Травмы позвоночника у йорков

Йорки не отличаются достаточно крепким здоровьем. Они часто болеют. Многие из недугов являются следствием их маленьких размеров.

Например, это травматичность представителей. Получает увечья животное обычно по человеческой неосторожности. Именно из-за этого йорки не подходят для всех детей. Также эти собаки часто страдают от аллергии и от простуды.

Воспаление среднего уха и ушной клещ

Итак, давайте рассмотрим болезни собак йорков. Начнем, пожалуй, с заболеваний ушей. Очень часто встречающимся недугом является воспаление среднего уха. После прогулок на сквозняке часто возникает такое заболевание. Как же быть? Как его избежать? На прогулку тепло одевайте собаку. Но не стоит держать ее в тепличных условиях. Поэтому приучайте питомца гулять в любую погоду. Если животное вдруг начало чесать уши, то обязательно покажите его врачу. Доктор сможет поставить верный диагноз и назначить необходимое лечение.

Ушной клещ – еще одна часто встречаемая болезнь ушей йорка. Проявляется она неприятным запахом из раковин, сильным зудом. Данный недуг такие маленькие собачки переносят тяжелее, чем крупные псы.

Глазные недуги, к которым предрасположены йорки

Какими болезнями йорки болеют? У представителей данной породы есть предрасположенность к некоторым патологиям сетчатки глаза. Обычно это наследственные заболевания. К таким недугам относятся:

Дисплазия. То есть когда сетчатка развивается ненормально.
Спонтанное отслоение.
Дегенерация. То есть когда клетки просто гибнут.

Эти болезни йорков очень серьезные. Такие недуги могут привести к частичной или же полной потере зрения у животного. Как же поступить в данной ситуации? Если питомец начал хуже видеть в темноте, при свете его зрачки сужаются, то сразу к врачу, так как подобные симптомы говорят о том, что у животного есть какое-то заболевание глаз.

Синдром сухого глаза у собаки

Еще одна проблема представителей данной породы - сухой глаз. Из-за нарушения слезной системы, при котором есть непроходимость или сужение слезных каналов, наблюдается недостаток жидкости. Воспаляется слезная железа из-за задержки оттока. На конъюнктиве либо же роговице может отразиться недостаточная увлажненность.

Катаракта и глаукома

Если пятно на глазу белое, то это катаракта. Зеленое замутнение говорит о глаукоме. Кстати, ее собаки получают опять же из-за неосторожности хозяев. Например, из-за того, что в глаз питомца попал шампунь или же расческа. Чтобы избежать подобных болезней йорков, нужно аккуратно ухаживать за мордочкой, головой пса. Если заметили какие-то проблемы с глазами, то не медлите, сразу к врачу.

Болезни зубов

Еще одна особенность породы – это проблемные зубы. Даже в щенячьем возрасте могут быть уже с ними какие-то вопросы. Также у йорков выпадают молочные зубы с задержкой. Данный недуг называется ложная полидентия. Как проявляется болезнь? Даже тогда, когда уже появились постоянные зубы, молочные часто остаются, в результате чего зубы растут в два ряда. Подобная ситуация приводит к:

нарушению целостности десен;
развитию зубного камня;
нарушению прикуса.

Также, если наблюдается ложная полидентия, то о ровных зубах после перенесенного недуга мечтать не стоит. Данное заболевание относится к генетическим болезням йорка. Распознать недуг можно после восьми месяцев. Метод лечения только один – хирургический. Данным методом происходит удаление молочных зубов. Хирургическое вмешательство, естественно, проводится под наркозом.

Даже у молодых представителей породы появляется налет, который в дальнейшем перерастает в зубной камень. Происходит это из-за повышенного содержания муцина в слюне.

Также специалисты отмечают, что у йорков есть анатомическая предрасположенность к образованию кариеса. Хотя 100 % подтверждения данному нет. Но то, что проблемы (гингивиты, парадонтиты и прочее) с зубами возникают, так это правда. Из-за парадонтоза уже в два года у собаки могут выпасть зубы. Что же делать? Как избежать проблем с зубами? Нужно давать питомцу специальные косточки, которые продаются в зоомагазинах. Также необходимо добавлять в рацион твердые овощи, такие как, например, морковь. Можно перевести питомца на сухой корм. Также периодически можно чистить с пастой зубы.

Распространенные болезни опорно-двигательного аппарата

У представителей этой породы хрупкий скелет. Он подвержен нескольким заболеваниям. Если есть врожденное смещение ненормально формирующихся суставов, то тогда могут поражаться как обе конечности, так и одна. Это нарушение считается одним из часто встречаемых на сегодняшний день.

Еще одна врожденная болезнь йорков – это вывих коленной чашечки. Это растяжение или выворачивание сустава, то есть нарушение его позиции. Часто сопровождается разрывом связок. Эта болезнь может перерасти в остеоартрит. Несмотря на то что недуг является наследственным, все же стоит оберегать питомца от прыжков, так как у представителей данной породы очень слабые связки.

К сожалению, у многих йорков диагностируется врожденный срединный вывих выдающихся долей суставов. Помимо этого, нередки смещения, отсутствие выступающих частей суставов.

Также у таких собак часто встречается сепарация головки бедренной кости. Хромота является основным признаком данного недуга. Причем очень сильная, что даже собака может не наступать на лапу. Еще один признак – животное располагает больную лапу под острым углом к здоровой конечности.

Болезнь Пертеса

Также иногда диагностируется болезнь Пертеса у йорков. Ей подвержены собаки этой породы до года. Клинические симптомы проявляются в три-пять месяцев. Данный недуг является наследственным. При таком заболевании нарушается кровоснабжение костной ткани. В результат этого она отмирает и рассасывается. То есть происходит разрушение шейки бедренной кости и кости головки без воспалительного процесса.

Признаки недуга: хромота, боль при отведении бедра в сторону, атрофия мышц. Хвостатому пациенту сначала назначается рентген тазобедренных суставов, после чего обычно проводится хирургическое лечение.

Переломы и проблемы с позвонками

У йорков есть склонность к переломам. Они могут получить такую травму от прыжка или от незначительно падения.

Атланто-аксиальная нестабильность – это патологическая подвижность между первым и вторым шейными позвонками. Обычно недуг возникает из-за недоразвитого 2-го позвонка. Болезнь можно диагностировать, сделав рентген шейного отдела.

Трахеальный коллапс

Данному заболеванию, к большому сожалению, тоже подвержены представители породы. Это резкий спазм глотки. В результате происходит затруднение дыхания и удушье. Данному недугу йорки подвержены из-за слабо развитых хрящевых полуколец глотки. Поэтому следует оберегать своего питомца от повреждений, так как у него и так слабые хрящики.

Болезни внутренних органов

У йорка уязвимы такие органы, как желудок, печень и поджелудочная.

Часто встречаемая врожденная патология у таких псов – гидроцефалия. Это избыток ликвора в желудочках головного мозга. В результате этого сдавливается нервная ткань головного мозга. У собаки голова кренится набок, снижается зрение. При таком недуге может даже меняться форма черепа. Признаки проявляются внезапно в любом возрасте.

Портосистемные внепеченочные шунты — еще одно врожденное заболевание. Это патология сосудов, которая образуется во время внутриутробного развития плода.

Острый панкреатит

Острый панкреатит также встречается у йорков. При таком недуге ткани поджелудочной железы разрушаются под действием ферментов своих же клеток. Привести к возникновению болезни может усиленная секреция ферментов, лишний вес, жирная пища в меню собаки.

выгнутая спина;
отказ от пищи;
сильная болезненность живота;
метеоризм;
понос;
рвота.

Для постановки точного диагноза делается УЗИ, анализ крови и кала. Назначают собаке терапию для снижения ферментной активности, специальную диету, антибактериальные, противорвотные, обезболивающие препараты и прочее.

Гипогликемия

У этих собак есть предрасположенность к гипогликемии, то есть к низкому содержанию глюкозы в крови. Проявления болезни - шаткая походка, слабость и обмороки. Возникает болезнь из-за нарушения режима питания. Основные признаки ее:

частое мочеиспускание;
сильная жажда.

Также возникает иногда рвота, экземы. У животного пропадает аппетит, снижается эластичность кожи. Для профилактики недуга нужно правильное питание.

Мочекаменная болезнь

Считается, что данный недуг кошачий. Действительно, он чаще всего встречается у котов. Но, к сожалению, в последнее время диагностируется мочекаменная болезнь у йорков. Также к недугу предрасположены и другие мелкие породы, такие как мопс, таксы, французские бульдоги и прочие. Основные симптомы недуга - появление крови в моче, частые мочеиспускания, затруднения при мочеиспускании. При появлении таких признаков стоит сразу идти к ветеринару, чтобы он точно определил недуг и назначил необходимое лечение.

Для профилактики стоит соблюдать диету с оптимальным содержанием белков, полезных минералов. Это нужно, чтобы не было переизбытка элементов. Также необходимо следить, чтобы у питомца всегда была чистая, свежая вода. Недостаток жидкости приводит к возникновению данного недуга.

Заключение

Теперь вы знаете болезни йорка и их симптомы. Мы постарались в статье рассмотреть самые часто встречаемые недуги у таких псов. Как видите, эти собаки очень подвержены различным недугам. Поэтому берегите своего питомца: кормите правильно, оберегайте от сквозняков, одевайте в холодную погоду, не позволяйте прыгать с высоты, периодически показывайте ветеринарному врачу, чтобы можно было еще на начальном этапе определить болезнь.

Хороший хозяин всегда пытается помочь питомцу, особенно если тот серьезно болен. К сожалению, собаки тоже страдают множеством заболеваний, характерных и для людей. Когда возникает защемление спинного нерва, животное испытывает сильные боли и большой дискомфорт, а в тяжелых случаях это состояние провоцирует паралич задних лап.

Чтобы любимец не оказался инвалидом, каждый владелец должен хорошо разбираться в первых признаках заболевания и знать, что ему надлежит делать в первую очередь.

Защемление нерва у собаки имеет достаточно выразительные и заметные даже при незначительных повреждениях признаки, но их легко спутать с другими болезнями позвоночника и суставов. Так как такое состояние связано с нарушениями периферической чувствительности и сказывается на общем здоровье пса, принимать меры нужно быстро.

Но самолечение в такой ситуации может только усугубить тяжелое состояние собаки и привести к обширной парализации. Только опытный ветеринар может правильно поставить диагноз и назначить полноценное комплексное лечение, которое приведет к выздоровлению.

Почему возникает защемление

Чаще всего защемление нерва у собак — это свидетельство немолодого возраста животного. Обычно такие состояния возникают после шестилетнего возраста, но их наличие не исключено и у более молодых животных. Существуют породы, больше других склонные к развитию патологий позвоночника и суставов, следовательно, и к появлению защемлений.

У таких собак на позвоночник приходится повышенная нагрузка, что может вызвать смещение позвонков и/или воспаление, отек мышцы, прилегающей к ним. Из-за этого происходит болезненное защемление нерва у собаки. Животное чувствует боль и старается не нагружать больной участок тела.

Если отростки позвонков прижимают нерв, он перестает нормально функционировать. Это прерывает или затрудняет прохождение нервного импульса по периферическим нервным окончаниям.

Когда затронуты крупные и важные нервы, в этом случае происходят дегенеративные изменения, и пес может начать тянуть лапу, припадать на нее, вихлять задней частью тела. В тяжелой форме наблюдается полный паралич или же у животного отнимаются задние лапы.

Кроме возраста и специфики породы, существуют следующие провоцирующие факторы болезни:

Травмы от ударов и при аварии.
Проблемы с осанкой.
Заболевания костей, патологии позвоночника (например, остеохондроз).
Нарушения обмена веществ.
Переохлаждения — сильные разовые или постоянные, особенно если собака живет на улице в холодной будке.
Наследственность.

Защемление вызывает воспаление спинного нерва, что может привести к тяжелейшим последствиям для пса. Самый сложный и опасный исход — это частичный или полный паралич. Поэтому необходимо быстрое реагирование и качественное лечение. В запущенном состоянии, с уже проявившимися парезами и параличами, спасать животное будет очень трудно.

В начале же процесса сделать это намного проще, да и собака не успеет настрадаться. Поэтому владельцам стоит относиться к процессу лечения серьезно и ответственно.

При этом нужно обязательно учитывать, что лечение пса препаратами, предназначенными для людей, может оказаться для него не менее опасным, чем само заболевание.

При постоянных статических перегрузках контактирующие участки позвонков сращиваются, что приводит к снижению подвижности позвоночного столба, повышенной болезненности и ограничению подвижности. При этом место защемления болит настолько сильно, что собака может даже укусить любимого хозяина при прикосновении к нему.

Симптомы защемления

Наличие у пса защемленного нерва проявляется следующими симптомами:

Собака становится малоподвижной, апатичной, не играет и не бегает.
Пес с большим трудом передвигается по неровной поверхности, избегает лестниц и перепадов высот, не может прыгать, во время вставания горбит и округляет спину.
Изменяется походка животного, оно может тянуть лапу, волочить обе задние ноги при сильном ущемлении, прихрамывать, двигаться скованно, со странными виляющими движениями.
Пес много лежит, долго стараясь выбрать наиболее удобную позу.
Животное резко реагирует на самое легкое прикосновение к больному участку.
При сильных болях пес может скулить и даже выть.
Возможно повышение температуры, нарушение сна, аппетита, расстройства кишечника и другие проявления.

Наличие таких симптомов должно вызвать тревогу и привести к обращению к лечащему врачу ветеринару.

Лечение

Так как защемление нерва у собак является системным нарушением, требуется комплексная терапия. Очень важно лечить не признаки, а первопричину заболевания. Если снять болевой синдром, собаке станет легче, но обострение может случиться в любой момент. Поэтому лечение проводится ветеринаром и включает в себя следующие мероприятия:

Использование обезболивающих препаратов.
Инъекции лидазы.
Витаминотерапия — витамины группы В, Мильгама и другие средства по назначению врача.
Хондропротекторы.
Прозерин (не в острой фазе).
Гомеопатические препараты в начальных стадиях заболевания.
Массажи, акупунктура и электропунктура.

Во время лечения главное, чтобы домашнее животное было окружено любовью и заботой, но ему не докучали и лишний раз не тревожили. Нужно обеспечить теплое, защищенное от сквозняков и яркого света место, удобную, достаточно твердую лежанку, постоянное наличие чистой питьевой воды и правильное, легко переваривающееся питание с достаточной калорийностью.

У животного должна быть надежда на выздоровление, а для этого нужно быстрое реагирование на признаки болезни и лечение только у ветеринара. Самолечение в такой ситуации может сильно навредить собаке.

Профилактика и полезные советы

Уберечь своего любимца от болезней сложно, но вполне возможно. Если пес относится к породам, предрасположенным к защемлениям нервных окончаний, его здоровью нужно уделять больше внимания, чаще посещая с ним ветеринарную клинику.

Огромное значение имеют условия размещения домашнего животного. Оно не должно жить в холодном помещении, на сквозняках, спать на каменном полу или на слишком мягкой подстилке. Выгуливать собаку полезно, а вот перегружать ее прыжками и бегом — нет.

Важно следить за правильностью питания, так как при недоедании нехватка кальция, магния и витаминов скажется на костной ткани, а переедание грозит ожирением.

Лишний вес — это повышенная нагрузка на суставы и позвоночник, что в конечном итоге тоже приведет к проблемам.

Если собака относится к породам, попадающим в группу риска, или же имеет солидный возраст, нельзя позволять ей много ходить по лестницам, прыгать и слишком долго бегать. Это способно спровоцировать проблемы, так как с возрастом мышцы ослабевают, и риск защемлений увеличивается.

Если же, несмотря на все предосторожности, собака заболела, нужно доверить ветеринару лечение любимца как можно быстрее. Тогда у него есть отличный шанс вновь обрести былую резвость и не мучиться от болей в спине.

Список сокращений: С1–С2 – атлантоаксиальный сустав; ААН – атлантоаксиальная нестабильность; С1 – атлант (первый шейный позвонок); С2 – эпистрофей (второй шейный позвонок); НПВС – нестероидные противовоспалительные средства; ГКС – глюкокортикостероиды.

ААН у собак впервые была описана в 1967 году. Данная патология в основном встречается у молодых собак карликовых пород (чихуахуа, йорк, той-терьер, шпиц), но также может встречаться у более крупных пород и даже у кошек 1. Обычный возрастной интервал возникновения этой болезни – от 4 месяцев до 2 лет. Данная патология чаще всего является результатом врожденного порока развития позвонков С1, С2 и соединяющих их связок.
В онтогенезе эпистрофея есть семь центров оссификации, при этом его зуб состоит из двух таких центров. Краниальный центр возникает в атланте, а каудальный – в эпистрофее. Слияние центров оссификации происходит в 4-месячном возрасте. Основные причины возникновения ААН – это дисплазия, гипоплазия или аплазия зуба эпистрофея (32 %), а также недоразвитие внутренних связок С1–С2 (в основном поперечной связки атланта) (рис. 1) 2. Также причинами данной патологии могут быть травмы.

Клинические признаки

Целью лечения ААН является стабилизация С1–С2 позвонков. Существует консервативное и хирургическое лечение. Последнее является предпочтительным. Отмечена прямая зависимость между скоростью, полнотой восстановления неврологических функций и быстротой обращения в клинику при развитии ААН 4.

Консервативное лечение приемлемо в случаях очень раннего возраста пациента (до 4 месяцев), когда владелец отказывается от операции, также этот вариант лечения можно рассматривать в случаях наличия легких и периодических болевых симптомов. Консервативное лечение направлено на строгое ограничение подвижности головы (наложение корсета, который должен начинаться от середины головы и заканчиваться в области каудальной трети грудного отдела ) в течение 1,5–2 месяцев" (рис. 7). Также необходимо назначение НПВС/стероидов.
Смысл данного метода состоит в том, что в течение 1,5–2 месяцев в нестабильном суставе С1–С2 развивается рубцовая ткань, способная в дальнейшем поддерживать это соединение и предотвращать компрессию спинного мозга. В исследовании 19 собак (период наблюдения – 12 месяцев) данный метод показал 62 % положительных результатов. Собаки, которые не ответили на терапию, погибли или были эутаназированы. Таким образом, смертность составила 38 % 5. Возможные осложнения при использовании данной методики: язва роговицы, пролежни в местах контакта корсета с кожей, влажные дерматиты под корсетом (плохая вентиляция, попадание еды за корсет), наружный отит, аспирационная пневмония (связана с трудностью глотания в положении постоянной фиксации головы и шеи, также может присутствовать слабость гортани и глотки). В исследовании авторов Havig и Cornell частота осложнений составила 44 % (Havig, Cornell et al., 2005). Недостаток данной методики – высокая частота рецидивов.
Хирургическое лечение показано при рецидиве после консервативного лечения и при умеренной и тяжелой симптоматике проявления болезни.
Существует два вида фиксации С1–С2: дорсальный и вентральный методы.
Дорсальный метод заключается в дорсальном доступе к С1–С2 и проведении репозиции и фиксации с помощью ортопедической проволоки/полипропиленовой нити за дугу С1 и гребень С2 (рис. 8). После этого накладывают такой же корсет, как при консервативном лечении, на 1–1,5 месяца. Метод был описан в 1967 году доктором Geary (Geary, Oliver et al., 1967).

Достоинством этой методики является относительная простота ее выполнения, однако имплантаты часто оказываются значительно плотнее, чем кость дуги атланта, в результате чего возникают многочисленные рецидивы. Также из-за специфического расположения пациента на хирургическом столе (стернальное положение с подкладкой валика под вентральную часть шеи и сгибание головы) создается ятрогенная компрессия спинного мозга, что может значительно усугублять витальные функции пациента вплоть до его гибели. Данная техника не устраняет вращательных движений и сдвигающих сил, которые продолжают действовать в С1–С2 соединении 8. Осложнения, связанные с миграцией/переломом имплантатов или кости при использовании дорсальной методики, составляют 35–57 % 6, 7. Успешность метода колеблется между 29 и 75 %. Смертность может в среднем составлять 25 %. (Beaver, Ellison et al., 2000).
Вентральный метод имеет две модификации. Первая методика – установка трансартикулярных имплантатов (спицы/винты) с цементом или без него (цемент лучше использовать с антибиотиком). Метод был описан докторами Sorjonen и Shires (Sorjonen & Shires, 1981). Положительные результаты регистрировали в 71 % случаев (44–90 %) (Beaver, Ellison et al., 2000) (рис. 9).
Вторая методика – установка множества имплантатов (спицы/винты) в С1–С2, включая трансартикулярное проведение и укладку костного цемента (Schulz, Waldron et al., 1997). Положительные результаты были достигнуты в среднем у 87–90 % пациентов (рис. 10). При этом смертность составляла до 10 % случаев (Aikawa, Shibata et al., 2014).

Болезнь Бехтерева у женщин: симптомы, лечение, полное описание недуга

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

У женщин болезнь Бехтерева диагностируется в 9 раз реже, чем у мужчин, клинически проявляется на более поздних этапах. Ведущие симптомы патологии — боль в спине, распространяющаяся на соседние участки тела, ограничение подвижности. При отсутствии врачебного вмешательства на конечной стадии болезни Бехтерева формируется грудной кифоз. Если деформация позвоночника сильно выражена, то показано хирургическое вмешательство. В остальных случаях проводится консервативное лечение.

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, — воспалительная патология, поражающая межпозвоночные суставы, а затем и межпозвонковые диски, связки, тела позвонков. С течением времени происходит замещение соединительнотканных структур твердыми костными тканями. Из-за сращения межпозвоночных суставов и окостенения дисков наблюдается сглаживание физиологических изгибов позвоночного столба с образованием кифоза грудного отдела, проявляющегося выраженной сутулостью.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь Бехтерева протекает у женщин более медленно и несколько легче, чем у мужчин. Например, крестцово-подвздошные суставы у них поражаются значительно реже. У женщин чаще диагностируется патология легкой или средней степени тяжести. Рецидивы возникают крайне редко, а период ремиссии длится 5 и более лет.

В основе классификации болезни Бехтерева лежит преимущественное поражение органов, систем. Также существует отдельная висцеральная форма патологии, поражающая суставы, позвоночник, внутренние органы (сердце, почки, глаза, аорту, мочевыводящие пути).

Форма болезни Бехтерева	Характерные особенности
Центральная	Патология поражает только позвоночник. Кифозной форме сопутствуют грудной кифоз и шейный гиперлордоз. Ригидное заболевание сопровождает сглаживание грудного и поясничного изгибов, неестественное выпрямление спины (в виде доски)
Ризомелическая	Течение патологии сопровождается постепенными изменениями тазобедренных, плечевых сочленений
Периферическая	Воспалительный процесс приводит к повреждению позвоночник и периферических суставов — голеностопных, коленных, локтевых
Скандинавская	Заболевание клинически проявляется специфическими признаками ревматоидного артрита мелких суставов кистей без их деформации

Причины развития патологии пока не установлены. Это аутоиммунное заболевание, возникающее из-за неадекватного ответа иммунной системы на воздействие определенных факторов. Толчком к воспалению межпозвоночных суставов могут стать острые или хронические инфекции, переохлаждения, травмы позвоночника или тазовых структур. Болезнь Бехтерева у женщин развивается на фоне гормональных нарушений, инфекционно-аллергических заболеваний, хронических патологий кишечника, органов мочеполовой системы.

Наиболее часто сращение межпозвоночных суставов диагностируется у пациенток, наследственно к нему предрасположенных. В крови женщин обнаруживается определенный антиген (HLA-В27). Именно его присутствие становится причиной расстройства функционирования иммунной системы.

На начальном этапе развития болезни Бехтерева выраженная симптоматика отсутствует. Постепенно патология начинает клинически проявляться слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, психоэмоциональной нестабильностью. Иногда возникают мышечные и суставные летучие боли, исчезающие после продолжительного отдыха. На развитие патологии может указывать поражение глаз, трудно поддающееся терапии:

эписклерит;
ирит;
иридоциклит.

Ведущие симптомы болезни Бехтерева — боли, скованность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника столба. Они ярко выражены в состоянии покоя, а во время движения интенсивность этих признаков существенно снижается. По мере развития анкилозирующего спондилоартрита болезненность ощущается в вышерасположенных отделах позвоночника. Наблюдается сглаживание физиологических изгибов с формированием грудного кифоза. Протекающий в межпозвонковых дисках, связках воспалительный процесс провоцирует постоянное избыточное напряжения мышц всей спины.

Основанием для выставления диагноза становятся данные внешнего осмотра пациентки, ее жалобы, результаты инструментальных и биохимических исследований. Женщина также направляется к ортопеду и неврологу для консультации. На полученных рентгенографических изображения отчетливо просматриваются характерные признаки дегенеративно-деструктивной патологии:

эрозии субхондральной (подхрящевой) кости;
склеротические изменения, частичный анкилоз;
сращения крестцово-подвздошных сочленений.

МРТ и КТ наиболее информативны в обнаружении воспалительного процесса, определения его тяжести, степени вовлечения соединительнотканных структур. При необходимости проводится серологическое исследование, позволяющее выявить антиген HLA-В27.

Болезнь Бехтерева дифференцируется от патологий со схожей симптоматикой (спондилез, остеохондроз). Также исключается ревматоидный артрит, поражающий преимущественно женщин. Для этого определяются уровни С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител.

К терапии болезни Бехтерева практикуется комплексный подход. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При остром воспалении пациентки госпитализируются, в остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Женщинам показано ношение ортопедических приспособлений — эластичных бандажей с жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Они препятствуют дальнейшему повреждению позвоночных структур, снижают выраженность симптоматики. Также врачи рекомендуют приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку.

Препаратами первого выбора в терапии анкилозирующего спондилоартрита становятся нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом, кетопрофеном, мелоксикамом. Они используются в различных лекарственных формах — в растворах для парентерального введения, таблетках, гелях, мазях, порошках для разведения в воде.

При неэффективности НПВС практикуется пульс-терапия высокими дозами глюкокортикостероидов (Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон). В лечении болезни Бехтерева также применяются миорелаксанты, витамины группы B, средства для улучшения кровообращения. При прогрессировании патологии подкожно вводится базисный препарат Метотрексат. Используются и альфа-ингибиторы фактора некроза опухоли Этанерцепт, Инфликсимаб, Адалимумаб, препятствующие распространению воспалительного процесса.

В лечении болезни Бехтерева у женщин используются аппликации с озокеритом и парафином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафонофорез, электрофорез, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия. Хорошо зарекомендовали себя гирудотерапия, иглорефлексотерапия, лечебные грязи. После проведения физиотерапевтических мероприятий активизируется кровообращение, купируются воспалительные процессы, снижается выраженность болевого синдрома.

Самый эффективный способ предупреждения сращения межпозвоночных дисков — ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Врачи ЛФК составляют для женщин комплексы упражнений с учетом тяжести течения болезни Бехтерева. Регулярные тренировки направлены на укрепление мышечного корсета спины, стимуляцию кровообращения, профилактику дальнейших деструктивно-дегенеративных изменений. Пациенткам рекомендованы плавание, йога, скандинавская ходьба, аквааэробика, пилатес.

При неэффективности консервативного лечения производится замена подвергшихся сращению межпозвоночных суставов эндопротезами или хирургически выпрямляется позвоночник. Вмешательство также показано при интенсивном болевом синдроме, не устраняемом медикаментозно, выраженной деформации, тяжелых нарушениях функционирования органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Соблюдение лечебной диеты позволяет затормозить прогрессирование анкилозирующего спондилоартроза. Необходимо исключить из рациона алкоголь, кофе, продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. В ежедневном меню должны присутствовать растительное масло, рыба жирных сортов (запеченная, приготовленная на пару), свежие овощи, фрукты. Диетологи рекомендуют довести суточный объем употребляемой жидкости до 2,5 л.

После проведения основной терапии, достижении стадии устойчивой ремиссии с разрешения врача допускается использование народных средств. Наиболее эффективны настои целебных растений, оказывающие мягкое противовоспалительное, противоотечное, спазмолитическое действие. Для их приготовления столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами кипятка. Спустя час настои процеживают и принимают по 100 мл во время еды. Для лечения аутоиммунной патологии применяются зверобой, девясил, брусничный лист, березовые почки, ноготки.

Во время вынашивания ребенка обычно не наблюдается прогрессирование заболевания. Но при возникновении рецидивов требуется прием фармакологических препаратов. Гормональные средства и иммунодепрессанты противопоказаны при беременности, а использование НПВС допустимо, но с некоторыми ограничениями. Препараты назначаются только во 2 и 3 триместрах в сниженных дозировках и в течение короткого периода (7-10 дней).

Если женщина не обращается за медицинской помощью, то через несколько лет происходит полное сращение межпозвоночных дисков. Патологическая тугоподвижность становится причиной инвалидизации пациентки. Более чем у 30% женщин диагностируются поражения глаз, изменения в работе внутренних органов. Особенно опасно повреждение тканей сердечной мышцы, провоцирующее порок сердца.

Отягощенная наследственность требует проведения профилактических мероприятий — регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой, отказа от вредных привычек, внесения коррективов в рацион.

Болезнь Бехтерева пока не удается полностью вылечить. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе патология редко проявляется клинически, а деструктивный процесс не распространяется на здоровые позвоночные структуры.

( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

Читайте также: