Узи щитовидки и шеи

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез может быть рекомендовано при обнаружении проблем в эндокринной сфере.

Пройдите ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез рядом с домом без очередей и переплат!

Стоимость ультразвукового исследования щитовидной железы и паращитовидных желез может зависеть от ценовой политики клиники, а также квалификации специалиста.

Ультразвуковое исследование паращитовидных желез на дому – просто, быстро, удобно!

При подозрении на патологию щитовидной железы также может потребоваться ультразвуковое исследование паращитовидных желез.

Специальная дисконтная программа позволит сэкономить на медицинских услугах.

В современных медицинских центрах уделяется большое внимание как квалификации докторов, так и комфорту посетителей.

Функционирование головного мозга, репродуктивной системы, сердца, развитие костных тканей и мышц зависят от наличия в организме тиреоидных гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Названая так за форму, железа внутренней секреции является, действительно, важнейшим органом, регулирующим обмен веществ в организме. Поэтому любой сбой в ее работе способен привести к самым серьезным заболеваниям. Вовремя просигнализировать о намечающихся проблемах и помочь выбрать верное лечение способно ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Возможности УЗИ щитовидной железы

Вследствие неглубокого расположения органа и совершенства современных технических средств на ультразвуковом аппарате можно рассмотреть всю железу, за исключением частей, находящихся за трахеей или грудиной.

Во время процедуры сканирования щитовидной железы оцениваются следующие параметры и признаки ее состояния:

Человеческая шея устроена очень сложно, здесь проходят все важнейшие крупные сосуды и нервные стволы, расположены пищевод, трахея, большое количество лимфатических узлов, щитовидная, паращитовидная и слюнная железы. Проанализировать УЗИ щитовидной железы по силам только квалифицированному специалисту.

Ситуации, признаки и симптомы, при которых следует выполнить профилактическое УЗИ щитовидной железы:

планируемая беременность;
наличие наследственных заболеваний щитовидной железы и сахарного диабета;
трудовая деятельность, связанная с вредным производством;
достижение 40-летнего возраста;
после приема гормональных препаратов;
апатия, вялость, утомляемость, слабость;
повышенная нервозность, чрезмерная раздражительность, частые смены настроения;
ожирение;
чрезмерная сонливость;
субфебрильная температура тела (повышенная температура на протяжении длительного времени в пределах 37–38 o C);
покашливание, ощущение постороннего предмета в горле, першение;
сердечная аритмия;
изменение массы тела без видимой причины, истощение;
неконтролируемое дрожание пальцев рук;
усиленное выпадение волос;
появление прощупываемых пальцами новообразований;
подозрения на опухоль.

Кроме того, УЗИ используется для контроля правильности выполнения пункции щитовидной железы.

Если УЗИ щитовидной железы в силу глубокого расположения отдельных отделов щитовидки или иных причин не дает исчерпывающей информации, назначаются дополнительные обследования, но альтернативы сканированию не существует:

Повторная пальпация щитовидной железы. В полной мере эта диагностика доступна только специалисту высокого уровня, слишком уж субъективны получаемые результаты. Поэтому такие данные не могут послужить основой для окончательного диагноза.
Применение методик, оценивающих характер кровотока (допплерографических), повышает качество информации, позволяет дифференцированно продиагностировать различные патологические изменения в щитовидной железе.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография щитовидной железы.
Биопсия щитовидной железы (могут применяться термины – тонкоигольная биопсия либо пункционная биопсия). С помощью взятия пробы ткани для микроскопического исследования определяют состав щитовидной железы или образовавшегося в ней узла. Вид обнаруженных клеток даст возможность сделать вывод о доброкачественности образования.
Сцинтиграфия. Это исследование выполняется с применением радиоактивных изотопов. Назначается только тем, у кого предварительно обнаружены врожденные аномалии развития щитовидной железы, узлы, дифференциально диагностирован тиреотоксикоз, щитовидка неправильно расположена, обнаружено новообразование органа и необходимо определить его природу.
Термография. Метод базируется на фиксации температуры тела и отдельных его участков в инфракрасном излучении. Подобная процедура с большей точностью определяет природу опухолевого процесса.
Анализы на гормоны. Данная методика позволяет вовремя распознать признаки заболевания, проверить выработку гормонов и функционирование эндокринных желез.

Достоинства ультразвукового исследования щитовидной железы заключаются в том, что это самый доступный, безопасный и информативный метод диагностики, выполняемый при необходимости неоднократно пациентами любого возраста (в том числе детьми с первых дней жизни и беременными женщинами). Не требуется подготовка, отсутствует рентгеновское и любое другое ионизирующее излучение.

Подготовка к сканированию щитовидной железы не требуется. Если ранее уже выполнялось ультразвуковое исследование железы, то следует взять с собой его результаты. Также возьмите с собой полотенце. Оно может понадобиться для подкладывания под голову и для вытирания геля с шеи.

Процедура УЗИ щитовидной железы проходит следующим образом. Пациент ложится на кушетку, запрокинув голову. На шею, спереди, наносится немного прозрачного геля, способствующего полному прохождению ультразвука. Затем с помощью специального датчика, продуцирующего УЗ-волны, проводится само обследование. Сигнал отражается от тканей железы и после этого улавливается этим же датчиком. Возвращенная волна обрабатывается вычислительной техникой и выводится на дисплей в виде изображения органа в режиме онлайн.

Никаких неприятных ощущений во время процедуры пациент не испытывает, возможен лишь небольшой дискомфорт, связанный с неудобным положением шеи и головы. Пожилым людям во избежание рвотного рефлекса при надавливании ультразвуковым датчиком рекомендуется выполнять процедуру натощак.

Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 10 минут.

В протоколе сонолог подробно фиксирует размеры долей и перешейка между ними, определяет объем щитовидной железы, составляет заключение. Также данный документ обязательно включает в себя оценку положения и контуров железы, показатели состояния структуры ткани железы (эхогенность, однородность структуры), нормальные показатели (для сравнения с определенными у пациента), УЗИ-описание паращитовидных желез и лимфоузлов щитовидной железы, а также полученные изображения.

Размеры щитовидной железы служат основой для определения ее объема, который у женщин должен быть не более 18 мл, а у мужчин не более 25 мл (данные Всемирной организации здравоохранения). Норма объема щитовидной железы у детей определяется индивидуально, учитывается пол и возраст ребенка.

При УЗИ щитовидной железы могут быть выявлены следующие патологии:

Диффузно-токсический зоб – увеличенная в объеме железа повышает продуцирование гормонов. Характерные признаки: повышенная возбудимость, раздражительность, похудение без видимой причины, учащенное сердцебиение.
Узловой зоб – формирование легко прощупываемого уплотнения. Разные стадии характеризуются различными симптомами, основной признак – легко пальпируемый узел в щитовидной железе.
Гипотиреоз – уменьшенная в объеме железа снижает выработку гормонов.
Тиреоидит – это воспалительное заболевание могут вызвать вирусы или бактерии. Характерные признаки: головная боль, боль в передней области шеи, повышение температуры тела.
Киста – образование небольшой области (врожденной или приобретенной), заполненной жидкостью. В случае ее нагноения появляются боли в области шеи и повышается температура.
Доброкачественные и злокачественные опухоли – уплотнения, ограниченные от окружающих тканей (аденома), или прорастающие в них (онкологические заболевания). В этом случае большое внимание уделяют анализу лимфатических узлов. Их увеличение может свидетельствовать о злокачественности образования.

УЗИ щитовидной железы является одним из самых безопасных, информативных и достоверных методов, применяемых для оценки развития патологических процессов. Результаты ультразвукового сканирования и клинико-лабораторные данные сопоставляет, анализирует врач-эндокринолог, который на их основании и определяет тактику лечения. Только этот специалист может учесть возможное сочетание нескольких патологических процессов в данной железе внутренней секреции, например, узловой зоб и рак или узловой зоб и аденому.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Ультразвуковое исследование шеи проводится с применением специального аппарата, который генерирует звуковые волны высокой частоты. Колебания отражаются от исследуемых органов и фиксируются встроенным датчиком, после этого происходит обработка данных. Далее полученная информация выводится на экран в виде изображения. Расшифровку результатов делает врач.

Преимущества и недостатки метода

УЗИ относится к современным методам диагностики различных патологий. Позитивные отзывы и широкое распространение оно заслужило благодаря множеству положительных качеств. К основным плюсам ультразвуковой диагностики относятся безболезненность, информативность, доступность и скорость проведения по сравнению с МРТ и КТ.

Также необходимо отметить безопасность метода. При проведении обследования не излучаются опасные для здоровья волны или вещества. Кроме того, УЗИ является атравматичным методом диагностики, благодаря чему исключается возможность передачи инфекционных заболеваний. Потому ультразвуковое исследование можно проводить не только взрослым, но и детям, а также беременным женщинам.

Бесспорным преимуществом является и то, что перед проведением УЗИ отсутствует какая-либо специфическая подготовка пациента. А это значит, что исследование можно провести в любое удобное время. Противопоказаний, побочных эффектов или осложнений УЗИ не имеет.

Выявляемые изменения

Во время обследования врач выявляет патологии, ориентируясь на общую картину УЗИ. Аппарат помогает обнаружить и специфические изменения органов шеи, характерные для ряда заболеваний:

Остеохондроза – наблюдаются нарушения трофических процессов, провоцирующие дегенеративную патологию позвоночника. Часто заболевание локализуется в шейном отделе. С помощью УЗИ выявляется степень поражения костных, соединительнотканных структур, межпозвоночного хряща, уровень сдавления коронарных сосудов, которые служат для кровоснабжения головного мозга, темпы роста остеофитов.
Протрузии – представляет собой дефект, из-за которого формируется выпячивание межпозвоночного диска. Диаметр такого поражения не должен превышать 9 мм. При протрузии не обнаруживается разрывов волокон фиброзного кольца.
Нестабильности шейного отдела позвоночника – характеризуется слабостью его связочного аппарата. Заболевание распознается на УЗИ с помощью нагрузочных тестов, изучения взаимного смещения позвонков при их выполнении.
Травм шеи – по результатам УЗИ обнаруживаются переломы, вывихи, подвывихи позвонков, гематомы мягких тканей, разрывы связок.
Кривошеи (гипертонуса кивательных мышц) – недуг может образоваться под влиянием нескольких причин. Среди провоцирующих факторов выделяют кровоизлияние, разрыв мышечных волокон, кальциноз. Своевременное и точно определение этих явлений имеет большое значение для успешной терапии кривошеи.
Аномалий развития шейных артерий – на УЗИ недуг визуализируется извитостью, сужением, отсутствием, патологическими поворотами сосудистых стволов.
Окклюзии позвоночной артерии – при этой патологии допплерография на стороне поражения определяет отсутствие кровотока по этому сосуду. Одновременно обнаруживается его компенсаторное усиление по контралатеральному пути. Такой процесс возникает при условии, что поражение не двустороннее.
Синдрома вертебральной артерии – стеноза сосуда, при котором развивается ишемия головного мозга, наблюдаются обмороки, головокружения, головная боль. Определяется патология путем оценки скорости кровотока, индекса резистентности, замеров диаметра сосуда, в режиме импульсного и цветового допплера исследуются завихрения потока крови.
Спондилолистеза – характеризуется взаимным смещением позвонков, на фоне которого часто развивается повреждение нервных корешков. При ультразвуковой диагностике обнаруживается дефект межсуставного участка дуги. Выделяется стабильный и нестабильный спондилолистез. Первый вид патологии характеризуется отсутствием изменений взаимного расположения позвонков во время нагрузочных тестов, при втором варианте датчик УЗИ фиксирует смещение, которое зависит от положения больного.
Грыжи межпозвоночных дисков – посредством диагностической процедуры выявляются повреждения фиброзного кольца и выпячивания (при такой патологии его размер составляет не менее 9 мм).
Цервикального стеноза – недуга, характеризующегося сдавливанием спинного мозга стенками канала. УЗИ позвоночника помогает выявить причину заболевания (опухоли, остеоартрит, болезнь Педжета). Диагностика показывает ширину канала, состояние окружающих нервных корешков и сосудов.
Аномалий органов шеи, полученных при рождении, нарушениях внутриутробного развития плода – характеризуются изменениями взаиморасположения, патологиями структур, располагающихся в этой области.

Статья в тему: Равел – инструкция по применению и аналоги

Процедура УЗИ состояния позвоночника отличается информативностью и безопасностью. Такой метод диагностики подходит для своевременного обнаружения заболеваний у младенцев. Использование аппарата ультразвукового исследования поможет выявить следующие нарушения у новорожденных:

причины возникновения кривошеи;
травмы, полученные ребенком при рождении, наличие и вид их осложнений;
нарушения развития младенца.

Показания к проведению ультразвуковой диагностики шеи

Врач может назначить УЗ-диагностику шеи в таких случаях:

частые, спонтанные головные боли;
внезапные головокружения и обмороки;
ухудшение памяти и работы сенсорных систем;
безосновательная сонливость и недомогание;
изменение артериального давления;
ВСД;
травмы и повреждения головы и шеи;
наличие отека и уплотнений мягких тканей шеи;
подозрения на патологические процессы в щитовидной железе;
увеличенные, болезненные лимфатические узлы шеи;
подозрение на наличие новообразований тканей шеи (опухолеподобные образования, доброкачественные и злокачественные опухоли);
при подозрении врожденных аномалий развития обязательно необходимо сделать УЗИ шеи ребенку.

Обследование беременных

Перечислим основные показания к назначению УЗИ-сонографии в ревматологической области:

Исследование позвоночника и суставов при жалобах пациента на острые и сильные боли в них.
Исследование крупных суставов на наличие патологических изменений. Сюда входят: тазобедренный, голеностопный, локтевой, сустав стопы, плечевой, лучезапястный, коленный, суставы кисти).
Посттравматическая диагностика на определение полученных травм.
Диагностика послеоперационных изменений в костных и прилегающих структурах.
Проведение диагностики при грыжевых выпадах.
Обследования при протрузиях.
Выявление остеохондроза.
Диагностика артрозов и артритов.
Выявление воспалительных процессов в тканях.

Медики отмечают, что при прохождении профилактических обследований УЗИ-сонографии у пациентов могут быть выявлены такие заболевания:

Киста Беккера.
Петрификат в мягких тканях стопы.
Подагра.
Тофусы кисти.
Гематома в икроножной мышце (после физических перенапряжений).
Лимфоцеле в подвздошной мышце.
Фиброз в большой поясничной мышце, вызванный травмами.
Фиброз в мягких тканях стопы (посттравматическтй).
Гигромы голеностопного сустава.
Остеома большеберцовой кости.
Бурсит надколенника.
Опухолевые образования в икроножной мышце.
Перихондрит бедра.
Симфизит.

Если планируется сонография поясничного отдела позвоночника, то к такому обследованию надо подготовиться. Она необходима потому, что ультразвуковой датчик ставится на брюшную стенку. И наличие в кишечнике газов может отрицательно повлиять на результат.

Итак, за несколько дней до проведения исследования из рациона надо исключить все блюда, приводящие к образованию газов. Среди них – хлеб, молокопродукты, сырые овощи, бобовые в любом виде. Перед таким исследование не надо ничего есть в течение как минимум восьми часов.

Врач может рекомендовать прием активированного угля или Эспумизана для лучшего отхождения газов. А если пациент имеет вес свыше восьмидесяти килограммов, то перед обследованием показана очистительная клизма. Слабительные не назначаются: повышенная перистальтика плохо отображается на результате сонографии.

Оптимальным вариантом для полноценного обследования беременных считается компьютерная сонография. Подобное оборудование позволяет максимально внимательно рассмотреть состояние органов плода, начиная с четырехсантиметрового размера. Обследование полностью безопасно. Оно помогает с четвертой недели беременности прослушивать сердцебиение, определить и устранить угрозу выкидыша, уточнить срок беременности, определить задержки развития и другие отклонения.

Ультразвук проникает в мягкие ткани, но кости для него – непреодолимое препятствие. На мониторе они просматриваются в виде малоинформативных пластов.

Если на костной ткани присутствуют неровности, эрозии, трещины, краевые разрастания и другие деструктивные элементы, ультразвук это покажет.

Показания для УЗИ позвоночного столба такие:

частое онемение в руках и ногах;
боль и прострелы в разных отделах позвоночного столба, крестца, поясницы, ягодичной, тазобедренных зонах;
нарушение осанки;
мигрени и головокружения до обморочных состояний;
повышенное артериальное давление;
нарушение зрительной, слуховой функций;
боли в глазах, затылочной и височной зонах;
ухудшение памяти;
снижение подвижности суставов, боли при поворотах;
проблемы при ходьбе, скованность движений непонятного характера;
затрудненное дыхание.

Ультразвуковое обследование назначают при травмах спины, в т.ч. грудничкам для изучения повреждений, полученных при родах.

Процедуру проводят при подозрении на такие патологии:

межпозвоночную грыжу;
растяжение или разрыв связок;
ревматизм;
сколиоз, гиперкифоз, лордоз;
болезни спинного мозга.

Благодаря безопасности и простоте проведения УЗИ для маленьких детей является предпочтительным методом обследования. Процедуру назначают ребенку с месячного возраста. УЗИ позвоночного столба помогает вовремя обнаружить кривошею, нарушения развития анатомических структур. При подозрении на родовые травмы УЗИ вокруг позвоночника определяет:

состояние спинномозговых оболочек;
кровоток в сонных артериях;
функционирование спинномозговых сосудов;
аномалии в строении органов.

Что показывает УЗИ шеи

При проведении данного исследования можно обнаружить различные патологии. К примеру, УЗИ мягких тканей шеи позволяет диагностировать наличие новообразований (срединная и боковая киста, опухоли различного генеза, метастазы из других органов), гнойно-воспалительные заболевания (абсцессы и флегмоны), гематомы, а также прочие травмы и повреждения.

При изучении сосудов видны форма, калибр, проходимость, наличие изменений (атеросклеротические бляшки и тромбы с уточнением локализации и степени закупорки сосуда), аневризмы и состояние кровотока.

Важной составляющей ультразвуковой диагностики является осмотр состояния лимфатических узлов: прегортанных, претрахеальных, паратрахеальных, яремных, подчелюстных и лимфоузлов бокового треугольника шеи. Во время этого исследования можно увидеть количество, парность, структуру, расположение и однородность лимфатических узлов.

Расшифровка

Конечно же, первичный диагноз выставляет врач, проводящий исследование. Тем не менее с полученным результатом необходимо обратиться к врачу, который направил на диагностику.

Нормальными результатами являются следующие показатели:

УЗИ горла и гортани

длина сонной артерии справой стороны – 7–12 см, с левой – 10–15 см;
отношение систолы к диастоле не более 25–35 %;
прямая форма сонной артерии. Вариантом норм является небольшая ее извилистость;
непрерывная пульсация в позвоночной артерии;
отсутствие новообразований, припухлостей мягких тканей;
однородность структуры;
наличие ровных контуров;
щитовидная железа не более 20 мм;
ширина щитовидной железы – 20–25 мм;
отсутствие воспалительных процессов, узлов;
отсутствие инородного тела в гортани.

Как проводится УЗИ шейного отдела

Специфическая подготовка перед процедурой не требуется. После консультации и получения направления пациент может сразу идти на обследование. Диагностика проводится в положении лежа на спине или сидя. Врач наносит специальный гель на кожу больного, после чего с помощью специального датчика фиксирует необходимые параметры.

Процедура занимает не более 20–30 минут. При необходимости врач может попросить пациента сделать некоторые функциональные пробы. После исследования УЗИ-диагност фиксирует, расшифровывает результаты и отдает заключение пациенту.

Необходимо отметить, что ультразвуковая диагностика не является окончательным диагнозом, и расшифровкой результатов обследования имеет право заниматься только врач соответствующей специальности и категории.

По какому принципу расшифровываются полученные данные?

У каждого сосуда есть свои параметры, на основе которых производится расчет и оценивается степень их расхождения с показателями нормы.

Транскраниальная и экстракраниальная допплерография артерий сравнивает цифровые данные в каждом сегменте сосуда:

Толщина стенки артерии.
Диаметр сосуда.
Фазы кровотока, его особенности.
Степень симметричности прохождения крови по идентичным артериям, расположенным с разных сторон.
Диастолическая скорость движения крови.
Максимальная систолическая скорость кровотока.
Пульсационный и резистивный индексы, соотношение систолы и диастолы.
Степень патологического сужения кровеносных сосудов (стеноз), состояние артерии за его пределами.

Допплерография вен оценивает следующие параметры:

Состояние венозной стенки сосуда.
Характер движения крови по исследуемым сосудам.
Диаметр вен.

Данные, полученные в состоянии покоя и после проведения функциональных проб, сравниваются с показателями нормы. Любые отклонения помечаются специальной аббревиатурой из букв и цифр. На их основе невролог назначает дальнейшие исследования либо формирует курс лечения.

Кому будет полезно пройти такое исследование?

Важно это обследование не только для взрослых людей, но и для школьников, которые в настоящее время очень часто имеют проблемы в осанкой. Они, в свою очередь, связаны с нарушением кровообращения, в том числе, и в артериях, питающих головной мозг. Тем, кто часто испытывает боли в области шеи и головные боли, также стоит провести УЗИ. При обнаруженных отклонениях от нормы нужно вовремя начать лечение. Адекватная терапия поможет облегчить текущее состояние, а кроме этого, предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Нужно иметь в виду, что атеросклероз начинается почти одновременно и в самых мелких капиллярах, и в крупных венах и артериях. Кое-где болезнь может быть выражена меньше, в других местах ее признаки могут быть распространены сильнее. К хроническому недостатку кровоснабжения головного мозга приводит атеросклероз сонных артерий. И тут необходим комплексный подход к обследованию и лечению. Ведь важно вовремя определить, есть ли противопоказания к каким-либо методам.

УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи проводится для диагностики заболеваний. Также применяется для первичного обследования. После этого при необходимости делается сцинтиграфия. Очень важную роль ультразвуковое исследование играет после резекции аденом щитовидки, для отслеживания злокачественных процессов. Диагностика безвредна для здоровья и может выполняться без возрастных ограничений.

Что собой представляют лимфатические узлы
Как связаны лимфоузлы и щитовидка
Реакция лимфоузлов на заболевания щитовидной железы
Особенности симптоматики
УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи
Показания к исследованию и возможные ограничения
Диагностические методы
Подготовка к исследованию и его проведение
После процедуры
Что показывает УЗИ: расшифровка
Норма и патология
Полезное видео
Особенности исследования лимфоузлов шеи у ребенка
Способы лечения выявленных патологий

Что собой представляют лимфатические узлы

Лимфоузлы и щитовидная железа относятся к наиболее чувствительным частям. Они реагируют на малейшее агрессивное воздействие на организм. Лимфоузлы расположены по всему телу, в том числе и в области щитовидки:

под челюстью;
на шее;
около ушей;
на границе глотки и рта;
под и над ключицами.

Именно эти узлы наиболее чувствительны к любым изменениям, так как тесно связаны со щитовидной железой. Она является важным органом, который отвечает за обеспечение организма жизненно необходимыми гормонами.

Реакция лимфоузлов на заболевания щитовидной железы

Несмотря на тесную связь щитовидки и лимфатических узлов они не всегда одновременно реагируют на все патологические процессы, а только на ряд заболеваний:

Острый тиреоидит – это воспалительный процесс, который может протекать с нагноением. Он появляется в щитовидной железе вследствие кровоизлияний или травм либо после инфекционных заболеваний.
Аутоиммунный тиреоидит сопровождается разрушением клеток щитовидки и лимфоидной инфильтрацией. Заболевание появляется на фоне сбоя работы иммунной системы. Это может быть спровоцировано многими факторами.
Рак щитовидки. Точная причина его появления не установлена. К предполагаемым относятся: любые разновидности зоба, хронические патологии железы, радиация, вредные привычки. Причиной рака может стать и бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Каждое заболевание имеет свою симптоматику. Установить точный диагноз, определить стадию и течение патологии возможно с помощью УЗИ.

При остром тиреоидите щитовидка уплотняется, в этом месте образуется гнойник. В результате нарушается выработка гормонов, повышается температура (до 39-40 градусов), начинается озноб. Появляются боли в голове и очаге поражения, отдающие в уши, челюсть и затылок. Одновременно происходит воспаление лимфоузлов. Они увеличиваются и при пальпации очень болезненны. С помощью УЗИ определяется точная локализация очагов воспаления, и места расположения гнойных абсцессов.

При аутоиммунном тиреоидите симптоматика зависит от формы заболевания. При гипертрофической наблюдается увеличение размеров железы, неприятные ощущения в шейной области и ее сдавливание. Гипотиреоз развивается медленно. Атрофическая форма не сопровождается увеличением щитовидки, но размеры меняют находящиеся рядом лимфоузлы.

УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи

УЗИ щитовидной железы, лимфоузлов позволяет более точно поставить диагноз. Обследование помогает определить точное месторасположение и размеры образований, объему органа и изменения в лимфосистеме. Стоимость диагностики невысокая, обследоваться можно в любом медучреждении, где имеется необходимая аппаратура.

Методика основывается на акустической сопротивляемости тканей, которые по-разному отражают ультразвук. В результате можно определить форму, размер щитовидки и лимфоузлов, а также их длину, ширину и эхогенность.

Показания к исследованию и возможные ограничения

УЗИ щитовидной и лимфоузлов проводится при появлении уплотнений, припухлостей, новообразований в области шеи. Особенно если при пальпации ощущается болезненность. К другим показаниям относятся:

увеличение размеров щитовидки или лимфоузлов;
покраснение, которое держится длительное время и сопровождается повышением температуры;
дискомфорт или боль при глотании пищи;
подвижность лимфоузлов, что является отклонением от нормы;
общая слабость, постоянные головные боли;
бессонница или чрезмерная сонливость;
абсцессы;
затрудненное дыхание;
снижение или потеря аппетита.

Также УЗИ проводится, если человеку приходится держать под наклоном голову из-за болей в шее и области лимфоузлов. Диагностика необходима при подозрении на воспалительные процессы, для отслеживания роста новообразований либо распространения метастаз. УЗИ делается, чтобы выявить или исключить прорастание опухолей в соседние ткани.

Противопоказаний к УЗИ нет, но при нарушении кожного покрова (открытые раны, шелушение, язвы и т.д.) диагностика может быть перенесена на другой день.

Диагностические методы

Ультрасонографический метод диагностики применяется для обнаружения скопления жидкости, опухолей, проверки кровотока. После УЗИ при необходимости могут быть назначены МРТ и КТ. Ультразвуковое обследование может быть выполнено в двух вариантах. При поперечном сканировании щитовидка видна лучше. Датчик располагается кверху от яремной ямки. Он сдвигается в сторону для обследования долей органа.

При продольном сканировании датчик направляется вдоль щитовидки, по продольной оси – по сонной артерии, затем снизу вверх и в косом направлении. Перешеек исследуется, когда датчик находится над трахеей.

Лимфоузлы будут видны при любом методе диагностики, но только если они увеличены. В норме не визуализируются.

Подготовка к исследованию и его проведение

Специальной подготовки УЗИ не требует. Обследование может быть проведено в любой день. Однако диагност должен быть предупрежден, если пациент принимает лекарства или имеет текущие заболевания. Также перед обследованием нужно избегать нервных потрясений и стрессов. Во избежание рвотного рефлекса, который может быть вызван давлением датчика, последний раз рекомендуется есть за 6-7 часов до процедуры.

Длится она не более 15 минут. На обследуемую область наносится специальный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Затем врач начинает водить по коже датчиком. Он ловит отраженные от тканей сигналы и передает их в компьютер. Там данные обрабатываются специальной программой, и выводятся на монитор в виде изображения. После окончания обследования гель смывается.

После УЗИ результаты сразу отдаются на руки пациенту. Иногда требуется дополнительная диагностика (МРТ, КТ) для установления степени тяжести патологии. Полученные данные используются для установки диагноза. Затем подбирается наиболее эффективная схема лечения. Для подтверждения или опровержения раковых опухолей дополнительно делается биопсия.

Что показывает УЗИ: расшифровка

УЗИ позволяет выявить многие заболевания на ранней стадии, воспаления. Отклонения от нормы наблюдаются при:

туберкулезе;
ангине;
оспе;
гепатите;
кори;
сифилисе;
краснухе;
ВИЧ;
бактериальных инфекциях.

Причиной воспаления щитовидки и увеличения лимфоузлов могут стать и некоторые паразиты. Диагностика позволяет обнаружить точное месторасположение метастазов, которые указывают на рак. Увеличение узлов может свидетельствовать о:

лимфоме (любого характера);
микозе;
лейкозе;
лимфадените;
болезни Сезари;
лимфосаркоме.

Так как ультразвук по-разному отражается от тканей, то диагностика позволяет увидеть места скопления жидкости (абсцессы). Здоровые лимфоузлы небольшие и при обследовании практически не видны. По размерам образования меньше в нижней части шеи. Изменения этих узлов наблюдаются реже. Шаровидная форма образований становится подозрением на наличие рака.

Лимфоузлы в норме 0,5-1,5 см, на изображении почти не видны. Контуры должны быть гладкие и ровные. Небольшая припухлость допускается, если человек часто болеет или перенес много инфекционных заболеваний. Такие же изменения могут наблюдаться при хроническом герпесе. Неоднородность структуры образований, их повышенная эхогенность и очаги обызвестления могут указывать на рак.

Если лимфоузел в щитовидной железе вытягивается в ширину, а плотность тканей низкая и при этом наблюдается размытость границ и деформация формы – свидетельствует о гнойном лимфадените. Сильное увеличение плотности и размеров (при этом они имеют правильные очертания) может указывать на метастазы.

Полезное видео

Как проводится УЗ-исследование показано в этом видео.

Особенности исследования лимфоузлов шеи у ребенка

Так как иммунная система еще не полностью сформирована, то проблемы со щитовидкой и лимфоузлами возникают намного чаще, чем у взрослых. Ультразвуковая диагностика проводится для малышей по стандартной схеме, но если они нервничают, то за пару дней до обследования дается успокоительное.

Способы лечения выявленных патологий

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. При онкологии УЗИ делается регулярно, для отслеживания разрастания опухоли, появления или распространения метастаз. При раке назначаются лекарства, химиотерапия, может потребоваться хирургическая операция.

УЗИ – безопасное для здоровья обследование, поэтому может проводиться даже для грудничков и беременных женщин. При необходимости процедура назначается неоднократное количество раз. По цене обследование намного меньше, чем другие методы диагностики.

Читайте также: