Боли в суставах от плавикса

Состав

В состав одной таблетки препарата Плавикс может входить 300 или 75 мг клопидогрела.

Дополнительные вещества: касторовое масло, макрогол 6000, опадрай розовый, маннитол, низкозамещенная гипролоза, микрокристаллическая целлюлоза, воск.

Форма выпуска

• 10 штук в блистере — 3 или 1 блистера в бумажной пачке.

• 7 штук в блистере — 2, 1 или 3 блистера в бумажной пачке.
• 10 штук в блистере — 2, 1 или 3 блистера в бумажной пачке.
• 14 штук в блистере — 2, 1 или 3 блистера в бумажной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клопидогрел является пролекарством, то есть само по себе он эффекта не оказывает, а активным является один из его метаболитов, который блокирует агрегацию тромбоцитов. Указанный активный метаболит селективно ингибирует реагирование аденозиндифосфата с рецептором P2Y12 на поверхности тромбоцитов, что вызывает последующую индукцию гликопротеинового IIb/IIIa комплекса. Это провоцирует торможение агрегации тромбоцитов. Из-за того, что описанное связывание необратимо, тромбоциты в течение всего своего срока жизни (7-10 дней) остаются резистентными к стимуляции АДФ, а нормализация их функции происходит только после обновления тромбоцитов.

Склеивание тромбоцитов, вызываемое различными стимуляторам (не включая АДФ), также тормозится за счет блокады активации тромбоцитов молекулами АДФ.

Активный метаболит продуцируется при помощи изоферментов цитохрома Р450, которые могут обладать полиморфизмом или блокироваться другими препаратами, поэтому не у всех пациентов гарантировано адекватное угнетение агрегации тромбоцитов. При каждодневном приеме по 75 мг препарата с первого дня лечения отмечается подавление агрегации, которое медленно увеличивается на протяжении 3-7 суток и затем становится постоянным. Агрегация тромбоцитов в равновесном состоянии подавляется примерно на 40-60%. Все перечисленные выше функции постепенно возвращаются в норму в течение 5 суток после прекращения применения клопидогрела.

Более слабая АДФ-индуцируемая тромбоцитарная агрегация наблюдается у женщин, однако половых различий в увеличении времени кровотечения не наблюдается.

Препарат доказано снижает риск появления осложнений (в том числе летального исхода) у лиц с недавно развившимся инсультом, инфарктом и выявленной окклюзионной болезнью.

Активное вещество обладает способностью быстро всасываться. Наибольшая концентрация достигаются приблизительно спустя 1 час после приема. Клопидогрел и его главный неактивный метаболит связываются с протеинами плазмы на 96%.

Интенсивно трансформируется в печени путем гидролиза с образованием инертного метаболита карбоксильной кислоты и через комплекс цитохрома Р450, под действием которого клопидогрел превращается в 2-оксоклопидогрел, а затем и в тиольный метаболит клопидогрела (активный).

Данный метаболит быстро и необратимо реагирует с рецепторами на поверхности тромбоцитов, ингибируя их агрегацию.
Спустя 5 суток после приема препарата человеком около 50% вещества выделяется с мочой и 46% с калом. Время полувыведения клопидогрела приближается к 6 часам. Время полувыведения основного неактивного производного составляет примерно 8 часов.

Благодаря изоферменту CYP2C19 продуцируется активный и промежуточный метаболиты. Фармакокинетика и сила действия главного метаболита варьируют в зависимости от генетически запрограммированного типа фермента CYP2C19. Пациенты, имеющие гены потери функции данного фермента, называются слабыми метаболизаторами. Встречаемость слабых метаболизаторов изофермента CYP2C19 у населения европеоидной расы составляет 2%, у пациентов негроидной расы – около 4%, а у китайцев – приблизительно 14%.

Показания к применению Плавикса

Профилактика атеротромботических осложнений (в сочетании с Аспирином) у лиц с острым коронарным синдромом вне зависимости от наличия подъема отрезка ST на ЭКГ, в том числе после стентирования.

Профилактика атеротромботических осложнений:

• у лиц с инфарктом давностью до 35 дней, с инсультом ишемического типадавностью 7-28 недель или с выявленной окклюзией периферических артерий;
• у лиц с острым коронарным синдромомвне зависимости от наличия подъема отрезка ST на ЭКГ, в том числе после стентирования.

Профилактика тромбоэмболических и атеротромботических осложнений (в том числе инсульта) при развитии фибрилляции предсердий:

• у лиц, страдающих фибрилляцией предсердий, с факторами риска появления сосудистых осложнений, которые не могут принимать антикоагулянты непрямого типа и имеют пониженный риск кровотечения (в сочетании с Аспирином).

Противопоказания

• Тяжелая недостаточность функции печени.
• Острое кровотечение (в том числе внутричерепное кровоизлияние или язвенное кровотечение).
• Наследственная недостаток лактазы, непереносимость галактозы, синдром нарушения всасывания глюкозы-галактозы.
• Беременность и лактация.
• Возраст менее 18 лет.
• Гиперчувствительность к любому из компонентов средства.

Лекарство назначают с осторожностью при печеночной недостаточности средней степени тяжести с предрасположенностью к кровотечению; почечной недостаточности; при заболеваниях ,создающих предрасположенность к появлению кровотечений; при одновременном использовании препаратов, повреждающих слизистые органов пищеварительного тракта; у лиц с повышенным риском кровотечений (хирургические вмешательства, травмы иные состояния) или получающих Аспирин, Гепарин, Варфарин, блокаторы гликопротеина IIb/IIIа, противовоспалительные нестероидные средства, избирательные блокаторы обратного захвата серотонина; у лиц с низкой активностью фермента CYP2C19; при гематологических и аллергических реакциях на тиенопиридины (Тиклопидин, Празугрел); после недавнего временного расстройства мозгового кровообращения или инсульта ишемического типа.

Побочные действия

• Реакции со стороны свертывания: увеличение времени кровотечения, пурпура, носовое кровотечение, кровоподтеки, гематурия, гематомы, глазные кровоизлияния, внутричерепные и иные кровоизлияния.
• Реакции со стороны кроветворения: эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз, гранулоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гемофилия А приобретенного типа, тромбоцитопения.
• Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, изменение вкусового восприятия, парестезия, головная боль, вертиго.
• Реакции со стороны пищеварения: развитие язвы, диспепсия, диарея, гастрит, тошнота, боли в животе, запор, вздутие живота, рвота, колит, стоматит, панкреатит, гепатит, печеночная недостаточность острого типа.
• Реакции со стороны кожи: плоский лишай, экзема, буллезный дерматит, ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд.
• Аллергические реакции: анафилактоидные явления, сывороточная болезнь.
• Реакции со стороны психики: спутанность, галлюцинации.
• Реакции со стороны кровообращения: васкулит, гипотензия.
• Реакции со стороны дыхания: интерстициальная пневмония, бронхоспазм, эозинофильная пневмония.
• Реакции со стороны опорно-двигательной системы: артрит, артралгия, миалгия.
• Реакции со стороны выделительной системы: гломерулонефрит.
• Общие и лабораторные реакции: лихорадка, изменение показателей состояния функции печени, увеличение креатининав крови.

Инструкция по применению Плавикса (Способ и дозировка)

Лекарство принимают перорально, вне зависимости от приема пищи.

Таблетки по 300 мг созданы для использования, как нагрузочной дозы лицам с острым коронарным синдромом.

При лечении инфаркта, ишемического инсульта или окклюзии периферических артерий Плавикс назначают принимать по 75 мг раз в день.

При лечении острого коронарного синдрома без повышения отрезка ST (инфаркт без зубца Q на ЭКГ, нестабильная стенокардия) Плавикс следует начать использовать с однократного употребления нагрузочной дозы равной 300 мг. В последующем продолжить прием средства в дозе 75 мг раз в день вместе с Аспирином в дозе 75-325 мг в день. Оптимальная продолжительность терапии не определена, наибольший благоприятный эффект выявляется к 3 месяцу терапии.

При лечении острого коронарного синдрома с повышением отрезка ST на ЭКГ 75 мг препарата назначают принимать раз в день с однократным применением нагрузочной дозы вместе с Аспирином и тромболитиками или без такого сочетания. У лиц старше 75 лет терапию начинают без нагрузочной дозы. Такое лечение начинают насколько возможно раньше после развития симптомов и продолжают на протяжении не менее 4 недель.

При лечении фибрилляции предсердий назначают прием препарата один раз в день по 75 мг. Вместе с Плавиксом следует принимать Аспирин в дозе 75-100 мг в день.

Если после пропуска приема прошло до 12 часов, то необходимо немедленно выпить пропущенную дозу, а последующие дозы принимать, как прежде, в обычное время.

Если после пропуска приема прошло свыше 12 часов, то следующую дозу пациент должен употребить в обычное время.

Пожилым больным коррекция дозировок не требуется.

Передозировка

Признаки передозировки: удлинение срока кровотечения и осложнения в виде появления кровотечений различной локализации.

Лечение передозировки: при появлении кровотечения необходимо провести соответствующую терапию, включающую при необходимости введение тромбоцитарной массы. Избирательного антидота не существует.

Взаимодействие

У лиц, длительно принимающих Варфарин, одновременное применение клопидогрела повышает риск кровотечения в связи с дополнительным независимым влиянием последнего на процессы свертываемости крови. Следует соблюдать осторожность при совместном приеме указанных препаратов.

Прием блокаторов рецепторов GPIIb/IIIа вместе с клопидогрелом также требует осторожности у лиц с наличием увеличенного риска кровотечений (операции, травмы или иные состояния).

Между Аспирином и клопидогрелом вероятно фармакодинамическое взаимодействие, приводящее к повышению риска появления кровотечения, поэтому при подобном сочетании следует соблюдать особую осторожность.

Совместное использование клопидогрела и Напроксена повышает скрытые потери крови органами пищеварительного тракта.

Избирательные блокаторы обратного захвата серотонина нарушают стимуляцию тромбоцитов и повышают риск кровотечения, совместное применение указанных средств требует осторожности.

Так как клопидогрел трансформируется с образованием основного метаболита при участии фермента CYP2C19, то прием препаратов, угнетающих данный изофермент (Эзомепразол, Омепразол, Вориконазол, Флувоксамин, Моклобемид, Флуоксетин, Окскарбазепин, Ципрофлоксацин, Тиклопидин, Флуконазол, Циметидин, Карбамазепин, Хлорамфеникол) может привести к понижению концентрации главного метаболита клопидогрела. Подобных сочетаний следует избегать несмотря на то, что значения данного эффекта не установлено.

Между Плавиксом и Гепарином также не исключено фармакодинамическое взаимодействие, повышающее риск кровотечений (при указанной комбинации нужна осторожность).

Необходимо избегать совместного использования клопидогрела и ингибиторов помпы протонов, являющихся блокаторами изофермента CYP2C19. Если применения ингибиторы помпы протонов избежать не удается, то следует использовать препарат из данной группы (Пантопразол, Лансопразол) с наименьшим эффектом блокирования изофермента CYP2C19.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

В первые недели лечения препаратом или после проведения инвазивных кардиологических вмешательств нужно вести пристальное наблюдение за пациентами для исключения симптомов кровотечения, которое может быть и скрытым.

Из-за риска кровотечения и нежелательных гематологических эффектов в случае развития в ходе лечения симптомов, подозрительных на кровотечение, необходимо срочно выполнить анализ крови, коагулограмму, исследовать число тромбоцитов, показатели активности тромбоцитов и произвести другие необходимые анализы.

Клопидогрел (как и иные антитромбоцитарные средства) необходимо применять с осторожностью у лиц, имеющих повышенную вероятность развития кровотечения из-за травм, хирургических операций или иных состояний, а также у принимающих Аспирин, противовоспалительные нестероидные средства, Гепарин или блокаторы гликопротеина IIb/IIIа.

При запланированном хирургическом вмешательстве, когда нет необходимости антитромбоцитарной терапии, прием клопидогрела следует остановить за неделю до операции.

Препарат повышает время кровотечения, поэтому его следует использовать с осторожностью у имеющих предрасположенность к кровотечениям лиц. Средства, которые способны вызывать изъязвления слизистых органов пищеварительного тракта у больных, получающих клопидогрел, также необходимо применять с осторожностью.

Перед любой планируемой операцией и до начала использования любого нового препарата больные должны сообщать лечащему врачу о применении клопидогрела.

Чрезвычайно редко после приема клопидогрела были выявлены случаи тромбоцитопенической тромботической пурпуры (тромбоцитопения, гемолитическая микроангиопатическая анемия, нарушения работы почек, неврологическая симптоматика, лихорадка), которая является состоянием, угрожающим жизни и требующим проведения неотложных мер.

Во время лечения необходимо осуществлять контроль работы печени. При серьезных поражениях печени необходимо учитывать риск геморрагического диатеза.

Использование клопидогрела не рекомендуется при перенесенном менее 7 дней назад остром инсульте.

Механизм деяния продукта

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Клопидогрель – пролекарство. Опосля абсорбции клопидогрель окисляется с помощью цитохромома Р-450 до фармакологически активного метаболита. Потому массивные ингибиторы CYP2C19 способны ограничивать биодоступность плавикса и снижать его эффективность.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакологически активный метаболит перекрывает связывание АДФ с P2Y 12 сенсорами тромбоцитов. АДФ-зависимая активация тромбоцитов через рецепторный комплекс гликопротеидов не реализуется. Отличие аспирина от плавикса в том, что он ингибирует агрегацию тромбоцитов, заблокируя циклооксигеназы СОХ-1 и COX-2, а не АДФ-рецепторы.

Показания к назначению Диклофенака и Дексаметазона в одном шприце

Укол Диклофенака и Дексаметазона выполняется только по назначению доктора при приступе острой боли, вызванной мощным воспалением:

• ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь позвоночника с ограничением подвижности);
• грыжа межсуставного диска;
• воспаление сустава при подагре, заразы, псориазе, гонорее;
• невралгия: межреберная, тройничного нерва, внешнего нерва ноги;
• неврит (воспаление нервного волокна);
• ревматическое поражение околосуставных тканей, суставной сумки, сухожилий;
• радикулит;
• миозит (воспаление мышечной ткани);
• суставной синдром при аутоиммунных заболеваниях (системная красноватая волчанка, заболевание Шегрена, полимиозит);
• остеохондроз и остеоартроз в стадии обострения.

Эта консистенция не предназначена для периодического введения, наибольшее количество уколов – три по 1 в день через день или раз в день.

Дексаметазон (лекарственное средство, синтетический глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным и иммунодепрессивным действием наряду со способностью проникать в ЦНС) и Диклофенак вместе помогают уменьшить воспалительный процесс и снять боль, благодаря действию на главные механизмы их развития (см. таблицу).

Суммарный эффект этих продуктов проявляется в:

• уменьшении отечности;
• облегчении движений;
• исчезновении скованности в суставах;
• уменьшении болезненности в покое и при двигательной активности.

Основное отличие меж Диклофенаком и Дексаметазоном состоит в возможности стремительно снимать боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания). Это свойство больше выражено у первого продукта, он может проявлять обезболивающий эффект не лишь при воспалении (к примеру, при колике, мигрени, менструации).

По антивосполительному эффекту Дексаметазон значительно опережает Диклофенак. Он является гормональным продуктам, потому при большой дозе он подавляет естественное образование гормона кортизола в надпочечниках. Из-за риска суровых отягощений применяется лишь при невозможности достичь эффекта иными медикаментами.

Механизм деяния Дексаметазона

Диклофенак имеет также выраженную способность снимать воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение), при этом полностью лишен гормонального деяния. Он владеет блокирующим влиянием на фермент циклооксигеназу (ЦОГ), 1-ый тип которого (ЦОГ 1) защищает слизистые оболочки желудка, почки, обеспечивает обычную свертываемость крови. Потому долгое и бесконтрольное внедрение вызывает побочные реакции, но он безопаснее по сопоставлению с Дексаметазоном.

У Дексаметазона есть способность сходу подавлять аллергические реакции, а для Диклофенака таковое свойство начинает проявляться лишь при продолжительном применении. Введение Диклофенака оказывает слабенькое жаропонижающее действие, но при композиции с гормоном оно усиливается, что может маскировать начало инфекционных заболеваний.

Композиция Диклофенака и Дексаметазона в растворе признана совместимой по физико-химическим свойствам, желая в аннотации по применению 2-оя продукта указывается на нежелательность его композиции с иными медикаментами. На практике докторы часто употребляют схожие консистенции продуктов, достигая неплохого терапевтического эффекта. В хоть каком варианте назначение происходит строго персонально и ответственность за последствия лежит на спеце.

Ежели назначен укол консистенции Диклофенака и Дексаметазона, то нужно в шприц емкостью 5 мл набрать 3 мл первого продукта (1 ампула по 75 мг) и 1 мл гормона (1 ампула по 4 мг). Этот состав вводится в верхний внешний квадрант ягодицы так, чтоб игла погрузилась в ткани не наименее чем на 3/4 длины (глубоко внутримышечно).

Принципиально провести укол сходу опосля приготовления раствора. В день разрешается ввести консистенция продуктов лишь один раз. При мощной боли доктор может советовать перед сном поставить свечу с Диклофенаком (нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из группы производных фенилуксусной кислоты) или сделать еще одну инъекцию с ним, но без Дексаметазона и в иную ягодицу.

Для кратковременного внедрения Диклофенака и Дексаметазона (до 3 дней) противопоказаниями считают:

• персональную непереносимость;
• обострение язвенной заболевания, неспецифического язвенного колита;
• кровотечение из желудка, кишечного тракта;
• нарушения состава крови или ее свертывания (к примеру, анемия, завышенная склонность к кровотечениям, понижение лейкоцитов);
• возраст до 12 лет;
• 3-ий триместр беременности;
• кормление грудью.

Состояния, при которых подходяща осторожность (неотклонимый осмотр доктора и анализы):

• сладкий диабет;
• хоть какой вид заразы – вирусная, бактериальная, грибковая, паразитическая или ее высочайший риск (при контактах с захворавшим);
• туберкулез;
• недавняя вакцинация;
• воспаление в органах пищеварения – гастрит, панкреатит, колит, язвенная заболевание или язвенный колит вне обострения;
• заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) сердечки и сосудов – недавний инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, сердечная дефицитность, склероз;
• болезни щитовидной железы, надпочечников, почек, печени;
• понижение плотности костной ткани (остеопороз);
• миастения (слабость мускул);
• глаукома (высочайшее внутриглазное давление);
• применение Аспирина, Варфарина, Плавикса (лекарственный препарат, снижающий склонность тромбоцитов к агрегации), Гепарина, антидепрессантов, остальных гормонов.

При маленьком курсе (до 3 инъекций) побочные реакции появляются почаще у пациентов с сопутствующими болезнями или персональной завышенной чувствительностью. К вероятным последствиям относятся:

• боль в желудке, тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
• головная боль;
• бессонница, тревожные сновидения;
• головокружение;
• увеличение артериального давления;
• нарушения сердечного ритма;
• обострение язвенной заболевания, колита, кровотечение при прободении язвы;
• уплотнение, болезненность в месте введения вплоть до томного разрушения тканей (липонекроз).

Кооперативное введение Диклофенака и Дексаметазона обязано быть как можно наименее долгим. Почаще всего назначается 1-3 укола, в день разрешена лишь одна инъекция консистенции. Ежели рекомендуется три введения, то их проводят через день или раз в день. В том варианте, когда необходимо повторить исцеление, делают перерыв минимум на 1-1,5 месяца.

При необходимости продления курса у пациентов с суставными болезнями или патологией позвоночника перебегают на пилюли, свечки и/или мазь Диклофенака. Ежели у нездорового имеется активный ревматический или аутоиммунный процесс, то в предстоящем может рекомендоваться гормонотерапия под контролем анализов крови.

Плавикс: аннотация по применению

• Ишемический инфаркт;
• Инфаркт миокарда;
• Мерцательная аритмия;
• Патологии периферических артерий;
• Профилактика атеротромбоза;
• Острый коронарный синдром.

Черта Плавикса

Активным веществом Плавикса выступает клопидогрел. Лечущее средство содействует уменьшению агрегации тромбоцитов, вызванной иными агонистами, тормозит их активацию освобожденным аденозиндифосфатом.

Назначается с профилактической целью последующим группам пациентов:

• перенесших инфаркт миокарда, ИБС;
• с острым коронарным синдромом, в т. ч. у особ, которые перенесли шунтирование.

Медикамент действен при инфаркте миокарда у стентированных пациентов.

К противопоказаниям относятся:

• завышенная персональная чувствительность к работающему веществу или к хоть какому из компонентов фармацевтического продукта;
• тяжкое нарушение функции печени;
• острое патологическое кровотечение, как, к примеру, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, внутричерепном кровоизлиянии.

С осторожностью и под контролем спеца применяется медикамент при почечной и умеренной печеночной дефицитности, наличии травм или запланированных хирургических операций. За недельку перед операцией употребление фармацевтического средства следует прекратить. Также стоит пристально инспектировать сопоставимость Плавикса с иными принимаемыми лечущее средствами.

Посреди побочных эффектов наблюдается:

• головные боли;
• головокружение;
• галлюцинации;
• высыпания на коже, сопровождающиеся покраснением и зудом;
• боли в животике, метеоризм, понос;
• тошнота и рвота;
• гепатит;
• склонность ко кровотечениям;
• анемия;
• болезненность в суставах;
• васкулит.

Продукт принимается 1 раз в день (промежуток времени от восхода до заката Солнца). В варианте пропуска дозы удвоение нормы не требуется. Ежели прошло наименее 12 часов, то необходимо немедля принять пропущенную дозу, а последующее в установленное время. Ежели прошло наиболее 12 часов, то уже следует принимать еще одну дозу в установленное время.

При передозировке клопидогрела может наблюдаться повышение времени кровотечения с следующими отягощениями. В варианте появления кровотечения рекомендуется симптоматическое исцеление.

Лекарственное средство Плавикс относиться к клинико-фармакологической группе лекарственных средств антиагреганты. Подобные средства используются для предотвращения образования атеротромбических осложнений в сердечнососудистой системе человека. Плавикс часто используют в качестве одного из компонентов комплексной терапии в лечении атеросклероза и других поражений сосудов. Средство отличается хорошей переносимостью и редко провоцирует проявление отрицательных симптомов или побочных реакций.

Лекарственная форма

Фармакологические компании производят лекарственное средство Плавикс в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, окрашенной в розовый цвет. На сторонах элемента нанесена численная гравировка.

Описание и состав

Лекарственное средство Плавикс содержит в своем составе в качестве активного компонента клопидогрел гидросульфат.

К перечню вспомогательных компонентов относят:

• маннитол;
• макрогол;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• низкозамещенная гипролоза;
• гидрогенизированное касторовое масло.

В составе пленочной оболочке имеются следующие вещества:

• розовый опадрий;
• моногидрат лактозы;
• гипромеллоза;
• диоксид титана;
• триацетин;
• оксид красного железа;
• воск карнаубский.

Фармакологическая группа

Действующий компонент таблеток Плавикс клопидогрел выступает антиагрегантом. Компонент подавляет процесс склеивания тромбоцитов. Такое эффект реализуется в течении выборочного затухания процесса сопоставления АДФ (аденозиндифосфорная кислота) к некоторым рецепторам тромбоцитов и последующее ускорение протекания их агрегации. Такое проявление обеспечивается в течении всего периода существования тромбоцита, поэтому возможность восстановления агрегации возникает исключительно после обновления клеток. Лекарственное влияние препарата проявляется после метаболизма клопидогрела в печени с участием ферментативной системы Р450, при этом формируется активный метаболит, который угнетает процесс агрегации тромбоцитов.

После приема препарата действующее вещество быстро и практически в полном объеме всасывается в кровь из тонкого кишечника. Компонент равномерно распределяется в тканях организма. Клопидогрел метаболизируется в печени дважды. Период полувыведения активного компонента составляет около 8 часов, полное выведение лекарственного средства с продуктами жизнедеятельности человека обеспечивается в течение суток.

Показания к применению

Таблетки Плавикс позволяют существенно снизить вероятность внутрисосудистого тромбообразования с последующим развитием острой сосудистой катастрофы.

К перечню состояний, при которых показан прием лекарственного средства, относят следующие нарушения:

• инфаркт миокарда в анамнезе, давность перенесения которого составляет от 3 до 35 дней – препарат позволяет существенно снизить вероятность проявления опасных изменений;
• инсульт сосудов головного мозга, возникающий в результате закупорки артерии тромботическими массами;
• ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся острыми приступами стенокардии;
• предынфарктные состояния;
• острый коронарный синдром;
• аритмия, сопровождающаяся мерцанием предсердий.

Плавикс нередко применяется у пациентов, перенесших полостные вмешательства в комплексе с антикоагулянтами.

При наличии показаний к применению состав назначают взрослым пациентам. Больной должен соблюдать четкую схему применения состава. Не следует забывать о необходимости проведения корректировок рекомендуемых доз для пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, связано это с тем, что период выведения и полувыведения активных компонентов из организма пациента в таком случае может быть несколько увеличен.

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Безопасность применения такого компонента не подтверждена опытным путем. Состав может принести вред, неокончательно сформированному организму ребенка.

Действующее вещество лекарственного препарата Плавикс обладает способностью проникать сквозь плацентарный барьер. Применение состава в период беременности недопустимо, потому что его действие на процесс развития плода изучено неокончательно. Опыты применения состава при беременности не проводились. Плавикс также запрещено использовать в период грудного вскармливания, активный компонент в достаточном количестве проникает в материнское молоко.

Противопоказания

К перечню противопоказаний к использованию средства относят:

• повышенная чувствительность организма пациента к компонентам лекарственного средства;
• детский возраст;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• подростковый возраст;
• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• непереносимость глюкозы;
• острые внутренние кровотечения.

Использовать средство при наличии противопоказаний к применению запрещено.

Применения и дозы

Первоначальная нагрузочная доза лекарственного средства составляет 300 мг, в последующие приемы пациент принимает 75 мг. Продолжительность курса медикаментозного воздействия определяется специалистом. Дозы могут корректироваться в зависимости от состояния пациента и характера течения патологии.

Особенности применения состава следует обсуждать со специалистом в частном порядке. Часто коррекция дозировок проводится на основании данных обследования.

Плавикс не используют в педиатрической практике, данные о его переносимости среди пациентов отсутствуют.

Лекарственное средство не назначают беременным женщинам и кормящим матерям, применение состава может оказать отрицательное действие на развитие плода во внутриутробном периоде.

Побочные действия

На фоне применения препарата Плавикс могут проявляться следующие побочные реакции:

• тошнота;
• рвота;
• выраженное вздутие живота;
• развитие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• головокружения;
• головные боли;
• нарушения восприятия вкусов;
• галлюцинации;
• нарушения свертываемости крови;
• васкулит;
• пневмония;
• лихорадка;
• развитие различных кожных аллергических реакций.

При проявлении каких-либо побочных эффектов использование лекарственного состава стоит прекратить. Пациент должен незамедлительно обратиться к специалисту для уточнения последующих терапевтических рекомендаций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Плавикс с другими лекарственными средствами стоит уточнять у специалиста.

Особые указания

Прежде чем приступить к использованию лекарственного состава стоит ознакомиться с перечнем особых указаний:

• при приеме подобного состава перед хирургическими вмешательствами повышается риск развития кровотечения;
• при подозрении на развитие внутреннего кровотечения стоит обратиться к специалисту незамедлительно;
• при приеме лекарственного средства в комплексе с варфарином риск кровотечения повышается значительно;
• такое средство с повышенной осторожностью назначают пациентам с нарушениями свертывания крови;
• прием препарата рекомендуют прекратить не позднее, чем за 7 суток до предполагаемой даты хирургического вмешательства;
• лицам с выраженными нарушениями функций печени показана тщательная коррекция доз средства.

Состав не оказывает действия на кору головного мозга, потому способность человека к полноценному труду и управлению транспортными средствами в период терапии сохраняется в полном объеме.

Состав отпускается из сети аптек по рецепту от специалиста. Передача рецепта третьим лицам карается законом.

Передозировка

Вероятность передозировки при использовании лекарственного средства в указанных инструкцией дозировках – маловероятна. При случайном приеме состава в больших дозах пациент может ощущать резкое ухудшение самочувствия связанное с проявлением следующих симптомов:

• острая головная боль;
• спутанность сознания;
• боль в области эпигастрии;
• тошнота, оканчивающаяся рвотным позывам;
• боль за грудиной;
• боль в сердце;
• помутнение зрения.

При проявлении передозировки следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В первую очередь стоит промыть пациенту желудок и кишечник, средство отличается быстрым всасыванием потому часто таких манипуляций недостаточно для стабилизации состояния пациента. После госпитализации определяется методика симптоматического лечения.

Условия хранения

Лекарственное средство Плавикс стоит хранить при температуре окружающей среды, не превышающей отметок 30 градусов, в сухом, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте. Беречь от детей. Максимальная продолжительность срока хранения состава – 3 года от даты производства указанной на упаковке.

Аналоги

Средство не имеет аналогов по действующему веществу. Из перечня представителей той же лекарственной группы выделяют следующие составы:

Перечисленные составы не являются прямыми аналогами препарата Плавикс. Показания к их применению могут существенно отличаться. Заменять Плавикс каким-либо аналогом можно лишь после консультации со специалистом.

Стоимость Плавикса составляет в среднем 2605 рублей. Цены колеблются от 2 до 7961 рублей.