Ударить девушку по пояснице

К наиболее уязвимым местам относятся: уши, висок, глаза, нос, верхняя губа, подбородок, кадык, основание глотки, затылок; ключица, подмышки, солнечное сплетение, живот, промежность, ложное ребро, почки, позвоночный столб; пальцы, запястье, локоть, плечо, колено, лодыжка, подъем ноги.
Предостережение.
Чтобы вывести человека из строя или убить его, требуется совершенно незначительный нажим или удар по уязвимому месту. Помните об этом на тренировках, где в роли противника выступают ваши товарищи.

*Нанесение удара в голову или шею противника*.
Сложите пальцы рук так, чтобы они приняли чашевидную форму, и с силой ударьте ими по ушам противника. Это опасный прием - могут лопнуть барабанные перепонки, возможен нервный шок или внутреннее кровоизлияние.

*Удар в висок*.
Удар, нанесенный ребром ладони или подушкой кулака по виску, вызывает немедленную смерть или сотрясение мозга. В этой части головы черепная кость очень тонкая и, кроме того, большой нерв и артерия близко расположены от кожного покрова. Ударить по виску можно и согнутым локтем. Если же вам удастся сбить противника с ног, нанесите ему удар в висок носком ботинка.

*Удар по глазам*.
Есть несколько приемов нанесения удара по глазам. Вот один из них: расположите средний и указательный пальцы буквой Y и с силой ударьте ими по глазам противника. В момент удара пальцы и запястье, держите выпрямленными. Удар по глазам можно также нанести вторыми суставами двух смежных пальцев.

*Удар по носу*.
Удар по носу наносится ребром ладони (по переносице). Резким ударом вы раздробите хрящ переносицы, осколки которого могут проникнуть в головной мозг и вызвать моментальную смерть. Удар можно нанести также наружной частью плотно сжатого кулака и основанием ладони.

*Удар по верхней губе*.
Верхняя губа - наиболее уязвимая часть тела. В этом месте носовой хрящ срастается с черепной костью, а нервы проходят недалеко от кожного покрова. Удар наносится ребром ладони под небольшим углом вверх. Сильный удар вызывает сотрясение мозга, слабый - сильную боль. Удар можно нанести и "малым кулаком".

*Удар по подбородку*.
Наибольшая эффективность достигается при ударе основанием ладони. Вы можете сломать себе руку, если будете бить по подбородку кулаком.

*Удар по кадыку*.
Удар по кадыку наносится ребром ладони. Сильный удар разрывает дыхательное горло и вызывает смерть, удар слабее приводит к удушью. Вы можете сжать, а затем вырвать дыхательное горло пальцами, что также приводит к максимальной эффективности. Кроме того, удар по кадыку можно нанести кулаком, носком ботинка или коленом в
зависимости от положения противника.

*Удар по основанию глотки*.
Удар, нанесенный одним или двумя вытянутыми пальцами по ямке основания глотки, может быстро вывести противника из строя. Прием очень болевой. Как правило, он вызывает
сильный кашель и удушье. Удар достигает максимальной эффективности при нарушении кожного покрова и ткани тела в этом месте.

*Удар по шее (левой, правой стороне ее)*.
Ударом, нанесенным ребром ладони по шее, вы можете привести противника к потере сознания. Удар наносится ниже и чуть впереди уха, двумя способами: слева (ладонью вниз) или фронтально с плеча (ладонью вверх). Удар мало опасен для жизни и приводит к потере сознания лишь когда он приходится по яремной вене, сонной артерии или блуждающему нерву.

*Удар по затылку*.
Удар ребром ладони по затылку (кроличий удар) может вызвать моментальную смерть или привести к смещению шейных позвонков. Если противник окажется слабым соперником (плохо владеющим приемами рукопашного боя), вы можете нанести ему удар по затылку наружным ребром кулака. Если же вам удастся сбить противника с ног, нанесите ему удар по затылку носком ботинка, каблуком или ребром ладони.

*Удар по ключице*.
Сильным ударом ребром ладони по ключице вы можете перебить ее, и противник опустится на колени. Если он ниже вас ростом, ударить можно согнутым локтем, такой удар будет эффективнее, чем ребром ладони.

*Удар по солнечному сплетению*.
Солнечное сплетение находится ниже грудной клетки, как раз под грудной костью. Удар наносится "заостренным кулаком", что эффективнее удара ребром ладони. Удар
вызывает сильную боль и заставляет противника наклониться вперед или опуститься на колени. Очень резкий удар в солнечное сплетение может привести к смерти.

*Удар в подмышку*.
В этом месте большой нерв расположен близко к кожному покрову, и удар, нанесенный сюда, вызывает сильную боль и временно парализует противника. Если вам удастся сбить его с ног, ударьте в подмышку носком ботинка.

*Удар в живот*.
Ударом "малого кулака" в живот противника вы полностью обессилите его. Если он после этого наклонится вперед, нанесите удар коленом в лицо или ребром ладони по затылку. Однако удар суставами пальцев в живот эффективнее удара локтем. Не менее эффективен и удар носком ботинка в живот.

*Удар в промежность*.
В рукопашном бою всегда помните, что самое удобное место для удара - промежность противника. Ударить можно коленом, кулаком, ребром ладони или носком ботинка. Можно просто с силой захватить промежность рукой и рвануть на себя и в сторону. Удар, нанесенный в промежность, выводит противника из строя.

*Удар по почкам*.
В этом месте большой нерв (ответвление от позвоночного столба) близко выходит к кожному покрову. Удар по почкам вызывает нервный шок и даже смерть, если жертве немедленно не окажут медицинскую помощь. Удар наносится ребром ладони, вторыми суставами пальцев рук, ребром кулака, коленом или носком ботинка.

*Удар по ложному ребру*.
Удар по ложному ребру наносится как спереди, так и сзади, но будет эффективнее, если вы нанесете его с правого бока противника. Бьют ребром ладони, ребром кулака, вторыми суставами пальцев руки, каблуком, носком или коленом.

*Удар по позвоночному столбу*.
Удар в эту часть туловища парализует или приводит к смертельному исходу. Сильным ударом вы можете сместить позвонки столба. Бьют на 3-4 дюйма выше поясницы (здесь позвоночный столб наиболее уязвим) коленом, локтем или ботинком, если вам удастся сбить противника с ног.

*Поражение пальцев рук*.
Чтобы освободиться от захвата сзади (руки противника находятся у вас под мышками), крепко сожмите пальцами пальцы одной его руки, а другой рукой захватите запястье этой руки. Энергично нажимая на запястье с одновременным отводом его пальцев
назад, вы освободитесь от захвата и вывернете пальцы противника.

*Вывод из строя запястья*.
Резким отводом запястья в любую сторону вы причините противнику сильную боль. Для этого расположите большие пальцы ваших рук на тыльной стороне ладони противника и отведите ее под прямым углом к предплечью. В таком положении противник беспомощен.

*Поражение локтевого сустава*.
Локтевой сустав - слабое место и, если произвести на него сильное воздействие, вы можете вывихнуть его. Сделайте захват запястья или предплечья противника, нанесите резкий удар основанием ладони, ребром ладони или коленом по локтевому суставу и резко отведите запястье (предплечье) назад.

*Вывих плеча*.
Сбейте противника с ног, сделайте упор коленом в его плечо и выворачивайте его руки назад - вы вывихнете ему плечо. В этом положении можете использовать удар по спинному хребту,
приводящий, как правило, к смертельному исходу.

*Удар в колено*.
Удар наносится по колену, боковой части колена или коленной чашечке ребром ботинка. Этим приемом вы лишите противника способности двигаться, повредив ему связки коленного сустава и раздробив хрящи. При нападений сзади удар наносится носком ботинка по коленному изгибу, что также выводит противника из строя (поражается нервная система).

*Удар по лодыжке*.
Нанесите удар наружным ребром ботинка перпендикулярно внешней части лодыжки. Никогда не используйте при ударе по лодыжке носок ботинка, который может соскользнуть и не причинить какого-либо вреда противнику.

*Удар по подъему ноги*.
При столкновении с противником лицом к лицу используйте удар ребром ботинка левой ноги по подъему левой ноги противника или наоборот. Этим вы раздробите малые кости подъема ноги и одновременно предохраните от удара свою промежность.

*Поражение уязвимых мест оружием, которым вы располагаете в данный момент*.
Помните, даже когда у вас нет

В развитых странах эта проблема выросла до уровня пандемии, так как от 40 до 80% населения страдают этим синдромом, который существенно снижает качество жизни, а иногда даже приводит на больничную койку.

Прострел везде поспел

По данным Всемирной организации здравоохранения, БНЧС – вторая по частоте причина обращения к врачу после респираторных заболеваний и третья по частоте госпитализаций. Несмотря на то, что у каждого второго человека болезненные ощущения в спине проходят через неделю, а у большинства остальных – в течение 1,5–2 месяцев, есть люди, у которых острая боль становится хронической и продолжается длительное время, приводя к существенным ограничениям, а порой к социальной изоляции и депрессии. Впрочем, и у 70–90% из тех, кого боль в спине быстро отпустила, через некоторое время происходят новые обострения.

Эта проблема обычно впервые возникает в возрасте от 20 до 50 лет, хотя в последнее время на боли в пояснице стали всё чаще жаловаться и подростки (от 12 до 26% из них знают, что такое, когда сильно болит спина). Тем не менее чаще всего синдромом БНЧС страдают люди среднего возраста и старше, особенно женщины. С годами выраженность боли нарастает и к 55–65 годам достигает пика.

Нет ли чего-то опаснее?

Главная причина первичного болевого синдрома в нижней части спины – старение позвоночника и связанные с этим дистрофические и функциональные изменения в тканях суставов, позвонков, межпозвонковом диске, фасциях, мышцах, сухожилиях и связках. У пожилых людей боли в пояснице чаще всего вызывает спондилоартроз (дегенеративные изменения суставов позвонков).

Но ставить диагноз на глазок, основываясь только на жалобах больного, врач не имеет права, поскольку боль в спине может быть вызвана и другими заболеваниями, в том числе очень опасными. Поэтому первым делом необходимо убедиться в их отсутствии. Вторичная боль в нижней части спины может сопровождать, например, травмы позвоночника, остеопороз, злокачественные опухоли, инфекционные процессы (в частности, туберкулёз), а также заболевания внутренних органов (почек, кишечника, органов малого таза) и даже психические расстройства.

Поэтому, прежде чем поставить диаг­ноз, врач должен собрать тщательный анамнез и провести неврологическое, мануальное и ортопедическое обследования. Из аппаратных методов информативны рентгенография позвоночника, а иногда требуются ещё и КТ или МРТ.

Лежать, да не залёживаться

При приступе острой боли в спине больному необходим полный покой и постельный режим в течение 2–5 дней (желательно на твёрдой поверхности). Однако слишком долго залёживаться не стоит, так как при длительном покое ухудшается питание межпозвонковых дисков и выздоровление затягивается. Так что ранняя активность больного – один из важных компонентов лечения. При сильной боли состояние может облегчить ношение бандажа. Из медикаментозных средств – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые следует принимать с первого же дня заболевания, и миорелаксанты. Для местного применения нужны противовоспалительные гели. При очень сильных болях может понадобиться блокада анестетиками. Когда острый процесс стихнет, можно перейти к занятиям ЛФК, массажу, физио- и мануальной терапии.

Чтобы снизить риск новых обострений и улучшить состояние позвоночника, также необходим приём хондропротекторов (препаратов глюкозамина и хондроитина сульфата). Они улучшают обмен веществ в хрящевой ткани межпозвонковых дисков и суставов, подавляют воспаление и помогают остановить дегенеративные процессы. Кроме того, у пациентов с хронической болью в спине эти препараты работают и в качестве обезболивающих лекарств. Наиболее эффективны они при длительном и регулярном применении.

Важно

Сигналы опасности, требующие дообследования:

• нетипичная картина боли (когда от движения она не усиливается или, наоборот, становится более выраженной в состоянии покоя, а также если боль отдаёт в нетипичные места: промежность, прямую кишку, живот и имеет чёткую связь с дефекацией, мочеиспусканием, половым контактом);
• недавно перенесённая травма спины;
• наличие онкологического заболевания;
• высокая температура, симптомы интоксикации и другие.

Короче, тролли и нормальные люди, сегодня тема такая._)))

Девушка жалиться, что парень во время секса, в определённой позе, при оргазме бьёт её кулаком по спиняке _))
Грит синяк уже постоянный имеется…_)) Грит боюсь ему сказать, что это мне НЕ нравится… XD
О как!
Вот такая романтическая история: кончает и кулаком по спиняке ХРЯСЬ ХРЯСЬ! XD
Так, как быть то ей м?

Метки: оргазм, синяк, удар, секс

Очень странно, что рассказала вам, а не своему обидчику!
Если промахнется и будет это делать не туда, то тоже пусть молчит и терпит или вам "жалиться"…

Просто думает, вдруг я ее тоже начну во время оргазма кулаком бить…ну вот, перестраховалась, как бы пожалилась с одной стороны, а с другой стороны намекнула что не нравится.))

Не бьешь и молодец! 😂 Это походу она поведала после любовных утех, лежа в постели …

броник одеть, тут и ролевые игры и защита)

а там как раз была девица как ты описываешь

Вот это страсть у мужчины)))))

ахахахаха) У меня есть подруга, она как то во время секса попросила своего партнера дать ей оплеуху, ну тот и дал, челюсть набок, с капой ходит второй год, ортодонтам уже мешок денег отнесла))))

нужно сперва показать здесь всем и только потом все вместе вынесем вердикт а иначе никак!)))))

))))) у меня чуть падение со стула не случилось… ну что за глупости прово дело? ну?, ну пусть когда она кончает — в челюсть ему даст). А когда он спросит — "за что?", пусть ответит ему — "за спину)", влет исправится ситуевина). Да какие могут быть скромности когда в одной постеле спят?, сказала напрямую да и все)

Пусть не боится и скажет прямо что это ей не нравиться, а самое главное что это больно!
если парень норм, поймет и прекратит!
если нет… возможно это фетиш… но это уже походу совсем другая история…

ну и чушь. У этого баяна какое-то продолжение было, в стиле аншлага. А у народа-то как творчество пошло )) шутки за 100 ))

Предохраняться табуреткой. Анекдот:
В рабочий перерыв несколько женщин обсуждают жизнь, и разговор заходит
об абортах:
— Да, я залетаю каждый месяц. Убабахала столько денег на аборты,
практически после каждого раза хожу к гинекологу, говорит одна.
Вторая тоже что-то в том же духе — никакие таблетки, не помогают, муж
в резинке не любит, из-за этого все время торчу, в женской консультации.
Третья вообще в разговоре не участвует, безразлично слушает подруг.
— Слушай, не ужели у тебя нет таких проблем, как ты выкручиваешься?
— Да, вы понимаете, муж, трахает меня стоя т.к. я высокая, а он мне
по пупок, поэтому он залезает на табуретку, а я пока трахает
внимательно смотрю ему в глаза: как замечаю, что глаза у него
закатываются, и что вот-вот кончит за пару секунд до того ногой
выбиваю из под него табуретку.
Но это если разница в росте…

Знайте, девушки, мода зимой на короткие куртки, не прикрывающие поясницу, в будущем может лишить вас материнства.

Вряд ли найдется взрослая женщина, которая бы не знала, что такое боли в пояснице, “в низу живота”, связанные с переохлаждением. Чем грозит юным девушкам увлечение модными ныне короткими курточками до пояса, особенно в холодное время года?

— Носить тесные джинсы и короткие куртки до пояса в холодное время года просто опасно, — сказал в интервью нашей газете заведующий кафедрой урологии и хирургической андрологии Российской медицинской академии последипломного образования на базе ГКБ им. С.П.Боткина, член-корр. РАМН, заслуженный деятель науки РФ, профессор Олег Борисович ЛОРАН. — Тесная одежда сдавливает сосуды таза, будь то мужчина или женщина. Ткани органов мочеполовой сферы оказываются в ситуации кислородного голодания, а это всегда то слабое место, где развивается болезнь. У девочек — воспаление придатков, у мужчин — воспалительные заболевания предстательной железы. То же самое происходит и при переохлаждении. В результате — микробы становятся болезнетворными и вызывают хронические воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, в придатках, в предстательной железе, в яичках. А любой воспалительный процесс заканчивается рубцеванием, что и приводит к непроходимости половых путей.

Симптомы

Цистит и пиелонефрит специалисты называют болезнями переохлаждения. Чем они отличаются? При цистите воспаляются стенки мочевого пузыря, а при пиелонефрите инфекция оккупирует почечные лоханки, собирающие отфильтрованную почками мочу и направляющие ее в мочевой пузырь. В данном случае мочевой пузырь тоже может воспалиться. Правда, бывает и наоборот: сначала начинается цистит, но если на это не обращать внимания, не лечиться, не избежать пиелонефрита.

Какие первые признаки сигнализируют нам о заболевании и можно ли самому понять, что происходит? Если проблема с мочевым пузырем, вы почувствуете резкую боль, как говорят, в низу живота.

Если беда с почками, то появится тянущая боль в пояснице. Но она не всегда проявляется резко, может быть настолько слабой, что многие женщины просто не обращают на это внимания. Температура при цистите, как правило, нормальная, а при пиелонефрите может повышаться до 37,3°, но не больше. И постоянно держится на одном уровне. Но “бегать часто в туалет” будете и при том, и при другом заболеваниях. Правда, при цистите визит в туалет может сопровождаться резью, а при пиелонефрите этого не происходит. Если такие симптомы налицо, лучше не медлить, а сразу обратиться к врачу.

Коварство этих заболеваний в том, что, согласно статистике, 40% пациентов, больных даже пиелонефритом, не догадываются о проблеме, так как он длительное время может себя никак не проявлять. Когда человек понимает, что заболел, процесс, как правило, заходит слишком далеко. О развитии пиелонефрита могут говорить необъяснимые общее недомогание, усталость, слабость, снижение работоспособности.

В принципе почкам угрожает любая инфекция. Даже обычная простуда. Но для острого пиелонефрита характерны тянущая боль в пояснице, озноб, участившееся мочеиспускание и постоянно повышенная температура. Достаточно сдать общий анализ мочи, чтобы подтвердить или опровергнуть свое предположение.

Если в анализе обнаружится большое количество клеток почечного эпителия, то это говорит о поражении почечных канальцев. Если анализ покажет увеличение белка, эритроцитов и лейкоцитов — значит, идет воспалительный процесс. Снижение же концентрации мочи укажет на то, что почки плохо справляются с выделительной функцией. Выяснить, что же на самом деле происходит с почками, помогут дополнительные исследования:

Анализ мочи “по Нечипоренко” лучше сделать, когда результаты общего анализа мочи вызывают подозрение: явной патологии вроде бы нет, но эритроцитов и лейкоцитов чуть больше нормы.

Исследование мочи “по Зимницкому” покажет, насколько серьезно пиелонефрит нарушил работу почек.

Если же пиелонефрит уже перешел в хроническую форму, необходимо проконсультироваться у нефролога, проктолога и гинеколога. Бывает, что воспаление в соседних органах (почках, яичниках, матке, прямой кишке) поддерживает инфекцию.

Женщины, увы, заболевают пиелонефритом в 10 раз чаще, чем мужчины. В этом виновата в том числе и их анатомия: мочеиспускательный канал у них значительно короче, чем у мужчин, и намного шире. Поэтому беречься от переохлаждения нужно особенно в последние дни перед менструацией и в критические дни, когда иммунитет значительно ослаблен.

Вымывать — и точка

Аксиома: простудные заболевания надо лечить сразу, пока они не перешли в хронику. И острый пиелонефрит требует немедленной антибактериальной терапии, лучше — в стационаре. Постельный режим, тепло позволят организму лучше снабжать почки кровью и очищать от инфекции.

Питаться во время лечения лучше умеренно, легкой слабосоленой неострой пищей. Даже соки, особенно свежевыжатые, надо разводить теплой водой, потому что они тоже обладают раздражающим действием.

Исключить алкоголь, даже пиво — они только обострят болезнь. А вот морсы из клюквы окажут самое благоприятное действие — помогут очистить мочевыводящие пути не только от инфекции, но и от принятых химиопрепаратов.

Помогут выздороветь и “бабушкины средства”: на поясничную область положите шерстяной пояс (лучше из собачьей шерсти) либо пуховый платок. Носите шерстяные повязки круглосуточно — это поможет быстрее победить болезнь.

Пейте больше жидкости: не менее 2,3—3 л в день и после лечения — вымывайте инфекцию из организма еще неделю. В том числе и минеральной водой, соками, компотом из сухофруктов, чаем.

Говорят: не бывает плохой погоды, бывает одежда не по погоде. Заболевания почек, мочевыводящих путей, придатков — больше зимняя проблема. Если одеваться по погоде, с поправкой на российский неласковый климат, проблем “ниже пояса” можно избежать.

КСТАТИ

Женщины болеют циститом, пиелонефритом и другими простудными заболеваниями “ниже пояса” в десять раз чаще, чем мужчины.

С жалобами на боли в пояснице к нефрологам и терапевтам ежегодно обращаются миллионы россиянок.

Наличие инфекции в мочевом пузыре и почечных лоханках не единственное условие для возникновения воспаления. Очень важно общее состояние организма. Если он ослаблен простудой, стрессом, недостатком витаминов, другими факторами, помогающими микробам укорениться, тогда воспаление в мочеполовой системе неизбежно.

Попробуйте массаж

Поможет быстрее справиться с заболеванием и самомассаж. Делайте его минут по 5 несколько раз в день в комфортном для вас положении — лежа, стоя или сидя. Он стимулирует работу почек, не дает циститу перейти в пиелонефрит, а при наличии пиелонефрита снимает неприятные ощущения в пояснице, которыми сопровождается это заболевание.

1 Разогрейте руки: соедините ладони вместе, зажмите их между колен и энергично потрите друг о друга. Наложите раскрытые ладони на область поясницы и подождите, когда тепло проникнет глубоко внутрь. Повторите 5 раз.

2 Разогрейте ладони, приложив их к нижней части спины так, чтобы большие пальцы оказались по бокам туловища и были направлены строго вниз, а оставшиеся четыре легли на поясницу немного наискосок. Интенсивно разотрите эту область движениями вверх-вниз.

3 Помассируйте поясницу сверху вниз подушечками всех пальцев. Положите пальцы перпендикулярно позвоночнику и продвигайте их мелкими движениями (сначала прямолинейными, затем круглыми) на 3—5 см вбок от позвоночного столба (левую руку влево, правую — вправо).

4 Сожмите руки в кулаки и пройдитесь тыльной стороной кисти вдоль гребня подвздошной кости.

5 Приложите к пояснице тыльную сторону левой кисти и плотно прижмите ее правой рукой. Разомните кожу круговыми движениями вдоль позвоночника.

Помогут травки

Чай с мочегонным эффектом активизирует работу почек, дезинфицирует их, ускоряя выздоровление при пиелонефрите. Чтобы мочегонный эффект был мягким, не оказывал чрезмерной нагрузки на почки.

Траву пустырника, болотной сушеницы и почечного чая смешайте в соотношении (3:2:1). Залейте столовую ложку сбора стаканом кипятка, настаивайте час в теплом месте, процедите.

Березовые листья, можжевеловые ягоды, траву почечного чая и спорыша (1:1:1:2) — заварите ст. ложку смеси стаканом кипятка в термосе на 30 минут.

Листья брусники и толокнянки (медвежьи ушки), травы двудомной крапивы и плодов жостера (2:2:2:3) — залейте ст. ложку сухого сырья стаканом кипятка, настаивайте 30 минут в теплом месте.

Корень лопуха хорошо промывает почки и мочевой пузырь — залейте ч. ложку измельченного сырья стаканом кипятка, нагревайте 10—15 минут на слабом огне.

Все отвары пейте по половине стакана 2—3 раза в день.

Опубликован в газете "Московский комсомолец" №24633 от 29 ноября 2007

Ушиб почек возникает намного реже, чем пиелонефрит или накопление вредных солевых отложений. Травмирование органов, расположенных глубоко внутри тела, вызывают сильные удары в зону поясницы, сдавливание при авариях и катастрофах, падение на твёрдую поверхность. Ушиб естественных фильтров – опасное явление: в некоторых случаях возможна гибель повреждённого бобовидного органа.

Как влияют на функционирование почек травмы разной степени тяжести? Какие осложнения возможны после травмы? Какие признаки указывают на серьёзные проблемы после падения, сильного удара в поясничную область? Как лечить ушиб почки? Ответы в статье.

Причины повреждения почечной ткани

Повреждение почечной ткани возникает на фоне действия негативных факторов:

падение на улице или на производстве, сопровождающееся сильным ушибом; удар в область почек, нижнюю часть спины; травмы в результате авиакатастроф, ДТП, других происшествий на воде, дороге, в горах или в воздухе; длительное сдавливание бобовидных органов вследствие экстремальных условий и катастроф, например, нахождение под завалами дома после землетрясения; бытовые повреждения (падение со стремянки или табурета, в скользкой ванной и так далее).

Группа риска:

дети. Избыточная активность, подвижные игры, жажда познания мира в раннем возрасте без понимания возможных последствий – причины падений, ударов мячом по спине, сильных ушибов; люди, профессионально занимающиеся футболом, боксом, прыжками в воду, альпинизмом, мотокроссом, фристайлом на лыжах и борде, другими видами спорта, сопровождающимися падениями, ударами по телу, неудачными приземлениями; автогонщики, водители, люди, управляющие различными транспортными средствами; пациенты с мочекаменной болезнью, нефроптозом, гидронефрозом, дистопией, подковообразной или L-образной почкой. При нарушении размеров, функций, расположения бобовидных органов, воспалении паренхимы даже незначительные ушибы или удары в поясничной зоне способны вызвать травмирование пораженных тканей.

На заметку! Правая почка расположена ниже, повреждение органа с этой стороны встречается чаще, чем с левого бока. Характер повреждений зависит от силы и направления удара, объёма жировой клетчатки, защищающей бобовидные органы, состояния мышц брюшного пресса и спины, положения естественных фильтров в соотношении с ребрами и позвоночником.

Характерные признаки и симптомы

Повреждение паренхимы почек приводит к ярко-выраженной симптоматике:

острому болевому синдрому в области поясницы, живота, часто беспокоят прострелы в ноги и пах; появлению отёков в зоне поясницы; кровоизлияниям в пораженной области различной силы.

Интенсивность проявлений зависит от степени поражения бобовидных органов. Кровь в моче у одних пациентов окрашивает урину в красноватый цвет, у других пострадавших оттенок жидкости в норме, лишь анализ показывает увеличение количества эритроцитов.

Гематурия проявляется сразу же после травмы либо через сутки – двое или неделю после ушиба, удара либо падения. При отсутствии своевременной диагностики и лечения потеря крови постепенно приводит к развитию анемии, резкому снижению уровня гемоглобина.

Опасное развитие событий после травмы бобовидного органа – разрыв почки после сильного удара прямого характера либо сдавления непосредственно в зоне расположения естественного фильтра. Резкое повышение давления мочи и крови, зажим органа между позвонками и ребрами, усиление гидродинамического воздействия приводит к разрыву тканей.

Узнайте о том, как делается биопсия почки и что показывают результаты исследования.

О причинах ярко — желтого цвета мочи у женщин и о лечении заболеваний прочтите по этому адресу.

Дополнительные признаки, указывающие на травмирование почек:

при пальпации припухшей зоны ощущается боль; поднимается температура; пострадавшего тошнит, появляется рвота; наступает кишечный паралич; появляется метеоризм; при постукивании ладонью о зону ребер ощущается болезненность; нарушается процесс мочеиспускания; кожа и слизистые бледнеют; появляется озноб; ухудшается состояние пострадавшего, развивается слабость.

Степень поражения почек:

легкая. Гематурия слабо выражена либо отсутствует, болевой синдром умеренный, общее состояние удовлетворительное, разрешено амбулаторное лечение; среднетяжелая. Учащается пульс, снижается давление, болевой синдром умеренный, блуждающий, хорошо заметна кровь в моче, резко уменьшается объем выведенной урины. В зоне ушиба выражена отечность, видна гематома. Дискомфорт ощущается не только в поясничном отделе, но и в паху, области гениталий. Оптимальный вариант – наблюдение и лечение в стационаре; тяжелая. Опасное состояние развивается при сильном ушибе почки, повреждении соседних органов и ребер. Боль мучительная, резкая, развивается шоковое состояние, обилие крови в моче. Требуется срочная госпитализация для предупреждения необратимых изменений в бобовидных органах, предотвращения анемии при обильных кровоизлияниях.

Нередко ушиб почек при авариях сочетается с другими опасными повреждениями: переломом ребер, травмированием печени и легких, развитием острого воспаления в брюшной полости, активным внутренним кровотечением.

Диагностика

При любых признаках, указывающих на поражение почек, понадобится визит к урологу. Чем ярче симптоматика, тем меньше стоит думать: обращаться за помощью или перетерпеть боль, принимая анальгетики. Несвоевременная диагностика – одна из причин тяжелых нарушений функций и гибели бобовидных органов.

Проводится комплексное обследование:

анализ мочи; урография; анализ крови; ультразвуковое исследование почек; цистоскопия; проведение КТ либо МРТ; ангиография.

Методы исследования подбирает уролог в зависимости от симптоматики и степени тяжести травмы.

При появлении признаков сдавления либо ушиба почки нужно без промедления обратиться к урологу. Если состояние быстро ухудшается, понадобится помощь специалистов для оказания неотложной помощи. В критических ситуациях только срочная госпитализация с проведением диагностики и назначением лечения спасает бобовидные органы и жизнь пациента.

Действенные варианты терапии

В медучреждении врачи решают, нужна ли операция, какие препараты назначить. При затрудненном выведении урины удаление жидкости проводят при помощи катетера. При ярко-выраженном болевом синдроме, резком снижении давления проводят противошоковую терапию.

Узнайте о причинах повышенного билирубина в моче и о методах лечения сопутствующих патологий.

О том, что делать, если болит правая почка при беременности написано на этой странице.

Основные методы лечения:

постельный режим. Запрещены активные движения, категорически противопоказано поднятие тяжестей, быстрая ходьба, бег, другие виды физических нагрузок; снижение потребления воды, других видов жидкости; легкая пища в протертом виде с минимальным количеством соли для снижения нагрузки на органы пищеварения и почки; оперативное вмешательство (при наличии показаний); прием антибиотиков, обезболивающих препаратов, спазмолитиков, составов, останавливающих кровотечение; противовоспалительные таблетки и инъекции, купирующие боль, подавляющие патологический процесс; предупреждение анемии при гематурии, приём препаратов железа; холод на пораженную область для снижения отечности, уменьшения боли; при легкой степени ушиба области почки возможна терапия в домашних условиях после посещения кабинета травматолога и нефролога (уролога). Спустя несколько дней пациент получает направление на дневной стационар для проведения физиопроцедур. Сеансы нужны для рассасывания синяков, нормализации функции бобовидных органов.

При своевременном обращении за помощью к нефрологу и травматологу можно минимизировать риски после удара в зону расположения естественных фильтров. Последствия ушиба почки бывают как слабовыраженными, так и тяжелыми, вплоть до разрыва важного органа. Чем тяжелее состояние пациента, тем скорее нужно доставить пострадавшего в медучреждение. Народные средства лечения применять нельзя, особенно, при ярко-выраженном поражении тканей.

Более подробно об ушибах и травмах почек узнайте после просмотра следующего видео:

Хоть почки и спрятаны глубоко внутри тела, они могут подвергнуться повреждениям в результате дорожно-транспортного происшествия, спортивной тренировки, неудачного падения и пр. Независимо от причины ушиб почки требует врачебного осмотра и консультации, поскольку относится к весьма серьезным повреждениям, способным вызвать необратимые осложнения. При почечной травме подобного характера происходит повреждение органа о ребра и позвонки, что способствует множественным кровоизлияниям в паренхиму, может повредить чашечки. Поэтому квалифицированное лечение необходимо.

Как проявляется ушибленная травма

Ушиб почки считается повреждением закрытого характера и проявляется яркой специфической симптоматикой, поэтому его без труда можно диагностировать после травмы практически сразу. Основными признаками подобного повреждения выступает, как правило, триада симптомов:

Гематурия; Яркий болевой синдром; Отечность в поясничной области.

Кровь в моче, в соответствии с тяжестью травмы, может проявляться с различной интенсивностью. У одних пациентов моча может приобрести красный оттенок, а у других вкрапления крови обнаруживаются лишь при анализах. Гематурическая симптоматика может возникнуть по истечении нескольких суток или недель после травмы либо проявляется сразу после ушиба. Этот признак не является обязательным, поскольку иногда кровяные примеси в составе мочи вовсе отсутствуют. Подобное случается, если кровоизлияние совершается в клетчатку около почки или когда сгустки крови забивают просвет мочеточника. Если не обеспечивается должное лечение, а гематурия протекает длительно и интенсивно, то развивается анемия, обусловленная потерей крови.

Чаще всего ушибленные повреждения почки бывают результатом спортивной травмы, драки, падения с высоты или автомобильной аварии.

Болевой синдром, сопровождающий ушиб почки, охватывает область живота, поясницы, иррадиирует в пах, может носить колющий или тупой, резкий и интенсивный характер. Начинается проявление со средней болезненности, которая постепенно усиливается, наращивая интенсивность. Длительность болевого синдрома составляет около 1,5-2 недель, затем он постепенно спадает до полного исчезновения.

Область расположения ушибленной почки, как правило, опухает, возникает кровоизлияние и гематома. Отечность локализуется на стороне поражения в поясничной зоне, хотя может распространиться в соответствующее подреберье. Опухание возникает в связи с образованием гематомы или когда в забрюшинной и околопочечной клетчатке скапливается кровь (а в случае нарушения почечной целостности скапливается и моча).

Помимо триады характерных признаков, у пострадавшего может наблюдаться и иная симптоматика:

Сильная слабость; Тошнотно-рвотный синдром; Высокая температура; Побледнение слизистых и кожного покрова; Вздутие живота; Понижение или повышение давления в артериях; Пальпация вызывает приступ боли и мышечное напряжение; Мочеиспускательные расстройства; Значительное ухудшение состояния, возможно развитие шока; Кишечный паралич; Симптомы боли при простукивании нижних ребер боковой стороной ладони.

Если ушиб почки сочетается с другой травмой или сопровождается осложнениями, то симптоматика дополняется признаками острого живота, что указывает на развившийся в брюшной полости воспалительный процесс. Часто подобная почечная травма сопровождается легочными или печеночными повреждениями, переломом ребер.

Причины повреждений

Причиной возникновения почечного ушиба выступают:

Удары в область локализации почки, в поясницу; Падение на твердую поверхность или предмет; Последствия дорожных аварий, авиакатастроф и прочих транспортных происшествий; Долгое сдавливание; Разного рода бытовые повреждения.

Ушибленные травмы почек могут отличаться механизмами повреждения, зависящими от направления и интенсивности удара, расположения почки относительно нижних ребер и позвоночника, физического состояния почки, количества жировой и подкожной клетчатки, развитости мускулатуры, брюшного давления и прочих показателей.

Из-за более низкого расположения почка, находящаяся справа, травмируется значительно чаще, нежели слева.

Риск получить ушиб почки гораздо выше у детей, поскольку они отличаются более активной и подвижной жизнедеятельностью. Кроме того, вероятность получения травмы подобного рода высока у лиц, имеющих патологии органов мочевыделительной системы вроде дистопии, L- или подковообразной почки, мочекаменной болезни, почечного опущения или гидронефроза. При данных состояниях даже легкое внешнее воздействие способно привести к повреждению органа.

Степени тяжести ушиба

В соответствии с клинической симптоматикой выделяют несколько степеней тяжести подобных поражений:

Легкая – характеризуется незначительными изменениями в общем состоянии пострадавшего, отсутствуют симптомы гематомы, наблюдается незначительная и кратковременная гематурия, умеренный болевой синдром, показано домашнее лечение; Средняя – у пострадавшего отмечается ярко выраженная гематурия, падают показатели АД, пульс становится частым, может наблюдаться значительное снижение объемов выделяемой мочи, даже полное ее отсутствие. В области пораженной почки отчетливо просматривается гематома, болевой синдром незначительный, часто блуждающего характера, отдающий в половой член, мошонку, пах. При данной степени рекомендуется стационарное лечение; Тяжелая – Подобное состояние характеризуется шоком, ярким болевым синдромом в зоне поясницы, сопровождается длительной нарастающей макрогематурией. Крайне опасное состояние, требующее экстренной госпитализации пострадавшего с целью незамедлительного лечения и предотвращения необратимых последствий.

Методы диагностики и лечения повреждений почки

Эффективная диагностика требует проведения лабораторных и инструментальных методов исследования. Пострадавший сдает анализы крови и мочи, проходит рентгенологическое исследование, которое позволяет определить наличие гематомы, масштабы повреждений, помогает своевременно обнаружить сопутствующие повреждения (если таковые имеются). Дополнительно может быть назначено УЗИ, ангиография, цистоскопия, урография, магнитную или компьютерную томографию и пр.

Почечные ушибы, как правило, не требуют оперативного вмешательства, их лечение ограничивается преимущественно консервативными методиками. В первую очередь назначается 1,5-2-недельный постельный режим. Первые 24 часа после ушиба рекомендуется прикладывать к пострадавшей области холод. Обычно назначаются препараты противовоспалительного, кровоостанавливающего и обезболивающего действия. С целью профилактики развития инфекционных процессов показана антибиотикотерапия.

Если невозможно определить масштабы поражения или имеются значительные повреждения, при неэффективности консервативной терапии или наличии большой площади отмершей ткани почек показано оперативное вмешательство.

Для снятия нагрузки с пострадавшего органа рекомендуется сократить уровень потребления жидкости. Через 3 дня можно приступать к лечению с помощью физиотерапевтических процедур, которые окажут рассасывающий и противовоспалительный эффект. Наиболее эффективными и часто применяемыми процедурами считаются: электрофорез, лазерное лечение, магнитотерапия и УВЧ. С помощью подобных процедур гематома и отечность рассосутся, что значительно сократит срок реабилитации и ускорит выздоровление.

При ярко выраженной гематурии либо задержке мочи пострадавшему проводят катетеризацию. Помимо питьевого режима, необходимо исключить любые физические усилия. В течение нескольких недель какие-либо нагрузки физического характера полностью противопоказаны.

Возможные осложнения

Почечные ушибы практически всегда сопровождаются дополнительными повреждениями близлежащих органов. Частыми осложнениями бывают кишечные или легочные повреждения, вызывающие у пострадавшего шоковое состояние. Кроме того, может произойти отрыв ножки сосуда, мочеточника или лоханки, для которых часто характерно отсутствие гематурии.

Внимание! Ушибленные почечные травмы могут осложниться перитонитом, что при бездействии приводит к летальному исходу. Поэтому квалифицированная помощь пострадавшему должна быть обеспечена в ближайшие после ушиба сроки.

Одним из опасных осложнений является почечный разрыв, возникающий вследствие поражения прямого характера непосредственно в почку. Подобное часто происходит при ударе, сильном сдавливании или ушибе. В подобной ситуации орган зажимается между ребер и поясничных позвонков, при этом в нем возрастает давление крови и мочи, происходит гидродинамическое воздействие, вследствие которого почка разрывается.

Своевременная помощь и адекватная терапия помогут сохранить функциональные возможности пострадавшей почки, играющей важнейшую роль для организма.