Водительские права при сколиозе

Любая автошкола для зачисления в курсы и получения водительских прав требует справку о состоянии здоровья. Поэтому всех желающих сесть за руль автомобиля интересует вопрос, кому нельзя водить автомобиль и сможет ли он пройти медкомиссию. Для того чтобы пройти обучение в автошколе, надо написать заявление и приложить к ней медицинскую справку, заполненную по форме 083.

Не секрет, что получить эту справку можно и за деньги, если есть противопоказания к вождению автомобиля и огромное желание управлять транспортным средством. Но не стоит забывать о том, что управляя автомобилем, имея противопоказания к вождению, вы ставите под угрозу не только свою жизнь, но и безопасность окружающих людей. К сожалению, ежедневно на дорогах происходят сотни аварий, жертвами которых становятся тысячи людей. И не всегда эти дорожные происшествия происходят из-за нарушения правил водителем, зачастую выясняется, что пострадавший в аварии человек страдал серьезным заболеванием, которое и стало причиной трагического случая.

Основное внимание при проведении медосмотра уделяют зрению будущего водителя. Если во время обследования у окулиста вам не удастся увидеть одним глазом вторую строчку, а другим - шестую, то в вашей справке напишут, что вам разрешается водить автомобиль только в контактных линзах или очках. При наличии хронических заболеваний глаз, которые сопровождаются значительными нарушениями зрения, медкомиссия должна запретить допуск к вождению автомобиля. К таким заболеваниям органов зрения относятся косоглазие, диплопия, глаукома, ограничение поля зрения больше чем на 20 градусов, отсутствие одного глаза и другие проблемы с сетчаткой и зрительным нервом. Врачи также проверяют цветовосприятие, но наличие этой проблемы не является нынче противопоказанием для вождения автомобиля.

Не разрешать управлять автомобилем могут и при наличии заболеваний органов слуха. Это полная глухота на одно ухо, хроническое воспаление среднего уха, нарушение работы вестибулярного аппарата, вызывающие синдромы головокружения. Водитель должен улавливать сигналы автомобилей и звуки с дороги, хотя людям с ослабленным слухом пока не запрещено водить автомобиль.

Согласно медицинской статистике, за последние годы сильно возросло количество инфарктов и инсультов среди мужчин трудоспособного возраста. Поэтому врачи при прохождении медкомиссии уделяют особое внимание обследованию состояния сердечно-сосудистой системы. При обследовании у кардиолога противопоказанием на получение прав вождения автомобиля могут стать заболевания сердца и сосудов разной этиологии, врожденный или приобретенный порок сердца и гипертоническая болезнь III степени. Не разрешат водить автомобилем и людям, перенесшим операцию на сердце в течение трех месяцев после выписки из больницы. Гипертонические кризы могут привести к серьезным проблемам на дороге. Поэтому даже если у вас диагностировали гипертонию только I или II степени, с которой допускают к управлению автомобилем, в вашей автомобильной аптечке должны всегда присутствовать лекарства от давления и сердца, чтобы предотвратить внезапное ухудшение здоровья и несчастный случай.

Перечень заболеваний, при которых нельзя водить автомобиль, очень длинный, подробный их список приведен в приказе от 29.09.1989 года №555, выпущенном Минздравом СССР. Но самые распространенные из них, кроме вышеописанных заболеваний, следующие:

- затруднение дыхания из-за заболеваний легких, гортани, бронхов и трахей. Например, туберкулез, высокая степень бронхиальной астмы, резекция легкого и другие.
- затруднение движения из-за неправильно сросшихся костей после перелома, заболевания позвоночника, отсутствие руки или ноги, деформации стоп и кистей рук, укорочение одной конечности более чем на 6 см.
- присутствие заболеваний эндокринной системы с выраженными нарушениями функций.

Например, если сахарный диабет и эпилепсия протекают с регулярными приступами, то эндокринолог может поставить крест на вашем желании водить автомобиль.

- выпадение матки, разрывы промежности и выраженные формы геморроя. Беременность не является противопоказанием к вождению автомобиля.
- резкое отставание физического развития. Например, при росте меньше 150 см вопрос допуска к вождению решается индивидуально.

Ну и нельзя водить автомобиль алкоголикам, наркоманам, токсикоманам, выявить которых, к сожалению, очень трудно, если только они не состоят на учете в наркологическом диспансере. Запрещается управлять автомобилем умственно отсталым людям, а также состоящим на учете в психоневрологическом диспансере.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Сколиоз и вождение

Алена: хотела пойти в автошколу..надо было пройти медкомиссию..не прошла- хирург забраковал из за сколиоза.Неужели это правильно? неужели за рулем сидят одни здоровые. Обидно. ревела долго. У кого нибудь есть права? Икак вы прошли медкомисию?

мамуля: Алена, вы не ревите. А вместо себя на медкомиссию пошлите свою подругу без сколиоза, но только к хирургу, и его проходите последним. Я сама не сдавала на права, но постоянно ходила к окулисту проходить автомедкомиссию по зрению, вместо своей подруги, все проходило на Ура.

ellen: А я без проблем медкомиссию прошла. врачам даже в голову не пришло, что это может быть проблемой. А когда в москве была у хирурга, так он у меня даже не заметил 4 степень. Когда попросила записать в справке что у меня 4 степень, он посмотрел как на сумасшедшую, и спросил (довольно цинично) видела ли я когда нибудь такой сколиоз!

Гость: Эта проблема со степенями уже много раз затрагивалась на форуме. Четвертую степень по градусам все ставят как бог на душу положит. В литературе аж 17 вариантов градусов. Если у Елены , к примеру, 42 градуса, то ей вполне официально могли поставить 4 степень. А вот у Кнопика с примерно такой дугой ставят вторую (третью), ну и родители не рыпаются сильно, думая наверное , что ситуация терпит. А она абзац. Сейчас покушают бесплатного сыра. И если выйдет пшик, то будут громкие стенания: "Корсет Шено невозможно носить" , "Корсет Шено не помогает". Хотя подход к делу совершенно не такой , как рекомендовался на форуме. Где тамошние выросшие девочки с результатом ? С ними познакомились ? На результаты посмотрели ? А слова ничего не показывают и не доказывают. Всех нас пока мы прогрессировали, кормили многообещающими словами. И что ? А по-новой проходить опять через слепок и т.д. в другой конторе вряд ли будут силы и желание у девочки. Да и время роста все упускается. Похоже на то, что на бирке к снимку написано 13 лет , а сейчас уже 14 и снимок может быть уже устаревший. А ситуация еще тяжелее.

Ольга: Алена. У меня стаж вождения 7 лет. А степень 4-ая. Справку делала при школе автовождения. К тому же можно самой комиссию не проходить, как уже и советовали. Главное, чтобы ты была психически нормальной да и зрение не подводило Удачи!

Anny: Есть знакомая с 3 степенью, медкомиссию вроде проходила без проблем, сейчас она прооперирована, за руль села через месяц после операции

Ольга: Я тоже после операции уже через месяц ездить стала, а что делать? Работа.

Алена: Спасибо!А про "подставного" человека я и не подумала. Все! договариваюсь с подругой, покупаю очки и вперед. )))))))) СПАСИБО.

милена: А у вас нет просто платных отделений или полностью коммерческих медосмотров? У нас, когда пришла делать медосмотр, врач-терапевт спросила: "сами будете проходить?", на что я даже не знала что ответить! Она сказала, чтоб пришла через день и выдала готовую справку. Даже психиатра и нарколога не пришлось проходить! А по зрению у меня была отдельная справка. Но у этой больницы была связь с автошколой, я когда выбирала автошколу, сразу поинтересовалась, как с медосмотром быть. Может, узнаешь о другой автошколе, где медосмотр при ней?

Алена: Думаешь все так просто?а если все таки заставят пройти. меня хирург заставлял раздеваться.

милена: Алена, можно подойти к врачу(главному или терапевту), предложить вознаграждение, так сказать и объяснить ситуацию! У меня друг так же прошел комиссию со зрением -6, а сама со следами от попытки суицида на обеих руках "обошлась" без проверки психиатра. Представь, если все врачи будут так "честно" обследовать каждого потенциального водителя, дороги будут пустые! Сейчас же можно купить даже диплом, не то что медосмотр. Да и что теперь на работу не будут брать со сколиозом, а там бывает нагрузка посильнее! А в другой поликлиннике не можешь пройти? Платный ведь можно в любой, вдруг там врач "посговорчивее" будет? Ты не отчаивайся и попробуй, подойди к врачу, ну или может кто знакомый есть! Медосмотр_это просто на самом деле! А если решила учиться - вот тут я желаю тебе терпения и хорошего инструктора!

Миля: Алена Весной получила права. Справку купила за 900р. .е. я не проходила ни одного специалиста. В автошколе никто не смотрит из какой поликлинике дали спарвку. так что не переживайте, если есть возможность - заплатите.

alex_stavropol: А я с третьей степенью, принципиально прошёл всех врочей, и все написали здоров. И в РЭО без проблем получил права категории ВС, так что это всё условности.

alex_stavropol: А Миля и милена - это одно лицо?

милена: Ну что ты, разные форумчанки.

Алена: А как купить то? Подойти и сказать "продайте"? :)))

мамуля: Обычно делается через знакомых врачей. Они знают кто может продать.

ПРАЙС-ЛИСТ
ДОСТАВКА И ОПЛАТА
Отзывы
Статьи
КОНТАКТЫ

г. Москва, ул. Большая Дорогомиловская,14

ПРАЙС-ЛИСТ
ДОСТАВКА И ОПЛАТА
Отзывы
Статьи
КОНТАКТЫ

Для работы
Для учебы
Для дошкольного учреждения
Для водителей
Из диспансеров
Анализы
Для спорта
Прочие

Больничный лист
Справка о болезни, временной нетрудоспособности
Медицинская форма 095 и 095у
Медицинская справка 086 и 086у
Форма 027у
Cправка о болезни в институт/университет
Cправка для академического отпуска
Cправка в школу
Освобождение от физкультуры
В детский сад
Из кожно-венерологического диспансера
Из психоневрологического диспансера
Из физкультурного диспансера
Из противотуберкулезного диспансера
Справка 003 В/у для ГИБДД(ГАИ)
Форма 082у
Для госслужбы - форма 001 ГСУ
Справка от нарколога и психиатра
В бассейн
В спортзал
О контактах
О беременности
Для надомного обучения
Для соревнований
Медотвод от прививок
Справка в авиакомпанию для возврата билетов
Медицинская справка 302н
Медицинская книжка
Прививочный сертификат
Справка 026у
Ветеринарное свидетельство форма №1
Справка формы 989-Н
Справка на оружие
Справка на оружие с наркологом и психиатром
Справка от хирурга
Справка от терапевта
Справка от стоматолога
Справка от педиатра
Справка от окулиста
Справка от аллерголога
Справка от сурдолога
Паспорт здоровья работника
Учетная форма №001-ГС/у

Срок справки

Справка на 1 день
Cправка на 2 дня
Справка на 3 дня
Справка на 5 дней
Справка на неделю
Справки на 2 недели
Справка на месяц

Для работы
Для учебы
Для дошкольного учреждения
Для водителей
Из диспансеров
Анализы
Для спорта
Прочие

Больничный лист
Справка о болезни, временной нетрудоспособности
Медицинская форма 095 и 095у
Медицинская справка 086 и 086у
Форма 027у
Cправка о болезни в институт/университет
Cправка для академического отпуска
Cправка в школу
Освобождение от физкультуры
В детский сад
Из кожно-венерологического диспансера
Из психоневрологического диспансера
Из физкультурного диспансера
Из противотуберкулезного диспансера
Справка 003 В/у для ГИБДД(ГАИ)
Форма 082у
Для госслужбы - форма 001 ГСУ
Справка от нарколога и психиатра
В бассейн
В спортзал
О контактах
О беременности
Для надомного обучения
Для соревнований
Медотвод от прививок
Справка в авиакомпанию для возврата билетов
Медицинская справка 302н
Медицинская книжка
Прививочный сертификат
Справка 026у
Ветеринарное свидетельство форма №1
Справка формы 989-Н
Справка на оружие
Справка на оружие с наркологом и психиатром
Справка от хирурга
Справка от терапевта
Справка от стоматолога
Справка от педиатра
Справка от окулиста
Справка от аллерголога
Справка от сурдолога
Паспорт здоровья работника
Учетная форма №001-ГС/у

Справка на 1 день
Cправка на 2 дня
Справка на 3 дня
Справка на 5 дней
Справка на неделю
Справки на 2 недели
Справка на месяц

Ой, 404!

К сожалению, запрошенная страница не обнаружена, либо ее просто не существует.

Возможно, она пропала или ее не было вовсе. Что делать?

Проверьте опечатки в ссылке.
Страница могла быть удалена или переименована.
Попробуйте зайти на другие существующие страницы нашего сайта, где вас ждет

Этот перечень, действующий с 6 января, довольно долго ждали гаишники. Хотя в конечном итоге им нужна лишь только справка: годен - не годен. Возможность допуска водителя к управлению автомобилем устанавливает медицинская комиссия. На основании собранных данных она определяет возможность предоставления такого права соискателю или непредоставления его.

Список ограничений по-прежнему прост. Однако в него закрались некоторые нюансы. Например, управлять автомобилем нельзя людям с умственной отсталостью. Неважно, что под эту категорию подходят и те, кто не может сложить 2+2, а также те, кто не может отличить право от лево. Понятие умственная отсталость с медицинской точки зрения включает весьма широкий круг отклонений в психике - от банальной депрессии до неадекватного восприятия действительности.

Надо сказать, что категорические запреты применяются только в отношении болезней, установленных международной квалификацией болезней - МКБ. Последняя версия МКБ была выпущена под номером 10.

Можно понять, почему за руль нельзя садиться людям, страдающим эпилепсией, эта болезнь обозначена по квалификации G40. Любой приступ будет чреват аварией. Можно понять, почему нельзя садиться за руль тем, кто болен психическими болезнями в связи с употреблением различных веществ.

Нельзя сесть за руль тем, кто страдает всякими депрессиями или порывами, если это подтверждено медицинским заключением. У психиатров это называется расстройства настроения (аффективные расстройства).

В старых медицинских требованиях большинства подобных медицинских запретов просто не было. А теперь есть.

Но самое интересное - это запрет на управление транспортными средствами тем, у кого код заболевания соответствует F60 - F69 - расстройства личности и поведения в зрелом возрасте, в том числе и так называемые сексуальные аномалии.

Под этим имеются в виду в том числе трансвестизм, трансексуализм, фетишизм, эксгибитионизм, вуайеризм. Количество всяких разных поведений сексуального характера - огромно. И каждый владелец такого отклонения не имеет права управлять автомобилем. Эта тема довольно спорная. Совершенно непонятно, каким образом страсть к переодеванию в женское белье или мужское платье влияет на качество управление автомобилем.

Но список противопоказаний составлял минздрав. Чем руководствовались в этом ведомстве - пока не понятно. Возможно, просто забыли подчистить список и исключить из него те отклонения, которые никак не влияют на безопасность дорожного движения.

Медицинские показания отличаются для тех, кто управляет машинами с ручным управлением или машинами с автоматической трансмиссией. Также требования распространяются на машины, которыми управляют водители со слепотой одного глаза и при использовании водителем медицинских изделий для коррекции зрения.

Медицинские ограничения установлены в зависимости от категории и типа транспортных средств. Отдельно установлены требования к автомобилям с ручным управлением. Это касается тех, кто лишен какой-либо конечности.

Впервые прописаны требования к управлению автомобилями с автоматической коробкой передач. Теперь у некоторых инвалидов появилось право управлять автомобилями с автоматической трансмиссией.

Но как бы то ни было, эти ограничения уже вступили в силу. В ГИБДД придерживаются мнения, что права выдаются тем, кто предоставил соответствующую справку. А если справки нет, то права не выдаются. В то же время к медицинским работникам у ГИБДД не может быть претензий. Ведь инспекторы выдают права на основании медицинской справки. А устанавливать достоверность документа инспектор не обязан.

Валерий Евтушенко, председатель комиссии по правовым вопросам Российского общества психиатров:

- Положения постановления, которые призваны как-то упорядочить врачебный контроль, едва ли справляются с этой задачей. Так, в приводимом перечне психических заболеваний поясняется, что они принимаются в расчет "при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями".

Но даже с этим пояснением в документе все равно не хватает самого главного - констатации того, какое отношение характер расстройства психики имеет к управлению транспортом и как психические особенности человека в случае его болезни влияют на процесс управления автомобилем.

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела, на которое приходится основная нагрузка, дужки, образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение, значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба, которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике.

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия: угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия: угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия: угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия: наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.