С таким уродским горбом

Бродил он с картофельным ветхим мешком,
В пальто многолетнем, изъеденном молью.
И если его провожали смешком,
Он тихо вздыхал, без обиды, но с болью.

А люди глумились о нем, шепчась за спиной:
Рога у него, мол, под шапкою скрыты,
И оттого этот малый хромой,
Что у него вместо пальцев копыта.

А правда ли, что смысл жизни в работе? Может, еще в чем-то. Над этими вопросами сейчас задумались даже WASP — белые англосаксы Америки, воспитанные в протестантском ключе. Католическая Европа для себя этот вопрос давно решила: конечно, не в работе, тем паче если она нелюбимая! А вот янки до последнего колебались.

Если в Европе продолжительность рабочей недели неуклонно сокращалась, то в Америке росла. Средний американец работает на 350 часов в год больше среднего европейца. Даже известных своим трудоголизмом японцев янки перегнали — американцы работают 1966 часов в год, а японцы 1889… Если в большинстве стран гордятся своей работой только 30 % населения, то в США — 87 %. Американский подросток работает втрое больше, чем его европейский сверстник.

Вот чем хорош протестантизм, положенный когда-то в фундамент Америки! Он пронизан этикой труда — раз. И два — его философия есть философия личной ответственности каждого за свое земное благополучие. Ты нищ — ты и виноват в этом, работать над собой надо было больше. Ты богат? Молодец! Бог тебя любит: ты много работал. Прекрасная философия свободных людей, которая как нельзя лучше подходила для колонизации огромных пустых территорий (индейцы, напомню, сельским хозяйством не занимались, в большинстве своем жили в каменном веке, отсталый народ). В этой философии и близко не было коллективизма прежних деревенских империй, где в единый коллектив людей спаивала не любовь к ближнему, а, скорее, ненависть к соседу, порожденная круговой порукой. Последняя же, как мы помним, — всего лишь налоговый инструмент деревенского государства.

Каковы внутренние установки, такова и экономика, такова и социальная политика. Для сравнения: в Англии и Германии пособие по безработице выплачивается в течение 5 лет, а в США — всего полгода. Потому что кто не работает — тот не ест.

Любовь к точности — вот чем отличается Городская культура от Деревенской. В деревенской жизни точность не нужна. Бросил зерно левее или правее — без разницы… Допуск при строительстве хаты — сантиметры. Не влазит — подрубим. Торчит бревно на пядь дальше остальных — не беда. Отсюда общая неаккуратность деревенского быта. Иное дело город. Там речь идет уже не о миллиметрах — о микронах, о сверхчистом производстве. Китай только проходит этап урбанизации, то есть культурной нивелировки — сейчас там только начался фазовый переход от китайского крестьянина к универсальному горожанину, для которого любой город Земли — привычная среда обитания. Поэтому у китайских джипов и выпадает из посадочного гнезда пульт управления электростеклоподъемниками.

… И все-таки в последнее время даже трудолюбивые американцы стали чуть-чуть дрейфовать в сторону Европы, задумались: а стоит ли всю жизнь горбатиться по-страшному? Действительно ли в работе весь смысл жизни? Это даже стало появляться в голливудских фильмах — коллективном бессознательном Америки. Герой одного из них (запамятовал название) все кино решает вопрос: действительно ли в работе смысл жизни, как его учили? И постепенно находит европейский ответ: не обязательно, черт побери! Возможны и другие варианты. Например, такая философия: до тебя в мире было много хороших вещей и после тебя будет много отличных вещей. Твоя задача, пока ты тут, — успеть воспользоваться ими.

Если вы думаете, что это простое потребительство, то я скажу вам: вы ошибаетесь!

Оглянитесь вокруг, сколько прекрасных вещей вас окружает! Ну вот хотя бы то, что прямо под рукой — сотовый телефон. Пластмасса, чуть-чуть металлических сплавов, проволока, полупроводники, стеклышко экрана, кожаный чехол…

Пластмасса… Вы знаете, как и из чего делается пластмасса? Вы были на нефтеперегонном заводе? Вы представляете роль нефтехимической промышленности в функционировании нашей цивилизации? А знаете, чем по объему окрашивается пластическая масса? Как она формуется? Как испытывается?

Металлы… Вы знаете, как, чем и для чего легируется кипящая сталь, из которой произведут винтики для корпуса вашего телефона? Что такое внутренняя текстура металла и какими способами металлурги выстраивают атомы сплава в том порядке, какой нужен конструктору? Где и как геологи нашли ту руду, из которой потом добыли граммы столь необходимого для винтиков химического элемента с 26-ю протонами в ядре? Из каких приисков золото, напыленное на ножки микросхемы и как его напыляли? Каким транспортом доставлено это золото на завод полупроводников, и рисковал ли инкассатор при его перевозке? Из какой стали сделаны пластины его бронежилета? Или это вообще был не инкассатор?

Полупроводники… Вы помните из школьного курса физики принципы P-N перехода? Вы знаете способы формирования логических кристаллов? Вы знакомы с людьми, которые писали программы для вашей мобилки? Хотя бы сколько их было?

Стекло… Вы были на экскурсии в стекольном цехе? Что добавляют в стекло для изменения его свойств? Как его режут? Что такое магнетронное напыление? Как закаляют предварительно эмалированное стекло? Где добыть молибден и свинец для лигатуры? Кто учил, лечил, обувал стекольщиков и их детей?

Кожа… Из какой она страны? Как и кем дубилась? С какой химической фабрики красители и дубильные вещества.

Каждая вещь, произведенная цивилизацией — даже самая простая — непосредственно и опосредованно заключает в себе труд сотен тысяч людей и знания, накопленные сотнями поколений. Даже винтик. Скажем, труд металлурга, геолога и менеджера по продажам металла — непосредственный. А труд профессоров в вузах, готовящих металлургов, геологов и экономистов, труд воспитателей и учителей их детей, труд и знания их лечащих врачей и пилотов, доставляющих их к месту отдыха — опосредованный. Это и называется цивилизацией. Поимейте же уважение к Вещи, господа борцы с вещизмом и потребительством. Получите удовольствие оттого, что в руках у вас — бесценные сто грамм цивилизации, вмещающие в себя жизни и смерти, радости и трагедии, потери и обретения тысяч и тысяч людей. Каждый килограмм продукции, произведенной современной цивилизацией, вмещает на порядки больше информации, чем тот же килограмм сто лет назад.

Каждая вещь — это победа. Это чей-то труд и прорыв, чьи-то гениальные изобретения. И все для тебя, любимый Потребитель! Полюбите вещи — за ними люди. Если вы будете видеть за каждой вещью людей, чувствовать заключенную в ней бездну знаний, ваше потребительство приобретет совсем другой градус, иную наполненность.

Мы невероятны. Но мы существуем. Так возрадуемся этому невероятному чуду! И постараемся прожить жизнь в этой радости. Пользуясь любой мелочью для ее подогрева. Тем более что в каждой мелочи непосредственно и опосредованно скрыт гений и труд миллионов людей, так чудесно живших до нас и живущих при нас… Проживем в радости и оставим потомкам свой след, пусть крохотный, как след одного полипа в коралле, но из наших маленьких радостей и тревог складывается величайшее здание цивилизации, о которое разбиваются волны слепой природной стихии, как море о коралловый риф. Ну? Чем не философия?

Действительно, почему бы не порадоваться жизни? Почему бы не побыть гедонистами? Только потому, что это не нравится многочисленным катонам? Но с какой стати мы должны отвечать за их внутреннюю необустроенность и неумение радоваться?

— Но нельзя же радоваться только вещам! А где же любовь к людям? — воскликнет, лежа на диване, какой-нибудь стукнутый пыльной книжкой читатель.

Ах, друг ты мой стукнутый! Научись хотя бы малому — радоваться и восхищаться вещами, сделанным для твоего удобства. А уж от привязанности и любви к людям тебе избавиться не удастся, как ни старайся: пока ты стадное животное, ты неизбежно привязан к себе подобным и без них просто жить не сможешь. Страдать будешь. Как страдал без человеческого общества Робинзон Крузо. И только вещи, сделанные другими людьми, помогли ему выжить. Овеществленный труд других людей…

Полюбите овеществленный труд. Полюбите вещи, как люблю их я… Что ты еще хочешь сказать, мой бедный читатель, наслушавшийся зеленой алармистской ерунды?

— С этой вашей любовью, с этим вашим вещизмом и потребительством люди загубят природу. Потребительская цивилизация просто сожрет планету! Нужно добровольно ограничить потребление!

Есть такие мысли, и они очень популярны, причем даже на Западе — там набирает обороты движение людей, добровольно ограничивающих свои потребности. То есть губящих экономику так же, как мультикультурализм губит Америку.

Скелет цивилизации — экономика. Экономика работает на потребление. Была тут недавно одна экономика, которая работала на идею — танки всякие делала, асуанские плотины строила, производила самые крупные в мире шагающие экскаваторы и немыслимое число чугунных чушек на душу населения. Умерла. И страну за собой потащила… Америку иногда называют страной с церковной душой. А СССР был городской страной с деревенской душой. И пока Деревню до донышка не вычерпали — держались как-то.

Но как только завершился процесс урбанизации, закачалось имперское здание с гнилым скелетом и рухнуло. Потому что только простодушное крестьянское население можно увлечь великой идеей или одной религией, а Город-гедонист — только конкретными вещами. В Городе любая религия растворяется, даже такая задорная, как коммунистическая.

Что же касается добровольного ограничения потребления, которое вдруг подняло голову на Западе, то это просто самоубийство. Вспомните, всего 4 % самодеятельного населения обеспечивает целую страну едой, работая в сельском хозяйстве. Еще процентов пять работают в сфере производства, делая жизнеобеспечивающие вещи. А остальных куда девать, если все вдруг станут настолько сознательными, что ужмут потребление до минимального? Загнать в концлагеря? Кормить бесплатно? Занять сизифовым трудом, заставив рыть какой-нибудь Беломоро-Балтийский канал или запускать спутники с помощью гигантской рогатки? Сейчас эти люди, составляющие подавляющее большинство населения в цивилизованных странах, заняты в тех сферах, которые нужны не для элементарного выживания, а нужны для хорошей цивилизованной жизни. Это адвокаты, производители и продавцы новых моделей сотовых телефонов и компьютеров, кинематографисты, циркачи, официанты, ученые, экскурсоводы, брокеры, стилисты-визажисты, пилоты пассажирских лайнеров, повара, производители видеомагнитофонов, водки, обоев, горных лыж, компьютерных игр… В общем, практически все. Возможно ли практически всех вынуть из процесса производства товаров и услуг? Возможно ли свернуть экономику? И что тогда останется?

Да слава богу, что люди придумывают себе занятия, разрабатывают всякие-разные штуки, которыми заинтересовывают других людей и заставляют их покупать, то есть крутятся, работают, платят налоги, которые частично идут на финансирование фундаментальной и прикладной науки. Что, в свою очередь, приносит плоды в виде дальнейшего улучшения качества и количества жизни, а также в виде идей по поводу охраны среды.

Вот вам две средних, типичных для своего времени профессии на выбор. Первая — офис-менеджер, работающий в чистой, светлой конторе, за цветным компьютером, в чистой рубашке. Он имеет перерыв на ланч и на кофе, он после 8-часовой работы идет в кегельбан или в паб — дернуть пивка с друзьями. А потом домой, где его ждут чистые сытые дети. Или даже один ребенок. Скучно, неправда ли. Обнаружить к исходу дней, что ты всю жизнь только и делал, что менял модели телевизоров и автомобилей. Согласен, ужасно.

Вариант номер два. Средневековый добытчик серебра. Впрочем, не обязательно средневековый, по той же технологии работал и древнеримский шахтер. На нем серая от грязи хламида и кожаный фартук. На этот фартук он садится и скользит на заднице по деревянным желобам, периодически пересаживаясь с одного желоба на другой и постепенно спускаясь на километровую глубину внутрь горы. Путь на работу занимает всего 20 минут и напоминает аттракцион. Вот оно счастье — на работу как на праздник.

Рабочие инструменты — молоток и кирка. Лаз в шахте, где происходит непосредственно добыча — сечением 70x50 см, в нем можно передвигаться только ползком. Это все рабочее пространство — 70x50 см. Левой рукой шахтер держит кирку, правой стукает по ней молотком. Долбит дальше узкий проход в поисках серебряной жилы. Освещение — маленькая, отчаянно коптящая от недостатка кислорода масляная лампа, которую шахтер держит в зубах. Весь обед — кусок черствого хлеба из грязного кармана. Если приспичило помочиться, обратно потом надо будет пятиться через лужу своей мочи. А запах.

Восемь часов такой работы пролетают как один сплошной фейерверк, праздник труда. После чего начинается восхождение. Вниз рабочий ехал на фартуке 20 минут, вверх с километровой глубины ползет 4 часа. И выползает в сарай над шахтой. В этом сарае собираются все вылезшие шахтеры. И сидят еще два часа. Сарай — нечто вроде барокамеры, только для глаз. В его стенках устроены штук двадцать крохотных закрытых окошек. Их открывают по одному, в течение двух часов — чтобы глаза постепенно привыкли к дневному свету, иначе — слепота. И только через шесть часов после окончания смены можно идти домой. Где работника ждет орава грязных голодранцев.

Первый вариант работы — это Современность. Второй — плод пасторальной цивилизации. Какая картинка вам ближе? Какую работу и образ жизни вы бы выбрали? Покупать всю жизнь телевизоры и страдать от этого трансцендентною мукой или… Можете не отвечать, и так понятно. Но учтите, что на первой картинке вокруг офис-менеджера дымят фабрики и заводы, а на второй мило блеют овечки и пастушок дует в дудочку на лужке — где-то в километре вверх от шахтера.

— А как же нагрузка на природу, которая, бедная, и так едва справляется? — цинично и тупо спросят зеленые, работа которых — в офисе перед компьютером — природу охранять, а не в шахту лазить.

…Говорят, Рим, потеряв идентичность, погиб. Мол, променяв миссионерский запал, крестьянский задор и красивую идею на удобства и комфорт, римляне тихо и незаметно завоевались варварами… Но мы-то знаем, что Рим сгубила пропасть между низкими научно-технологическими возможностями того времени и масштабными военно-экономическими цивилизаторскими задачами, стоящими перед империей. Истощившись финансово, античный Рим погиб, как гибли до него и после него традиционные деревенские империи. Вопрос не в том, почему погиб Рим, а в том, почему он так долго существовал. А существовал он так долго, потому что корневая система была мощная, античная. Вот и простоял дуб 1200 лет. Были б деньги, технологии и средства связи, глядишь, катился бы Рим неспешно до Тихого океана и никакие границы маслинно-виноградного ареала не задержали бы его цивилизаторства: для идей нет границ. Главное тут — катиться не слишком быстро, чтобы успевать переваривать завоеванных варваров. Чуть позже, на другом технологическом уровне, аналогичные задачи успешно решили европейские продолжатели римского дела — над их мировыми империями не заходило солнце.

…Говорят, что, потеряв идентичность, рассыпается Америка. Вот здесь стоп! Дайте лупу… Рассмотрим поподробнее.

Если вам не нужно строгать, для чего брать в руки рубанок? Если страна не собирается ни с кем воевать, для чего ей идентичность-патриотизм? Есть два ответа.

1) У людей всегда существует потребность ощущать себя в группе, поскольку они стадные животные.

2) Сами видите, Америка вон без стандарта идентичности — распадается…

Отвечаю по порядку. Начну с легкого… Стремление быть в стаде может быть реализовано необязательно в рамках национальной идентификации. Групп много. И чем развитее общество, тем больше самых разных идентификаций оно предлагает человеку. Существуют профессиональная общность, религиозная, культурная, спортивная, политическая, хобби-общность… да мало ли! Совсем не обязательно государственным флагом махать, чтобы чувствовать себя в группе единомышленников. Не зря же многие американцы провалились с уровня национальной идентичности на уровень племенной — нашли себя в куче навоза.

Что же касается распада Америки под натиском чужой идентичности… Проникновение эмигрантов Третьего мира в развитые страны, то есть, по сути, частичная варваризация — явление необходимое: нужно же кому-то туалеты мыть и мусоропроводы чистить! Рабов теперь уже нет, полной автоматизации всех процессов еще нет, значит, нужны гастарбайтеры. Но мы помним, что любое благо может превратиться в свою противоположность. Даже избыток жизненно необходимого кислорода может вызвать у человека кислородное отравление. Все хорошо в меру… Пока в середине-конце прошлого века не поднялось мексиканское цунами, Америка вполне справлялась с потоком туалетных чистильщиков. В США была целая система по ассимиляции вновь прибывших и встраиванию их в общее культурное поле цивилизации.

А как только полезло, сразу же закрепилось. В США начали образовываться диаспоры и лобби — мексиканская и примкнувшие к ней кубинская, различные латиноамериканские… Они, играя на американском гуманизме, разрыхлившемся до состояния глупости (политкорректность и мультикупьтурализм!) проводили те законопроекты, которые позволяли незаконным эмигрантам закрепляться на территории Штатов. А когда варваров так много, их, во-первых, уже невозможно переварить — никакого желудочного сока не хватит, отсюда и несварение. Во-вторых, в государстве, где царь и бог Потребитель, сразу появляется предложение. Вам лень учить английский? Мы вам будем издавать газеты на испанском! И радио сделаем на испанском! И ТВ на нем же! Только платите… Тем более что государство не заставляло более учить английский и поощряло политику разделения страны декларированным двуязычием и мультикультурализмом… Наконец, в-третьих, в демократическом государстве власть у тех, кого большинство. Если большинство у мексиканцев — у них и власть… Это, кстати, очень напоминает падение Западной Римской империи. Ее крах вполне можно назвать государственным переворотом, поскольку варвары были тогда у вершины военной власти и защищали Рим. Они же его и сдали другим варварам.

Нет на свете Запада и Востока с их вековечным киплинговским противостоянием, а есть Цивилизация и Варварство. Технологии и Отсталость. Нету Востока таких волшебных ценностей, которые можно было бы взять и инкорпорировать в Цивилизацию, радуясь чудесной конвергенции. Потому что второе имя Восточных Ценностей — Бедность. Или, по-другому, Деревня. Которая не может обойтись без бога.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Наш позвоночник, даже если говорить о нормальном его состоянии, не является ровным. На нем отмечается сразу несколько изгибов как вперед, так и назад, и они не являются патологическими, а характеризуются как компенсирующие. Что касается выпуклости назад, она имеет название кифоза. Расположена как в грудной, так и в крестцовой зоне позвоночника. Если же эта выпуклость чрезмерна, то есть смысл говорить о горбе на спине.

Почему он появляется? Как его возможно выявить? К каким проблемам со здоровьем может привести такое сильное нарушение осанки? Какие методы лечения и профилактики существуют на сегодняшний день? На эти и другие вопросы по теме мы ответим далее.

Как это происходит?

Человек с горбом, конечно, не всегда имеет такой дефект с рождения. В большинстве случаев это чрезмерное нарушение осанки появляется по двум причинам:

• Искривление самого позвоночника.
• Изменения в окружающих позвоночник мягких тканях.

Как тут развивается искривление позвоночника? Оно по большей части выступает следствием патологического кифоза или кифосколиоза. Здесь происходит смещение зоны позвоночного столба несколько вбок, что затем сопровождается ротацией (то есть поворотом) позвонков вокруг собственной оси. В результате этого их остистые части смещаются и выступают назад, формируя собой горб на спине.

К появлению такого дефекта нередко приводят как переломы, так и переломовывихи позвонков. Чаще всего отмечается клиновидная деформация тел сразу нескольких соседних позвонков. В таком случае передняя часть позвонка будто бы сминается, в результате чего его тело образует собой практически треугольную форму. Это последствие патологических, травматических переломов, некоторых заболеваний позвоночника, а также врожденных патологий его формирования.

Человек с горбом не всегда страдает именно от вертеброгенного дефекта. Подобие горба может создавать и сильная сутулость. Избыточный кифоз в верхнем, грудном, отделе позвоночника тут исчезает только при определенных мышечных усилиях. Или же при принятии горизонтального расположения тела. Это и отличает человека с горбом (являющимся постоянным) от имеющего сильную сутулость (временное явление).

Надо выделять и такую патологию, как горб, никак не связанный с позвоночными проблемами и заболеваниями. Этот дефект может развиться как при деформации мышечных тканей на спине, так и при патологических изменениях подкожно-жировой клетчатки.

Причины состояния

Почему растет горб? Представим основные признаки формирования именно вертеброгенного дефекта (связанного с искривлением позвоночного столба):

• Неврологические болезни и патологии, которые могут привести к параличу мускулатуры туловища.
• Болезнь Шейермана - Мау. Известна также как юношеский дорсальный кифоз. Тут отмечается склероз позвонков и их последующая деформация.
• Нарушение осанки (в МКБ-10 перечисляется несколько заболеваний подобной группы). Оно диагностируется вместе с недостаточно развитым мышечным корсетом чаще всего у детей школьного возраста.
• Форма остеопороза, располагающая к компрессионным патологическим переломам. Как возрастная, так и возникшая при синдроме/заболевании Иценко - Кушинга.
• Туберкулез позвоночника, приводящий к разрушению позвонковых тел.
• Инфекционные заболевания, следствие которых - расплавление костной ткани.
• Переломы тел позвонков в локациях множественных метастазов или первичных опухолей позвоночника, масштабных гемангиом.
• Заболевание Бехтерева, которое сопровождается сращиванием и окостенением позвонков.
• Перенесенная в детском возрасте сложная форма рахита, которая привела в дальнейшем к размягчению костной ткани и ее последующей деформации.
• Дегенеративно-дистрофические патологические изменения позвоночника, в том числе и остеохондроз.
• Различные патологии, болезни соединительной ткани, которые вызывают изменение поддерживающих способностей паравертебральных связок.
• Врожденные аномалии в строении позвонков.
• Последствия различных травм позвоночника.

Человек с горбом мог обрести этот дефект как по одной из перечисленных причин, так и при их совокупности. Но это еще не все причины формирования горба.

Специфические причины

Нарушение осанки (в МКБ-10 оно обозначено кодами М40-М43) или другие проблемы, связанные с позвоночником, - это не единственные факторы образования горба. Рассмотрим и иные, не так уж редко встречающиеся:

• Воспалительные или дегенеративные изменения в мышечных тканях. Их причина - в повторяющихся, систематических микротравмах. Последние нередко возникают при нерациональных, чрезмерных физических нагрузках. Подобное состояние носит название "миогелез". И становится причиной образования горба ненамного реже, чем деформация грудного отдела позвоночника. Страдают от такой проблемы, как ни странно, люди, ведущие активный образ жизни, - культуристы и профессиональные спортсмены.
• Появление ряда доброкачественных новообразований в районе шейно-грудной зоны позвоночника. В частности, появление крупной атеромы или растущей липомы.
• Среди людей с горбом на спине нередко встречаются и женщины пред- и послеклимактерического возраста. Почему? Из-за снижения выработки половых женских гормонов происходит перераспределение и изменение состояния подкожно-жировой клетчатки. В результате этого в районе 7-го шейного позвонка образуется довольно плотный жировой валик. Интересно, что раньше он носил название "вдовий". Это связано с тем, что появлялся у женщин преклонного возраста (нередко к этому времени уже умирал супруг).

Какими проблемами это чревато?

Даже в современном мире горбатые люди становятся объектом повышенного внимания, а то и обсуждений, насмешек. Что оборачивается моральными страданиями для самого больного. Но кроме подавленного эмоционального состояния этот дефект чреват и серьезными проблемами с физическим здоровьем:

• Прогрессирующее искривление позвоночника в шейном отделе ведет за собой и деформацию грудной клетки вообще. А это уже причина сдавливания органов средостения, уменьшения объема легких. Может повести за собой и нарушение сердечной деятельности.
• У людей-горбунов снижается выносливость. Отмечается и склонность к бронхиальным, легочным заболеваниям, так как деформация ущемляет, сдавливает их.
• Изменение нормального расстояния между позвонками вызывает компрессию (или сжатие) спинно-мозговых каналов. Кроме того, сужение позвоночного канала может повлечь за собой сдавливание и спинного мозга. Это чревато хроническими болями, нарушением чувствительности в нижней половине тела, слабостью, а то и параличом мышц.
• В том случае, когда происходит деформация именно шейного отдела (или когда в этой области появляются различные сдавливающие образования - липомы или атеромы), может нарушиться проходимость важных позвоночных артерий. Так называется парный сосуд, который идет кверху в особом канале между позвонками. Его главное предназначение - снабжение кровью задних отделов головного мозга. При сдавливании данных артерий больной может страдать от головных болей, головокружения, тошноты и других неприятных симптомов.

Что нужно делать?

В первую очередь отметим, что нет такой болезни - "горб на спине". Им может быть как деформация позвоночника, так и изменение мышечной ткани, новообразование. И все это - следствие определенных состояний, заболеваний, патологий, а не самостоятельная болезнь.

Если вы обнаружили на спине подозрительные уплотнения, прощупываете сильные изменения, искривления позвоночника, ни в ком случае нельзя игнорировать проблему или заниматься самолечением. Вам нужно определить причину этого состояния, что и поможет бороться с последствием.

Первым делом нужно обратиться к одному из этих специалистов:

• Терапевт.
• Хирург.
• Ортопед.
• Вертебролог.
• Невролог.

Вас или направят сразу на диагностические обследования, или перенаправят к специалисту, занимающемуся лечением конкретно вашей проблемы. Особенно нельзя медлить, если вы обнаружили горб на спине у детей!

Диагностические мероприятия

Первым видом диагностики, конечно, будет визуальный осмотр больного. Но понять от сколиоза ли горб на спине или от другой причины, помогут только следующие обследования:

• Компьютерная томография, рентген, магнитно-резонансная томография. Это вторые по очередности диагностические мероприятия. В большинстве случаев они проясняют клиническую картину. Если нет, то назначаются следующие обследования.
• Биопсия, пункция, сцинтиграфия или ЭМГ.
• Лабораторные исследования, позволяющие определить состояние гормонального фона, минерального обмена в организме, а также общих показателей наличия воспаления и различных ревматоидных факторов.

Терапевтические мероприятия

Можно ли убрать горб на спине? На такой вопрос не получится дать однозначного ответа. Он зависит от многих факторов сразу - природы, причины образования этого дефекта, стадии болезни, отягчающих состояние больного причин, индивидуальных особенностей организма. Однако в любом случае пациент должен пройти комплексное лечение. Оно разделяется на два направления:

• Симптоматические мероприятия. Устранение болевого синдрома, уменьшение выраженности симптомов, мучающих человека.
• Лечение основного заболевания, которое стало причиной образования горба.

При помощи только прописанных лекарств, конечно, устранить образование в большинстве случаев не удастся. Если это чрезмерное искривление позвоночника, то устранить его невозможно без изменения положения и исправления формы деформированных позвонков. Медикаменты, физиотерапия, гимнастические упражнения этого обеспечить не смогут.

Что касается детей и подростков, тут убрать горб на спине легче, чем у взрослых людей. В том случае, если дефект вызван кифозом и пока что не сопровождается смещением позвонков, назначается систематическая лечебная интенсивная гимнастика. Она не только корректирует осанку, но и позволяет укрепить мышечный корсет. Это со временем позволяет исправить чрезмерно искривленную осанку.

Хирургическое вмешательство

В определенных случаях не обойтись без операции:

• Выраженное и прогрессирующее искривление позвоночного столба.
• Интенсивный стойкий болевой синдром, мучающий пациента.
• Наличие признаков сдавливания спинного мозга.
• Причина горба, не связанная с искривлением именно позвоночника, - атеромы и липомы.

Медикаментозное лечение

Еще раз отметим, что в большинстве случаев устранить горб одним только приемом медикаментов невозможно. Особенно если его появление вызвано искривлением позвоночника. Но роль лекарств в лечении тоже не нужно недооценивать. Именно они помогают справиться с воспалением, болевым синдромом, уменьшают выраженность различных неврологических нарушений. Медикаменты позволяют стабилизировать состояние больного, остановить прогрессию заболевания.

Назначение тех или иных средств опирается на причины боли, испытываемой пациентом:

• Мышечно-тонический синдром.
• Ущемление корешков нервов.
• Активный воспалительный процесс, затронувший позвоночник.
• Компрессионный перелом тел позвонков.

В зависимости от этого, могут быть назначены следующие лекарственные средства:

• Нестероидные обезболивающие и противовоспалительные лекарства.
• Трофические и сосудистые препараты.
• Миорелаксанты.
• Витамины группы В.
• Кортикостероиды.

Если было выявлено инфекционное поражение позвоночника, то дополнительно назначаются антибактериальные средства. При туберкулезе позвоночника лечение дополнительно курирует фтизиатр, назначаются специальные препараты. При наличии гнойных острых процессов одного лекарственного лечения уже будет недостаточно - требуется срочное хирургическое вмешательство.

Самое серьезное лечение назначается при обнаружении патологического перелома позвоночного столба. Тут обязательно корректируется гормональный фон в организме больного, минеральный обмен.

В том случае, когда перелом вызван злокачественными опухолями или их метастазами, обязательно назначается химиотерапия. Пациент при этом наблюдается и у онколога.

Профилактика проблемы

Так как причин образования горба очень много, нельзя говорить об общих профилактических советах. Даже занятие физкультурой, активный образ жизни при одном состоянии может пойти на пользу, а при другом - принести вред и способствовать более активному образованию горба.

Вот какие советы дают медики в качестве профилактики этой проблемы:

• Не оставлять без внимания любой неприятный, непонятный симптом в области спины, позвоночника - систематические боли различного характера, чувство тяжести, жжение и пр. Обязательно обратитесь к специалисту!
• Что касается детей и подростков, до них надо донести, как важно контролировать осанку, правильно сидеть за столом во время уроков и дома. Сколиоз и горб на спине - это причина и следствие. Если нет серьезных противопоказаний, ребенка нужно приобщать к активной жизни, спорту, утренним зарядкам, помогающим тренировать мышечный корсет, корректировать осанку.
• У женщин пенсионного возраста нередко образуется подобие горба из-за жировой прослойки. Это образование гормонального характера. Следовательно, женщине нужно не пропускать профилактические осмотры у гинеколога, эндокринолога, прислушиваться к советам специалистов.
• Что касается всех людей в преклонном возрасте, вследствие малоподвижного образа жизни у них могут образовываться солевые отложения на спине, ошибочно принимаемые за горб. Обратитесь к периодическим прогулкам, скандинавской ходьбе, лыжному спорту, лечебной гимнастике в меру своих возможностей, чтобы не столкнуться с проблемой.
• Если вы активно, профессионально занимаетесь спортом, посещаете тренажерный зал, действуйте согласно индивидуальной программе, составленной тренером. Не подвергайте себя избыточным нагрузкам, которые приводят к миогелезу. В том числе опасному образованием горба.
• Проблема может преследовать больных остеохондрозом. Для ее профилактики стоит выбрать ортопедический матрас и подушку, несколько раз в год проходить курс лечебного массажа.

Горб на спине - это не болезнь. Это следствие самых различных заболеваний и состояний, с которыми мы познакомились. Соответственно, лечение, профилактика для каждого из них будут специфическими.