При сколиозе 1 степени можно или нет кататься на велосипеде

При сколиозе изменяется не только угол бокового наклона позвоночника, но и положение некоторых внутренних органов. У пациентов меняется осанка, нарастают боли в области спины, увеличивается нагрузка на ноги, и нормальная жизнь становится практически невозможной. Чтобы вернуть позвоночнику физиологически правильную форму (или максимально приблизиться к этому) необходимо укреплять мышечный корсет спины. Однако, для этого подойдут далеко не все упражнения. Некоторые из них оказывают слишком большое давление на структуры позвоночника, другие неравномерно распределяют нагрузку.

Содержание статьи :

Под запрет при занятии лечебной физкультурой и спортом попадают:

Гимнастика, акробатика и любые тренировки на гибкость позвоночника. Большинство движений являются асимметричными и резкими, а это категорически противопоказано при сколиозе.
Вращения туловищем. Запрещены все технически сложные повороты туловища по оси позвоночного столба.
Силовые тренировки в тренажерном зале. Любые упражнения с гантелями и штангой многократно усиливают нагрузку на позвоночник.
Прыжки. Такие движения существенно воздействуют на позвонки и межпозвонковые диски, увеличивая на них нагрузку.
Бег. Бегать запрещено не всем людям со сколиозом, при начальных степенях искривления (до третьей), при условии отсутствия их прогрессирования, лёгкий бег разрешён.
Кувырки. При наличии искривления, выполнение кувырков многократно увеличивает риск получения травмы позвоночника, поэтому они абсолютно противопоказаны.
Командные виды спорта (футбол, баскетбол, хоккей, регби и т.д.), а также коньки, сноуборд, теннис, бадминтон. Это связано с неравномерной нагрузкой на позвоночный столб, резкими движениями и большой вероятностью получения травм.

Когда необходимы ограничения?

Ограничения активности необходимо вводить в том случае, если искривление позвоночника достигает более 10 градусов. Если имеются незначительные отклонения от нормы, укладывающиеся в разряд первой степени сколиоза, то после предварительной беседы с врачом, скорее всего вы сможете вернуться к привычному образу жизни и заниматься любимыми видами спорта.

Каждый случай возникновения сколиоза индивидуален, необходимо учитывать степень заболевания, его особенности, сложность и динамику развития патологии. Быстро прогрессирующий сколиоз требует более раннего введения ограничений. Консультация специалиста поможет решить все интересующие вас вопросы.

Чем можно заниматься при сколиозе?

Видами спорта и отдельными элементами физкультуры, попавшими в стоп-лист, можно заниматься в случае если:

Они выполняются в изменённом виде. К примеру кувырки и упражнения на одной ноге осуществляются в воде, а растягивание позвоночника производится при наличии опоры: фитбола (большой упругий мяч), свёрнутых полотенец или специального валика.
Их делают на протяжении короткого промежутка времени, при условии небольшого угла отклонения от нормы. В этом случае можно аккуратно заниматься футболом, баскетболом, лёгким бегом, катанием на коньках, бадминтоном.
Их рекомендует тренер по ЛФК и они выполняются под его наблюдением. Правда прежде, желательно убедиться в высокой квалификации этого специалиста, потому как к примеру упражнения с асимметричным положением тела и йоговские асаны являются основными во многих профессиональных методиках восстановления позвоночника, но их неправильное выполнение может привести к негативным последствиям.

Возникает резонный вопрос: а что можно делать при сколиозе? Однозначно можно плавать, бегать на лыжах, кататься на велосипеде, подтягиваться на турнике (при наличии 1 и 2 степени сколиоза), а остальное только после консультации с врачом.

Общие противопоказания

Некоторые повседневные действия также неблагоприятно влияют на позвоночник. Стоит выделить два наиболее важных момента, которых следует избегать людям со сколиозом:

Длительное фиксированное положение тела. Поза должна меняться минимум раз в 20 минут (не важно сидите вы или стоите), особенно если тело испытывает дискомфорт.
Ношение сумки, пакета, кейса в одной руке. Предпочтение следует отдать рюкзаку (одевать его на плечи) или равномерно распределить груз в две сумки, чтобы нести их в обеих руках.

Полезно также будет ознакомиться с основными правилами профилактики сколиоза, которые можно найти здесь, в конце статьи. Это позволит в большинстве случаев избежать дальнейшего прогрессирования болезни!

Сколиоз – искривление позвоночного столба в боковой проекции, при котором скелет приобретает С-, Z-, S-образную форму. Лечение заболевания должно быть комплексным, включая лекарственные препараты, массаж, физические упражнения. Существуют ограничения относительно спортивной деятельности, к которой относят бег и велоспорт.

Как влияет бег на позвоночник

Во время бега стопы человека соприкасаются с опорой, вызывая вибрацию, которая идет снизу вверх, достигая позвоночника. Определенная часть таких импульсов гасится голеностопными и тазобедренными суставами, другая часть – межпозвонковыми дисками. Если присутствует искривление столба, диски сдавливаются позвоночными телами и не в полной мере выполняют данную функцию. При беге они соприкасаются, происходит трение суставных поверхностей в области с деформацией, что способствует образованию микротрещин и костных тканях. Кроме того, повреждаются сосуды, мышцы и нервные волокна, окружающие позвоночник и находящиеся в спинномозговом канале. Это вызывает воспаление и отек мягких тканей, что сопровождается болью.

Чем выше степень искривления позвоночного столба, тем вреднее бег для скелета спины. Поэтому, если заболевание протекает на запущенных стадиях, такой вид спортивной деятельности категорически противопоказан. На начальном этапе развития болезни можно заниматься бегом, но в минимальном количестве, при 2 стадии исключают продолжительные забеги.

Бег, предусмотренный школьными нормативами, не запрещен детям, имеющим искривление позвоночного столба по типу сколиоза начальной степени. Поэтому школьникам разрешено посещать уроки физкультуры и вместе с другими учениками заниматься беговыми нагрузками.

К противопоказаниям относят спортивные занятия профессионального типа, а также упражнения из легкой атлетики, которыми ребенок занимается серьезно. В таких случаях нагрузка на спину достаточно высокая, что может стать причиной ускорения прогрессии сколиоза и развития опасных последствий.

Если заболевание имеет 2 степень, бег при сколиозе противопоказан. Его освобождают от сдачи нормативов по школьной программе или вовсе от уроков физкультуры, учитывая общее состояние здоровья. Однако полностью лишаться физической активности не рекомендуется.

В начале второй стадии детям разрешено заниматься бегом трусцой, не меняя скорость во время тренировки. Рекомендуется небольшое расстояние – не более 500 м. При регулярном беге на короткую дистанцию укрепляется мышечный корсет спины, улучшается кровеносная система, тренируется дыхание, повышается иммунная защита организма.

На начальном этапе физической активности рекомендуется бегать под контролем тренера. Специалист подскажет, как правильно держать спину и контролировать дыхание. Если человек далек от спорта, сначала нужно укрепить мышцы, а уже потом приступать к бегу. Для этого хотя бы месяц нужно уделить специальным упражнениям.

Для достижения максимального терапевтического эффекта и снижения риска осложнений нужно соблюдать правила:

Нельзя проводить занятия на твердой поверхности (бетоне, брусчатке, асфальте), так как во время прыжков увеличивается негативное влияние на позвонки. Лучше бегать по грунту.
Важно подобрать правильную обувь для тренировок. Она должна иметь толстую амортизирующую поверхность, быть удобной и легкой.
Перед занятием нельзя принимать пищу. Если позавтракали, лучше начать бегать через 1-1,5 часа после еды.
Предварительно делают разминку для разогрева мышц и связок спины: наклоны, повороты, круговые движения конечностями и корпусом и др.
Во время бега нужно ровно держать спину, допускается небольшой наклон корпуса вперед.
Нужно контролировать дыхание: вдохи – носом, выдохи – ртом.

Продолжительность первых занятий – до 20 минут. Если отсутствует боль и другой дискомфорт, можно постепенно увеличивать время тренировок и дистанцию забегов.

Абсолютное противопоказание – развитие сколиоза на 3 и 4 стадиях. На начальных этапах ограничениями выступают:

острая стадия заболевания;
другой воспалительный процесс, присутствующий в другой области организма;
компрессия нервных отростков позвоночника;
посттравматический период (продолжительность зависит от вида травмы);
развитие осложнений со стороны внутренних органов;
тяжелое общее состояние.

Если на начальных порах после бега возникает боль или ломота в спине, не стоит паниковать. Возможно, мышцы еще не привыкли к подобной нагрузке. Однако при систематическом дискомфорте стоит обратиться к врачу и выяснить, почему появляется симптом.

Как влияет велоспорт на позвоночник

Езда на велосипеде – излюбленное занятие многих людей, которые ведут активный образ жизни. Однако на такой вид спорта накладываются некоторые ограничения, среди которых – искривление позвоночника.

Многие специалисты в данной отрасли медицины скептически относятся к езде на велосипеде при сколиозе, но некоторые наоборот советуют проводить тренировки, приносящие большую пользу для здоровья. Все же минусов больше, чем плюсов.

Во время катания человек постоянно находится в полусогнутом положении, а это прямой путь к сутулости и прогрессии искривления позвоночника. Под нагрузкой мышечные структуры чрезмерно напрягаются, что вызывает увеличение скручивания позвонков вокруг своей оси и дуги искривления.

Наибольшая нагрузка на спинной отдел происходит, если человек ездит на спортивном велосипеде, который требует сильного наклона корпуса вперед. В таком случае изменяется анатомическое положение позвоночника и развиваются патологии в межпозвонковых дисках (остеохондроз и др.).

Велосипед при сколиозе 1 степени и на последующих стадиях запрещен, если присутствуют грыжи в шейной области позвоночника. Иные ограничения отсутствуют. После хирургического лечения любой формы сколиоза кататься на велосипеде разрешено примерно через год.

Врачи, которые одобряют такой вид спорта при искривлении позвоночника, советуют придерживаться некоторых правил, чтобы избежать прогрессии изменений и негативных последствий:

Рекомендуется приобрести специальную вело-беговую дорожку или ездить только по ровной поверхности, что позволяет исключить вибрацию и сотрясение позвоночника.
Велосипед должен иметь хорошие амортизаторы и подвеску для уменьшения риска компрессии позвоночного столба.
Руль должен находиться уровнем выше, чем для здоровых людей, а сиденье наоборот – ниже (так спина будет держаться максимально ровно).

У одних больных после вело-прогулок не возникает дискомфорт в спине, другие жалуются на боль после тренировки. Поэтому полагаться на общественное мнение не стоит, нужно пробовать. При отсутствии клинических симптомов сколиоза во время занятий и рентгенологических изменений в худшую сторону кататься на велосипеде разрешено.

Лечение искривления позвоночника непременно включает в себя физические нагрузки, однако далеко не все виды спорта при сколиозе оказывают положительный эффект. На выбор рода физических упражнений влияют разные факторы: степень искривления, возраст, спортивная подготовка и т.д. Главные задачи спорта в лечении сколиоза — укрепление мышечного корсета спины и устранение напряжения в мышцах.

Какими видами спорта можно заниматься

Выбирая вид спорта, нужно придерживаться основного правила: важно, чтобы при физических упражнениях нагрузка на позвоночник распределялась равномерно и симметрично. Этому критерию отвечают такие виды физической активности:

Плавание. Универсальный вид спорта, полезный при любой стадии сколиоза. Помимо укрепления спины, плавание оказывает оздоровительный эффект на сердечно-сосудистую и нервную системы, увеличивает объем легких, улучшает кровообращение. Это один из лучших способов улучшения осанки.
Танцы. Среди множества танцевальных стилей есть те, которые можно практиковать при сколиозе. Нередко рекомендуется заниматься бальными танцами, ведь они развивают гибкость и силу мышц. Однако стоит проявить бдительность, когда речь идет о профессиональной карьере. Девочки в возрасте 10–16 лет, танцующие бальные танцы, при отсутствии надлежащего контроля склонны к формированию правостороннего грудного сколиоза. Чтобы этого избежать, нужно следить, нет ли несимметричности тела (например, ключицы или уши расположены не на одной линии).
Йога и пилатес отлично подходят для работы над лечением сколиоза, они развивают гибкость и комплексно оздоравливают организм. В них есть много видов упражнений и асан, специально направленных на устранение сутулости и искривления спины.
Лечебная верховая езда позволяет создать крепкий мышечный корсет, к тому же движение лошади производит эффект массажа межпозвоночных дисков. Заниматься конным спортом показано при функциональном и диспластическом сколиозе 1 степени.
Занятия в тренажерном зале. Если сколиоз был вызван слабостью мышечного корсета, то занятия на тренажерах отлично подойдут для решения проблемы. Главное — избегать подъема тяжестей и резких движений.
Занятия на турниках. Положительный эффект оказывают вис на турнике и подтягивание путем обратного хвата. Однако это допустимо на начальных стадиях, при сколиозе 3 и 4 степени занятия на турниках запрещены.

Заниматься нужно регулярно, минимум 2–3 раза в неделю. Важно понимать, что спорт должен нести оздоровительную функцию, а не быть профессиональной деятельностью.

Решение о выборе физической нагрузки для лечения сколиоза стоит принимать совместно с лечащим врачом. Им также может быть прописан специальный комплекс ежедневных упражнений, Состав комплекса зависит от типа искривления.

Виды спорта, противопоказанные при сколиозе

Некоторые виды спорта, которые при других обстоятельствах принесли бы организму пользу, при сколиозе могут нанести вред и спровоцировать еще большее искривление. Вот некоторые из них:

Командные игры, например, хоккей, футбол, волейбол, баскетбол и т.д. В них высока вероятность получить травму, что может способствовать еще большему искривлению. Кроме того, приходится подолгу бегать, стоять и прыгать, а такого вида нагрузка противопоказана.
Езда на велосипеде. Иногда врачи одобряют катание на велосипеде, но чаще выступают против. Необходимость тянуться к рулю делает спину округлой, приводит к сутулости и деформации позвоночника. Высокий руль может частично решить проблему.
Виды спорта, при которых сила приложена на определенную часть тела, что еще больше усугубляет искривление. Например, боулинг, фехтование, теннис, бокс. Также отказаться придется от бадминтона и гольфа из-за резких скручиваний корпуса.
Тяжелая атлетика. Поднятие тяжестей строго запрещено из-за нагрузки на позвоночный столб. По той же причине стоит с осторожностью заниматься бодибилдингом.
Спортивная и художественная гимнастика. Иногда советуют заняться гимнастикой для улучшения растяжки и укрепления спины, однако это не лучшее решение. Те нагрузки, которые необходимы для достижения результатов в этих дисциплинах, едва ли будут полезны при лечении сколиоза.
Некоторые виды танцев. Противопоказано заниматься танцами, в которых присутствуют сложные гимнастические элементы (брейк-данс, танец на пилоне) и элементы скручивания (восточные танцы).
Бег. Если на первой стадии бег допустим, то в дальнейшем он категорически противопоказан. При каждом приземлении стопы образуется сильная ударная волна, что только усугубляет искривление позвоночника.

Запрещены такие упражнения, как приседания, выпады ног, скручивания корпуса, становая тяга, кувырки. Негативно влияют упражнения, выполняемые на одной ноге, даже если это просто стояние. Важно не забывать, что любой вид физической активности стоит начинать с разминки, состоящей из разрешенных упражнений.

Спорт при сколиозе не должен провоцировать боль, если так происходит, то стоит остановиться.

Спорт как профилактика

Утвердительно ответив на вопрос, можно ли заниматься спортом при сколиозе, стоит рассмотреть физическую активность как профилактику искривления позвоночника. Обычно сколиоз родом из детства и является результатом неправильного сидения за партой и слишком тяжелого рюкзака, По статистике, сейчас каждый третий ребенок имеет сколиоз. Данные пугающие, однако есть шанс исправить ситуацию.

Молодой организм охотно реагирует на оказываемое влияние, поэтому даже если у ребенка уже диагностирована 1 стадия сколиоза, это можно исправить с помощью плавания, верховой езды, катания на лыжах и т.д. Значение имеет не столько вид спорта, сколько регулярность занятий и привычка контролировать положение тела.

Искривление позвоночника грозит и во взрослом возрасте. Оно появляется из-за неудобного рабочего места, слабых мышц и костей, привычки сутулиться или в результате травм. Перспективы лечения взрослых не так радужны, поэтому лучше сразу ввести привычку регулярно заниматься спортом для формирования крепкого мышечного корсета и здорового кровообращения. На работе стоит следить за своей осанкой, при долгом стоянии или сидении менять позы, по возможности выделять несколько минут для легких упражнений. Активный образ жизни должен сопровождаться полноценным отдыхом и питанием.

Большинство из нас хотя бы раз сталкивались с болями в спине. К самым распространенным заболеваниям можно отнести остеохондроз и сколиоз – боковое искривление позвоночника. Его причина – неправильная посадка в детстве при выполнении уроков, попытка сравняться с более маленькими ростом одноклассниками, а также особенности развития позвоночника в детском возрасте, которые не были замечены ни родителями, ни врачами.

Сколиоз и спорт – проблема, волнующая всех больных.

Можно ли вообще им заниматься? Есть ли при этом противопоказания? Можно ли посещать тренажерный зал? Какие группы мышц необходимо развивать, а какие нет.

Физические нагрузки при сколиозе

Сколиоз проходит В своем развитии 4 этапа. Первый – самый легкий, когда корректировка деформация позвоночного столба довольно легко поддается исправлению. Впрочем, первая степень сколиоза редко встречается у взрослых, так как его первопричина – детский сколиоз первой степени, который не был вылечен вовремя.

Другие причины сколиоза у взрослых – возрастные изменения типа остеопороза, остеомаляции, остеомиелита, травм и операций на позвоночнике. Многое зависит не только от степени заболевания, но и от возраста пациента.

Разрешение или запрет на физические нагрузки при сколиозе дает врач после детального обследования. Общие рекомендации:

щадящие, регулярные нагрузки на разные группы мышц и на сам позвоночник;
занятие симметричными видами спорта;
художественная гимнастика (в роли любителя, но не как профессионал);
танцы (художественные);
бодибилдинг (силовые нагрузки в виде отжиманий, подтягиваний, качания пресса).

При не прогрессирующем сколиозе разрешено:

посещать тренажерный зал;
висеть на турнике;
подтягиваться (хват обратный);
заниматься плаванием.

Но помните, при тяжелых случаях сколиоза сначала вы должны пройти обследование, комплекс лечебных процедур, возможно, ношение корсета. Также какое-то время нужно выполнять специальные виды упражнений, направленные на развитие мышц со стороны, противоположной изгибу. Затем, после консультации с врачом, можно отправляться в тренажерный зал.

Стоит заметить, что рекомендуемый многими врачами корсет при самолечении способен нанести непоправимый вред вашему позвоночнику.

Это своеобразный костыль для вашей спины. Он не стимулирует укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника, а, наоборот, ослабляет его (параллельно могут ослабнуть и мышцы пресса). Ведь спина держится корсетом и не требуется никаких усилий со стороны мышц для осанки. Абсолютные противопоказания при сколиозе:

приседания;
становая тяга в полную амплитуду;
упражнения с нагрузкой на поясницу и крестец (выпады ногами, сгибание и удерживание ног лежа);
становая тяга сумо (полная амплитуда).

Качать трапециевидные мышцы однозначно не рекомендуется, так же как и бегать. Бег при сколиозе противопоказан в большинстве случаев. Его лучше заменить спортивной ходьбой (или скандинавской, с палками).

Спорт при сколиозе

Спорт очень важен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Грамотно подобранный комплекс способен значительно уменьшить проявление болезни. Основная задача любого спорта или физических упражнений:

Усилить мышечный корсет вокруг позвоночника.
Привести в тонус мышцы с той стороны тела, где наблюдается прогиб (впадина).
Снять напряженность с мышц на противоположной стороне тела.

Как ни странно, силовые виды упражнений допустимы при сколиозе 1 и 2 степени. При третьей степени также можно заниматься, но обязателен контроль инструктора и предварительная рекомендация врача.

4 степень сколиоза характеризуется множественным поражениям внутренних органов вследствие их сдавления, поэтому ни о каком бодибилдинге и речи быть не может. При 4 степени больной не может не только нормально передвигаться, но даже чихнуть, чтобы не испытать боль в своем деформированном позвоночнике.

Сколиоз и бодибилдинг – это интересный союз, позволяющий привести в порядок свое тело и приостановить болезнь. Допустимо делать следующие виды силовых упражнений:

Все силовые упражнения направлены на решение таких задач, как укрепление и наращивание корсета из мышц вокруг позвоночника, эффект его растяжения/вытяжения и работу всех отделов (шейного, грудного, поясничного). Кроме того, отсутствует сжимающая нагрузка, что очень важно при любом заболевании позвоночного столба.

При сколиозе рекомендуется ежедневное выполнение гимнастики. Подтягивание на перекладине помогает укрепить пресс, развить разные группы мышц, сделать сильным мышечный корсет вокруг позвоночника. Такая гимнастика положительно влияет на общее состояние больного, повышает тонус организма. Турник помогает сформировать ровную осанку при сколиозе и улучшить кровообращение.

При 3 и 4 степени сколиоза заниматься турником запрещено.

В то же время 1 и 2 степень позволяет дозировано использовать перекладину в целях профилактики. Смысл упражнений заключается в том, чтобы как можно лучше растянуть позвоночник. Оптимальным может быть подтягивание с широким хватом. Широкий и узкий хваты лучше чередовать, будут работать разные мышцы спины.

Очень важно, чтобы дыхание было ровным. Недопустимы рывки и резкие движения. Если почувствовали боль, нужно немедленно прекратить тренировку.

Плавание при сколиозе – это незаменимый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его пользу для оздоровления организма сложно переоценить:

Происходит разгрузка позвоночника.
Усиливается кровообращение.
Формируется правильная осанка.
Мышцы спины начинают работать симметрично и слаженно.

Одним из самых эффективных методов лечения при сколиозе является лечебное плавание. Противопоказаний для него практически нет. Позволить себе поплавать могут люди с любыми формами сколиоза. Назначается врачом на основании диагностики, при которой учитывается общее состояние организма, степень деформации позвоночника, физическое состояние мышц.

Лечебное плавание считается наименее травмоопасным видом спорта.

Кроме основных задач, он попутно устраняет дополнительные проблемы – делает безопасную растяжку всех мышц, повышает подвижность суставов, уменьшает контрактуры, дает общую физическую нагрузку.

Подбор нужного стиля плавания проводится инструктором. Как правило, больным сколиозом рекомендуют заниматься брассом на груди с долгим и продолжительным скольжением. Свои особенности имеет плавание на спине с двумя руками и кролем с дыханием в обе стороны. Важное правило – постепенно совершенствовать технику и контролировать работу дыхания.

Тренировки проводятся через день. Длительность каждой – 1 час. Вода должна быть теплая, 23-26 градусов. Дыхательным упражнениям в воде отводится особое внимание – это вдох и выдох в воду. Можно выполнять гимнастику с задержкой дыхания. Также очень полезны кувырки в воде вперед и назад, элементы игры в водное поло, стоя на дне бассейна.

Занятия чем-то схожи с аквааэробикой. В качестве разминки можно сделать несколько упражнений на растяжку и разогрев. Водные дыхательные упражнения выполняются следующим образом:

Стоя на неглубоком дне бассейна, положите руки на бортик или на дорожку. После глубокого вдоха задержите дыхание и опуститесь под воду с головой. Выполните полный выдох в воду и поднимитесь обратно на поверхность.
В положении стоя сделайте вдох и, удерживаясь за стенки бассейна, присядьте с погружением под воду. Медленно выдыхайте воздух, растягивая выдох на длительное время. Затем вынырните и отдышитесь как следует. Делать упражнение нужно несколько раз подряд.
Плавая кролем на поверхности, делайте вдох и выдох в воду. Вдох можно выполнять в обе стороны на полтора гребка руками.

Плавание при сколиозе – польза и приятные ощущения. Они гарантированы всем больным с проблемами позвоночника.

Заблуждение многих – танцы могут навредить больному со сколиозом. Это неверно. Конечно, современные уличные танцы вряд ли пойдут на пользу искривленному позвоночнику. Зато любые художественные, в том числе и бальные, придадут пластичность телу, улучшат эластичность суставов, дадут необходимую физическую нагрузку.

Заниматься танцами при сколиозе, особенно в детском, подростковом и юношеском возрасте необходимо.

Посещать танцзал нужно хотя бы трижды в неделю. В идеале – 5 раз. Только не забудьте в обязательном порядке делать предварительный разогрев (гимнастику на растяжение позвоночника и отдельных групп мышц).

Как видим, даже при таком серьезном заболевании, как сколиоз физические нагрузки необходимы. Нужно обязательно посещать тренажерный зал, висеть на турнике, делать ежедневную зарядку. Одним словом, нужно вести активный образ жизни.

Также не стоит забывать, самостоятельно принимать решение о включении того или иного упражнения в свой комплекс не нужно. Это также касается и тренажеров в спортивном зале. Врач должен определить минимальные и максимальные нагрузки, подходящие вашему позвоночнику.

Отдельные виды спорта при сколиозе.

Экспериментально доказана целесообразность отказа от сложившейся в ортопедии системы запретов на использование всего спектра средств физической культуры, обеспечивающих естественное развитие центральных моторных программ, с обязательным соблюдением принципов индивидуальной дозировки нагрузки и тщательного подбора упражнений, исключающих асимметрию (А.П.Шкляренко. 2006).

Недостаточная тренированность мышц, как принято считать в обществе, не является ведущей в патогенезе сколиотической осанки и, тем более, сколиоза, как на это указывают О.С.Бойкова и соавт. (1961), Д.А.Винокуров (1970). Многолетние наблюдения показывают, что причиной формирования сколиотической осанки, чаще всего, является отсутствие воспитания и контроля за правильным положением позвоночника во фронтальной плоскости. При плановых осмотрах детей, занимающихся гимнастикой, плаванием, лыжным спортом и т.д. значительный процент выявленной сколиотической осанки был обусловлен отсутствием контроля и неправильной методикой занятий, а не слабостью связочно-мышечного аппарата. На это указывал и Л.И.Шулутко (1961). Наблюдения Т.А.Маковой (1955), Н.А.Болховитиновой и соавт. (1971), О.Н.Савельевой (1971) и др. авторов показали, что процент нарушений осанки у детей, посещающих дошкольные учреждения и школу, выше.

Т.Б.Синицина и соавт. (1970) установили, что у детей, занимающихся в музыкальной школе, сколиоз развивается чаще, чем в школе-интернате, соответственно, 66,51% и 49,85%. Авторы отметили, что у учащихся, занимающихся в струнном и духовом отделениях, чаще развиваются искривления позвоночника влево, а на фортепианном - вправо.

Статико-динамические нарушения, определяющие развитие сколиоза, наблюдаются и при занятиях некоторыми видами спортом, - когда имеется асимметричная тренировка отдельных мышечных групп, наклонное положение позвоночника, его ротация. А.И.Кураченков и соавт. (1961) наблюдали формирование сколиоза у детей, занимавшихся велоспортом, А.В.Чоговадзе и соавт. (1991) - у гребцов. Особое значение эти факторы приобретают в период формирования позвоночного столба.

В процессе реабилитации больные сколиозом, по возможности и с определенными ограничениями, могут заниматься некоторыми видами спорта. О положительной роли плавания, катания на лыжах, асимметричных физических упражнений пишет М.Б.Цыкунов (1997). Он отмечает, что только большие физические нагрузки способны повысить эффективность функциональной реабилитации. Основу составляют динамические общеразвивающие упражнения, которые играют положительную роль при направленности их на тренировку выносливости. Большинство методик предусматривает в вводной и заключительной частях, в зависимости от показаний, общеразвивающие упражнения в И.П. стоя, лежа, в ходьбе.

Основная задача, которая стоит перед пациентами - отработка правильной методики движения и использование данного вида спорта для укрепления мышц, коррекции и деторсии позвоночника. Категорически запрещается только участие в соревнованиях.

Исследования М.Б.Цыкунова и соавт. (1997) показали, что при нарушении функции мышцы оптимальный прирост мышечной силы наблюдается в случае изометрической тренировки, сопровождающейся ее напряжением 50% от максимальных возможностей и продолжающейся до утомления. Он отмечает, что "большее усилие не делает действие лучше". Применение изометрических нагрузок, составляющих 75% от максимально возможных для данной мышцы сопровождается меньшим приростом мышечной силы.

Катание на лыжах один из самых доступных методов в лечении сколиоза (344, 60, 331, 200, 416, 412, 472). Большая работа по применению ходьбы на лыжах для профилактики и лечения нарушений осанки и начальных форм сколиоза у школьников проведена В.Г.Рощиной (1958). Ею разработаны подробные методики тренировки отдельных групп мышц, коррекция позвоночного столба - в зависимости от локализации и формы сколиоза.

Д.В.Скворцов (2000) установил положительное влияние занятий на лыжах на возможность относительной стабилизации положения туловища за счет балансировки движений нижних конечностей. Ходьба на лыжах - "скользящий шаг" способствует улучшению координации движений у пациента.

Следует отметить достоинства занятий лыжами:

а) общий оздоравливающий эффект - создаются благоприятные условия для укрепления, практически, всех групп мышц; улучшаются функции всех мышц конечностей и тренируются все основные системы организма и, в первую очередь, сердечно-сосудистая и дыхательная; положительный эмоциональный фон усиливает эти эффекты;

б) во время ходьбы на лыжах эффективно работают все разгибатели позвоночника и мелкие межпозвонковые мышцы, особенно в пояснично-крестцовой области;

в) имеется возможность обеспечить симметричную, асимметричную, деторсионную работу мышц;

г) достигается оптимальная нагрузка на мышцы, корригирующие положение позвоночника;

д) работа лыжными палками создает разгрузочный момент для позвоночника - на фоне постоянной и симметричной коррекции осанки;

е) основное исходное положение при ходьбе на лыжах характеризуется некоторым уменьшением угла между позвоночником и бедром, что создает благоприятные условия для повышения тонуса и тренировки мышц брюшного пресса.

Эти и многие другие достоинства ходьбы на лыжах обеспечиваются, разумеется, правильным подбором инвентаря, техникой катания и бега, методикой физической нагрузки (темп, ритм, продолжительность занятия и т.д.).

Важное значение в лечении сколиоза имеют занятия плаванием. О положительной роли плавания пишут многие исследователи (60, 420, 200, 271, 299, 237, 312, 357, 43, 52, 53, 12, 240, 317, 124, 354, 64, 412 и др. авторы).

Показания к лечению плаванием детей, имеющих сколиоз, не могут носить всеобщий характер и, тем более, не должны заменять процедуры лечебной гимнастики. На это указывали Н.Робэнеску (1972), Р.А.Дмитриев и соавт. (1972), Е.Е.Лосикова (1974), Ю.Е.Данилов и соавт. (1974), О.П.Зайдель и соавт. (1975).

Естественно, что коррекция позвоночника (консервативная и оперативная) в условиях не выключенной гравитации достигается большими усилиями, но зато существенно меньшими становятся потери результатов этой коррекции (Голдырев А.Ю., 1999).

Занятия лечебной физкультурой в воде являются составной частью программы лечения сколиоза, оказывая к тому же общий оздоравливающий эффект. Статическая осевая разгрузка позвоночника (уменьшение сил гравитации) и выталкивающая сила воды способствуют спонтанной коррекции искривления позвоночника. Плавание позволяет подбирать дополнительные корригирующие и деторсионные упражнения. Улучшение общей физической подготовки обуславливается, в том числе, и новизной процедуры, положительным эмоциональным настроем пациента в процессе реабилитации. Одновременно повышается устойчивость вестибулярного анализатора (317), оказывается закаливающий эффект. При асимметричном росте нижних конечностей, по мнению О.В.Винтергальтера и соавт. (1966), увеличивается нагрузка на отстающую в росте ногу.

Соответственно, плавание, как метод реабилитации больных сколиозом, чаще всего, рекомендуется начинать только в основной период курса функциональной реабилитации. На это же указывали О.П.Зайдель и соавт. (1975), а А.Г.Щедрина (1972) вообще не рекомендовала приступать к занятиям плаванием ранее, чем через 4-6 месяцев от начала лечения.

На наш взгляд, плавание прекрасно гармонирует в сочетании с лыжными тренировками – в качестве активного отдыха - на другой день!

Важным, но относительным, противопоказанием к назначению плавания

является отсутствие у пациента способности корригировать осанку как в вертикальном положении, так и лежа на воде. Проблема состоит в том, что находясь в воде, пациент может принимать различные асимметричные положения и, следовательно, укрепляет те мышечные группы, которые следует, наоборот, расслаблять и т.д. При наличии слабого мышечного корсета состояние еще более усугубляется возможностью растяжения связочного аппарата позвоночника. Поэтому большое значение уделяется анализу индекса стабильности позвоночника. В этих случаях все достоинства занятий плаванием могут приобрести негативный характер.

Другими противопоказаниями к применению плавания являются прогрессирующие формы сколиоза, неуравновешенный сколиоз, выраженный поясничный лордоз. Однако при наличии опытного инструктора лечебной физкультуры плавание можно применять при лечении практически любой формы сколиоза. Аналогичный опыт применения плавания описан В.Д.Чаклиным и соавт. (1973), Л.А.Бородич и соавт. (1988).

В комплексе функциональной реабилитации больных сколиозом основными показаниями к назначению плавания при сколиозе являются уравновешенные формы сколиоза и компенсированный сколиоз 1-й и 2-й степеней - с не прогрессирующим или медленно прогрессирующим течением. Большое значение следует уделять анализу индекса стабильности позвоночника.

Большое внимание при занятиях плаванием уделяется выполнению упражнений в зале перед и после плавания.

При начальных степенях сколиоза, особенно детям в младшем школьном возрасте, разрешаются занятия спортивной гимнастикой и танцами. Однако в этом случае необходимо провести соответствующую беседу с тренером (педагогом), а контроль врачом лечебной физкультуры должен осуществляться 1 раз в квартал.

О.С.Бойкова и соавт. (1961) при нарушениях осанки не рекомендовали больным сколиозом заниматься ездой на велосипеде. Опасность этого вида деятельности может состоять в следующем:

- дети часто катаются на велосипедах, не подобранных по росту и сидят не ровно;

- катание на велосипеде запрещается при локализации вершины искривления позвоночника ниже уровня D11-L1 (тем более при сочетании с гиперлордозом), т.к. таким путем можно усилить m.iliopsoas на выпуклой стороне сколиоза, что будет содействовать прогрессированию патологии.

В.Л.Страковская (1979) разработала игры, которые можно применять при нарушениях осанки. В.И.Делов (1974) рекомендует круговые движения туловищем ("хула-хуп"), сопровождающиеся вращением позвонков в сторону, противоположную направлению движения. При статических сколиозах, с локализацией в поясничном отделе позвоночника, А.Г.Дибижев (1971), после устранения перекоса таза с помощью подпяточника, предлагает занятия бегом.

Рентгенографические исследования позвоночника у больных сколиозом показали, что при грудо-поясничной локализации сколиоза показана стрельба из лука, если лук находится в руке на выпуклой стороне, а тетиву натягивает рука, расположенная с вогнутой стороны искривления (Бобровникова З.П., 1974; Казьмин А.И. и соавт., 1981).

Д.М.Цверава (1987) применил райт-терапию при локализации вершины искривления позвоночного столба выше L1 у детей в возрасте 10-15 лет. Во время верховой езды происходит статическое и динамическое напряжение мышц, облегчаются процессы самокоррекции позвоночника, создаются благоприятные условия для стабилизации центра тяжести туловища. Изменяя длину стремян, можно тренировать (симметрично и асимметрично) подвздошно-ягодичную мышцу.

Для ознакомления с материалом, необходимо скачать файл:
Отдельные виды спорта при сколиозе.

Читайте также: