Бандажи для пахово-мошоночной грыжах

Бандаж – специальное приспособление, которое поддерживает органы, выпадающие с грыжей, или фиксирует брюшную стенку.

Бандаж для паховой грыжи эффективно предотвращает ее осложнения: осуществляя мягкое давление, он удерживает паховую грыжу внутри – как бы восполняет функцию ослабленных мышц и препятствует выпадению органов. Поддерживающий пояс при вправляемых образованиях большого размера также позволяет скрыть грыжевое выпячивание, что немаловажно для пациентов, особенно для молодых и ведущих активный образ жизни.

Носить бандажный пояс необходимо в послеоперационном периоде (для предотвращения повторного выпадения грыжи) и для профилактики ущемления паховой грыжи у пациентов, которым оперативное лечение временно отложено или противопоказано.

Однако помните, что ношение бандажа паховую грыжу вылечить не может. Также к ношению поддерживающих поясов существуют противопоказания.

В аптеках и специализированных ортопедических магазинах представлен широкий ассортимент бандажных изделий, поэтому выбрать подходящий бывает непросто. Модели отличаются друг от друга не только по цене, но и по комфортности (при ношении, при снимании-одевании), по силе давления на грыжу, по расположению пелота (одно- и двухсторонние) и по некоторым другим характеристикам, которые необходимо учитывать при покупке. Как выбрать изделие – мы расскажем далее.

Пелот – специальная плотная вставка.

Делать поддерживающий пояс своими руками врачи не рекомендуют – это слишком сложно и малоэффективно, а неправильно изготовленные изделия с избыточной силой давления могут привести к осложнениям.

Как правильно подобрать изделие

Обычно паховые бандажные пояса изготавливают из эластичного материала и снабжают их застежками, которые позволяют изменять по необходимости объем, длину изделия и силу давления. У изделия есть один или два пелота (специальные плотные пластинки, отделанные снаружи мягким материалом).

Перед покупкой изделия проконсультируйтесь с наблюдающим вас хирургом: даже если врач не подскажет вам конкретную модель, он посоветует, как правильно выбрать и носить паховый бандаж в вашем конкретном случае.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все модели относятся к типу унисекс, то есть могут применяться и у мужчин, и у женщин.

Односторонние (право- или левосторонние).

Размер определяется по обхвату бедер. Внутри каждой модели есть свой размерный ряд. Табличка по соответствию объема бедер и размера изделия приводится на упаковке.

Обращайте внимание на материал, из которого изготовлена основа изделия (плавки или широкий пояс). Лучше, если он будет натуральным – натуральные ткани дают коже возможность дышать и не вызывают раздражений при длительном ношении.

Никогда не совершайте покупку без предварительной примерки. Бандаж для паховой грыжи должен плотно прилегать, но не сдавливать ткани. Если пелоты не будут прижимать грыжу (пояс большой или неправильно подогнан), то никакого положительного результата от ношения не будет. Но если пояс узкий и сильно сдавливает выпячивание – то высок риск ущемления образования, можно повредить кожу.

По отзывам пациентов, в эксплуатации наиболее удобны изделия с застежками-липучками, либо модели, выполненные в виде плавок. Они легко одеваются и малозаметны под одеждой. Менее удобны пояса с ремнями, пряжками, жесткими застежками, пуговицами или крючками: их сложнее подогнать, а твердые элементы креплений могут сильно вдавливаться в кожу. В плане лечебного эффекта модель принципиального значения не имеет: главное, чтобы пояс хорошо прилегал и при этом не давил.

Как надевать и носить бандаж

Надевают данный пояс только лежа на спине – в этом положении мышцы расслаблены, грыжа самопроизвольно вправляется. Зафиксировав пояс и пелоты, встаньте и походите немного, оценивая, нет ли чувства дискомфорта, резей или болей. При возникновении любых неприятных ощущений необходимо снять бандаж, т. к. паховая грыжа при неправильном надевании может ущемиться. Потом попробуйте снова надеть пояс и заново подогнать его.

Носить изделие необходимо днем, а ночью – снимайте. В течение дня паховый бандаж можно носить от 2–3 часов (например, только при нагрузках) и до 16 часов (весь день). Модели со съемными пелотами в течение дня бывает нужно переустанавливать, поскольку вкладыши при движениях могут смещаться.

После снятия пояса делают легкий массаж кожи, не затрагивая грыжу.

Носят бандаж при паховой грыже постоянно (ежедневно) – до проведения операции. После оперативного лечения пациенту также следует носить пояс: сначала постоянно в дневное время (в восстановительном периоде), затем только при нагрузках на пресс или во время длительного стояния. По отзывам врачей-хирургов, если пациент в послеоперационном периоде регулярно носит бандажный пояс, то патология рецидивирует крайне редко.

Противопоказания

Бандаж нельзя носить:

• при ущемлении,
• во время беременности,
• при аллергической реакции на материалы изделия,
• при наличии повреждений на коже в месте расположения бандажа,
• при новообразованиях в области прилегания пояса.

К какому врачу обратиться для лечения паховой грыжи?

Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Москва. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, подбор бандажа при паховой грыже.

Врач-хирург, кандидат медицинских наук, Терехин Алексей Алексеевич

Мужской бандаж для паховой грыжи представляет собой медицинский пояс, изготовленный из эластичных материалов и оснащенный специальными приспособлениями, фиксирующими его на теле пациента. Бывает односторонним и двухсторонним. Его ношение показано для профилактики образования паховой грыжи и недопущения осложнений как на этапе предоперационной подготовки, так и в период послеоперационной реабилитации. Выбор размера бандажа зависит от обхвата бедер пациента, а модели – от рекомендаций специалиста.

Зачем нужен грыжевой бандаж

Грыжевой бандаж используется мужчинами при паховых грыжах – патологическом выпячивании брюшины в полость пахового канала, через который у них проходит семенной канатик. Грыжа этой локализации может быть врожденной и приобретенной. Первая образуется, когда канал, по которому яичко в период внутриутробного развития опускается в мошонку, не зарастает к моменту рождения плода. Вторая является результатом повышенного внутрибрюшного давления и слабого сопротивления тканей в области пахового канала.

Наличие грыжевого выпадения органов брюшной полости любого происхождения требует хирургического лечения. Укрепление мышечного корсета в области пахового канала до операции и после осуществляется при помощи бандажа.

Правильно подобранный пояс необходим для:

• предупреждения роста грыжи при подготовке к операции;
• недопущения ущемления грыжи при планировании оперативного вмешательства;
• уменьшения болевых ощущений и ускорения процесса заживления в послеоперационном периоде;
• стабилизации состояния и ведения привычного образа жизни при невозможности хирургической коррекции грыжевого выпячивания;
• профилактики образования грыжи при занятиях силовыми видами спорта, выполнении тяжелой физической работы.

Конструкция пояса для паховой грыжи

Мужской паховый бандаж – это ортопедическое изделие, изготовленное из эластичных гипоаллергенных материалов. Он состоит из нескольких обязательных частей.

Изготавливается из специальных эластичных материалов (текстурированный полиэфир, эластодиен и др.), позволяющих поясу плотно прилегать к телу и подстраиваться под индивидуальные особенности фигуры. Представляет основу конструкции, закрепляется застежками, имеет карманы для пелотов и ленты, регулирующие плотность фиксации пелотов.

Кнопки или текстильные застежки (лента Велкро, липучки), располагаемые в зависимости от модели изделия спереди, сзади, сбоку. Позволяют прочно крепить пояс на бедрах.

Специальная прокладка (подушка, вкладыш, ограничитель), размещается в области вправляемой паховой грыжи, крепится на липучках или вставляется в специальный карман. Изготавливается из пенополиуретана, силикона и других материалов, позволяет добиться локальной компрессии. Размещается слева, справа или одновременно с двух сторон.

Регулирует давление пелота на паховую область. В зависимости от модели может быть одно- или двухсторонней. Пропускается через промежность и закрепляется спереди или сзади на поясе бандажа.

Существуют модели грыжевого бандажа, выполненные в виде плавок. Каждый пациент выбирает для себя наиболее удобный вариант.

Разновидности мужских бандажей для грыжи

Пояс для паховой грыжи для мужчин бывает:

• левосторонний;
• правосторонний;
• односторонний универсальный;
• двухсторонний;
• двухсторонний универсальный.

В первых двух моделях карман для пелота, как и фиксирующая лямка, имеются только с одной, правой или левой стороны. В одностороннем универсальном бандаже пелот может вставляться в один из двух карманов, а съемная лента для фиксации крепиться с любой стороны. Двухсторонний мужской грыжевой паховый бандаж оснащен двумя пелотами, двумя лентами и имеет пару карманов для вкладышей. Он приобретается при односторонних и двухсторонних грыжах.

Последняя модель в списке – двухсторонний грыжевой пояс универсального образца, может применяться и мужчинами, и женщинами. Паховые грыжевые выпячивания одно- или двухсторонние – показание для использования такого пояса у мужчин, женские бедренные грыжи – у женщин.

Правила подбора

Приобретать ортопедические изделия необходимо в аптеках или специализированных магазинах. Рецепт для этого не требуется, но консультация специалиста обязательна. Только врач может дать верные рекомендации, касающиеся модели и правил использования устройства. Для каждого пациента сила фиксации пояса, условия и время его ношения являются разными.

При покупке грыжевого бандажа следует учитывать несколько характеристик.

При наличии односторонней грыжи приобретать следует одностороннюю модель, не переплачивая за универсальный вариант. Для профилактики грыжеобразования используют двухсторонние конструкции поясов.

Основа бандажа должна быть выполнена из материалов, хорошо пропускающих воздух, впитывающих влагу, не вызывающих аллергических проявлений. Пояс и ленты должны быть эластичными, но в то же время должны сохранять форму и не растягиваться при использовании.

Универсальным видом креплений считаются текстильные застежки, или липучки. Они надежны и просты в эксплуатации. Встречаются модели на кнопках. Предпочтение необходимо отдавать вариантам, которые наиболее удобны пациенту при ежедневном применении.

Подбор правильного размера – важнейшее условие эффективности бандажа. Его следует делать на основании измерения обхвата бедер мужчины в сантиметрах. Шкала размеров предусматривает возможность приобретения изделия пациентами различной комплекции и веса. Особенно важен размер при покупке изделия, выполненного в виде плавок.

Из большого ассортимента цветовых решений выбор необходимо останавливать на моделях, подходящих пациенту по следующим критериям: практичность, незаметность при носке. Наиболее распространенные цвета изделий: белый, бежевый, серый, черный. У некоторых производителей цветовая линейка бывает более длинной.

Приобретая мужской пояс для паховой грыжи, не лишним будет ознакомиться с сертификатом качества товара. Только надежный производитель может гарантировать соответствие заявленных характеристик изделия его действительным параметрам.

Правила ношения грыжевого бандажа

Пользуясь медицинским ортопедическим грыжевым поясом, следует его надевать:

• после полного вправления грыжевого выпячивания;
• на тело или нижнее белье;
• в положении лежа на спине;
• на ровной жесткой или полужесткой поверхности.

Обычно на полном выдохе пояс натягивается до плотного прилегания к туловищу, а затем фиксируется в таком положении с помощью застежек. Лямки, или ленты, регулирующие давление пелотов на паховые области, пропускаются через промежность и закрепляются в регуляторах бандажа. Давление должно быть минимальным, но достаточным для надежной фиксации грыжи в вправленном состоянии.

Необходимо, чтобы пелот располагался строго в области выпячивания, соответствовал ему по форме и полностью его накрывал. При небольших грыжах, когда отсутствует необходимость в значительной компрессии, пелот может быть заменен на тампон из ваты необходимого размера.

Во время ношения грыжевого пояса ощущение подтянутости в бедрах не должно сопровождаться нарушением кровоснабжения мягких тканей, дискомфортом в области паха, раздражением или травматизацией кожи мошоночной области. Пояс не носят более 12-16 часов в сутки. Чаще всего это означает дневное применение и снятие на время сна. Конкретные рекомендации даст специалист.

Правила эксплуатации

Точные рекомендации по уходу за бандажом предоставляет производитель изделия. Стандартные правила использования предполагают:

• ручную стирку в теплой воде;
• использование качественного средства для стирки;
• исключение отбеливания, глажки;
• недопущение выкручивания, отжима в барабане;
• сушку в расправленном виде вдали от источников тепла.

Современные модели не препятствуют любой профессиональной деятельности и гигиеническим процедурам, могут использоваться при плавании в бассейне и купании в море. После морской воды требуется полоскание в чистой проточной воде.

Противопоказания для грыжевого пахового бандажа

Ношение мужского ортопедического пояса имеет ограничения. Противопоказаниями являются:

• невправимость грыжи;
• повышенная чувствительность к материалам изделия;
• заболевания кожи;
• нарушение целостности кожных покровов в области бедер, паха.

Грыжевой паховый бандаж не заметен под одеждой, удобен, значительно ускоряет реабилитацию после оперативного лечения, предотвращает развитие осложнений, препятствует образованию грыжи у лиц, имеющих предрасположенность к ее формированию. Но все это происходит при условии его правильного подбора и ношения, что возможно лишь после консультации с профильным специалистом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выпячивание элементов органов брюшной полости сквозь паховый канал характеризуется как пахово-мошоночная грыжа. Такое состояние может быть врожденным или появляться одновременно с возрастными изменениями, причем у мужской части населения наблюдается значительно чаще, чем у женщин.

Патология хорошо поддается лечению, особенно своевременному. Запущенные случаи могут грозить ущемлением грыжевого мешка и омертвлением ущемленных органов.

• K 40 – паховая грыжа.
• K 40.0 – двухсторонние паховые грыжи с явлениями непроходимости.
• K 40.1 – двухсторонние паховые грыжи с гангренозными осложнениями.
• K 40.2 – двухсторонние паховые грыжи неосложненные.
• K 40.3 – односторонние или без уточнений, с явлениями непроходимости.
• K 40.4 – односторонние или без уточнений с гангренозными осложнениями.
• K 40.9 – односторонние или без уточнений, неосложненные.

[1], [2]

Причины пахово-мошоночной грыжи

Факторами, определяющими предрасположенность человека к возникновению пахово-мошоночной грыжи, считаются:

• наследственность;
• возраст после 50 лет;
• неврологические патологии, затрагивающие нервную иннервацию брюшной стенки;
• ожирение, наличие лишних килограммов.

К функциональным факторам, которые могут привести к появлению патологии, можно отнести следующие:

• чрезмерные физические нагрузки на область брюшного пресса;
• хронические затруднения дефекации, запоры;
• аденома простаты, протекающая с нарушением мочеиспускания;
• хронические приступы кашля.

Непосредственной причиной заболевания могут стать:

• незаращение влагалищного брюшинного отростка (в период эмбрионального развития);
• высокое внутрибрюшное давление (вследствие проблем с кишечником, вздутия живота и пр.);
• частые и выраженные приступы плача или кашля у ребенка;
• поднятие и перенос тяжестей.

[3], [4], [5], [6], [7]

Патогенез заболевания

Основные причины данного заболевания тесно связаны с особенностями строения мышечно-связочного аппарата брюшной и паховой зоны конкретного пациента. Наиболее важным моментом считается состояние самого пахового канала и пахового кольца. Слабость этих органов предрасполагает к появлению грыжи.

Пахово-мошоночные грыжи подразделяют на следующие виды:

• По расположению:
  • с одной стороны;
  • с двух сторон.
• По типичности:
  • прямая грыжа;
  • косая грыжа.
• По варианту возникновения:
  • врожденный тип;
  • приобретенный тип.
• По степени развития:
  • начальная форма;
  • пахово-канальная форма;
  • полные косые паховые грыжи;
  • пахово-мошоночные грыжи;
  • гигантская форма.
• По характеру течения:
  • без осложнений (с вправлением и без вправления);
  • с осложнениями (с ущемлением, с копростазом, с воспалением и пр.).
• По степени тяжести:
  • простая грыжа;
  • переходная форма;
  • сложная грыжа.

Симптомы пахово-мошоночной грыжи

Косой пахово-мошоночной грыжей болеют чаще, чем прямой. Прямая грыжа встречается всего лишь в 5-10% случаев, да и то в основном у пожилых людей. Такое выпячивание в большинстве случаев бывает двухсторонним. Косая грыжа обычно появляется у пациентов от подросткового до среднего возраста, чаще с одной стороны.

Одним из наиболее характерных симптомов грыжевой патологии служит бугорок в виде отека в области паха. Косая пахово-мошоночная грыжа обладает продолговатой формой, она расположена вдоль пахового канала и зачастую бывает опущена в мошонку. Если выпячивание большое, то часть мошонки может быть выраженно увеличена, кожа на ней натягивается, происходит видимое отклонение полового члена в противоположный бок. При гигантской грыжевой форме член может утопать в кожных складках.

Прямая пахово-мошоночная грыжа обладает относительно круглой формой, находится на среднем участке паховой связки.

В ситуациях, когда грыжевой дефект располагается выше предполагаемого выхода отверстия пахового канала, необходимо исключить околопаховую, либо интерстициальную патологию.

Пахово-мошоночная грыжа у мужчин проявляется сильными болезненными ощущениями. Боль может появляться при ощупывании места выпячивания, после физической нагрузки, но в покое боль утихает. Индивидуально могут появиться такие признаки, как общая слабость и дискомфорт, диспептические явления (приступы тошноты, рвота).

Пахово-мошоночная грыжа у детей может сформироваться в любом возрасте, чаще с правой стороны. Первые признаки можно заметить невооруженным глазом:

• при напряжении живота, во время смеха, чихания, кашля в паховой зоне появляется бугорок с мягким содержимым;
• бугорок исчезает в состоянии покоя или прячется при надавливании.

Иногда могут появляться дискомфортные ощущения, легкая боль, в основном после физических нагрузок.

Пахово-мошоночная грыжа у новорожденных имеет врожденный характер и формируется ещё внутри утробы матери. Патологию можно определить уже на первых месяцах жизни малыша: бугорок в паху возникает и становится больше во время крика и беспокойства ребенка и исчезает, когда малыш успокаивается. Бугорок безболезненный на ощупь, имеет круглую или овальную форму, легко вправляемый.

Ущемленная пахово-мошоночная грыжа является опасным состоянием и требует срочной медицинской помощи. Как распознать такое осложнение?

• Кожа на месте выпячивания становится багровой или синюшной.
• Возникает сильная боль, тошнота или рвота.
• Появляется расстройство стула, метеоризм, пропадает аппетит.

При ущемлении бугорок становится очень болезненным при ощупывании. Вправить его обратно уже невозможно, тогда как неущемленная пахово-мошоночная грыжа легко прячется при надавливании пальцем.

Последствия

Осложнения пахово-мошоночной грыжи развиваются при отсутствии своевременного лечения:

• ущемление грыжевого бугорка – наиболее распространенное последствие, которое устраняется только хирургическими методами;
• омертвление попавших в защемленный грыжевой мешочек органов – кишечных петель, участков сальника, мочевого пузыря;
• перитонит – опасная воспалительная реакция, распространяющаяся на всю брюшную полость (также может появиться в результате ущемления);
• острый приступ аппендицита – воспаление тканей в аппендиксе, которое возникает в результате сжатия сосудов червеобразного отростка паховым кольцом;
• клиническими последствиями паховой грыжи могут стать расстройства процесса пищеварения, нарушения работы кишечника, вздутие живота и пр.

Наиболее грозным осложнением считается ущемление грыжи – такая ситуация требует срочной медицинской помощи, с госпитализацией в стационар и проведением неотложной хирургической операции.

[8], [9], [10], [11], [12]

Диагностика пахово-мошоночной грыжи

Доктор устанавливает диагноз, основываясь на жалобах больного, а также на результатах наружного осмотра. Ощупывание проводят при помощи указательного пальца: при пахово-мошоночной грыже бугорок пальпируется легко, а при бедренной его прощупать достаточно сложно.

У детей врач одновременно определяет опущение яичек в мошонку, их размер и форму, отсутствие варикоцеле. В обязательном порядке проверяется состояние лимфоузлов в области паха.

Состояние грыжевого дефекта проверяют в горизонтальном и вертикальном положении пациента.

Далее назначается инструментальная диагностика, которая может включать следующие виды исследований:

• ультразвуковое сканирование мошонки, которое помогает определить содержимое грыжевого мешка (например, часть мочевого пузыря или участок кишки). Дополнительно при помощи УЗИ можно отличить грыжу от водянки яичка;
• метод диафаноскопии – это световое просвечивание мошонки – несложный и недорогой метод диагностики. Если содержимое мешка жидкость, то лучи просвещаются через бугорок без проблем. Более плотная структура не пропустит лучи, и свет будет выглядеть тускло или неравномерно.

Дифференциальная диагностика проводится с бедренной грыжей, водянкой яичка, с периорхитом, кистозным образованием, липомой, лимфаденитом, опухолью.

[13], [14], [15], [16], [17]

Лечение пахово-мошоночной грыжи

Медикаментозная терапия при пахово-мошоночной грыжевой болезни нерезультативна, и поэтому эту патологию излечивают только оперативным способом. Операцию можно проводить уже с возраста 6 месяцев (новорожденным проводить вмешательство нежелательно из-за применения общей анестезии).

Анестезия обычно сочетается с транквилизаторами и препаратами для местного наркоза – это позволяет предотвратить появление резкой болезненности в послеоперационном периоде.

Операция при пахово-мошоночной грыже называется грыжесечением:

• врач делает разрез в зоне пахового канала;
• отсекает и зашивает грыжевое образование;
• элементы органов, оказавшиеся ущемленными, вправляются на их физиологическое место – восстанавливается нормальная анатомическая структура паховой и брюшной области.

Во время операции хирург следит за тем, чтобы не был поврежден семенной канатик и выводящий проток.

Как правило, операция грыжесечения не относится к сложным – сама процедура длится не более получаса. Чаще всего пациента выписывают на следующий день, но ещё на трое суток рекомендуется соблюдение постельного режима. Если врач накладывал обычные швы, то их снимают через 7-8 дней.

Народное лечение грыжи – накладывание тугих повязок, прикладывание монет, примочек, магнитов, компрессов – бесполезное занятие. Занимаясь таким лечением, пациент только теряет время, что может привести к осложнениям в виде ущемления грыжи, что потребует срочного оперативного вмешательства. Если пациента прооперировали на протяжении 2-х или 3-х ч после того, как грыжа была ущемлена, то такая операция в большинстве случаев бывает успешной. Промедление с вмешательством может привести к серьезным осложнениям, и в некоторых ситуациях возможны даже летальные последствия.

Существует лишь одна консервативная методика, которая применяется в схеме лечения пахово-мошоночных грыжевых патологий – это бандаж.

В каких случаях врач может назначить ношение бандажа:

• грыжевые образования больших размеров, при невозможности по тем или иным причинам провести операцию;
• повторное появление патологии после хирургического лечения;
• наличие противопоказаний к оперативному вмешательству (возрастные ограничения, сердечнососудистые патологии, проблемы со сворачиваемостью крови и пр.);
• детские болезни, при которых операция откладывается на неопределенное время.

В то же время, бандаж не излечивает заболевание радикально. Его назначение – облегчить состояние больного, остановить увеличение грыжевого выпячивания и не допустить ущемления. Однако если пациент прекращает пользоваться бандажом, то все признаки патологии возвращаются.

Итак, что дает ношение бандажа:

• уменьшается степень дискомфорта;
• к пациенту возвращается трудоспособность;
• грыжа теряет склонность к усугублению и ущемлению.

Бандаж надевают каждое утро, на обнаженное тело, находясь в горизонтальном положении. Первое время его ношение может быть немного неудобно, но через несколько дней пациент привыкает и не отмечает дискомфорт. Конечно, грамотный выбор бандажа немаловажен: в этом может помочь медицинский специалист в поликлинике или в аптеке.

Перед отходом ко сну бандаж можно снять, однако если ночью у пациента наблюдаются приступы кашля, то снимать поддерживающее устройство не обязательно.

Как показывает практика, ношение бандажа – явление временное, и рано или поздно пациенту все же приходится решиться на операцию.

[18], [19], [20], [21]

Профилактика

Наилучшим видом профилактики пахово-мошоночной грыжи считается регулярное занятие спортом, зарядка по утрам, йога и активный образ жизни. Причем если вы не делали зарядку раньше, то никогда не поздно начинать. Если есть сомнения, то можно посоветоваться с доктором, который оценит ваши возможности к занятиям и подберет наиболее подходящие упражнения.

Не менее полезными станут пешие прогулки, на расстояние не менее 3-х километров ежедневно.

Желательно нормализовать режим дня. В вашем ежедневном распорядке должно быть место, как для работы, так и для отдыха. Сон должен быть полноценным и достаточным для восстановления организма.

Не следует перетруждаться, заниматься чрезмерной физической активностью, носить тяжести и давать излишнюю нагрузку на переднюю брюшную стенку.

Гиподинамия – не менее опасная крайность, которая приводит к ослаблению мышечно-связочного аппарата и со временем может стать причиной грыжи. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют заниматься физическими упражнениями (можно нетяжелыми, но регулярно).

Не допускайте появления лишних килограммов. Если вы склонны к полноте – придерживайтесь низкокалорийной диеты, с преимущественным употреблением растительной пищи, и с ограничением сладостей, мучных продуктов, животных жиров, алкоголя. Кроме лишнего веса, такая диета позволит наладить пищеварение, устранит запоры, которые тоже являются предрасполагающим фактором к развитию грыж.

Прогноз

Прогностические выводы при неосложненной форме грыжи условно-благоприятные. Если хирургическое лечение проведено своевременно, то трудоспособность восстанавливается в полной мере. Повторное появление грыж после операции обнаруживается только в 3-5% заболеваний.

При защемлении будущее зависит от состояния ущемленных участков органов, от квалификации врача и вовремя проведенного вмешательства. Если больной с ущемлением не спешит обращаться за неотложной помощью, то в подавляющем большинстве случаев наблюдаются необратимые изменения в органах брюшной полости, что может повлиять не только на дальнейшее состояние здоровья пациента, но и на его жизнь.

Пахово-мошоночная грыжа считается неопасным заболеванием, если лечение проводится своевременно. При промедлении с обращением к врачу, а также в запущенных случаях последствия могут быть крайне неблагоприятными.

[22], [23], [24], [25], [26]