Упражнения бубновского грыжа позвоночника не приговор

В России существует уникальная клиника, основатель которой – профессор Бубновский – считает, что можно лечить грыжу позвоночника в домашних условиях без лекарств, основываясь только на ежедневной гимнастике. Если бы этот метод не работал, у него бы не было так много последователей и положительных отзывов. Гимнастика, лежащая в основе подхода, проста для выполнения и дает облегчение пациентам, не изматывая их. Чтобы получить максимум эффекта от занятий, нужно разобраться в особенностях этого подхода.

Метод Бубновского

Программа является комплексом специальных упражнений, которые так же разработаны доктором Бубновским. Тщательное соблюдение рекомендаций при выполнении этих упражнений способствует полному восстановлению функций суставов и позвоночника. Более того, вследствие этого, нормализуется работа всех органов и систем пациента.

Лечение позвоночника по данному методу ведется амбулаторно, в соответствии с пожеланиями больного.

Протрузия и грыжа – это одно и то же?

А протрузия, или грыжа на самом деле, – уже развалившийся межпозвонковый диск (МИД), и какая разница, как он выглядит, если он развалился. Неужели так хрупок костный каркас человека, если то, что осталось от межпозвонкового диска, способно продавить костные образования, все оболочки позвоночника (см. ранее. – Б.С)?

Это же нелогично, если знать анатомическое строение позвоночника.

Такое строение позвоночника ассоциируется у меня с кабелем высокого напряжения. Попробуйте повредить провода, проходящие внутри его толстой оболочки, сжав кабель в кулаке. Думаю, без комментариев. А если еще представить, что этот кабель высокого напряжения проходит внутри бетонной трубы, которую в нашем случае представляет позвоночный канал, вопрос о повреждении кабеля даже не возникнет. Так устроен наш позвоночник. Невозможно его повредить разрушенным межпозвонковым диском, даже если он прилегает к позвоночному каналу вплотную. Высох диск (один из 24 амортизаторов позвоночника) потому, что перестал получать питание из-за спазма мышц этой зоны позвоночника. К тому же высыхание (дегидратация. – СБ.) диска происходит не сразу, порой в течение нескольких лет, и человек об этом может даже не подозревать. Сам процесс нарушения целостности позвоночника называется дистрофическим.

Для справки: дистрофия (dystrophia) – расстройство питания тканей, ведущее к их качественному и количественному изменению.

Это слово встречается во всех грамотно написанных заключениях рентгенологов при описании грыжи или протрузии межпозвонковых дисков.

Питание межпозвонковых дисков происходит не напрямую, как, к примеру, утоление жажды человеком, а опосредованно, через насосную функцию прилегающих к позвоночнику глубоких мышц. Это называется диффузией (пассивной и активной). Если человек живет чрезмерно аккуратно, не поднимая ничего тяжелей кошелька, сидит немного и не поднимает тяжестей, то для питания межпозвонковых дисков хватает и пассивной диффузии глубокой мускулатуры позвоночника. Я довольно часто вижу снимки магнитно-резонансной томографии (МРТ) людей старшей возрастной группы без дистрофических, а тем более без дегенеративных, изменений позвоночника. Но обращаются-то они ко мне по поводу болей в спине, порой довольно сильных. Как правило, мышечная система у таких пациентов практически не функционирует даже при банальных нагрузках.

Людям с активной жизненной позицией нужна активная диффузия, то есть выполнение специальных упражнений для мышц спины (например, подтягивание на турнике). А мы рассматриваем на МРТ дегидратированные (обезвоженные, высохшие) межпозвонковые диски, которые из-за нарушения питания (дистрофии) рассыпались, разрушились, и их элементы (труха) высыпались в межпозвоночные отверстия.

Тренажер МТБ (Многофункциональный Тренажер Бубновского)

Помимо запатентованной методики, Бубновский разработал многофункциональный тренажер, с чьей помощью восстанавливается тонус глубоких мышц спины и функциональная активность суставов. Тренажер способствует снятию мышечного спазма и устранению болевого синдрома. Для данного тренажера разработан специальный комплекс упражнений. А для каждого больного составляется индивидуальный курс.

Упражнения, которые выполняются на этом тренажере, быстро восстанавливают мышечный каркас и возвращают подвижность суставам, что и является непосредственным лечением таких болезней, как артрит, артроз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска. Эти занятия показаны и в качестве реабилитации после хирургических операций на позвоночном столбе.

Суть методики

Методика Бубновского помогает добиться реального облегчения болей пациентам с хроническими заболеваниями позвоночника. При этом излечение происходит без медикаментов, корсетов и хирургических операций – практик, которые в 90% случаев вызывают те или иные осложнения.

Доктор Бубновский считает, что тело человека состоит из нескольких «этажей: на первом расположены стопы, ноги и таз, второй занимают живот, спина и грудь, а третий – голова, шея, плечи.

Если прорабатывать нижний этаж, улучшается кровообращение во всем организме. При подключении второго устраняются боли, улучшается работа мышечного корсета. А при проработке третьего улучшается общее самочувствие, закрепляется результат.

Кинезитерапия и боли в спине

Рекомендации и правила

Чтобы добиться результатов при лечении грыжи по методу Бубновского, нужно придерживаться следующих правил:

• постепенное увеличение повторений и подходов;
• систематические занятия – каждый день или как минимум 3-4 раза в неделю;
• отсутствие рывков, прыжков и резких движений;
• защита от сильных переутомлений.

В идеале пациенту нужно заниматься 3-6 раз в день, распределяя нагрузку на разные отделы мышц и занимаясь по 15-20 минут. Переутомление может негативно сказаться на самочувствии и ухудшить состояние пациента.

Лечение позвоночника

Выполняя индивидуально разработанный комплекс упражнений методики Бубновского, приходят в норму биохимические процессы, как межпозвоночного диска, так и в мышцах и связках, окружающих его. Усиленный приток крови в связках и мышцах пораженной зоны, запускает процессы восстановления поврежденного диска, а также уменьшения межпозвоночной грыжи, до полного ее исчезновения.

Может ли кинезитерапия полностью заменить операцию?

Да, метод Бубновского с полным основанием можно назвать полноценной альтернативой хирургическому лечению позвоночного столба, позволяющей полностью ликвидировать межпозвоночную грыжу.

При сколиозе составляется комплекс упражнений, которые направлены на восстановление нормального функционирования мышц спины, которые поддерживают позвоночник в правильном положении. Это особенно необходимо для детей с еще не сформированным мышечным корсетом.

Вместо предисловия

При этом имеется в виду грыжа позвоночника – термин, ставший модным в последние лет 20 и объясняющий боли в спине; это не паховая или пупочная грыжа. У этого пациента и у многих других, обратившихся ко мне с данной проблемой, глаза были полны ужаса. Еще бы?! Она – эта грыжа позвоночника – может «выпасть внутрь позвоночного столба, ущемить все нервные окончания, и будешь ходить или под себя, или шаркая ногами!

Ко мне, как правило, приходят с двумя желаниями. Первое – снять боль, и желательно без лекарств, которыми пациент уже насытился. И второе – восстановить полноценную трудоспособность, то есть после проведенного лечения возвратиться к своей профессии, при этом не ограничивая себя в быту, а также ношением корсетов. В качестве аргументов буду приводить теоретические обоснования анатомо-физиологической организации позвоночника, ссылаться на мнения авторитетных ученых и практиков, а также выписки из характерных историй болезни.

Начну с одной из таких историй болезни: прооперирована пациентка в одной из городских больниц, вот что происходит с ней после операции.

Таким образом, до операции девушку, естественно, убеждали, что операция решит все ее проблемы и она сразу вернется к прежней жизни. Но после операции ее, как следует из рекомендаций лечащего врача, на 2 месяца исключили из активной жизни, запретили 2 месяца сидеть.

И, наконец, просто отдали под наблюдение местного невропатолога, который к этой операции никакого отношения не имел (мол, пусть зачищает нашу работу) и у которого и своих участковых дел много: пенсионеры, сидящие в ряд перед кабинетом и требующие его внимания.

Наше дополнительное миофасциальное обследование[1] выявило распространенный гипертонус[2]околопозвоночных мышц в области грудного и поясничного отделов позвоночника, на которое ранее никто из врачей внимания не обратил. Во всяком случае, в эпикризе об этом не записано.

Мало этого, выявилась ригидность (своего рода одеревенение. – Б.С.) связок позвоночника поясничного отдела. То есть девушка потеряла гибкость вследствие ношения корсета. Кроме того, и это почти самое главное, выявилась потеря мышцами бедра их антропометрической нормы по задней поверхности, где происходят основные нервно-сосудистые пути (седалищный нерв, артерии, вены).

Это признак мышечной недостаточности, выявляемый обычно в постпубертантный период (после полового созревания). Девушка действительно никогда не занималась гимнастикой и к тому, что не могла коснуться рукой пальцев ног, не сгибая коленей, относилась спокойно. Если бы она знала, чем это может закончиться…

Функциональное тестирование отдельных мышечных групп, которое мы проводим после диагностики на тренажерах[3], показало, что у нее слабые ноги. Она с трудом выполняла упражнения с отягощением, которые легко выполнила бы девочка 5– 6-го класса.

Комплекс упражнений, снимающих болевой синдром

• Исходное положение – стоя на четвереньках
• Расслабление мышц спины

Старайтесь полностью расслабить мышцы спины.

• Исходное положение – стоя на четвереньках.
• На выдохе медленно выгибать спину, на вдохе, медленно прогибаться.

Повторить движение 20 раз.

• Исходное положение – стоя на четвереньках.
• Сесть на левую ногу, вытянув назад правую руку и при этом тянуть левую руку вперед.
• Поменять ноги и руки.

Повторить движение 20 раз, без резких движений.

• Исходное положение – упор на ладони и колени.
• С максимальным усилием тело вытягивается вперед, с сохранением упора на ладони и колени.

Старайтесь исключить прогибание в пояснице.

• Исходное положение – упор на ладони и колени.
• Руки сгибаются в локтевых суставах, тело опускается на пол на выдохе, затем вдох.
• На выдохе выпрямляются руки, таз опускается на пятки, с максимальным растяжением поясничной мышцы.

Повторить движение 20 раз.

• Исходное положение – лежа на спине.
• Ноги сгибаются в коленях, руки за головой, подбородок прижат к груди, на выдохе туловище сгибается, по возможности лопатки нужно оторвать от пола, коснувшись локтями коленей.

При правильном выполнении должно появиться ощущение жжения в мышцах живота.

• Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела.
• На выдохе таз поднимается от пола, опускается на вдохе.

Повторить движение 10-30 раз.

Кстати, помимо метода Бубновского известны и другие альтернативные методики, без хирургического вмешательства. Способы, которые дополнительно лечат позвоночник:

• Суставная гимнастика – способствует восстановлению координации движения, улучшая гибкость и подвижность позвоночника.
• Криопроцедуры, способствующие улучшению терморегуляции и обезболиванию без лекарств.
• Массаж.

Иллюзии здоровья

Большинство людей питают иллюзии в отношении своего здоровья.

Предлагаем ознакомиться: В суставной сумке коленного сустава находится вязкая жидкость лимфа

Как это понять? Как правило, пациент, приходящий на прием с болями в спине, считает себя вполне здоровым, а боли – случайностью, невезением. Объясняет их тем, что поднял что-то тяжелое, наклонился, повернулся резко и так далее. Мол, если бы не сделал это неудачное движение, ничего бы не произошло. Но он же раньше выполнял эти и другие движения, и все было нормально…

Почему-то об этом не задумываются… Списывают на случай.

Человек с болями в спине, забывший тот год, когда был способен подтянуться и отжаться, да еще прибавивший с тех пор 20–30 кг детренированного тела, висящих на его позвоночнике, удивляется, что вдруг заклинило спину, после того как он просто наклонился завязать шнурки… Именно в этот момент кончилось его здоровье, но он этого еще не понимает.

Что надо понять, чтобы стать объективным к самому себе?

Первое. Большинство людей искренне считают, что желают здоровья, поднимая рюмку водки или бокал вина за столом у юбиляра, вместо того чтобы встретить юбилей в спортзале!

Второе. Большинство считают, что здоровье населения страны зависит от возможности проведения операций на сердце всем, нуждающимся в ней. А не от воспитания здоровых детей! Я не выступаю против аортокоронарного шунтирования (АКШ) на сосудах сердца, если это спасет жизнь и продлит ее. Эти методы, конечно, надо совершенствовать, хотя бы потому, что население не виновато в своих болезнях.

Но сегодня это утопия.

А вы спрашиваете, откуда взялись боли в спине?

Третье. Для начала приведу еще один пример.

Остеохондроз – это не болезнь, это образ жизни. Задача каждого человека – выбрать свой путь. Лечиться до самоуничтожения, меняя таблетку на таблетку? Или восстанавливать свое здоровье, отказавшись от них?

Здоровье – это труд!

Труд – это терпение!

Терпение – это страдание!

Страдание – это очищение!

Очищение – это здоровье!

И ни один пункт из этого алгоритма восстановления здоровья выбросить не удастся.

Задания при грыже шейного отдела

Грыжа шейного отдела позвоночника тоже требует к себе внимания. Помочь здесь снова может методика Бубновского, которую легко выполнить в домашних условиях. Приступая к реализации методики дома, важно не забывать о мерах предосторожности: выполнять процедуры деликатно, избегая рывков в движениях.

Противопоказания

Хорошо, если гимнастику вам назначил врач, учитывая все особенности вашего организма, потому что лечение грыжи позвоночника в домашних условиях имеет ряд противопоказаний:

• онкологические заболевания;
• инсульт;
• гипертонический криз;
• предынфарктное состояние;
• заболевания с повышенной температурой;
• обострения межпозвонковой грыжи;
• небольшой срок после операции.

Метод Бубновского

Программа является комплексом специальных упражнений, которые так же разработаны доктором Бубновским. Тщательное соблюдение рекомендаций при выполнении этих упражнений способствует полному восстановлению функций суставов и позвоночника. Более того, вследствие этого, нормализуется работа всех органов и систем пациента.

Лечение позвоночника по данному методу ведется амбулаторно, в соответствии с пожеланиями больного.

Тренажер МТБ (Многофункциональный Тренажер Бубновского)

Помимо запатентованной методики, Бубновский разработал многофункциональный тренажер, с чьей помощью восстанавливается тонус глубоких мышц спины и функциональная активность суставов. Тренажер способствует снятию мышечного спазма и устранению болевого синдрома. Для данного тренажера разработан специальный комплекс упражнений. А для каждого больного составляется индивидуальный курс.

Упражнения, которые выполняются на этом тренажере, быстро восстанавливают мышечный каркас и возвращают подвижность суставам, что и является непосредственным лечением таких болезней, как артрит, артроз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска. Эти занятия показаны и в качестве реабилитации после хирургических операций на позвоночном столбе.

Кинезитерапия и боли в спине

Лечение позвоночника

Выполняя индивидуально разработанный комплекс упражнений методики Бубновского, приходят в норму биохимические процессы, как межпозвоночного диска, так и в мышцах и связках, окружающих его. Усиленный приток крови в связках и мышцах пораженной зоны, запускает процессы восстановления поврежденного диска, а также уменьшения межпозвоночной грыжи, до полного ее исчезновения.

Может ли кинезитерапия полностью заменить операцию?
Да, метод Бубновского с полным основанием можно назвать полноценной альтернативой хирургическому лечению позвоночного столба, позволяющей полностью ликвидировать межпозвоночную грыжу.

При сколиозе составляется комплекс упражнений, которые направлены на восстановление нормального функционирования мышц спины, которые поддерживают позвоночник в правильном положении. Это особенно необходимо для детей с еще не сформированным мышечным корсетом.

Комплекс упражнений, снимающих болевой синдром

• Исходное положение – стоя на четвереньках
• Расслабление мышц спины

Старайтесь полностью расслабить мышцы спины.

• Исходное положение – стоя на четвереньках.
• На выдохе медленно выгибать спину, на вдохе, медленно прогибаться.

Повторить движение 20 раз.

• Исходное положение – стоя на четвереньках.
• Сесть на левую ногу, вытянув назад правую руку и при этом тянуть левую руку вперед.
• Поменять ноги и руки.

Повторить движение 20 раз, без резких движений.

• Исходное положение – упор на ладони и колени.
• С максимальным усилием тело вытягивается вперед, с сохранением упора на ладони и колени.

Старайтесь исключить прогибание в пояснице.

• Исходное положение – упор на ладони и колени.
• Руки сгибаются в локтевых суставах, тело опускается на пол на выдохе, затем вдох.
• На выдохе выпрямляются руки, таз опускается на пятки, с максимальным растяжением поясничной мышцы.

Повторить движение 20 раз.

• Исходное положение – лежа на спине.
• Ноги сгибаются в коленях, руки за головой, подбородок прижат к груди, на выдохе туловище сгибается, по возможности лопатки нужно оторвать от пола, коснувшись локтями коленей.

При правильном выполнении должно появиться ощущение жжения в мышцах живота.

• Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела.
• На выдохе таз поднимается от пола, опускается на вдохе.

Повторить движение 10-30 раз.

Кстати, помимо метода Бубновского известны и другие альтернативные методики, без хирургического вмешательства. Способы, которые дополнительно лечат позвоночник:

• Суставная гимнастика – способствует восстановлению координации движения, улучшая гибкость и подвижность позвоночника.
• Криопроцедуры, способствующие улучшению терморегуляции и обезболиванию без лекарств.
• Массаж.

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО "ЛитРес" (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Оплатили, но не знаете что делать дальше?

Автор книги: Сергей Бубновский

Текущая страница: 1 (всего у книги 7 страниц) [доступный отрывок для чтения: 2 страниц]

Приходят с двумя желаниями. Первое – снять боль, и желательно без лекарств, которыми пациент уже насытился. И второе – восстановить полноценную трудоспособность.

Ко мне, как правило, приходят с двумя желаниями. Первое – снять боль, и желательно без лекарств, которыми пациент уже насытился. И второе – восстановить полноценную трудоспособность, то есть после проведенного лечения возвратиться к своей профессии, при этом не ограничивая себя в быту, а также ношением корсетов. В качестве аргументов буду приводить теоретические обоснования анатомо-физиологической организации позвоночника, ссылаться на мнения авторитетных ученых и практиков, а также выписки из характерных историй болезни.

Начну с одной из таких историй болезни: прооперирована пациентка в одной из городских больниц, вот что происходит с ней после операции.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 1

Демешко Л.В., 18 лет

Поступила с жалобами на боли в грудном и поясничном отделах позвоночника.

3 года назад (т. е. в 15 лет!) при болях в поясничном отделе и после безуспешного лечения НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) и физиотерапией перенесла операцию: ламинэктомия Th12, дискэктомия Th12-L1, в межтелевой промежуток введена аутокость.

После операции больной было рекомендовано: ношение корсета на поясничный отдел не менее 2 месяцев; ограничение положения сидя 2 месяца; ЛФК на мышцы живота и спины (я не добился от больной каких-либо серьезных комментариев по поводу этих упражнений…); наблюдение невропатолога по месту жительства.

Таким образом, до операции девушку, естественно, убеждали, что операция решит все ее проблемы и она сразу вернется к прежней жизни. Но после операции ее, как следует из рекомендаций лечащего врача, на 2 месяца исключили из активной жизни, запретили 2 месяца сидеть.

И, наконец, просто отдали под наблюдение местного невропатолога, который к этой операции никакого отношения не имел (мол, пусть зачищает нашу работу) и у которого и своих участковых дел много: пенсионеры, сидящие в ряд перед кабинетом и требующие его внимания.

Наше дополнительное миофасциальное обследование[1] 1
Диагностика состояния подвижности всех суставов и самого позвоночника, то есть мышц и связок.

[Закрыть] выявило распространенный гипертонус[2] 2
То есть повышенное постоянное напряжение.

[Закрыть] околопозвоночных мышц в области грудного и поясничного отделов позвоночника, на которое ранее никто из врачей внимания не обратил. Во всяком случае, в эпикризе об этом не записано.

Мало этого, выявилась ригидность (своего рода одеревенение. – Б.С.) связок позвоночника поясничного отдела. То есть девушка потеряла гибкость вследствие ношения корсета. Кроме того, и это почти самое главное, выявилась потеря мышцами бедра их антропометрической нормы по задней поверхности, где происходят основные нервно-сосудистые пути (седалищный нерв, артерии, вены).

Это признак мышечной недостаточности, выявляемый обычно в постпубертантный период (после полового созревания). Девушка действительно никогда не занималась гимнастикой и к тому, что не могла коснуться рукой пальцев ног, не сгибая коленей, относилась спокойно. Если бы она знала, чем это может закончиться…

Функциональное тестирование отдельных мышечных групп, которое мы проводим после диагностики на тренажерах[3] 3
МТБ 1–4 – многофункциональные тренажеры Бубновского (патент № 23052).

[Закрыть] , показало, что у нее слабые ноги. Она с трудом выполняла упражнения с отягощением, которые легко выполнила бы девочка 5– 6-го класса.

Из этого же руководства следует объяснение[6] 6
Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии/Под ред. Е.И. Гусева. – М.:ГОЭТАР – Медиа, 2005. – С. 243.

А протрузия, или грыжа на самом деле, – уже развалившийся межпозвонковый диск (МИД), и какая разница, как он выглядит, если он развалился. Неужели так хрупок костный каркас человека, если то, что осталось от межпозвонкового диска, способно продавить костные образования, все оболочки позвоночника (см. ранее. – Б.С)? Это же нелогично, если знать анатомическое строение позвоночника.

[Закрыть] : «Спинной мозг заключен в оболочки – мягкую, паутинную и твердую. Последняя образует спинномозговой канал (дуральный мешок), заполненный спинномозговой жидкостью, в которой плавает спинной мозг, а с уровня второго поясничного позвонка – корешки поясничных, крестцовых и копчиковых нервов, образующие конский хвост. Полость спинномозгового канала (дурального мешка) простирается в пределах твердой мозговой оболочки от затылочного отверстия до 4-го крестцового позвонка. Поскольку спинной мозг короче спинномозгового канала, то корешки нижнегрудных, поясничных, крестцовых и копчиковых нервов идут в дуральном мешке вниз, мимо многих позвоночных сегментов, но идут они не в позвоночном канале, а в спинномозговом, то есть внутри дурального мешка, где могут свободно перемещаться в ликворе[8] 8
Ликвор – спинномозговая жидкость.

[Закрыть] . Весь дуральный мешок, образующий спинномозговой канал, заключен в позвоночный канал, образованный спереди телами позвонков и межпозвонковыми дисками, с боков и сзади – дугами позвонков, желтыми связками, дугоотростчатыми (межпозвонковыми) суставами.

Такое строение позвоночника ассоциируется у меня с кабелем высокого напряжения. Попробуйте повредить провода, проходящие внутри его толстой оболочки, сжав кабель в кулаке. Думаю, без комментариев. А если еще представить, что этот кабель высокого напряжения проходит внутри бетонной трубы, которую в нашем случае представляет позвоночный канал, вопрос о повреждении кабеля даже не возникнет. Так устроен наш позвоночник. Невозможно его повредить разрушенным межпозвонковым диском, даже если он прилегает к позвоночному каналу вплотную. Высох диск (один из 24 амортизаторов позвоночника) потому, что перестал получать питание из-за спазма мышц этой зоны позвоночника. К тому же высыхание (дегидратация. – СБ.) диска происходит не сразу, порой в течение нескольких лет, и человек об этом может даже не подозревать. Сам процесс нарушения целостности позвоночника называется дистрофическим.

Для справки: дистрофия (dystrophia) – расстройство питания тканей, ведущее к их качественному и количественному изменению.

Это слово встречается во всех грамотно написанных заключениях рентгенологов при описании грыжи или протрузии межпозвонковых дисков.

Питание межпозвонковых дисков происходит не напрямую, как, к примеру, утоление жажды человеком, а опосредованно, через насосную функцию прилегающих к позвоночнику глубоких мышц. Это называется диффузией (пассивной и активной). Если человек живет чрезмерно аккуратно, не поднимая ничего тяжелей кошелька, сидит немного и не поднимает тяжестей, то для питания межпозвонковых дисков хватает и пассивной диффузии глубокой мускулатуры позвоночника. Я довольно часто вижу снимки магнитно-резонансной томографии (МРТ) людей старшей возрастной группы без дистрофических, а тем более без дегенеративных, изменений позвоночника. Но обращаются-то они ко мне по поводу болей в спине, порой довольно сильных. Как правило, мышечная система у таких пациентов практически не функционирует даже при банальных нагрузках.

Людям с активной жизненной позицией нужна активная диффузия, то есть выполнение специальных упражнений для мышц спины (например, подтягивание на турнике). А мы рассматриваем на МРТ дегидратированные (обезвоженные, высохшие) межпозвонковые диски, которые из-за нарушения питания (дистрофии) рассыпались, разрушились, и их элементы (труха) высыпались в межпозвоночные отверстия.

Изменения контура позвоночного канала, видимые часто на МРТ, связаны, с моей точки зрения, именно с гиперфункцией или разрастанием соединительной ткани канала, происходящим по принципу отложения солей при подагре. Если есть застой в соединительной ткани, а дистрофия – это нарушение ее микроциркуляции в зоне спазма или блокады мышц, то и возникает изменение формы. На самом деле это следствие, которое выдается за причину. Вопрос в другом. Боли-то отчего, если ни кости, ни хрящи не болят, так как не имеют болевых рецепторов?

Рассмотрение МПД как единого целого диктуется тем обстоятельством, что начиная со сравнительно молодого возраста (по некоторым данным, уже после 20 лет) постоянно исчезают отчетливые границы между структурными компонентами диска. При биохимическом исследовании дисков взрослых и особенно пожилых людей очень трудно или невозможно получить в совершенно чистом виде пульпозное (желатинозное) ядро, которое в значительной мере замещается фиброзной хрящевой тканью.

Фиброзный хрящ замещает также гиалиновые пластинки, окружающие пульпозное кольцо. Таким образом, МПД приобретает характер фиброзно-хрящевого образования с вкрапленными в него остатками гиалинового хряща гиалиновых пластинок и желатинозной субстанции.

После 20 лет постоянно исчезают отчетливые границы между структурными компонентами диска.

Пульпозное ядро только у детей и молодых животных можно изолировать и отдельно исследовать его химический состав. Во всех остальных случаях биохимические данные, приводимые в медицинской литературе, для каждого из этих компонентов диска должны рассматриваться как сравнительные.

Вот вам и ответ на вопрос, куда исчезает диск. Он стирается, а его элементы высыпаются за пределы его территории под заднюю продольную связку!

Межпозвонковый диск расположен на уровне нижней половины межпозвонкового отверстия, и поэтому никакие его выпячивания и даже грыжи повредить спинномозговые нервы не могут.

Что же получается? В теоретических медицинских трудах, описывающих строение позвоночника, мы не встречаем в качестве основной причины болей в спине грыжу позвоночника.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 2

Пастухов Е.Л., 47 лет.

Обратился в центр кинезитерапии с болями в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника и иррадиацией (распространением) болей по передней поверхности бедра и голени справа. Онемение. Не может долго ходить, стоять, только лежит.

Из истории болезни: боли в спине периодически возникают около 10 лет.

Последнее обострение 6 месяцев назад. Выполнена радиочастотная фасетэктомия (удаление мелких суставов позвонков. – Б.С).

После операции состояние не изменилось. Консервативное лечение эффекта не принесло.

На МРТ выявлен стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 вследствие протрузии на уровне L4-L5.

Через 2 месяца проведена вторая операция – холодноплазменная нуклеопластика межпозвонковых дисков на уровне L4-L5-S1.

Выписан опять же под наблюдение невропатолога по месту жительства с горстью лекарств, корсетом на срок не менее 3 месяцев и запретом на сидение в течение месяца.

В последнее время появилась тенденция использовать больных с болями в спине в качестве экспериментального материала для испытания новых хирургических методик. Описанная история болезни – одна из многих в этом ряду.

И говорите мне, что хотите, о болевом синдроме, его необычности, меня волнует результат. Человек с болями в спине приходит к врачу с надеждой на исцеление, а уходит после операции в корсете и с инвалидностью II–III группы.

Не хочу такого лечения!

У больного Пастухова Е.Л. выявилось все то же чрезмерное напряжение мышц позвоночного столба в покое. Резкая ригидность мышц нижних конечностей, лежа он не мог не то что разогнуть ногу, держа ее рукой, он не мог достать пальцы ноги, даже согнутой в колене. И это в положении лежа… Вы, конечно, можете возразить, что тоже не можете выпрямить ногу в колене, держа ее за стопу, и никогда этого не могли сделать. А боли у вас нет и грыжи нет. Отвечу – до поры до времени. Ваше время страдать от болей в спине еще не пришло, но обязательно придет, если вы не устраните дисфункцию мышечных тканей позвоночника и нижних конечностей. К сожалению, так повелось, хирурги тоже не изучают функции мышц, тем более взаимосвязь мышечных групп между собой. Они изучают их структуру и знают места, где можно разрезать ткань, оставляя как можно меньше послеоперационных рубцов. В данном случае хирурги проникают к той точке на позвоночнике, на которую им указывает рентгенолог. Они действительно верят в необходимость этой операции. Главное, чтобы пациент не умер на столе. А что с ним будет дальше, после выписки из больницы, это не их забота. Поэтому я и показываю официальные рекомендации, выдаваемые пациентам после подобных операций на позвоночнике. До операции они об этом не информируются.

Функциональное тестирование мышц тела в случае с Пастуховым Е.Л. выявило их недостаточность в нижних конечностях и нижней части спины. А я спрашиваю про подтягивания… Он не может подтянуть (на тренажере) вес, составляющий половину от общего веса тела, а ноги по силе сравнимы с силой ног 10-летнего школьника![10] 10
После создания альтернативной программы физкультуры в школе я сравниваю показатели физических данных своих пациентов с нормативами школьников.

[Закрыть] При этом все суставы и позвоночник в состоянии расслабления абсолютно подвижны. Спрашивается, зачем вмешиваться в их кинематику?

В связи с этим пришлось создавать нашему пациенту индивидуальную программу на тренажерах (МТБ 1–4[11] 11
Многофункциональный тренажер Бубновского.

[Закрыть] ), обладающих мягким растягивающим действием на фоне силовых мышечных сокращений с целью восстановления силы и эластичности мышечных групп пояса верхних и нижних конечностей.

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО "ЛитРес" (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.