Сколиоз прогноз при лечении сколиоза в во

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются ортопеды, травматологи, массажисты, мануальные терапевты и неврологи.

Мы подобрали 18 врачей , лечащих сколиоз в Воронеже:

Людмила
19.03.2020
отлично (10 из 10)

Доктор человечный. Он провел обследование, поставил правильный диагноз и я получила ответы на свои вопросы. Я осталась всем довольна.

Ирина
13.03.2020
отлично (10 из 10)

Очень замечательный, профессиональный, внимательный, приятный в общении и великолепный врач. Мне его порекомендовали знакомые. Специалист назначил лечение, которое действительно мне поможет. Я во всю пользуюсь советами доктора!

Юлия
17.06.2020
отлично (10 из 10)

Очень внимательный врач. Я получила всё, что хотела. Доктор провел осмотр на основании снимка МРТ и назначил мне лечение. Мы уже всей семьей были у Василия Александровича.

Наталья
26.04.2020
отлично (10 из 10)

Юрий Владимирович хороший, внимательный и грамотный доктор. Он мне всё доступно обьяснил о проблеме и о её лечении. Я была не в первый раз у данного специалиста.

Геннадий
05.07.2018
хорошо (8 из 10)

Прием прошел хорошо. Я получил консультацию. Доктор все необходимое записала, выписала. Все, что я хотел, я все получил. Все вежливо и внимательно.

Описание и симптомы

Заболевание позвоночного столба, выраженное его стойким искривлением в одну из сторон в разных плоскостях, называется сколиозом позвоночника. Визуально эта патология выглядит как перекрученная виноградная лоза.

Истоки сколиоза следует искать в детстве, ведь чаще всего начинается она с сидения ребёнка за столом на неправильно подобранном стуле. Хотя есть масса других причин его появления. Часто болезнь начинает развиваться в периоды активного роста ребёнка, которые приходятся на 4-6 и 10-14 годы.

Особенный прогресс болезни наблюдается во время полового созревания, и задевает он чаще девочек. Избавления от сколиоза можно добиться на ранней стадии, в запущенных случаях эта распространённая болезнь излечивается только хирургическим путём.

Причины болезни

Только в 20% процентах случаев возможно определить причину развития сколиоза. В остальных случаях деформация позвоночника считается идиопатической, то есть не имеющей установленной причины.

Известные причины искривления позвоночного столба таковы:

врождённая деформация дисков позвоночника;
недостаток кальция в организме (наличие остеопороза);
постоянное неправильное сидение ребёнка за столом;
серьёзные травмы позвоночника, костей таза, ног;
врождённая или приобретённая разница в длине нижних конечностей;
деформирование позвонков под действием остеомиелита;
дистрофия мускулатуры всех отделов позвоночника;
отсутствие конечностей.

Зачастую деформирование происходит по причине наличия таких болезней, как плоскостопие, миозит, нарушение обмена веществ, контрактура мышц, болезни соединительных тканей.

Детский сколиоз обычно вызван травмами младенца при родах или внутриутробными болезнями плода, например, ДЦП. Взрослый человек может приобрести его из-за постоянных нагрузок на спину, особенно, если он носит тяжести в одной руке.

Симптомы

Первоначально сколиоз проявляет себя мало, поэтому родителям следует периодически осматривать детей на предмет наличия таких признаков:

неодинаковая высота плеч;
при наклоне вперёд заметно искривление позвоночника;
лопатки расположены несимметрично (вогнутой стороной близко к позвонкам, есть выпирание углов);
если ребёнок стоит с прижатыми к бокам руками, то при искривлении позвонков будет видно разное расстояние между руками и талией справа и слева.

Развиваясь, болезнь приобретает следующие характерные признаки:

заметную несимметричность плечевого пояса, лопаток и таза;
болевые ощущения в спине, грудной клетке, пояснице;
нарушение осанки;
явное искривление позвоночника;
деформация грудной клетки (на одной стороне видно выпячивание, другой - западание);
нарушенное функционирование внутренних органов.

Классификация болезни

Сколиоз по способу получения бывает врождённым, приобретённым или посттравматическим. По локализации он определяется как шейный, грудной или поясничный.

С учётом угла дуги заболевание подразделяется по следующим степеням тяжести:

Определяется сложно, так как кривизна пока небольшая (менее 10 градусов), есть малозаметная сутулость, рентгеновский снимок показывает лёгкую скрученность позвоночника.

Наблюдается асимметричность плеч и таза, выпячивание в грудной области, появление мышечного горбика в поясничном районе. Кривизна около 11-15 градусов. Появляется компенсирующий горбик S-образной формы.

Деформация позвонков большая, имеет клиновидную форму, с углом искривления от 26 до 50 градусов. На снимке фиксируется сильное скручивание позвонков. Появляется большой горб, перекашивание плеч, таза, деформация грудной клетки.

Наиболее опасное течение сколиоза. Угол кривизны свыше 50 градусов, отмечается 2 или 3 дуги. Для этой стадии типично сильное обезображивание фигуры рёберными горбами на передней и задней стороне, явная деформация грудной клетки.

Идиопатический сколиоз бывает в детском и подростковом возрасте. Он называется инфантильным, если возник в возрасте от 1 года до 2-х лет, ювенильным - 4-6 лет, адолесцентным - при обнаружении у 10-14-летних подростков.

Сколиоз по форме позвоночника возможен в следующем виде:

C-образном (1 дуга искривлена);
S-образном (с 2-мя кривыми дугами);
Z-образном (наличие 3-х дуг искривления).

Согласно течению болезни сколиоз может быть прогрессирующим и не прогрессирующий.

Лечение

Каждый случай заболевания лечится в зависимости от динамики развития, выраженности, причины возникновения. Эта область медицины находится в компетенции ортопедов и вертебрологов.

Обычно лечение проводится консервативными методами, только в 10 процентах самых тяжёлых случаев назначается хирургическое вмешательство. Когда деформацией позвоночника оказались затронуты внутренние органы, пациенты направляются к узкому специалисту на консультацию.

Позвоночный столб с небольшим уровнем искривления поддаётся выпрямлению при выполнении упражнений. При угле искривления от 15 до 20 градусов лечебная гимнастика дополняется ношением корсета для спины, а кривизна в 20-40 градусов лечится в стационаре. Если сколиоз вызван заболеваниями или травмами, то он лечится устранением этих факторов или коррекционными мероприятиями, например, ношением ортопедической обуви.

Хирургическое вмешательство

При угле искривления более 50 градусов, постоянных болевых ощущениях, прогрессировании сколиоза провести его коррекцию становится возможным лишь оперативным путём. Операция позволит уменьшить кривизну позвоночного столба и остановить его дальнейшую деформацию.

Для устранения проблем с позвоночником применяются малотравматичные и высокотехнологичные операции. Существует несколько способов устранения сколиоза, состоящих в установке в позвоночнике разных элементов. Для фиксации позвонков часто используются подвижные либо неподвижные металлические штифты. Более дорогие подвижные модели необходимы для молодых людей с кривым позвоночником, рост которых ещё продолжается.

Чаще всего операция проводятся методом Харрингтона, когда позвоночник фиксируется металлической конструкцией, в составе которой подвижный стержень, крючки. После такого вмешательства пациенту нужно носить корсет в течение 9 месяцев. Метод не годится при сколиозе 4 степени, когда смещение оси позвоночника достигает свыше 60 градусов.

Эффективен также способ Контреля-Дюбуссе, при котором на позвоночный столб в местах искривления устанавливаются прутья и крючки. Российские методики Казьмина, Фищенко с использованием металлических конструкций также дают хороший эффект.

Профилактика

Чтобы избежать возможного искривления позвоночника врачи рекомендуют следовать таким правилам:

спать на ортопедическом матрасе;
практиковать занятия плаванием;
правильно организовывать рабочее место во избежание перегрузок спины;
почаще ходить пешком;
получать массаж не менее 2-х раз в год;
не забывать о ежедневной лечебной гимнастике.

Только выполнение всех этих пунктов позволит замедлить развитие сколиоза.

Диагностировать сколиоз можно в клиниках неврологии.

Мы подобрали 9 подходящих клиник в Воронеже:

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела, на которое приходится основная нагрузка, дужки, образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение, значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба, которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике.

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия: угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия: угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия: угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия: наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Что такое сколиоз?

Сколиоз определяется как боковое искривление позвоночника, то есть искривление во фронтальной плоскости.

Позвоночный столб не должен иметь боковых искривлений.

Но он в норме имеет естественное искривление в другой, сагиттальной плоскости (если смотреть справа или слева): шейный и поясничный отделы выгнуты вперед (физиологический лордоз), а грудной и крестцовый отделы выгнуты назад (физиологический кифоз).

Сколиоз считается очень частым заболеванием у подростков, но на самом деле менее 1% детей в западных странах имеют искривление позвоночника, которое требует помощи хирурга-ортопеда. Некоторые эксперты уверены, что скрининг в школах необходим для борьбы со сколиозом, но современные исследования, проведенные в США, показали, что поголовная проверка учеников на сколиоз полезна для статистики, но практически ничего не улучшает в плане борьбы с этим заболеванием.

Сколиоз не угрожает жизни, и больным сколиозом крайне редко требуются срочная медицинская помощь. Но если возникают трудности при ходьбе, спазмы мышц ног, прогрессирующая слабость в ногах, недержание мочи или кала, то нужно срочно обратиться к врачу! Эти симптомы могут говорить о проблемах в области спинного мозга, которые могут быть вызваны некоторыми формами сколиоза, в частности у детей.

Прогноз при сколиозе

Сколиоз не угрожает жизни больного. Тем не менее, как и многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата, тяжелые случаи сколиоза существенно влияют на качество жизни. Сколиоз может вызывать очень заметные деформации позвоночника, постоянные боли в спине и проблемы с самооценкой и межличностными отношениями. В очень тяжелых случаях сколиоз нарушает работу легких и других внутренних органов.

1. Возможность излечения.

2. Боль при сколиозе.

Большинство случаев сколиоза не сопровождаются болью. Но в тяжелых случаях может развиться артрит и дегенерация межпозвоночных дисков, что бывает болезненным. Нужно помнить, что опухоли позвоночника могут быть первопричиной сколиоза – в этих случаях боль в спине возникает чаще.

3. Беременность и фертильность.

Сколиоз сам по себе, если его лечить, не должен повлиять ни на способность женщины забеременеть, ни на возможность выносить ребенка. Правда, существуют редкие генетические заболевания, которые вызывают одновременно нарушение фертильности и сколиоз.

4. Независимость.

При тяжелом сколиозе больной может потерять независимость и способность выполнять повседневные дела. Это обычно вызвано нарушением равновесия из-за сильной деформации позвоночника, что вынуждает использовать трость или ходунки. При так называемом нервно-мышечном сколиозе (spina bifida, травмы спинного мозга, церебральный паралич) больные чаще теряют независимость.

5. Подвижность.

Обычно сколиоз не ограничивает возможности больных двигаться и участвовать в активных играх, включая спорт. В тяжелых случаях сколиоза наклоны из стороны в сторону, а также вперед и назад затруднены, поэтому подвижность ограничена. После некоторых операций по поводу сколиоза врач может запретить ряд физических упражнений.

6. Личная жизнь.

Пожалуй, главной проблемой для большинства больных является самооценка и самоуважение. Заметная деформация позвоночника – причина депрессии, разрыва отношений, изоляции от общества. К сожалению, нет достоверных клинических данных о том, способно ли хирургическое лечение сколиоза восстановить самооценку больных.

Возникновение сколиоза

Большинство случаев сколиоза на Западе называют идиопатическими – это означает, что медицине неизвестны причины заболевания.

Существуют врожденные причины сколиоза, при которых болезнь приводит к сильному искривлению позвоночника в раннем возрасте. В этих случаях сколиоз иногда сопровождается аномалиями сердца, почек и других органов.

Нервно-мышечный сколиоз возникает при нарушении функций мышц, поддерживающих позвоночный столб. Такой сколиоз может быть связан с расщеплением позвоночника (spina bifida), травмами спинного мозга или церебральным параличом.

Сколиоз, впервые возникший во взрослом возрасте, может относиться к дегенеративному сколиозу. В этом случае речь идет об асимметричном поражении (дегенерации) межпозвоночных дисков и суставов между позвонками.

Собственно сколиоз (идиопатический, врожденный, посттравматический, дегенеративный) не зависит от диеты, обмена веществ или образа жизни. Некоторые исследования предполагают, что физическая терапия может исправить сколиоз у подростков, но эта точка зрения в западном мире принимается далеко не всеми врачами.

Есть данные о том, что остеопороз (ослабление костей) способствует сколиозу у пожилых людей. Тогда диета и образ жизни имеют важное значение. Больные, ведущие активный образ жизни и полноценно питающиеся (кальций, витамины, микроэлементы), испытывают меньше проблем.

Профилактика сколиоза

Сегодня не существует никаких способов профилактики идиопатического сколиоза. Риск врожденного сколиоза теоретически можно уменьшить при правильном наблюдении беременных, как и нервно-мышечный сколиоз.

Риск дегенеративного сколиоза можно уменьшить, если заботиться о своих костях:

• Правильно питаться.
• Отказаться от курения.
• Не употреблять алкоголь.
• Регулярно тренироваться.
• Избегать падений и травм.
• Принимать кальций и витамины.
• Использовать ЗГТ (при менопаузе).

Симптомы сколиоза

Ранние признаки сколиоза слабо выражены, поэтому их часто пропускают. У подростков внимательные родители могут заметить незначительную асимметрию спины или разную высоту плеч. Взрослые могут отметить едва заметное уменьшение роста и проблемы при подборе одежды.

Подростки редко испытывают боль или дискомфорт в спине. Боль в спине, особенно сильная, может быть более зловещим симптомом (инфекция или опухоль), который требует срочного обращения к врачу! У маленьких детей сколиоз с вовлечением спинного мозга может проявляться затрудненной походкой, спотыканиями, спазмами мышц. При нервно-мышечном сколиозе может развиваться прогрессирующее нарушение равновесия и проблемы при ходьбе. Взрослые со сколиозом могут испытывать боль в спине, утомляемость при ходьбе, у них наблюдается уменьшение роста и легкий наклон туловища в одну сторону.

Диагностика сколиоза

Если врач подозревает сколиоз, для подтверждения достаточно простого рентгеновского снимка. Для полной картины делают снимок всего позвоночника – от шейного отдела до крестцового. Большинству подростков и взрослых с признаками сколиоза не требуется МРТ.

На Западе лучшие хирурги, специализирующиеся на сколиозе, обычно работают в академических медицинских центрах. Пациентам, которые ищут специалистов за рубежом, может помочь американский сайт SpineUniverse (доступен на английском и испанском), а также сайт Общества изучения сколиоза (SRS), доступный на шести языках. Из европейских стран лучшие диагностические и терапевтические возможности предоставляют университетские медицинские центры Германии. Отличную репутацию имеют также клиники США и Японии, однако эти варианты значительно дороже.

Лечение сколиоза

Цель лечения сколиоза – стабилизировать искривление позвоночника (чтобы оно не ухудшалось) и помочь пациенту сохранять равновесие, уменьшить боль в спине, сохранить функции спинного мозга и нервных корешков. При очень сильном искривлении врачи будут бороться и за правильную работу легких.

У детей и подростков незначительный сколиоз обычно не требует операций или корсетов – нужно только периодическое наблюдение. При некоторых искривлениях рекомендуются специальные корсеты, но эта рекомендация зависит от очень многих факторов – тип сколиоза, возраст пациента, зрелость скелета и др.

Детям при прогрессирующем сколиозе западные врачи обычно рекомендуют операцию для сохранения неврологических функций. В западной медицине широко распространено мнение, что врожденный сколиоз должен лечиться хирургическим путем. Хирургическое лечение часто назначается пациентам с нервно-мышечным сколиозом. Лечение взрослых со сколиозом может быть сложным. У взрослых часто наблюдается компрессия (сжатие) нервов, что требует специальной операции для декомпрессии нервов и других сложных процедур.

Что такое сколиоз

mayoclinic.org

В норме позвоночный столб, если смотреть на него со спины, вертикальный и идеально прямой. При сколиозе же он изгибается в ту или иную сторону.

Чаще всего искривление позвоночника впервые проявляется в возрасте 10–15 лет Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment , в период активного роста и полового созревания. Но пострадать также могут и взрослые, и маленькие дети.

В зависимости от того, насколько силён изгиб, отечественная ортопедия выделяет разные степени Дегенеративный сколиоз заболевания. Если отклонение позвоночного столба от вертикали составляет:

менее 10 градусов — это сколиоз I степени;
11–30 градусов — сколиоз II степени;
31–60 градусов — сколиоз III степени;
от 61 градуса и более — сколиоз IV степени.

Впрочем, деление на степени во многом условно. Например, американские ортопеды при выборе способа лечения пользуются Treatment For Scoliosis иной условной шкалой, где искривления до 20 градусов считаются лёгкими, от 20 до 40 — средними, свыше 40 — тяжёлыми.

Чем опасен сколиоз

У большинства он протекает в лёгкой форме, и на определённом этапе искривление либо останавливается, либо позвоночник и вовсе восстанавливает вертикаль сам собой. Но у некоторых позвоночный столб продолжает деформироваться. А этот процесс может вызвать ряд осложнений, включая весьма серьёзные. Вот они Scoliosis :

Боли в спине. Люди, у которых в детстве был сколиоз или которые сохранили искривление позвоночника, жалуются на боли в спине чаще, чем среднестатистический здоровый человек.
Пониженная самооценка и другие эмоциональные проблемы. Заметное искривление спины больше других бьёт по подросткам, поскольку они острее реагируют на любые несовершенства собственной внешности.
Нервная компрессия. При искривлении позвоночника иногда сдавливаются окружающие его нервные волокна. А это может привести к целому ряду проблем: от слабости в ногах до потери контроля над мочевым пузырём или эректильной дисфункции (это касается только мужчин, естественно).
Проблемы с лёгкими и сердцем. В тяжёлых случаях искривлённый позвоночник прижимает внутренние органы к грудной клетке. Это вызывает их сдавливание. Как следствие, возникают проблемы с дыханием и сердечной деятельностью, а также увеличивает риск лёгочных инфекций — те же пневмонии становятся постоянными.

Под особым ударом находятся девочки: их сколиоз в 8 раз чаще Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment прогрессирует до состояния средней и высокой степеней тяжести.

Как распознать сколиоз

Нелады с позвоночником можно легко заметить по внешним признакам Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment :

плечи расположены на разной высоте;
голова не отцентрирована прямо над тазом, будто смещена немного вбок;
одна лопатка выступает больше, чем другая;
рёбра сильнее выпячивают с одной стороны, линия талии не горизонтальна;
иногда меняется внешний вид или текстура кожи над позвоночником: на ней появляются ямочки, цветные пятна, излишнее оволосение.

Вот классический пример искривлённого позвоночника.

nhs.uk

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили малейшие симптомы сколиоза у себя или своего ребёнка — сразу же обращайтесь к ортопеду.

Некоторые родители не обращают внимания на слабый сколиоз, но в период подросткового активного роста он быстро может перейти из первой степени во вторую или третью. Тогда кривизна позвоночника станет не только очевидной, но и повлияет на работу внутренних органов и кровообращение.

У детей слабый сколиоз может со временем пройти самостоятельно, но лучше не рисковать и проконсультироваться с доктором.

Как диагностировать и лечить сколиоз

Чтобы понять, что у пациента искривление позвоночника, грамотному ортопеду достаточно провести физический осмотр. А узнать, насколько запущено состояние, можно с помощью рентгена.

Если искривление невелико, до 20 градусов, никакое лечение может не понадобиться Treatment For Scoliosis . Подросткам достаточно раз в 4–6 месяцев ходить на осмотр Everything you need to know about scoliosis к врачу, чтобы сразу принять меры, если сколиоз будет прогрессировать. Взрослых и вовсе не наблюдают, поскольку после завершения фазы активного роста искривление, как правило, не усугубляется.

При небольшом изгибе развитие сколиоза можно приостановить с помощью массажа и лечебной физкультуры. Эти процедуры назначает врач. В более тяжёлых случаях применяют корсеты и вытяжение позвоночника с устранением спазмированности околопозвоночных мышц.

Юрий Корюкалов, нейрофизиолог и реабилитолог

При искривлении от 20 до 40 градусов подростку может потребоваться корсет. Это приспособление не лечит, его задача — не дать позвоночнику искривиться ещё больше. Корсет опять же назначает только врач. Возможно, ребёнку придётся носить его от 16 до 23 часов в день несколько лет, пока не закончится фаза активного роста. Считается Scoliosis: Diagnosis and Treatment , что у девочек этот этап наступает через два года после первой менструации, а у мальчиков — в тот период, когда начинают активно расти усы и волосы на подбородке.

Сколиоз более тяжёлой степени лечат хирургическим путём, сращивая позвонки или устанавливая вдоль позвоночника стержень, который не позволяет тому искривляться.

Что касается физических упражнений и массажа, то их эффективность в непосредственном лечении сколиоза не доказана. Зато они укрепляют мышцы спины, которые поддерживают позвоночник, и тем самым не позволяют заболеванию прогрессировать.

Откуда берётся сколиоз и каким он бывает

Чаще всего врачи честно признаются, что не знают. В 80% случаев What Is Scoliosis and What Causes It? сколиоз называется идиопатическим — то есть таким, причины которого установить невозможно. Медики осторожно предполагают Scoliosis , что искривление позвоночника может быть генетической особенностью, поскольку нередко заболевание распространяется в семьях. Но это не доказано.

Впрочем, в некоторых случаях причина сколиоза всё же кристально ясна. И это отнюдь не привычка сидеть сгорбившись.

Вот виды сколиоза, с происхождением которых медики разобрались.

Неструктурный. В этом случае позвоночник абсолютно здоров: он просто выглядит искривлённым. Причина тому либо мышечные спазмы, либо некоторые внутренние воспаления (например, аппендицит), либо несимметричность тела (например, когда одна нога у человека длиннее другой). Данный вид сколиоза проходит сам собой, если устранить те состояния, которые его вызвали.
Структурный. Этот вид сколиоза неисправим. Его провоцируют серьёзные заболевания: церебральный паралич, мышечная дистрофия, опухоли и генетически обусловленные состояния — например, синдром Дауна или синдром Марфана.
Врождённый. Развивается ещё до появления ребёнка на свет из‑за неправильного формирования позвонков.
Дегенеративный. С возрастом суставы и диски позвоночника из‑за постоянной нагрузки изнашиваются — особенно сильно в нижней части спины. Поэтому со временем в этой области позвоночника может образоваться искривление. Логично, что данный вид сколиоза встречается только у взрослых.

Как предотвратить сколиоз

Некоторые виды сколиоза, как понятно из текста выше, предотвратить нельзя. Но если речь идёт об идиопатической форме, то есть искривлении позвоночника, которое по неустановленным причинам развивается в подростковом возрасте, то тут можно побороться. Причём достаточно простыми методами.

Чтобы уменьшить риск возникновения сколиоза, старайтесь с 4–5 лет отдавать детей в спортивные секции или обеспечивать им занятия с тренером хотя бы в течение часа три раза в неделю.