Тело позвонка corpus vertebrae
Позвонок (рис. 8) имеет тело и дугу, замыкающую позвоночное отверстие. На дуге находится 7 отростков: 2 верхних суставных, 2 нижних суставных, 2 поперечных и остистый. У основания дуги располагаются верхняя и нижняя позвоночные вырезки. Вырезки двух соседних позвонков образуют межпозвонковое отверстие.
Рис. 8. Позвонки. А - грудной позвонок (vertebra thoracica): I - вид сбоку; II - вид сверху. Б - поясничный позвонок (vertebra lumbalis). В - шейный позвонок (vertebra cervicalis). Г - I шейный позвонок - атлант (atlas). Д - II шейный позвонок - осевой позвонок (axis); 1 -тело позвонка (corpus vertebrae); 2 - дуга позвонка (arcus vertebrae); 3 - позвоночное отверстие (foramen vertebrale); 4 - нижняя позвоночная вырезка (incisure vertebralis inferior); 5 - верхняя позвоночная вырезка (incisure vertebralis superior); 6 - верхний суставной отросток (processus articularis superior); 7 - нижний суставной отросток (processus articularis inferior); 8 - поперечный отросток (processus transversus); 9 - остистые отростки (processus spinosus); 10 - верхняя реберная ямка (fovea costalis superior); 11 - нижняя реберная ямка (fovea costalis inferior); 12 - реберная ямка поперечного отростка (fovea costalis processus transversus); 13 - тело II шейного позвонка (corpus vertebrae II); 14 - реберный отросток (processus costalis); 15 - отверстие поперечного отростка (foramen processus transversus); 16 - передняя дуга (arcus anterior) атланта; 17 - задняя дуга (arcus posterior) атланта; 18 - латеральные массы (massae laterales) атланта; 19 - верхняя суставная ямка атланта (fovea articularis superior); 20 - зуб осевого позвонка (dens axis)
Шейные позвонки. Отличительной особенностью шейных позвонков является наличие отверстия в поперечных отростках. Тела шейных позвонков небольшие, овальные, вытянуты в поперечном направлении. Позвоночное отверстие большое, треугольной формы. Поперечные отростки шейных позвонков состоят из двух частей: собственно поперечного отростка и реберного отростка, являющегося рудиментом ребра. У VI шейного позвонка реберный отросток наиболее развит, к нему тесно прилегает сонная артерия. При необходимости ее можно прижать к бугорку реберного отростка, который получил название сонного бугорка (tuberculum caroticum). Остистый отросток VII шейного позвонка длиннее, чем у остальных шейных позвонков. Он заметно выступает, и его можно прощупать через кожу; отсюда весь позвонок получил название выступающего (vertebra prominens; см. рис. 7, Б).
I шейный позвонок - атлант - тела не имеет. Две его латеральные массы соединены передней и задней дугами. На латеральных массах сверху находятся верхние суставные поверхности (для соединения с черепом), а снизу - нижние суставные поверхности (для соединения со II шейным позвонком).
II шейный позвонок - осевой - отличается от других позвонков тем, что на его теле имеется массивный отросток - зуб. По своему происхождению зуб является частью тела I шейного позвонка. Зуб служит осью, вокруг которой происходит вращение головы вместе с атлантом.
Грудные позвонки. Характерный признак грудного позвонка - наличие верхней и нижней реберных ямок на боковых поверхностях тела. К ним присоединяется головка ребра. Реберная ямка имеется и на поперечном отростке (для соединения с бугорком ребра). Тела грудных позвонков больше, чем шейных, позвоночное отверстие круглое.
Поясничные позвонки. Тело поясничного позвонка очень массивное, бобовидное. Позвоночное отверстие относительно невелико, овальное. Остистые отростки направлены горизонтально, промежутки между ними велики.
Крестец (os sacrum; рис. 9, а и б). У детей и подростков крестцовые позвонки существуют раздельно. В возрасте 17 - 25 лет они срастаются и образуют одну кость - крестец. Он имеет форму треугольника: кверху обращено основание, книзу - верхушка. В образовании полости малого таза принимает участие его передняя вогнутая тазовая поверхность (fades pelvica). На ней видны следы сращения тел крестцовых позвонков - поперечные линии. На концах каждой из четырех линий находится пара передних крестцовых отверстий. Сбоку от тазовых отверстий лежат латеральные части - это сросшиеся поперечные отростки и рудименты ребер крестцовых позвонков.
Рис. 9. Крестец (а, б) и копчик (в). А - вид спереди: 1 - основание крестца (basis ossis sacri); 2 - поперечные линии (lineae transversae); 3 - верхушка крестца (apex ossis sacri); 4 - передние крестцовые отверстия (foramina sacralia anteriora); 5 - латеральная часть (pars lateralis). Б - вид сзади: 1 - крестцовые рога (cornua sacralia); 2 - крестцовый канал (canalis sacralis); 3 - ушковидная поверхность (fades auricularis); 4 - латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis); 5 - промежуточный крестцовый гребень (crista sacralis intermedia); 6 - крестцовая щель (hiatus sacralis); 7 - задние крестцовые отверстия (foramina sacralia dorsalia); 8 - срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana). В - копчик: 1 - копчиковые рога (cornua coccygea); 2 - копчиковые позвонки I - IV (vertebrae coccygeae I - IV)
Дорсальная поверхность (fades dorsalis) выпуклая, неровная.
В центре ее вертикально проходит срединный крестцовый гребень - след слияния остистых отростков крестцовых позвонков. Латеральнее расположен парный промежуточный крестцовый гребень, образовавшийся от срастания суставных отростков крестцовых позвонков. Сверху этот гребень заканчивается обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а снизу - видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка, называемыми крестцовыми рогами (cornua sacralia). Последние ограничивают собой выход крестцового канала - крестцовую щель (hiatus sacralis). Хорошо заметны 4 пары задних крестцовых отверстий. Латеральнее них находится парный латеральный крестцовый гребень, представляющий собой сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков. В верхних отделах боковой поверхности латеральных частей крестца располагается суставная ушковидная поверхность для сочленения с тазовыми костями. Внутри крестца проходит крестцовый канал.
Со стороны основания крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а со стороны верхушки - с копчиком.
Копчик (os coccygis; рис. 9, в) . Копчик представляет собой рудимент хвостового скелета животных. У человека окостеневает поздно и состоит из 3-5 недоразвитых позвонков. Первый (I) копчиковый позвонок сверху имеет видоизмененные верхние суставные отростки, называемые копчиковыми рогами. Они соединяются с крестцовыми рогами. На теле I копчикового позвонка в стороны идут выросты - рудименты поперечных отростков. Остальные копчиковые позвонки имеют форму овальных костных тел.
Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис. 3, 4) — настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.
Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости. Каждый из позвонков (vertebra), составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие (foramen vertebrale) (рис. 8). В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал (canalis vertebralis) (рис. 3), содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.
Во фронтальной проекции позвоночника явственно выделяются два участка, отличающиеся более широкими позвонками. В целом масса и размеры позвонков увеличиваются по направлению от верхних к нижним: это необходимо, чтобы компенсировать возрастающую нагрузку, которую несут нижние позвонки.
Помимо утолщения позвонков, необходимую степень прочности и упругости позвоночнику обеспечивают несколько его изгибов, лежащих в сагиттальной плоскости. Четыре разнонаправленных изгиба, чередующиеся в позвоночнике, расположены парами: изгибу, обращенному вперед (лордозу), соответствует изгиб, обращенный назад (кифоз). Таким образом, шейному (lordosis cervicalis) и поясничному (lordosis lumbalis) лордозам отвечают грудной (kyphosis thoracalis) и крестцовый (kyphosis sacralis) кифозы (рис. 3). Благодаря такой конструкции позвоночник работает подобно пружине, распределяя нагрузку равномерно по всей своей длине.
| Рис. 3. Позвоночный столб вид справа 1 — шейный лордоз; 2 — грудной кифоз; 3 — поясничный лордоз; 4 — крестцовый кифоз; 5 — выступающий позвонок; 6 — позвоночный канал; 7 — остистые отростки; 8 — тело позвонка; 9 — межпозвоночные отверстия; 10 — крестцовый канал |  |
| Рис. 4. Позвоночный столб вид спереди 1 — шейные позвонки; 2 — грудные позвонки; 3 — поясничные позвонки; 4 — крестцовые позвонки; 5 — атлант; 6 — поперечные отростки; 7 — копчик |  |
Сколько позвонков?
Всего в позвоночном столбе 32—34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.
В строении отдельного позвонка выделяют тело позвонка (corpus vertebrae) и дугу позвонка (arcus vertebrae), которая замыкает позвоночное отверстие (foramen vertebrae). На дуге позвонка расположены отростки различной формы и назначения: парные верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior и processus articularis inferior), парные поперечные (processus transversus) и один остистый (processus spinosus) отросток, выступающий от дуги позвонка назад. Основание дуги имеет так называемые позвоночные вырезки (incisura vertebralis) — верхнюю (incisura vertebralis superior) и нижнюю (incisura vertebralis inferior). Межпозвонковые отверстия (foramen intervertebrale), образованные вырезками двух соседних позвонков, открывают доступ к позвоночному каналу слева и справа (рис. 3, 5, 7, 8, 9).
В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3—5 копчиковых (рис. 4).
Шейный позвонок (vertebra cervicalis) отличается от других тем, что имеет отверстия в поперечных отростках. Позвоночное отверстие, образованное дугой шейного позвонка, большое, почти треугольной формы. Тело шейного позвонка (за исключением I шейного позвонка, который тела не имеет) сравнительно небольшое, овальной формы и вытянуто в поперечном направлении.
У I шейного позвонка, или атланта (atlas) (рис. 5), тело отсутствует; его латеральные массы (massae laterales) соединены двумя дугами — передней (arcus anterior) и задней (arcus posterior). Верхняя и нижняя плоскости латеральных масс имеют суставные поверхности (верхнюю и нижнюю), посредством которых I шейный позвонок соединяется соответственно с черепом и II шейным позвонком.
| Рис. 5. I шейный позвонок атлант А — вид сверху; Б — вид снизу: 1 — задняя дуга; 2 — позвоночное отверстие; 3 — поперечный отросток; 4 — отверстие поперечного отростка; 5 — реберный отросток; 6 — латеральные массы; 7 — верхняя суставная ямка атланта; 8 — ямка зуба; 9 — передняя дуга; 10 — нижняя суставная ямка |  |
В свою очередь, II шейный позвонок (рис. 6) отличается наличием на теле массивного отростка, так называемого зуба (dens axis), который по происхождению является частью тела I шейного позвонка. Зуб II шейного позвонка — ось, вокруг которой вращается голова вместе с атлантом, поэтому II шейный позвонок называется осевым (axis).
| Рис. 7. VI шейный позвонок вид сверху 1 — остистый отросток; 2 — позвоночное отверстие; 3 — нижний суставной отросток; 4 — верхний суставной отросток; 5 — тело позвонка; 6 — поперечный отросток; 7 — отверстие поперечного отростка; 8 — реберный отросток |  |
На поперечных отростках шейных позвонков можно обнаружить рудиментарные реберные отростки (processus costalis), которые особенно развиты в VI шейном позвонке. VI шейный позвонок называется также выступающим (vertebra prominens), поскольку его остистый отросток заметно длиннее, чем у соседних позвонков.
Грудной позвонок (vertebra thoracica) (рис. 8) отличается большим, по сравнению с шейными, телом и почти круглым позвоночным отверстием. Грудные позвонки имеют на своем поперечном отростке реберную ямку (fovea costalis processus transversus), служащую для соединения с бугорком ребра. На боковых поверхностях тела грудного позвонка есть также верхняя (fovea costalis superior) и нижняя (fovea costalis inferior) реберные ямки, в которые входит головка ребра.
| Рис. 9. III поясничный позвонок вид сверху 1 — остистый отросток; 2 — верхний суставной отросток; 3 — нижний суставной отросток; 4 — поперечный отросток; 5 — позвоночное отверстие; 6 — тело позвонка |  |
Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) (рис. 9) отличаются строго горизонтально направленными остистыми отростками с небольшими промежутками между ними, а также очень массивным телом бобовидной формы. По сравнению с позвонками шейного и грудного отделов поясничный позвонок имеет относительно небольшое позвоночное отверстие овальной формы.
Крестцовые позвонки существуют раздельно до возраста 18—25 лет, после чего они срастаются друг с другом, образуя единую кость — крестец (os sacrum) (рис. 10, 43). Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз; в нем выделяют основание (basis ossis sacri) (рис. 10, 42), вершину (apex ossis sacri) (рис. 10) и латеральные части (pars lateralis), а также переднюю тазовую (facies pelvica) и заднюю (facies dorsalis) поверхности. Внутри крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis) (рис. 10). Основанием крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а вершиной — с копчиком.
Латеральные части крестца образованы сросшимися поперечными отростками и рудиментами ребер крестцовых позвонков. Верхние отделы боковой поверхности латеральных частей имеют суставные ушковидные поверхности (facies auricularis) (рис. 10), посредством которых крестец сочленяется с тазовыми костями.
| Рис. 11. Копчик А — вид спереди; Б — вид сзади: 1 — копчиковые рога; 2 — выросты тела I копчикового позвонка; 3 — копчиковые позвонки |  |
Передняя тазовая поверхность крестца вогнутая, с заметными следами сращения позвонков (имеют вид поперечных линий), образует заднюю стенку полости малого таза.
Четыре линии, отмечающие места сращения крестцовых позвонков, заканчиваются с обеих сторон передними крестцовыми отверстиями (foramina sacralia anteriora) (рис. 10).
Задняя (дорсальная) поверхность крестца, также имеющая 4 пары задних крестцовых отверстий (foramina sacralia dorsalia) (рис. 10), неровная и выпуклая, с проходящим по центру вертикальным гребнем. Этот срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana) (рис. 10) является следом сращения остистых отростков крестцовых позвонков. Слева и справа от него находятся промежуточные крестцовые гребни (crista sacralis intermedia) (рис. 10), образованные срастанием суставных отростков крестцовых позвонков. Сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков формируют парный латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis).
Парный промежуточный крестцовый гребень заканчивается вверху обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а внизу — видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка. Эти отростки, так называемые крестцовые рога (cornua sacralia) (рис. 10), служат для сочленения крестца с копчиком. Крестцовые рога ограничивают крестцовую щель (hiatus sacralis) (рис. 10) — выход крестцового канала.
Копчик (os coccygis) (рис. 11, 42) состоит из 3—5 недоразвитых позвонков (vertebrae coccygeae) (рис. 11), имеющих (за исключением I) форму овальных костных тел, окончательно окостеневающих в сравнительно позднем возрасте. Тело I копчикового позвонка имеет направленные в стороны выросты (рис. 11), которые являются рудиментами поперечных отростков; вверху у этого позвонка расположены видоизмененные верхние суставные отростки — копчиковые рога (cornua coccygea) (рис. 11), которые соединяются с крестцовыми рогами. По происхождению копчик является рудиментом хвостового скелета.
А.Суставной отросток (Processus articulares).
Б. Дуга позвонка (Arcus vertebrae).
В. Клювовидный отросток (Processus coracoideus).
Г.Тело позвонка (Corpus vertebrae).
Д. Шиловидный отросток (Processus styloideus).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите, какие отростки имеют позвонки (vertebrae):
А) Шиловидный отросток (Processus styloideus).
Б) Остистый отросток (Processus spinosus).
В) Верхний суставной отросток (Processus articulares superior).
Г) Поперечный отросток (Processus transversus).
Д) Нижний суставной отросток (Processus articulares inferior).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите анатомические образования, характерные для типичных шейных позвонков (vertebrae cervicales).
А) Поперечное отверстие (Foramen transversarium).
Б) Латеральная масса (Massa lateralis).
В) Раздвоенный на конце остистый отросток (processus spinosus).
Г) Сосцевидный отросток (Processus mamillaris).
Д) Реберный отросток (Processus costalis).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите анатомические образования I шейного позвонка (vertebra cervicalis I/ atlas).
А) Латеральная масса (Massa lateralis).
Б) Добавочный отросток (Processus accessorius).
В) Ямка зуба (Fovea dentis).
Г) Задняя дуга (Arcus posterior).
Д) Раздвоенный на конце остистый отросток (processus spinosus).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите анатомические образования II шейного позвонка (vertebrae cervicales II/ axis).
А) Передняя дуга (Arcus anterior).
Б) Сосцевидный отросток (Processus mamillaris)
В) Зуб (Dens).
Г) Передняя суставная поверхность (Facies articularis anterior).
Д) Латеральная масса (Massa lateralis).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Какие анатомические образования характерны для типичных грудных
Позвонков (vertebrae thoracicae)?
А) Верхняя и нижняя реберные ямки (Foveae costales superior et inferior).
Б) Реберный отросток (Processus costalis).
В) Реберная ямка поперечного отростка (Foveae costalis processus transverses).
Г) Раздвоенный на конце остистый отросток (processus spinosus).
Д) Добавочный отросток (Processus accessorius).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Какие грудные позвонки (vertebrae thoracicae) имеют на теле только полные реберные ямки (Fovea costalis)?
А) Первый грудной позвонок (Vertebra thoracica I).
Б) Десятый грудной позвонок (Vertebra thoracica X).
В) Одиннадцатый грудной позвонок (Vertebra thoracica XI).
Г) Шестой грудной позвонок (Vertebra thoracica VI)
Д) Двенадцатый грудной позвонок (Vertebra thoracica XII).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите отростки, имеющиеся только у поясничных позвонков (vertebrae lumbales).
А) Шиловидный отросток (Processus styloideus).
Б) Реберный отросток (Processus costalis).
В) Поперечный отросток (Processus transversus).
Г) Остистый отросток (Processus spinosus)
Д) Нижний суставной отросток (Processus articulares inferior).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите анатомические образования дорсальной поверхности крестца.
А) Срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana).
Б) Крестцовый канал (canalis sacralis).
В) Задние крестцовые отверстия (foramina sacralia posteriora).
Г) Ушковидная поверхность (facies auricularis).
Д) Бугристость крестцовой кости (tuberositas ossis sacri).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите место расположения тазовых крестцовых отверстий (foramina sacralia pelvica).
А) Срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana).
Б) Основание крестцовой кости (basis ossis sacri).
В) Передняя или тазовая поверхность крестца (facies pelvina sacri).
Г) Ушковидная поверхность (facies auricularis).
Д) Бугристость крестцовой кости (tuberositas ossis sacri).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите, какой грудной позвонок (vertebrae thoracicae) на заднебоковой поверхности тела имеет одновременно полную реберную ямку (foveae costalis) и полуямку (fovea costalis inferior)?
А) Первый грудной позвонок (Vertebra thoracica I).
Б) Десятый грудной позвонок (Vertebra thoracica X).
В) Одиннадцатый грудной позвонок (Vertebra thoracica XI).
Г) Шестой грудной позвонок (Vertebra thoracica VI)
Д) Двенадцатый грудной позвонок (Vertebra thoracica XII).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите анатомические образования латеральной части крестца (pars lateralis ossis sacri).
А) Срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana).
Б) Бугристость крестцовой кости (tuberositas ossis sacri).
В) Задние крестцовые отверстия (foramina sacralia posteriora).
Г) Ушковидная поверхность (facies auricularis).
Д) Все перечисленное верно
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Укажите непарный отросток дуги позвонка (arcus vertebrae).
А) Остистый отросток (processus spinosus).
Б) Поперечный отросток (processus transversus).
В) Верхний суставной отросток (processus articularis superior).
Г) Реберный отросток (processus costalis).
Д) Нижний суставной отросток (processus articularis inferior).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы.
Какие из перечисленных особенностей относятся к шейным позвонкам?
А) Отверстия в поперечных отростках (foramen transversarium).
Б) На верхнем суставном отростке имеется сосцевидный отросток.
В) Раздвоенный остистый отросток.
Г) На теле имеется верхняя и нижняя реберные полуямки (fovea costalis superior et inferior).
Д) Суставные отростки ориентированы в сагиттальной плоскости.
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Какие анатомические образования характерны для шейных позвонков (vertebrae cervicales)?
А) Отверстие в поперечных отростках (foramen transversarium).
Б) Конец остистого отростка (processus spinosus) раздвоен.
В) Передний и задний бугорки на поперечных отростках (tuberculum anterior, tuberculum posterior).
Г) Сосцевидный отросток (processus mamillaris).
Д) Реберный отросток (processus costalis).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Какие грудные позвонки имеют на теле полные реберные ямки (foveacostalis)?
А) I-й.
Г) XI-й и ХII-й.
Д) Все перечисленное верно.
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы .
Анатомические образования второго шейного позвонка:
А) processus transversus (поперечный отросток)
Б) processus articularis superior (верхний суставной отросток)
В) fovea dentis (ямка зуба)
Г) facies articularis anterior (передняя суставная поверхность)
Д) dens (зуб)
Укажите правильный ответ/ответы.
Анатомические образования первого шейного позвонка:
А) tuberculum anterius (передний бугорок)
Б) tuberculum posterius (задний бугорок)
Г) fovea dentis (ямка зуба)
Д) processus transversus (поперечный отросток)
Укажите правильный ответ/ответы.
Какой шейный позвонок имеет tuberculum caroticum?
Б) VI. (шестой)
Укажите правильный ответ/ответы.
Что ограничивает сзади и с боков позвоночное отверстие?
А) processus articulares superiores (верхний суставной отросток)
Б) facies articulares (суставная поверхность)
В) arcus vertebrae (дуга позвонка)
Г) corpus vertebrae (тело позвонка)
Д) processus spinosus (остистый отросток)
Укажите правильный ответ/ответы.
У какого отдела позвоночного столба есть promontorium?
А) vertebrae cervicales (шейные позвонки)
Б) os sacrum (крестец)
В) vertebrae thoracicae (грудные позвонки)
Г) os coccygis (копчик)
Д) vertebrae lumbales (поясничные позвонки)
Укажите правильный ответ/ответы.
Какие из перечисленных особенностей относятся к шейным позвонкам?
А) Отверстия в поперечных отростках (foramen processus transversi).
Б) На верхнем суставном отростке имеется сосцевидный отросток.
В) Раздвоенный остистый отросток.
Г) На теле имеется верхняя и нижняя реберные полуямки (fovea costalis superior et inferior).
Д) Суставные отростки ориентированы в сагиттальной плоскости.
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Какие анатомические образования характерны для шейных позвонков II-VI (vertebrae cervicales)?
А) Отверстие в поперечных отростках (foramen processus transversarium)
Б) Конец остистого отростка (processus spinosus) раздвоен.
В) Передний и задний бугорки (tuberculum anterior, tuberculum posterior).
Г) Сонный бугорок (tuberculum caroticum).
Д) Реберный отросток (processus costalis).
Эталон:
Укажите правильный ответ/ответы
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-26; Нарушение авторского права страницы
Билет 1.
Тело позвонка - Corpus vertebrae
Лобный бугор лобной кости - Tuber frontale ossis frontalis
3. Ламбдовидный шов (черепа) – sutura lambdoidea. -Синдесмоз черепа.
4. Четырехстороннее отверстие, foramen quadrilaterum, ограничено: латеральную стенку его образует хирургическая шейка плеча, медиальную - длинная головка трехглавой мышцы плеча, верхнюю - нижний край подлопаточной мышцы, нижнюю - большая круглая мышца.Содержимое: 1) a.circumflexa humeri posterior из a. axillaris; 2) соимённые вены; 3) n. axillaris из fasciculus posterior plexus brachiales.
5. Околоушный проток – ductus parotideus
Прободая щечную мышцу, открывается на внутренной поверхности щеки – на слизистой оболочке- напротив 2-го верхнего моляра.
6. Хвостатое доля печени – lobus caudatus.
Границы: ворота – спереди; щель венозной связки – слева; борозда нижней полой вены – слева.
7. Выступ гортани - (prominentia laryngea)
8.Почечная пазуха-sinus renalis
Пазуха-это полость почки, окруж-ая со всех сторон почечным веществом или почечной паренхимой.Паренхима почки состоит из 2-х слоев:
-наружный(более тонкий)-корковое вещество-cortex renis
-мозговое вещество-medulla renis
9. Правая (левая) доля предстательной железы - Lobus dexter prostatae (sinister)
10. Пирамида продолговатого мозга - Pyramis medullae oblongatae
Которая отделяется снаружи передними боковыми бороздами (sulcus lateralis anterioris). Пирамида – называют потому, что содержат волокна пирамидного путей.
11. Селезенка- splen, lien
Селезенка является самым крупным и главным органом иммунной системы. Жизненно важным органом селезенка не является. Селезенка очищает кровь от проникших (попавших) в наш организм вирусов и бактерий и перерабатывает вредные вещества. Селезенка способна не только очищать кровь от вредных элементов, но и хранить ее. Таким образом, селезенка выполняет функцию депо крови .
12.Отверстие аорты-(ostium aortae)
13. Верхняя брыжеечная артерия, a.mesenterica superior – непарная висцеральная ветвь бедренной аорты. Ветви:
-подвздошно-ободочная
-правая ободочная
-средняя ободочная
Входит в брыжейку тонкой кишки в области его корня и направляется в правую подвздошную ямку:
1-ая ветвь нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия, идущей на встречу верхней и кровоснабжает 12-перстную и головку поджелудочной железы.Дальше многочисл.одинаковые от 12 до 16 кишечные ветви (..). Каждая из них делится на 2 ветви, образуя аркады. В верхней части тонкой кишки 13-х аркадная структура. В нижней части и в толстой кишке 2-х аркадная. Кровоснабжает всю тонкую кишку и часть толстой кишки до поперечно-ободочной.
14. Латеральная подкожная вена руки (v. cephalica) начинается от латеральной части тыльной венозной сети кисти, идет вверх по лучевому краю передней стороны предплечья. На плече эта вена проходит в латеральной борозде двуглавой мышцы плеча, дельтовидно грудной борозде, прободает фасцию и впадает в подмышечную вену.
15.Языкоглоточный нерв(IX)-n.glossapharyngeus
Онсмешанный (двиг,чувст и парасим-ие волокна). Ядра эти наход-ся в продолговатом мозге:
-двигательное ядро-n.ombigeus
-двоякое ядро (общее с 10 парой)
-чувств.ядро(общее с 7 и 10 парой)
-парасимпатическое ядро-ниж.слюноотделительное ядро
Нерв выходит из мозга позади оливы, а из черепа –из яремного отверстие, вместе с 10 и 11 парами.
Имеет: язычные(идет к задней трети языка и инн-ет зад.слизистую оболочку и общие рецепторы(желобоватые сосочки) это чисто чувств.нерв, проводит и болевое и температурное и тактильное и вкусовое чувство задней трети языка) и глоточные ветви(участвуют вместе с 10парой и симпатическим стволом в образовании глоточного сплетение). Есть еще синусная ветвь-(к каротидному узлу, кот-ая лежит на месте деления общей сонной артерии на наруж и внутр, этот узел регулирует арт.давление)
Билет 2.
1.Дуга позвонка - Arcus vertebrae
2. Глабелла лобной кости - Glabella ossis frontalis
3. Межпозвоночный диск, discus intervertebralis
Постоянный синхондроз (непрерывные соединения)
Коллагеновые волокна фиброзного кольца врастают в губчатое вещество соседних позвонков и скрепляет их друг с другом, т.е. они соединяют тела. Студенистое ядро отталкивает тела позвонков друг от друга и создает рессору в которой затухают толчки испытываемые позвоночником при ходьбе, беге и прыжках.
4. Мышца выпрямляющая позв.столб-m erector spinae
Начало: остистые отростки поясничных позвонков, ниж.грудных позвонков, крестец, гребень подвзд.кости
Прикрепление: углы ребер, сосцев.отросток вис.кости, ….
Функции: удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник
Кровоснабжаются на шее ветвями затылочных, глубоких шейных, позвоночных, задних межреберных артерий.
Иннервируются задними мышечными ветвями шейных и грудных спинномозговых нервов.
5. Резцы – dentes incisive
Имеют уплощенную широкую коронку с режущей поверхностью. Коронка верхних резцов шире, чем нижних. Имеет один корень. Занимают 1 и 2 положение в зубном ряду. (1 зуб – медиальный резец, 2 – латеральный резец. Маркировка: I ).
6.Общий печеночный проток – ductus hepaticus communis
Формирование: образуется путем слияния правого печеночного протока (ductus hepaticus dextra), которая выходит из правой доли, и левого печеночного потока(ductus hepaticus sinister), который выходит из левой доли.
Продолжение: он соединяется с пузырным протоком (ductus cysticus), и они переходят в общий желчный проток(ductus choledochus).
7.Щитовидный хрящ гортани –(cartilago thyreoidea laryngea)
-непарный,самый большой , гиалиновый. Состоит из 2-х пластиной:
-lamina ptiroidea dexstra et sinistra
Его пластинки соед-ся впереди под углом 90, защищают внутренние структуры гортани от внешних механ-х воздействий.
8. Фиброзная капсула почки-capsula fibrosa
9.Семенной канатик - Funiculus spermaticus
Он состоит из семявыносящего протока, кровеносных сосудов ( яичковая артерия, яичковая вена, вены образуют так называемые лозоводное венозное сплетение вокруг артерий) и элементы оболочки яичка.
10. Верхушка сердца
Cмотрит вперед, влево и вниз, таким образом ость сердца у человека как правило мезоморфного типа, направлена сверху ,сзади на перед , справо на лево.
11. Поверхностная височная арт-a.temporalis superficialis
Она отн-ся к конечным ветвям наружной сонной арт. Проходит под кожу височной области и делится на 2 ветви: лобную и теменную.
12.Медиальная подкожная вена руки (v. basilica) начинается от медиальной части тыльной венозной сети кисти, переходит с тыла кисти на локтевую сторону предплечья, поднимается по медиальной борозде двуглавой мышцы плеча, прободает плечевую фасцию и впадает в плечевую вену. Поверхностные вены анастомозируют между собой и с глубокими венами.
13. Серп большого мозга - Falx cerebri (dura mater)
-самая наружная. Лежит м/у полушариями до мозолистого тело, отделяя полушария друг от друга.
14. Передний рог бокового желудочка -Cornu anterius ventriculi lateralis
Сверху, спереди, снизу ограничивают волокно мозгового тела. С лат. – головка хвостатого ядра. С мед. – полупрозрачная пластинка. Обе передних рога друг с другом не сообщаются. Их отделяет друг от друга:
– полупрозрачная перегородка-septum pilicidum,
терминальная пластинка
столбик свода.
Но зато, передние рога сообщаются с 3 желудочком.
15. Возвратный гортанный нерв-n.laryngeus recurrens, отходит от блуждающего нерва
Справа отходит на уровне подключичной арт, кот-го огибает снизу и сзади. Слева отходит от дуги аорты, кот-ую тоже огибает снизу и сзади(он длиннее). Потом они в желабке м/у трахеей и пищеводом возвр-ся на шею и закан-ся нижним гортанным нервом(иннерв-ет слиз.оболочку ниж.голосовой щели и почти все мышцы гортани, за исключением задней перстневидной мышцы, в том числе и голосовую мышцу. Этот нерв проходит позади щит-ой железы и плотно прилегает к ним. По ходу отдает ветви-шейной части трахеи, шейной части пищевода, щит-ой железе и от него отходит ниж.щейный сердечный нерв, уч-ет в обр-ии околосердечных сплетений.
Билет 4.
Задний свод влагалища -Fornix vaginae posterior
Билет 7.
1. Верхушка крестца - Apex ossis sacri
2. Мыщелковый отросток нижней челюсти - Processus condylaris mandibulae
3. Связка головки бедренной кости, ligamentum capitis femoris
4.наружные межреберные мышцы- m.intercostales externi
Начало-нижний край вышележащих ребер
Прикрепление: верхний край нижележащих ребер
Функция: поднимают ребра
Иннервация: межреберные нервы
Кровоснабжения: задние межребер, внутр.грудная, мышечно-диафрагмальная
Билет 11.
Билет 12.
Дно матки - Fundus uteri
10.Гребенчатые мышцы предсердий-(m. pectinati) заканчивается пограничным гребнем (crista terminalis)
11.Передняя мозговая арт- a.cerebri anterior
Явл-ся ветвью зад.решетчатой артерии. Сначало идет по ниж.пов-сти лобной доли, на уровне переднего края мозолистого тела повор-ет на мед.пов-сть и проходит по ней до затылочной доли. Обе передние мозговые артерии-соединены друг с другом передней соед.ветвью
12.Верхняя брыжеечная вена (v. mesenterica superior), прилежащая к одноименной артерии, собирает кровь от тонкой кишки, слепой кишки и аппендикса, восходящей и поперечной ободочной кишок, желудка, от большого сальника и поджелудочной железы.Явл-ся притоком воротной вены. В верхнюю брыжеечную вену впадают 16-20 тощекишечных и подвздошнокишечных вен, подвздошноободочнокишечная вена, правая и средняя ободочнокишечные вены, прилежащие к одноименным артериям. В верхнюю брыжеечную вену впадают верхняя и нижняя поджелудочно-двенадцатиперстные вены, поджелудочные вены и правая желудочно-сальниковая вена, образовавшаяся из вен желудка и большого сальника.
13.Водопровод среднего мозга (на разрезе среднего. мозга) - Aquaeductus mesencephali (cerebri)
Соединяет 3ий желудочек с 4м. Является полостью среднего мозга.Вокруг водопровода на уровне верхних холмиков имеется скопления серого вещества, которые представлены ядрами 3-х пар черепно-мозговых нервов.3 ядра:
-двигательное ядро глазного нерва –
-ядро Якубовича – это парасимпатическое ядро глазодвигательного нерва (парная)
-срединное ядро –( по автору Даркшена?) (не парная). Располагается по сред. линии. Итого 5 ядер.
Билет 13 .
Билет 14.
Тощая кишка – jejunum
Тело матки - Corpus uteri
11.Овальная ямка (fossa ovalis )Это ямка, являющееся остатком заросшего овального отверстия , ограничена краем овальной ямки (limbus fossae ovalis)
12.Верхняя прямокишечная артерия (a.rectalis superior) Кровоснобжает верхнюю часть прямой кишки. Они все образуют реаланову дугу.
13.Внутренняя яремная вена(v. jugularis interna)
Начинается у яремного отверстия. Она лежит кзади и кнаружи от внутр.сонной артерии сначало, а потом от общей сонной артерии. Через верхнюю апертуру грудной клетки входит в груд.полость и сливается позади грудино-ключичного сочленения с подключичной веной и образует плече-головную вену.Снаружи прикрывается грудино-сосцевидной мышцей,под ней лежит. Эта вена имеет внутричерепные и внечерепные вены.
Внутричерепнымисчитаются все вены которые впадают в венозные пазухи :
-вены головного мозга
-вены оболочек головного мозга
-диплоические вены костей черепа
-вены органа зрения
-лабиринтные вены-вены органа слуха
Внечерепные
-Позадичелюстная вена
-лицевая вена
-язычная вена
-глоточные вены
14. Внутренняя капсула (конечный мозг) - Capsula interna (telencephalon)
Между чечевидным ядром снаружи, таламусом и головкой хвостатого ядра изнутри.
Билет 15.
Билет 16.
Клитор – Clitoris
Билет 19.
Билет 1.
Тело позвонка - Corpus vertebrae
Читайте также:
