Шоп шейного отдела позвоночника

Шейный отдел — наиболее подвижный сегмент позвоночника. Он поддерживает голову в вертикальном положении и обеспечивает ее наклоны и вращения. Кроме того, он защищает верхний отдел спинного мозга и шейные спинномозговые нервы. Поэтому природа наделила его одновременно и большой прочностью, и достаточной гибкостью. Здоровье верхнего отдела позвоночного столба определяется наличием баланса этих двух качеств.

• 1. Общие сведения о заболевании
• 2. Причины и виды нестабильности шейного отдела
  • 2.1. Посттравматическая нестабильность
  • 2.2. Дегенеративная нестабильность
  • 2.3. Диспластическая нестабильность
  • 2.4. Постоперационная нестабильность
  • 2.5. Нестабильность, возникшая вследствие неправильного образа жизни

  
  

  Шейный отдел позвоночника (ШОП) имеет в своем составе семь позвонков, которые соединены между собой эластичными межпозвоночными дисками. Если позвонки приобрели патологическую подвижность, то диагностируют нестабильность шейного отдела позвоночника. Патология может проявляться по-разному:

  • увеличением амплитуды нормальных движений позвонков;
  • возникновением нехарактерных степеней свободы их движений.

  Состояние это имеет довольно тяжелые последствия, поскольку смещенные по отношению друг к другу позвонки пережимают спинной мозг и позвоночные артерии. Нервная регуляция и кровоснабжение головного мозга в результате ухудшаются. Если заболевание не лечить, то неврологические симптомы и сосудистые нарушения будут прогрессировать, постепенно приводя к тяжелым патологиям. Вместе с тем нарушение во многих случаях обратимо. При своевременной диагностике и грамотном лечении можно рассчитывать на полное выздоровление.

  
  

  Шейный отдел позвоночника, вследствие особенностей своего строения, наиболее предрасположен к развитию данной патологии. Существует некоторый дисбаланс между небольшими размерами позвонков и значительной нагрузкой, которую приходится им нести. Ситуация усугубляется тем, что мышечный корсет здесь менее развит и не может в полной мере амортизировать нагрузку.

  В зависимости от причин, вызвавших данную патологию, существует несколько ее разновидностей. Обобщив их, можно выделить следующие:

  • посттравматическая нестабильность;
  • дегенеративная нестабильность;
  • диспластическая нестабильность;
  • послеоперационная нестабильность;
  • нестабильность, вызванная неправильным образом жизни.

  
  

  Взрослые пациенты получают данный вид нарушения ШОП в основном вследствие травм в области головы и шеи, полученных в ДТП или во время занятий спортом.

  У детей гиперподвижность шейных позвонков возникает чаще всего в результате родовых травм. Здесь существует свой комплекс провоцирующих факторов:

  • различные нарушения внутриутробного развития плода;
  • аномалии родовых путей матери;
  • слишком крупный плод;
  • патологические роды.

  
  

  Она возникает при наличии дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвонков. Это болезнь пожилых людей. С возрастом происходит потеря тканями организма жидкости, истончение костей, наступает гипокальциемия. В результате шейные позвонки деформируются, а связочный аппарат теряет свою эластичность.

  Патология может быть следствием хронических заболеваний позвоночника: остеохондроза, протрузий, межпозвоночных грыж. Дегенеративный процесс можно приостановить приемом специальных лечебных средств и микроэлементных комплексов.

  Этот вид патологии представляет собой врожденную аномалию развития шейных позвонков и неполноценность межпозвоночных дисков.

  Впервые она чаще диагностируется у детей, но может проявиться в любом возрасте. Самым распространенным ее признаком является гипермобильность (патологическая гибкость) суставов.

  Реабилитационный период после операций на верхнем отделе позвоночного столба иногда сопровождается чрезмерной подвижностью позвонков.

  Обычно это временный симптом, который уменьшается при проведении реабилитационных мероприятий. К концу восстановительного периода амплитуда движений позвонков приходит в норму.

  Факторы образа жизни, ухудшающие здоровье, могут явиться причиной плохого питания костей, и, как следствие, их хрупкости:

  • гиподинамия, отсутствие адекватной физической нагрузки;
  • неправильное питание и избыточный вес;
  • авитаминозы и недостаток необходимых микроэлементов, принимающих участие в регенерации костной ткани;
  • неправильное положение тела при работе за столом, нарушения осанки;
  • болезни обмена веществ.

  Специалисты различают открытую и скрытую или латентную стадию нестабильности шейных позвонков. Скрытая стадия наиболее опасна, так как имеет смазанную симптоматику. Это сильно затрудняет постановку правильного диагноза.

  Заболевание имеет характерные клинические признаки. В начальной стадии симптомы локализуются в месте поражения:

  • болевой синдром, усиливающийся при поворотах шеи;
  • частые головные боли;
  • скованность плечевого пояса.

  Запущенная стадия болезни характеризуется признаками неврологических расстройств:

  • снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах;
  • приступы головокружений и тошноты;
  • потеря ориентации, ухудшение координации движений.

  
  

  Искривление шеи у ребенка при врожденной нестабильности шейного отдела

  Врожденная диспластическая нестабильность ШОП проявляется к трем-четырем годам. У ребенка она обычно выражена сильнее, чем у взрослого, поскольку межпозвоночный диск имеет более вытянутую форму. Патология у детей проявляется следующими внешними признаками:

  • отсутствие концентрации внимания, отражающаяся на результатах учебы;
  • излишняя возбудимость, нервозность, плаксивость;
  • частые головные и шейные боли, особенно по утрам;
  • искривление шеи;
  • ухудшение зрения;
  • ассиметрия лица.

  Заметив такие нарушения, нужно принимать меры. Нельзя потерять время, ведь чем младше ребенок, тем более эффективным будет лечение. В младенчестве проблема подвижности позвонков решается гораздо легче и быстрей.

  Диагностика обычно включает в себя три или четыре этапа:

  • сбор анамнеза: основные жалобы, симптомы, сопутствующие заболевания;
  • внешний осмотр и пальпация пораженного отдела;
  • рентгенография шейного отдела.

  
  

  Наиболее распространенным осложнением нестабильности шейного отдела является синдром позвоночной артерии (комплекс симптомов, возникший вследствие нарушения тока крови в позвоночных артериях). Дальнейшее отсутствие лечения и прогрессирование заболевания приведут к значительному сдавливанию позвонками спинного мозга и тяжелым неврологическим осложнениям:

  • нарушениям мозгового кровообращения;
  • снижению зрения, вплоть до полной слепоты;
  • невралгиям, потере чувствительности и парезам верхних конечностей (при патологии участка С3-С4).

  Лечение нестабильности ШОП — процесс длительный и трудоемкий. Оно обязательно должно быть комплексным.

  Это позволит решить несколько задач: облегчить симптомы, убрать причины, не допустить осложнений и улучшить качество жизни пациента.

  Медикаментозная терапия является симптоматической: Обычно назначаются следующие группы препаратов:

  • • Стероидные и нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препататы (Мовалис, Кетанов, диклофенак).
    • Миорелаксанты — препараты, расслабляющие мускулатуру. Назначаются для снятия спазмов и освобождения зажатых нервных корешков (Мидокалм).
    • Хондропротекторы — препараты на основе хондроитина и глюкозамина. Нужны для восстановления хрящевой ткани межпозвонковых дисков.
    • Витамины D и B. Они принимают участие в строительстве костной и нервной ткани.

  При возникновении осложнений, пациенту назначется дополнительный курс медикаментозного лечения. Выбор препаратов в этом случае зависит от характера осложнений.

  
  

  В терапии патологий позвоночника физиотерапевтическим методам воздействия на больную область придается очень большое значение. Грамотное применение физиотерапии способствует быстрому снятию болевого синдрома, сокращению периода выздоровления и восстановлению двигательных функций при минимальной лекарственной нагрузке. Основные методы физиотерапевтического лечения при проблемах позвоночника таковы:

  • электротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

  Для достижения скорейшего эффекта назначается курс комбинированной терапии, включающий несколько процедур.

  Лечебный массаж назначается в той ситуации, когда причиной гиперподвижности шейных позвонков является тугоподвижность соседнего отдела. Задача массажиста — освободить зажатые позвонки и повысить их функциональность. Он закладывает основу мышечного корсета, который должен брать на себя часть нагрузки.

  Укрепить мышечный корсет поможет лечебная физкультура. Комплекс ЛФК подбирается каждому больному индивидуально с учетом всех нюансов его болезни и сопутствующих заболеваний.

  
  

  Во время основного лечения и в период реабилитации врач назначает пациенту в течение определенного времени ношение высокого ортопедического воротника (воротника Шанца), который фиксирует шейный отдел позвоночника в правильном положении.

  Ношение воротника Шанца дополняют ношением специального корсета для снятия нагрузки на позвоночный столб. Лечение в этом случае проходит гораздо успешнее. Но слишком долгое ношение корсета практиковать нельзя. Это может привести к атрофии мышц спины.

  В тяжелых случаях консервативными методы лечения малоэффективны. Если симптомы заболевания нарастают, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Нестабильные позвонки укрепляются специальными фиксирующими конструкциями (пластинами, винтами, скобами) из титана.

  Такая операция назначается лишь ограниченному числу спинальных больных по абсолютным показаниям. Существует риск всевозможных сопутствующих проблем и осложнений. Фиксация позвонков может вызвать повышенную подвижность соседних, что чревато развитием нарушений в поясничном и грудном отделах позвоночника.

  Профилактика смещения позвонков шейного отдела заключается в исполнении перечня несложных, но очень важных мероприятий• Приобрести привычку к ежедневной утренней гимнастике, обязательно ввести упражнения для тренировки мышц спины;

  • разумно ограничивать физические нагрузки;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания костного и мышечного аппарата;
  • беречь шею, не допускать ее травмирования;
  • для сна выбирать подушку средней высоты;
  • контролировать осанку ребенка во время занятий за партой или за столом.

  Желательно прибегать к консервативным методам лечения нестабильности ШОП. Но если встал вопрос о хирургической стабилизации позвонков, то решение о целесообразности проведения операции врач и пациент должны принимать очень обдуманно, оценивая риски осложнений.

  
  

  Шейный отдел позвоночника — это 7 сочленяющихся между собой позвонков, выполняющих определенную функциональную нагрузку в системе костного образования человека. Разбалансировка в подвижности и смещении пропорций может определяться как нестабильность шейного отдела позвоночника.

  
  

  Симптомы и лечение патологического состояния, затрагивающего мобильность и/или стабильность позвоночных дисков позвоночного хребта, могут быть знакомы людям разной возрастной категории.

  Шейный позвоночник: причины нестабильности

  Позвоночные сегменты в шейном отделе представляют собой сложнейшую систему костных и хрящевых структур, взаимодействие между которыми обеспечивает стабильное состояние связочного аппарата. Благодаря наличию хрящевых суставов в межпозвоночных дисках происходит подвижность шейного отдела.

  Как только появляется пропорциональная разбалансировка в костной структуре, вызванная несоответствием габаритных соотношений между сегментами позвоночника, возникает нестабильность шейного отдела позвоночника. Симптомы и лечение клинической патологии определяются, исходя из причинно-следственных факторов, вызывающих такое состояние.

  
  

  Основными причинами нестабильности хрящевого сегментального аппарата шейного отдела принято считать следующие факторы:

  • генетически обоснованную врождённую несостоятельность суставного шейного аппарата межпозвоночного диска к повышенным перегрузкам;
  • подвывихи и/или вывихи суставных сегментов шеи;
  • хрупкость позвоночных суставов из-за нарушения минерализации;
  • ослабление шейного отдела из-за разрушительных процессов дегенеративно-дистрофического характера;
  • инфекционное костное поражение, вызванное туберкулёзом или остеомиелитом позвоночника;
  • системные заболевания, обеспечивающие воспалительные процессы в соединительных тканях;
  • межпозвоночная грыжа в шейном отделе.

  Диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника можно лишь при помощи специального оборудования, позволяющего определить выраженность смещения сегментальных участков относительно друг друга. Для этого используются современные способы рентгенологического сканирования, ультразвукового исследования и магнитно-резонансная томография. Очень важно определить нестабильность шейного отдела в самом начале его проявления.

  Развитие кривошеи в детском и юношеском возрасте происходит именно по причине сбоя работы позвоночных элементов.

  Как определить первые признаки?

  При нестабильности шейного отдела позвоночника симптомы патологии проявляются в болевых ощущениях. Острая сдавливающая боль имеет проникающий характер за счёт сжимания нервных окончаний смещенными позвонками шейного отдела. Болевой синдром усиливается при любых движениях головы. Сгибание и разгибание шеи доставляет человеку большой дискомфорт, обеспечивающий усиление болевых ощущений.

  Лишь при наклоне головы болевая интенсивность уменьшается благодаря расхождению сочленяющихся суставных элементов в шейном отделе. Больные вынуждены поддерживать такое неудобное положение головы, так как это приносит им некоторое облегчение и избавляет от мучительных болей, которые иррадиируют в плечевую область.

  Жалобы на шум в ушах, головную боль и головокружение объясняется сдавливанием спинно-мозговых нервных корешков смещенными сегментами позвоночника. Иногда при пережиме позвоночной артерии больные жалуются на потерю зрительной остроты. На все симптомы и жалобы пациентов необходимо реагировать и принимать срочные меры.

  Как лечится шейная нестабильность позвоночника?

  Сам факт проявления нестабильности говорит о том, что у человека уже развивается клиническая патология. Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника начинается после установления предварительного диагноза, который может свидетельствовать о начальной стадии проявления межпозвоночной грыжи или патологического сужения центрального канала позвоночника, диагностируемый как стеноз.

  
  

  Как правило, при лечении патологии вполне достаточно консервативной комплексной терапии, которая включает в себя весь арсенал возможного медикаментозного воздействия, физиотерапевтического лечения, методов рефлексотерапии, массажа и комплекса специальных гимнастических упражнений, позволяющих восстановить мышечно-связочные элементы шейных отделов позвоночника.

  Хирургическая коррекция шейных отделов позвоночника проводится крайне редко. Для этого, необходимы веские основания, одним из которых, является безрезультатность комплексного терапевтического лечения.

  Лечебная физкультура при шейной нестабильности

  Предлагаемый комплекс гимнастических упражнений можно использовать в качестве лечебной профилактики нестабильности шейного отдела, когда дегенеративные процессы ещё не вступили в активную фазу. Кроме того, этот комплекс ЛФК поможет в стабилизации и других сегментарных отделов позвоночной системы:

  
  

  1. Упражнение № 1. Обеспечить подвижность шейных позвонков, позволят повороты головы в крайнее левое, а затем в крайнее правое положение. Исходное положение, стоя или сидя на стуле.
  2. Упражнение № 2. Опуская голову максимально вниз, необходимо коснуться подбородком грудной выемки. Это упражнение позволяет улучшить гибкость шейных позвонков и обеспечить их мышечную растяжку.
  3. Упражнение № 3. Исходное положение лёжа на спине с разведенными в сторону руками. На выдохе поднимаем голову, тем самых растягивая заднюю поверхность шейного отдела. На входе опускаем голову.
  4. Упражнение № 4. Исходное положение на левом боку с поджатыми в коленях ногами, руки вытянуты вперед. Растягиваем боковую поверхность шейного отдела, поднимая голову на выдохе вверх и опуская на вдохе вниз. После десяти повторов меняем исходное положение на правую сторону. Всё повторить.
  5. Упражнение № 5. Исходное положение, сидя по-турецки. Спина выпрямлена, соблюдая прямую линию от копчика до макушки головы. Поворачивая голову вправо, затем влево растягиваем мышечную поверхность шейного позвонка. Не меняя исходного положения, проделать упражнения наклона головы.
  6. Упражнение № 6. Исходное положение, сидя на полу с поджатыми ногами. Выполнять круговые движения головой с максимально допустимой амплитудой. Если возникает боль, то следует прекратить лечебные упражнения.

  В дальнейшем, когда при очередном визите к лечащему врачу будут зафиксированы улучшения состояния, рекомендуется пройти повторный курс лечебной гимнастики, которая состоит из силовых упражнений на растяжение.

  
  

  Профилактика нестабильности шейного отдела позвоночника

  Лечебно-профилактические мероприятия следует проводить с самого раннего возраста. При нестабильности шейного отдела позвоночника у детей грудного возраста может возникнуть мышечно-тонический синдром, который в дальнейшем вызовет проблемы в костной системе. Поэтому лечебный массаж и физкультура очень важны в раннем возрасте. Для взрослых людей защита от нестабильности шейного позвоночника ничем не отличается от детских лечебно-профилактических мероприятий. Только массаж и активная подвижность хрящевых суставов помогут избежать патологического состояния. Немаловажное значение имеет соблюдение норм питания.

  Остеохондрозом называется хроническое дегенеративное поражение межпозвонкового диска с последующим вовлечением в патологический процесс тел позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника.

  
  

  Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего характеризуется поражением наиболее подвижных позвонков – C5–C6–C7.

  При этом возникают самые разные симптомы: от болей в шее до появления признаков нарушения мозгового кровообращения.

  Отчего возникает остеохондроз?

  Заболевают люди всех возрастов. В последние годы наблюдается рост заболевания среди молодых людей. Болеют одинаково часто и мужчины, и женщины. Хотя, следует отметить, что женщины, как правило, имеют более выраженную симптоматику заболевания.

  Шейный остеохондроз развивается медленно. От начала патологического процесса и до появления первых симптомов может пройти несколько лет.

  У лиц пожилого возраста остеохондроз шеи часто сопровождается другими дегенеративными поражениями шейного отдела позвоночника (ШОП): унковертебральным артрозом, спондилезом и т. д.

  Причины развития

  Существует множество факторов, непосредственно влияющих на здоровье шейного отдела позвоночника. При их воздействии в течение длительного времени могут возникать патологические изменения в позвонках, что способствует формированию остеохондроза шеи:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Избыточная масса тела.
  • Различные нарушения осанки (искривления позвоночника).
  • Травмы шеи и спины.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  • Заболевания обмена веществ.
  • Стрессы, нервное перенапряжение.
  • Хронические инфекционные заболевания, переохлаждение.
  • У спортсменов при резком прекращении тренировок или ошибках в тренировочном процессе.

  Вышеперечисленный список является далеко не полным. Важно знать, что, например, длительное неподвижное сидение перед компьютером или телевизором не менее вредно для позвоночника, чем тяжелая физическая работа.

  Как устроен шейный отдел позвоночника?

  
  

  Для полного понимая патологических процессов, происходящих при развитии заболевания, следует кратко вспомнить строение позвоночника.

  Шейный отдел позвоночника образован семью позвонками (С1–С7). Межпозвонковый хрящевой диск появляется начиная с третьего позвонка. Каждый позвонок кроме С1 и С2 состоит из двух частей: тела и дужки. Вместе они образуют канал, в котором проходит спинной мозг. В каждой дужке имеется семь отростков, с помощью которых позвонки сочленяются друг с другом, а также в их отверстиях проходят жизненно важные сосуды и нервные пучки.

  Механизм развития (патогенез)

  Механизм развития остеохондроза шеи (другое название – шейный хондроз) все еще недостаточно изучен. Предполагается, что болезнь возникает на фоне обменных нарушений в шейном отделе позвоночника.

  Под воздействием неблагоприятных факторов начинается постепенный процесс деструкции или разрушения межпозвонкового хряща, который затем переходит и на костную ткань – возникает остеохондроз шейного позвонка.

  Возникновение таких изменений в межпозвоночном диске ШОП обусловлены его особенностями строения:

  Существуют и другие, менее значимые факторы, способствующие дегенерации межпозвонкового диска и развитию шейного хондроза.

  Стадии развития шейного остеохондроза

  
  

  Согласно современным представлениям о механизме развития болезни условно выделяют три стадии процесса дегенерации диска:

  1. Дисфункции или начальная. Позвоночный диск становится уязвимым для механических воздействий. На нем появляются трещины, которые со временем превращаются в выпячивания хрящевой ткани – грыжи.
  2. Нестабильности или промежуточная. Развивается патологическая подвижность в позвоночном сегменте. Позвоночник неспособен адекватно защищать нервные и сосудистые структуры, находящиеся в его костных каналах. Стадия выраженных клинических признаков шейного остеохондроза.
  3. Рестабилизации или конечная. Разрушенный диск заменяется фиброзной тканью, исчезает нестабильность ШОП и межпозвонковые грыжи. Однако, развивается резкое ограничение подвижности соседних позвонков. А изменения, произошедшие в костных структурах позвонков, вызывают стеноз (сужение) позвоночного канала со специфическими неврологическими симптомами.

  Понимание этих процессов и изучение симптомов или проявлений болезни позволит более грамотно ответить на главный вопрос, который возникает у многих: как лечить шейный хондроз?

  Проявления остеохондроза ШОП (синдромы)

  Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника часто отсутствуют в течение длительного времени. Выраженность их зависит от степени костных изменений позвонков.

  Течение заболевания хроническое с периодами обострений и ремиссий.

  Обострения могут провоцироваться различными факторами: переохлаждением, длительной статической нагрузкой (например, неудобная поза сна или работа за компьютером), физической перегрузкой и т. д.

  Шейный остеохондроз проявляется множеством симптомов, которые можно объединить в три группы или синдрома. Эти синдромы очень часто комбинируются друг с другом.

  Достаточно частое явление у больных с шейным остеохондрозом. Появляется при сдавлении (компрессии) корешков спинномозговых нервов.

  Главным проявлением обострения заболевания является боль.

  Она обычно распространяется сверху вниз: от надплечья к плечу, а затем и к пальцам кисти. Усиливается при минимальной физической нагрузке, чихании, кашле, а также при наклоне головы в здоровую сторону. Характер боли острый, режущий.

  
  

  Возникает при сдавлении спинного мозга. При остеохондрозе шейного отдела возникает редко, однако, протекает тяжело. Проявляется нарастающим снижением чувствительности, реакции на болевые раздражители. Возникает слабость мышц конечностей и туловища.

  Возможно развитие пареза или паралича.

  Этот синдром возникает наиболее часто – почти в 75% всех случаев заболевания имеются те или иные его симптомы. Чаще проявляется у женщин.

  Локализация поражений при возникновении обострения болезни распространяется на верхнюю половину туловища, руки и голову.

  Помимо нижеописанных явных неврологических симптомов при развитии вегетативных дисфункций у женщин часто возникают раздражительность, нарушения сна и менструального цикла.

  При поражении межпозвонкового диска и обострении заболевания возникают боли в шее, имеющие постоянный или приступообразный характер. Возникает боль после сна, при поворотах головы обычно усиливается. Движения в шее могут сопровождаться хрустом.

  Эти боли отличаются от таковых при корешковом синдроме тем, что они не имеют четкой локализации возникновения и не сопровождаются иррадиацией (распространением) по ходу нерва или сосуда.

  Голова находится в вынужденном положении, отмечается ее наклон в сторону пораженного диска. Выявляется напряжение мышц шеи.

  
  

  Передняя лестничная мышца шеи начинается от С3–С4 и присоединяется к первому ребру.

  Синдром проявляется распространением боли по ходу внутренней поверхности плеча, предплечья и пальцев кисти.

  Иногда возникают боли в груди, что ошибочно принимается за заболевания сердца. Возникает похолодание конечности, ее синюшность (цианоз), чувство онемения, отечность.

  Характеризуется отраженными болями, которые распространяются на плечо, а иногда и на всю руку.

  Боли в большинстве случаев острые, иррадиируют в шею или в руку.

  Обычно возникают или усиливаются ночью. Нарушается только отведение руки. Все остальные движения сохраняются практически в полном объеме, что и отличает этот синдром от поражений плечевого сустава.

  Синдром позвоночной артерии или Барре–Льеу возникает при сдавление позвоночной артерии с одной или с обеих сторон с последующим нарушением кровообращения в ней. Эти артерии кровоснабжают задние отделы головного мозга (продолговатый и мозжечок), а также шейный отдел спинного мозга. Соответственно, при их поражении возникает нарушение кровообращения в этих отделах.

  Самыми частыми симптомами при таком поражении являются головная боль, головокружения, шум в ушах.

  Иногда бывает тошнота и рвота на высоте обострения приступа. Иногда встречаются такие симптомы, как снижение слуха, остроты зрения.

  Диагностика

  
  

  Заподозрить шейный остеохондроз возможно уже на основании жалоб больного и данных осмотра.

  В установлении диагноза играют важную роль дополнительные методы исследования. К ним относятся:

  • Рентгенологическое исследование.
  • Компьютерная и магнитно-ядерная томография.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Этот и последующие методы применяются преимущественно для выявления нарушений кровообращения в головном мозге.
  • Реография.
  • Допплерографическое исследование сосудов шеи.

  Все эти методы, как правило, применяются сочетано и позволяют установить правильный диагноз.

  Как лечить шейный остеохондроз?

  Теперь мы подошли к главному вопросу: как лечить остеохондроз шейного отдела и возможно ли его вылечить?

  Лечение хондроза шеи является комплексным. Выбор лечебных мероприятий прямо зависит от выраженности симптомов заболевания, степени поражения позвонков и стадии процесса (обострение или ремиссия).

  В этот период больному необходим покой. Часто лечение проводят в условиях стационара с последующей реабилитацией дома.

  Для создания иммобилизации (неподвижности) применяют специальные приспособления: воротник Шанца, гипсовый или полужесткий ошейники и др.

  
  

  Из лекарственных препаратов с целью уменьшения боли применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты. При неэффективности этих препаратов выполняется блокада (чаще всего – новокаиновая) иннервации пораженной области.

  При нарушениях кровообращения головного мозга применяются средства, улучшающие кровоток в нем, а также проводится симптоматическое лечение (противорвотные, уменьшающие вестибулярные нарушения и т. д.).

  Широко применяется витаминотерапия, средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость и другие.

  Лечение физическими факторами широко применяется как в период обострения, так и продолжается при стихании острых симптомов.

  В остром периоде применяется ультрафиолетовое облучение, лечение электромагнитными полями (УВЧ), диадинамическим током и др.

  В период ремиссии применяется электрофорез с различными препаратами, ультразвук, индуктотермия и различные виды бальнеолечения.

  В фазу ремиссии лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника продолжается в амбулаторных условиях, то есть дома. Помимо вышеуказанных методов, показаны массаж и лечебная физкультура (ЛФК).

  Эти методы строго противопоказаны в острую фазу болезни, так как могут вызвать обострение заболевания.

  
  

  Массаж должен выполняться исключительно специалистом с медицинским образованием, имеющим специальную подготовку. Необходимо помнить, что любые неграмотные воздействия на шейный отдел позвоночника приводит к весьма плачевным последствиям.

  Обычно проводят массаж шеи и воротниковой зоны.

  Однако, по назначению врача ареал воздействия может быть расширен. Хорошие результаты дает подводный массаж.

  Комплекс упражнений при шейном остеохондрозе подбирается таким образом, чтобы максимально снизить нагрузку на шею и в это же время укрепить ее мышцы. Также упражнения должны воздействовать на мышцы спины, брюшного пресса и конечностей.

  Упражнения необходимо выполнять ежедневно. Их регулярное выполнение улучшает лимфо- и кровообращение, повышает тонус мышц.

  Также могут подбираться специальные упражнения, которые позволяют провести коррекцию осанки при ее нарушениях.

  Выполняя комплекс несложных упражнений дома можно предупредить развитие болезни даже при наличии предрасполагающих факторов.

  Профилактика

  Профилактика остеохондроза шеи направлена, прежде всего, на исключение провоцирующих факторов. Следует избегать переохлаждений. Необходимо позаботиться о правильной осанке во время сидения (особенно, длительного) и сна.

  Для профилактики заболевания при длительной работе за компьютером полезно проводить 10–15-минутные перерывы каждый час и выполнять в это время специальный комплекс упражнений.

  Полезно позаботиться о подушке для сна, которая должна быть средней, едва мягкой.

  Также в профилактике хондроза шеи большую роль играет снижение избыточного веса и лечение сопутствующих заболеваний.

  И, разумеется, если появились хоть малейшие признаки шейного остеохондроза, то не стоит откладывать визит к врачу. При раннем начале лечения заболевания существенно увеличиваются шансы его вылечить.