Узи сосудов шеи s-образное



  • S-образная извитость ВСА. К возникновению плавного изгиба по ходу артерии (одного или нескольких) приводит ее удлинение. Неудобства это не доставляет, выявляется обычно неожиданно, во время профилактического обследования. С течением времени сосудистые изгибы усиливаются и могут оказаться перегибами, что неизбежно ведет в будущем к нарушениям в кровотоке.
  • Перегиб сосуда под острым углом – кинкинг. В ряде случаев этот дефект бывает врожденным, в этом случае ребенок с детства может страдать от нарушения кровообращения головного мозга. В прочих случаях развивается из S-образного изгиба артерии при длительной гипертонической болезни и склерозировании сосудов. При этой патологии развивается нарушение мозгового кровообращения с развитием неврологических симптомов: тошнота, рвота, чувство неустойчивости, шумы в ушах, головные боли.
  • Извитость артерии петлеобразная – койлинг. На артерии образуются петли. В этом случае не возникает резкий перегиб, но сила тока крови на этом участке замедляется, в некоторых случаях значительно, причем симптоматика развивается внезапно и непредсказуемо. Приступы зависят от уровня АД, положения больного и других косвенных причин.

Диагностика заболевания затрудняется тем, что симптомы извитости сонных артерий схожи с другими сосудистыми заболеваниями: инсультами, атеросклеротическими поражениями сосудов

Для обследования больного применят современные способы для установления диагноза: радиоизотопное и дуплексное сканирование. В основе этих методов — ультразвуковая диагностика и эхосканирование. На более поздних стадиях рентгеноконтрастная ангиография также дает хорошие результаты в определении характера деформации сосуда. Определенная комплексными диагностическими методами гемодинамически значимая извитость ВСА служит основанием для оперативного вмешательства.

Патологическую извитость артерий можно излечить только хирургическим способом. В случае, когда выявляется извитость хода ВСА со значительным нарушением гемодинамики, принимается решение о проведении операции. Это сложная операция проводится в специализированных сосудистых центрах хирургами, имеющими опыт в проведении подобных вмешательств.

Сосуд расправляется, в этом случае его участок, подвергшийся стенозу или пораженный атеросклерозом (бляшками), укорачивается, чем восстанавливается проходимость артерии. В некоторых случаев операции на ВСА могут оказаться несложными, в других может потребоваться протезирование участка сосуда. Эту операцию проводят при обширном поражении сонной артерии.

В подавляющем большинстве случаев после оперативного вмешательства симптомы кислородного голодания мозга исчезают бесследно. Риск для жизни больного при этом минимальный, но для достижения хорошего эффекта от операции следует точно установить причину недуга и обосновать связь извитости артерий с нарушением мозгового кровообращении. Когда установлено, что извитость ВСА не является основной причиной НМК, проводится консервативное комплексное лечение, больные состоят на диспансерном учете под наблюдением врача.

Для предотвращения развития патологических изменений в строении стенок сонных артерий необходимо:

  • Контролировать уровень холестерина в крови, исключить из рациона жирную, копченую, соленую пищу;
  • Следует отказаться от вредных привычек, в частности, от курения, поскольку никотин отрицательно воздействует на стенки сосудов, вызывает их склерозирование и стеноз;
  • Нужно контролировать массу тела, приветствуются умеренные регулярные физические нагрузки;
  • Противопоказана мануальная терапия, поднятие тяжестей, резкие движения головой и профессиональные занятия спортом.
  • УЗДГ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография) – наиболее простой и доступный метод выявления васкулярной патологии. Зачастую из-за нарушения кровообращения в шейно-затылочном сегменте важные участки мозга оказываются в состоянии ишемии и гипоксии. В таких случаях УЗИ сосудов шеи помогает выявить патологию на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз.


    Что такое УЗДГ сосудов шеи

    УЗИ брахиоцефальной артерии (БЦА) и других сосудов шеи представляет собой метод исследования, основанный на действии эховолн в тканях организма.

    Обследование проводится различным группам населения. Людям средних лет исследование БЦС помогает выявить начальные признаки атеросклероза мозговых артерий, который впоследствии может привести к развитию ишемических инсультов. Ребенку УЗИ вен и артерий головы проводят для выявления врожденных патологий кровеносных сосудов (аневризмы, артериосинусные соустья).

    УЗИ сосудов головы и шеи отличается относительной простотой, не требует специальной подготовки. Питание, прием медикаментов не оказывают влияния на результаты. Обследование никак не сказывается на самочувствии, может быть проведено пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

    На сегодняшний день методика проведения УЗИ артерий и вен шеи имеет множество вариаций. Основные виды ультразвукового исследования:

    • Допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. С его помощью на мониторе возможно детально рассмотреть участок кровеносной системы, оценить кровоток в нем.
    • Дуплексное сканирование (ДС или УЗДС) сосудов шеи сочетает в себе допплерографию и стандартное УЗИ в В-режиме. Этот метод позволяет определить не только гемодинамические показатели, но и общее состояние артерий и вен.
    • Триплексное исследование представляет собой сочетание УЗДС и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Особенность метода – цветное изображение кровотока в режиме реального времени.

    Помимо стандартного обследования, УЗИ может сочетаться с проведением функциональных проб. С их помощью создаются условия, близкие к состоянию физического напряжения. Это помогает определить степень нарушения, прогнозировать риск развития ишемических патологий.

    Подробнее об УЗИ смотрите в следующем видео:

    Показания и противопоказания

    УЗИ шейных сосудов – это основной метод диагностики васкулярных заболеваний мозга. В большей мере исследованию подвержены экстракраниальные артерии и вены, расположенные в области шеи.

    Обследование назначают при наличии следующих симптомов:

    • головные боли;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • частые синкопальные состояния;
    • мелькание мушек перед глазами;
    • звон в ушах;
    • нарушение координации движений;
    • изменение речи.

    Наличие подобных симптомов указывает на нарушение кровообеспечения головного мозга. Также рекомендуют проходить ежегодное обследование людям старше 45 лет. Это помогает выявить начальные признаки атеросклероза, определить тактику ведения терапии.

    УЗИ артерий и вен шеи безопасно. Оно не имеет абсолютных противопоказаний. Единственное ограничение – наличие повреждения кожных покровов или глубоких тканей. В этом случае обследование может принести дискомфорт или вызвать болезненные ощущения у пациента.

    Как проводится ультразвуковое исследование

    Допплерографию сосудов шеи делают как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Пациент занимает необходимое положение (сидя или лежа), после чего врач приступает к обследованию. На всю область шеи наносится гель, улучшающий контакт датчика с тканями.

    Начинают процедуру с УЗИ сонных артерий. Метод обследования позволяет определить глубину, на которой находится артериальный ствол, его ход, наличие деформации. После сонной артерии врач переходит к исследованию других экстракраниальных сосудов. Другие важные параметры: ход артерии, характер, скорость кровотока, наличие патологических элементов в стенке.

    Что показывает исследование

    После завершения процедуры заполняется протокол исследования, который в дальнейшем будет оценен лечащим врачом. Расшифровкой результатов обследования занимается терапевт, невролог или сосудистый хирург.

    В норме выявляется:

    • линейный ток крови;
    • скорость кровотока, характерная для данного сосуда;
    • отсутствие компрессии или закупорки;
    • симметричность парных артерий или вен;
    • сохранение нормальной (слоистой) структуры стенок артерий;
    • толщина комплекса интима-медиа не превышает 12 мм;
    • отсутствие атеросклеротических изменений.

    Любые отклонения от указанных параметров могут явиться первыми признаками заболевания.

    Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).

    При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.

    Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).


    Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.


    На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.

    Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.

    Изгибы отличаются от извитости более острым углом. В этом случае в месте перегиба образуется сужение, что значительно нарушает кровоток.

    Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.


    На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:

    • Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.


    • Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.


    • Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.


    • Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).

    Стоимость процедуры

    Стоимость исследования в большей мере зависит от места проведения. Государственные поликлиники и стационары делают УЗИ сосудов шеи бесплатно.

    В частных центрах цена УЗИ колеблется от 1800 до 6000 рублей. На стоимость также оказывает влияние методика проведения. Цена триплексного сканирования может доходить до 6000, в то время как допплерография стоит в районе 2000 рублей.

    Стоимость услуги в зависимости от региона:

    Город Мин. цена, рубли Макс. цена, рубли
    Москва 1800 6000
    Санкт-Петербург 2200 6000
    Калининград 1950 4900

    Ультразвуковое исследование сосудов шеи имеет несколько весомых преимуществ:

    • простота проведения;
    • отсутствие специальной подготовки;
    • скорость;
    • точность;
    • отсутствие побочных реакций и лучевой нагрузки.

    Эти особенности делают исследование методикой выбора для быстрой и точной диагностики.

    В дополнение смотрите сюжет об исследовании сосудов:

    Если вы имеете опыт в прохождении УЗИ сосудов шеи, поделитесь своим мнением в комментариях. Будьте здоровы.

    Для исследования состояния сосудов шеи, которые снабжают кровью головной мозг, мышцы шеи и головы, а также щитовидную железу проводится УЗИ сосудов.

    Аппаратное диагностирование этим методом дает возможность увидеть изменение состояния в брахиоцефальном стволе, в позвоночной артерии и в сонной артерии. Причем все изменения, если они имеют место быть, рассматриваются как с наружной стенки, так и с внутренней.

    Определим, что именно можно оценить во время проведения УЗИ:

    • Диаметр артерии.
    • Состояние стенок сосудов.
    • Если присутствует тромб, УЗИ помогает оценить просвет в стенках сосудов.
    • Заболевание сосудов.
    • Расположение и качество атеросклеротических бляшек.

    Важно! В основе УЗИ сосудов шеи всегда находится главный вопрос исследования – насколько качественно продолжается обеспечение кровью головного мозга.


    Необходимо понимать, что практически любой процесс, протекающий внутри сосуда или снаружи, может приводить к сужению артерии, к так называемому стенозу, равно как и к полному ее закрытию, тогда мы имеем дело с окклюзией.

    Таким образом, главной задачей УЗИ является в данном случае, оценить степень стеноза сосуда, а если речь идет об окклюзии, то необходимо оценить пути обхода кровотока. Причем для диагностирования необходимо учитывать не только показатели диаметра сосудов, но и направление по которому в них течет кровяной поток.

    Это еще один важный момент, так как при проведении УЗИ сосудов шеи врач всегда оценивает и характеристики кровотока, а именно:

    • Скорость передвижения потока крови.
    • Характер кровотока, в данном случае это либо ламинарный кровоток, либо турбулентный.
    • Перепад скорости, который можно встретить на различных участках.
    • Эластичность стенок.
    • Симметричность всех характеристик.

    Так как все исследование должно быть симметричным, его еще называют дуплексным ангиосканированием. На УЗИ используется двухмерный режим и режим допплера, что позволяет производить цветную визуализацию.

    Результаты УЗИ

    Что касается оценки результатов УЗИ сосудов шеи, то критерии были разработаны еще в 2003 году и с тех пор остаются неизменными. Касаются они сужения сосудов, и выглядят следующим образом:


    • Норма. При этом состоянии пиковая скорость кровотока по внутренней сонной артерии не должна быть выше 125 см/с,. Кроме того, на УЗИ не должны быть отображены бляшки и утолщения на внутреннем слое сосудов.
    • Стеноз от 50-69%, при таких показателях символическая скорость кровяного потока не должна превышать 230 см/с.
    • Стеноз более 70%, здесь скорость уже превышает 230 см/с.
    • Стеноз более 90%. При таком серьезном сужении сосуда врач диагностирует значительное падение кровотока.

    И соответственно, если регистрируется окклюзия, то не наблюдается кровотока вообще.

    Помимо этого, на УЗИ врач определяет соотношение пиковой систолической скорости кровотока во внутренней и общей сонной артерии.

    Важно! Если наблюдается стеноз именно внутренней сонной артерии, соотношение пиковой систолической скорости может увеличиваться в несколько раз.

    Вычисление этого соотношения, хоть и относится к вспомогательному исследованию, однако играет большое значения при обследовании сердечной недостаточности, а так же при обследовании пациентов у которых наблюдается снижение фракции выброса сердечной мышцы.

    Перед проведением УЗИ врач может провести измерение артериального давления на обеих руках пациента.

    Что можно выявить при УЗИ сосудов шеи

    Чаще всего УЗИ позволяет выявить наличие в сосудах атеросклеротических бляшек. Это очень важный момент, так как основные симптомы нарушения кровообращения становятся заметны только после перекрытия просвета сосуда более чем на половину. Сам по себе процесс образования тромбов длительное время протекает бессимптомно и это представляет серьезную опасность.

    Проблема бляшки в сосуде еще и в том, что она может распадаться на более мелкие части. В результате распада образуются тромбы, которые закрываю просвет сосуда или начинают проникать в ответвления от артерии, перекрывая небольшие сосуды.


    Такое распространение частей бляшки дальше может приводить к развитию инсульта, которое и является прямым следствием острого нарушения кровообращения. Здесь необходимо еще подчеркнуть, что инсульт приводит к высокой летальности, почти половина пациентов не выживает после инсульта. Остальная половина пациентов выживает, но остается инвалидами. Причем проблема диагностируется все чаще у более молодых людей, младше 60 лет, что говорит о происходящем временном сдвиге в образовании бляшек.

    Помимо этого УЗИ сосудов шеи диагностирует и отслоение стенки сонной артерии, что так же приводит к образованию тромбов.

    Что касается обязательной информации, которая должна быть предоставлена врачу при проведении УЗИ, это объем крови, который поступает к головному мозгу за единицу времени.

    В норме не меньше 15% всего объема перекачиваемой сердцем крови должно попадать в головной мозг. И УЗИ дает возможность точно определить, сколько крови питает мозг, и все ли в порядке с этим невероятно важным показателем.

    На данный момент УЗИ сосудов шеи представляет собой довольно информативное исследование, которое проясняет клиническую картину многих заболеваний. Методика процедуры позволяет установить состояние артерио-венозной сети вне костного отдела черепа, которая участвует в кровоснабжении головного мозга. Триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга необходимо при возникновении неврологических симптомов, а также лицам из групп риска или специального учёта.

    1. Виды исследования
    2. Показания к процедуре
    3. Результаты исследования
    4. Подготовка

    Виды исследования


    Все виды ультразвуковой диагностики базируются на одном принципе, но есть в них и существенные различия. Для осмотра вен шеи и головы применяются её следующие виды:

    Предполагаемый объем и локализация патологического очага в обследуемой области определяет необходимость каждого из вариантов УЗИ шейных сосудов.

    Показания к процедуре

    Ультразвуковой диагностике с прицельной визуализацией подвергается определенный спектр больных, имеющих к ней показания. Экстренная необходимость сделать УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника возникает при угрозе нарушения мозгового кровообращения. УЗДГ как более примитивное исследование назначается следующим пациентам в плановом порядке:

    1. Лицам с патологической липидограммой, где повышен спектр липопротеинов различной плотности или общий холестерин.
    2. Исследование сосудов шеи показано заядлым курильщикам, стаж которых превышает десятилетие и дает о себе знать заболеваниями легких.
    3. Врожденные или приобретенные пороки сердца нередко сопровождает непрямолинейность хода позвоночных артерий, которую возможно выявить только с помощью ультразвуковой диагностики.
    4. Лица с любым типом сахарного диабета должны проходить профилактическое УЗИ сосудов шеи, так как макроангиопатия нередко сопровождает это заболевание, и диагностически важно выявить эту патологию как можно раньше.
    5. Первичное и симптоматическое повышение давления также является показанием к сканированию сосудов головного мозга, так как это фактор риска ишемического инсульта. К специальному регистру обследования относятся больные с диагностированной аритмией.
    6. Мозговой кровоток может нарушать остеохондроз шейного отдела, а изменения при этом будут заметны уже на экране аппарата УЗИ.
    7. В плановом порядке УЗИ сосудов шеи и головы производится пациентам, ожидающим кардиохирургических операций. Это необходимо для исключения вероятного повреждения головного мозга при включении искусственного кровообращения.

    Направление на исследование может выдавать врач-невролог, хирург или терапевт. Немаловажными в показаниях к исследованию являются жалобы пациента. В его клинической картине могут присутствовать головные боли, переходящие в головокружение, преходящая утрата зрения и остроты слуха. У больных могут происходить сбои естественных биоритмов, наступать бессонница, нарушаться различные когнитивные функции в виде снижения внимания, памяти и других незаменимых способностей.

    Результаты исследования

    Охват всего одной анатомической области, определенно малой по размерам, позволяет оценить достаточно много параметров кровотока и состояния сосудов. УЗДГ и более совершенные ее формы позволяют оценить:

    1. Природу сонных артерий и других крупных сосудов: произошло ли их формирование в соответствии с физиологическими потребностями.
    2. Диаметр сосудов, наличие их патологического сужения.
    3. Наличие в просвете нехарактерных препятствий, в точности тромбов, или эмболов, холестериновых бляшек и воспалительных элементов.
    4. УЗИ позволяет выявить первичные патологии сосудов шеи во всех трех их оболочках. Так обнаруживаются сосудистые аневризмы на первостепенных этапах их образования.
    5. Современная методика того, как делают УЗИ, позволяет оценить и соустья смежных сосудов, их эффективную функциональность и аномалии расположения.
    6. На экране ультразвуковой аппаратуры можно заметить даже спазм сосудов, а также оценить методы регуляции сосудистого тонуса местного и центрального расположения.

    Важным преимуществом различных методов УЗИ является то, что бланк осмотра пациент получает сразу же. Уже врач функциональной диагностики может уточнить диагноз имеющегося заболевания и сформировать прогноз его развития. Также исследование дает важную информацию смежным специалистам, наблюдающим больного.

    Подготовка


    Пациенты обычно беспрекословно согласны на ультразвуковое исследование, если показания к нему установил врач. Диагностическая процедура требует минимальной подготовки со стороны пациента и является абсолютно безболезненной, что позволяет применять ее и у детей.

    И все же некоторые рекомендации по подготовке к УЗИ существуют:

    1. Ограничиться стоит от привычных напитков, особенно крепкого кофе и чая. Строго противопоказан алкоголь в любом виде.
    2. Воздержаться стоит и от курения, как минимум за 2 часа до проведения исследования.
    3. Лечащий терапевт должен оставить рекомендации насчет режима употребления системных медикаментов накануне УЗИ, особенно β-блокаторов, катехоламинов.
    4. Не рекомендуется также принимать пищу за два часа до обследования.

    При непосредственном проведении обследования с помощью ультразвука необходимо полностью обнажить шею. На данной анатомической области не должно быть украшений и прочих предметов, чтобы над ключицей можно было свободно установить датчик. Пациента укладывают в положение лежа, голову поворачивают в противоположную сторону. В поле зрения сразу попадает сонная артерия, при проведении датчика к нижней челюсти визуализируются ее наружные и внутренние ветви. Доплеровская подсветка помогает установить особенности кровотока по малейшим кровеносным веточкам. Сбоку от шейных позвонков производится оценка состояния позвоночных артерий. Аналогичные действия выполняют с противоположной стороны и проводят сравнительную диагностику.

    Ультразвуковое исследование во всевозможных его вариациях оставляет о себе положительные отзывы со стороны пациентов. Является оно и диагностическим методом выбора при артериальной и венозной патологии в неврологической и терапевтической деятельности врачей большинства профилей. Даже расслабляющий массаж или мануальная терапия не рекомендуется к применению без знаний о качестве кровообращения головного мозга.


    Сосуды шеи оказывают значительное влияние на работу головного мозга. На данный момент УЗИ сосудов шеи – самый простой способ проверить и оценить состояние органа. Зачастую ультразвуковая диагностика помогает обнаружить заболевания раньше, чем другие методы исследований. Кроме того, нарушения с помощью УЗИ шеи выявляются раньше, чем появляется соответствующая симптоматика.

    Процедура имеет большую важность в медицинской практике, так как нарушенная структура сосудов шеи может вызвать отклонения в работе головного мозга. Мозг будет недополучать кислород, из-за чего разовьются системные отклонения, вызывающие опасные последствия.

    Показания к проведению УЗИ сосудов шеи

    Процедуру могут назначить при наличии целого ряда симптомов, среди которых:

    • головокружения, частые головные боли;
    • нарушенная координация движений;
    • шум и заложенность в ушах;
    • боли в шее;
    • обмороки;
    • рассеянность, появление "мушек" перед глазами;
    • онемение верхних конечностей;
    • слабость в руках;
    • нарушенный метаболизм, в т. ч. из-за сахарного диабета;
    • патологии, из-за которых осуществляется дополнительная нагрузка на стенки сосудов, например, гипертония.


    Также пройти процедуру рекомендовано пациентам старше 45 лет, так как с этого возраста крайне важно постоянно проходить профилактическе осмотры. Кроме того, УЗИ назначают пациентам, перенесшим инсульт и имеющим ишемические изменения.

    Показана диагностика и людям с уже установленным диагнозом "атеросклероз". Необходимо также провериться, если в области шеи есть пульсирующее уплотнение или была локальная травма. При обнаружении новообразований, особенно злокачественных, тоже рекомендуется пройти ультразвуковое сканирование.

    Противопоказания для УЗИ диагностики шеи

    Подготовка к УЗИ сосудов шеи

    УЗИ сосудов шеи не требует специальной подготовки. Но все-таки некоторые правила нужно учесть:

    • Перед иследованием ограничьте прием крепкого чая и кофе. Алкоголь запрещен.
    • Воздержитесь от курения накануне УЗИ.
    • Если назначены систематические препараты, особенно катехоламины и блокаторы, врач должен откорректировать схему их использования, чтобы результаты диагностики были точными..
    • Снимите все украшения с шеи, они могут помешать получению верных результатов.

    Какие сосуды обследуют

    Шейные сосуды имеют трубчатую форму. Они доставляют кровь к головному мозгу и соседним органам. В шее находятся следующие сосуды:

    • Артерии. Они проводят кровь от сердца. Имеют самые большие размеры, состоят из эластичных мышечных волокон, которые придают им гибкость.
    • Артериолы. Это ответвления от артерий с меньшим диаметром. Находятся внутри тканей.
    • Капилляры – сосуды с небольшим диаметром.
    • Капилляры, которые соединены вместе. Они образуют венулы, сливающиеся в вены.

    Во время ультразвукового исследования оценивается состояние сосудов с диаметром больше 1-2 мм. Врач-диагност проводит осмотр следующих сосудов шеи:

    • Плечеголовного. Это короткий, широкий, разбитый на два направления сосуд: на правую подключичную и сонную артерию.
    • Подключичные вены – правую и левую. Это главные парные сосуды плечевого пояса, головы и шеи.
    • Сонные артерии – правую и левую. Это парные сосуды, по которым поступает кровь к органам зрения, головному мозгу.
    • Правую и левую внутренние сонные артерии. Являются окончательной ветвью общей сонной артерии.
    • Правую и левую наружные сонные артерии. Это парные сосуды, которые несут кровь в двубрюшную мышцу, делятся на четыре типа ветвей: концевые, медиальные, задние, передние.
    • Позвоночные артерии. Это глазные, надблоковые артерии и яремная вена.

    Процедура начинается с осмотра общей сонной артерии для выяснения траектории ее прохождения и глубины, оценки состояния внутренней и наружной частей. Затем врач проводит дуплексное сканирование, чтобы оценить состояние стенок, выявить изменения, нарушающие кровоток. Полученные данные врач-диагност сравнивает с существуеющими нормами анатомического строения кровеносной системы исследуемой зоны. Если обнаружены отклонения, проводится оценка глубины поражения.

    Существует несколько видов ультразвукового исследования шейного отдела, в частности:

    • УЗИ доплерография сонных артерий. В данном случае проверяется скорость кровотока во внутренней артерии. Изображение исследуемого участка визуализируется на мониторе.
    • Дуплексное сканирование. С помощью процедуры определяют характер кровотока, состояние и просвет сосудов.
    • Триплексное сканирование. Включает цветное картирование. При исследовании сосуды выделены цветом. Разница оттенков указывает на скорость и направление кровотока.


    Перед началом ультразвукового исследования пациент ложится на спину. Под голову ему кладут небольшую подушку. На обследуемую зону наносят специальный гель, который улучшает контакт с датчиком. Доктор включает аппарат, регулирует его чувствительность, затем начинает водить датчиком по исследуемой зоне. Сначала анализируются нижние сонные артерии. Пациенту необходимо выполнять команды врача, поворачивать голову, когда он говорит. Делается это для того, чтобы определить состояние артерий и вен, их расположение. Результаты сканирования записываются. Заключение выдается в тот же день.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.