Торчат лопатки на спине какие упражнения помогут

Причины появления крыловидной лопатки

Крыловидная лопатка возникает из-за слабости приводящих мышц, сближающих лопатки – трапециевидной и ромбовидной. Одним краем они прикреплены к остистым отросткам позвонков, а другим – к разным участкам кости. Трапециевидная мышца – к верхнему, а ромбовидная – к нижнему. Под их воздействием она приближается к позвоночнику и выполняет движение (вращение) вокруг сагиттальной оси.

Если ослаблена передняя зубчатая мышца, то торчат углы, т.к. мышечные волокна прикреплены к дорсальной и медиальной части кости. Зубчатая мышца приводит нижний угол к позвоночнику. Если эта группа мышц теряет тонус или нарушается ее структура, то лопатка занимает аномальное положение.

Причина нарушения мышечной функции – дисфункция:

иннервации – дорсальный нерв расположен близко к поверхности тела и его повреждение приводит к патологии;
кровоснабжения – нарушение транспорта в шейных артериях, обеспечивающих трофический процесс тканей, вызывает синдром.

Крыловидная лопатка может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте. Патология подразделяется на:

врожденную;
приобретенную.

Как правило, врожденный дефект можно заметить сразу после рождения ребенка. Врожденный синдром крыловидной лопатки является результатом:

генетической аномалии соединительной, нервной или мышечной ткани;
нарушения внутриутробной закладки и развития тканей и органов.

Приобрести синдром ребенок может в результате:

родовой травмы;
нарушения осанки, обусловленной эргономичной мебелью (высокий стул и низкий стол), неправильным распределением нагрузки (ношение тяжелого рюкзака или сумки на одно плечо), неправильным освещением рабочего места;
слабости мышечного корсета из-за гиподинамии, мышечной патологии (атония, дистрофия, гипотрофия);
травм позвоночника или головы.

На фото видно, как торчат лопатки у ребенка при сколиозе.

Причина крыловидной лопатки у взрослых чаще всего кроется в:

травмах, разрывах, растяжении мышц, вывихе сустава плеча;
заболевании или повреждении позвоночника;
осложнении системного заболевания – аутоиммунного и аллергического генеза (15% случаев), инфекционного (15-25% случаев), воспалительного (миозит, неврит);
опухоли, сдавливающей нерв или кровеносный сосуд;
оперативном вмешательстве – операция на позвоночнике, грудной клетке, ребре, молочной железе (30% случаев).

На фото крыловидная лопатка, причины которой – операция на позвоночнике.

Процесс развития костно-мышечной системы заканчивается к 20-22 годам. Поэтому ребенок более подвержен патологии из-за незрелости системы. Взрослый страдает из-за чрезмерных физических нагрузок, обусловленных условиями труда или интенсивными занятиями спортом.

У женщин заболевание встречается в 3-6 раз чаще, чем у мужчин. Причина – в физиологических особенностях строения мышечной и костной системы. Например, рюкзак сегодня популярен не только у школьников. Он стал неотъемлемой частью образа молодых людей обеих полов. Неудобная обув, высокий каблук, сумочка через плечо, ношение сдавливающей одежды и нижнего белья приводят к осложнению детской патологии позвоночника.

В результате длительного воздействия повреждающих факторов развивается сколиоз, выпирает лопатка, нарушается функция внутренних органов. Аномалия может сопровождать ортопедические заболевания – кифосколиоз, разрыв ключично-акромиального сочленения, разрыв передней зубчатой мышцы. Деформация – типичное проявление мышечной дистрофии. Такой же синдром отмечается при боковом амиотрофическом склерозе, полиомиелите (у детей).

Синдром крыловидной лопатки чаще всего может возникать у молодых мужчин (соотношение к женщинам 2:1, а по некоторым данным 11:1). Причина в том, что активный взрослый мужчина часто травмируется. Плечевой пояс страдает во время подъема тяжестей, занятий силовыми и контактными видами спорта. Клиническая картина заболевания проявляется рядом симптомов:

боль, острая, жгучая, распирающая, усиливающаяся при движении;
иррадиирущая боль в руку, ключицу или фронтальный отдел грудной клетки, под ребро;
снижение объема активных движений в плечевом поясе;
уменьшение мышечной массы плеча;
слабость в конечности.

Острая боль редко длиться более 2 недель. Чаще всего она утихает через 2-3 часа и становится тупой, ноющей, что вызвано реакцией нервных окончаний мышцы. У детей патология протекает без острой боли.

На начальной стадии патологии одна лопатка выпирает больше другой, но постепенно патологический процесс захватывает и вторую (отмечается в 5% случаев). При сколиозе, как правило, отмечается двухсторонний процесс.

Случаи заболевания встречаются в любой возрастной группе. Может заболеть как новорожденный, так и взрослый до 85 лет.

Клиническая картина

Код крыловидных лопаток по МКБ 10 — G54.5. Но у этого заболевания есть и другие синонимы, например, синдром Пэрсонейдж–Тёрнера, паралич плечелопаточный острый, идиопатическая плечевая плексопатия.

Заболевание чаще всего характерно для мужчин молодого возраста. Оно начинается внезапно ночью или рано утром. Первый признак – это боли, которые могут отдавать в руку. Из-за них ограничиваются активные движения. Постепенно боль проходит, но на протяжении четырёх недель отмечается нарастание слабости и снижение массы мышц плечевого пояса.

В очень редких случаях в патологический процесс могут вовлекаться все имеющиеся мышцы плеча, а также предплечья и кисти. Как правило, поражение начинается на одной стороне, но постепенно в патологический процесс вовлекаются обе лопатки.

Способы диагностики

Поставить правильный диагноз помогает физикальный метод исследования. Тест можно провести самостоятельно, дома. Для этого нужно встать лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки и упереться руками в стену. В случае наличия аномалии лопатки приобретают крыловидный вид.

Для дифференциальной диагностики используют инструментальный метод:

рентгенографию, для визуализации локализации кости;
МРТ и КТ, для оценки состояния нерва и поражений мышц, выявления опухолей;
электромиографию, для выявления патологии группы мышц – зубчатой и ромбовидной;
электронейрографию, для выявления нарушения прохождения сигнала по ткани нерва;
ангиографию, для оценки функции и состояния сосудистого русла.

Чтобы исключить диагноз с похожими симптомами и уточнить причину поражения назначают лабораторные анализы:

клинический анализ крови;
выявление антинуклеарных тел в сыворотке крови;
биохимический анализ (при подозрении на инфекционную причину).

На рентгенограмме видно, как торчат лопатки. Фото ребенка с патологией.

Также проводится физиологический тест. Больной сам или с помощь ассистента должен поднять руку на уровень плеча. При поднятии руки выпирает лопатка, кость имеет крыловидный вид, движения в суставе затруднены или невозможны.

Другие болезни — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём
Семейные

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Консультация от 1850
Рефлексотерапия от 2000
Неврология от 500

Большинство детей и взрослых, больных сколиозом, вообще не нуждаются в лечении при мягкой форме искривления. При такой стадии сколиоз можно контролировать. Безоперационное лечение включает в себя противовоспалительные препараты, ношение ортопедического корсета и лечебная физкультура.

Хирургия применяется в следующих условиях:

искривление достигло угла больше, чем 50 градусов и сопровождается постоянными болями;
правосторонний сколиоз прогрессирует к нижней части спины;
снижение сердечной функции и легких.

Во время операции пациенту удаляют один или несколько межпозвонковых дисков. После, следует еще одна процедура – остеотомия (удаление костей). Затем врач за счет спинных приборов: стержней и винтов пытается стабилизировать состояние позвоночника.

Специальный трансплантат стимулирует рост новой кости. Чтобы искусственная конструкция прижилась у человека, хирург может порекомендовать препарат, ускоряющий рост костей. Дальнейшее лечение и реабилитация сопровождается физиотерапией и амбулаторным обследованием. (См. также: симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника).

В детском возрасте сколиоз позвоночника лечить легче всего, причем, чем меньше ребенок, тем выше шансы полностью от него избавиться. Это связанно с тем, что позвоночник, который находится на ранней стадии формирования, хорошо поддается коррекции. Намного сложней и дольше проходит лечение сколиоза у детей, находящихся в подростковом возрасте. А после восемнадцати полностью исправить искривление уже поможет только операция.

Для лечения сколиоза врачи чаще всего используют следующие методы:

физиотерапевтические процедуры;
массаж;
ношение специального корсета;
лечебную физкультуру.

Что делать и как лечить?

Консервативное лечение, как правило, симптоматическое. Назначаются препараты, купирующие болевой синдром:

анальгетики;
НПВП;
глюкокортикоиды (в случае аутоиммунной причины поражения).

Избавиться от диспропорции помогает комплексное лечение:

физиотерапия;
лечебная физкультура.

Если выпирают лопатки, как исправить спину подскажет врач-вертебролог. Мягкие мануальные техники практически не имеют противопоказаний и помогут эффективно исправить деформацию, остановить развитие болезни и избавиться от симптомов.

Специальная гимнастика помогает укрепить грудную, спинную и подлопаточную мышцу, восстановить объем движений в суставе. Если выпирает лопатка, упражнения необходимо делать регулярно. Врач индивидуально подберет комплекс упражнений, интенсивность и продолжительность занятий.

При выраженной патологии оправдано использование ортопедических изделий – корсета, фиксатора. Его ношение поможет остановить развитие дисфункции мышцы, предотвратит появление нестабильности сустава. Лечение – процесс длительный, особенно у взрослых. Чтобы устранить болезнь, начинать терапию нужно как можно раньше, пока продолжается развитие костной системы.

Длительное лечение – не гарантия выздоровления. В особо запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство:

невролиз длинного грудного нерва (рассечение);
иннервация передней зубчатой мышцы (подшивание);
фиксация лопатки путем пересадки сухожилий;
скапулоторакальный артродез.

Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. Врач назначает операцию спустя определенный период времени, т.к. при правильном лечении через 1-2 года возможно функциональное восстановление.

Не смотря на кажущуюся простоту терапии, лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется. Самолечение может спровоцировать осложнения и существенно ухудшить состояние.

Первая помощь

Доврачебную помощь важно оказать больному как можно раньше, чтобы предупредить возможные осложнения и последствия. При травме лопатки необходимо выполнить следующие действия:

Перевозить самостоятельно человека с ушибом или переломом лопатки следует в сидячем положении, но лучше дождаться приезда специалиста.

Крыловидные лопатки у ребенка: особенности лечения

У детей чаще всего деформацию вызывает сколиоз. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому медикаментозное лечение неэффективно и опасно. Малыши прекрасно реагируют на мануальную терапию, особенно когда признаки выявлены на раннем этапе развития заболевания. Торчащие лопатки у детей можно заметить самостоятельно и обратиться к специалисту.

Торчат лопатки у ребенка. Фото занятий лечебной физкультурой.

Если торчат лопатки у ребенка, то необходима гимнастика, плаванье, занятия спортом, укрепляющим мышечный корсет. Нужно исключить патогенные факторы, записать малыша в спортивные секции. Но если у ребенка выпирает одна лопатка, то это может быть признаком серьезных заболеваний, требующих консультации специалиста, постановки правильного диагноза, чтобы назначить и начать лечение.

Виды сколиоза ↑

Искривления в позвоночнике могут развиваться таким образом:

с-образный сколиоз. Это наиболее простая разновидность сколиоза. Ей характерна одна дуга искривления. Этот вид самый распространенный. Выявить его легко. Пациенту стоит только наклониться, а на спине будет видна дуга искривления по типу буквы С.
S-образный сколиоз. Данная форма характеризуется присутствием двух искривлений. В итоге, позвоночник становится S-образной формы. Будет сколиотической только одна дуга, основной. Вторая же дуга станет компенсаторной. Появляется в вышележащем позвоночном отделе, чтобы выровнять положение всего тела в пространстве. Если идет развитие все поясничного отдела в позвоночнике в правую сторону, то потом появляется искривление непосредственно в грудном сегменте, но в левую сторону.
Z-образный сколиоз. Когда у позвоночника образовывается сразу три изгиба, то такой симптом смело можно назвать — Z-образным сколиозом. Обычно, третья дуга выражается намного слабее, чем две остальных. Эта форма патологии самая тяжелая и редкая. Выявить ее поможет только рентгенография.

Помимо общей формы деформации, столб позвоночника может искривляться в левую или в правую стороны. Поэтому, может быть как левосторонний, так и правосторонний сколиозы. Например, S-образный сколиоз дает деформацию дуг по разным сторонам. Если развивается Z-образный сколиоз, то нижняя с верхней дуги будут направлены только в одну сторону, а так, которая находится между ними – в противоположную.

До конца еще не выяснены причины такого дефекта. Однако, выделяют основные две группы – врожденные, приобретенные. Нарушения внутриутробного развития сначала приводят к недоразвитому врожденному состоянию позвонков, образованию нескольких дополнительных позвонков с остальными патологиями.

Существует несколько причин приобретенного симптома:

травмы, переломы в позвоночнике;
вывихи, подвывихи в позвонках шеи;
неверное размещение всего тела как следствие отклонений в физиологии человека, например, плоскостопие, близорукость, разница в длине ног, косоглазие;
неверное положение тела как следствие пребывания долгое время в одной позе;
несбалансированное питание;
превышение количества физических нагрузок, редкие занятия физкультурой;
проблемы, которые связаны с разным уровнем развития мышц, например, рахит, односторонний паралич, радикулит, ревматизм, туберкулез, плеврит, полиомиелит, остальные заболевания.

Возможные осложнения после операции и прогнозы

Операция, когда выпирают лопатки, мера вынужденная и к ней прибегают, в крайнем случае. Хирургическое воздействие травматично и требует длительного периода восстановления. В 90% случаев результаты хирургического лечения удовлетворительны. Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. По некоторым данным число послеоперационных осложнений составляет 60%. Из них 5-20% приходится на долю раневых инфекций. Анкилоз сустава отмечается в 9-10% случаев. Остальную часть составляют:

гематомы;
серомы;
некроз тканей;
потеря чувствительности и др.

Консервативная терапия крыловидной лопатки имеет хороший прогноз. При адекватном лечении, ранней диагностике его можно вылечить полностью.

Copyright Shutterstock

Мы уже не один раз публиковали упражнения, которые помогают размять затекшие за время сидячей работы мышцы, и если не полностью избавляют, то хотя бы облегчают боли в спине, шее и головные боли.

То, что они действительно работают, я убедилась на собственном опыте. Особенно это касается головных болей и боли в верхней части спины. А сегодня я хочу предложить вам еще одну подборку простых упражнений, некоторые из которых можно выполнять не выходя из офиса.

Возможно, некоторые из этих упражнений повторяются, но это будет еще одним хорошим напоминанием. И если вы по какой-то причине игнорировали подобные посты до этого, сейчас как раз подходящий момент заняться своей спиной.

Сначала кратко о том, почему возникают боли в спине и чем это чревато. Думаю, что у большинства наших читателей рабочий день проходит сидя за компьютером. Если вы сидите неправильно, у вас плохо настроен стул или подобран рабочий стол, спина, шея и руки начнут давать о себе знать уже через час работы (если не раньше). К причинам также можно добавить лишний вес, игнорирование правил безопасности во время поднятия тяжестей и спортивные травмы (чаще всего полученные из-за спешки и не соблюдения правил). Врожденные проблемы затрагивать не будем, так как с ними должен разбираться врач.

Упражнение №1 (pectoralis stretch). Все, что вам нужно сделать, это встать с кресла, подойти к дверному проему, упереться руками в стену чуть выше головы и начать прогибаться вперед до тех пор, пока не почувствуете натяжение мышц в передней части ваших плеч. Задержитесь в таком положении на 15-30 секунд и возвращайтесь в исходное положение. Рекомендуется выполнять по 3 подхода.

Упражнение №2 (thoracic extension). Его можно выполнять даже не вставая со стула. Просто заведите руки за голову и сцепите ладони в замок. Начинайте отводить локти назад, прогибаясь при этом в верхнем отделе спины, и посмотрите в потолок. Повторите упражнение 10 раз. Рекомендуется выполнять его несколько раз в день.

Думаю, что многие и так его делают даже не задумываясь, когда откидываются в своем рабочем кресле, заводят руки за голову и сладко потягиваются, в конце расцепив ладони и разведя руки в стороны.

Упражнение №3 (arm slide on wall). Станьте или сядьте спиной к стене, разведите руки в стороны так, чтобы локти и запястья касались стены. Начинайте медленно поднимать руки вверх и в стороны так высоко, как сможете, и так же медленно их опускаете. Самое главное, следить, чтоб локти и запястья не отрывались от стены. В одном подходе 10 повторений. Рекомендуется выполнять 3 подхода.

Упражнение №4 (scapular squeeze). Это простое сжатие лопаток, которое можно выполнять как стоя, так и сидя. Главное, чтобы руки спокойно отдыхали по бокам вашего тела. Сведите лопатки, задержите их в таком положении на 5 секунд, и снова расслабьтесь. В одном подходе 10 повторений. Рекомендуется выполнять это упражнение по 3 подхода.

Упражнение №5 (mid-trap exercise). Это упражнение — одно из моих любимых, так как оно не только помогает избавиться от неприятных ощущений в спине, но и хорошо укрепляет спину. Для его выполнения лягте на пол животом вниз, положите под грудь небольшую подушку (сложенное полотенце) и разведите руки по сторонам, локти выпрямлены, а кисти сжаты в кулак с выставленными к верху большими пальцами. Медленно начинайте поднимать руки вверх, сжимая лопатки вместе, и также медленно опустите их вниз. При этом вы должны держать голову так, чтоб она составляла одну прямую вместе со всем телом. Не задирайте подбородок и не упирайтесь лбом в пол. В одном подходе 15 повторений. Рекомендуется выполнять по 3 подхода. Когда выполнение этого упражнения уже не будет составлять для вас особого труда, вы можете брать в руки легкий вес.

Еще одна модификация этого упражнения, которая лично мне очень помогает. К сожалению, иллюстрации к ней я не нашла. Вы точно также должны лечь на твердую поверхность животом вниз и развести руки по сторонам. Под грудь ничего подстилать не нужно. Руки нужно немного согнут в локтях. На вдохе вы поднимаете верхнюю часть тела и одновременно отводите слегка согнутые в локтях руки назад, напрягая при этом мышцы, которые находятся между лопатками. На выдохе возвращаетесь в исходное положение. Во время выполнения этого упражнения нужно следить за положением головы (не задирать и не опускать), и за руками. Вы должны работать мышцами спины, а не рук! Это означает, что напряжение должны ощущаться только между вашими лопатками. Запястья, локти и плечи должны находиться на одном уровне. Задранных локтей или кистей, поднятых плеч (а запястья при лежат чуть ли не на полу) быть не должно!

Упражнение №6 (thoracic stretch). Это упражнение немного напоминает продольную складочку, но во время его выполнения не нужно так глубоко наклоняться вперед, так как наша цель — достать мышцы верхней части спины. Сядьте на пол, ноги выпрямлены. Упритесь руками в среднюю часть ног, наклоните свою голову и шею вниз по направлению к пупку. Посчитайте в таком положении до 15 и вернитесь в исходное. Повторите 3 раза.

Упражнение №7 (quadruped arm/leg raise). Это упражнение наверняка знакомо всем. Станьте на четвереньки, напрягите пресс и втяните живот в себя (прогибов в пояснице быть не должно). В таком положении начинайте медленно поднимать руку и противоположную ногу (левая рука — правая нога, правая рука — левая нога). Задержитесь в таком положении на 5 секунд, вернитесь в исходное положение и повторите то же самое с другой рукой и ногой. Повторите по 10 раз на каждую сторону.

Таже хочу сделать акцент на том, что кроме включения в работу пресса, вы должны следить за положением своей головы (не задирать сильно и не опускать), а также следить за тем, чтоб тело не отклонялось в сторону, так как во время выполнения этого упражнения у вас будет большой соблазн отклониться немного вбок, так как так легче удерживать равновесие.

Упражнение №8 (rowing exercise). Для его выполнения вам понадобится эспандер или любая другая эластичная веревка. Завяжите (или зацепите) эспандер вокруг неподвижного и хорошо закрепленного предмета (это может быть ручка закрытой двери), сядьте на стул и возьмите в руки свободные концы эспандера. Держите предплечья вертикально прямо перед собой. Локти должны находится на одном уровне с плечами, угол между плечами и предплечьями должен составлять 90 градусов. Потяните за концы эспандера, разведя руки в стороны и сжав мышцы между лопаток. Вернитесь в исходное положение. В одном подходе 10 повторений. Рекомендуется выполнять это упражнение по 3 подхода.

Половину из этих упражнений можно выполнять прямо в офисе, а некоторые из них (упражнение №2) даже не вставая со стула. Вспомните о них, когда в очередной раз почувствуете усталость или напряжение в спине и плечах, и попробуйте выполнить хотя бы первые 4 упражнения. Я уверена, что вы не пожалеете.

Читайте также: