Угревая сыпь на лице и шее лечение

Появление прыщей у женщин на шее случается достаточно часто, определение причины – первоочередная задача в последующем лечении данной неприятности. Возникает дефект постепенно в виде незначительного количества высыпаний, которые в последствии могут стать более многочисленными.

Прогрессирование данной патологии ведет к тому, что отдельные точки уже не удается замаскировать привычными косметическими средствами, и женщина приходит к пониманию, что ей требуется помощь специалиста, чтобы разобраться с причинами и получить адекватное состоянию здоровья назначение от медицинского работника.

Почему они появляются?

Пренебрегать таким явлением, как воспаления в области тонкой и нежной кожи, не стоит, поскольку прыщи на шее чреваты последствиями в виде постакне, портящими внешний вид. Высыпания на шее доставляют массу эстетических неудобств и довольно болезненны. Эти воспаления проходят цикл формирования, пика и заживления достаточно долгое время и причиняют боль и зуд.

Причиной дерматологических проблем могут являться сбои в функционировании пищеварительной системы, нарушение баланса микрофлоры кишечника, пристрастие к пище, не относящейся к полезной. Запустить процесс формирования высыпаний на нежной коже шеи может привычка следовать несбалансированной диете или избыточное употребление сладкой пищи, хлебобулочных изделий, изобилующих углеводами и сахарами. Активное употребление клетчатки в виде свежих и тушеных овощей и фруктов, вареного мяса и рыбы, растительных масел и кисломолочной продукции со временем дадут положительный результат.

Причины формирования прыщей на шее

Часто причинами образования прыщиков и угрей на коже шеи становится закупорка пор, вызванная тем, что в выводящих протоках скапливается кожное сало и отмершие клетки эпидермиса, которые при взаимодействии с патогенными бактериями, вызывают воспалительный процесс. Профилактикой данной проблемы является тщательное и регулярное выполнение процедур личной гигиены. Ведь всегда легче не допустить возникновения прыщей, чем заниматься их лечением.

Поскольку кожа на поверхности шеи способна к активной выработке секрета, она нуждается в особо тщательном очищении и регулярном увлажнении. Привычка ежедневно ухаживать за лицом должна распространяться и на область шеи, поскольку ее кожа также нуждается в тонизировании и питании. В противном случае сложно избежать образования неприятных белых прыщей, способных перейти в красные воспаления.

Профилактика таких негативных процессов весьма проста в отличие от лечения последствий, поскольку отсутствие своевременной терапии приводит к появлению фолликулярных и не фолликулярных пустул, образованию гнойных масс, болезненным ощущениям и иным осложнениям.

Ежедневное применение низкокачественной косметики сомнительных производителей заметно ухудшает состояние эпидермиса. Содержание в средствах по уходу за телом большого количества эмульгаторов, пигментов, продуктов переработки нефти, силиконов и консервантов способно оказать не только комедогенный эффект, но и вызвать аллергическую реакцию чувствительной кожи.

Внимательный и осторожный подход к выбору косметики способен сохранить красоту кожного покрова. А обладательницам чувствительного типа дермы придется придирчиво подбирать еще и парфюмерные средства, а также отказаться от привычки распылять духи или туалетную воду на зону шеи, чтобы не спровоцировать раздражение и образование досадных прыщиков.

Ежедневное ношение удобной в эксплуатации, но не слишком гигиеничной одежды из синтетических тканей, способно привести к механическому микроповреждению нежной кожи в области шеи, локальному раздражению и образованию сыпи. Предпочтительнее приобретать предметы одежды из натуральных материалов, таких как хлопок и лен.

Если нет возможности носить вещи, позволяющие коже дышать, стоит выбирать такие, у которых отсутствует высокий воротник, для минимизации контакта с кожей шеи. Также следует отказаться от привычки часто дотрагиваться до лица и шеи, поскольку в течение дня не всегда имеется возможность тщательно вымыть руки с очищающими средствами и избавиться от патогенных бактерий.

Реакция организма на аллерген нередко проявляет себя как образование кожных высыпаний, к которым в дальнейшем добавляется бактериальное инфицирование. В сложных случаях кожа покрывается зудящей коркой, которая воспаляется и сложно поддается терапии.

В случае возникновения аллергии следует прежде всего пересмотреть свой рацион питания, провести очищение кишечника и, находясь на овощной и кисломолочной диете, постепенно вводить новые продукты, внимательно отслеживая реакцию организма. Такое выявление аллергена занимает время, поэтому придется набраться терпения для возвращения здоровой поверхности шеи.

При отсутствии очевидных внешних факторов, служащих причиной появления прыщей, необходимо внимательно изучить состояние собственного здоровья. В данном случае вряд ли удастся обойтись без консультации грамотного врача и клинических анализов. Самые распространенные отклонения заключаются в нарушении работы желудочно-кишечного тракта или в сбоях функционирования гормональной системы. Подобные состояния требуют безотлагательного лечения, которое в конечном итоге приведет к очищению кожи.

Возникновение прыщей на задней поверхности шеи, связано с закупориванием сальных желез, а также выделением пота, особенно в летнее время. Привычка носить длинные волосы распущенными в жаркую погоду чревата образованием воспалений на коже из-за плохой вентиляции, по этой причине медики дают рекомендации забирать волосы в хвост, заплетать в косу или делать высокую прическу на период дневной жары.

Образование сыпи вокруг ушей и под ними, скорее всего, является следствием несоблюдения гигиены тела. В этом случае поможет тщательное очищение кожи не только на лице, но и на шее, в области ушных раковин, на задней поверхности под волосами.

Расположение прыщей под нижней челюстью часто свидетельствует о вирусном поражении, а также о снижении защитных сил организма. В этом случае должны помочь мероприятия, направленные на повышение иммунитета женщины.

Наружная терапия

В случае сложных и длительное время не проходящих прыщей на шее, следует озаботиться состоянием собственного здоровья. Только комплексный подход к лечению дерматологической проблемы сможет дать положительную динамику. Сразу стоит быть готовым к тому, что, возможно, придется пройти обследование не только у дерматолога, решающего проблемы кожных патологий, но и гинеколога, эндокринолога, аллерголога или иммунолога.

Если придерживаться назначений врача, соблюдать принципы правильного питания, пить достаточное количество чистой воды и есть побольше клетчатки, способствующей очищению организма, улучшения не заставят себя ждать.

Народная медицина накопила ряд рецептов, которыми можно воспользоваться в дополнение к традиционной медицинской помощи.

Для приготовления настоя понадобится измельченная чесночная головка, которую нужно залить водой в количестве 250 мл. Настаивается смесь до приобретения жидкостью желтоватого оттенка. Полученный состав пьется утром натощак по пять капель.

Употребление пивных дрожжей, богатых витаминами и микроэлементами, способствует очищению кожи, подсыханию воспалений и исчезновению покраснений. Дрожжи могут также использоваться в составе масок, накладываемых на пораженные области шеи.

Курс масок с голубой или белой глиной способен помочь в борьбе с прыщами. Нанесение аппликаций из смеси глиняного порошка, очищенной воды и меда, перемешанных до однородной консистенции, на четверть часа, является действенным средством от прыщей.

Для достижения противовоспалительного эффекта полезно два раза в день протирать кожу спиртовой настойкой календулы или прополиса. При сухой коже можно смешивать настойку с жидким пчелиным медом и следить за тем, чтобы не обжечь кожу слишком долгим контактом со спиртосодержащим составом.

Популярным средством от воспалений является салициловая кислота. Обработка пораженных участков один-два раза в день помогает коже очиститься и обрести здоровый внешний вид.

Восстановить гидробаланс кожи при лечении подсушивающими средствами поможет простая маска из мякоти огурца и яблока, в которую добавлено две-три капли противовоспалительного и успокаивающего эфирного масла шиповника, сандала, лаванды или розмарина.

Медовые маски с добавлением яичного желтка и сока лимона в количестве, необходимом для доведения до консистенции, позволяющей нанести состав на пораженную область, на 15 минут, обладают противовоспалительным и очищающим эффектом.

Соблюдая все рекомендации и тщательно следя за своим питанием, гигиеной и здоровьем, избавиться от прыщей на шее женщине не составит труда. А если постоянно вести здоровый и правильный образ жизни, то проблема высыпаний вообще отпадет.

Оцените, пожалуйста, эту статью.

Нажмите на сердечко, чтобы проголосовать.

Общая оценка 5 / 5. Проголосовало: 2

Голосов еще нет. Вы будете первым!

Жаль, что статья вам не понравилась. Мы постараемся улучшить ее в соответствии с вашим отзывом.

Как сделать текст лучше?

Подскажите пожалуйста, как мы можем улучшить статью?

Угревая сыпь — распространенное заболевание не только среди подростков, но и у взрослых. Стесняться его не следует, а вот лечить — обязательно. Поговорим о причинах угревой сыпи на лице и способах от нее избавиться, или хотя бы уменьшить масштаб бедствия.

Алина Хараз Автор

Мария Невская Дерматолог

Причины появления угревой сыпи

Угри чаще встречаются у обладателей жирной кожи. И обусловлено это генетикой, а не образом жизни. Для этого типа кожи характерны повышенная секреция кожного сала и гиперкератоз — утолщение рогового слоя эпидермиса.

Превратить жирную кожу в нормальную — задача из разряда невыполнимых, но при старании можно снизить выработку себума и не давать порам забиваться. Итак, что может стать катализатором появления угревой сыпи?

Чем выше в организме уровень мужского полового гормона тестостерона, тем выше жирность кожи. Однако чаще всего причиной угревых высыпаний является высокая чувствительность рецепторов сальных желез к собственным стероидным гормонам, так что немедленно бежать в аптеку за оральными контрацептивами не советуем.

Во-первых, назначить их должен врач.

Во-вторых, они показаны далеко не всем обладателям угревых высыпаний.

Подростковые угри — следствие гормонального скачка, но эта проблема может возникнуть и в зрелом возрасте при нестабильности гормонального фона, характерном для женщин в периоды беременности и менопаузы.

жирной пищи (шашлык, бургеры);

продуктов с содержанием сахара, в том числе скрытого (колбасные изделия, соусы);

дрожжевых продуктов (хлеб, выпечка).

Те, кто страдает расстройством желудочно-кишечного тракта, тоже сталкиваются с проблемой угревой сыпи. Именно поэтому рекомендуем посетить гастроэнтеролога и провести ревизию ежедневного рациона.

Тональный крем, вопреки мифам, не навредит коже и не наградит беспроблемную кожу россыпью угрей. Главное, правильно смывайте косметику.

Для снятия легкого ВВ-крема на первом этапе очищения хватит мицеллярной воды.

Для удаления тональника с плотным покрытием лучший выбор — гидрофильное масло.

Не заставляйте кожу обильно потеть под слоем тона или пудры, то есть откажитесь от макияжа перед походом в фитнес-клуб или на пляж.

Еще один важный этап бьюти-рутины — эксфолиация (химическая или физическая). Эксфолианты стимулируют обновление клеток, способствуя отшелушиванию ороговевших частичек эпидермиса. Это предупреждает закупоривание пор.

Разновидности угрей

Все несовершенства, перечисленные ниже, относятся к угревой сыпи. Основные их различия — в степени тяжести проблемы и соответственно, в методах решения.

Относятся к невоспалительным элементам, чаще всего встречаются на носу и вокруг носа, на подбородке и лбу. Выглядят как плотные пробки с затемнением внутри.

Эти плотные образования красного цвета обычно являются следствием закупорки канала и воспаления в сальной железе. Попытка избавиться от папул самостоятельно может привести к повреждению сальной железы и усилению воспалительного процесса.

Шарообразные воспаления с белой головкой обычно сопровождаются покраснением кожи вокруг них. Этот вид воспалительных элементов может сопровождаться болезненностью, но с ним точечно справляются подсушивающие средства с салициловой кислотой.

Этот вид воспалений встречается лишь при тяжелых формах акне. Именно эти высыпания приводят к образованию рубцов на коже.

От узлов и кист кожу не избавит ни один крем. Помочь могут лишь комплексные меры: курс медикаментов на основе ретинола в комплексе с пилингами и плазмотерапией.

Симптомы угревой сыпи

Ключевыми симптомами угревой сыпи являются высыпания разного характера:

Также это состояние кожи может сопровождаться тусклым цветом лица и жирным блеском.

Как избавиться от угревой сыпи на лице у взрослых

Если высыпания долго не проходят, а их концентрация кажется слишком высокой, не откладывайте визит к врачу. Приведенные ниже процедуры доказали свою эффективность и рекомендуются для коррекции акне и постакне.

Косметологические процедуры

В кабинетах косметологов предлагают различные методы для избавления от угревой сыпи, вот лишь основные из них.

Проводится с использованием кислот (гликолевой, молочной, азелаиновой, салициловой) либо ретиноидов. Эти компоненты способны ускорять процесс клеточного обновления.

Пилинги бывают поверхностными, срединными или глубокими. Какой нужен именно вам, определит врач-косметолог, исходя из состояния вашей кожи.

Процесс реабилитации после срединных химических пилингов может занимать до недели, сопровождаться сильным шелушением, раздражением и покраснением кожи.

Метод механического пилинга основан на шлифовке кожи специальным аппаратом с полирующей насадкой. Сейчас этот способ проигрывает в популярности лазеру и химическим пилингам, но период восстановления кожи после дермабразии значительно меньше, а сама процедура обычно не доставляет болезненных ощущений. Эффективна для коррекции постакне.

Являясь более прогрессивной разновидностью дермабразии, лазер работает по принципу механического повреждения: создавая эффект микроожога, он вызывает сильное шелушение с последующим обновлением кожи на выбранном участке. Этот способ подходит для коррекции поствоспалительной пигментации и рубцов.

Этот метод основан на влиянии гипотермического воздействия на организм человека: криопилинг вызывает холодный ожог кожи, который сопровождается интенсивным отлешушиванием верхнего слоя эпидермиса.

Косметические средства

Рассказываем, какие средства можно использовать дома, чтобы улучшить состояние кожи при угревой сыпи.

Увлажняющий крем и/или сыворотка необходимы и жирной, и сухой коже, особенно в период лечения. При недостатке увлажнения кожа начинает вырабатывать больше себума, что приводит к закупорке пор и появлению высыпаний.

Глина абсорбирует грязь и кожное сало. Регулярное использование таких масок способно значительно улучшить состояние кожи, как минимум — сократить количество черных точек, уменьшить жирность кожи и улучшить цвет лица.

Как химические, так и механические эксфолианты призваны избавить кожу от ороговевших чешуек, чтобы уменьшить жирность и предупредить закупоривание пор.

Механические эксфолианты (скрабы) не следует применять на коже с воспалительными элементами.

При использовании химических эксфолиантов важно уделять большое внимание защите от солнца, поскольку они усиливают фоточувствительность кожи.

Питание при угревой сыпи на лице

Профилактика

Для профилактики появления угревой сыпи используйте специальные косметические продукты, которые вы можете подобрать и самостоятельно, но лучше сделать это вместе с врачом-косметологом.

Нанесите маску на очищенную кожу лица, оставьте до полного высыхания (на 5-10 минут), затем смойте.

Рекомендуется к использованию до 3-х раз в неделю.

Куркума обладает противовоспалительным действием. Масло семян клюквы отвечает за антиоксидантное действие, а сами семена в измельченном виде отшелушивают омертвевшие клетки.

Нанесите на очищенную кожу лица, оставьте до полного высыхания, смойте.

Используйте не чаще двух раз в неделю, лучше реже.

Три вида глины (гассул, каолин и монтморрилонит) нормализуют выработку себума и обладают антибактериальным действием.

Экстракт красных водорослей насыщает клетки минералами.

Наносите ежедневно на очищенную кожу лица, избегая области вокруг глаз.

Салициловая кислота отшелушивает ороговевшие клетки поверхностного слоя кожи, снижает активность бактерий. Молекула PhE-Resorcinol ускоряет процессы восстановления.

Скраб применяйте на очищенной коже не чаща раза в неделю.

Маску нанесите на очищенную кожу, смойте после полного высыхания.

Средство для умывания используйте ежедневно на втором этапе очищения кожи.

Цинк регулирует выработку кожного сала, белая глина сужает поры и матирует кожу, салициловая кислота растворяет ороговевшие чешуйки эпидермиса.

В период полового созревания акне проявляется у 85% юношей и девушек и к 25 годам постепенно исчезает. Однако у 12 % людей с проблемной кожей угри диагностируются в период от 25 до 45 лет и старше, причем проявляются они чаще у женщин и локализуются на щеках, спине и груди. Если появились прыщи на шее у женщин, то чаще всего это является признаком ряда заболеваний, в частности нарушение деятельности эндокринных желез, сбои в менструальном цикле, ожирение, изменения в яичниках.

Угри на шее у женщин: причины

В зрелом возрасте причины прыщей на шее у женщин связаны с целом рядом заболеваний.

Для заболевания характерно нарушение цикла, бесплодие, иногда ожирение и избыточный рост волос по мужскому типу. Это одно из наиболее часто встречающихся нарушений эндокринной системы у женщин детородного возраста. При анализе отмечается снижение уровня эстрогенов и увеличение тестостерона и андростендиона. Яйцеклетка не созревает и не покидает фолликул. УЗИ показывает увеличение яичников и образовавшиеся кисты.

Ткани органа разрастаются и нарушается его работа. Симптомы размыты и требуют тщательной диагностики. В данном случае нарушается синтез кортизола и несмотря на то, что это заболевание часто носит наследственный характер в детском и юношеском возрасте на появление прыщей это влияние не оказывает. Однако в поздней возрасте у женщин является причиной появления акне на лице и шее. Вместе с этим к угревой сыпи присоединяются изменение тембра голоса, нарастание мышечной массы, появление волос по мужскому типу, нарушение менструального цикла или его полное отсутствие, изменение формы половых губ, уменьшение груди.

Гораздо реже дерматологи сталкиваются с такой причиной появления акне как черный акантоз, проявляющий себя в складках кожи, в том числе в складках между шеей и затылком. Кожа темнее, становится сухой, шершавой, появляется сыпь.

Причины прыщей на шее могут быть связаны с механическим повреждением кожного покрова. Трение и давление на волосяные фолликулы, которых особенно много в области шеи сзади, также провоцирует воспалительные процессы. Потирание кожи ладонями, использование лейкопластыря, ношение свитеров и рубашек может быть причиной появления воспалительных элементов.

Еще одна причина, почему на шее появляются прыщи – это использование косметики. Злоупотребление косметическими средствами приводит к тому, что вскакивают комедоны и гнойнички вокруг волосков (фолликулит). В запущенном состоянии такие гнойнички могут превратиться в подкожные большие чирьи – фурункулы. Причем от косметики чаще появляются закрытые комедоны, папулопустулёзные высыпания и открытые комедоны, но редко. Женщины стараются замаскировать высыпания всё той же косметикой и таким образом усугубляют ситуацию. Лечение в этом случае одно – перестать использовать комедогенную косметику. Это в первую очередь тональные средства и препараты для контуринга, в состав которых входит ланолин, миристрат изопропила, красные пигменты и др. Минеральные и растительные масла, которые содержат большинство средств для загара, под воздействием ультрафиолета усиливают свои комедогенные свойства. Отчасти этим объясняется почему у некоторых женщин обостряются прыщи на шее и груди в летний период.

У людей с ослабленным иммунитетом и склонным к акне, усиление угревой сыпи может быть обусловлено длительным лечением антибиотиками и прежде всего тетрациклинами. Вначале, когда тетрациклиновые антибиотики применяются для терапии угрей, они проявляют высокую эффективность, но в последствии могут усугубить ситуацию тем, что в кожной микрофлоре начинают преобладать грамнегативные микроорганизмы: энтеробактерии, протеус, синегнойная палочка. Подобные микроорганизмы на фоне слабого иммунитета приводят к появлению обильных высыпаний в виде папул и пустул. Они могут быть расположены как на поверхности дермы, так и залегать глубоко в ней. Это заболевание получило название грамотрицательный фолликулит. Микроорганизмы, вызвавшие появление угрей на шее у женщин, предпочитают влажную среду. Поэтому лечение основывается на применении изотретиноина, который обладает подсушивающим свойством. Препарат имеет такие известные торговые названия как Роаккутан и Ретиноевая мазь. Препарат используется для приема внутрь при тяжёлой форме угревой сыпи и в качестве местного средства при различных дерматитах и простых угрях.

Чтобы лечение акне на подбородке и шее было результативным крайне важно знать причины их появления и провоцирующие факторы. А так же строго соблюдать дозировки и концентрацию лечебных веществ, знать их сочетание с другими препаратами.

Высыпания внешне похожие на угри

Перед тем как избавиться от прыщей на шее следует выяснить причину их появления. Так как некоторые дерматозы внешне очень похожи на акне, но имеют другую природу происхождения. Такие заболевания называют акнеформные дерматозы, так как они имитируют угревую сыпь. Чаще всего причины дерматозов связаны с приемом медикаментов и продуктами питания. Если угревая сыпь на шее в первую очередь проявляется появлением комедонов, то для дерматозов характерны красные бесполостные и полостные гнойные элементы. Еще одна отличительная особенность – это то что дерматозы быстро и бесследно проходят, в то время как прыщи на шее и лице разрешаются образованием рубцов.

Вещества, влияющие на появление акнеформных дерматозов:

• приём кортикостероидов;
• антидепрессанты;
• анаболики и витамины группы В (допинговые акне);
• пероральные контрацептивы;
• лекарства для лечения туберкулёза;
• препараты йода и брома, принимаемые на протяжении нескольких месяцев (витамины, снотворные, успокоительные препараты, лекарства от астмы);
• раствор Люголя местно.

Угри на шее вызванные медпрепаратами называют медикаментозное акне. Высыпания возникают внезапно и быстро проходят после отмены или смены лекарственного препарата.

Акне бодибилдера выделяют отдельно. Они проявляются после приема стероидов. Это вещества способствуют наращиванию мышечной массы и очень популярны у спортсменов. Однако приём анаболиков приводит к увеличению секреции сальных желез и усилению себореи в том числе на шее и скулах. Причем это могут быть и мелкие прыщики, и образования с белыми головками (гнойники) и тяжелые в лечении конглобатные и молниеносные угри. У женщин начинают появляться изменения в голосе, проявляется растительность на лице, нарушается менструальный цикл.

Если летом неожиданно появились высыпания в виде бесполосных узелков (папул) на и под шеей, груди, руках, то возможно это солнечные угри, известные как Майорка-акне. Они появляются от применения солнцезащитных средств на масляной основе, воздействия ультрафиолета, реже от пребывания в солярии. Комедоны не появляются, а образуется сыпь в виде гнойничков и красных плотных бугорков. Если человек склонен к солнечному акне, то угри могут появляться ежегодно.

Лечение в этом случае начинается с устранения провоцирующих факторов, а именно отмены препаратов, вызвавших высыпание. Если отмена невозможна, терапия начинается с применения местно следующих средств:

• Азелаиновая кислота;
• Адапален;
• Изотретиноин;
• Бензоил Пероксид.

Основной упор идёт на местную терапию, так как совместный прием веществ, вызвавших дерматоз, и антибиотиков может усугубить ситуацию. При необходимости системного лечения преимущество отдается такому препарату как Доксициклин. При неэффективности терапии назначается внутрь Изотретиноин. Доза рассчитывается индивидуально. В среднем продолжительность курса составляет 4-6 месяцев с постоянным контролем биохимии крови.

Дополнительными методами терапии являются применение лазера, криомассаж, дермобразия. При правильной постановке диагноза лечение эффективно и достигается стойкая ремиссия.

Прыщи на шее у женщин: какой орган не в порядке

Если внезапно высыпали прыщи на шее следует в первую очередь выявить наличие гормональных нарушений. У женщин за продукцию гормонов отвечают надпочечники и яичники. Нередко у больных с акне поликистоз яичников не проявляет себя другими симптомами такими как изменение голоса, нерегулярные месячные, уменьшение сексуального влечения. Поэтому при внезапном появлении угрей и отсутствии результатов лечения, следует пройти обследование на наличие опухоли яичников и надпочечников. Для этого проводится скрининговый тест за 2 недели до начала менструации.

Что влияет на течение угревой сыпи

Лечить угревую сыпь следует под контролем врача и учитывать все возможные факторы, которые оказывают влияние на течение болезни:

• Подверженность стрессам. Как таковое не является причиной прыщей, но значительно усугубляет их течение.
• Продукты питания. По мнению многих дерматологов еда не является причиной появления акне (кроме употребления цельного молока), однако диета с исключением из рациона углеводов и жиров значительно ускоряет излечивание.
• Повышенная влажность и потливость оказывают негативное влияние на течение заболевания.
• Искусственный ультрафиолет усиливает образование комедонов и увеличивает выработку кожного сала. Многие женщины отмечают, что после солярия вылезли прыщи.
• Никотин оказывает негативное влияние и замедляет выздоровление.

Диагностика

Акне – это заболевание, требующего комплексного подхода. Женщина должна пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и дерматолога.

Назначаются следующие виды исследований:

• биохимический анализ крови;
• исследование гормонального профиля;
• кожный соскоб;
• УЗИ органов малого таза.

В обязательном порядке проводится дифференцированная диагностика для исключения таких заболеваний как розацеа, демодекоз, грамотрицательный фолликулит.

Тактика лечения

Прежде всего лечение угрей у женщин проводится с учетом изменений в гормональном статусе, возраста, наличия заболеваний и результата предыдущей терапии (если проводилась).

Если выскочили небольшие прыщики, имеющие черные или белые головки и в малом количестве, то достаточно будет наружного лечения. Однако если диагностированы внутренние прыщи на шее сзади или высыпания на лимфоузлах необходимо назначение системных антибиотиков (для приема внутрь).

Также важен уход за кожей, который выступает в качестве профилактики новых высыпаний. Для данной области тела рекомендовано применять в качестве очищающего средства на основе салициловой кислоты и бензоила пероксида (Базирон АС, Десквам и др.). При воспалительных элементах назначаются также препараты Азелаиновой кислоты (Скинорен, АкнеСтоп, Азелик и др.). Они хорошо переносятся, однако могут вызвать раздражение и зуд в первую неделю применения. Лечение Азелаиновой кислотой длится от 1 до 4 месяцев.

При наличии невоспаленных прыщиков терапию рекомендуется проводить препаратами-ретиноидами (Retin-A, Ретиноевая мазь, Дифферин, Клензит). Однако следует учитывать, что ретиноиды применяются только на ночь, так как они могут вызвать раздражение на коже, и они запрещены в период беременности и кормления грудью.

Если у женщины проблемы с гормонально-эндокринным статусом и лечение прыщей наружными средствами неэффективно, то применяется гормональная терапия. Её цель понизить уровень влияния мужских гормонов на работу сальных желез. В первую очередь назначаются оральные контрацептивы. Их эффективность возможна и при отсутствии лабораторного заключения о состоянии гормонального фона. Гормональное лечение наиболее результативно именно при угревой сыпи, расположенной в области шеи и нижней части лица. Важно: лечение назначается индивидуально и исключительно врачом.