Слинг при межпозвоночной грыже

В процессе многочисленных исследований было доказано, что на процесс образования межпозвоночных грыж оказывают воздействие некоторые гормоны. Нередко после родов грыжи значительно уменьшаются в размере или вовсе рассасываются. Если придерживаться определенных рекомендаций врача, то они и не появляются вновь.

Такая беременность считается сложной, не каждый акушер-гинеколог возьмется за ее ведения, но сейчас появляется все больше врачей, которые не боятся таких трудностей. Они используют собственные алгоритмы ведения беременности и родоразрешения, чтобы ни будущая мама, ни малыш не пострадали. Обращаясь к такому специалисту, вы получите уверенность в благоприятном исходе, которая так нужна будущим мамам в первые месяцы беременности.

Какая грыжа наиболее опасна при беременности

Беременность и межпозвоночная грыжа вполне совместимы. В этом уверены многие неврологи, гинекологи и вертебрологи. Но риски при поражении разных отделов позвоночника тоже отличаются. При шейной или грудной грыже опасность для матери и плода минимальная. Если же у женщины диагностирована грыжа пояснично-крестцового отдела, то ей придется беречься всю беременность.

Имеют значение и прочие критерии:

• Место расположения грыжи;
• Размер;
• Особенности выпячивания;
• Наличие протрузий на соседних дисках;
• Наличие защемления нервных окончаний, воспалительных процессов, иных осложнений.

Когда вы становитесь на учет в женскую консультацию, обязательно необходимо сообщить об имеющемся сопутствующем недуге. Такие пациентки требуют особого внимания не только со стороны акушера-гинеколога, но и со стороны невролога. Наносить визиты этому специалисту придется довольно часто.

Помимо традиционных УЗИ плода, вы будете периодически проходить МРТ, чтобы оценить состояние поврежденных тканей позвоночника в динамике. Этот вид обследования ничем не грозит плоду, он безопасный, почти не имеет противопоказаний.

Может ли грыжа развиться во время беременности

Есть небольшая вероятность, что межпозвоночная грыжа разовьется непосредственно во время беременности. Такие случаи единичные, потому что нагрузка на позвоночник при вынашивании малыша возрастает постепенно. В этом процессе существенную роль оказывает гормональная нагрузка. Те вещества, которые активно продуцируются организмом, готовя его к родам, позитивно воздействуют и на строение межпозвоночных дисков.

Соединительная ткань становится более эластичной для быстрого и легкого прохождения плода по родовым путям. Хрящевая ткань тоже восстанавливается.

Есть риск образования грыжи во время тяжелых затяжных естественных родов. Причин тому множество:

• Неправильное положение плода в родовых путях;
• Ошибки медицинского персонала;
• Ошибки роженицы.

Такая вероятность минимальная. Чтобы на позвоночнике развилась грыжа, там уже должен присутствовать остеохондроз в запущенном виде. Поэтому столь огромное значение имеет процесс планирования семьи и подготовки к зачатию. Еще до беременности желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить факторы, которые могут негативно отразиться на протекании процесса вынашивания и родов.

Как лечить?

Врач назначает лечение межпозвонковой грыжи по наличию показаний. Применение медикаментов для снятия болевых симптомов ограничено из-за высокого риска развития побочных явлений и токсичного влияния на ребенка. Любое обезболивающее должно быть безопасным.

Физиотерапевтические процедуры, в том числе и массаж, категорически запрещены, т.к. могут вызвать обострение.

Лечение грыжи межпозвоночного диска во время беременности – не простая задача. Использование обезболивающих средств в этот ответственных период весьма ограничено. Большинство известных противовоспалительных препаратов запрещены во время беременности, особенно на ранних сроках и перед самыми родами. Применение любых анальгетиков возможно только после консультации с врачом.

Является ли межпозвоночная грыжа показанием к прерыванию беременности

К огромному сожалению, и сегодня в женских консультациях работают врачи-экстремисты, которые уверены, что наличие межпозвоночной грыжи, особенно, в пояснично-крестцовом отделе, является прямым показанием к срочному прерыванию беременности. Они отказываются принимать такую пациентку, дают антигуманные рекомендации. Вы должны четко осознавать, что предстоящая беременность будет непростая, что вам придется столкнуться с множеством трудностей не только в процессе вынашивания, но и после родов. Но все это не является показанием к прерыванию. Тысячи женщин во всем мире спокойно и без малейших проблем вынашивают здоровых малышей, хотя сами страдают от межпозвоночной грыжи. На Западе к такому сопутствующему диагнозу относятся намного проще.

Не слушайте врачей, которые не приемлют альтернативного метода, найдите специалиста, который подтвердит позитивный прогноз, сможет стать вашей опорой на весь период беременности.

В крупных городах принимают акушеры-гинекологи, которые специализируются на ведении сложных беременностей. Получите их консультацию, чтобы понимать план дальнейших действий.

Грыжа и зачатие

Межпозвоночная грыжа на возможность зачатия не влияет никак, потому что не блокирует овуляцию и не вызывает отторжения оплодотворенной яйцеклетки. Но на саму беременность грыжа межпозвоночного диска повлиять может, усиливая неприятные симптомы во время вынашивания ребенка:

• хроническое покалывание, частое онемение в руках, ногах и пояснице;
• затруднения при ходьбе;
• невозможность находиться в прямостоящем положении, трудности со сгибанием и разгибанием корпуса;
• острая боль в пояснице, которая во время беременности буквально сводит с ума;
• повышенная или пониженная чувствительность в ногах и спине.

Хронический дискомфорт и боль нередко ведут к тому, что женщина вынуждена принимать обезболивающие препараты.

Если пациентка откажется от контроля симптомов грыжи из-за планирования беременности, на последних триместрах они могут приобрести такой острый характер, что терпеть их не будет никаких сил. Это негативно сказывается на состоянии женщины и плода из-за хронического стресса, раздражения и плохого самочувствия.

Как сохранить беременность при межпозвоночной грыже

При межпозвоночной грыже нельзя поднимать тяжести – это единственный аргумент, который используют сторонники прерывания беременности при таком диагнозе. Но нагрузка на позвоночник в этом случае появляется не мгновенно, она увеличивается постепенно. Скелет успевает приспособиться к изменениям.

При воспалительных процессах, защемлении нервных окончаний положен постельный режим. Будущую маму могут положить в отделение патологии беременности на сохранение. Нередко лежать таким способом приходится по несколько месяцев. Но в итоге вы получаете несказанную радость материнства, ради этого стоит потерпеть.

Если значимых осложнений нет, женщина может вести свой привычный образ жизни. Он должен стать чуть более размеренным. Давайте себе больше времени на отдых, постарайтесь переложить стандартные бытовые обязанности на родственников. Если на время беременности вы сможете отказаться от уборки, готовки, глажки, это уже повысит шансы на успех. Если же все бытовые дела приходится делать самостоятельно, не нужно ставить рекорды. Никто не обидится, если вы вовремя не помоете посуду.

Отказываться от двигательной активности тоже не стоит. Продолжительные прогулки на свежем воздухе благотворно влияют на все системы и функции организма. Запрещена чрезмерная физическая активность, бег, подъем тяжестей. В остальном значимых ограничений нет.

Особенности родоразрешения

При наличии межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе принимается решение о родоразрешении методом кесарева сечения. В редких случаях женщину пускают в естественный процесс, но перед этим обязательно проводят обследование, чтобы убедиться в отсутствии негативной динамики.

Плановое кесарево сечение не имеет никаких негативных последствий. Шов на животе имеет минимальные размеры, он быстро заживает и не беспокоит. Уже на следующий день после родов женщина может полноценно заботится о своем малыше.

В период восстановления желательно использовать специальный корсет. Все ткани сейчас мягкие, эластичные. Есть вероятность изменения размера и расположения грыжи. Корсет же позволяет удерживать позвоночник в анатомически правильном положении.

Особенности течения заболевания у беременных

Межпозвоночная грыжа является достаточно частым явлением, однако, у беременных оно протекает иначе. В таком процессе есть свои особенности:

В том случае, если у молодой мамы отсутствуют патологии, связанные с позвоночником, мышцы спины и пресса находятся в хорошей форме, то нагрузка будет распределена равномерно. В таком случае грыжа позвоночника не появляется. Если имеются проблемы с позвоночным столбом в последний триместр вынашивания ребенка, проявляется остеохондроз, на смену которому приходит грыжа, возникающая благодаря сдавливанию нервных корешков.

Дальнейшая реабилитация

При межпозвоночной грыже нельзя поднимать тяжести. Долго носить ребенка на руках не получится. Целесообразно использовать специальные приспособления для ношения, которые снимают нагрузку со спины – слинг, ортопедический рюкзак, позже, хип-сит. Старайтесь проходить обследования, чтобы знать состояние позвоночника, каждый год. Так вы убережете себя от резких ухудшений.

Запретов на кормление грудью нет, но молодой маме желательно освоить технику прикладывания в положении лежа.

Межпозвоночная грыжа – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Но если так случилось, что вы забеременели с этим диагнозом, не стоит отчаиваться. При правильном подходе удастся выносить здорового малыша без вреда собственному здоровью.

Диагностика

Выявить межпозвоночную грыжу удастся при помощи современных диагностических методов – магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной (КТ) томографии, а также КТ-миелографии. Благодаря этим исследованиям можно увидеть точное расположение грыжи или протрузии, ее величину, степень разрыва дискового кольца. Проводить эти обследования во время беременности запрещено.

Единственное исключение: в третьем триместре возможно провести МРТ в случае острых болей и защемления нервных корешков для выяснения дальнейших действий по ведению беременности и способам родоразрешения.

Если обострилась грыжа при беременности, то лечить ее нужно так, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка. Беременным женщинам нужно консультироваться не только с неврологом, но и с акушером-гинекологом, потому что в данный период нельзя применять практически никаких лекарственных средств из разряда болеутоляющих, противовоспалительных таблеток и мазей. Используются растительные кремы с отвлекающим эффектом, специальный массаж, сухое тепло до 40°С и покой.

Одно из них – это лечебная гимнастика, которая поможет снять боли и спазмы в мышцах, расслабит их, мягко растянет позвоночник, укрепит мышечный корсет и улучшит питание дисков. Занятия нужно проводить под руководством инструктора ЛФК, специально разработанные комплексы упражнений принесут пользу, если вы будете выполнять его рекомендации. Нельзя заниматься спортивными направлениями типа фитнеса самостоятельно, такие нагрузки могут существенно усугубить болезнь.

На более поздних сроках вынашивания ребенка, примерно с середины второго триместра, врач может порекомендовать специальный бандаж, ношение которого снимает часть нагрузки с поясницы и поддерживает растущий живот.

Облегчение при болях в спине дают такие процедуры, как водное или легкое вытяжение на специальной доске. Эти занятия проводятся под руководством врача или инструктора.

В период беременности может быть рекомендована магнитно-резонансная томография. Она дает врачам исчерпывающую и точную информацию о состоянии межпозвонковых дисков и степени их поражения.

Золотым стандартом диагностики такого заболевания, как грыжа межпозвоночного диска, является МРТ — магнитно-резонансная томография, но этот метод противопоказан для первого и второго триместров беременности, т. к. МРТ может приводить к нагреву околоплодных вод. Поэтому в это время ограничиваются лишь УЗИ и анализами крови.

Межпозвоночная грыжа и беременность — вещи плохо совместимые. Но тем не менее заболевание нужно лечить и во время беременности, не стоит ждать момента рождения ребенка, чтобы потом заняться своим здоровьем, последствия могут быть непоправимыми вплоть до инвалидности.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – лучший способ диагностики межпозвоночной грыжи. Методика позволяет точно определить локализацию патологического процесса, а также оценить степень повреждения межпозвоночных дисков. После подтверждения диагноза врач сможет подобрать оптимальную схему терапии и избавить женщину от неприятных симптомов болезни.

МРТ считается достаточно безопасной процедурой. Исследование не оказывает негативного влияния на развитие плода и не мешает нормальному течению беременности. Несмотря на это, многие специалисты рекомендуют проходить МРТ на сроке после 12 недель. В I триместре обследование назначается только по строгим показаниям.

На протяжении первых шести месяцев нельзя проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая отлично помогает определиться с тактикой ведения беременности, если присутствует межпозвоночная грыжа. Поэтому беременная на ранних сроках проходит УЗИ и сдает кровь на анализ.

Диагностика любого заболевания и его лечение период беременности – сложное задание из-за ограниченности методов, которые не влияют на ребенка. Помощь квалифицированного специалиста необходима и на этапе обследования, и для выбора курса терапии.

Самым точным способом определения патологий позвоночника признана магнитно-резонансная томография (МРТ), но для женщины в положении применение этого метода противопоказано. Томография влияет на температуру околоплодных вод, а это может плохо сказаться на состоянии плода в утробе матери. В экстренных случаях использование МРТ допускают в 3-м триместре, если выражен болевой синдром и существует ограниченность в движении.

Беременным рекомендуют ультразвуковое исследование и лабораторные анализы для подтверждения диагноза.Суть процедуры сводится к точному определению локации грыжи и сдавленного ею нервного корешка, эта информация и есть основной для дальнейшего выбора терапевтических мер.

Медикаментозное лечение призвано купировать отек на месте выпячивания, снять воспаление и боль. Физиопроцедуры действуют иначе – воздействие на выявленную локацию патологии призвано усилить мышечный корсет. Но беременность оставляет мало методов борьбы с грыжей позвоночника для медиков: миорелаксанты, анальгетики и большинство физиопроцедур – противопоказаны.

Для лечения межпозвонковой грыжи применяют:1. Фитотерапевтические средства под наблюдением врача со строгим придерживанием правил приема и дозировки.

2. Бандаж – это приспособление помогает распределить вес на все зоны позвоночника, уменьшив нагрузку на проблемную область.

4. Водное или сухое вытяжение.

После курса лечения и процедур проводится повторное обследование, если присутствуют положительные сдвиги и опасности нет, то врач порекомендует естественные роды при межпозвоночной грыже. В случае отсутствия результата после терапии и когда обострение совпало о сроками родов, акушеры склоняются к кесареву сечению.

• Recent Entries
• Archive
• Friends
• Profile
• Memories

Грыжа от слингоношения.

• здоровье: безопасность,
• здоровье: врачи о слингах и ношении,
• здоровье: здоровье мамы

• 38 comments
• Leave a comment
• Share
• Flag
• Link

Comments

В книге Ф. Батмангхелиджа "Как лечить боли в спине и ревматические боли в суставах" говорится, что проблемы с суставами и позвоночником связаны с обезвоживанием организма. Функции, предназначенные ему природой, позвоночный диск выполняет благодаря своей способности поглощать воду. Диск поглощает воду, становится упругим и уплотняет сочленение, представляя собой клин между позвонками, а мышцы спереди ксзади превращают позвоночный столб в прочную анатомическую конструкцию, сохраняющую естественные изгибы, благодаря которым позвоночник действует как пружина.

Употребление большого количество чая, кофе или других напитков не восполняют потери воды организмом, но и приводят к обезвоживанию. Я сама с детства страдаю проблемами с позвоночником и прочтя книги Батмангхелиджа убедилась, что дело именно в обезвоживании, которое еще связано с недостатком солей натрия, магния и калия в рационе (они отвечают за удержание воды в клетках).

У меня протрузия, почти грыжа. На мой взгляд, она усугубляется слингоношением, но ещё больше (намного-намного-намного) усугубляет её ношение на руках. Лично я выбрала для себя активный образ жизни и здоровую психику у меня и дочери. В 2.5 года перестала носить в эрго-рюкзаке, хожу в бассейн, лечу спину. Когда была возможность - возила в коляске, и сейчас иногда вожу. Когда проще в слинге, а это было в 80% случаев до полутора, потом всё реже, носила в слинге. Поясницу, к слову, убила не беременность и дочь, а я сама своим кривохождением. Беременность и ношение на руках её только проявили. Вот на руках и в кенгуру когда носила чуть не помЭрла, а слингу до сих пор молюсь :))

Edited at 2014-01-18 12:45 pm (UTC)

Ничего что мальчик ответит ? :)

Пардон за телегу, но по другому сложно ответить. Распечатать ниже и дать причитать тем ВРАЧАМ.

Чтобы образовалась грыжа, нужно, чтобы одновременно сошлись 4 фактора.
1) Неправильная осанка. "Плоская спина" или сглаженный или отсутствующий поясничный лордоз (прогиб) и т.п. В этом случае нагрузка на пульпозное ядро приходится не по центру и оно (ядро) давит на фиброзное кольцо с одной стороны более сильно.
Вывод: если приматывать нормально, то это не должно вредить осанке. Наоборот, завязывание узла на поянице даже формирует поясничный лордоз. Поэтому, кстати, и кенгурушки опасны для мам, так как способствуют нарушению осанки.
2) Генетика. Куда уж без неё. Фиброзное кольцо состоит из белка коллагена, который очень прочный. Возможны генетические нарушение, когда этот белок становится не таким прочным или может заменятся его разновидностью эластаном.
Вывод: тут уж ничего не поделаешь, но не смертельно.
3) Недостаток белка в рационе. Так как из приходящего белка, в частности, строятся белковые нити фиброзного кольца, поэтому при нехватке белка фиброзное кольцо становится более эластичным.
Вывод: питайтесь правильно и следите за рационом
4) Какое-нить внезапное действие. Когда "звёзды" из первых пунктов сошлись воедино: неправильная осанка, фиброзное кольцо перенапряжено с одной стороны, генетическое отлонение или недостаток белка, кольцо уже не такое жёсткое как ему следовало бы быть. Остаётся совсем чуть-чуть. Резкое действие: хлопок по плечу, подняли резко что-то тяжёлое (например ребёнка), резко обернулись. Происходит следующе, растянутые мышцы растягиваются ещё сильнее, кроме того очень резко и растягивают сухожилия, которые кричат мозгу, что чичас будет хана и пора вмешатся. Мозг командут мышцам резко сократиться, есть такой рефлекс у нас. И всё. Это дополнительное резкое усилие приводит к выпячиванию фиброзного кольца, которое (выпячивание) называется протрузия. Если кольцо ещё и рвётся и пульпозное ядро выходит наружу, то это уже называется грыжей. При этом происходит уменьшение высоты межпозвоночного диска (пульпозное ядро+фиброзное кольцо), сдавливаение нервных корешков и появление боли (не всегда).
Вариант, когда кольцо не выпячивается, а сильно сжимаются и спазмируются мышцы с защемлением нервных корешков. Со временем мышцы расслабляются и возвращаются в нормальное состояние.

Наш однозначный ответ: МОЖНО, если Вы не хотите полностью отказываться от того, чтобы носить ребенка на руках.

Вряд ли можно представить себе маму, которая вообще не берет ребенка на ручки, несмотря на то, что с ростом веса ребенка нагрузка на спину увеличивается. Именно слинг лучше распределит нагрузку по Вашему телу, так что спина скажет Вам спасибо.

Лучший вид передвижения с ребенком при проблемах со спиной

Как Вы видите свою идеальную прогулку? Есть несколько вариантов перемещения с малышом: на ручках, в коляске или в слинге. Если у Вас имеются проблемы со спиной, приводящие к болям при нагрузке, то первые два вида перемещения точно не для Вас!

При длительном ношении ребенка на руках вес малыша будет распределяться неравномерно, а при наличии сколиоза имеющееся искривление позвоночника может упрочиться постоянным давлением веса ребенка.

Коляска как вид транспорта кажется самой безопасной для мамы с проблемами со спиной, однако задумайтесь – это еще дополнительные 10 кг не считая веса ребенка, которые нужно будет спускать по лестницам, провозить через ямки, ухабы и прочие рельефные поверхности наших дворов. Попробуйте затащить коляску в такси или общественный транспорт – Ваша спина точно не будет Вам благодарна! Происходит спонтанная нагрузка на разные отделы позвоночника, мышцы которого не готовы к этому, а появление или развитие грыжи при таскании такого веса со смещенным центром тяжести не просто возможно, а обязательно!

И наконец, слинг. Какую бы конструкцию Вы не выбрали, Вы можете быть уверены, что при правильном расположении ребенка и правильной ткани, вес будет распределен равномерно по всем отделам позвоночника и практически не будет ощущаться. Это удобно, красиво и просто, мама освобождает руки и у нее появляться намного больше возможностей, она становится мобильна.

Какие проблемы могут возникнуть при ношении ребенка на руках и в слинге?

Изначально необходимо разобраться в том, с какими проблемами может столкнуться любая современная мама. Это могут быть периодические боли в спине, мышечные спазмы, последствия травмы или хронической болезни. Основная проблема – это болезненные ощущения, в связи с которыми мамы даже часто отказываются носить на ручках подросших детей.

Справится с такими болями достаточно просто. В первую очередь это гимнастика и упражнения для укрепления мышц. На такие упражнения можно тратить 5-10 минут в день, но спина поблагодарит Вас за внимание. Ощущения сравнимы с началом занятия спортом – вначале мышцы всегда болят, нагрузка должна увеличиваться понемногу, постепенно укрепляя мышечный корсет.

Ношение в слинге способствует укреплению мышц, так как вес ребенка распределяется равномерно. Так как нагрузка не точечная, а происходит постоянное давление, мышцы быстро приходят в тонус и спина перестает болеть. В случае если упражнения и ношение в слинге не избавляет от боли в поясничном отделе до конца, необходимо обратиться к остеопату или массажисту и продолжать делать гимнастику.

Очень часто мамы приобретают слинг с кольцами для длительного ношения, хотя такая конструкция для этого не предназначена. Такой вид слинга образует нагрузку только на одно плечо мамы, поэтому спина быстро устает.

Слинг-шарф и май-слинг – слинги с конструкцией на оба плеча. В таких слингах вес ребенка распределяется равномерно по плечам, спине и пояснице мамы. Именно такие слинги наилучшим образом распределяют нагрузку веса ребенка по телу взрослого.

А вот рюкзаки-кенгуру и псевдослинги-сумки-бананы не только очень неудобны для взрослого засчет неэргономичного положения ребенка, но и опасны для малыша, их использовать не следует даже в отсутствие проблем со спиной.

Также очень важны такие параметры ткани, как плотность и толщина нити, состав полотна под конкретную ситуацию. Например, тонкие слинги из хлопка и бамбука идеальны для новорожденных, но не подходят для ношения подросших детей. Для тяжелых деток идеальны более грузоподъемные слинги со льном и коноплей.

Более 90% людей в наше время страдают от остеохондроза, чуть меньше – около 70% от сколиоза особенно в детском возрасте. Различные хронические патологии, такие как разные стадии грыжи и смещения встречаются реже, но также имеют большое влияние на жизнь. Можно ли в таком случае носить ребенка в слинге?

Для начала задайте себе вопрос – планируете ли Вы носить малыша на ручках хотя бы недолгое время? Конечно! А значит Вам и Вашей спине просто необходим слинг. Но для того, чтобы ношение было комфортным и неопасным для Вашей спины, необходимо учитывать некоторые особенности разных видов слингов.

Для мам с проблемами со спиной стоит аккуратнее обращаться с конструкциями на одно плечо – часто менять позицию и следить за качеством притяжения малыша. В слинге с кольцами нагрузка распределяется на одно плечо и при долгом ношении может вызывать болезненные ощущения, если существуют проблемы со спиной. Такие слинги подходят для непродолжительного ношения при укачивании на сон, кормлении или коротких прогулок.

При имеющихся осложнениях со спиной или периодических болях врачи-остеопаты и ортопеды всегда советуют ежедневную короткую гимнастику и периодический массаж проблемных мест. Слинг – Ваш помощник в заботе о малыше, однако он не решает физиологических проблем мамы, а может лишь облегчать симптомы.

Развитие остеохондроза никогда не возникает внезапно – до появления первых симптомов могут пройти десятки лет. За это время в межпозвоночных дисках накапливаются изменения, приводящие к постепенному изнашиванию позвоночного столба. Но возникновение заболевания человек ощущает в определённый момент, когда ресурсов спины уже не хватает. В зависимости от деятельности и активности остеохондроз завершается различными осложнениями. Самое неприятное из них – грыжа поясничного отдела, которая требует длительного лечения и восстановления.

Все болезни позвоночника сопровождаются болью, что связано с повреждением нервных корешков, выходящих из спинного мозга. С этим симптомом справиться легко, но возникает другой вопрос – как предотвратить её возвращение? Для этого и предназначены методы физиотерапии, из которых лечебная физкультура наиболее подходит для восстановления после грыжи поясничного отдела.

Её упражнения отличаются универсальностью – их можно использовать и для профилактики осложнений остеохондроза. Помимо лечебной физкультуры, следует обратить внимание на то, как вы спите. Во время сна позвоночник должен расслабляться, а неправильно подобранная кровать или подушка зачастую препятствует этому. Подробные рекомендации можно получить у лечащего врача – после грыжи поясничного отдела он уделяет этим моментам особое внимание.

Занятия физкультурой при больном позвоночнике

Если вы находите у себя симптомы, характерные для остеохондроза, то можно смело начинать выполнять упражнения лечебной физкультуры. Они отличаются разнообразием, что позволяет применять их в любом возрасте – это особенно важно для пожилых пациентов. Их возможности часто бывают ограничены, что требует от врача составления индивидуальной программы занятий. Выполнять упражнения можно следующим образом:

Лечебная физкультура является довольно безопасным методом лечения, но при неверном подборе упражнений может ухудшить результаты восстановления.

Несмотря на большой объём движений, ежедневно выполняемый человеком, его мускулы работают лишь в нескольких режимах. От их сочетания зависит результат, который требуется от мышц – сила или скорость. Поэтому существует два основных вида нагрузки, прилагаемой к позвоночнику:

• При изометрической нагрузке мышцы, окружающие позвоночный столб, сокращаются в состоянии максимального укорочения. Это наблюдается при поднятии человеком тяжести с согнутой спиной – такой механизм очень вредит суставам. Поэтому при восстановлении позвоночника следует избегать этой нагрузки, не поднимая тяжести больше десяти килограммов.
• Изотоническая нагрузка выполняется при максимально растянутых мышцах, когда они при движении изменяют свою длину. Все упражнения лечебной физкультуры стараются построить на этом принципе – растяжение позвоночного столба снимает боль и скованность при движениях.
• Но для грамотного восстановления после грыжи поясничного отдела требуется сочетание сразу двух видов нагрузки. Это предотвращает отмирание мышечных волокон в период, когда пациент носит гипсовый или жёсткий корсет. Если упражнения были подобраны правильно, то больной быстро вернётся к повседневной работе.

Программу занятий физкультурой можно составлять, опираясь только на медицинскую литературу – там чётко определены сроки и дозирование нагрузки.

Длинные мышцы спины расположены вдоль позвоночника, образуя его прочный каркас. Их тренировка включает в работу небольшие мускулы, окружающие межпозвоночные суставы. Упражнения по их укреплению представляют собой разгибательные движения при фиксированных ногах и тазе. Это осуществимо на специальных тренажёрах, оснащённых валиками.

1. Основное упражнение называется гиперэкстензия – больной максимально наклоняется вниз, сгибая спину, а затем возвращает её в прямое положение. Движение выполняется плавно и без рывков – важно не допускать сильного разгибания. При восстановлении после грыжи оно служит для профилактики рецидива болезни.
2. Для разгрузки поясничного отдела тренируют мускулы брюшного пресса – в зависимости от состояния это можно делать лёжа или на турнике. Второй вариант больше подходит людям, у которых ещё нет стойких изменений в позвоночнике (грыжи).
3. Мышцы живота в положении лёжа качают плавно и медленно, сгибаясь и касаясь руками коленей. При этом следует максимально напрягать мускулы, чтобы чувствовать нагрузку.
4. На турнике пресс качают поднятием ног, но только согнутых в коленных суставах. Такая мера позволяет снизить нагрузку на позвоночник, предотвращая возникновение боли у пациентов с грыжей.
5. Для укрепления боковых стенок живота применяют наклоны туловища в разные стороны.
6. Начинают все нагрузки без отягощений, но постепенно их можно выполнять с небольшими гирями или гантелями. Начинают с одного килограмма, постепенно доводя вес до предельного уровня (10 кг).

При грыже стоит исключить любые упражнения, связанные с вращением туловища – одно неловкое движение может легко привести к защемлению нерва.

Сон при больном позвоночнике

Когда человек лежит на ровной и твёрдой поверхности, то нагрузка на позвоночник становится минимальной. Это позволяет улучшиться кровотоку в межпозвоночных суставах, за счёт чего удаляются продукты обмена, накопившиеся за целый день. Но когда постель не соответствует таким требованиям, симптомы болезни будут беспокоить пациента и ночью:

Если у вас нет лишних денег на ортопедическую кровать, то можно сделать её подобие своими руками. Для этого достаточно укрепить снизу обычную постель или матрас прочным листом древесно-стружечной плиты. Это не позволит ей в дальнейшем прогибаться под собственным весом человека. И спать нужно без подушки – так создаётся физиологичное положение для шейного отдела.

Летом можно спать на полу, постелив на него тонкую циновку или одеяло. Этими мероприятиями достигается правильное положение позвоночника во время сна. Также следует обратить внимание на свою позу при засыпании:

Этих рекомендаций следует придерживаться не только для сна, но и для обычного отдыха, когда вдруг захотелось полежать.

При покупке ортопедических принадлежностей следует брать совет у лечащего врача или консультанта салона, а не у своих знакомых. При изучении инструкции следует обращать внимание на материал изделия и показания к применению, а не на внешний вид:

• Не стоит покупать матрасы, которые имеют в качестве основы металлические пружины. Они быстро теряют гибкость и прочность, что приводит к негодности изделия.
• Лучше подходят кровати или матрасы, в которых имеются полимерные рамки жёсткости или литое волокно. Они легко переносят обработку и стирку, не разрушаясь при этом.
• Следует обращать внимание на швы изделия – строчка в виде сетки является наиболее подходящей. Она обеспечивает равномерное распределение нагрузки тела по матрасу, не допуская смещения полимерного наполнителя.
• Покрытие следует выбирать синтетическое, чтобы его можно было легко стирать и обрабатывать.
• Ортопедическая подушка всегда имеет особую структуру, соответствующую изгибам головы, шеи и плеч человека. Это отличает её от обычных постельных принадлежностей.

Ортопедические изделия для сна имеют различные классы применения, поэтому перед покупкой проконсультируйтесь у лечащего врача.

Как восстанавливаться после грыжи поясничного отдела?

Сейчас хирургия приобрела более точный и миниатюрный характер, что позволяет пациентам быстрее восстанавливаться. Эти изменения не обошли стороной лечение межпозвоночных грыж – их удаление теперь возможно в условиях поликлиники. Поэтому стали необходимы новые рекомендации, которые позволят таким больным быстрее возвращаться в привычный образ жизни.

Современная реабилитация не состоит из множества последовательных этапов, а начинается и идёт непрерывно после операции. Она позволяет вернуть активность мышцам и связкам позвоночника, укрепляя их уже в постели больного. В неё входят следующие компоненты:

1. Физиотерапия, включающая методы физического и лекарственного воздействия на область грыжи. УВЧ, электрофорез и лазер ускоряют заживление повреждённых тканей и устраняют болевые сигналы.
2. Массаж позволяет улучшить кровоток в мягких тканях – мышцах и связках. Их рефлекторное расслабление обеспечивает распрямление позвоночника, возвращая подвижность его суставам.
3. Лечебную физкультуру начинают уже с первых дней после удаления грыжи, так как удалось сократить время постельного режима. Начинают с растяжки связок, постепенно переходя к повышению нагрузок.

Упражнения необходимо выполнять не менее года, хотя в стационаре больной находится лишь несколько недель – это требует высокого уровня самоконтроля от пациента.

Этот вопрос стоил многих лет споров, пока врачи не пришли к единому результату – ранняя нагрузка снижает риск рецидива межпозвоночной грыжи. Но важно соблюдать постепенное и дозированное назначение упражнений, чтобы не утомить ослабленные мышцы и сухожилия. Поэтому раннее возвращение к подвижности должно проходить только под контролем врача. Это позволит исключить ошибки пациента, которые приведут к осложнениям:

Больной выписывается с рекомендациями, которые ему необходимо соблюдать в течение года – ношение ортопедического корсета, регулярная физкультура.

После выписки у недавнего больного сразу же возникает вопрос – где взять программу упражнений? Её можно составить самостоятельно, используя книги по массажу и восстановительной медицине. В них имеется подробное описание манипуляций, которое снабжено схемами и красочными иллюстрациями:

• Так как спина является сложной частью скелета, то следует укреплять все её элементы равномерно. Многие не укрепляют ягодичные мышцы, обеспечивающие разгрузку поясницы.
• Особое внимание следует уделять пояснице, тонус которой находится в прямой зависимости от мышц живота.
• Именно брюшной пресс создаёт необходимое давление, предотвращающее возникновение новых грыж. Его хорошо развитые мускулы обеспечивают нормальное внутрибрюшное давление, которое защищает поясничный отдел позвоночника от смещения.

Сразу после выздоровления не стоит прибегать к чрезмерным нагрузкам, считая грыжу полностью излеченной. Это коварное заболевание является осложнением остеохондроза, который продолжает разрушать позвоночный столб. Ограничением тяжёлого труда, гимнастикой и физкультурой можно замедлить течение болезни, не позволяя возникнуть новой грыже.