При радикулите дают ли инвалидность при

Войти через uID

Медико-социальная экспертиза при остеохондрозе позвоночника с неврологическими осложнениями.

Течение и прогноз
1. Типично хроническое течение с рецидивами и ремиссиями.
2. Классическая ситуация: развитие корешкового, а иногда и спинального синдрома после рефлекторных (наиболее типично для пояснично-крестцового уровня);
3. Ремиссии могут быть многолетними, они значительно короче при неблагоприятных условиях труда больного;
4. Обострения провоцируются указанными выше факторами риска, хотя возможны и без видимой причины, во многом определяют тяжесть течения заболевания в целом. Критерии их частоты: частые (4—5 раз в год), средней частоты (2—3 раза в год), редкие (1—2 раза в год). Повторные длительные (3—4 месяца) обострения, особенно при массивных секвестрированных грыжах, — один из факторов, обусловливающих необходимость оперативного лечения больного;
5. В случае компрессии грыжей диска конского хвоста обязательно срочное оперативное лечение. В противном случае прогноз сомнителен из-за сохраняющегося болевого синдрома, двигательных, а иногда и тазовых нарушений.
6. Осложняют течение и прогноз острая радикулоишемия, радикуломиелоишемия, хроническая ишемическая миелопатия, как правило, цервикальная;
7. У оперированных по поводу грыжи диска задним доступом прогноз обычно благоприятный: выздоровление и стабильное течение заболевания, при условии рационального трудоустройства, у 70—80 % оперированных. Рецидивы встречаются у 6—7 % больных, однако возможны повторные операции с хорошим результатом. После успешной операции переднего спондилодеза больные, как правило, также возвращаются к труду, однако после длительной ВН или инвалидности.
8. Возрастные особенности в течении заболевания. Варианты изменений в позвоночно-двигательном сегменте в динамике (Иваничев Г. А., 1995): а) грыжеобразование с формированием рефлекторных и компрессионных синдромов (в течение 3—5 лет);
б) фиброз и высыхание диска без существенных клинических проявлений (в течение 5—8 лет). Важную роль играет возрастная консолидация в сегменте, обусловленная, в частности, саноген- ным эффектом сопутствующего спондилеза. Этим можно объяснить значительно меньшую частоту тяжести обострений корешкового синдрома остеохондроза в пожилом возрасте. Вместе с тем они нередко более продолжительны, имеется тенденция к хрони- зации болей в спине, в основном вследствие люмбалгии, люмбоишалгии.

Принципы лечения при обострении заболевания
1. Комплексность лечебных мероприятий при минимальном использовании фармакологических средств.
2. Индивидуализированная терапия с учетом локализации и характера неврологического синдрома, возможности сопутствующих невротических расстройств. Последние требуют медикаментозной коррекции и психотерапии.
3. Покой (постельный режим на щите) на начальном этапе обострения — исключение неблагоприятных статико-динамических нагрузок.
4. Необходимость специализированной помощи. Желательна ранняя госпитализация в неврологический стационар, особенно при повторном и тяжелом обострении корешкового синдрома. Позднее стационирование, лечение на дому с повторным посещением поликлиники для физиотерапии увеличивает срок ВН на 20—30 %:
а) при резко выраженном и выраженном корешковом болевом синдроме строгий постельный режим — 8—10 дней, умеренном
— 5 дней, в случае обострения цервикалгии около 3 дней, люмбаго — не менее 3—5 дней; аналгетики, миорелаксанты (особенно сирдалуд, обладающий одновременно аналитическим эффектом), нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, диклофенак (ортофен), пироксикам и др.; диуретики; антидепрессанты;
б) после уменьшения степени болевого синдрома:
— нефармакологические методы: массаж, тракции, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, мануальная терапия, физиотерапия. Мануальная терапия должна проводиться после тщательного клинического (неврологического) и рентгенологического обследования. Показания: локальные боли при люмбаго, люм- балгии, цервикалгии; люмбоишиалгия; корешковый синдром в стадии ирритации; нарушения статики и динамики позвоночника. Противопоказания: резко выраженный болевой синдром, отсутствие блокирования в позвоночно-двигательном сегменте; радикулоишемия, миелоишемия, компрессия спинного мозга;
— при рефлекторном мышечно-тоническом синдроме: уменьшение напряжения мышц путем новокаиновой блокады (синдром лестничной, грушевидной мышцы и др.);
— при вегетативно-сосудистом синдроме: физиопроцедуры, лазеротерапия, точечно-сегментарный массаж, вазоактивные средства;
— при заднем шейном симпатическом синдроме: дозированные тракции в шейном отделе позвоночника с использованием петли Глиссона, новокаиновые инфильтрации позвоночной артерии, физиотерапия, сосудорасширяющие средства; в случае головокружения — микрозер, ноотропил.
5. Показания к хирургическому лечению (определяются строго индивидуально, должны быть обоснованы): 1) острое сдавление конского хвоста (абсолютное); 2) выраженный стойкий болевой синдром в случае поясничного остеохондроза, постоянно возобновляющиеся корешковые боли при переходе в вертикальное положение, продолжающиеся в течение 3—4 месяцев без тенденции к существенному уменьшению; 3) острая радикуломиело- ишемия; 4) синдром позвоночной артерии (выраженный) при безуспешном лечении не менее 6 месяцев; 5) выраженное ограничение жизнедеятельности, инвалидизация больного. Противопоказания: старческий возраст, тяжелые сопутствующие заболевания.

Медико-социальная экспертиза Критерии ВУТ
Продолжительность ВН определяется: а) клиническими особенностями неврологического синдрома, уровнем и локализацией поражения, тяжестью обострения; б) профессией больного, условиями труда, другими социальными факторами; в) оперативным лечением.
Ориентировочные сроки при обострении:
1. Шейный уровень: цервикалгия — до 7 дней; корешковый синдром — 2—3 недели; плечелопаточный периартроз — 3—
4 месяца; синдром плечо-кисть до 5—6 месяцев (с продолжением лечения по больничному листу или направлением на БМСЭ); задний шейный симпатический синдром — при средней тяжести и тяжелых приступах головокружения от 3 до 7 дней.
2. Грудной уровень: корешковый синдром в случае умеренного обострения — до 10 дней, выраженного — стационарное лечение в течение 2 недель, общая ВН — 18 дней.
3. Поясничный уровень: люмбаго, обострение люмбалгии — ВН не менее 7—10 дней; люмбоишиалгия — 16—18 дней; умеренно выраженное обострение корешкового синдрома — в среднем 15 дней; тяжелое обострение дискогенной радикулопатии — стационарное лечение в течение 2—3 недель, общая продолжительность ВН до 30 дней и более, после чего при необходимости облегчение условий труда по рекомендации КЭК.
Оперированные больные:
1. Задним доступом. Стационарное лечение в зависимости от характера операции (гемиламинектомия, интерламинектомия, фе- нестрация и декомпрессия диска и др.) — от 25 дней до 1,5 месяцев. Минимальный срок ВН — 2 месяца, у лиц физического труда при сохраняющемся болевом синдроме — продолжение лечения по больничному листу до 3—4 и более месяцев, временные ограничения в труде по рекомендации КЭК. При неблагоприятном трудовом прогнозе — направление на БМСЭ с целью определения инвалидности.
2. Передним доступом (дискэктомия с передним спондилодезом). Лечение в стационаре от 1,5 до 2 месяцев. ВН в связи с длительной консолидацией (формирование костного анкилоза) — до 6—8 месяцев и более по решению ВК. Направление на БМСЭ через 2—3 месяца с целью определения II группы инвалидности на 1 год (не обязательно).
3. При декомпрессии позвоночной артерии стационарное лечение в течение 1 —1,5 месяцев, общая ВН —до 2—2,5 месяцев.
Основные причины ограничения жизнедеятельности
1. Болевой синдром (даже умеренно выраженный, но стойкий): а) при поясничном и грудном остеохондрозе ограничивает жизнедеятельность в связи с нарушением способности к передвижению, стоянию, поддержанию позы, что снижает способность к повседневной деятельности, но в основном трудовые возможности больного; б) при шейном остеохондрозе (корешковый синдром, периартроз плечевого сустава, синдром плечо-кисть) нарушается функция верхних конечностей: снижение ручной активности, затруднение и невозможность движений в шейном отделе позвоночника, что в целом также уменьшает способность к повседневной деятельности в быту, трудовые возможности.
2. Двигательный дефицит наблюдается при выраженном нарушении статико-динамической функции позвоночника, парезе нижней конечности, нижнем парапарезе у больных с синдромом конского хвоста, радикуломиелоишемией, радикулоишемией. В той или иной степени ограничивается способность к передвижению, ходьба по лестнице.
3. Периодически возникающие кохлео-вестибулярные нарушения, цервикалгия у больных с задним шейным симпатическим синдромом, провоцируемые резкими движениями в шейном отделе позвоночника, вибрацией, размашистыми движениями рук, могут существенно ограничивать жизнедеятельность в быту, способность к труду во многих профессиях.
4. На трудовых возможностях и качестве жизни больного сказываются ограничения, обусловленные факторами риска обострения заболевания, в частности вследствие снижения выносливости к физическому напряжению и воздействию неблагоприятных климатических условий (в первую очередь к охлаждению) в повседневной жизни и на производстве.
Примеры формулировки диагноза
Диагноз формулируется в соответствии с требованиями классификации, однако в экспертной практике всегда важно указание на нозологическую природу заболевания. В связи с этим он должен начинаться с указания на остеохондроз позвоночника, его преимущественную локализацию. Например:
— остеохондроз, унко-вертебральный артроз С5—С6, С6—С7, умеренно выраженный правосторонний корешковый синдром, задний шейный симпатический синдром с редкими цервикокра- ниалгическими и вестибулярными приступами в стадии ремиссии, рецидивирующее течение;
— поясничный остеохондроз, люмбаго с выраженным болевым синдромом;
— поясничный остеохондроз, дискогенная радикулопатия L5 справа с умеренным парезом разгибателей правой стопы, резко выраженным болевым синдромом, часто рецидивирующее течение. обострение.
Противопоказанные виды и условия труда
1) Общие: значительное физическое напряжение, общая и местная вибрация, вынужденное положение головы, туловища, конечностей, неблагоприятные метеорологические условия (холодное помещение, сквозняки), воздействие нейротропных ядов.
2) Индивидуальные — в зависимости от локализации поражения, характера и особенностей трудовой деятельности, например при шейном остеохондрозе форсированные движения головы, размашистые движения рук и т. п. Некоторые противопоказанные профессии: шахтер, бурильщик, тракторист, водитель большегрузной автомашины и др.
Трудоспособные больные
1) При благоприятно текущем заболевании (преимущественно с рефлекторными синдромами остеохондроза), без тенденции к нарастанию частоты и тяжести обострений.
2) Рационально трудоустроенные больные с дискогенной радикулопатией, умеренными резидуальными симптомами (выпадение рефлексов, легкие нарушения статики позвоночника), с редкими обострениями.
3) Те же больные, трудоустроенные в своей профессии с облегченными условиями труда по рекомендации ВК.
4) Больные, перенесшие операцию ламинэктомии по поводу дискогенной радикулопатии с хорошим результатом, трудоустроенные в доступной профессии.
5) Больные, успешно оперированные методом переднего спондилодеза после длительного периода временной нетрудоспособности, или в течение одного года являвшиеся инвалидами
II группы.
Показания для направления на БМСЭ
1. Частые и длительные обострения радикулопатии (реже рефлекторного синдрома) при недостаточной эффективности мероприятий по медицинской реабилитации.
2. Неблагоприятное течение заболевания, повторные обострения при невозможности продолжать работу в основной профессии из-за неблагоприятных факторов, которые не могут быть устранены по заключению ВК, или если рекомендуемое трудоустройство приводит к снижению квалификации и заработка.
3. Длительно временно нетрудоспособные больные с синдромом плечо-кисть при неблагоприятном или сомнительном прогнозе.
4. Выраженные вестибулярные нарушения, астенический синдром, цефалгия при частых обострениях заднего шейного симпатического синдрома, противопоказанных факторах в выполняемой работе и невозможность рационального трудоустройства.
5. Стойкий выраженный болевой синдром, двигательные нарушения после радикулоишемии, радикуломиелоишемии, дискогенной компрессии конского хвоста.
Необходимый минимум обследования при направлении на БМСЭ
1. Рентгенография позвоночника.
2. КТ, МРТ (при необходимости).
3. Люмбальная пункция, миелография (если производились).
4. РЭГ (при заднем шейном симпатическом синдроме).
5. РВГ (при сосудистых осложнениях поясничного остеохондроза).
6. ЭМГ (при синдроме радикуломиелоишемии).
7. Консультация нейрохирурга (в случае показаний для хирургического лечения).
8. Общие анализы крови, мочи.

РАЗДЕЛ УСТАРЕЛ: III группа: умеренное ограничение жизнедеятельности, обусловленное стойким болевым синдромом, нарушением двигательных, вестибулярных и иных функций, повторными обострениями, препятствующими выполнению работы (по критериям ограничения способности к трудовой деятельности, самостоятельному передвижению первой степени).

II группа: выраженное ограничение жизнедеятельности (частые длительные обострения, неблагоприятное течение заболевания, невозможность или неэффективность оперативного лечения) — по критериям ограничения способности к трудовой деятельности и самостоятельному передвижению второй степени. Иногда II группа инвалидности устанавливается на год после операции переднего спондилодеза или осложнениях при ламинэктомии.

I группа: определяется редко, как правило, лишь в случае глубокого нижнего парапареза, параплегии после грыжевой компрессии конского хвоста в связи с ограничением способности к передвижению и самообслуживанию третьей степени.

Причины инвалидности: 1) общее заболевание; 2) профессиональное заболевание; а) у больных с рефлекторными синдромами шейного и пояснично-крестцового уровня; б) при шейно-плечевой, пояснично-крестцовой радикулопатии и радикуломиелопатии. Одновременно определяется степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах; 3) трудовое увечье, военные причины (если показана роль травмы позвоночника в развитии, прогрессировании остеохондроза).

Профилактика инвалидности
1. Первичная профилактика: 1) возможное исключение факторов, способствующих развитию остеохондроза позвоночника: правильное физическое воспитание, предупреждение резких перегрузок и нарушений осанки с детского возраста; у работающих — уменьшение микро- и макротравматизации позвоночника, вынужденного положения туловища и головы и других неблагоприятных воздействий, обусловленных характером и условиями труда; 2) выявление при диспансерных осмотрах и профотборе лиц с начальными проявлениями остеохондроза, их профессиональная ориентация с учетом противопоказаний и рациональное трудоустройство; 3) своевременное и адекватное протезирование при ампутациях нижних конечностей, лечение болезней опорно-двигательного аппарата, травм позвоночника.
2. Вторичная профилактика: 1) оптимальное лечение и соблюдение сроков ВН при первых и последующих обострениях заболевания; 2) изменение условий труда и правильное трудоустройство по рекомендации КЭК с учетом уровня поражения и характера неврологического синдрома; 3) рекомендации больному по
профилактике обострений заболевания в зависимости от условий труда (изменять положение во время работы, использовать рациональные приемы поднятия тяжестей, остерегаться переохлаждения, местного перегрева и т. п.); 4) диспансерное наблюдение, в первую очередь в отношении больных с обострениями рефлекторного, а особенно корешкового, синдрома (3-я группа наблюдения, осмотры 2 раза в год). После оперативного лечения в первые
3 месяца 1 раз в месяц, затем 1 раз в 3 месяца. Назначаются курсы противорецидивного лечения.
3. Третичная профилактика: 1) адекватные индивидуализированные лечебные и реабилитационные мероприятия, при необходимости оперативное лечение.

Реабилитация
Индивидуальная программа реабилитации больного с неврологическими осложнениями остеохондроза должна включать:
1. Мероприятия по медицинской реабилитации на заключительном этапе лечения больного с обострением заболевания и с целью профилактики экзацербации. Желательно соблюдение последовательности лечения: в стационарном реабилитационном отделении, поликлинике (медсанчасти), специализированном профилактории, санатории. Используются преимущественно нефармакологические индивидуализированные методы: физио-, бальнеотерапия, массаж, лечебная физкультура и др.
Хирургическое лечение — важный и действенный метод реабилитации при условии правильного отбора больных с учетом показаний и противопоказаний к операции. Например, хорошие и отличные результаты ламинектомии с возвращением больных к труду (при катамнестическом наблюдении в течение 5 и более лет наблюдаются в 70—80 % случаев).
2. Профессиональный и социальный аспекты реабилитации включают рациональное трудоустройство с учетом уровня поражения и характера неврологического синдрома, что особенно значимо для больных молодого возраста, признанных ограниченно трудоспособными. Нередко важным этапом профессиональной реабилитации является обучение и переобучение доступной (в зависимости от особенностей неврологических нарушений) профессии. Оно может быть осуществлено в обычных и специализированных учебных заведениях, путем индивидуального ученичества. Наиболее целесообразно обучение с последующим трудоустройством в профессиях гуманитарного, административно-хозяйственного, инженерно- технического направления, работа в коммерческих учреждениях, в торговле, профессии ручного труда (слесарь-сборщик малогабаритного оборудования, электромеханик по ремонту бытовой техники и др.), медицинского и технического лаборанта и т. п. В соответствии с показаниями необходимо снабжение средствами передвижения (мото-, велоколяска и др.).
Об эффективности реабилитационных мероприятий свидетельствуют: уменьшение частоты и продолжительности ВН, положительная динамика инвалидности и возвращение к труду без ограничений лиц, признававшихся инвалидами III группы. Так, по данным А. В. Клименко (1988), последовательное осуществление мер медицинской реабилитации при поясничных синдромах остеохондроза привело к снижению в 2 раза средних сроков ВН больных в течение года, что позволило достичь значительного экономического эффекта.

Начальные стадии остеохондроза могут протекать бессимптомно или проявляться посредством небольшого чувства дискомфорта или скованности в определенных отделах позвоночника. Однако эта болезнь имеет стойкую тенденцию к прогрессированию. Со временем она приводит к резкому ограничению подвижности пораженного отдела, сильным болям, значительному снижению качества жизни пациентов и даже невозможности полноценно выполнять свои служебные обязанности и справляться с повседневными бытовыми функциями. Дают ли таким больным группу инвалидности? Как пациент может ее получить? Все зависит от тяжести течения заболевания и степени снижения работоспособности.

Остеохондроз проходит через 4 стадии

Стадии болезни

В своем развитии остеохондроз проходит четыре стадии.

Экспертиза: показания, процедура

Экспертиза назначается лечащим врачом при наличии определенных показаний. На ее основе пациенту могут дать группу инвалидности. К таким показаниям относятся:

Частые и продолжительные обострения радикулопатии при остеохондрозе и отсутствие эффекта в результате проведения реабилитационных мероприятий.
Заметное прогрессирование заболевания, его тяжелое течение, повторное обострение. Пациент оказывается неспособным выполнять свои служебные обязанности, результатом чего становится снижение уровня его квалификации и заработной платы.
Нетрудоспособность в течение длительного временного промежутка – например, при синдроме плечо-кисть, неблагоприятный или сомнительный прогноз.
Цефалгия (головная боль), нарушения со стороны вестибулярного аппарата, астенический синдром. Первые два симптома чаще всего возникают при шейной разновидности остеохондроза.
Наличие противопоказаний к выполнению трудовых обязанностей и объективные затруднения с рациональным трудоустройством также могут являться веским основанием для направления пациента на медико-социальную экспертизу и последующего присвоения группы инвалидности.
Выраженные устойчивые болевые ощущения, двигательные нарушения, синдром конского хвоста тоже становятся доводом в пользу проведения экспертизы.

Процедура и особенности получения инвалидности

Многих пациентов интересует, дают ли инвалидность при остеохондрозе на основе перечисленных симптомов. К сожалению, автоматического присвоения группы не будет. При наличии одного или нескольких из указанных показаний необходимо проведение дополнительных обследований и анализов. В частности, могут быть назначены:

Для получения инвалидности нужно пройти экспертизу

рентгенография позвоночного столба;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
электромиография (ЭМГ) – показана при проявлении синдрома радикуломиелоишемии;
реовазография (РВГ) – назначается в случае сосудистых осложнений остеохондроза;
реоэнцефалография (РЭГ) – процедуру проводят при синдроме позвоночной артерии, или заднешейном симпатическом синдроме;
миелография, люмбальная пункция;
консультация нейрохирурга (при наличии показаний к хирургическому лечению);
общий анализ крови;
анализ мочи.

Для отправления пациента на медико-социальную экспертизу необходимо направление на специальном бланке, заявление больного, результаты обследований и анализов, некоторые другие документы (заключения договоров, выписки).

МСЭ проводят специалисты Федерального или главного бюро после обследования пациента и изучения представленных документов. Кроме того, анализируются социально-бытовые условия, профессионально-трудовые и психологические данные.

Группа инвалидности

При остеохондрозе группа инвалидности определяется на основе состояния пациента, его дееспособности, симптоматики.

Инвалидность определяется по состоянию пациента

Пациент может сам себя обслуживать, но из-за неудовлетворительного самочувствия вынужден тратить на это больше времени (критерии ограничения третьей степени). Болевой синдром носит выраженный стойкий характер. Фиксируются нарушения вестибулярные и двигательные нарушения. Периодически наступает фаза обострения.

Периоды обострения остеохондроза возникают чаще, увеличивается их продолжительность. Однако специалисты не считают хирургический способ лечения целесообразным или по каким-то причинам его нельзя проводить. Пациент способен выполнять повседневные бытовые функции и передвигаться с помощью других (критерии ограничения второй степени). При остеохондрозе вторая группа инвалидности назначается в случае перенесенной операции переднего спондилодеза, а также при возникновении осложнений, вызванных ламинэктомией.

Присуждается при снижении функций позвоночного столба или их полной утрате, приводящей к аналогичным нарушениям функционирования конечностей. Результатом подобного состояния является неспособность пациента обслуживать себя и передвигаться самостоятельно (критерии ограничения первой степени).

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Возникновения этого вида заболевания смотрятся последующим образом.

Псориатический артрит: что это за заболевание, ее симптомы и исцеление

Псориатический артрит (см. фото) — это болезнь, при котором происходит воспаление суставов рук, ног или позвоночника (артрит), и которое возникает на фоне псориаза. Другими словами, это заболевание, при котором есть симптомы слету и артрита, и псориаза.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом на исходном шаге болезни может даже не быть болевых чувств или ограничений подвижности в суставе. В зависимости от предпосылки, вызвавшей начало заболевания, и остальных событий, воспаление в суставе может начаться как остро, так и равномерно, время от времени даже практически неприметно для самого человека.

Судя по всему, ежели у человека ослаблена иммунная система, это может увеличивать риск болезни псориатической артропатией. Еще одна причина, из-за которой может показаться это сложное болезнь — это заразы, когда недуг может показаться опосля перенесенного воспалительного болезни, почаще всего вирусной природы.

При этой форме, как видно из наименования, поражаются в основном маленькие суставы.
Это — самая нередко встречаемая форма заболевания, она составляет около 70% от общего числа нездоровых.

К ним относятся таковые продукты, как диклофенак и метиндол. Эти лечущее средства в первую очередь помогают уменьшить боли в пораженных суставах.

При этом поражаться могут самые различные суставы — начиная от межпозвоночных и заканчивая большими суставами ног — к примеру, коленными.
Основные признаки псориатического артрита — возникновение болей и отечности в области суставов. Но почаще всего при этой заболевания поражаются маленькие суставы кисти и стопы, в индивидуальности межфаланговые суставы пальцев рук.

поднимите одну руку в плече перед собой, а кисть при этом расслабьте и сделайте так, чтоб она вольно свисала; опосля этого начинайте вращать руку перед собой (т.е. во фронтальной плоскости) поначалу по часовой стрелке, а позже против часовой стрелки, до тех пор, пока не ощутите тяжесть в кисти; опосля этого поменяйте руку и повторите ту же функцию.

займите позицию, в которой ваши плечевые суставы и сами плечи неподвижны, а руки вольно свисают; в этой позиции начинайте вольно совершать колебательные движения в локтевом суставе.

поначалу как можно наиболее стремительно сжимайте и разжимайте кисти рук; выполните это упражнение по очень мере несколько раз;
позднее начинайте вращать кистями рук в лучезапястном суставе — поначалу в одну, позже в иную сторону;
опосля этого вскиньте кисти с выпрямленными пальцами; в этом положении начинайте двигать пальцами на лево, позднее на право, а позже вперед-назад.

начните ходить только на выпрямленных ногах, делая упор о землю слету всей стопой; цель этого упражнения — во время таковой ходьбы сделать так, чтоб работал лишь таз;
отведите бедро (т.е. всю ногу полностью) в сторону как может быть; в эталоне попытайтесь отвести ее на 90 градусов; опосля этого начинайте делать легкие колебательные движения в сторону, стараясь при этом отвести ногу еще чуток далее.

эти упражнения выполняются стоя; плечи должны быть выпрямлены;
сгибайте и разгибайте ноги в коленных суставах, как как как будто ваши ноги — это пружина;
немного согните ноги в коленях и положите на коленные чашечки кисти рук; чуток расставьте ноги в стороны, чтоб хватило места, и начинайте делать вихляющие движения в коленях в направлении вовнутрь; при этом находящиеся на коленях кисти рук как бы помогают коленям двигаться; позднее выполните обратное движение коленями — наружу.

с небольшой амплитудой, совершая колебательные движения, начните тянуть носки ног от себя и к для себя;
попеременно потопчитесь, как как как будто переминаясь с ноги на ногу — поначалу стоя на внешной стороне стоп, позднее на внутренней стороне, позже на пятках, а под конец — на пальцах ног;
поднимите ногу в колене и начинайте совершать вращательные движения стопой в голеностопном суставе — поначалу по часовой стрелке, позднее против нее.

В народной медицине понятно много пригодных рецептов, позволяющих сделать лучше состояние и уменьшить боли при псориатическом артрите.

При этой форме заболевания, которая встречается в 3-7% вариантах, поражаются межпозвоночные суставы и суставы тазовых костей.

Заболевание проявляется неприметно, исподволь, в виде традиционно несильных болей в области спины и поясницы, а также в области таза.

Воспаление традиционно возникает в еще большем количестве суставов, чем при 1-ой форме, но при этом они появляются симметрично — то есть воспаляются оба схожих сустава с правой и левой стороны.

Но вместе с тем, ежели обратиться к доктору как можно ранее и начать получать полное исцеление, вы сможете очень замедлить развитие этой заболевания и защититься от отягощений, а означает — свести симптомы к минимуму и сделать боли в суставах малеханькими.

Ежели же эти лечущее средства действуют недостающе непревзойденно, назначаются продукты из последующей группы.

Но, невзирая на это, ежели вы пристально глядите за своим здоровьем и можете вместе с доктором впору изловить начало заболевания, то при непревзойденно подобранном исцеленье вы можете существенно смягчить ее проявления.

возьмите листья гинкго билобы и невелико измельчите их, как может быть (лучше всего — в кофемолке); принимайте по одной чайной ложке этой консистенции 3 раза в день.
возьмите сырую морковь и перетрите ее на маленькой терке; в полученную массу добавьте 5 капель растительного, можно подсолнечного, масла, а также 5 капель обыденного скипидара из аптеки. Кропотливо перемешайте полученную консистенция и сделайте из нее компресс на нездоровой сустав на всю ночь; на последующий день сделайте компресс из красное, а еще через день — опять компресс из моркови по тому же рецепту.
в весеннюю пору соберите почки сирени: вам будет нужно их собрать 2 стакана; добавьте это количество почек в 0,5 л водки, и киньте настаиваться в черном месте на срок в 10 дней; опосля этого лечущее средство готово: приобретенным настоем необходимо протирать пораженные суставы, а также поясницу; для получения эффекта традиционно довольно 10-12 процедур.

Ученым уже издавна понятно, что большая часть кожных болезней, в том числе псориаз, возникает из-за сбоев в нервной системе и психике. Недаром фактически все докторы именуют псориаз психосоматической заболеванием.

К счастью, она встречается не чрезвычайно нередко — приблизительно в 5% вариантов.
Эта форма — одна из самых томных разновидностей псориатической артропатии.

Кратко поведаем об главных из них. Какие способы исцеления и лечущее средства от этой заболевания на данный момент есть?

Во всем остальном симптомы этой формы заболевания схожи на самую нередко встречаемую форму болезни.

Патологический процесс в суставах так мощен, что вызывает уже необратимую деформацию сустава, подвывихи и непостоянность в суставах пальцев рук и ног, мощное ограничение подвижности в этих суставах и содействует стремительной инвалидизации человека.

Содержание статьи:
Почему возникает псориатическая артропатия (ПА)?
Симптомы заболевания
Исцеление
Целебная физическая культура и целебная гимнастика

Вот некие из них:

Время от времени, даже на фоне фактически полного физического здоровья и вне обострения псориаза, из-за некого мерзкого движения, падения и тому схожих заморочек, один из суставов — коленный или один из суставов кисти рук, получает травму. Иная вероятная причина появления этого недуга — травма сустава. И тогда таковая травма как бы запускает процесс заболевания: в предстоящем воспаление перебегает на остальные суставы (почаще всего маленькие суставы рук и ног), уже как как как будто само по для себя.

К огорчению, на на отданный момент не существует лечущее средства, которое могло бы вылечить псориатический артрит (как и псориаз) полностью.

К ним относятся болеутоляющие и жаропонижающие продукты из группы НПВС (нестероидные антивосполительные продукты) — таковые, как диклофинак, ибупрофен, напроксен.
Есть разные мед продукты, прием которых тоже может спровоцировать появление недуга.

Хворают заболеванием псориатический артрит и мужчины, и дамы приблизительно в схожем соотношении, а симптомы заболевания возникают и набирают основную силу в просвете от 25 до 50 лет.

Для того, чтоб суставы как можно подольше сохраняли упругость и подвижность, нездоровым с псориатической артропатией рекомендуется расширять обыденный двигательный режим, а также часто, два-три раза в день по 15 минуток делать последующую гимнастику. ЛФК, или целебная физическая культура — принципиальная часть терапии заболевания псориатический артрит.

При обследовании суставов доктор непременно предложит вам пройти рентгенологическое исследование. Для чего это необходимо?

Есть и в особенности томные, злокачественные формы заболевания, которые встречаются в основном у парней. При таковом злокачественном течении, не считая множественных артритов, возникает мощная лихорадка с общей интоксикацией организма, воспаление сердечной мускулы (миокардит), а также воспаление почек в виде гломерулонефрита и нервной системы (множественные воспаления нервишек — полиневриты).

Так, ежели один из родителей человека болен артритом, то возможность захворать этой заболеванием у его малыша возрастает на 10-25%. Крайние исследования ученых молвят о том, что в развитии заболевания велико значение наследственных событий.

Иная группа фармацевтических средств, которые могут содействовать возникновению заболевания — это средства, используемые при гипертонической заболевания: атенолол, вазокордин, эгилок и остальные.

Время от времени псориатический артрит не ограничивается кожными высыпаниями и воспалениями суставов, и тогда у человека могут возникать больные симптомы в остальных органах. Почаще всего возникает воспаление тканей глаза (ирит), а также язвы в области рта и кожи.

Это подтверждает тот факт, что те нездоровые псориазом, у которых вышло инфецирование ВИЧ-инфекцией (заболевание, при которой иммунитет практически не работает) с высочайшей толикой возможности они могут захворать вприбавок и сиим артритом.

К этой группе относятся продукты ремикейд и хумира (остальные их наименования — инфликсимаб и адалимумаб соответствующе).

В каких вариантах это может происходить? Давайте в этом разберемся.

Ежели принятие солнечных ванн на курортах и контакт с морской водой не стимулируют обострение основного болезни — псориаза, то таковой вид исцеления бывает чрезвычайно пригоден и удлиняет периоды ремиссии (отсутствия активных симптомов заболевания).

Вместе с тем, разные био и гормональные процессы в организме также могут влиять на проявление заболевания. Не считая того, к стимулирующим факторам относят лишнее употребление алкоголя, а также курение. Так, у дам в период климакса и опосля родов симптомы заболевания традиционно усиливаются и утяжеляются, в то время как беременность, напротив, содействует понижению проявлений псориатического артрита.

Этот вид псориатического артрита встречается в 15% вариантов заболевания.

Так как глюкокортикоиды при действии на весь организм дают много побочных эффектов, в том числе могут стимулировать усиление симптомов псориаза, то эти лечущее средства традиционно назначают в виде внутрисуставных инъекций, когда они вводятся непосредственно в область воспаленного сустава.

Эти продукты дают неплохой целебный эффект и приостанавливают развитие псориатического артрита уже через 1-1,5 месяца опосля начала исцеления. К ним относятся таковые лечущее средства, как метотриксат, сульфасалазин, циклоспорин-А, лефлуномид.

Био-агенты — это особые био вещества, которые подавляют действие особенного белка — фактора некроза опухоли, благодаря чему воспалительные процессы в суставе могут быть подавлены на молекулярном уровне.

При этой форме недуга поражаются в основном суставы пальцев рук и ног. Для нее соответствующи все те симптомы воспаления суставов, которые обрисованы выше, но в отданном варианте болезнь протекает в в особенности тяжеленной форме.

Благодаря внедрению такового полного исцеления под кропотливым наблюдением докторов традиционно удается остановить развитие заболевания и понизить выраженность ее симптомов.

За счет воспаления пальцы опухают, а со временем за счет системного остеолиза костной ткани форма пораженных суставов и самих пальцев видоизменяются — они могут как укорачиваться, так и деформироваться.

На какие признаки этого недуга докторы глядят в первую очередь? Какие анализы необходимо сдавать при этой заболевания? На все эти вопросцы вы отыщите ответы в нашей статье. Почему так происходит?

Дело в том, что на рентгене доктору видны особенные, особенные проявления. В первую очередь, это признаки рассасывания костной ткани в области суставных поверхностей костей (так именуемый остеолиз), а также особенное отложение кальция в области связок позвоночника — ежели поражены межпозвоночные суставы и связки.

Потому, ежели вы мучаетесь псориазом, при появлении непонятных и даже не чрезвычайно мощных болей в области позвоночника и суставов непременно обратитесь к доктору. Он назначит исцеление, которое посодействует замедлить развитие болезни.

Поражаются в основном межфаланговые суставы, но не хоть какие из них, а те, которые размещены далее от тела (в медицине они именуются дистальными суставами).

Вне обострений клиентам с псориатическим артритом рекомендуется прохождение санаторно-курортного исцеления.

Потому вылечивать псориатический артрит должны вместе врач-дерматолог и ревматолог. При этом, ежели ежели симптомы артрита уже возникли, вылечивать лишь один псориаз уже недостающе — подходяща полная терапия.

Но так как при этом недуге затрагиваются самые различные суставы, то время от времени поставить диагноз бывает тяжко даже доктору. Но вы сможете облегчить ему задачку, ежели можете найти, в какой форме проявляется артрит при псориазе.

Время от времени к воспалениям в этих областях могут присоединяться одиночные суставы на руках или ногах.

Принципиальный момент: время от времени суставные симптомы могут предшествовать возникновению псориаза, а в остальных вариантах показаться спустя долгое время опосля появления псориатических конфигураций кожи.

На самом деле, когда докторы молвят о пары самых различных теориях появления болезни, это значит, что по большому счету основная причина возникновения заболевания пока, к огорчению, не отыскана.

Эти продукты также употребляются для уменьшения воспаления в области суставов — в тех вариантах, когда деяния фармацевтических средств предшествующей группы оказывается недостающе. К этой группе относятся таковые лечущее средства, как преднизолон, дексаметазон, беклометазон диапропионат и остальные.

Читайте также: