Как можно вылечить протрузию дисков пояснично крестцового отдела позвоночника

Протрузия поясничного отдела – частое осложнение длительно протекающего без эффективного лечения остеохондроза. На эту часть позвоночного столба приходится максимальная механическая и амортизационная нагрузка. Поэтому хрящевые ткани межпозвоночных дисков быстро изнашиваются и подвергаются дегенеративным дистрофическим процессам.

В настоящее время протрузия поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев является следствием неправильного лечения. Чаще всего пациенты с характерными болями в спине обращаются на прием к участковому терапевту. Этот доктор работает в рамках медицинских экономических стандартов. Они регламентируют срок лечения боли в пояснице и используемые при этом методы. Так вот, срок лечения, а соответственно предоставления листа временной нетрудоспособности, составляет максимум 14 дней. Можно ли восстановить поврежденные хрящевые ткани межпозвоночного диска в этот период времени? Нет, нельзя. А что можно сделать? Заблокировать защитный механизм организма, который выражается в воспалительной реакции и напряжении окружающих поясничный отдел позвоночника мышц.

Поэтому терапевт в городской поликлинике вынужден при обращении пациента с жалобами на боли в пояснице назначить ему курс нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов. Обе группы препаратов не оказывают совершенно никакого лечебного эффекта. Они только устраняют симптомы, что позволяет быстро вернуть человека к активному труду. Между тем позвоночник продолжает разрушаться. А назначаемые хондропротекторы без полноценного курса мануальной терапии, лечебной гимнастики и кинезиотерапии совершенно бесполезны. Они не могут быть транспортированы в очаг разрушения хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска, поскольку именно нарушение диффузного питания является ведущей причиной развития остеохондроза.

В этой статье можно узнать про симптомы и лечение протрузии поясничного отдела позвоночника с помощью методов мануальной терапии. Их материала вы узнаете о том, как следует себя вести при появлении боли в области поясницы для того, чтобы не спровоцировать разрыв фиброзного кольца и выпадение грыжи.

Протрузия дисков поясничного отдела является второй стадией остеохондроза, спустя некоторое время развивается экструзия (трещина) и грыжа. Чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания, необходимо устранить его основную причину – нарушение диффузного питания.

Посмотрите, как развивается протрузия дисков позвоночника поясничного отдела:

на фоне снижения интенсивности работы мышечного каркаса спины происходит изменение процесса диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска;
оно утрачивает свою эластичность и подвергается частичному обезвоживанию;
на его поверхности образуется сеточка мелких трещин;
они заполняются отложениями солей кальция;
в результате этого фиброзное кольцо частично утрачивает способность усваивать жидкость, которая выделяется при сокращении окружающих его мышц;
тотальное обезвоживание приводит к тому, что начинается забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца студенистого тела пульпозного ядра;
оно уменьшается в объеме и утрачивает свою амортизационную способность;
все это приводит к тому, что высота межпозвоночного диска снижается, а занимаемая площадь увеличивается.

При протрузии межпозвоночный диск выходит за пределы тела позвонка и начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани. В том числе давление может оказываться на корешковые нервы, отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков и на их ответвления. Эта стадия протрузии вызывает радикулопатию или корешковый синдром.

Причины протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела формируется в течение нескольких месяцев и даже лет. Это осложнение дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани позвоночника. Поэтому причины межпозвоночной протрузии поясничного отдела точно такие же, как и у остеохондроза:

ведение малоподвижного образа жизни с минимальными физическими нагрузками на мышечный каркас спины и поясницы;
избыточная масса тела, создающая повышенную амортизационную нагрузку на диски;
нарушение осанки в виде сколиоза, сутулости, привычки округлять спину;
нарушение постановки стопы в виде косолапости и плоскостопия;
травмы спины, в том числе растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата, трещины и переломы костной ткани;
смещение тел позвонков при спондилолистезе;
разрушение межпозвонковых суставов;
инфекционные и асептические воспалительные процессы;
недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение дня;
ношение обуви на высоком каблуке, что существенно изменяет процесс распределения амортизационной нагрузки по позвоночному столбу;
тяжелый физический труд;
резкий подъем тяжестей с неадекватным весом;
падение с высоты.

Очень часто причиной появления протрузии межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника является неправильная организация спального и рабочего места. Длительное статическое напряжение мышц в области спины и поясницы приводит к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Это негативным образом сказывается на диффузном питании хрящевой ткани. Еще более опасна ситуация, когда человек в течение нескольких рабочих часов провел в статическом напряжении, а потом резко встал и начал ходить. Это создает огромную амортизационную нагрузку на полностью обезвоженный межпозвоночный диск. В результате этого он растрескивается. Появляется клиническая картина компенсаторного воспаления. Так может начаться приступ обострения остеохондроза.

Также стоит избегать воздействия критических высоких и низких температур на область поясницы. Хрящевые ткани здесь располагаются очень близко к кожным покровам. Поэтому переохлаждение или перегревание может привести к ускоренному процессу разрушения фиброзного кольца.

Признаки и симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника

Клинические симптомы протрузии поясничного отдела практически ничем не отличаются от проявлений остеохондроза. Отличить эту стадию заболевания можно толкьо с помощью рентгенографического снимка, на котором будет видно снижение высоты межпозвоночного диска.

Основные симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника – это:

боль в области поясницы, которая обостряется при попытках совершать любые движения;
скованность движение, ограничение амплитуды наклона туловища в разные стороны;
чрезмерное напряжение мышц с одной или с обеих сторон;
болезненная пальпация остистых отростков позвоночного столба;
ухудшение общего самочувствия, слабость, сонливость.

Очень быстро признаки протрузии поясничного отдела дополняются неврологическими проявлениями. Это ощущение онемения по ходу защемленного корешкового нерва. Также могут возникать парестезии, снижение местной температуры, бледность кожных покровов. При поражении определённых ветвей корешковых нервов появляется хромота или парез нижних конечностей.

В дальнейшем признаки протрузии поясничного отдела позвоночника могут включать в себя нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза. У женщин часто возникает синдром гиперактивности мочевого пузыря, запор спастического характера с резкими болями по ходу толстого кишечника. У мужчин могу появиться затруднения с мочеиспусканиями и также нарушение актов опорожнения кишечника. Это связано с тем, что при протрузии наблюдается компрессия ветвей корешковых нервов, отвечающих за иннервацию органов брюшной полости и малого таза.

Протрузии поясничного отдела L5-S1 и L4-L5

При протрузии поясничного отдела L5-S1 часто возникают сосудистые патологии нижних конечностей. Это связано с тем, что здесь берет свое основное начало седалищный и бедренный нервы. Они отвечают за иннервацию нижних конечностей, регулируют сосудистый тонус, обеспечивают работу клапанной системы вен.

При протрузии поясничного отдела L4-L5 чаще на первый план выходят симптомы соматических патологий органов брюшной полости. Это может быть дуоденит, колит, энтерит, гастрит. Очень часто протрузия этого диска обнаруживается у пациентов, жалующихся на боли в правом подреберье. Одно из ответвлений корешкового нерва L4-L5 отвечает за иннервацию желчевыводящих путей и желчного пузыря. Поэтому при недостаточной иннервации развивается дискинезия и застой желчи. При длительном течении этого патологического состояния развивается желчнокаменная болезнь.

Протрузия или обострение остеохондроза поясничного отдела?

Часто пациент задается вопросом, что это: остеохондроз поясничного отдела, протрузии или выпадение межпозвонковой грыжи? Ответить на него сможет только специалист после проведения обследований.

Так, обострение протрузии поясничного отдела можно выявить при проведении рентгенографического снимка. На нем будет видно снижение высоты межпозвоночного диска и неравномерное расположение тел позвонков при сегментарном разрушении. А грыжу диска можно выявить только с помощью МРТ обследования.

Опытный врач невролог сможет поставить точный предварительный диагноз уже после первичного осмотра пациента и проведения ряда функциональных диагностических тестов. Важно понимать, что при первой стадии остеохондроза, когда протрузия еще не развивается, никогда не бывает клинических признаков поражения корешковых нервов. Воспалительный процесс локализован в области повреждения фиброзного кольца. Если боль иррадиирует в ногу иди переднюю брюшную стенку, то это говорит о том, что есть риск развития протрузии или экструзии.

Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника

Существует множество способов того, как лечить протрузию поясничного отдела, но большинство из них является исключительно симптоматическими. Поэтому, перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника, необходимо со всей ответственностью подходить к выбору врача. Как уже говорилось выше, обращаться к участковому терапевту с подобной проблемой можно только в том случае, если вам необходимо получить лист временной нетрудоспособности. Для полноценного и эффективного лечения нужно обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти доктора помогут устранить саму причину развития протрузии и полностью восстановят здоровье вашего позвоночного столба.

Перед тем, как начинать лечение, обязательно пройдите все рекомендованные врачом обследования. Если есть подозрения на соматические заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза, то сделайте УЗИ, колоноскопию, ректороманоскопию, посетите гинеколога или андролога. После постановки точного диагноза можно начинать проводить индивидуально разработанный курс лечения.

Лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

Начинать лечение протрузии поясничного отдела необходимо с выявления и устранения потенциальных причин её развития. Опытный врач должен дать пациенту рекомендации относительно организации рабочего и спального места, разработки рациона и режима питания, физической активности.

Затем лечение протрузии поясничного отдела позвоночника должно включать в себя создание условий для восстановления физиологической высоты фиброзного кольца. Проще всего это сделать с помощью процедуры тракционного вытяжения. Она позволяет увеличивать межпозвонковые промежутки и повышать эластичность связочного аппарата. Делать можно только после подготовительного массажа и под постоянным контролем со стороны врача вертебролога.

Курс полноценного лечения протрузии поясничного диска может проходить в течение нескольких месяцев. Очень важно купировать воспаление, увеличить межпозвонковые промежутки и запустить процесс регенерации. На сегодняшний день для лечения протрузии дисков поясничного отдела эффективно использовать методы мануальной терапии:

массаж и остеопатию с целью восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, повышения эластичности мягких тканей;
кинезиотерапию и лечебную гимнастику для восстановления процесса диффузного питания, усиления тонуса мышечной ткани;
рефлексотерапию для запуска процесса регенерации поврежденных участков фиброзного кольца межпозвоночного диска;
физиотерапию, лазерное лечение и т.д.

Медикаментозное лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника может быть эффективным только при комплексном подходе. Использовать нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты категорически не рекомендуется. Купировать острый болевой синдром можно с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба и фармакопунктуры. Для лечения можно использовать витамины группы B, никотиновую кислоту и хондропротекторы. Но только в сочетании с мануальной терапией и лечебной гимнастикой. В противном случае никакого положительного эффекта от введения этих препаратов не будет.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Среди болезней, связанных с позвоночником, чаще всего встречается протрузия поясничного отдела. Появляется в результате неравномерной нагрузки на позвоночник, дегенеративных процессов.

Содержание

Заболевание способно вызвать сильнейшие боли и двигательные нарушения в поясничном отделе.

Прострелы в спине;
Ноющая боль;
Трудности при наклонах,

Это может быть первым признаком патологии.

В этой статье мы подробно опишем причины и меры профилактики, Вы узнаете, что делать, если болезнь прогрессирует и как избежать оперативного вмешательства.

Поясничный отдел чаще всего подвержен проявлением остеохондроза. Причиной этого являются повышенные нагрузки на поясничный отдел. Заболевание является достаточно опасным, так как длительный период может не проявлять симптомов.

Что такое протрузия?

Больше всего подвержена изменениям область позвонков l4 l5. Реже всего патология встречается между позвонками s1 l5.

Протрузия характеризуется наличием боли в пояснице. Снижается работоспособность и подвижность. Выполнение повседневной работы становится невозможным. В тяжелых случаях, возможно появление осложнений.

С течением времени, патология приводит к появлению межпозвоночной грыжи.

Возможно ущемление нервного пучка, при этом беспокоит интенсивная боль и прострелы.

Симптомы и признаки протрузии поясничного отдела

На первой стадии, протрузия практически не имеет симптомов. При поражении поясничного отдела видимых признаков, как правило, нет. Несмотря на это, происходит защемление нервных окончаний. При тяжелом течении, происходит компрессия спинного мозга.

Симптоматика может отличаться, в зависимости от формы поражения. По клинической картине, часто можно определить стадию протрузии.

Выделяют несколько типов протрузий. В зависимости от формы, может отличаться течение патологического процесса.

Различают следующие типы протрузии:

Циркулярная;
Диффузная;
Дорзальная;
Латеральная.

Дорзальная – считается самой тяжелой формой заболевания.

Она способна поражать межпозвоночные диски в области спинномозгового канала.

Циркулярная – сопровождается нарушениями по всему позвоночнику.

Изменения в пояснично-крестцовом отделе сопровождаются рядом симптомов.

Первым появляется болезненность в пояснице. Боль бывает постоянной, но возможно и приступообразное течение. При чихании или резких движениях появляются прострелы в пояснице. При этом боли распространяются на ноги. Дискомфорт начинает появляться в районе таза, голени, ступни.

Кожа ног гиперемированная, при этом нарушается процесс потоотделения. Отмечается слабость ног. При длительном пребывании в одном положении или сидячей работе, появляется боль тянущего характера. Для нее характерно исчезновение, после смены положения тела.

Признаки протрузии поясницы похожи на радикулит. Именно поэтому их достаточно легко перепутать без дополнительной диагностики. Поднятие тяжестей сопровождается прострелом в пояснице и болью в бедре.

Симптоматика патологического процесса может меняться. Все будет зависеть от того, какие нервы в позвоночнике были повреждены. Иногда наблюдается затруднение в процессе мочеиспускания.

Обратите внимание! При появлении симптоматики, следует непременно посетить специалиста и пройти диагностические исследования.

Консультацию на предмет диагностики протрузии поясничного отдела можно пройти у невролога или вертебролога. Если своевременно обнаружить симптомы заболевания, можно избежать серьезных нарушений в поясничном отделе.

Чем опасна протрузия?

В ходе прогрессирования заболевания, возможно появление межпозвоночной грыжи.

Одним из серьезных осложнений является частичный или полный паралич конечностей.

Хотите подробнее узнать о протрузии, смотрите видео:

Причины возникновения

Проявление патологического процесса поясничного отдела происходит постепенно.

Делиться он на несколько стадий.

Начало развития заболевания характеризуется пролапсом фиброзного кольца. При этом процесс не сопровождается болезненными ощущениями.

Проявляется в виде выраженного изменения формы диска. При этом, целостность его не нарушается. Эта стадия протрузии сопровождается изменениями структуры. Для нее характерно нарушение эластичности межпозвоночного диска. В месте повреждения начинают появляться трещинки. Возможно изменения места расположения. На второй стадии появляются боли в области пояснице.

Внимание! При несвоевременной терапии, возможно развитие третьей стадии заболевания.

Проявляется выпячиванием диска и растяжением фиброзного кольца. При тяжелом течении процесса, кольцо может разрываться. Это приводит к нарушению работы нервных окончаний. Часто страдает иннервация органов таза. Появляются постоянные боли, которые мешают полноценной жизни. Движения скованы из-за болей.

Если приступить к лечению на ранних стадиях, можно избежать серьезных осложнений.

Поэтому даже при незначительных болезненных ощущениях в спине следует пройти обследование. Своевременная диагностика поможет определить и исключить причину появления протрузии поясничного отдела.

К основным причинам относят:

Чрезмерная масса тела;
Неправильная осанка;
Нарушение в формировании опорно-двигательного аппарата;
Слабые поясничные мышцы;
Гиподинамия;
Нерациональное питание.

Протрузия поясничного отдела появляется в результате системных процессов, которые вызывает остеохондроз. Чтобы не допустить проблем с позвоночником, следует исключить все вышеуказанные факторы.

Нельзя не отметить нарушения, связанные с возрастными изменениями в организме.

Рекомендуются манипуляции, которые помогут замедлить этот процесс.

Что такое протрузия и причины её появления?

Подробно ознакомится с заболеванием, поможет видео:

Лечение протрузии

Если вовремя приступить к терапии заболевания, можно избежать в дальнейшем хирургического вмешательства.

Лечение позвоночника будет зависеть от стадии и размера нарушений. В комплекс терапии входит консервативное лечение. Нарушение структуры позвоночника лечат при помощи медикаментов.

Как лечить протрузии поясничного отдела?

Рассмотрим несколько методов лечения позвоночника.

Медикаментозное лечение проводится комплексно. В схему терапии вводят препараты нескольких групп. Включают препараты, способствующие ликвидации воспаления.

Основой лечения будет одно из следующих средств:

Кетонал;
Мелоксикам;
Нимесулид;
Диклофенак.

Эти препараты относят к нестероидным противовоспалительным. Кроме того, они являются обезболивающими препаратами. Устраняют отечность, боль и замедляют воспалительный процесс. Могут использоваться местно в виде мазей или в качестве таблеток для приема внутрь.

Чтобы быстрее добиться эффекта и быстро купировать боль, используют уколы для внутримышечного введения.

Дополнительно назначаются препараты для расслабления мышечной системы. Назначаются миорелаксанты на протяжении нескольких недель.

Запомните! Прием препаратов часто может сопровождаться значимыми побочными эффектами.

Часто нарушается целостность слизистой желудка и кишечного тракта. Употребление лекарственных средств стоит начинать только после консультации доктора.

Проводится для ускорения лечебного эффекта препаратов. Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным лечением. Они не проводятся при остром периоде заболевания. Выделяют достаточно большой список процедур, которые помогут устранить болевые ощущения и замедлят прогрессирование заболевания.

В качестве лечения протрузии поясничного отдела используются:

Электрофорез;
Лазеротерапия;
Магнитотерапия;
Грязевые ванны;
Волновая терапия.

Рассмотрим методы лечения подробнее.

Ударно волновая терапия проводится с использованием звука с определенными частотами. В результате, улучшаются метаболические процессы в поврежденном участке позвоночника, исчезает болевой синдром.

Лечение лазером проводится путем воздействия на позвонки узконаправленного луча.

Такой метод улучшает процесс регенерации в поврежденном участке поясницы.

Электрофорез. Под воздействием электричества, происходит проникновение лекарственных препаратов в ткани. Воздействию подвергается пораженный участок.

Лечение грязями осуществляется с использованием специальной медицинской глины. Такие компрессы помогают улучшить результат лечения и используются после прохождения основной терапии. Процедура помогает улучшить кровоснабжение.

Магнитотерапия способствует восстановлению поврежденных межпозвоночных дисков.

Метод физиотерапии подбирает специалист.

Массаж используется для разогрева мышц, перед основным лечением.

Следует отметить! Не рекомендуется проводить массаж во время периода обострения заболевания.

Эта процедура является вспомогательным и эффективным средством в лечении протрузии. С его помощью улучшается кровоснабжение, и устраняется спазм мышц.

Благодаря возобновлению нормального питания тканей устраняются болевые ощущения.

Не следует посещать сомнительные массажные салоны, это может повлечь ухудшение самочувствия. Лучше доверьтесь опытному массажисту с медицинским образованием.

В качестве приемов массажа используют:

Растирания;
Поглаживания;
Вибрации;
Разминания.

Проводить процедуру следует очень аккуратно, чтобы не травмировать позвоночник.

Массировать следует ближайшие к пораженной области мышечные ткани.

При появлении осложнений, в виде грыжи, перед курсом массажа, следует получить консультацию невролога.

Иногда рекомендуется проводить вакуумный массаж.

При верном применении, оказывает очень хороший терапевтический эффект.

Однако, при неправильном выполнении может нанести больше вреда, чем пользы.

Правильное выполнение процедуры даст положительный результат уже через несколько сеансов.

Для успешного лечения, применяют комплекс упражнений. Обычно в него входит гимнастика и растяжка. Перед началом занятий ЛФК, необходимо снять болевой синдром.

Физкультура не допускается при дискомфорте в поясничном отделе.

Как правильно выполнить комплекс упражнений? Смотрите подробные инструкции на видео

Для достижения эффекта, рекомендуется проводить тренировки регулярно. Вылечить поясничную протрузию помогут упражнения на растягивание позвоночника. Упражнения помогут освободить корешки нервов.

Комплекс следует выполнять на ровной поверхности, не создавая прогибов в спине.

При выполнении лечебной гимнастики, следует расслабить тело.

Упражнения помогают улучшить кровоснабжение в хрящевой ткани межу позвонками.

Тренажер для позвоночника

Тренажер Древмасс направлен на улучшение кровоснабжения и вытяжение позвоночника. Как результат, улучшается питание тканей в поврежденном отделе спины.

Тренажер помогает сформировать правильный мышечный каркас.

Приступать к занятиям следует после консультации с врачом.

Тренажер достаточно простой в применении, подходит как взрослым, так и детям. Упражнения следует выполнять регулярно, результат не заставит себя ждать.

Как вылечить протрузию в домашних условиях? Что делать при появлении боли? Смотрите подробный видеоотзыв о тренажере Древмасс

Профилактика протрузии

Старайтесь держать ровную осанку. При непрерывной сидячей работе рекомендуется выполнять разминку. Это позволит снять напряжение в пояснице. Регулярно выполняйте комплекс лечебной физкультуры.

Дополнением к упражнениям будет правильное питание и диета. Следует избегать переохлаждений поясницы. Благоприятно будет влиять на здоровье утренняя зарядка, плавание и йога. Если вы практикуете бег, важно подобрать правильную обувь.

Главным в сохранении здоровья и профилактики заболеваний опорно-двигательной системы являются три принципа здоровой спины:

Достаточное кровоснабжение;
Прочный поддерживающий мышечный каркас;
Правильная осанка и регулярное вытяжение позвоночника.

Профессиональный тренажер для спины Древмасс поможет добиться прогресса по всем перечисленным направлениям.

Просто закажите массажер и приступайте к занятиям.

Не все знают, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. С этим диагнозом сталкиваются люди, обратившиеся к врачу по поводу болей и других проблем со спиной. Однако, услышав его, они не до конца понимают, что это такое, как и почему образовываются протрузии дисков, чем это чревато и как нужно бороться с напастью.

Сущность патологии

Суть данной патологии заключается в выпячивании хрящевых дисков, осуществляющих защитную функцию, за границы позвонков. Фактически это одна из стадий остеохондроза позвоночного столба, когда снижается упругость и уменьшается высота хрящей, разделяющих кости между собой. Дальнейшее развитие болезни вызывает образование межпозвоночной грыжи, когда оболочка фиброзного кольца разрывается.

Протрузия образуется после повреждения волокон фиброзного кольца. Благодаря оболочке студенистая часть ядра остается в границах позвонка, но уже наблюдается частичное выпучивание фиброзного кольца наружу на 1-5 мм. В зависимости от дислокации выпуклость может давить и раздражать нервные корешки, что сопровождается периодическими болевыми ощущениями, онемением, показыванием, прострелами и пр.

Протрузии разделяют на:

дорзальные, когда выпуклость обращена к точке прохождения спинного мозга;
циркулярные — выпячивания по периметру позвонка;
латеральные — по бокам;
диффузные — имеют неравномерные выбухания в разные стороны.

Причины образования протрузий дисков

Главными провоцирующими факторами патологии являются:

Остеохондроз. Из-за нехватки в окружающих тканях и внутри межпозвоночных дисков микроэлементов, жидкости и аминокислот, они теряют свою эластичность, расслаиваются и деформируются.
Деформации позвоночника (сколиоз и пр.).
Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
Травмы спины.
Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей и нарушается их структура.
Возрастные изменения скелета.
Низкая двигательная активность, приводящая к атрофии мышц, окружающих позвоночный столб.
Трудовая деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Этапы развития патологии

Заболевание начинается незаметно для человека и последовательно проходит 3 стадии:

Дистрофические нарушения в тканях диска.
Межпозвоночный диск выступает на 1-3 мм за внешнюю границу позвонка.
Увеличение размера выпуклости.

В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование позвоночной грыжи. Первые 2 стадии болезни достаточно легко излечиваются при помощи изменения образа жизни, курсов массажа, систематических занятий лечебной физкультурой и вспомогательных препаратов. На поздних стадиях развития недуга без помощи врачей и серьезной комплексной терапии не обойтись.

Симптоматические проявления

Признаки заболевания весьма разнообразны, но чаще всего они связаны с неврологией, так как развивается компрессия спинного мозга и его корешков. Симптомы обусловлены стадией недуга, местом дислокации и распространенностью выпячивания.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

постоянные боли в пояснице, отдающие в нижние конечности;
периодическая сильная боль после физической нагрузки;
эпизодические судороги в ногах;
мышечная слабость нижних конечностей;
больной по-иному чувствует прикосновения к внешней части бедра и икры;
порой в ступнях и икрах появляются покалывания;
поясница как бы скована из-за спазма;
приступы радикулита пояснично-крестцового отдела.

Сам по себе поясничный отдел позвоночника включает в себя 5 позвонков. Фактически этот участок несет самую большую осевую нагрузку, но он укреплен меньшим количеством мышц, чем грудной. Чаще всего встречаются повреждения позвонков на границе с крестцовым отделом L4-L5 и L5-S1.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника в разных сегментах имеет свои особенности:

если пострадал диск между L1-L2, то есть на границе с грудными позвонками, боли проявляются в области поясницы и ягодиц;
проблема между L2-L3 вызывает болевые ощущения на внутренней стороне бедер, а также на ягодичных мышцах;
защемление между L3 и L4 распространяет боли на всю длину мышц ног по внутренней стороне;
остеохондроз с протрузиями позвонка L4-L5 провоцирует болевой синдром на внутренней и внешней стороне икроножных мышц;
патология на границе L5-S1 порождает боли от поясницы до стопы по всей внешней стороне ноги.

Диагностика и лечение

Чем раньше пациент обратился за консультацией к врачу, тем быстрее можно излечиться. Однако внешнего осмотра для постановки точного диагноза недостаточно. Чаще всего врачи направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию. С помощью снимков можно увидеть, в каком сегменте расположено выпячивание, насколько оно большое, на какие нервные корешки давит протрузия, какой позвонок затронут и т. д.

Основной стратегией лечения выступает купирование болевого синдрома, снижение воспаления и устранение мышечных спазмов. Чуть позже назначают упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночный столб. Хороший эффект дают занятия, связанные с растяжкой позвоночника в поясничном сегменте.

В острой фазе болезни применяют сильные анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Уменьшение воспаления приводит к снижению давления на нервные корешки, что в свою очередь убирает причину боли. Это могут быть инъекции, таблетки и местные средства (мази, кремы и гели). В зависимости от состояния пациента назначение может включать медикаменты, расслабляющие мышцы и борющиеся с отеками. Хирургическое вмешательство в подавляющем большинстве не проводится.

Если по результатам инструментальных исследований обнаруживают остеопороз и остеохондроз, назначают витамино-минеральные комплексы, лекарства, улучшающие питание хрящевой ткани, и т. д.

Лечебная физкультура

О пользе зарядки часто говорят, но немногие люди делают ее каждый день. Недостаток времени по утрам или банальная лень приводят к тому, что нарушается осанка, мышцы теряют упругость и перестают в должной мере поддерживать и питать позвоночник. 20-30 минут ежедневных занятий могут избавиться от множества проблем, болей и необходимости употребления кучи лекарств.

Упражнения лечебной физкультуры начинают только после устранения болей, но и у этих процедур есть свои правила:

Программу ЛФК должен разработать опытный врач. Первые тренировки проводят под его наблюдением.
Перед началом зарядки принимают теплый душ или делают несколько простых упражнений для разогрева мышц.
Если появилась боль, занятие нужно прервать. Позднее избегают упражнений, вызывающих болевые осушения.
Увеличение нагрузки — дело постепенное, но планомерное.
ЛФК проводится систематически.

Вот несколько простых упражнений:

Лягте на коврик, руки вытяните вдоль корпуса, ноги согните в коленях. Поднимите таз, при этом опора идет на стопы, лопатки и плечи. Замрите на 5-10 секунд и возвращайтесь в исходное положение.
Лежа на спине, вытяните руки и ноги. Приподнимите ноги над полом, поворачивайте их направо, а потом налево.
Исходное положение то же. Тяните пальцы ног на себя, при этом старайтесь коснуться подбородком груди.

Каждое упражнение повторяют 5-10 раз.

Дополнительная немедикаментозная терапия

Наряду с ЛФК протрузии дисков можно лечить курсами физиотерапевтических и мануальных процедур, массажем, иглоукалыванием и вытягиваниями позвоночника. Однозначно сказать, какой именно метод физиотерапии поможет в вашем случае, очень трудно. Скорее всего, придется пробовать все по очереди. В любом случае электрическое, волновое, термическое и механическое воздействие снимает воспаление, уменьшает отеки и улучшает обменные процессы в тканях позвоночника.

Достаточно новый, но весьма перспективный метод лечения, основанный на воздействии звуковой волны частотой 16-25 Герц на хрящевые и костные ткани. УВТ назначают курсами по 6 процедур с перерывом 7 дней. Болевых ощущений пациент не испытывает, но в месте воздействия усиливается кровоток, что благотворно сказывается на питании межпозвоночных хрящей.

Обычно используется непрерывное или импульсное оптическое излучение красного и инфракрасного спектров. В медицине воздействуют лазером на область воспаления и окружающие ткани, места проекции больного органа, двигательных нервов, задних корешков и биологически активных точек.

Лазеротерапия способствует повышению неспецифической резистентности организма, нормализации обменных процессов. Она оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие.

В медицине используют высоко- и низкочастотное постоянное или переменное магнитное поле. Под действием магнита уменьшается воспаление, спадает отек и за счет улучшения кровоснабжения усиливается местный иммунитет.

Эта древняя нетрадиционная методика лечения пришла из Китая. По теории, все тело человека пронизывают потоки энергии, которые в определенных акупунктурных точках проходят близко к поверхности кожи. Для достижения нужного результата врач-рефлексотерапевт воздействует специальными длинными иглами на эти места, активизируя или подавляя те или иные энергии. Эффект от иглоукалывания отмечают не все, но у некоторых пациентов проходят боли.

Расслабляющий массаж — очень полезная процедура, но в острой фазе она противопоказана. После устранения кризиса этот вид терапии снимает мышечный спазм и боли.

Она объединяет комплексную кинезиологическую диагностику, коррекцию и кинезитерапевтическое воздействие на тело больного. Благодаря СИК улучшается кровообращение и питание дисков, восстанавливается эластичность и подвижность позвоночника, укрепляются связки и мышцы, тем самым восстанавливается нормальная двигательная активность человека.

Врач с помощью специальных приемов воздействует на позвоночник и окружающие ткани, возвращая позвонки и диски в правильное положение. Протрузия межпозвоночных дисков — сложный диагноз, но это не приговор. Вылечиться вполне реально, но это потребует от человека изменения образа жизни и больших стараний.

Читайте также: