В копчике как будто мурашки

Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

Бывают случаи, что при болях в копчике иногда невозможно локализовать болевые зоны. В таких случаях человек говорит - да, боль присутствует, но определить, где конкретно, не представляется возможным.

Рис. 3. Анатомия области копчика.	Рис. 4. Рентгенография области копчика.

Способы диагностики кокцигодинии и болей в бласти копчика

Человеку, который испытывает сильные боли в копчике причины заболевания может помочь выяснить только специалист. Врач выяснит, была ли травма этой области или переохлаждение, установит возможную связь с различными заболеваниями. И в зависимости от этого назначит какой-либо метод обследования: УЗИ, МРТ, рентгенографию копчика и крестца, компьютерную томографию и т.д. Зачастую именно компьютерная томография, а также магнитно-резонансная томография позволяют выявить различные воспалительные процессы. Рентгенография, в свою очередь, дает много информации о характере костей и их повреждении.

Современные методы лечения боли в копчике

Достаточно эффективно и быстро, боли в области копчика лечатся методом ударно-волновой терапии. Где используя различные режимы работы аппарата, врач может снять восполение и боль в области копчика. Сама процедура проходит достаточно безболезненно и длится не долго. Курс в среднем занимает около 6-7 сеансов с интервалом от 3 до 8 дней.

При выраженных болях проводятся лекарственные блокады в область копчика. Дополнительно могут назначаться различные противовосполительные мази и пластыри, которые ускоряют эффект выздоровления. К хирургичекому лечению приходится прибегать очень и очень редко, оно заключается в удалении копчика. Но такие операции проводятся только в запущенных случаях и только при полной неэффективности методов косерватиного лечения болей в области копчика. Поэтому, чем раньше пациент обращается к врачу, тем проще его лечить и быстрее добиться результата.

Сосредоточение большого количества нервной ткани в нижней части спины ведет к тому, что любая патология опорно-двигательного аппарата/органов малого таза ведет к возникновению характерной неврологической симптоматики. Признаки распространяются не только на спину, поясницу, но и на конечности, другие участки организма и органы. Материал рассматривает причины, по которым возникает боль в копчике, отдающая в ноги.

• Причины
• Способы диагностики
• Чем быстро снять боль?
• Как лечить?
• Вывод

Причины

Причины боли в копчике, отдающей в ноги в том, что в непосредственной близости от копчика находится крестец, за которым расположен крупный нервный узел, из которого исходят нервы, осуществляющие иннервацию, в том числе, нижних конечностей. Потому любой патологический процесс, происходящий вблизи этого узла способен передавать боль в ноги. Речь идет о следующих процессах:

• Геморрой – боль эродирует в крестцовый нервный узел, а уже оттуда – в копчик, ноги. Имеет острый характер, усиливается при напряжении нижнего пресса, дефекации, в сидячем положении. Сопровождается характерной симптоматикой: кровотечение из прямой кишки, образование болезненного узла;
• Травмы копчика возникают при ударе, давлении (при падении на ягодицы). Носят различный характер – трещины, смещения, разрыв связок. Дискомфорт возникает сразу, присутствует постоянно, усиливаясь при сидении;
• Смещение копчика имеет почти ту же симптоматику, что травма, но может быть обнаружено при мануальном осмотре;
• Гинекологические патологии воспалительного характера. Боль эродирует в крестец, а оттуда – в копчик, ноги. Сопровождается болями в нижней части живота, нарушениями цикла, кровотечениями, патологическими выделениями, проблемами с зачатием;
• Новообразования в органах малого таза. Опухоль способна давить на нервную ткань, вызывая боль, распространяющуюся по нервным окончаниям;
• Беременность оказывает существенную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел, копчик. Возникает защемление нервной ткани, спазм мышц;
• Воспаление тазобедренного сустава вызывает боль в копчике, одной ноге. Дискомфорт усиливается при движении, бывает очень интенсивным;
• Остеохондроз поясничного отдела провоцирует защемление нервной ткани, боль от которого способна эродировать в другие участки тела;
• Воспалительные процессы мочевыделительной системы, цистит. Боль усиливается при мочеиспускании, сопровождается дискомфортом в уретре, нижней части живота;
• Поясничный радикулит, корешковый синдром. Защемление происходит в области крестца. Но боль эродирует в ногу, копчик.

Если болит копчик и отдает в левую ногу, важно обратиться к врачу.

Способы диагностики

Самый информативный способ диагностики любого заболевания – МРТ. Но этот сложный, дорогостоящий метод показан не всегда. При патологиях спины проводятся:

1. Мануальный осмотр позвоночника, проверка рефлексов, чувствительности в контрольных точках;
2. Рентгенограмма нижних отделов позвоночника, позволяющая визуализировать прямые/косвенные признаки патологии;
3. Электронейрограмма, позволяющая оценить вовлеченность в процесс нервной ткани.

При подозрении на патологию внутренних органов проводятся УЗИ брюшной полости, органов малого таза. При подозрении на геморрой показан осмотр проктолога, на гинекологические патологии – гинеколога. Скрытые воспалительные процессы, опухоли удается диагностировать только по средствам МРТ (при новообразовании также показана биопсия тканей опухоли для определения злокачественности).

Чем быстро снять боль?

Если боль в копчике отдает в правую ногу из-за патологий опорно-двигательного аппарата, быстро устранить ее помогут медикаментозные препараты. Принимайте одну таблетку нестероидного противовоспалительного средства – Ибупрофена/ Нурофена. Принимайте средство по необходимости, но не более 4 таблеток/сутки. Можно наносить НПВС-мази (Найз, Диклофенак, Вольтарен) на болезненную область 3-4 р./сутки. Если это не помогает, уколите Диклофенак однократно внутримышечно, в индивидуальной дозировке. Разрешен однократный прием одной таблетки Анальгина, если нет противопоказаний со стороны желудка, системы кроветворения.

Спазм мышц поможет снять общее тепло, местно согревающие мази (Фенистил). Но используйте метод только в случае, если точно уверены, что нет воспалительного процесса. При гинекологических патологиях помогают НПВС, при геморрое – специфические местные мази (Релиф).

Как лечить?

Терапия назначается врачом в зависимости от причины вызвавшей патологию.

• Геморрой: применение 2-3 р./сутки антигеморроидальных средств (мази, свечи Релиф) для снятия боли, отека. Курс лечения около 7 дней. При частых рецидивах, плохом ответе на лечение рекомендовано прижигание;
• Травмы копчика: физический покой в лежачем положении, ношение ортеза, хирургическое вмешательство, вправление по необходимости, в зависимости от особенностей травмы. Физиотерапия, курс нестероидных противовоспалительных препаратов на 14 дней (1 таблетка Нурофена/Ибупрофена 2-3 р./сутки);
• Смещение: вправление, физический покой, физиотерапия;
• Гинекологические патологии воспалительного характера: антибиотики широко спектра курсом 10 дней (Амоксиклав 1000 мг 1 р./сутки), гормональные препараты (Марвелон, Регулон) при необходимости, в зависимости от типа патологии. Иногда показано хирургическое вмешательство (когда воспалилась/нагноилась киста, запущено воспаление яичника, активный процесс образования спаек);
• Новообразования в органах малого таза: хирургическое удаление опухоли. Если она злокачественная, лечение продолжается с применением лучевой терапии, химиотерапии;
• При беременности терапия болей не проводится. По согласованию с врачом показана легкая гимнастика, в остальном же женщине придется просто контролировать осанку, спать в правильной позе, на ортопедическом матрасе;
• Воспаление тазобедренного сустава, остеохондроз: стандартный курс НПВС-препаратов (как в случае с травмой), использование хондропротекторов (Хондроксида) в виде мази, наносящейся на болезненную зону 3-4 р./сутки, таблеток для перорального приема 1-2 р./сутки по 1 таблетке. Массаж, лечебная гимнастика на стадии реабилитации;
• Цистит: курс внутримышечного введения антибиотиков широкого спектра действия в индивидуальной дозировке (Цефтриаксон), уро септики (Фурагин) 3 р./сутки на срок до 1 месяца;
• Радикулит, защемление нерва: стандартный курс НПВС – препаратов местно в виде мази/перорально в таблетках. Курс дополняется физиотерапией, на стадии выздоровления – массажем, лечебной гимнастикой.

Лечение боли, которая от копчика отдает в ногу, назначает специалист. Заниматься самолечением недопустимо.

Вывод

Когда болит копчик и ноги многие типы повседневной деятельности становятся значительно сложнее. Снижается качество жизни, ухудшается настроение, общее самочувствие, падает работоспособность, продуктивность. Потому терпеть такие боли нельзя. При первом же их проявлении нужно обратиться к специалисту для обнаружения и устранения их причины.

К болезненным ощущениям в нижней части спины приводят не только падения и травмы. Чтобы не запустить процесс и вовремя начать лечение, нужно знать, какие причины вызывают дискомфорт, а иногда и сильную боль. Это могут быть проблемы с органами малого таза у мужчин и женщин, кишечные заболевания, определенные виды спорта, а также хрупкость костей из-за нарушенного метаболизма и неправильного усвоения минеральных веществ.

Основные причины боли в копчике у женщин и мужчин

По описанию боли врач может предположить, какая причина их вызывает. Острые резкие ощущения обычно появляются после травмы, следовательно, необходимо сделать рентген. В дальнейшем на копчике может возникнуть воспаление, которое затронет соседние органы. Проблемы кишечника также способны давать резкую боль, отдающую в копчик.

Режущая боль характерна для кистозных образований. При этом она иррадиирует в ягодичные мышцы или позвоночник. Трудно определить очаг, потому что локализация больного места очень широкая. Копчик может входить в эту зону, а может быть причиной ее возникновения. При воспалении седалищного нерва место над нервом также печет.

Ноющий характер болевых приступов у женщин вызывают гинекологические проблемы, у мужчин это будет сигналом показаться урологу, особенно если боль появляется при боковых наклонах. Если человек много ездит на велосипеде по плохим дорогам, происходит воздействие на копчиковую область вибрациями, впоследствии вызывающими кисту.

Перед походом к доктору стоит обратить внимание, что происходит при сидении и вставании. Если боль дает о себе знать – возможно, в малом тазу образовались спайки.

К какому врачу идти, зависит от предполагаемой причины. Если хирург не обнаружит проблему, он направит пациента к невропатологу или остеопату. Женщинам будет предложено посетить гинеколога, мужчинам – уролога или проктолога.

Перелом копчика можно получить, упав с высоты на ягодицы. Сильный боковой удар также способен повредить рудиментарные кости. У взрослых перелом случается чаще, потому что позвонки уже срослись между собой и представляют единой целое. У детей имеются хрящевые перегородки между позвонками, поэтому происходит вывих или смещение при растяжении тканей, соединяющих позвонки. Эта проблема характерна также для пожилых людей.

Двигаться после перелома будет проблематично. Некоторые люди терпят, со временем боль становится менее сильной. Такая травма еще напомнит о себе при смене погоды, активном движении, длительном сидении, поэтому нужно обратиться к врачу и провести обследование.

Причинами появления кисты являются:

• вросший волос, который создает условия для проникновения инфекции, при недостаточной гигиене может образоваться гной, который периодически будет выходить наружу через свищ;
• врожденная патология, при которой образуется капсула, заполненная фолликулами волос, частицами кожи, сальных желез и пигментных клеток.

Проявляется повышением температуры тела в период обострения, больное место опухает и болит. Кисту удаляют хирургическим путем, но иногда заболевание рецидивирует.

Боль в районе копчика у женщин при беременности возникает по нескольким причинам. Часто главную роль играет нехватка минеральных веществ – кальция, кремния. Из-за этого происходит размягчение костей, а растущий плод сильно осложняет положение. Головка ребенка давит на копчик и вынуждает его принимать не физиологичное положение: кости отклоняются назад. Двигаться в таком состоянии проблематично.

Особый гормон перед родами размягчает тазовые кости, чтобы они лучше двигались при выходе ребенка, поэтому к недостатку кальция может присоединиться гормональная проблема.

Если копчик болит после родов, возможно, произошла травма из-за крупного размера плода: кровоизлияние в мягкие ткани или перелом позвонков.

Остеохондроз поясничного отдела вызывает не только боли, но и онемение. Это происходит при повреждении позвоночных дисков и ущемлении нервных окончаний. Онемение – единственный признак, который указывает на неполадки с нервной тканью.

Грыжа копчика образуется, когда после травмы желеобразное содержимое выливается в позвоночный столб. Также вызывает онемение и боль.

Некроз (спондилит) происходит после проникновения бактерий в позвоночный столб. Необходима операция по удалению и дезинфекции участка кости или всего копчика.

Неустойчивость позвоночных дисков – профессиональная болезнь спортсменов-гимнастов, тяжелоатлетов. В результате прекращения регулярных тренировок мышечная ткань становится меньше в объеме и перестает удерживать позвоночник. Периодически возникают сдвиги сегментов и ущемление нервов, что приводит к снижению чувствительности определенного участка спины.

Системное заболевание костной ткани – артрит – может затронуть тазобедренные суставы. Воспалительный процесс распространяется на соседние участки костей. Боль при артрите становится меньше только после комплексного лечения.

Коксартроз ТБС также приводит к тому, что болезненные ощущения распространяются на область тазовых костей. Недостаток питания тканей копчика связан с ограничением подвижности в суставах, поэтому пациенту назначают массаж и лечебную гимнастику для устранения застоев.

Разрушение костей таза вызывает онкология – злокачественные опухоли или метастазы. Остеосаркома или хондросаркома поражают не только тазовую область, но и кости нижних конечностей, что приводит к частым переломам. Боли в области копчика у мужчин, вызванные опухолями, чаще всего наблюдаются в возрасте от 10 до 20 лет, когда костная ткань еще не полностью сформирована.

Воспаление седалищного нерва – самого крупного в человеческом организме – вызывает блокировку двигательной функции. Нервный пучок проходит недалеко от копчика и может быть причиной сильных болей.

Ущемление любого отдела позвоночника, особенно поясничного, сказывается на состоянии нервной ткани. Заподозрить проблему можно по покраснению кожи задней поверхности бедра и повышению температуры тела. Нерв воспаляется по нескольким причинам, поэтому точный диагноз поставит только врач на основании показаний УЗИ, КТ или МРТ.

Хронические запоры, застои в малом тазу, сидячая работа – факторы риска возникновения геморроя. К врачу следует обратиться немедленно, если боль усилилась, при этом из анального отверстия выделяется кровь.

Злокачественная опухоль прямой кишки, растущая наружу, может давать о себе знать болезненными ощущениями в крестце, чаще в ночное время. Параллельно человек теряет вес, появляются кровавые сгустки при дефекации. Температура тела повышена из-за интоксикации. Если ранее пациент лечился по поводу проблем с прямой кишкой и есть опасность рецидива, необходимо срочно пройти обследование.

При недостатке в рационе клетчатки – овощей, фруктов – со временем акт дефекации начнет сопровождаться болезненными ощущениями в копчике. После облегчения боль исчезает. Опасность не столько в дискомфорте, сколько в возможности образования каловых камней и развитии инфекции в кишечнике. Устранить каловые камни довольно тяжело. Потребуется изменение питания и водного режима, а также мероприятия по промыванию кишечника – гидроколонотерапия.

При эндометриозе гормоночувствительная ткань – эндометрий – может оказаться в районе прямой кишки, задней стенки матки или крестцово-маточных связок. Определить можно по усилению болей перед месячными и ослаблению после их окончания.

При внезапно начавшемся отторжении плодного яйца кровь обычно скапливается ниже копчика, поэтому женщине необходимо срочно вызвать врача.

Воспалительные процессы в придатках отдают в прямую кишку. Этот симптом иногда путают с болью в копчике.

При недостатке питания нервных волокон, которые расположены в простате, могут возникнуть боли и снижение кровотока в малом тазу. Одновременно появляется дискомфорт в области прямой кишки, что должно послужить сигналом для обследования. Если болезненные ощущения возникают при мочеиспускании, семяизвержении, значит, процесс зашел далеко и требуется лечение.

При работе на некоторых видах транспорта, например, трактор или дорожная гусеничная техника, копчик воспаляется от постоянных нагрузок.

Синдром грушевидной мышцы – последствие тяжелых тренировок или растяжения мышечных волокон. Крепится грушевидная мышца к крестцу, поэтому неполадки в ее работе сопровождаются болью в паху, бедре или ягодицах.

Ношение тесной одежды снижает кровоток в области таза, вызывая онемение бедер и ягодиц. Привычка постоянно одевать тугие джинсы ограничивает поступление питательных веществ в ткани малого таза, что со временем приводит к воспалительным процессам.

Более безопасно двигаться в такой одежде, но при сидении на работе более 2 часов подряд появляются признаки онемения, возникает зуд на поверхности кожи.

Диагностика

Для диагностики врач использует следующие методы:

• пальпация – позволяет определить точную локализацию боли;
• обследование через прямую кишку – способ нащупать смещение позвонков и их расположение относительно друг друга;
• магнитно-резонансная томография – наиболее информативный метод, так как выявляет поражения тканей на клеточном уровне;
• ультразвуковой метод более эффективен при повреждениях мягких тканей – абсцесса, кисты;
• сцинтиграфия – исследование костной ткани позволяет заметить только начавшиеся изменения, поэтому гораздо быстрее указывает на проблему;
• двигательные тесты, благодаря которым можно поставить предварительный диагноз.

Наиболее информативны МРТ, УЗИ и сцинтиграфия. У некоторых пациентов рудимент имеет свои особенности строения, поэтому после рентгена потребуются дополнительные диагностические мероприятия.

Методы терапии

При лечении костей малого таза используют консервативные и хирургические методы. На ранних стадиях дегенеративных процессов возможно излечение. Пациентам рекомендуют заниматься гимнастикой под руководством тренера, пройти несколько курсов массажа, физиотерапевтические процедуры. Параллельно врач назначает препараты, которые способствуют усилению кровотока в малом тазу. Если в анализах крови обнаружена инфекция, которая поселилась в мягких тканях, окружающих копчик, необходима антибактериальная терапия. После курса антибиотиков проводится повторный анализ крови.

При значительном разрушении колониями патогенных микроорганизмов костной ткани требуется хирургическое удаление и санация оставшихся участков копчика. Врачи рекомендуют операцию при опухолевых процессах и кистах. После лечения нужно наблюдаться каждые полгода, чтобы вовремя заметить рецидив.

При резко выраженном болевом синдроме необходимо принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты. Может потребоваться новокаиновая блокада, чтобы пациент мог отдохнуть и поспать.

Травмы – переломы, вывихи и смещения – требуют хирургического вмешательства. При эндометриозе у женщин применяют лапароскопический малоинвазивный метод удаления эндометриоидной ткани из брюшной области.

Для лечения запоров применяются слабительные средства. Одновременно пациенту рекомендуют придерживаться диеты и режима питания, а также увеличить количество выпитой воды в сутки. Желательно исключить газированные сладкие напитки и фаст-фуд.

Лечить заболевания копчика народными методами можно, параллельно выполняя рекомендации врача. Перелом невозможно залечить мазями или компрессами: если не провести операцию и не восстановить правильное положение позвонков, боль будет преследовать постоянно.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения могут возникнуть после хирургической операции на копчике в виде инфицирования соседних тканей. Для этого пациенту показано применение антибиотиков и постельный режим.

Качество жизни при заболеваниях опорно-двигательного аппарата напрямую зависит от того, насколько быстро и правильно был поставлен диагноз. Для этого в лечебном заведении должны быть все аппараты, с помощью которых проводится обследование.

Нежелательно допускать переход боли в хроническую стадию, так как двигательная активность человека постепенно будет снижаться. Не все пациенты готовы длительно работать над своим здоровьем – большинство предпочитают быстрые методы: таблетки, уколы.

Профилактические меры

В молодом возрасте профилактикой нарушений двигательной функции являются пешие прогулки, посещение спортзала или бассейна, правильное питание.

Вовремя устраненные инфекции мочеполовой системы не позволят воспалению развиться и затронуть соседние ткани – связки и мышцы.

Нельзя оставлять без внимания падения и травмы, так как в будущем они способны образовывать рубцовую ткань, которая будет препятствовать нормальному питанию участка.

Водителям, которые большую часть времени проводят за рулем, рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления – подушки для снятия напряжения в области таза и крестца. При нарушениях функций прямой кишки такие подушки помогают избежать застоя крови.

При сидячей работе необходимо каждые 2 часа вставать и делать гимнастику для тазобедренных суставов и поясницы.

Прогноз заболеваний копчика зависит от времени, когда пациент впервые обратился за помощью. В каждом отдельном случае нужно учитывать общее состояние организма, возраст, наследственность, желание человека пройти полноценное лечение. Многое зависит от того, как человек выполняет рекомендации врача.