Ребенок упал на спину боли в грудной клетке

• Почему дети падают и насколько это серьезно?
• На что обратить внимание?
• Как распознать травму?
• Первая помощь
• Падение с ударом головой
• Выводы

Почему дети падают и насколько это серьезно?

Причины, по которым маленькие дети падают, очевидны – неустойчивость походки, смещенный центр тяжести, неуклюжесть и неумение быстро координировать движения всех частей тела. Дети более старшего возраста – детсадовцы и школьники падают в результате поспешных движений, столкновения с препятствиями, неправильного выполнения физических упражнений. Самые распространенные для грудничков места падения – диван, пеленальный столик и… ровное место. Дети с 2 лет и старше обычно падают с большей высоты – с качелей, со шведской стенки, с горки.

Радует, что до 85-90% падений на спину завершаются лишь ушибами, испугом чада и его родителей. Однако в 10-15% случаев имеет место травма, и задача родителей – как можно быстрее с момента падения разобраться в происходящем, чтобы знать, как оказать первую помощь и что делать дальше.

На что обратить внимание?

Сначала оцените высоту. Если падение произошло с дивана, скорее всего, чадо истошно кричит исключительно от испуга и неожиданности. Такая высота не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка. Значительно опаснее могут быть полеты новорожденного с пеленального столика или падения детей с качелей или горки. Быстро оцените ситуацию. Если ребенок упал и сразу поднялся, скорее всего, с ним ничего страшного не произошло. Если малыша удалось быстро успокоить, и он не проявляет никакого аномального поведения и ухудшения самочувствия, падение вряд ли будет иметь негативные последствия.

Если ребенок упал и не может подняться, если при падении он ударился затылком, позвоночником, у него перехватило дыхание, он не может пошевелить конечностями, скорее всего, у малыша серьезная травма. Нужна срочная медицинская помощь.

Как распознать травму?

Как уже говорилось, травмы спины при падении на нее случаются нечасто. Обычно такое происходит, если ребенок упал не на ровную поверхность, а на какой-то предмет. Опаснее всего, если соприкосновение предмета пришлось в зоне позвонков. При падении с небольшой высоты может образоваться припухлость в области травматического воздействия, признаком ушиба также является сильная боль.

Перелом позвоночника проявляется почти так же – может образоваться шишка на травмированном позвонке в грудной области позвоночного столба, в поясничной или крестцовой. Дополнительные симптомы – болевые прострелы в районе поясницы или лопаток, головокружение, сильная головная боль, невозможность двигать конечностями, потеря сознания после падения.

Первая помощь

Осторожности потребует и транспортировка. Только врачи в стационаре с применением технологии рентгеновского снимка и МРТ смогут выяснить точные последствия падения на спину и назначить правильное лечение и реабилитацию.

Падение с ударом головой

Беспричинный ноющий монотонный плач, вялость, апатичность, разные размеры зрачков, тошнота, рвота, головокружение, потери сознания, судороги, нарушение речи, спутанность сознания – все это поводы для скорейшей госпитализации.

Выводы

Можно сколько угодно призывать родителей внимательнее следить за детьми, но падений от этих призывов меньше не становится. Поэтому важно быть всегда готовыми к оказанию помощи. Носите с собой в сумочке маленький флакон нашатырного спирта и пакетик сухого льда. Это может пригодиться на самой ранней стадии после получения травмы.

К детским падениям родители, особенно многодетные, постепенно учатся относиться философски. Если нет опасных симптомов, но налицо испуг, то все в порядке. Падение – непременный этап взросления, который проходят все люди без исключения. Падение – это опыт. В следующий раз малыш будет более осторожно кататься с горки или прислушиваться к советам мамы по безопасному пользованию качелями.

Бессердечными таких родителей назвать сложно – они просто имеют богатый опыт, чтобы не паниковать, не дергать по пустякам докторов, но в случае серьезном они всегда могут быстро и грамотно прийти на помощь.

О том, как избежать падения ребенка с высоты, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Если человек упал на спину и у него болит грудная клетка, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Такой симптом может стать первым сигналом о том, что в организме серьезные проблемы. Начинать лечение и ставить диагноз можно только после обследования.

• Что может быть?
• При каких симптомах срочно в больницу?
• Диагностика
• Как обезболить?
• Как лечить?
• Вывод

Что может быть?

Если вы упали на спину и болит грудная клетка — это может означать все что угодно, начиная от иррадиирущих болей и заканчивая серьезными травмами позвоночного столба и переломом ребер. Бывает, что такая болезненность говорит о заболеваниях внутренних органов. Рассмотрим детально.

1. Если после падения на спину болит грудина, есть вариант, что произошел перелом ребер. Болит та часть, где имеется скол и дальше по позвоночнику. Когда повреждаются ребра в области груди, человеку становится тяжело дышать, он не может сделать вдох и выдох. Кашель или чихание также сопровождается сильным болевым синдромом. В подлопаточной зоне также ощутима болезненность. Тут она может быть периодической или постоянной. Иногда немеют руки.
2. При падении на спину и получении удара в грудной отдел, есть опасность травмировать позвоночный столб, и даже, спинной мозг. При переломе позвоночника становится невозможно двигаться, каждая попытка что-либо предпринять заканчивается резкой и острой болью не только в позвоночном столбе, но и в районе груди. Теряется чувствительность в верхних конечностях. В особо тяжелых случаях человек не может вообще ими пошевелить. Также наблюдаются сбои с дыханием, сердцебиением, вплоть до полного отсутствия жизнедеятельности организма. Нередко у пострадавшего присутствует головокружение, головная боль, он может потерять сознание.
3. Часто падение на спину, ее ушиб, становится причиной обострения грудного остеохондроза. В таком случае боль отдает в грудину, позвоночник и ребра. Становится тяжело двигаться, любая физическая активность не обходится без болезненности.
4. Если болит грудная клетка после падения на спину, возможно на это повлияла межпозвоночная грыжа. Боль появляется в районе позвоночника, отдает на область груди. До травмы патология могла себя никак не проявлять.
   
5. При имеющемся сколиозе, кифозе или лордозе падение могло привести к еще большей деформации. Тут речь идет об иррадиирущих болях.
6. Иногда у людей возникают инфаркты, инсульты, которые по совпадению дают о себе знать после падения. Тут больной чувствует, как в районе грудины распирает, жжет или тянет. Возможны иррадиирущие боли в зону живота, поясницы.
7. После падения на спину человек мог сильно испугаться, что повлекло за собой сердечную боль. Здесь могут присутствовать также покашливания и трудности с дыханием.
   
8. Еще одно совпадение — проявление пневмонии после случайного падения на спину. В данном случае присутствует кашель, проблемы с дыханием, боль в груди и в районе лопаток. Поднимается высокая температура, а кожные покровы приобретают синевато-серый цвет.
9. Еще болезненность в груди могут давать заболевания желудочно-кишечного тракта. После удара в спину, воспалительный процесс активизируется. Появляется рвота, теряется аппетит и пр.
10. Также болью в грудной клетке проявляется рак легких. Такую патологию нельзя связать с падением, но кто-то все-таки явную симптоматику начинает замечать именно после травмирования спины. Онкологические больные еще сильно кашляют, имеют неестественно бледные кожные покровы, ослаблены, стремительно теряют массу тела.

Из вышеперечисленного видно, что причин болезненности много, понять их суть сможет только врач после обследования.

При каких симптомах срочно в больницу?

Если вы после падения почувствовали болевой синдром в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Это серьезный симптом и необязательно дожидаться каких-либо дополнительных признаков.

Специалист выяснит, почему толчок в спину привел к такому исходу. Быть может, у вас имеются скрытые заболевания, которые нужно лечить незамедлительно.

Диагностика

Чтобы выявить причину странных болей, врач изначально осмотрит спину и грудную клетку, послушает сердечные ритмы и расспросит больного о сопутствующих симптомах. Большую роль играет сила удара, характер, длительность и периодичность болей.

Для получения полной картины пациента отправят на:

• рентгенологическое исследование позвоночника и грудной клетки или флюорографию;
• УЗ-диагностику внутренних органов;
• кардиограмму;
• МРТ или КТ;
• сдачу анализов крови и мочи.

После получения ответов уже можно будет четко сказать, что происходит с человеком.

Как обезболить?

Убрать болезненность можно при помощи анальгетиков, обезболивающих уколов.

Если боли иррадиирущие и источник дискомфорта кроется в позвоночном столбе, целесообразно сделать новокаиновую блокаду, которая быстро облегчит состояние человека.

Если причина неизвестна, а терпеть боли нет сил, примите Кетанов, Нурофен или пару таблеток Анальгина или Парацетамола.

При подозрении на поражение спинного мозга или внутренних органов, стоит немедленно обратиться в больницу или даже вызвать скорую помощь.

Как лечить?

Тактика лечения разнообразна, все зависит от причины болезненности.

• Если дискомфорт связан с ушибом спины и никаких скрытых болезней в идеале нет, которые бы дали такую симптоматику, то первое, что нужно сделать — положить на место, которым вы ударились лед. Это может быть что-то замороженное или просто холодное. Такой маневр устранит отек и купирует боль на первом этапе. Желательно, чтобы пострадавшему все делал другой человек, а первый, в свою очередь должен лежать и не двигаться. Если удар в спину стал причиной перелома позвонков, то излишние движения принесут только вред. До приезда скорой помощи следует быть осторожными.
• При ушибах пропишут только обезболивающие и противовоспалительные мази, типа Диклофенака.
• Если это перелом позвоночника, лечение будет долгим и поэтапным. В него будут входить медикаменты, лечебные упражнения, массаж, физиопроцедуры и ношение специального корсета.
• Если это перелом ребер, приписывают анальгетики, физиопроцедуры, ЛФК. Фиксирующие повязки накладывают тогда, когда присутствуют множественные повреждения.
• При обнаружении проблем с внутренними органами, занимаются их лечением. Проблемы сердца лечат кардиологическими препаратами. Если страдает ЖКТ, то подбираются соответствующие препараты, которые поспособствуют восстановлению органа.
• Межпозвоночные грыжи лечат как хирургически, так и консервативно. Если образование крупное, придется прибегнуть к операции. В ином случае назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК и лекарства. Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления (Диклофенак, Мовалис). Если имеются проблемы с хрящевой тканью, выписывают Хондропротекторы (Хонда, Терафлекс). Обязателен прием витаминов. При необходимости принимаются обезболивающие препараты.

к содержанию ↑

Вывод

Причин болезненности в грудной клетке после падения масса. Важно своевременно выявить проблему, чтобы в дальнейшем не возникло осложнений. Обезболивающие на первых порах помогут прийти в себя, но не избавят от самой проблемы.

Общие сведения

Ушиб – явление достаточно частое и далеко не всегда – безобидное. Он возникает как следствие прямого механического влияния. Полученный удар приводит к повреждению клеток мягких тканей. Чаще всего при такой травме поверхностные ткани не разрываются, отмечается только разрыв мелких сосудов. Однако очень сильный ушиб может привести к серьезным последствиям и осложнениям в будущем. Особенно опасны в этом контексте травмы груди, так как в этой области находятся жизненно важные органы, повреждение которых может произойти вследствие ушиба. Код ушиба грудной клетки по МКБ-10 – (S20-S29. Травмы грудной клетки).

Травма грудной клетки, как правило, не проходит бесследно, а при слишком сильном ударе может развиваться угрожающее для жизни состояние. В момент очень сильного ушиба или после него может остановиться дыхание и сердце, так как вследствие сильного удара в область грудной клетки иногда нарушаются функции двух важнейших систем – дыхательной и сердечно-сосудистой.

Часто ушиб грудной клетки вызывает резкую боль, которая усиливается во время глубокого вдоха. В том месте, где произошло повреждение, развиваются повреждения и припухлости. Сильный ушиб ребер может привести к их перелому. Поэтому травмы, вызывающие болезненность и дискомфорт в области грудины – это показания для госпитализации. Пациенту может понадобиться срочная помощь и даже оперативное вмешательство, которое могут провести только в специализированном отделении хирургии. Подробнее о том, какими могут быть последствия таких травм и как правильно действовать, чтобы помочь пострадавшему, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

При ушибе грудной клетки возникает повреждение, при котором целостность тканей не нарушается. Механизм развития ушиба груди бывает разным. Такие повреждения возникают во время падения, после удара твердым предметом или когда тело человека зажимается с двух сторон. Тяжесть повреждений и механизм их развития зависит от особенностей травмы и вида ткани, на которую пришлось воздействие (кожные покровы, мышцы, кости, жировая ткань, внутренние органы). Именно в грудной клетке расположены жизненно важные органы – легкие, сердце. Поэтому вследствие удара в область грудины могут развиваться не только внешние гематомы, но и очень серьезные повреждения – разрыв диафрагмы или легкого, ушиб сердца и др. При таких состояниях требуется немедленная врачебная помощь.

Классификация

Как и ушибы другого типа, ушибы грудины, в зависимости от полученных повреждений, можно подразделить на несколько степеней.

• Первая – отмечаются незначительные повреждения. Болезненности практически нет, могут остаться ссадины и царапины. Через несколько дней все неприятные проявления исчезают без лечения.
• Вторая – отмечается болезненность, повреждаются мышечные ткани, вследствие чего появляются отеки и гематомы.
• Третья – кроме внешних повреждений могут отмечаться и внутренние повреждения органов.
• Четвертая – тяжелая травма, вызывающая серьезные повреждения внутренних органов и угрожающая здоровью.

Причины

Ушиб грудной клетки происходит от удара о твердый предмет, удара упавшим предметом или вследствие сжатия между двумя твердыми предметами.

Медицинская статистика свидетельствует, что ушибы грудной клетки – относительно редкое явление. Они составляют не более 15% от всех случаев обращения с ушибами к врачам. Чаще всего такие травмы происходят вследствие следующих причин:

• Автомобильные происшествия – вследствие ДТП от такого ушиба чаще всего страдают водители, которые ударяются грудной клеткой о руль.
• Падение с высоты.
• Драка – ушиб может произойти вследствие удара в грудь тупым предметом или кулаком.
• Бытовые причины.
• Занятия спортом.
• Производственные травмы.

Симптомы ушиба грудной клетки

Характерными признаками любого ушиба является, прежде всего, кровоизлияние в ткани без повреждений кожи. Но комплекс симптомов травмы грудины зависит от тяжести полученных повреждений. Следовательно, чем сильнее был удар, тем более выраженными и интенсивными станут симптомы.

Признаки ушиба грудной клетки могут быть следующими:

• Боль в месте, куда пришелся удар – боли могут быть ноющими, пульсирующими, тупыми. Если беспокоят пульсирующие боли, это может свидетельствовать о поражении нервных окончаний, а также о травме сердца. Боль может беспокоить как при движениях, так и в состоянии покоя. Часто отмечается усиление болевых ощущений при дыхании, чихании, кашле, разговоре.
• Гематома – синяк формируется в месте, где были повреждены мягкие ткани грудины, так как при ударе повреждаются мелкие капилляры, и происходит кровотечение в подкожные ткани. Гематома может быть более обширной, чем пораженная область. Незначительные поражения могут проходить без синяка.
• Отечность – в месте повреждения скапливается жидкость и образуется отек.

Однако такая травма редко бывает изолированной. Ввиду анатомической близости легких, диафрагмы, сердца очень высок риск их поражения. Чаще всего ушибу грудины сопутствуют:

• ушиб легкого;
• ушиб ребер, вследствие которого может развиться трещина в ребре или перелом (полный или частичный);
• травма молочной железы;
• ушиб сердца.

Если такие осложнения имеют место, то симптоматика после удара будет выражена сильнее. В таком случае вероятны следующие симптомы:

• Сильная боль при дыхании, прикосновениях, пальпации.
• Появление проблем с дыханием (они свидетельствуют о поражении легкого или травмировании ребер). Иногда болит настолько сильно, что человеку сложно вдохнуть воздух.
• Если вследствие травмы были повреждены легкие или плевра, у пострадавшего может развиться пневмоторакс или гемоторакс. Пневмоторакс – это состояние, при котором в грудной полости собирается большое количество воздуха, что приводит к развитию компрессии легкого. При пневмотораксе отмечаются серьезные нарушения дыхания, снижение пульса и повышение артериального давления, развитие эмфиземыпод кожей. Человек пребывает в тяжелом состоянии. Гемоторакс – при повреждении крупных кровеносных сосудов, расположенных в грудине, легких или брюшной полости, кровь попадает в плевральную полость и там загустевает. При таком состоянии отмечаются серьезные нарастающие нарушения дыхания, выраженная слабость, головная боль и другие общие симптомы. Оба этих состояния являются очень опасными для здоровья и требуют срочной врачебной помощи.

Симптомы ушиба ребер сразу проявляются резкой болью и покраснением кожи. Позже развивается отечность и гематома. Пострадавший чувствует постоянную тупую ноющую боль, причем она нарастает при резких движениях, кашле, смехе, глубоком дыхании. Такими же являются признаки трещины ребер. Если человек ощущает при движении хруст внутри, это может быть свидетельством перелома ребер. Боль при травме грудной клетки может не проходить длительное время.

Анализы и диагностика

Человеку, перенесшему травму грудной клетки, необходимо пройти осмотр у травматолога или хирурга. Подтверждение ушиба не составляет трудностей. Но при этом важно исключить наличие травм органов грудной клетки и ребер, своевременно обнаружить состояния, угрожающие жизни. Врач применяет следующие методы диагностики:

• Опрос, сбор анамнеза – врач должен узнать о том, как была получена травма.
• Осмотр – позволяет получить общее впечатление о последствиях травмы. Врач обязательно обращает внимание на наличие цианоза, который является свидетельством гипоксии, вызванной дыхательной недостаточности. Также определяется наличие подкожной эмфиземы как свидетельства повреждения легкого или бронха, дыхательных шумов и др.
• Пальпация – проводится, чтобы определить, произошел ли перелом ребер. Проводится последовательная пальпация ребер и грудины. Врач обращает внимание на симметричность грудины, характер дыхания, состояние шейных вен (не пульсирующие набухшие вены являются признаком тампонады сердца) и др.
• Рентген грудной полости – позволяет оценить состояние костей грудной полости.
• МРТ — проводят, если существует подозрение на повреждение внутренних органов. Позволяет оценить состояние кровеносных сосудов и мягких тканей, определить внутренние гематомы.
• КТ – позволяет более детально оценить состояние костных структур.
• Электрокардиограмма – для определения состояния сердца. Обязательно контролируется артериальное давление, частота пульса.

При необходимости проводятся также другие исследования. Очень важно провести полное и всестороннее обследование, чтобы не упустить серьезных внутренних повреждений.

Лечение ушиба грудной клетки

Лечение травмы грудины зависит от степени полученных повреждений. Именно это определяет, долго ли будет болеть пораженное место. Как правило, при легком повреждении боль и гематомы проходят за 1-2 недели. Если речь идет об ушибе без внутренних повреждений, для облегчения состояния используются обезболивающие лекарства и местные средства. Лечение в домашних условия предполагает их использование после того, как была проведена диагностика, и врач одобрил схему терапии.

Если вследствие травм пострадали внутренние органы, врач назначает необходимое лечение или хирургическое вмешательство. Очень важно в сложных ситуациях как можно скорее оказать помощь пострадавшему. Если произошел ушиб молочной железы у женщины, необходимо обязательно посетить врача-гинеколога и следовать его советам.

Падение на спину с высоты собственного тела на кафель.боль с левой стороны.в нижней части ребер , обеих сторон и ноющая боль в горле. На снимке перелома не обнаружено .ничего не обнаружено.Но боль ноющая в трех местах.горло,ребра с обеих боков.при позиции лежа боль усиливается.сплю сидя.сразу после падения было очень тяжелое дыхание, белое лицо и губы .что это? Ушиб грудной клетки , сердца или возможно трещины в ребрах или еще где ? Спасибо огромное за ответы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Вам необходимо дообследование, обязательно и начните с сердца, возможно ушиб сердца или смещение органов, ЭКГ и узи сердца обязательно!

Дело в следующем.
Первые 7 ребер - это полностью костные структуры, поломав которые, на рентгенограмме будет виден перелом.
8-10 ребра - это так называемые ложные ребра. Они соединяются впереди не с грудиной, а с выше лежащим ребром. Причем впереди эти ребра состоят не из кости, а из хряща. "Переломы" хряща на рентгенограмме не видны. Это во-первых.
Во-вторых, при падении на спину ребра, вообще, ломаются редко. Они ломаются при падении на бок или прямых ударах. Рентгенографию чего Вам делали? Если ничего нет на рентгенограммах грудной клетки нужно смотреть рентгенографию соответствующего отд позвоночника в 2-х проекциях. При падении на спину наиболее вероятная скелетная травма - перелом отростков позвонков. Их плохо видно при обычной рентгенографии. Мы всегда делаем КТ. Но я считаю, что Вы упали не совсем на спину, а все-таки слегка на бок и повреждения отростков позвонков нет.
В-третьих, описанные Вами симптомы сразу после травмы могут наблюдаться при сильном ушибе грудной клетки и позвоночника даже без переломов.
4. В любом случае страшного ничего нет. Болевой синдром будет уменьшаться и полностью пройдет через месяц -полтора после травмы в зависимости от Вашего возраста и при условии отсутствия переломов отростков позвонков (я склонен считать, что их нет). Боль в горле объяснима сдавлением солнечного сплетения во время травмы. Она уже должна быть значительно меньше и пройдет первой.
5. При выраженном болевом синдроме допустимы инъекции или таблетированные препараты НПВС с Омепразолом. Так же рекомендовано их местное применение. Эффективно, но непродолжительно обезболивает Меновазин - им можно пользоваться без ограничений. Спать сидя - не выход. Купите широкий пояс. Подойдет, например, бандаж при грыжах белой линии живота или длинное широкое полотенце (простыня). Этими средствами можно обвязать туго грудную клетку (там, где болит) и боль сразу уменьшится.

Ну, в общем - дело житейское.
Месяц придется потерпеть, но боль будет уменьшаться с каждым днем.

В силу подвижности и неусидчивости дошкольников и школьников детский травматизм стоит на одном из первых мест среди случаев, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Распространены падения с высоты, например, с кровати, со стула для кормления и других предметов мебели. Если ребенок приземлился на спину, рекомендуется понаблюдать за ним. Возможно, понадобится медицинская помощь.

Чем опасно падение

Если ребенок упал на спину с высоты, вероятнее всего, пострадает голова, которая наиболее уязвима в таких случаях и самая тяжелая в детском возрасте. Часто при падении на спину никаких серьезных последствий не возникнет. Сложнее ситуация, если произошел удар головой о кафель или любую другую твердую поверхность.

Осложнения могут возникнуть в обоих случаях. В первой ситуации не всегда удается сразу обнаружить угрожающие симптомы, тогда как во второй они видны сразу: отек, подкожное кровоизлияние, нарушение целостности кожного покрова и др.

Если ребенок в 4 месяца упал с дивана на спину, последствия могут возникнуть гораздо позже, не сразу после получения травмы. Поэтому даже если не обнаруживаются моментальные симптомы, все же стоит посетить врача и пройти необходимые исследования.

Настораживающие симптомы

Если ребенок упал с кровати, нужно понаблюдать за ним некоторое время. Симптомы отдаленного характера могут проявиться позже. Это нарушение работы затронутых внутренних органов и головного мозга, если при падении малыш ударился головой.

Рекомендуется выдержать полупостельный (домашний) режим на протяжении 5-7 дней. Если возникают настораживающие симптомы, нужно посетить педиатра или вызвать скорую помощь при неотложном состоянии:

• нарушение общего состояния: бессонница или повышенная сонливость, трудное пробуждение или наоборот – засыпание, отказ от еды и питья и т.д.;
• повышение возбудимости, необоснованный плач, обморочное или предобморочное состояние;
• судорожный синдром в ногах и руках, запрокидывание головы назад при сидении или лежании, закатывание глазных яблок кверху или в стороны, расширение зрачков, отсутствие сужения во время свечения в глаза ярким светом;
• головокружение, возникающее сразу после падения с ударом головой, повторяющееся вновь спустя несколько дней;
• присутствие кровяных прожилок в моче, изменение ее цвета на красноватый, почернение кала или наличие в нем прожилок крови;
• рвота с кровяными включениями или коричневой пеной.

К настораживающим симптомам относят побледнение кожных покровов после того, как ребенок упал плашмя или затылком, повышение общей температуры.

Что делать до приезда скорой

Во время игр с малышом, который упал на позвоночник или грудную клетку, нужно обращать внимание на следующие факторы:

• использует ли ребенок две руки во время занятия;
• присутствует ли дрожание конечностей;
• не косят ли глаза;
• какую реакцию дает ребенок на задаваемые вопросы и как отвечает на них.

Если ребенок упал на спину, ударился позвоночником и потерял сознание, нужно похлопать его по лицу, применить другие способы приведения в чувства: поднести к носу кусочек ваты, смоченной в нашатырном спирте, помахать веером и т.д.

При симптомах, указывающих на повреждение конечностей, требуется проведение фиксирующих мероприятий, что позволит предотвратить дополнительное травмирование и смещение костей. Для этого к соответствующей ноге или руке прикладывают ровный твердый предмет и плотно обматывают веревкой, шарфом или другим подручным средством.

Если месячный, годовалый малыш или старший ребенок упал с дивана, кровати, повредил конечность, самостоятельно вправлять кости и суставы категорически запрещено. Так можно усугубить состояние и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

Для облегчения болевого синдрома можно наложить холодовой компресс. Оптимальный вариант – любой предмет из холодильника, обернутый в полотно для исключения обморожения. При наличии раны кожный покров обрабатывают перекисью водорода или Хлоргексидином. Для остановки кровотечения накладывают стерильную повязку.

Если ребенок сильно ударился, поплакал и забыл о происшествии, стал активно играться, это хороший знак. Когда ухудшилось общее самочувствие, ребенка нужно занять чем-нибудь интересным до приезда врача. Это могут быть игры в конструкторы, железную дорогу, машинки и другие, отвлекающие внимание.

Пазлы лучше отложить до выздоровления, так как они нагружают мозг, который, возможно, травмировался при падении. Рисовать лучше краской или карандашами, так как фломастеры раздражают глаза за счет ярких оттенков.

Другие полезные занятия после травмирования головы – чтение не более получаса за раз, лепка. Они уменьшают зрительную нагрузку, чего нельзя сказать об играх с мелкими деталями. С ребенком старшего возраста после падения с ударом о голову не рекомендуется заниматься плетением из бисера, вязанием, макраме.

Лечение последствий

Если после падения болит спина, грудь, а также голова, посинел кожный покров, появилась большая шишка, тяжело дышать и вставать, рекомендуется идти к врачу, который после проведения комплексной диагностики назначит лечение. Что-либо делать самостоятельно, если малышу меньше года, категорически запрещено.

Если ребенок упал на спину и перехватило дыхание, возможно, в поражение вовлеклись органы дыхания. Самолечение в таком случае нередко оказывается причиной летального исхода.

Лечить последствия, связанные с нервной системой и церебральным отделом, рекомендуется общеукрепляющими средствами. После падения можно пропить курс витаминов с включением группы В. Это может быть препарат Нейромультивит, который принимают по 1 капсуле после первого приема пищи.

При отсутствии заболеваний почек и последствий, связанных с парным органом, ребенку дают отвар шиповника: 1 ст.л. ягод залить 250 мл воды, проварить в течение 10 минут, оставить настаиваться до полного остывания. Если работа почек нарушена или присутствует легкое сотрясение мозга, полезен будет зеленый чай или чай-каркаде.

После травмирования церебрального отдела врачи рекомендуют принимать средства на основе аскорбиновой кислоты. Это может быть препарат Аскорутин, который способствует укреплению сосудов и профилактике развития осложнений со стороны головы.

В детском возрасте запрещается прием биодобавок, происхождение которых сомнительно. Такие средства рассчитаны на взрослый организм, суточная дозировка для ребенка может быть опасной.

Для устранения отека и подкожного кровоизлияния, снижения интенсивности боли место можно помазать любой противовоспалительной мазью, разрешенной для применения детям. Такие препараты должен назначать только врач.

Профилактика травматизма

Для снижения риска детского травматизма нужно соблюдать следующие рекомендации:

• класть на края взрослой кровати и дивана валики – это может быть подушка, большие игрушки, пледы, сложенные в несколько слоев и другие предметы домашнего обихода;
• находясь в стульчике для кормления, ребенок должен быть пристегнутым, когда нужно отлучиться в другую комнату, лучше малыша взять на руки и понести с собой;
• если ребенок лежит на пеленальном столике, нельзя оставлять его одного, так как он может оттолкнуться ножками и упасть на пол;
• также запрещено оставлять без присмотра малыша, находящегося в коляске, оптимальный вариант – пристегнуть его ремнями безопасности, которыми оснащены многие современные модели.

Если ребенок все же упал на спину, поднимается температура, перехватывает дыхание, нарушается общее состояние, возникает сонливость, нужно сразу обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.