Смещение позвонков на хвосте у кота

Даже далекий от медицины человек знает, что повреждения позвоночника очень опасны. Кошки – ловкие, гибкие, умные животные, но иногда и они получают серьезнейшие травмы. Последствия повреждений, затрагивающих позвоночный столб, во многом непредсказуемы, но одно можно сказать точно – чем раньше кошка получит квалифицированную помощь, тем больше у нее шансов на выздоровление.

К сожалению, найти ветеринарного невролога или хирурга, выполняющего операции на позвоночнике, бывает нелегко. И необходимое оборудование для диагностики тоже есть не в каждой клинике.

Немного анатомии

Кошачий позвоночник состоит из множества мелких позвонков, между которыми находятся эластичные межпозвоночные диски. Отверстия в позвонках формируют канал – вместилище для спинного мозга. У кошек спинной мозг достигает конца крестцовой кости, а до 3 хвостового позвонка еще тянется его продолжение – концевая нить из нервного вещества. Дальше, в хвосте, позвонки не имеют полости, это просто продолговатые мелкие косточки.

Повреждения позвоночника опасны именно тем, что они почти всегда сопровождаются повреждением (разрыв) или защемлением (компрессия) спинного мозга и его корешков.

Причины повреждений позвоночника

Обычно повреждения позвоночника вызывает сильная механическая травма. Значительно реже работу спинного мозга нарушают опухоли, инфекции и наследственные дефекты.

Для взрослых кошек типичны следующие происшествия:

падение с высоты;
автотравма;
собачьи укусы;
огнестрельные ранения.

Для котят помимо этого опасны предметы, упавшие на них сверху: малыши игривы и любопытны, и всюду суют свой нос. Например, позвоночник с легкостью перебьет доска для разделки мяса, упавшая со стола.

А для котят, страдающих алиментарной дистрофией (гиперпаратиреоз), опасны даже незначительные травмы. У них переломы позвоночника могут быть спонтанными, фактически под собственным весом.

Нарушения работы спинного мозга возможны даже при сохранении целостности позвоночного столба, например, при сильных ушибах. При повреждении сосудов твердой мозговой оболочки возникает гематома, которая сдавливает спинной мозг.

Симптомы

Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).

При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:

Если поврежден шейный или грудной отдел позвоночника, отнимаются все четыре лапы.
При травме поясничного отдела – только задние.

Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.

При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:

слизистые оболочки бледные (белые) или синего оттенка;
учащенное поверхностное дыхание;
пульс слабый, частый, неравномерный;
температура тела снижается (иногда до 33-35 о С и ниже);
питомец безучастен к внешним раздражителям, теряет сознание.

Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Диагностика

Ни успешное лечение, ни обоснованный прогноз в отношении пострадавшей кошки невозможны без точно установленного диагноза.

На смотровом столе врач осматривает и осторожно прощупывает пострадавшее животное. Особенное внимание обращают на сохранение или отсутствие двигательных рефлексов и болевой чувствительности. Уже на этом этапе можно приблизительно оценить локализацию и степень повреждения спинного мозга.

Сильные переломы позвоночника видны невооруженным взглядом (деформация спины, неестественное положение тела), но врач всегда отправляет кошку с подозрением на такой диагноз на рентгенологическое исследование.

Рентген хорош тем, что снимки можно выполнить без наркоза и быстро получить дополнительную информацию о травме. Не везде есть цифровой рентген, но без обычного аппарата уже не обходится ни одна мало-мальски приличная ветеринарная клиника.

На снимках будут видны опухоли, переломы и смещения позвонков. При сильных травмах на основании рентгена можно утверждать факт разрыва спинного мозга (сочетание перелома и вывиха позвоночника). Однако само нервное вещество на рентгене не увидишь. Поэтому если владельцы готовы на хирургическое вмешательство и хотят сделать все возможное, кошке предстоит специальная диагностика.

Чтобы сделать спинномозговой канал видимым на рентгене и определить место его компрессии, между оболочками спинного мозга вводят контрастное вещество. Питомец при этом должен находиться под наркозом. После введения контраста выполняют серию рентгеновских снимков через определенные промежутки времени.

Преимуществом такого исследования является широкая доступность (не требуется специальное оборудование) и информативность. Однако по сравнению с КТ или МРТ миелография более опасна, поскольку является инвазивным методом диагностики. У 1-2 животных из 100 она вызывает осложнения, связанные с повышением внутричерепного давления или случайного повреждения сосуда иглой и образованием гематомы.

Золотой стандарт диагностики при любых повреждениях позвоночника – это МРТ, поскольку дает возможность детально увидеть нервную ткань спинного мозга, область и степень повреждений, компрессии. Выполняется такое исследование под общим наркозом. МРТ должно предварять все хирургические вмешательства на позвоночном столбе (и оно помогает определить, целесообразна ли вообще такая операция).

Лечение

Сразу после травмы задача врачей – адекватное обезболивание и противошоковая терапия. Пока состояние кошки нестабильно, большинство диагностических процедур могут привести к ухудшению. Перелом позвоночника может быть не единственной проблемой, а сопровождаться ушибом или разрывом внутренних органов, полостным кровотечением, скоплением жидкости или воздуха в грудной полости.

После того как установлен точный диагноз, врач рекомендует консервативное лечение или операцию. Окончательное решение принимает владелец на основании предоставленной информации о стоимости лечения, возможных осложнениях и прогнозе на выздоровление.

Медикаментозное лечение заключается в применении огромных доз стероидных гормонов:

метипред,
дексаметазон,
преднизолон.

Эти вещества снимают отек спинного мозга, насколько это возможно. Животное ограничивают в подвижности.

Консервативное лечение оправдано, если нет выраженного смещения позвонков, а болевая чувствительность и рефлексы конечностей сохранены.

Цель хирурга – устранить компрессию спинного мозга и стабилизировать позвонки. Для этого используют самые разнообразные металлические конструкции. После вмешательства кошка получает:

антибиотики,
обезболивающие,
противовоспалительные препараты.

Независимо от выбранного метода лечения выделяют острый период после травмы и период восстановления. Реабилитация кошки с травмой спины может занять немало времени. В этот период врачи назначают:

различную физиотерапию;
витамины группы В;
базовый уход, необходимый парализованному животному.

Прогнозы

Если паралич вызван скоплением крови под твердой мозговой оболочкой (например, после ушиба или пункции иглой), прогноз благоприятный. Через 1-2 недели гематома рассасывается даже без лечения, и животные постепенно восстанавливаются до полного выздоровления.

Если на спинной мозг давят обломки костей, то прогноз во многом зависит от того, насколько быстро были проведены диагностика и оперативное вмешательство. При травмах позвоночника счет времени иногда идет на часы. Если нервные волокна были сдавлены слишком долго, их функция может и не восстановиться, или период восстановления растянется на месяцы и даже годы. Часто при успешной операции на позвоночнике мочеиспускание полностью восстанавливается через несколько месяцев.

Если произошел разрыв спинного мозга, то неврологические нарушения остаются пожизненно. Ни одна операция, никакое своевременное и грамотное лечение не приведут к восстановлению функции конечностей. Другой вопрос, что под опекой любящего хозяина даже парализованная кошка может прожить долгую полноценную жизнь.

Заключение

Любая травма позвоночника является серьезным повреждением, которое приводит если не к смерти, то к инвалидизации питомца. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше у животного шансов на выздоровление. Если же время было упущено, то и самый лучший хирург не восстановит функции спинного мозга.

Переломы крестцовой кости и повреждения крестцовых и хвостовых позвонков у собак и кошек встречаются от-носительно не часто. Отчеты об исследованиях этих потенциально опасных нарушениях редко встречаются в ветеринарной литературе. Переломы крестцовой кости и повреждения крестцовых и хвостовых позвонков часто остаются незамеченными на обычных рентгеновских снимках; для постановки диагноза необходимы точные данные о предшествующей травме таза. Диагноз часто ставят на основании характерных неврологических симптомов, которые начинаются из-за повреждения нервов внутри или рядом с позвоночным каналом. Знание анатомии крестцовой кости и относящихся к ней нервов, а также физиологии нормального мочеотделения и дефекации очень важно для постановки диагноза и прогноза.

Анатомия и физиология

Крестцовая кость представляет собой слияние тел и отростков трех крестцовых позвонков. Тело первого крестцового позвонка и краниальная часть второго полуподвижно соединяются с крыльями подвздошной кости через частично фиброзный и частично синовиальный сустав. Дорсальное и вентральное крестцовые отверстия лежат латерально от тел слившихся позвонков. Латерально к крестцовому отверстию находятся слитые поперечные отростки. Краниально поперечные отростки S1 и S2 образуют крылья крестцовой кости. Три слившихся дорсальных остистых отростка образуют средний крестцовый гребень. Вентральная часть крестцовой кости гладкая и является краниальной частью дорсальной границы тазового канала. Крестцовая кость является грузонесущей структурой между тазовыми конечностями и поясничными позвонками. Крестцовая кость содержит часть конского хвоста, который составляют крестцовые и хвостовые нервы. Три крестцовых нерва выходят через три отверстия Sl-2, S2-3 и S3-Cdl.

Иннервация внутренних органов (мочевого пузыря, ободочной и прямой кишок) играет важную роль в нормальном мочеотделении и дефекации, которые зависят от соматической и автономной иннервации. Спинной мозг заканчивается на уровне L6 у собак и L7 у кошек. Дистальное продолжение нервных волокон каудально к окончанию спинного мозга называется конским хвостом (caudaequina).Соматическая иннервация органов тазовой полости осуществляется через срамной нерв, который обычно начинается от трех крестцовых нервов. Он напрямую отвечает за сокращение и расслабление внешнего уретрального сфинктера через каудальный прямокишечный нерв.

Промежностный нерв — ветвь срамного нерва — отвечает за кожную чувствительность промежности. Парасимпатическая иннервация мочевого пузыря и прямой кишки осуществляется тазовым нервом, который соединяется с тремя крестцовыми нервами. Парасимпатическая иннервация ответственна за рефлекс мочеиспускания и дефекации. Симпатическая иннервация органов тазовой полости осуществляется подчревным нервом, который соединяется с тазовым нервом и образует тазовое сплетение. Подчревные нервы представляют собой постганглионные соединения между каудальным мезентериальным ганглием, который лежит краниально к бифуркации аорты, и тазовым сплетением. Симпатическая стимуляция позволяет наполняться мочевому пузырю. S1 и S2 также участвуют в образовании седалищного нерва.

Нормальные функции мочевого пузыря можно разделить на фазу наполнения и фазу опорожнения. Наполнение облегчается симпатической стимуляцией мочевого пузыря и внутреннего уретрального сфинктера. Эфферентные бета-адренергические волокна внутри стенки мочевого пузыря являются ингибиторами и позволяют клеткам гладких мышц расслабляться, а мочевому пузырю наполняться. Во внутреннем уретральном сфинктере эфферентные волокна являются возбуждающими и предотвращают опорожнение. Опорожнение начинается, когда объем мочи в пузыре достигнет порогового значения, тогда по афферентным парасимпатическим нервным волокнам импульс пойдет в конец головного мозга и будет стимулировать эфферентные парасимпатические нервные волокна, которые будут побуждать мышечный слой мочевого пузыря сокращаться и опорожнять его содержимое. В этот момент, если опорожнение нежелательно, произвольное сокращение внешнего уретрального сфинктера может предотвратить опорожнение. Для этого нужна связь с головным мозгом и здоровый спинной мозг. Аналогичной рефлекторной системой обладают дистальный отдел прямой кишки, ободочная кишка и внутренние и внешние анальные сфинктеры, которые ответственны за накопление и испражнение каловых масс. Переломы и повреждения крестцовой кости и позвонков могут нарушить нервные структуры, которые контролируют эти процессы.

Оценка пациента

Переломы крестцовой кости и нарушения крестцовых и хвостовых позвонков у собак и кошек почти всегда являются результатом травмы, полученной при столкновении с автомобилем. Переломы таза, которые являются самыми распространенными ортопедическими нарушениями, также чаще всего являются результатом автомобильной аварии (Kolataetal., 1974). В одном исследовании было отмечено, что у 20% кошек с переломом тазовых костей были сопутствующие переломы крестцовой кости. Поэтому так важна тщательная оценка травмированных животных: у 70% таких животных могут быть сопутствующие повреждения грудной клетки (пневмоторакс, гидроторакс, контузия легких, переломы ребер и травматический миокардит). При обследовании пациента необходимо оценить целостность мочевой системы, провести абдоминальную пальпацию и рентгенографию. Животные всегда должны мочиться через несколько часов после гидратации, назначенной для лечения травмы. Из 100 собак с переломами таза после удара тупым предметом у 39 было сопутствующее повреждение мочевой системы (разрыв мочеточников и мочевого пузыря, трещины в уретре, неровности слизистой оболочки мочевого пузыря, смещение и грыжи мочевого пузыря, гидроуретер и гидронефроз) (Selcer; 1982). По крайней мере у трех собак с нарушением мочевой системы были переломы крестцовой кости, а у большего количества животных были вывихи крестцово-подвздошного сустава.

Для начальной оценки целостности тазовых костей нужно выполнить ректальный осмотр. Оценивают тонус анальных мышц. Затем для прогноза и оценки размера повреждений нужно выполнить полную неврологическую оценку пациента. Для этого проводят обследование миотактильных рефлексов, промежностной чувствительности, тонуса мочевого пузыря, произвольной подвижности и чувствительности хвоста и пальпируют мочевой пузырь. Также оценивают способность начать и закончить опорожнение мочевого пузыря и измеряют остаточный объем мочи. Аномальные результаты ректальной пальпации, неврологический дефицит органов тазовой полости и неспособность ходить усиливают подозрение относительно переломов таза и крестцовой кости.

У собак и кошек с переломами крестцовой кости и денервацией хвоста почти всегда наблюдается денервация органов тазовой полости. У животных с нормальным промежностным рефлексом и анальным тонусом, но большим остаточным объемом мочи, скорее всего, будет целый половой нерв, но нарушенные тазовые нервы. Это происходит потому, что тазовые нервы считаются более хрупкими, чем волокна полового нерва. Мочевой пузырь таких пациентов выделить очень легко. Неспособность к полному опорожнению после начала мочеиспускания возможно, является следствием нарушения рефлексов мышечного слоя мочевого пузыря. Шанс этих животных на выздоровление выше, чем у животных с нарушением промежностной чувствительности и тонуса анальных мышц. У собак и кошек с отсутствием тонуса анальных мышц, большим и легко выделяемым мочевым пузырем и промежностной гипоальгезией будут сильно повреждены срамной и тазовый нерв, восстановление функций которых маловероятно.

У некоторых животных невозможно прямо оценить функции мочевого пузыря из-за других повреждений мочевой системы, таких как разрыв мочевого пузыря и уретры. Однако существует высокая степень совпадения между удержанием мочи и удержанием кала, потому что эти функции зависят от срамного и тазового нерва. Поэтому недержание кала сопряжено с недержанием мочи.

У некоторых собак и кошек с переломом крестцовой кости наблюдается дефицит седалищного нерва, который характеризуется дефицитом сознательной проприоцепции, сгибанием тазовых конечностей, ослаблением большеберцовой и икроножной мышц и рефлекса отдергивания (Kuntzetal., 1995). Возможно, этот дефицит является результатом повреждения крестцовых компонентов седалищного нерва или повреждения периферических крестцовых нервов при ипсилатеральных переломах таза, которые часто сопутствуют нарушениям крестцовой кости и хвостовых позвонков.

Рентгенографическая оценка

Рентгеновские снимки таза нужно делать вне зависимости от того, предполагают ли результаты общего осмотра и неврологической оценки повреждения крестцовой кости и хвостовых позвонков. Нужно проявить максимальную осторожность, чтобы еще больше не повредить нервные структуры во время рентгенографии тазовой области, поэтому необходимы седативные агенты. Чувствительность рентгенографии для оценки пациентов с переломами крестцовой кости остается неподтвержденной, но из опыта автора можно заключить, что у большинства пациентов с переломами таза при рентгенографической оценке были обнаружены и переломы крестцовой кости, которые не были замечены при общем осмотре. Чаще всего неправильно диагностируют вывихи крестцово-подвздошного сустава при переломах крестцовой кости. По обычным рентгеновским снимкам в основном можно поставить диагноз, особенно если неврологический дефицит усиливает подозрения относительно более серьезных повреждений. Для диагностики людей с переломами крестца обычные рентгеновские снимки оказываются нечувствительными, только компьютерная томография обеспечивает нужную точность результатов. Другими методами диагностики переломов крестцовой кости являются линейная томография, ядерная сцинтиграфия и рентгенография в косой проекции.
В прогностических целях была разработана классификация переломов крестцовой кости. Переломы, латеральные к крестцовому отверстию, называются абаксиальными (рис. 1), а медиальные к крестцовому отверстию — аксиальными (рис. 2). По клиническим симптомам, прогнозу и методам хирургического лечения абаксиальные переломы похожи на переломы со смещением крестцово-подвздошного сустава. Они вряд ли вызовут недержание мочи или кала и имеют благоприятный прогноз лечения. Аксиальные переломы почти всегда связаны с неврологическими нарушениями их тазовых органов, а также хвоста и промежности, и влекут за собой менее благоприятный прогноз. Такая же классификационная схема используется в прогностических целях при лечении переломов крестцовой кости у людей, она позволяет предсказать будущий неврологический дефицит.

Медикаментозное лечение и уход

При удерживании мочи мочевой пузырь нужно периодически опорожнять, чтобы не допустить его атонии из-за сильного и постоянного растяжения стенок. Это можно делать вручную или через мочевой катетер. Постоянный катетер полезен для лежачих пациентов, потому что через него можно полностью звакуировать всю мочу, избежать болезненного растяжения мочевого пузыря и раздражения кожи мочой. Последнее может причинять пациенту сильный дискомфорт, инфицировать хирургическое место, увеличивать раны и, тем самым усиливать недовольство хозяина. Раздражения кожи мочой следует избегать любой ценой, даже если придется каждый день мыть животное. Для уменьшения раздражения вокруг половых губ или препуция нужно накладывать вазелин. Использование антибиотиков для пациентов с постоянным мочевым катетером остается под вопросом, но в основном не рекомендуется, потому что в результате приема антибиотиков могут развиться устойчивые к ним штаммы бактерий. Нужен постоянный мониторинг за пациентом — анализы и бакносевы мочи. При развитии системного заболевания или пиелонефрита необходимо назначение антибиотиков на основе результатов теста на чувствительность к антибиотикам. Начало пиелонефрита может характеризоваться лихорадкой, болями и лейкоцитозом, но часто проявляются только симптомы инфекции мочевыводящих путей. Пиелонефрит диагностируют по результатам анализа мочевого осадка и посева культур. Для подтверждения нужна контрастная рентгенография почечных лоханок или ультрасонография Посев мочи и тест на чувствительность к антибиотикам нужно сделать через неделю после удаления постоянного мочевого катетера.

Уретральный спазм из-за нарушения альфа-адренергической иннервации можно устранить альфа-антагонистом фсноксибензамином (дибензилином. Smith, KlineandFrench), (1 мг/кг 3 раза в сутки), но его нельзя назначать животным с гипотензией полного опорожнения мочевого пузыря можно добиться назначением парасимпатомимстика, бетанекола (урехолин, Merck, SharpandDohme) (1-2 мг/кг 2-3 раза в сутки). Бетанекол нельзя применять животным с повышенным тонусом уретры, это может привести к разрыву мочевого пузыря. Указанные препараты можно принимать в течение нескольких дней для стимуляции функции мочевого пузыря. Для снятия спазма внешнего уретрального сфинктера также можно назначать релаксанты полосатых мышц (диазепам в дозе 1,25 2,5 мг/кг), их преимущест во заключается в более быстром действии. Для кошек нельзя использовать диазепам: последние исследования показали, что он может вызывать смертельный гепатоцеллюлярный некроз у некоторых кошек. Копростаз у животных с неврологическими нарушениями наблюдается редко. Если переломы таза приводят к копростазу, необходимо назначать слабительные средства.

Лечение переломов крестцовой кости

Для собак и кошек с аксиальными переломами крестцовой кости рекомендуют хирургическую декомпрессию корней крестцовых нервов путем дорсальной ламинэктомии крестцовой кости (Taylor; 1981). Результаты совпали с авторскими в том, что никакой декомпрессии не проводилось (Kuntzetal., 1995). Главной трудностью является идентификация компрессии корней крестцовых нервов. Для животных с сильными болями при отсутствии неврологического дефицита можно провести декомпрессионную и диагностическую хирургическую операцию. Хирургическую стабилизацию абаксиальных переломов, сходных с переломами со смещением крестцово-подвздошного сустава, рекомендуется проводить по правилам, разработанным для восстановления других переломов тазовых костей. Показаниями для восстановления переломов таза являются переломы суставов, разрушение основных несущих структур, компрессия нервов и явное смещение фрагментов перелома, что приводит к сужению тазового канала. Хирургическое восстановление заключается в установке одного или двух винтов с латеральной стороны крыла подвздошной кости к телу крестцового позвонка (DeCampandBraden, 1985). Это сложная операция.

У собак с абаксиальными переломами крестцовой кости очень благоприятный прогноз полного восстановления функций. Прогноз для собак с аксиальными переломами благоприятный. Если их не подвергли эвтаназии в посттравматический период, они могут практически полностью преодолеть даже сильную неврологическеую дисфункцию сразу после травмы (Kuntzetal., 1995). Следует отметить, что настоящее восстановление неврологических функций у собак начнется только после выписки из госпиталя, некоторые собаки с полным недержанием мочи и кала дома восстанавливали нормальное мочеотделение и дефекацию. Не нужно подвергать собак эвтаназии в госпитале даже при отсутствии улучшений в неврологических функциях. Для востановления им нужен достаточно большой период времени, но владельцы должны знать, что хотя в большинстве случаев и наступает полное восстановление функций, но есть исключения.

Повреждения крестцовых и хвостовых позвонков у кошек

Смещение крестцовых и хвостовых позвонков (КХП) у кошек выделена в отдельный клинический синдром, который сильно отличается от переломов крестцовой кости у собак и кошек (SmeakandOlmstead, 1985). Сепарация КХП происходит при отделении хвоста под действием внешней силы, а переломы крестцовой кости являются результатом удара тупым предметом. Смещение КХП может произойти при переезде хвоста колесом автомобиля или защемлении тяжелой дверью. Денервация хвоста, тазовых органов и тазовых конечностей является результатом разрыва конского хвоста и отрывов нервных корешков от конца спинного мозга. Анатомия повреждения такая же, как и у собак.

Клинические симптомы зависят от степени повреждения нервов и присутствия других ортопедических и мягкотканевых травм. Распространена гиперэстезия основания хвоста. У некоторых кошек может наблюдаться парапарез, который проходит в течение нескольких недель после травмы. У большинства кошек со смещением КХП наблюдаются анальгезия и нарушение двигательных функций хвоста. Это может быть единственным неврологическим симптомом у некоторых кошек (группа 1). У других кошек присутствует остаточный объем мочи и денервация хвоста при нормальном тонусе анальных мышц, промежностной чувствительности и способности сохранять нормальную позу при мочеиспускании (группа 2). У кошек со сниженным тонусом анальных мышц и промежностной чувствительностью, а также неспособностью сохранять нормальную позу при мочеиспускании бывают повреждены один или оба срамной и тазовый нервы или же произошел разрыв спинного мозга (группа 3). У кошек с отсуствием тонуса анальных мышц и промежностной чувствительности отмечается полное недержание мочи и кала (группа 4). Для групп 1 и 2 прогноз будет очень благоприятным. У всех кошек восстановятся функции хвоста, а у большинства из 2-й группы восстановится и нормальное мочеотделение. При соответствующем медикаментозном лечении у кошек из группы 3 будет относительно благоприятный прогноз. Примерно 75% этих кошек выздоравливают полностью. У кошек из 4-й группы будет осторожный прогноз, но примерно половина восстанавливается полностью. Приемлемым результатом считается восстановление большей части неврологических функций в течение первого месяца после травмы, и если оно не происходит к этому моменту, то вряд ли произойдет вообще. Хирургическая декомпрессия нервных корней у кошек с КХП-сепрацией имеет спорные результаты, но в основном не рекомендуется, потому что повреждение в основном не компрессионное, а разрывное. Не следует сразу выполнять ампутацию хвоста после первоначальной диагностики. Показаниями для ампутации хвоста являются ишемический некроз, частое загрязнение калом и мочой и постоянные боли.

Согласно официальной статистике, перелом хвоста у кошки относится к самым частым травмам. Так как эта часть тела у животного выполняет важные функции координации, ее повреждение приносит питомцу боль и дискомфорт, а также может осложниться. Чтобы предупредить тяжелые последствия, как только коту прищемили хвост, лучше отвезти усатого в ветклинику, где он получит квалифицированную помощь.

Если кошке наступили на хвост и он сломался, нельзя делать какие-либо манипуляции, а именно вправлять и вытягивать позвонки. Это только навредит животному.

Анатомия хвоста

Для того, чтобы понять насколько опасен может быть перелом хвоста для кошки, нужно выяснить, что же из себя представляет этот орган, как он устроен, его важность для животного.

Кошачий хвост является продолжением позвоночника, прикрепляется к крестцовому отделу. Делится он на три части:

корень – начало;
стебель – непосредственно хвост;
кончик – завершает его.

Он состоит из многочисленных позвонков, их количество варьируется от 19 до 39. Полости между позвонками заполнены желеобразным веществом, которое обеспечивает их смазку и подвижность. По всей длине проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Мышцы хвоста связаны с мышцами других органов. Поэтому при сильной его травме может произойти смещение позвоночника. Все это повлечет за собой сбой в работе других органов: почек, мочевого пузыря, появляются проблемы с дефекацией, нарушается нервная иннервация.

Хвостовые позвонки важны животному для координации его движений, ориентации в пространстве. По пушистому кошачьему украшению можно определить настроение и состояние здоровья любимого питомца.

Лечение болезней, вызывающих облысение

Лысые участки хвоста – вопрос не только эстетический. Обычно к такому явлению приводит нарушение работы внутренних желез. Чаще всего заболевание проходит само, но залысины сильно ухудшают внешний вид животного. Ветеринар поможет подобрать вариант препарата, который ускорит выздоровление.

Но в ряде случаев облезлый хвост становится большой проблемой, так как оголенная кожа сильно раздражается, воспаляется. На проплешинах активно развиваются бактерии. И с течением времени кошка начинает испытывать сильный дискомфорт, царапает свою воспаленную кожу.

Как помочь животному? Основной принцип лечения – удаление лишнего жира с кожи и шерсти, а также антибактериальная обработка пораженной территории. Если выполнять все мероприятия, назначенные врачом, правильно, со временем можно свети проблему к минимуму. Обязательно нужно выяснить, почему появились излишки жира и проплешины.

В период лечения нужно применять кошачьи шампуни, в составе которых есть овсяная мука, натуральная салициловая кислота. Хороший эффект дает протирание лысого участка тампоном, который слегка смочен спиртом. Спиртом следует пользоваться осторожно, так как можно вызвать только ухудшение состояние кожи.

ИНТЕРЕСНО! Если кошка не любит купание, можно присыпать жирные и лысые участки кукурузным крахмалом. Процедура проводится раз в день, не чаще.

Виды травм и причины

Травма хвоста у кошки, чаще всего, ассоциируется у владельцев с ушибом. Ушиб проходит сам по себе и зачастую остается даже незамеченным. А вот перелом – также достаточно распространенная проблема у кошек, протекает уже гораздо сложнее.

Перелом хвоста ветеринары классифицируют на 3 вида:

Открытый – при нем наблюдается повреждение тканей. Получается открытая рана, из которой выступают части позвонков органа.
Закрытый – в этом случае видимые повреждения кожи отсутствуют, виден лишь небольшой изгиб или излом.
Надлом позвонков – происходит если травма случается у молодой особи. Кости не подвергаются полному разрушению, потому что костная система еще неокрепшая и недостаточно сформировалась.

Наиболее часто встречающиеся причины переломов и других травм хвоста это:

повреждение при драке с другими котами;
укусы животных;
попадание в аварии;
если кто-то случайно наступил;
наезд на хвост автомобилем;
сильное сдавливание;
сильное дерганье;
падение с высоты.

Основные виды заболеваний у кота

Когда владельцы решают, почему у кошки облезает хвост, они не всегда предполагают серьезное заболевание. Часто просто подозревают появление лишая

. Но причина такого явления может быть более серьезной, обязательно следует отнести домашнего питомца в ветеринарную клинику для точной диагностики.

В костном мозге животного может возникнуть воспаление из-за инфекции или опасной травмы. В результате будет развиваться остеомиелит.

При обнаружении шишки на хвосте у питомца нужно сразу обратиться к ветеринару.

Симптомы и диагностика

Если хозяин заподозрил повреждение хвоста у своего питомца, необходимо сразу выяснить насколько серьезна проблема, действительно ли это перлом. Зная основные симптомы перелома хвоста, владелец сможет адекватно отреагировать:

Орган в месте возможной травмы будет изогнут. В зависимости от силы повреждения будет зависеть глубина изгиба. Если перлом действительно присутствует, то будет налицо излом хвоста.
Вокруг пораженного места ткани будут отекшие.
Наличие кровоточащей раны.
Любое прикосновение к травмированной части будет причинять сильную боль животному.
Повышение температуры поврежденного органа и всего тела.

После травмы хозяину стоит понаблюдать за кошкой, ведь не всегда перелом хвоста сопровождается явным его сгибом. Он может быть с виду ровным, но о том, что травма серьезная будет говорить поведение домашнего любимца и различные признаки.

Походка кота обязательно поменяется: она становится неровной, шатающейся. Хвост будет неестественным образом волочиться по земле. При очень сильной травме возможен даже отказ задних лап. Кот может вести себя агрессивно, так как травма причиняет ему сильную боль.

У животного может быть непроизвольное мочеиспускание, иногда бывает неконтролируемое выделение каловых масс. Но такие симптомы не всегда свидетельствуют о том, что у кота сломан хвост. Это возможно при повреждении позвоночника.

При подтверждении того, что у любимца перелом хвоста, ему необходима срочная госпитализация в ветклинику. Доктора с помощью рентгена проведут диагностику и назначат необходимое лечение. В сложных случаях, если у животного травма хвоста привела к параличу, могут провести МРТ, УЗИ и назначить анализ крови. Также, если в клинике есть такая услуга, назначают электромиографию. Это метод, с помощью которого определяют насколько хорошо проходят нервные импульсы по мышцам и по периферическим нервам, то есть определяют тяжесть травмы.

Что делать, если кошка заболела

Если вы обнаружили один или несколько вышеописанных симптомов, сначала проведите осмотр кошки – измерьте ее пульс, температуру и проследите за дыханием. Нормальный пульс – до 150 ударов в минуту ( до 200), частота дыхания – 30 движений в минуту, температура – 38-39 градусов. Если все показатели в норме, и состояние животного не ухудшается, можно немного понаблюдать – возможно, это небольшое расстройство желудка, которое пройдет через несколько часов. В противном случае нужно отвезти кошку к ветеринару, а если это невозможно, то вызвать врача на дом или хотя бы получить заочную консультацию.

Не занимайтесь самостоятельным лечением кошки, если у вас нет ветеринарного образования. Только врач может точно определить болезнь и назначить соответствующее лечение.

Во время болезни кошки часто плохо едят, не стоит их насильно кормить, но очень важно давать достаточно воды. Обезвоживание часто сопровождает некоторые заболевания и может стать очень опасным для жизни животного. Если кошка отказывается пить, и у нее наблюдается постоянная рвота, то необходимо регулярно или капельницы с питательным раствором.

Если прописали лекарства, нужно подмешать в пищу или смазать их сливочным маслом. Жидкие медикаменты вливают в горло с помощью шприца без иголки.

Лечение перелома

Если у кошки сломался хвост, то владельцу, ни в коем случае, нельзя самостоятельно пытаться его выровнять, путем вытягивания. Таким способом сложившаяся проблема только усугубится потому, что по нему проходят нервные окончания и сухожилия, которые легко разорвать. Не рассчитав силу, вытягиванием можно сместить органы, которые находятся в непосредственной близости от начала хвоста и с ним связаны.

В зависимости от степени тяжести повреждения, состояния животного, постановки диагноза и будет назначаться адекватное лечение перелома хвоста у кота.

Перелом на самом кончике обычно не требует никакого вмешательства, так как это самый легкий вид повреждения. Как правило, болезнь проходит сама без следа. Иногда на месте перелома остается маленький бугорок, который ни на что не влияет, разве, что на красоту.

Если перелом открытый, с кровоточащей раной, необходимо:

Обработать и промыть дезинфицирующими растворами рану, можно спиртосодержащими, если она небольшая – всю полностью. При большой рваной ране обрабатываются спиртосодержащими растворами лишь ее края. Заливать ими рану не следует, так как может быть болевой шок у кота. Для этой цели можно использовать раствор хлоргексидина или бетадина.
По возможности удалить шерсть вокруг раны, аккуратно срезав ее острыми продезинфицированными ножницами.
Если животное ведет себя спокойно и нет явного излома органа – аккуратно приложить стерильный бинт на рану.
Срочно доставить кота в ветеринарную клинику для оказания квалифицированной помощи.
При переломах с ранами назначают антибактериальные препараты внутрь, чтобы избежать заражения.

Если наблюдается травма хвостовых позвонков у основания или посредине, то зачастую требуется проведение операции на поврежденном участке. Во время хирургического вмешательства исправляется положение искривленных позвонков.

В случае, когда это не представляется возможным, проводят ампутацию той части, которая находится ниже перелома. Во время операции врач внимательно осматривает рану и удаляет осколки, если таковые присутствуют. После накладывают гипс или фиксирующую повязку.

При переломе без раны, с небольшим смещением позвонков, проводят вправление под местной анестезией. После чего накладывают шину или гипсовую повязку, сроком на 14 дней. Так как фиксирующие повязки будут раздражать животное, на шею одевается специальный воротник. Это необходимо для того, чтобы кошка не сняла гипс раньше времени. Если повязка продержится на поврежденном органе положенный период, он останется ровным, без бугров и изгибов.

В тяжелых случаях доктор может порекомендовать оставить питомца в клинике под наблюдением квалифицированных специалистов на несколько дней. После выписки рекомендуется обеспечить коту:

полный покой;
правильный уход;
диетическое питание;
ввести в рацион витаминные комплексы;
давать препараты, которые способствуют быстрому сращению костной ткани.

При своевременно принятых мерах лечения перелома наступает полное выздоровление кошки без последствий: поврежденный участок срастается и не беспокоит животное.

Возможные причины появления шишки

Появление шишки на хвосте кота сигнализирует о нарушениях в кошачьем организме. Чаще всего, такое уплотнение сопровождает следующие проблемы

раковый процесс в кожных покровах;
нарушение работы сальных желез (как следствие — образование жировиков);
различные травмы;
наличие гнойных мешков (часто приводит к дальнейшему развитию абцессов);
врожденные дефекты хвоста.

Определить возникновение шишек на хвосте должен исключительно врач-ветеринар. Заниматься самостоятельной постановкой диагноза и тем более лечением, несогласованным с врачом, недопустимо.

Иногда хозяин питомца не уделяет должного внимания факту, что у животного появляется уплотнение, считая его безобидным жировиком. Тем более, что кошка может не проявлять абсолютно никакого беспокойства относительно шишки. Тем не менее, оставлять такое явление без внимания нельзя. В противном случае можно допустить ухудшение состояния животного и упустить необходимое для лечения время.

Профилактические меры

Каждый владелец способен если не полностью предотвратить вероятность перелома хвоста у своего любимца, то хотя бы создать условия, которые исключат некоторые опасные факторы. Для этого рекомендуется:

аккуратно обращаться с животным, не тянуть и не дергать за его кошачье достоинство;
не стоит пытаться поймать кота за хвост;
на дверях следует поставить ограничители, которые будут обеспечивать их плавное закрытие;
если в доме есть маленькие дети, необходимо провести с ними беседу о поведении с котом и о том, для чего киске нужен хвост;
по возможности ограничить доступ домашнего питомца к улице, чтобы избежать случайного травматизма;
котов, которые не могут обойтись без прогулки, рекомендуется выгуливать на поводке или не отпускать далеко от себя.

Заболевание суставов

Болезнь суставов также может вызывать дискомфорт у кота. Хвост состоит из небольших суставов, поэтому он также может быть подвержен болезни.

Чаще всего подобное заболевание наследственное. Иногда проблема возникает при нехватке кальция в организме. Возможна нехватка других микроэлементов.

Если недуг носит наследственный характер, кошка будет жаловаться не только на боль в хвосте, но и в лапах. При проблемах с суставами, хвост будет становиться непластичным.

Диагностировать проблему можно с помощью рентгена. Тогда ветеринар сможет назначить терапию.

Чем опасен перелом хвоста для кошек

Хвост является продолжением позвоночника и состоит из позвонков, соединенных хрящевой тканью, нервных окончаний и кровеносных сосудов. У новорожденных котят он очень мягкий и хрупкий. Поскольку костная система еще не до конца сформирована, переломы (чаще – надломы позвонков) этого жизненно важного органа у малышей встречаются гораздо чаще, чем у взрослых особей.

Если кот сломал хвост посередине или на конце, перелом закрытый и нервные окончания не повреждены, травмированная область вполне может зажить самостоятельно. Многие уличные коты десятки раз ломали хвост, и каждый раз он у них заживал без каких-либо серьезных последствий. Животные продолжают вести нормальное существование, более того, отдельным породам этот орган специально купируют.

Однако каждому хозяину нужно знать, что последствия перелома могут пагубно отразиться на здоровье кошки, как на общем состоянии, так и на отдельных физиологических процессах. Орган расположен рядом с мочеиспускательным каналом и анусом и имеет общие с ними нервные окончания, поэтому травма у основания чревата проблемами с выделением урины и кала. Возможны хромота и паралич хвоста.

Другие кожные заболевания у кошек

Шишка на теле кошки может говорить еще и о таком образовании, как жировик. Это частое явление, как у , так и . Но стоит отметить, что при обнаружении жировика рекомендуется обратиться к ветеринару. Такое неприятное проявление обычно представляет собой довольно мягкое и подвижное образование под кожей, причем появиться оно может в любом месте.

При надавливании на жировик кошка ничего не чувствует, так как это образование абсолютно безболезненное. Однако удалять жировик следует как можно быстрее, иначе со временем он может разрастаться в худшую сторону.

Еще один неприятный момент может возникнуть, если вы увидели явно выраженное образование. Таким образом может проявиться и липома, которая чаще всего возникает у кошек, зараженных вирусом кошачьей лейкемии. Симптомы данного заболевания напрямую зависят от месторасположения липомы. Диагностировать заболевание и его должен врач-ветеринар. Ни в коем случае не рекомендуется каким-либо образом надавливать на шишку, пытаться это место или, наоборот, прикладывать лед. Возможно, что это еще больше ухудшит состояние животного.

10 проблем кожи кошки
Жировик у кошки

Кошки болеют не реже, чем люди – они могут страдать и от простуды, и от желудочно-кишечных заболеваний, и от инфекций, и даже от диабета. Но недомогания кошек часто заставляют нервничать их хозяев, ведь животные не могут сказать, что случилось, и где у них болит. Поэтому важно знать главные признаки заболеваний питомцев, иметь представление о первой помощи и своевременно показать животное ветеринару.

Причины переломов хвоста

К травмам позвонков приводят внешние факторы, поэтому чаще от переломов страдают уличные коты, в частности, попадая под колеса автомобиля.

Домашние питомцы, при условии бережного обращения хозяев, хоть и не застрахованы от этой неприятности, страдают от переломов этой части тела гораздо реже. Например, для большинства ребятишек дергать котика за хвост является излюбленной забавой. Между тем кошки нервно и даже агрессивно реагируют, когда люди прикасаются к этому органу, стоит ли говорить о том, что травма причиняет им огромный дискомфорт и болезненные ощущения. Вот почему так важно объяснять малышам, что он простого поглаживания по шерстке с питомцем ничего плохого не произойдет, а вот таскать животное за хвост ни в коем случае нельзя.

Перелом может наступить и в результате драки с другим животным, реже – укуса насекомого.

Жировики

Жировик (альтернативное название — липома) мягкое подкожное образование. Оно образуется в результате разрастания жировой ткани. При обнаружении у кота одного или нескольких жировиков, стоит обратиться к ветеринару. Посредством биопсии он определит, является ли образование доброкачественным или злокачественным.

Устранить жировик с помощью медикаментозной терапии невозможно, только применив хирургическое вмешательство. Однако, такая мера рекомендована лишь в случае, когда образование является злокачественным и угрожает жизни и здоровью кошки. В подобных ситуациях кроме хирургического удаления жировика, животному проводят также курсы химиотерапии. В остальных случаях жировик считается вполне безобидным явление и не требует удаления.

Читайте также: