Снижением высоты передней поверхности тела позвонка

Могу ли рассчитывать на категорию "в"?

Кифоз (болезнь Шеермана - Мау )регламентирован ст. 66 п. "в":

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.)…

Таким образом, если ваш кифоз сопровождается:

-клиновидной деформацией 3 и более позвонков,

- снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза, то вы имеете право на освобождение от призыва по данному заболеванию.

1 степень выражается в изгибе от 31 до 40 градусов.

Кифоз 2 степени – 41 – 50 градусов.

Кифоз 3 степени – угол наклона от 51 до 70 градусов.

4 степень – угол наклона от 71 градуса.

В вашем случае необходимо уточнить - снижение высоты передней поверхности тела позвонков в 2 и более раза. Поскольку кифоз у вас выраженный и позвонков поражено более трех, то вероятность данного нарушения достаточно высокая.

Остеохондроз чьими проявлениями являются : Снижена высота межпозвоночных дисков Th6 - Th12; субхондральный склероз замыкательных пластин;

Краевые костные раз растения в передних отделах тел позвонков - регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;

-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)

Признаками клинического проявления хондроза является:

- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),

- снижение высоты межпозвонкового диска,

- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,

- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Грыжи Шморля не представляют диагностической ценности, в вашем случае являются проявлением болезни Шеермана - Мау.

Берут ли в армию с кифозом?

Кифоз - это искривление позвоночника (буквально с др.греч. согнутый, горбатый). Клинически проявляется в виде сутулости, горбатости.

Наличие патологического кифоза регламентирует статья 66 Расписания болезней. Рассмотрим данную статью в срезе наличия патологического кифоза.
Цитирую:

К пункту б относятся:

- остеохондропатии позвоночника (кифозы. структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;

К пункту в относятся:

- фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);

Таким образом, для применения пункта б статьи 66 необходимо:
- наличие патологического кифоза;
- умеренная деформация грудной клетки;
- дыхательная недостаточность II степени по рестриктивному типу;

Для применения пункта в статьи 66 необходимо:
- остеохондропатический кифоз;
- клиновидная деформация 3 и более позвонков;
- снижение высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза;

Отметим, что снижение высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза встречается крайне редко.

Если вышеперечисленные требования соблюдены, то призывник освобождается от призыва, категория годности В - ограниченно годен, зачисляется в запас, ему выдается военный билет.

Для справки:
Степень дыхательной (легочной) недостаточности определяется в соответствии с таблицей 3 Показатели степеней дыхательной (легочной) недостаточности .

Таганрог: (800) 775-35-89

Новосибирск: (383) 383-03-20

Позвоните прямо сейчас!

Укажите ваш город

Помощь призывникам

Здравствуйте! Имеются несколько результатов обследований, годен ли я с ними к службе в армии? Посмотрите пожалуйста.

Первое обследование:
Кифоз грудного отдела позвоночника усилен, угол 43 градуса. Тела позвонков Th5-Th9 снижены по высоте в переднем отделе на 0,5-0,8 см. Замыкательные пластинки неравномерно уплотнены, (непонятное слово) волнистый контур. Грыжи Шморля в переднем отделе тел Th8, Th9. Передние углы тел Th5 Th10 вытянуты, заострены.
Заключение:
Остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией Th5-Th9 тел позвонков гр. отдела позвоночника (болезнь Шойермана-Мау). Остеохондроз грудного (Th5-Th10) отдела позвоночника.

Второе обследование:
Физиологический кифоз усилен. Определяется передняя клиновидная деформация Th7-Th10 (снижена их высота в передних отделах). Высота межпозвонковых дисков Th7-Th10 снижена. В смежных замыкательных пластинках Th6-Th10 чётко очерченные полуовальные просветления от 7 мм. до 15 мм, нечёткость, неровность контуров смежных замыкательных пластинок Th6-Th10. S-образное искривление во фронтальной плоскости с вершинами дуг на Th7 и L1 и углами искривления примерно 5,5 и 8 градусов в положении стоя.
Заключение:
Исход болезни Шойермана-Мау в остеохондроз.
Центральные хрящевые узлы Шморля.
S-образный сколиоз 1 степени.
Кифоз 3 степени - если я правильно понимаю, то на снимке отображен угол искривления 39,3 градуса.

Так же имеется несколько записей о жалобах на боли в спине при нагрузках.

Имеются несколько результатов обследований, годен ли я с ними к службе в армии?

Вас должны освободить от призыва с категорией годности В по пункту в статьи 66 Расписания болезней:
Болезни позвоночника и их последствия:
К пункту в относятся:
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;

Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, какой из результатов обследования стоит взять с собой в военкомат или можно показать сразу оба результата?
И нет ничего страшного в том, что на снимке во втором обследовании угол искривления кифоза равен 39,3 градусам (на самом снимке напечатан угол)? Где то читал, что для освобождения от армии нужен угол искривления более 40 градусов. Просто хотелось бы перестраховаться и знать наверняка.

Подскажите, пожалуйста, какой из результатов обследования стоит взять с собой в военкомат или можно показать сразу оба результата?

Можете взять оба заключения.

Где то читал, что для освобождения от армии нужен угол искривления более 40 градусов. Просто хотелось бы перестраховаться и знать наверняка.

С кифозом возможно освобождение от призыва по пункту б и пункту в статьи 66 Расписания болезней. Согласно пункту б от призыва освобождаются граждане с кифозом (3 степени) и/или дыхательной недостаточностью 2 степени:
остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
Согласно пункту в решающее значение имеет наличие клиновидной деформации позвонков и снижение высоты их передней поверхности:
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;

Кифоз 3 степени начинается с 51 градуса. Поэтому угол в Вашем случае значения не имеет. Важна деформация позвонков.

Благодарю за ответ!
С данными результатами, которые я описывал выше, военкомат послал в поликлинику по месту жительства, что бы хирург по этим данным заполнил акт. И возможно я повторяюсь, но правильно ли я понимаю, исходя из вашего ответа, что по обоим из обследований меня должны освободить от призыва с категорией годности В по пункту в статьи 66 Расписания болезней? И хирургу в местной поликлинике можно показать любое из заключений, либо сразу оба для признания меня не годным к военной службе?
И если можете, то ответьте пожалуйста на пару вопросов. Из заключений понял, что имеется снижение высоты позвонков в передних отделах, но не понятно на сколько, исходя из этого пару вопросов:
В моём случае имеется ли снижение высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза.
Если есть, то где конкретно об этом написано в заключениях и как вообще это определяется?
Либо это не принципиально важно и будет достаточно клиновидной деформации позвонков для освобождения от призыва в армию?

Берут ли в армию при сколиозе 2 степени?

искривлением позвоночника вправо или влево (во фронтальной плоскости);
ротацией позвонков (скручивание);
увеличением физиологических изгибов (грудной сколиоз, грудной кифоз, шейный и поясничный лордоз).

Сколиоз 2 степени характеризуется ротацией (поворотом позвонков вокруг своей оси), асимметрией, опущением таза на уровне искривления, кривизной позвоночника в любом положении тела. Угол искривления на рентгенологических снимках 11-25°.

Чтобы не стать новобранцем с диагнозом сколиоз, необходимо пройти медицинский осмотр и предоставить все рентгенологические снимки, справки и историю болезни. В военкомате медицинская комиссия определяет, будете вы служить или нет. Все зависит, под какую категорию вы попадете.

Призывники со сколиозом 2 степени признаются ограниченно годными к службе и попадают под категорию В. При подозрении на сколиоз. проводят рентгенологическое обследование позвоночника и определяют угол отклонения. В армию со сколиозом 1 степени (угол отклонения характерен меньше 10°) берут. Если угол отклонения больше, присваивается категория В или Д с последующим освобождением от призыва в армию.

Разница между здоровым позвоночником и больным

Несмотря на стандарты, которые определяют степень сколиоза, нередко призывники сталкиваются с неправильной оценкой их здоровья, и служба со сколиозом 2 степени в армии для них остается под вопросом. Пограничные показатели угла сколиоза (9-12°) могут дать основание для рентгенологического обследования в положении лежа. Допустим, если в положении стоя угол отклонения 13°, а в положении лежа – меньше 11°, то вполне возможно, что призывник не будет освобожден от службы.

Для того, чтобы получить категорию В, требуются документы и снимки, которые подтверждают наличие сколиоза 2 степени. Болевой синдром при сколиозе должен быть неоднократно подтвержден врачом невропатологом и ортопедом в вашей истории болезни (медицинской карточке).

Но что делать, если вас со сколиозом 2 степени все-таки считают годным для прохождения службы? Некоторые новобранцы сталкиваются и с такой ситуацией.

Для того чтобы отстоять свои права, необходимо иметь для военной комиссии копии всех документов, которые подтверждают сколиоз 2 степени. Следует предоставить подлинник и копию. Отдавайте только копии документов. Если у вас отказываются принимать копии, то отправьте их заказным письмом на адрес военкомата с уведомлением о получении и описью вложений.

Если и в этом случае, вас берут в армию, то заявляйте о своем несогласии на месте. Напишите заявление о своем несогласии с решением комиссии в двух экземплярах. Один следует отдать секретарю комиссии, на втором должны расписаться в получении заявления с указанием ФИО, даты и должности.

Если и здесь вам откажут, то отправляйте письмо в районную и областную призывную комиссию, приложив копию заявления о несогласии. Когда вас вызовут для контрольного медицинского осмотра, не забудьте взять с собой снимки и подлинники всех документов, подтверждающих сколиоз 2 степени. От повторных снимков вы можете отказаться и имеете право требовать решения вопроса по вашим документам. Если вас все же признали годным для прохождения службы, подайте исковое заявление в суд.

Требуйте, чтобы к вашему личному делу приложили уже имеющиеся медицинские заключения. Не давайте документы без штампа на копиях о принятии оригиналов документов. Если в военной комиссии отказываются ставить штампы, потребуйте, чтобы сверили заключения копий и оригиналов и приложили к личному делу.

Бывают и другие ситуации, когда службу в армии необходимо пройти по каким-либо причинам (карьера в правоохранительных органах), а медкомиссия не признает пригодность для службы по причине сколиоза 2 степени.

В этом случае можно подать иск в суд с несогласием с решением с комиссией. Для этого подготовьте документы, которые будут опровергать у вас заболевание, и возьмите копию решения комиссии. Но если у вас действительно будет сколиоз 2 степени, то шансы попасть в армию невелики.

Даже если у вас и получится оказаться в армии со сколиозом, прежде всего вы должны знать, что нагрузки на позвоночник во время прохождения службы будут большими. А значит, и до инвалидности при таком диагнозе недалеко.

Умеренное снижение высоты дисков может быть связано с физиологическими причинами, такими как повышенная физическая нагрузка, усиленное потоотделение, например, , при жаркой погоде, состояние восстановления после тяжелой инфекции и т.д. Если снижение высоты межпозвонковых дисков наблюдается в течение длительного периода времени, то это очень тревожный клинический признак. Он говорит о том, что у человека развивается остеохондроз – дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани, приводящее в будущем к возникновению грыжи.

Выявить снижение высоты межпозвоночных дисков можно с помощью проведения рентгенографического исследования в разных проекциях. На снимке будет видно изменение межпозвоночных промежутков. Для уточнения диагноза врачу необходимо сравнение высоты промежутков в разных проекциях. Часто наблюдается неравномерное снижение высоты дисков поясничного отдела, когда в задней проекции фиброзное кольцо намного ниже, чем в передней или боковой.

Снижение высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела приводит к появлению стойкого болевого синдрома. Это связано с тем, что позвоночник не справляется со своими функциями. Происходит компрессионное сдавление мягких тканей вокруг позвоночного столба. Может возникать компенсаторное напряжение мышечного каркаса спины.

Если у вас выявлено снижение диска позвоночника, не медлите с началом лечения. Это достаточно развитая степень поражения хрящевой ткани, как минимум, остеохондроз второй степени. Если не начать лечение своевременно, то в недалеком будущем вас ожидает полноценная протрузия, экструзия и грыжа диска. Для прохождения лечения вы можете записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Вам будет оказана профессиональная медицинская помощь. Опытный доктор поставит точный диагноз и расскажет о том, как правильно проводить эффективное лечение.

Снижение высоты дисков позвоночника – что это?

Давайте для начала уточним, что это такое – снижение высоты дисков позвоночника и какие сегменты страдают в большей степени. Итак, поясничный отдел позвоночника состоит из пяти тел позвонков. Их разделяет четыре хрящевых диска. И по одному межпозвоночному диску расположено между грудным и поясничным, поясничным и крестцовым отделами. Максимальная нагрузка приходится на диск L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела. Верхние межпозвоночные диски поясницы чаще подвергаются деформации при нарушении осанки, сколиозе, сутулости, повышенных физических нагрузках на спину и т.д.

Каждый межпозвоночный диск имеет плотное фиброзное кольцо, состоящее из хрящевой ткани, и пульпозное ядро. Студенистое тело пульпозного ядра имеет желеобразную структуру, состоящую из специальных белков. При выходе за пределы фиброзного кольца эти белки оказывают сильнейшее раздражающее действие на мягкие ткани. Внутри фиброзного кольца пульпозное ядро придает необходимую форму и удерживает высоту межпозвоночного диска.

Питание всех структур осуществляется исключительно методом диффузного обмена:

при напряжении окружающие позвоночник мышцы сжимаются и выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами;
при расправлении межпозвоночный диск впитывает эту жидкость;
при сдавливании во время физической активности фиброзное кольцо выделяет жидкость, обогащенную продуктами распада и оксидантами;
при расслаблении мышечное волокно эту жидкость усваивает и направляет в венозное русло для деактивации в клетках печени и дальнейшего обогащения кислородом и питательными веществами.

Частично диффузное питание фиброзного кольца осуществляется замыкательной хрящевой пластинкой, расположенной между ним и телом позвонка. Она пронизана капиллярными кровеносными сосудами и отвечает за кровоснабжение надкостницы. При развитии остеохондроза в определённый момент наблюдается склероз замыкательной пластинки и она утрачивает способность транспортировать кровь к позвонкам и межпозвоночным дискам. Это еще больше ухудшает состояние пациента, ускоряет процесс разрушения межпозвоночного диска.

По сути снижение высоты межпозвоночного диска – это и есть протрузия или вторая стадия остеохондроза. Но в ряде случаев при этом не наблюдается растрескивания поверхности фиброзного кольца и высоту можно восстановить с помощью усиления физической активности.

Причины снижения высоты межпозвоночных дисков

На ранних стадиях для эффективного восстановления повреждённых тканей позвоночного столба достаточно устранить потенциальные причины их появления. Основные причины снижения высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела – это:

избыточная масса тела, создающая повышенные нагрузки на позвоночный столб при любых движениях;
тяжелый физический труд, при котором человек вынужден поднимать и переносить тяжести, совершать огромное количество движений с наклонами туловища и т.д.;
сидячая работа с длительным напряжением мышц спины;
малоподвижный образ жизни, при котором не оказывается достаточного количества регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины, в результате чего нарушается диффузное питание и запускается процесс обезвоживания хрящевой ткани фиброзного кольца;
неправильная постановка стопы (косолапость, полая стопа, плоскостопие) – приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки при ходьбе и беге;
нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места;
деформирующий остеоартроз крупных суставов нижних конечностей, расхождение костей таза;
нарушение осанки в виде сколиоза, сутулости, круглой спины и т.д.;
болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие ревматоидные воспалительные заболевания хрящевой ткани в организме человека;
многоплодная или многоводная беременность у женщины;
травмы спины;
опасные инфекции и опухоли позвоночного столба и спинного мозга.

Выявить потенциальную причину снижения высоты межпозвоночного диска поясницы сможет только опытный врач. Для пациента влияние этого фактора может оказаться несущественным или неочевидным. Поэтому во время приема у доктора необходимо максимально честно и полно предоставлять информацию на все поставленные вопросы. От полноты собранного анамнеза зависит результат будущего лечения.

Снижение высоты межпозвоночного диска L5-S1

Первоначально при развитии остеохондроза поясничного отдела позвоночника происходит снижение высоты диска L5-S1, поскольку на него оказывается существенная амортизационная и физическая нагрузка при любых движениях человеческого тела. После снижения высоты межпозвонковых дисков L5-S1 компенсаторно происходит изменение угла физиологического изгиба позвоночника.

В этом состоянии начинает разрушаться хрящевая ткань всех остальных поясничных дисков. Сглаживание поясничного физиологического изгиба оказывает негативное влияние на состояние тазобедренных суставов. Поэтому у большинства пациентов со снижением высоты межпозвоночных дисков L5-S1 развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Другие возможные осложнения при отсутствии своевременного лечения:

нестабильность положения тел позвонков и диска, что приводит к периодическому смещения назад (ретролистез) или вперед (антелистез);
разрушение межпозвоночных суставов (спондилоартроз);
изменение осанки;
защемление седалищного нерва и хромота;
развитие синдрома грушевидной мышцы – крайне мучительного состояния, при котором нарушается подвижность человека;
поражение внутренних органов вплоть до пареза и паралича кишечника и мочевого пузыря.

При поражении хрящевой ткани этого диска следует начинать проводить комплексное лечение незамедлительно поскольку процесс дегенерации будет быстро прогрессировать и в ближайшие годы пациент может столкнуться с проблемой выпадения межпозвоночной грыжи.

Умеренное снижение высоты межпозвоночных дисков

Часто при первом болевом приступе во время проведения МРТ обследования врачи обнаруживают умеренное снижение высоты дисков, пациенты задаются вопросом о том, что это означает и требуется ли проведение срочного лечения.

Умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков — это патологическое состояние, при котором произошло равномерное уменьшение этого параметра на 20 – 25 %. Это состояние еще не относится к стадии протрузии, но требует незамедлительного лечения.

Чаще всего подобные патологические изменения встречаются у людей с избыточной массой тела или лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. При недостаточном тонусе мышечного каркаса спины нарушается диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В результате этого фиброзное кольцо обезвоживается, а пульпозное ядро частично утрачивает массу. Ослабленные мышцы не могут компенсировать оказываемую физическую нагрузку, поэтому усиливается давление на межпозвоночные диски и в определённый момент они не расправляются полностью после сжатия.

Вокруг межпозвоночных дисков располагается соединительная, связочная и сухожильная ткань. Если снижение высоты диска длится более месяца, то наблюдается вторичное уменьшение длины коротких и длинных связок позвоночного столба. В будущем они не дадут расправиться фиброзному кольцу даже при благоприятных для этого условиях. Потребуется проведение тракционного вытяжения позвоночного столба.

Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков

Неравномерное снижение высоты дисков означает, что определённые сегменты имеют меньшую высоту, чем расположенные рядом или напротив. Чаще всего неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков является следствием неправильной осанки, нестабильности положения тел позвонков или травматического воздействия. При остеохондрозе подобное явление встречается реже и может быть связано с тем, что при компенсаторном напряжении мышц с одной стороны позвоночного столба происходит компрессия фиброзного кольца с противоположной стороны. При этом на МРТ снимке будет видно неравномерное снижение высоты межпозвоночных дисков, которое достаточно трудно восстановить, поскольку неправильное положение тел позвонков может быть фиксировано сухожильной и связочной тканью.

Как лечить снижение высоты дисков

Перед тем как начинать лечить снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника, нужно посетить доктора и пройти полноценное обследование. Лечением данной патологии занимается вертебролог или невролог. Врач назначает пациенту рентгенографический снимок поясничного отдела позвоночника в нескольких проекциях. На нем отчетливо видно уменьшение промежутков между отдельными телами позвонков. При боковой проекции можно выявить неравномерность патологических изменений. Если диагноз поставить затруднительно, то врач порекомендует провести МРТ обследование. Оно показывает не только состояние костной ткани, но и все межпозвоночные диски, связки, мышцы и т.д.

Лечение этого состояния связано с терапией дегенеративных дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В первую очередь необходимо создать благоприятные условия для расправления фиброзного кольца. Для этого проводятся сеансы тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе процедуры активируются процессы восстановления хрящевой ткани, повышается эластичность коротких межпозвоночных и длинных связок.

В дальнейшем курс лечения может включать в себя массаж и остеопатию, лечебную гимнастику и кинезиотерапию, физиопроцедуры и лазерное воздействие, иглоукалывание и многое другое. Основная задача, стоящая перед врачом – восстановить диффузное питание межпозвоночного диска. Для этого нужно улучшить проницаемость тканей, восстановить их эластичность и абсорбционную способность, вернуть утраченный тонус мышечному каркасу спины.

Самостоятельно проводить лечение подобного состояния не рекомендуется. Необходимо подыскать опытного врача и следовать всем его рекомендациям.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

C КАКИМИ ТРАВМАМИ И БОЛЕЗНЯМИ СПИНЫ НЕ БЕРУТ В АРМИЮ?

Если вас интересуют заболевания, связанные с костно-мышечной системой, то вам для изучения предлагаю ознакомиться со статьями 64-68 приложения к положению “О военно-врачебной экспертизе”. Последнее обновление Расписания болезней находится на нашем сайте.

Приведу вам, в качестве примера, выдержки одной из статей:

Болезни позвоночника и их последствия:
а) со значительным нарушением функций	Д	Д	Д
б) с умеренным нарушением функций	В	В	В
в) с незначительным нарушением функций	В	В	Б
г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций	Б-4	Б	Б
д) при наличии объективных данных без нарушения функций	Б-3	Б	А

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;
ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.

Если вас интересует тема переломов, подробно об этом можно прочитать в нашей статье.

Читайте также: