Стянутость в шейном отделе

Чувство тяжести в шее является симптомом различных заболеваний, а не самостоятельной патологией. Встречается нечасто, в основном у людей молодого возраста (от 20 до 40 лет), чаще всего у спортсменов. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в шейном отделе позвоночного столба, скованность движений и чувство затекания в этой области. Также больных беспокоит зажатость и стягивание мышц.

Врачу необходимо выявить точную причину данных симптомов, чтобы провести эффективную терапию, предотвратить прогрессирование процесса и возможные осложнения.

Содержание:

1. Причины
2. Клиническая картина
3. Диагностика
4. Лечение
5. Профилактика

Причины

Спровоцировать тяжесть в шее может большое количество заболеваний. Самая часто встречающаяся причина – остеоартрит и нестабильность как данного отдела, так и всего позвоночного столба.

Также симптом затекания в шее провоцируют протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, искривления позвоночника.

Причиной могут быть заболевания других органов и систем организма. Например, воспалительные процессы мышечной или нервной ткани. Повышение артериального давления также может проявляться в виде затекания и скованности в шейном отделе.

Главным этиологическим фактором может выступать тревожное и эмоционально лабильное состояние пациента. Чаще всего такое встречается у лиц женского пола.

Довольно редко причинами могут быть врожденные аномалии в строении позвоночного столба, аутоиммунные заболевания, различные инфекционные патологии, травмы.

Клиническая картина

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

1. На начальном этапе развития патологии больного будет беспокоить головная боль и тяжесть в шейном отделе, чуть позже присоединяется хруст на протяжении всего позвоночного столба. Пациент пытается принять более удобное положение, которое будет облегчать симптомы.
2. Спустя некоторое время больных начинает беспокоить скованность в шее, особенно после ночного сна. Им требуется некоторое количество времени после пробуждения, чтобы состояние вернулось в норму, они начинают разминать шею физическими упражнениями с целью устранения симптома. Вначале это оказывает положительное действие, но постепенно эффективность снижается.
3. Со временем симптоматика усиливается, присоединяется усталость, слабость. Пациенты жалуются на ухудшение памяти и внимания, им тяжело сконцентрироваться, осуществлять умственную деятельность.
4. Через 1-2 года от начала появления симптомов на поверхности шейного отдела образуются точки, при нажатии на которые болевые ощущения становятся более интенсивными. Также данный синдром усиливается при осуществлении поворотов или наклонов головы.
5. При отсутствии лечения пациентов начинает беспокоить ухудшение зрения, в целом они становятся угнетенными и раздражительными.
6. Позже могут возникать осложнения в виде поражения болевым синдромом и асимметрии плечевого пояса, парезов, также параличей лица и конечностей. У пациентов происходит пережатие и нарушение тока крови сосудов шеи, что может привести к инсульту, но встречается данное осложнение редко.

Диагностика

Выставлением диагноза обычно занимается врач терапевт или общей практики. В первую очередь, проводится сбор анамнеза, анализ жалоб пациента. Затем приступают к выполнению инструментальных и лабораторных исследований.

Пациентам проводится общий и биохимический анализы крови с целью обнаружить наличие воспалительного процесса и ревмофакторов. Также важно определить липидный спектр и уровень глюкозы.

Больным назначается рентгенологическое исследование шейного и, при необходимости, других отделов позвоночника. На усмотрение лечащего врача с целью определения точной причины патологии может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В качестве дополнительных методов диагностики используется ультразвуковое исследование сосудов шеи, органов брюшной полости и сердца, определение гормонального и иммунного статуса организма.

При необходимости к консультации привлекаются специалисты узкого профиля – ревматологи, эндокринологи, кардиологи, инфекционисты.

Лечение

Терапия комплексная и достаточно длительная, проводится в амбулаторных условиях.

Сначала необходимо избавить пациента от болевого синдрома.

• С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства – кеторолак, диклофенак, парацетамол, ибупрофен. Препараты назначаются в инъекционной форме с последующим переходом на таблетированные. Длительность приема зависит от эффективности, корректируется лечащим врачом.
• При неудовлетворительном результате пациентам могут назначаться глюкокортикоиды, противовоспалительное и обезболивающее действие которых более мощное. Длительность применения обычно не более 3-5 суток. Также назначаются в виде внутримышечных инъекций.
• При болевом синдроме выраженной интенсивности и неэффективности предыдущих групп препаратов могут использоваться новокаиновые блокады.
• Пациентам назначаются лекарства, улучшающие периферическое кровообращение (например, пентоксифиллин). Применение курсовое, сначала в виде инъекций, после – таблеток.
• С целью устранения мышечных спазмов используются препараты из группы миорелаксантов, которые также способствуют устранению болевого синдрома. Наиболее популярные – толперизон, сирдалуд.
• Рекомендованы инъекции витаминов группы В, также прием препаратов кальция, способствующих реминерализации и укреплению костной ткани.

После устранения болевого синдрома больным прописывается посещение занятий лечебной физкультурой. Высокой эффективностью обладают физиотерапевтические методы лечения. Для устранения тяжести в шейном отделе применяется магнито- и лазеротерапия, электрофорез. Также обязательно посещение сеансов массажа и мануальной терапии.

Для стабилизации позвоночного столба временно могут применять специальные корсеты. Иногда с этой целью пациентам может рекомендоваться ношение тейпов.

В некоторых случаях больным показано оперативное вмешательство в специализированных стационарах. Обычно эта мера требуется при неэффективности консервативных методов, при быстром прогрессировании осложнений и высокой интенсивности болевого синдрома, для устранения аномалий развития и последствий травматического воздействия.

Профилактика

Профилактические меры, как и лечение, также комплексные, должны выполняться регулярно в течение всей жизни пациента, иначе обострений и осложнений не избежать.

Больным рекомендуется постоянное выполнение упражнений лечебной физкультуры для укрепления позвоночного столба, повышения эластичности связочного аппарата. Также полезны будут регулярные занятия плаванием, ходьбой и бегом.

Раз в полгода необходимо посещать сеансы физиотерапии и массажа, если требуется – мануального терапевта.

Из лекарственных препаратов рекомендуется курсовой прием средств, улучшающих периферическое кровообращение, также витаминов группы В и препаратов кальция. В рационе необходимо присутствие большого количества нежирных сортов мяса и молочных продуктов.

Только выполнение всех требования поможет пациенту справиться с недугом, надолго избавиться от ощущения тяжести в шее и обеспечить функционирование шейного отдела позвоночника в полном объеме.

Гасанова Сабина Павловна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Если вас замучили головные боли, шум в ушах, головокружение, быстрая утомляемость, черные точки перед глазами и прочие траблы с организмом, то возможно, у вас сильно зажаты мышцы шеи. В этой статье вы узнаете, как избавиться от мышечных зажимов в шее и главное — как сделать это безопасно и эффективно.

Как вы думаете, почему в последнее время так возросло количество людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией и, как результат, паническими атаками? Причем зачастую это люди достаточно молодые, и говорить о возрастных изменениях как-то неуместно.

Вы посмотрите на современную молодежь — идут по улице и бесконечно тупят в свои смартфоны и двигаются, словно на автопилоте. Какая же шея выдержит такое постоянное напряжение?

Или вот это постоянное сидение за компьютером по многу часов подряд. Здесь никакие крутые и навороченные компьютерные кресла не помогут. Недаром сегодня говорят, что долгое сидение — это новое курение. Обездвиженные мышцы шеи и плеч пережимают сосуды, вызывая переутомление, и даже могут стать причиной повреждения центральной нервной системы.

Вторая причина — это, разумеется, огромная масса различных стрессов, которые накапливаются, как снежный ком. В результате человек неосознанно стремится спрятаться, втянуть голову в плечи, закрыться от всего и вся. Типичная поза такого человека — плечи подняты чуть ли не к ушам, спина сутулая, а голова наоборот запрокинута назад.

Зажаты мышцы шеи и головные боли что делать?

Однако что касается мышц шеи, то о них следует поговорить более подробно, потому что место это тонкое, и неправильная работа с ним чревата осложнениями.

Главная заповедь врачевателя — не навреди! Это же касается и самого пациента, если он решается на самостоятельную работу с собственным телом. Если говорить о шее, то здесь эту заповедь нужно умножить, как минимум, на 10.

Авторов различных методик по работе с шеей можно разделить на два противостоящих лагеря. Одни ратуют за активное кручение-верчение шеей, растягивание, массирование и в самом щадящем случае — постизометрическую релаксацию, где явного движения не наблюдается.

Другие наоборот утверждают, что ни в коем случае нельзя башкой вертеть, и вообще самому в шею не лезть, а идти срочно к врачам, дескать, они умнее и все знают.

Истина, как всегда, посередине. Слишком активное вращение головой, разумеется, не полезно, как и обращение к врачам, которые далеко не все точно знают, о чем сами говорят.

Так как мой блог Найди Себя посвящен самостоятельному поиску решений жизненных проблем, то здесь я буду рассматривать только приемы самопомощи при работе с шейным отделом.

И первое, что обязательно стоит учитывать, это нестабильность шейного отдела позвоночника. Чтобы вы знали, это наблюдается у подавляющего большинства людей, которые имеют те или иные проблемы с шеей.

Как вы наверняка знаете, всего у человека 7 шейных позвонков. У большинства людей первые два сверху и последние два снизу обычно зажаты. При этом чаще всего зажат и весь грудной отдел (отсюда и сутулость).

Зажатость не означает, что позвоночник заклинило. Зажаты мелкие глубокие мышцы, что соединяют позвонки. Именно они ограничивают движение.

Но как-то же надо голову поворачивать! Вот мы и вертим шеей на уровне 3, 4 и 5 позвонков. В результате наблюдается такая картина: 1, 2, 6 и 7 позвонки зажаты, а 3, 4 и 5 между ними болтаются, как им захочется. Это и называется нестабильностью шейного отдела позвоночника.

Последствия такой нестабильности очевидны — это как раз и приводит ко многим проблемам, озвученным еще вначале статьи. А ведь через эти позвонки проходят шейные артерии. И любой зажим чреват нарушением кровоснабжения мозга, соответствующими глюками, ускоренной деградацией и последующим перевоплощением в упоротого лиса.

Что делать если шея как в оковах? Так вот, возвращаясь к активным упражнениям с шеей, в том числе и к распространенной сегодня постизометрии (это когда упираешься головой в ладони и давишь на них, но голова при этом остается на месте) — не делайте этого как попало!

Если у вас шея нестабильна, то такие упражнения просто приведут к еще большей разболтанности. Оно вам надо? Нет, не надо! Поэтому все выполняем очень аккуратно, не спеша и всячески оберегая свою шею.

Никаких резких поворотов, наклонов и кручения головой! Это ничего полезного вам не даст, только усугубит проблему. Некоторые авторы рекомендуют делать это медленно и надолго задерживаться в крайних точках. Это помогает растянуть зажатые мышцы. Но тут легко перестараться и потянуть слишком сильно. В результате мышцы могут еще сильнее спазмироваться.

А вообще самое идеальное упражнение — это вовсе не упираться головой в руки, а просто лечь на пол и приподнять голову, зафиксироваться в таком положении на 10 – 15 секунд, затем опустить голову и расслабиться. Лежа на боку можно вообще не двигать головой, достаточно просто удерживать ее прямо те же 10 – 15 секунд. Проделать каждое упражнение 5 – 6 раз. Это все!

Вы удивитесь, что в положении на животе и на боках можете вполне нормально удерживать голову до 2 минут и дольше, а вот в положении лежа на спине едва ли продержитесь дольше 30 секунд. Это говорит о слабости передних мышц шеи. А раз они слабые, то эту слабость компенсируют задние мышцы и потому они чрезмерно перенапрягаются.

Помимо упражнений следует заняться так же самомассажем мышц шеи. Сложного здесь ничего нет. Основное правило — не спешить, не давить сильно и не тереть, словно мочалкой в бане. Руки должны быть теплыми. Как это сделать — знает любой. Хорошо будет смазать руки любым массажным маслом, чтобы действительно не натереть кожу.

Вначале следует делать легкие поглаживающие движения руками сверху вниз, от затылка к спине и от середины спины к плечам. Когда мышцы немного разогреются, можно начинать потихоньку мять их и продавливать пальцами, двигаясь все так же сверху вниз и от центра к периферии.

Самые напряженные мышцы — это так называемые короткие разгибатели шеи. Они берут на себя всю нагрузку по удержанию головы. А вот длинные разгибатели, которые вообще-то должны выполнять эту работу, у большинства людей буквально атрофированы. И, кроме того, в этих длинных разгибателях, и в трапеции тоже, обычно скапливается большое количество триггерных точек, которые также необходимо хорошенько промассировать.

Лучше всего об этом рассказал в своем видео Антон Алексеев. Рекомендую!

UPD: Также рекомендую изучить безопасную технику самомассажа шейного отдела от Школы векторного массажа и соматики:

«… Очень часто установка шеи в разгибательную позицию [Когда голова как бы запрокинута назад. — прим. мое] происходит у людей с сутулой осанкой (рисунок в)

Это становится понятным, если представить себе позвонки в виде кубиков, сложенных столбиком. Если нижние кубики сместить в одном направлении, то для удержания равновесия верхние также надо сместить — только в противоположную сторону.

Вы понимаете? Сутулые люди словно все время смотрят высоко вверх. Это же какое напряжение в шее накапливается со временем?! Вот вы попробуйте сами хотя бы 5 минут постоять, запрокинув голову назад. В лучшем случае шея быстро устанет, а то еще и голова закружится с непривычки. А у сутулых людей всегда такая поза. Всегда, Карл.

И как верно замечает автор:

А теперь можно представить себе, что произойдет, если человек с таким позвоночником попытается заняться, допустим, аэробикой и начнет крутить головой. Повороты в такой шее будут осуществляться со всеми вытекающими последствиями. Следовательно, прежде чем лечить свою шею, обратите внимание на осанку.

Надеюсь, эта статья помогла вам разобраться с мышечными зажимами в шее. Добавьте ее в закладки, чтобы не забыть, и поделитесь в социальных сетях.

Поделитесь статьей в социальных сетях. Этим вы реально поможете другим людям!

Растяжение шейных мышц никогда не остается незамеченным. Возникает острая боль, при отсутствии медицинской помощи часто принимающая хронический приступообразный характер. Движения в шейном отделе позвоночника ограничиваются, выраженность дискомфортных ощущений повышается при попытке наклонить голову или повернуть ее в сторону. Причины растяжения мышц разнообразны, но наиболее часто микротравмирование происходит в результате резкого интенсивного движения или мышечного спазма.

Для выявления степени повреждения могут использоваться рентгенография, УЗИ, КТ. Наиболее информативная диагностическая методика — магнитно-резонансная томография. В терапии применяются консервативные способы: ношение ортопедических воротников, физиопроцедуры, ЛФК, нанесение на область шеи мазей от растяжений с анальгетическим и противовоспалительным действием.

Характерные особенности травмы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Растяжением шейных мышц называется появление микроскопических надрывов волокон, которое становится причиной их частичного разрыва. Происходит накопление в сформировавшихся трещинах крови и межклеточного лимфатического экссудата. В результате запускается острый воспалительный процесс, повышая вероятность еще большего повреждения тканей, особенно в области непосредственного перехода мышечных волокон в сухожилие. Образовавшийся воспалительный отек сдавливает чувствительные нервные окончания, что приводит к мышечному спазму и усилению болей. В свою очередь, избыточное напряжение скелетной мускулатуры провоцирует еще большее раздражение нервных корешков и нарушение иннервации.

Растяжение шейных мышц с классическими клиническими проявлениями диагностируется довольно редко из-за анатомической подвижности верхнего отдела позвоночника. Такого рода травмы обычно сочетаются с другими, более серьезными повреждениями. Это ушибы плеч, лопаток, ключиц. Также причиной растяжения мышц шеи становятся:

• ослабленный мышечный каркас шейного отдела позвоночника;
• неправильное проведение спортивных тренировок или выполнение упражнений;
• падение с высоты, прямой удар в область шеи;
• резкий подъем из положения сидя или лежа;
• чрезмерные физические нагрузки, в том числе подъем и перенос тяжестей.

От повреждения мышц шеи нередко страдают люди с недостаточной физической подготовкой, начавшие заниматься тяжелыми видами спорта без контроля профессионального тренера. С подобными травмами к врачам обращаются пациенты после аэробики, бодибилдинга, тяжелой атлетики, метания ядра. В быту растяжение возникает наиболее часто после неудачной попытки поднять или передвинуть тяжелый предмет, например, мебель, нагружая не ноги, а только верхнюю часть корпуса.

Осложнения

В некоторых случаях при отсутствии врачебного вмешательства нарушается иннервация следующих областей тела:

• воротниковой зоны;
• плеч, предплечий и даже кистей.

Это объясняется наличием в области шеи большого количества нервных окончаний. К тому же мышечный корсет позвоночника обеспечивает нахождение человека в вертикальном положении за счет удержания, стабилизации позвонков и межпозвонковых дисков. Поэтому повреждение его верхней группы провоцирует протрузии (выбухание дисков в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца), формирование межпозвоночных грыж. Если микроразрывы мышечных волокон учащаются, то значительно повышается риск развития деструктивных процессов в хрящевых тканях, а появление контрактур становится причиной нарушения осанки. В медицинской литературе описаны случаи возникновения туннельного синдрома запястного канала и болевого синдрома в плечевых и локтевых суставах после серьезного травмирования мышц шеи.

Клиническая картина

При растяжении шейных мышц всегда возникают острые болезненные ощущения. Их выраженность еще больше усиливается при попытке наклонить голову или повернуть в сторону. Если было повреждено значительное количество волокон, а пострадавший пренебрег врачебной помощью, то может произойти их неправильное сращение. Боли бывают настолько сильными, что иррадиируют в затылок, плечи, предплечья. Чтобы уменьшить их интенсивность, человек старается прямо держать шею, поворачивается в сторону всем корпусом. Постепенно острые боли исчезают, но время от времени появляются дискомфортные ощущения ноющего, давящего характера. Они возникают при переохлаждении, резких температурных перепадах, рецидивах хронических патологий, респираторных инфекциях. Для растяжения мышц шеи характерны и другие симптомы:

• онемение рук, снижение чувствительности;
• тугоподвижность шеи, спровоцированная сформировавшимся воспалительным отеком;
• неестественное положение головы;
• отечность, припухлость мягких тканей, расположенных на задней поверхности шеи;
• покраснение кожи в травмированной области, гиперемия, местная гипертермия;
• спазмированность скелетной мускулатуры.

Степень растяжения шейных мышц	Характерные признаки
Легкая	При микротравмировании возникают боли умеренной интенсивности, часто при отсутствии отека. Ограничение движений головы незначительное, полностью исчезает в течение недели
Средняя	Повреждена часть мышечных волокон, для восстановления которых потребуется не меньше двух недель. Болевой синдром интенсивный, движения существенно ограничены
Тяжелая	Разорвана большая часть волокон, что проявляется в виде пронизывающих острых болей, сильной отечности, формирования гематом, невозможности совершить любое движение головой. Для восстановления целости мышечных тканей требуется не менее 3-4 месяцев

Растяжение шейных мышц у маленьких детей сопровождается более выраженной симптоматикой. Возникающие ощущения настолько острые, что ухудшается общее самочувствие ребенка. Повышается температура тела, развиваются диспепсические и неврологические расстройства. Дети обязательно госпитализируются для проведения дальнейшего лечения в травматологическом отделении.

Основные методы терапии

При выборе методов лечения врач учитывает степень повреждения тканей, стадию развития воспалительного процесса, общее состояние здоровья пострадавшего. На протяжении первых 3-4 дней терапии исключено любое тепловое воздействие на травмированный участок. Именно эту ошибку очень часто совершают люди, пытаясь устранить боли. Они прикладывают грелку с горячей водой, втирают в кожу мази с согревающим эффектом или спиртовые травяные настойки. Это приводит к повышению температуры в патологических очагах, стремительному распространению воспалительного отека на здоровые ткани.

Травматологи назначают ношение воротников Шанца, подбирая их размеры индивидуально для пациентов. Для чего необходимо использование ортопедических приспособлений:

• снижение интенсивности болевого синдрома;
• исключение любой нагрузки на шейный отдел позвоночника;
• увеличение расстояния между позвонками;
• снижение риска неосторожного движения головой, увеличивающего микротравмирование;
• улучшение кровообращения и микроциркуляции в области шеи.

Для купирования боли необходимо в первые дни использовать только холодовые компрессы: грелку с холодной водой, пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Продолжительность лечебной процедуры — не более 15 минут в течение часа. Иначе повышается вероятность обморожения, воспаления шейных лимфатических узлов, проявляющегося в их болезненности и припухлости.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Препаратами первого выбора в лечении растяжения мышц шеи становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При острых болях используются таблетки, драже, капсулы — Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Кетопрофен. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол) для предупреждения поражения слизистой желудка. Для устранения умеренных болей с первого дня терапии назначаются НПВС в виде гелей и кремов:

• Нурофен;
• Найз;
• Долгит;
• Финалгель;
• Кетонал.

В лечении растяжений хорошо зарекомендовал себя гель Индовазин, в состав которого входит венопротектор троксерутин и НПВС индометацин. Препарат включают в терапевтические схемы для подавления выраженности болевого синдрома, уменьшения температуры в патологическом очаге, снижения отечности воспалительного характера, быстрого устранения гематом.

Для рассасывания синяков применяются также гели Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Гепариновая мазь.

Если разрывы волокон спровоцировали мышечные спазмы, то пациентам назначаются миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен. Лекарственные средства расслабляют скелетную мускулатуру, одновременно избавляя человека от боли и тугоподвижности.

При серьезном травмировании используются хондропротекторы Терафлекс, Структум, Хондроксид. Прием препаратов в течение 2-3 месяцев способствует регенерации мышечных тканей, устранению дискомфортных ощущений, отечности, гиперемии.

После купирования воспалительного процесса (примерно на 3-4 день лечения) используются средства для локального нанесения с согревающим эффектом. Это Випросал, Апизартрон, Наятокс. Их активные ингредиенты стимулируют приток крови к поврежденным мышцам, ускорение метаболических и регенерационных процессов.

Физиотерапевтические процедуры и ЛФК

В терапии растяжений применяется электростимуляция. Так называется процедура, во время которой на травмированные мышцы производится воздействие импульсами электрического тока. В патологических очагах ускоряется кровообращение, нормализуется микроциркуляция, улучшается обмен веществ. С первых дней лечения используется электрофорез с анестетиками, анальгетиками, хондропротекторами, растворами кальция, витаминами группы B. Под действием электрических импульсов молекулы лекарственных средств проникают в самые глубоко расположенные поврежденные ткани, ускоряя их восстановление. Пациентам также могут быть рекомендованы следующие лечебные процедуры:

• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• озокеритотерапия;
• парафинотерапия.

На этапе реабилитации показан массаж — классический, точечный, баночный. Во время сеанса происходит укрепление мышечного каркаса за счет стимуляции кровоснабжения тканей кислородом и питательными веществами. В лечении растяжений практикуются иглоукалывание, мануальная терапия, гирудотерапия (использование медицинских пиявок). Пациентам рекомендуют ежедневные занятия физкультурой для разработки шейного отдела позвоночника. Быстрому восстановлению травмированных мышц способствуют плавание, йога, лечебная гимнастика.

Травматологи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью, если в течение нескольких часов отек распространяется на здоровые ткани, а боль усиливается. Пережатие кровеносных сосудов и сдавливание нервных окончаний чреваты серьезными осложнениями. Только своевременное врачебное вмешательство может предупредить их возникновение.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>