Правосторонний сколиоз шейного отдела позвоночника упражнения

Ровный позвоночник – это не только красивая осанка, но и здоровье всего организма в целом. Искривление шейных позвонков опасно не только болевым синдромом, но и ухудшением кровоснабжения мозга, которое вызывается передавливанием артерии. Такая патология не редкость: сколиозом страдает больше 40% населения земного шара.

Причины

СПРАВКА! Шейный сколиоз – заболевание, затрагивающее семь первых позвонков. Практически всегда оно идет в совокупности с грудным сколиозом.

Врачи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать возникновение недуга:

Наследственность (генетическая предрасположенность, при которой патология развивается без влияния внешних факторов).
Травмы позвоночного столба.
Неврологические болезни (например, сирингомиелия – тяжелое, прогрессирующее, хроническое заболевание центральной нервной системы, при которой в продолговатом и спинном мозге образуются полости).
Малоподвижный образ жизни вкупе с несбалансированным рационом.
Неправильное формирование шейного отдела при внутриутробном развитии.
При быстром росте ребенка мышцы не успевают за развитием костей, связочный аппарат ослабевает и не поддерживает как следует позвоночник.
Возникающая в период полового созревания дисфункция эндокринных желез может негативно отразиться на скелетной структуре – делает его податливым и мягким.
Осложнения во время родов – когда у новорожденного происходит смещение костной ткани головы.
Рахит, перенесенный в детстве, нередко приводит к искривлению скелета.
У детей и подростков патология может проявиться из-за неправильной позы во время школьных занятий.

Существует несколько классификаций сколиоза шейного отдела позвоночника.

С учетом искривления выделяют:

S-образный (имеющий 2 деформационных дуги).
Z-образный (3 дуги искривления).
C-образный (с 1 дугой искривления).

I – угол искривления составляет от 1 до 10 градусов (больной не жалуется на нездоровье, внешних изменений нет).
II – от 11 до 25 градусов (визуально можно заметить искривление шеи).
III – от 26 до 40 градусов (пациент испытывает значительный дискомфорт, качество жизни ухудшается).
IV – 40 градусов и больше (кроме внешних признаков проявляются осложнения со стороны вегетососудистой и нервной систем).

По классификации Мошковича выделяют:

врожденный;
диспластический;
идиопатический;
статический;
неврогенный.

НА ЗАМЕТКУ! Сколиозу шейного отдела позвоночника подвержены люди любого возраста. У женщин он развивается в два раза чаще, чем у мужчин. Основной процент заболевших старше 10 лет. Правосторонний сколиоз встречается реже, чем левосторонний.

Симптомы

Клиническая картина сколиоза ШОП включает в себя следующие симптомы:

Диагностика

Первые признаки шейного сколиоза выявляются при первичном визуальном осмотре. Для этого врач просит пациента наклониться вперед и опустить руки. Врач осматривает линию позвонков, выявляя асимметрию и место искривления.

Следующий этап диагностики – направление на рентген. Назначается как на ранних, так и на поздних стадиях. На снимке, параллельно пластинам позвонков, проводят две черты. Измерение угла выполняют в области пересечения этих линий. Данный параметр (называемый углом Кобба) позволяет оценить степень тяжести патологии.

Третий этап ранее включают компьютерную томографию, но с развитием такого метода, как магнитно-резонансная томография, первую назначают крайне редко. МРТ позволяет увидеть состояние нервных окончаний, сосудов и мягких тканей, и предупредить возможные осложнения.

Перед началом лечения врач проводит электромиографию.

СПРАВКА! Электромиография (ЭМГ) – обследование, во время которого врачом оценивается состояние периферических нервов и скелетных мышц. Процедура полностью безопасна, поэтому ее можно назначать как взрослым, так и маленьким детям.

Лечение

Подходящий способ лечения выбирает врач. Консервативные методы применяются на амбулаторном уровне, в том случае, если нарушения не критичны. Основные цели: улучшить статику, приостановить развитие сколиоза и вернуть ровную осанку без проведения хирургического вмешательства.

Он должен спать на специальном ортопедическом матрасе и жестком валике. Нельзя сильно нагружать и травмировать шею.
Стол и стул, используемый для работы или учебы, должен быть правильно отрегулирован.
Полезно закаливаться и посещать сеансы массажа для укрепления ткани мышц. Короткий массаж затылочной части и области шеи пациент может делать себе самостоятельно (полезно это делать после долгого сидения на одном месте).
При лечении ребенка составляется особая схема питания: включаются продукты с высоким содержанием фосфора и кальция, норма белка в сутки – не менее 100 грамм.
Медикаментозное лечение вводится в тех случаях, когда необходимо купировать явно выраженные симптомы. В основном это хондопротекторы и противовоспалительные нестероидные препараты.

Позволяет укрепить мышечный каркас, снимает болевой синдром, улучшает кровоток. Занятий нужно проводить 2-3 раза в день по полчаса.
Больному можно предложить следующие упражнения:

ВНИМАНИЕ! Если во время физкультуры человек замечает ухудшение состояния, у него начинаются судорог или онемения – ему необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.

Хирургическое вмешательство допускается в случае, если консервативные методы результата принести не могут (на 4 стадии) или приносят мало польз (на 3 стадии):

Хирург удаляет поврежденные части межпозвоночных пластин и диска.
С помощью металлических конструкций позвонки фиксируются в необходимой позиции.
При сильном поражении пораженные участки заменяются протезами.
Возникшие из-за операции косметические дефекты сглаживаются.

Для полного восстановления требуется полгода. Первые 3 месяца сращиваются кости, поэтому пациенту необходимо использовать специальные устройства, поддерживающие голову, или гипсовые повязки. Через 5 месяцев пациент начинает посещать реабилитолога.

Шейный сколиоз – опасное нарушение, сопровождаемое неприятными проявлениями и вызывающее опасные осложнения. Чтобы избежать развития недуга, при любых подозрениях на изменения в позвоночнике следует как можно скорее посетить доктора. Его рекомендации должны выполняться безукоризненно – только при этом условии лечение принесет ощутимую пользу.

Шейный сколиоз – это патологическое изменение позвоночного столба, выражающееся в боковом искривлении шейного отдела позвоночника в области 3-6 позвонка. Встречается довольно редко, но чреват серьезными осложнениями: помимо неправильного формирования скелета может грозить нарушением кровоснабжения мозга. Самым серьезным осложнением шейного сколиоза считается инсульт.

Сдавливание позвоночной артерии значительно снижает уровень интеллекта и ведет к полной деградации, если развитие болезни не остановить.

Причины формирования

Заболевание формируется в детстве или в подростковый период, когда кости скелета еще не сформированы окончательно, и нестабильность позвонков определяет его уязвимость. Различают врожденный и приобретенный сколиоз шеи.

В первом случае виной развития заболевания – родовая травма, вызвавшая смещение костей черепа, которые приводят к развитию нарушений в области шейного отдела.

Причины приобретенного сколиоза в медицине определяется целым кругом проблем, в основе которых лежат:

Диспластическая теория заключается в том, что заболевание возникает в результате нарушения нормального процесса окостенения, что приводит к изменениям в костной и хрящевой ткани.
Теория связочно-мышечной недостаточности определяет причину развития заболевания в быстром росте костей, когда мышцы и связки не успевают развиваться и становятся слабыми.
Дисфункция эндокринных желез связана с половым развитием ребенка, когда в результате гормональной перестройки происходит размягчение костей скелета, и они становятся уязвимыми перед нагрузками.
Неврогенная теория причины болезни видит в заболеваниях нервной системы, в частности повреждения спинного мозга (опухоли, травмы, врожденные патологии), которые приводят к искривлению.

Сколиоз шейного отдела позвоночника различают по количеству дуг, которые образуются при искривлении. Выделяют – сколиоз C (1 дуга), S (2 дуги) и Z (3 дуги).

Тяжесть заболевания определяется четырьмя степенями искривления, которые зависят от угла наклона:

смещение на 1-10 ⁰
смещение на 11-25 ⁰
смещение на 26-40 ⁰
более чем на 40 ⁰.

Симптомы, клиническая картина

Симптомы зависят от степени сколиоза шеи. 1-2 степень внешне обычно не настолько ярко проявляется, хотя наличие легкого наклона просматривается визуально. 3-4 степень всегда очень заметна внешне – голова располагается асимметрично и отведена влево или вправо, одно ухо всегда выше другого.

Определить искривление можно также по контуру плеч, расположенных на разном уровне.

Поскольку сколиоз шейного отдела позвоночника проявляется и искривлением фронтальной части позвоночника, и поворотом позвонков вокруг вертикальной части позвоночного столба (торсией), внешне мышечная асимметрия хорошо заметна, если пациент наклонит голову вперед, опустив руки вниз.

Помимо симптомов, которые выражаются искривлением позвоночника, наблюдаются признаки, вызванные теми изменениями, которые влечет за собой сколиоз: пациент чувствует слабость, у него болит и кружится голова. Это вызвано тем, что сосуды частично пережимаются, кровь поступает в мозг в недостаточном количестве, наступает кислородное голодание в результате нарушения мозгового кровообращения.

Диагностика

Внешние симптомы позволяют поставить предварительный диагноз. Более точная диагностика проводится с помощью рентгенографии.

Дополнительно проводится магнитно-резонансную томографию позвоночника (МРТ).

Как лечить сколиоз шейного отдела позвоночника?

Сколиоз лечат преимущественно консервативными методами, прибегая к услугам хирурга лишь в исключительном случае. Главной задачей терапии является приостановка дальнейшего развития заболевания, возвращение физиологически ровной осанки, и избавление от патологических нарушений.

Существуют различные методы для достижения этих целей:

ЛФК
массаж
эргономичные приспособления для сна и бодрствования,
специальные корсеты,
электростимуляция;
правильное питание.

При шейном сколиозе рекомендуется использовать для сна жесткую поверхность и специальную ортопедическую подушку. Важно следить, чтобы во время сна больной лежал на спине. Высота стола и стула должны соответствовать росту, чтобы при сидении сохранялась правильная осанка.

Важно, чтобы в рацион питания входили продукты богатые белком, кальцием и фосфором.

Лечебная физкультура

ЛФК – это комплекс упражнений, способствующих укреплению мышечного корсета и исправлению осанки. Лечебная физкультура считается приоритетным методом лечения шейного сколиоза, результат которого зависит от вида заболевания, формы (С, S и Z), степени его развития (I -IV) и возраста больного.

На первых стадиях прогноз излечения много выше, чем в запущенных случаях на третьей и четвертой стадии.

Быстрее происходит исправление осанки в возрасте, когда скелет ребенка активно формируется, т.е с 10 до 15 лет. Однако и в более старшем возрасте многое зависит от желания самого пациента. Регулярные физические упражнения и твердое стремление добиться результата, обязательно приведет к положительному результату.

ЛФК преследует различные цели:

устраняет дисбаланс мышц и связочного аппарата,
ослабляет нагрузку на позвоночный столб,
укрепляет мышцы спины,
корректирует осанку,
оздоравливает весь организм.

Упражнения при шейном сколиозе должны начинаться с разминки:

кивания головой,
наклоны в стороны,
повороты головы,
подъем и вращение плеч,
подъем рук,
наклоны.

Наиболее эффективные при шейном сколиозе – статические упражнения, их можно выполнять и в период обострения. При этом главное действие, которое осуществляется за счет мышц шеи – это давление и сопротивление, когда рука давит на голову справа или слева, а голова сопротивляется этому. Также проводится давление-сопротивление в области затылка или лба.

После разминки можно приступить к основному комплексу:

Лежа на животе приподнять голову и прогнуть позвоночник
Уперевшись руками в пол, приподнять корпус и прогнуться.
Лежа на полу одновременно поднять руки вверх, на выдохе – опустить.
В заключение – перекаты в сторону, лежа не спине, обхватив согнутые колени руками.
В положении сидя – круговые движения в поясе, вис на перекладине.

Цель интенсивного массажа на первом этапе – повышение тонуса мышц и активизация восстановительных функций. На втором более мягкий массаж, наоборот, снимает гипертонус, и корректирует деформацию, т.е под руками массажиста растягиваются короткие мышцы и сокращаются растянутые.

Электростимуляция – это физиотерапевтический метод, который проводится для укрепления мышечного корсета с помощью электрических зарядов. Применяется в составе комплексной терапии вместе с ЛФК и массажем.

Хирургическое лечение сколиоза

Хирургическое лечение применяется только при развитии последней степени сколиоза, когда угол смещения позвонков составляет более 50º.

Если сколиоз прогрессирует, а консервативные методы не дают результатов, проводится:

резекция межпозвонкового диска и пластинок с той стороны, где искривление выпуклое;
по необходимости установление костного трансплантата, который обеспечит неподвижность между позвонками (спондилодез).
установление фиксирующей конструкции, которая будет удерживать позвоночник в правильном положении. При этом важно понимать, что есть опасность в сращении позвонков и, как следствие, их полная неподвижность. Подобное состояние может привести к инвалидности.

Профилактические меры

Для профилактики важно следить за осанкой.
При работе в статичной позе необходимо делать перерывы, чтобы размять мышцы.
Стоит обратить внимание на приспособления для сна и работы: использовать ортопедические матрасы и подушки, правильно подбирать стол и стул для работы.
Сохранять двигательную активность, делать зарядку и специальные упражнения для шеи.
Следить за правильным питанием, потому что то, что мы едим влияет на наше здоровье самым прямым образом.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с видео о шейном сколиозе.

В заключение

Искривление позвоночника на ранних стадиях успешно поддается лечению. Важно правильно подойти к решению проблемы и регулярно выполнять лечебную гимнастику.

Иногда вовремя заданный вопрос способен не допустить серьезных осложнений. А опыт, переданный другим, может спасти того, кто ищет помощи.

Если вы тоже сталкивались со сколиозом шейного отдела позвоночника и успешно вылечили его, поделитесь своей историей в комментариях. Возможно, вы знаете отличные способы, которые помогают избавиться от искривлении шеи, и ваш опыт поможет кому-то справиться с болезнью.

Регулярно выполняйте эти асаны, и они помогут исправить искривление позвоночника и вернуть красивую осанку.

Сколиоз — это искривление позвоночника в сторону относительно оси. Чтобы исправить это нарушение, нужно создать сильный мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении, и в то же время растянуть зажатые мышцы, развить подвижность тазобедренных суставов. Сделать это помогут физические упражнения. Мы покажем, как выполнять асаны, рекомендуемые Национальным фондом сколиоза США. Они подойдут даже для новичков.

Внимание: если у вас третья или четвёртая степень сколиоза, боли в спине и шее, лучше обратиться к врачу, заниматься с тренером по ЛФК или йоге.

Позы для растяжки мышц

Встаньте напротив стены, вытяните руки вперёд на уровне плеч и упритесь ладонями в стену.
Сделайте несколько шагов назад и растяните спину. Ноги держите на ширине бёдер.
Постепенно, по мере растяжения плеч и задней поверхности бёдер, отходите всё дальше. В идеале руки на стене должны находиться на уровне бёдер, а ваше тело — представлять собой прямой угол.

Возьмитесь за кухонную раковину, стол или другую поверхность, хорошо зафиксированную и расположенную на уровне бёдер.
Отойдите назад, держась за раковину. Ноги и спину оставляйте прямыми, почувствуйте вытяжение мышц спины.
Из этого положения присядьте и наклонитесь к ногами, стараясь сохранить прямую спину. Рёбра лежат на бёдрах.
Подвиньтесь вперёд на несколько сантиметров, уйдите в глубокое приседание, а затем вернитесь в исходное положение.

Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
Выгните спину в грудном отделе, зафиксируйте на несколько секунд.
Прогнитесь в обратную сторону и снова зафиксируйте положение на несколько мгновений.
Выполняйте прогибы медленно и осторожно.

Можете попробовать выполнять эти позы по сегментам. Так вы лучше проработаете жёсткие области спины.

Начинайте выгибать спину с поясницы постепенно, позвонок за позвонком, доходя до грудного отдела и шеи. Когда вся спина будет выгнута дугой, начинайте прогибать её обратно: сначала постепенно прогибается грудной отдел, только потом — поясничный.

Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
Сделайте несколько шагов руками вперёд, опустите живот, как будто хотите коснуться им бёдер, руки выпрямите.
Коснитесь пола лбом, расслабьте шею. Таз мягко подкручен вверх, чтобы спина оставалась прямой.
Чтобы хорошо растянуть спину, тяните руки вперёд по полу, а бёдра — назад. Если у вас правый сколиоз, сместите руки вправо.

Сделайте выпад вперёд правой ногой, левая остаётся сзади на колене.
Пальцы рук опустите на пол по обе стороны от правой стопы.
Держите спину прямо, плечи опустите, грудь расправьте, взгляд устремите вперёд и вверх.
Старайтесь почувствовать напряжение в паху и бедре сзади стоящей ноги.
Удерживайте позу в течение 30 секунд, смените ногу и повторите.

Сядьте на пол, правую ногу заведите вперёд и согните в колене, левую отведите назад и постарайтесь выпрямить.
Оба бедра смотрят вперёд, спина прямая, без прогиба в пояснице.
Удерживайте корпус, оперевшись на прямые руки, или согните локти и опуститесь на предплечья.
Сидите в этой позе 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

Лягте на пол, возьмите в руки обычную ленту или эспандер.
Поднимите одну ногу, накиньте на стопу ленту и, мягко покачивая, пытайтесь подтянуть ногу ближе к себе, при этом не сгибая колена.
Растягивайте мышцы в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

Лягте на спину, руки вытяните в стороны.
Переместите таз чуть вправо, согните правую ногу в колене и переведите колено влево, стараясь достать им до пола рядом с левым бедром.
Поверните голову вправо и расслабьтесь.
Удерживайте позу в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

Упражнения на укрепление мышц

Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
Одновременно поднимите правую руку и левую ногу.
Дышите ровно, сохраняйте положение на протяжении пяти дыхательных циклов.
Повторите упражнение, подняв левую руку и правую ногу.

Есть ещё один вариант этого упражнения:

Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
Положите ладони на возвышение около 20 сантиметров или, если у вас достаточно мобильности плеч, на сиденье стула.
Надавливая ладонями на возвышение, поднимите корпус от пола так, чтобы ладони находились на уровне плеч.
Задержитесь в позе на пять дыхательных циклов и опуститесь вниз.
Повторите несколько раз.

Лягте на спину, руки вытяните над головой.
Поднимите прямые ноги до 90 градусов, задержитесь в этом положении на пять секунд.
Опустите ноги до 60 градусов и задержитесь в таком положении на пять секунд.
Опустите ноги до 30 градусов и снова задержитесь на пять секунд или сколько сможете.
Следите, чтобы поясница не отрывалась от пола. Если вы не можете удерживать её, просто как можно медленнее опускайте ноги вниз без задержек.

Эта поза также помогает укрепить прямую мышцу живота.

Лягте на спину.
Оторвите от пола верхнюю часть спины и ноги. Поясница прижата к полу.
Прямые руки вытяните вдоль корпуса до параллели с полом.
Пальцы ног находятся на уровне глаз.
Удерживайте позу в течение 30 секунд.

Одно новое исследование Serial Case Reporting Yoga for Idiopathic and Degenerative Scoliosis подтвердило эффективность боковой планки для исправления сколиоза у подростков и взрослых людей. Доктор Фишман (Dr. Fishman) с коллегами проверяли эффективность боковой планки на 25 участниках — людях от 14 до 85 лет с идиопатическим сколиозом (происхождение которого не выявлено). Сначала исследователи проверили осанку каждого участника с помощью рентгена, а затем объяснили, как выполнять боковую планку, и попросили удерживать позу в течение 10–20 секунд каждый день.

Поскольку сколиоз — асимметричное положение, доктор Фишман приняла решение лечить его асимметрично, попросив пациентов выполнять позу только на более слабую сторону.

В среднем пациенты выполняли боковую планку по 1,5 минуты в день, шесть дней в неделю на протяжении шести месяцев. Среди 19 пациентов, выполнявших позу три раза в неделю, состояние позвоночника улучшилось на 40,9%. У подростков искривление исправилось в среднем на 49,6%, у взрослых — на 38,4%.

Вот как выполнять боковую планку:

Встаньте в упор лёжа, плечи над запястьями, тело вытянуто в прямую линию.
Поднимите одну руку от пола, разверните корпус, чтобы грудь смотрела в сторону, а руку вытяните вверх над собой.
Если у вас искривление позвоночника в правую сторону, выполняйте планку с опорой на правую руку.
Задержитесь в позе на 10–30 секунд. С каждым днём старайтесь простоять в планке чуть подольше.

Это упражнение помогает расслабиться после небольшой тренировки.

Лягте на спину, подложите валик из сложенного полотенца под колени и что-нибудь под голову, чтобы шея была в нейтральном положении.
Закройте глаза и полностью расслабьтесь.
Дышите глубоко и спокойно, постарайтесь почувствовать, как уходит напряжение из тела.
Расслабляйтесь на протяжении пяти минут.
После этого вставайте плавно и осторожно.

Выполняйте эти упражнения три-четыре раза в неделю, и вы улучшите гибкость и осанку.

Осанка, привычное, естественное положение тела, присущее человеку как в статическом, так и в динамическом положении, основана на приобретаемых и закрепляемых в течение жизни условных рефлексах.

Основными факторами, которые определяют осанку, являются форма и положение позвоночника, угол наклона таза, степень развитости мускулатуры.

Для нормальной осанки характерно симметричное положение частей тела по отношению к позвоночнику.

Отклонение от нормы принято называть дефектами осанки.

Виды таких нарушений имеют непосредственную зависимость от вызвавшей их патологии и следствием каждого из них является искривление позвоночника.

Наиболее распространённой деформацией позвоночного столба является сколиоз.

Что это такое

Позвоночный столб имеет естественные изгибы:

лордоз шейного и поясничного отдела, выпуклостью обращённый вперёд;
кифоз— выпуклость в грудном отделе, обращённая назад.

Такая особенность строения позвоночника позволяет ходить и держаться прямо, наклоняться в стороны, вперёд и назад, не испытывая боли. Нарушения осанки возникают ввиду отклонения позвоночника от вертикальной оси влево или вправо. Не являясь заболеванием опорно-двигательного аппарата, такие дефекты, однако, могут служить предпосылками для ряда функциональных расстройств органов и систем, оказывать неблагоприятное влияние на течение и прогноз ряда патологий.

Сколиоз — один из самых распространённых типов нарушений осанки. Этим термином объединяют все разновидности бокового искривления позвоночника, сочетающегося с его торсией — скручиванием отдельных позвонков вокруг вертикальной оси.

Сколиз различают по:

форме искривления;
локализации искривления отделов позвоночника;
степени деформации позвоночника.

По форме искривления различают два основных типа деформации:

С-образную, когда имеется одна дуга искривления, направленная в одну сторону;
S-образную, с формированием вторичных дуг.

Искривления позвоночника могут иметь различную направленность. При направлении выпуклости влево говорят о левостороннем сколиозе. Для правостороннего сколиоза характерно отхождение позвоночника направо, сопровождающееся опусканием вниз левой лопатки и перекосом талии. Прогноз протекания болезни при правостороннем искривлении более благоприятен, чем при левостороннем.

Сколиотическая деформация позвоночника может локализироваться в разных его отделах:

шейном;
грудном;
поясничном;
в крестцовой зоне.

Каждая из этих разновидностей сколиоза имеет свои причины, симптомы и особенности.

В зависимости от величины угла отклонения позвоночника от срединной линии различают 4 степени заболевания:

при первой степени деформации	угол отклонения не превышает 5°
при второй степени	отмечают отклонение вбок в интервале 10-25°
третью степень деформации	констатируют при отклонении от 25° до 50°
при четвёртой, крайней степени	отклонение позвоночника больше 50°

От индивидуальных особенностей пациента зависит, будет ли болезнь оставаться в стабильной фазе, не переходя в более тяжёлую стадию, или быстро прогрессировать.

С-образный сколиоз грудного отдела — один из самых злокачественных типов искривления как по течению, так и по прогнозу. Болезнь имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и в конце развития, переходя в S-образную форму, может привести к тяжелым последствиям.

Позвоночник, стремясь компенсировать деформацию, будет адаптироваться к произошедшему смещению центра тяжести, что приведёт к формированию двух новых сколиотических дуг. Одна из них будет находиться выше первичного искривления, вторая — ниже, в поясничном отделе.

Следствием этого, в свою очередь, будут анатомические и функциональные нарушения органов, расположенных в грудной клетке и брюшной полости:

смещаются и деформируются пищевод, желудок, почки;
нарушается перистальтика кишечника;
смещаются аорта, сердце;
уменьшается дыхательная поверхность лёгких;
развивается декомпенсация сердечной деятельности.

Острым осложнением течения болезни может стать отёк лёгких, требующий неотложных реанимационных мер.

Учитывая, что на планете, по статистическим данным, каждый шестой человек страдает сколиозом, это заболевание относят к весьма распространённым. Жители сельской местности болеют в два раза реже, чем горожане. На сегодняшний день в России сколиоз диагностирован примерно у 50 млн. человек.

В детском и подростковом возрасте у девочек заболевание встречается в среднем в 4,5 раза чаще, чем у мальчиков. При этом нарушения функций позвоночника выявляется у 30% дошкольников и у 95% старшеклассников.

Приблизительно 50% молодых людей призывного возраста, негодных к воинской службе по состоянию здоровья, имеют патологии позвоночника. Высока и динамика роста заболевания: ежегодно число больных увеличивается на 15-18%. Эти данные говорят о том, что сколиоз имеет социальную значимость.

Видео: "Искривления позвоночника"

Факторы риска, причины и последствия правостороннего сколиоза

Правостороннее поясничное искривление чаще всего отмечается у пациентов, трудовая деятельность которых не позволяет проявлять двигательную активность в течение рабочего дня.

Сопровождается обычно такой тип деформации следующими явлениями:

болезненными ощущениями в пояснице (характерно для 1-ой степени болезни);
нарушениями осанки и очертаний фигуры из-за деформации позвоночника;
симптомами раннего остеохондроза (часто наблюдается при 2-ой степени патологии).

При отсутствии лечения отдалёнными последствиями данного типа сколиоза могут быть грыжа и протрузии межпозвоночных дисков, а также спондилолистез (смещение одного позвонка вперёд или назад).

Правосторонний сколиоз грудного отдела встречается обычно у детей и подростков, чаще всего заболевание избирает свой мишенью девочек.

Причины развития патологии:

неправильная поза при выполнении уроков, когда позвоночник скручивается в правую сторону, правое предплечье лежит на столе, а правое плечо выдвинуто вперёд;
быстрый рост ребёнка астенического сложения, со слабо развитым мышечным корсетом;
гормональные нарушения в пубератном периоде;
идиопатические (неизвестные, невыясненные) причины.

Последствия правостороннего сколиоза грудного отдела без адекватного его лечения:

прогрессирующее течение и переход к более тяжёлым стадиям недуга;
нарушения кровоснабжения позвоночника;
ущемление позвонками нервных корешков;
смещение внутренних органов и их вторичные патологии;
поражения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, иммунной и нервной систем;
инвалидизация вследствие паралича конечностей, а также нарушений функций органов малого таза (неконтролируемые мочеиспускание и дефекация).

Отдельно следует назвать врождённые причины сколиотической болезни, когда к патологическим изменениям в позвоночнике приводят сбои в период внутриутробного развития.

Симптомы и методы диагностики

Степень патологии определяют после осмотра пациента и рентгенографического исследования в нескольких проекциях.

Деформации позвоночного столба при сколиозе первой степени сложно диагностировать без специального тестирования. При визуальном осмотре пациента заметно, что плечо и лопатка с правой стороны незначительно приподняты, срединная линия при наклоне спины отходит вбок. Субъективно пациент может жаловаться на быструю утомляемость после физической нагрузки или в результате пребывания в неудобной позе.

При второй степени недуга при визуальном осмотре отмечают:

заметную сутулость;
опущенную вниз одну из лопаток;
неравномерность талии;
асимметрию нижних рёбер слева и справа относительно друг друга;
кривошею;
мышечный валик на спине.

Пациенты с этой степенью сколиоза страдают периодически возникающими болезненными явлениями в грудной клетке, особенно после занятий спортом или долгой статической неподвижности. Могут быть жалобы на чувство онемения и покалывания в руках.

Установить при визуальном осмотре третью степень сколиоза не составляет труда. Хорошо заметны:

деформация грудной клетки и позвоночника с искривлением вправо;
выступающие с правой стороны лопатка и ребро;
перекошенная область таза.

На этой стадии заболевания отмечаются нарушения сердечной деятельности, лёгочная недостаточность: пациент жалуется на аритмию, одышку.

Четвёртая стадия заболевания — это выраженное обезображивание туловища, характеризующееся сформированными передним и задним рёберными горбами, деформацией грудной клетки и таза. Со стороны ССС отмечается острая недостаточность. Внешние проявления недуга нередко становятся для пациентов причиной депрессии и других психологических проблем.

Лечение

Для терапии заболевания используют как консервативные, так и хирургические методы.

Консервативное лечение — это комплекс мероприятий, который включает в себя:

приём медикаментозных средств;
лечебную физкультуру;
массаж;
электромиостимуляцию в состоянии покоя;
корсетирование (использование ортопедических лечебных корсетов).

Метод эффективен лишь при начальных стадиях сколиоза.

Медикаментозная терапия как часть консервативной предполагает использование: анальгезирующих средств при постоянных болях интенсивного характера; препаратов, действие которых направлено на уменьшение и купирование изменений как в самих позвонках, так и в связанных с ним структурах (миорелаксантов, НПВС, витаминно-минеральных комплексов, метаболических средств).

Длительность приёма препаратов зависит от проявления положительных изменений в состоянии пациента. Обычно для закрепления полученного позитивного результата курс медикаментозной терапии при сколиозе проводят 2-3 раза в год.

При прогрессирующих и тяжёлых формах заболевания основной метод — хирургический.

Основные показания к оперативному вмешательству:

наличие выраженного болевого синдрома;
прогрессирующее искривление позвоночника, когда угол сколиотической деформации превышает 60°;
ухудшение качества жизни пациента, значительное снижение работоспособности на фоне выраженного косметического дефекта при отсутствии абсолютных медицинских показаний для операции;
отсутствие эффективности консервативного лечения.

Хирургическое лечение в зависимости от индивидуального случая позволяет частично или полностью осуществить коррекцию расположения позвонков, устранить компрессию и защемление нервных волокон спинного мозга, остановить дальнейшее развитие заболевания.

Комплекс упражнений ЛФК, специально разработанных для коррекции позвоночника, можно выполнять как в реабилитационных центрах, так и дома. Эти занятия — главный консервативный метод лечения сколиоза.

Подобранный для пациента индивидуально, он позволяет осуществить коррекцию позвоночника на первой стадии заболевания и приостановить развитие его более тяжёлых степеней. Используются обычно простые гимнастические снаряды: наклонный тренажёр, палки, валики, мячи, лёгкие гантели.

В лечебно-оздоровительных учреждениях применяется хорошо зарекомендовавшая себя методика вытяжения позвоночника в воде с помощью специальных приспособлений.

Видео: "Упражнения при правостороннем грудном сколиозе"

Цель лечебного массажа — постепенное укрепление мышечного корсета. Процедура при правильном подборе техники выполнения способствует исправлению незначительных аномалий, улучшает иннервацию и кровоснабжение позвоночного столба. Добиваются этого снятием напряжения на стороне вогнутости и тонизированием на противоположном крае.

Видео: "Упражнения при правостороннем сколиозе грудо-поясничного отдела"

При начальных стадиях сколиоза комплекс гимнастических упражнений, подобранных для конкретного типа искривления, пациент может выполнять дома. Народные средства — компрессы, ванны — могут быть использованы для снятия болевого синдрома, расслабления мышц и улучшения общего состояния.

Всегда доступен основной ингредиент для солевых аппликаций, снимающих боль.

Компрессы с настойкой алоэ и натуральным мёдом помогают уменьшить воспалительные явления и болевой синдром. Настойку нужно делать заблаговременно, используя при этом зрелое растение (не младше трёх лет).

6 листьев алоэ предварительно выдерживают в холодильнике 2-3 недели.
Затем их измельчают, получившуюся кашицу тщательно перемешивают со стаканом мёда и добавляют ½ л водки. Этой смесью пропитывают марлю или другую тонкую хлопчатобумажную ткань.
Компресс прикладывают к больному участку, оставляют на ночь.

Ванны с отваром ромашки, осиновой коры, хвойным экстрактом помогают улучшить общий и психоэмоциональный тонус организма.

Важно! Народные средства — это вспомогательные меры, которые не являются методом лечения сколиоза. Они не корректируют осанку и не устраняют деформацию позвоночника.

Профилактика и диета

Как правило, полная коррекция осуществима лишь при отсутствии выраженных необратимых изменений в позвоночнике — при сколиозе 1-ой или 2-ой степени. Поэтому так важна профилактика заболевания.

В её основе лежит комплекс мер, включающих в себя:

устранение факторов, негативно воздействующих на развитие скелета в детском возрасте;
формирование правильного двигательного стереотипа управления осанкой;
поддержание двигательной активности;
правильную организацию учёбы, труда и отдыха.

Здоровый, сбалансированный рацион питания повышает эффективность профилактических мер.

В период активного роста организма в ежедневное меню ребёнка должны входить:

продукты - источники животного и растительного белка (диетическое мясо, творог, рыба, бобовые, арахис);
свежие фрукты и овощи с высоким содержанием витаминов С и Е;
каши из всех видов круп для стимуляции углеводного обмена;
продукты - источники витамина D для регуляции кальциевого-фосфорного обмена (скумбрия, сёмга, яйца, сметана, сливочное масло).

Выбор режима питания для взрослых людей существенно не отличается от профилактической диеты для детей.

Однако следует исключить из рациона чрезмерно калорийные, а также имеющие высокий гликемический индекс продукты. В связи с тем, что с возрастом обменные процессы замедляются, употребление такой пищи способствует появлению избыточного веса.

Лишняя масса тела создаёт повышенную нагрузку на позвоночник, сопровождающуюся компрессией нервных волокон, проходящих в каналах позвонков. Нарушение биохимических процессов, часто сопутствующее ожирению, ведёт к ухудшению кровоснабжения и питания позвоночника.

Прогноз

Прогноз течения сколиоза у детей зависит от совокупности признаков, включая прежде всего анамнестические, клинические и рентгенологические аспекты. Чем раньше впервые проявляются симптомы выраженного сколиоза у ребёнка, тем больше риск, что заболевание будет прогрессировать.

У детей искривление достигает максимального развития к подростковому возрасту и после полного окостенения апофизов (костных выступов) позвонков стабилизируется. При своевременно выявленном заболевании на 1-ой и 2-ой стадиях, правильно избранной тактике консервативной терапии, проводимой до окончания роста, сколиоз у детей и подростков имеет вполне благоприятный прогноз.

Методики с выраженным эффектом по лечению сколиоза, диагностированного у взрослых, на сегодняшний день не существует. Коррекция позвоночника и мышечное корсетирование осуществляется за счёт ортопедических мероприятий. В тех случаях, когда меры, направленные на стабилизацию искривления, не дают результата, показано оперативное лечение.

Заключение

Нередко степень опасности сколиоза недооценивается. Какие меры нужно принимать, чтобы избежать развития заболевания и тяжёлых последствий его запущенной формы?

Профилактика искривления позвоночника, раннее выявление нарушений осанки, консультации специалистов, неукоснительные выполнения рекомендаций врача позволят избежать прогрессирования сколиоза и развития патологии жизненно важных органов.

Читайте также: