Повреждение шейных позвонков при массаже

Смещение, ротация позвонков часто становиться причиной выраженного болевого синдрома. Если нарушение локализуется в шейном отделе, боль может сопровождаться признаками нарушения кровоснабжения.

Содержание

• Вас мучают постоянные или периодические головные боли?
• Болевые ощущения распространяются в грудь и ключицу?
• Чувствуете напряженность мышц в области шеи?
• Часто меняется настроение или есть склонность к депрессии, апатии?
• Испытываете головокружения?

Это основные признаки смещения шейных позвонков. Уделите 5 минут своего времени и узнайте, как исправить ситуацию. Мы разберем все действенные способы лечения проблемы.

В этой статье вы узнаете: почему изменяется положение позвонков, как диагностировать, какие бывают разновидности и как вылечить заболевание.

Главная проблема в том, что в течение длительного времени, нарушения никак себя не проявляют. Пациент значительное время может не догадываться о том, что в шейном отделе позвоночника происходят процессы деформации. Когда появляются сильные боли и дискомфорт, которые мешают привычной жизни человека, это служит признаком значимого смещения.

Что такое смещение шейных позвонков?

Смещение, или подвывих, шейных позвонков представляет собой нарушение правильного положения межпозвонкового сустава. Первоначально смещение позвонков шейного отдела носит скрытый характер.

К основным факторам, которые влияют на движение позвонков, относят:

• Долгое пребывание в одном, неправильном положении;
• Пассивный образ жизни;
• Наличие межпозвоночной грыжи;
• Хрупкость костной ткани;
• Опухоли;
• Остеохондроз.

Важно знать, что смещение сопровождается защемлением нервных корешков. Это ведет к систематическим головным болям, утрате чувствительности кожи рук, пальцев. Развиваются прострелы, боли в грудной клетке.

При выраженном смещении нарушается работа органов, нервной системы, опорного аппарата.

Если Вы хотите понять, что такое боль при смещении позвонка, как она проявляется, смотрите следующее видео:

Причины: почему происходит смещение позвонков

Важно знать, причины, по которым сустав шейного отдела позвоночника может выйти из суставной ямки. Знание главных предпосылок позволяет остановить процесс и не допустить его прогрессирования.

• Ушибы, травмы позвоночника;
• Поражение и деформация межпозвонковых дисков;
• Врожденные патологии;
• Сидячий образ жизни или сон без подушки;
• Переохлаждение;
• Проведенные ранее операции;
• Возраст;
• Чрезмерные физические нагрузки.

У новорожденных детей часто происходит смещение шейных отделов позвоночника. Способствует этому наличие травм при родовой деятельности, неаккуратное обращение с новорожденным.

Часто родители неправильно придерживают голову, что может навредить шейной области.

У грудничков кости позвоночника мягкие, поэтому, чтобы избежать подвывихов позвонков шеи важно:

• следить за позой сна;
• избегать травмы, ушибы и падения;
• не заставлять ребенка садиться, ползать, вставать раньше положенного срока.

Возможными симптомами травмировании позвонков у ребенка будет постоянный плач, запрокидывание головы, асимметрия движений конечностей.

Нарушение движения 1 позвонка, или, как его еще называют Атланта, приносит человеку серьезные проблемы со здоровьем. Смещение провоцирует уменьшение диаметрального размера спинномозгового канала, что изменяет работу внутренних органов.

Мозг начинает в недостаточном количестве снабжаться кровью, а значит и кислородом. Возможны проблемы в работе среднего уха и ЦНС. Ухудшается сон, появляется раздражительность. Могут возникнуть головные боли. При значимом смещении, пациент может терять сознание и память. Ситуация может представлять опасность для жизни.

Аксис – такое название носит второй позвонок шейного отдела.

При его подвывихе происходит сужения спинномозгового канала. Возможно развитие воспаления спинного мозга или его оболочек. В результате появляется боль в ушах, возможна даже частичная потеря слуха. Страдает зрение, не исключена тошнота, потеря памяти и сознания. Можно наблюдать четкие симптомы неврологического характера.

Сместиться 2 позвонок может в результате наличия остеохондроза, хирургических операций, ушибов спины. Причиной может служить злокачественное или доброкачественное новообразование, метастазирование.

Если у человека происходит смещение 3 позвонка, появляются проблемамы с горлом, ЦНС. Пациент чувствует постоянное першение в горле, воспаляется слизистая гортани, нарушается сон. Возможно нарушение слуховой функции.

Данная патология может привести к серьезным последствиям, вплоть до паралича.

При подвывихе 4 позвоночника происходит защемление нервных корешков, сдавливается спинной мозг, страдает не только область шеи, но и вся верхняя часть спины.

Появляются проблемы со слухом, обонянием. Человек не редко испытывает жар, тошноту, и другие симптомы.

5 позвонок при смещении сдавливает нервный корешок, который обеспечивает работу плечевых суставов. Появляются заболевания: миозит, радикулопатия, спондилез.

Характерными признаками смещения пятого позвонка являются: сиплый голос, ангина в острой форме, воспаление слизистой гортани. Отмечаются проблемы с походкой и осанкой.

Шестой позвонок тесно граничит с мышцами спины. Подвывих 6 шейного позвонка влечет за собой появление тонзиллитов, болевых ощущений в грудной клетке, таких, что невозможно дышать. Может снизиться давление, ослабиться пульс.

Важно знать, что такое смещение часто сопровождается поражением грудопоясничного отдела позвоночника. При повреждении возможно не только онемение конечностей, но и парализация.

В случае смещения 7 шейного позвонка, защемляются нервные окончания шеи. Возможна боль в зоне верхних конечностей – от пальцев до плеча. Болевой синдром распространяется от шеи вниз по спине. Ощущения не проходят даже в состоянии покоя.

Смещение нескольких позвонков

Подвывих позвонков в 1 сторону называют лестничным. Лестничнокомбинированное смещение представляет собой сдвиг позвонков в противоположные стороны. Основными причинам являются заболевания суставов и остеохондроз. Поставить диагноз можно только после рентгена. Лечение таких смещений возможно на разных стадиях.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, при наличии первых симптомов.

Патология может привести к следующим заболеваниям: арахноидиту, остеомиелиту, абсцессу спинного мозга.

Рекомендуется не затягивать поход к неврологу и проведение диагностических мероприятий.

Демонстрация смещения позвонка представлена на видео:

Диагностика

К какому врачу обратиться?

Всеми заболеваниями и воспалительными процессами в области позвоночника занимается невролог. При необходимости, он подключает ортопеда или травматолога. Диагностировать смещение шейных отделов позвоночника необходимо доверить опытному и квалифицированному врачу.

• Боли в шее и плечах;
• Головокружение;
• Отдышка, которая развивается в момент покоя;
• Отмечается онемение конечностей.

Это первые признаки смещения или подвывиха шейных позвонков.

Необходимо посетить врача. При несвоевременном обращении к специалисту, возможны тяжелые последствия, длительное лечение.

При первичном посещении, врач изучит историю болезни, соберет анамнез.

Далее врач приступает к осмотру и пальпации шейного отдела.

Для постановки диагноза, необходимо пройти обследование:

• Рентген;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Когда обследование пациента подтвердило смещение позвонков, назначается лечение и ЛФК.

Лечение

Важно знать, что подвывихи шейных позвонков поддаются лечению.

Существуют 2 метода: хирургический и консервативный.

Выбирает, каким способом лечить пациента врач, на основании полученных результатов компьютерной диагностики. В любом случае, доктор старается решить проблему консервативным способом. Когда это не удается, хирургическое вмешательство неизбежно.

Проведение операции избавит от проблемы, но врачи стараются, по возможности, помочь пациенту без нее. Это связано с высоким риском выполнения вмешательства.

Любое оперативное вмешательство на позвоночнике может иметь свои последствия.

Даже при успешном завершении операции, не стоит забывать о длительном восстановительном периоде.

Пир смещении позвонков, можно обратиться к остеопату. Врач специализируется на ручной диагностике заболеваний костной структуры, обнаруживает мышечный спазм и болевой синдром. С помощью рук воздействует на определенные точки человеческого тела, устраняя дискомфорт и болевые ощущения. Такое лечение не навредит пациенту и почти не имеет побочных эффектов.

Консервативное лечение включает:

• Прием медикаментов;
• ЛФК;
• Массажи;
• Физиопроцедуры;
• Иглоукалывание;
• Посещение мануального терапевта или остеопата;
• Ношение ортезов;
• Использование специальных тренажеров-масажеров.

Только комплексное лечение позволяет избавиться от смещения шейных позвонков.

На практике, операция назначается тогда, когда консервативное лечение не дает результатов.

Хирургические манипуляции при смещении шейных позвонков необходимы при:

• Врожденных пороках развития;
• Травмах спины;
• Ушибах;
• ДТП.

Проводится операция: с помощью штифтов врач фиксирует правильное положение позвонков. Прибегают к хирургическим манипуляциям в редких случаях, из-за того, что восстановительный процесс после проведения операции длительный. Не исключены осложнения.

Лечебная физкультура – незаменимая составляющая комплексного лечения и профилактики подвывихов шейных позвонков. Каждому пациенту назначается определенный курс упражнений.

Только систематическое, ежедневное выполнение всех рекомендаций врача позволяет избавиться от заболевания. Занятия можно выполнять как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении. ЛФК является лечебной процедурой и профилактикой прогрессирования заболевания.

Основные задачи комплекса лечебной физкультуры – нормализовать питание мозга, улучшить кровообращение, снять болевой синдром, убрать симптомы.

Упражнения необходимо выполнять по 20-30 минут в день, не меньше года, даже если вы себя чувствуете значительно лучше и забыли что такое боль в шее.

Стандартный комплекс упражнений для пациентов со смещением шейных позвонков:

1. Медленно и плавно поворачивается голова – вправо и влево.
2. Наклоны головы – плавные движения вперед и назад.
3. Поместить руки на лоб и надавить ими, максимально напрягая мышцы шеи для сопротивления.
4. Опускать, поднимать плечи, фиксируя их на 20 секунд.
5. В течение 25 мин, лежа на удобной поверхности, помассировать плечи и шею.

Число повторений каждого упражнения – не меньше 10.

Сделать гимнастические упражнения более эффективными можно при помощи специального тренажера.

Каждый человек может выполнять определенные правила, чтобы избежать появления проблем с шейными позвонками и неприятных симптомов.

• Исключить силовой вид спорта;
• Не перегружать спину;
• Следить за осанкой;
• Вести здоровый образ жизни;
• Заниматься спокойными видами спорта: йога, спортивная ходьба;
• Правильно питаться и чаще бывать на свежем воздухе;
• Не переохлаждаться.

Важно следить за режимом дня – высыпаться, избегать стресса.

Родителям рекомендуется следить за тем, как: ребенок сидит за письменным столом; засиживается ли в одной позе; носит ли тяжелые вещи.

Тренажер Древмасс создан специально для людей, которые имеют проблемы с позвоночником. Представляет собой деревянный прибор с роликами, пользоваться которым достаточно просто.

• Лечение болезни, а не устранение ее симптомов;
• Улучшается кровообращение;
• Снижается мышечный спазм;
• Укрепляются мышцы позвоночника;
• Стимулируются нервные окончания;
• Устраняет боль, скованность, дискомфорт при смещении шейных позвонков.

Неоспоримым достоинством тренажера является то, что его можно использовать предназначен для домашних тренировок. Достаточно 5 минут в день заниматься на массажере, для того чтобы заметить улучшение состояния здоровья.

• Подойдет ли прибор при наличии смещения позвонка?
• Безопасно ли его использование?
• Нужна ли консультация врача?

Это далеко не полный перечень вопросов, которые могут возникнуть! Прибор физиологичен и разработан врачами. Он клинически апробирован и с успехом применяется в реабилитационных и клинических центрах лечения позвоночника.

Подробные отзывы о приборе, его использовании при разных патологиях, можно посмотреть здесь.

Сделать спину здоровой – это просто!

Ваша команда Drevmass

Повреждение позвоночника является одним из тяжелых по­вреждений опорно-двигательного аппарата.

Ранения позвоночника и спинного мозга могут быть открытые с нарушением целостности кожных покровов и закрытые - без повре­ждения кожных покровов и мягких тканей.

Закрытые повреждения бывают: повреждения позвоночника без нарушения функций спинного мозга; повреждения позвоночника, сопровождающиеся нарушением функций спинного мозга; поврежде­ния спинного мозга и его корешков без повреждения позвоночника. Среди закрытых травм позвоночника различают ушибы, переломы, вывихи, растяжения или разрывы связочного аппарата, отрывы замы­кающих пластинок, повреждения межпозвонковых дисков.

Повреждение позвоночника у детей относится к наиболее сложным повреждениям ОДА. У детей, в отличие от взрослых, пере­ломы чаще всего происходят в грудном отделе (у взрослых - в пояс­ничном). По локализации различают переломы шейных, грудных, пояс­ничных и крестцовых позвонков.

Повреждения шейных позвонков возникают при падении на голову у ныряльщиков, при резком сгибании или переразгибании шеи.

Повреждения грудных и поясничных позвонков наблюдаются при падении на спину, падении с высоты на ноги или ягодицы, при резком сгибании туловища.

При повреждении шейных позвонков возникает резкая боль в области шеи. Пальпаторно определяется выстояние остистого отрост­ка поврежденного позвонка и резкая боль при надавливании.

При переломах (с повреждением спинного мозга) и вывихах верхнешейных позвонков (I-IV шейные сегменты на уровне I-IV шей­ных позвонков) развивается спастический паралич всех четырех ко­нечностей с отсутствием рефлексов, утрата всех видов чувствитель­ности соответствующего уровня, корешковые боли в области шеи и затылка, расстройство мочеиспускания.

При повреждении нижнешейного отдела (на уровне V-VII шей­ных позвонков) развивается периферический вялый паралич верхних конечностей и спастический паралич нижних, исчезают рефлексы дву­главой и трехглавой мышц, периостальный рефлекс, отмечаются ут­рата всех видов чувствительности ниже уровня повреждения и кореш­ковые боли в верхних конечностях.

При частичном повреждении спинного мозга пострадавший может ощущать онемение, покалывание и слабость в одной или обеих руках.

При повреждении грудного отдела спинного мозга развивается спастическая параплегия и параанестезия ниж­них конечностей. Могут быть корешковые боли на уровне поврежде­ния, тазовые расстройства.

При повреждении поясничного утолщения (L1 - Sm сегментов спинного мозга на уровне X - XII грудных и I поясничного позвонков) развивается периферический вялый паралич нижних конечностей. Исчезают коленный и ахиллов рефлексы. Больные обычно жалуются на боль в области поврежденного позвонка, усиливающуюся при сги­бании вперед или в стороны и при надавливании на остистый отрос­ток. При ощупывании остистых отростков часто обнаруживается выступание отростка поврежденного позвонка (ограниченный кифоз).

При переломах поперечных отростков позвонков отмечается боль в паравертебральных точках латеральнее на 5-8 см от средней линии, надавливание на остистый отросток безболезненно. Острый поясничный или грудной радикулит и вывих диска возникают после подъема тяжести. При выпадении межпозвонкового диска могут наблюдаться периферические парезы ног, нарушение чувствительности. Несложные переломы позвоночника (без поражения спинного мозга) в современных условиях лечат так называемым функциональным методом. Для этого проводят ортопедические мероприятия для устранения деформаций позвоночника и предотвращения вторичного смещения. Основной принцип лечения переломов позвоночника - ре­позиция сместившихся отломков и иммобилизация их до сращения кости с последующим функциональным лечением.

Наиболее распространенным методом репозиции при пере­ломах в шейном и верхне-грудном отделах позвоночника является скелетное вытяжение в течение месяца с последующим ношением (фиксирующего) гипсового ошейника или полукорсета.

С целью улучшения регенеративно-репаративных процессов при неосложненных компрессионных переломах позвоночника явля­ются лечебная физкультура и массаж.

Задачи массажа: оказать болеутоляющее действие; активи­зировать обмен веществ в организме больного; ускорить течение ре­генеративных процессов в поврежденном позвоночнике; способство­вать предупреждению мышечной атрофии; борьба с мышечными кон­трактурами; способствовать скорейшему заживлению перелома; борьба с параличами.

В остром периоде заболевания массаж и лечебная гимнастика противопоказаны.

В подостром периоде, в зависимости от тяжести поражения и общего состояния больного, назначается сегментарно-рефлекторный массаж и массаж парализованных конечностей в сочетании с пассив­ными движениями.

Сеанс массажа начинают с сегментарно-рефлекторных воздей­ствий на паравертебральные зоны иннервации спинномозговых сег­ментов пораженного отдела позвоночника. Массаж этих зон проводит­ся из исходного положения больного лежа на животе, так как больным с переломом позвоночника не разрешается сидеть, а также лежать на боку, что может нарушить иммобилизацию.

Например, при переломах позвоночника, особенно грудных и поясничных позвонков, не рекомендуется больным сидеть в течение длительного времени (3-4 месяца), а также выполнять упражнения в этом положении.

Положение больного лежа на животе оказывает благоприятное воздействие, так как позвоночник находится в разогнутом положении. Под грудь и плечи подкладывают подушку. Следует отметить, что больной не должен ложиться на подушку животом, потому что в этом случае сгибается позвоночник.

При массаже сегментарно-рефлекторных зон проводятся сле­дующие приемы: поглаживание (продольное попеременное, попере­менное), разминание, растирание (пиление, лучевым краем кисти, подушечками четырех пальцев, подушечкой больного пальца, штрихо­вание) и непрерывная вибрация вне очага поражения.

После 1-2 сеансов сегментарно-рефлекторных воздействий, если не усиливаются боли и нет обострения процессов в области по­ражения, применяют массаж поврежденного места с использованием поверхностного поглаживания, неглубокого растирания и непрерывной вибрации ладонью или пальцами с малой амплитудой.

После массажа сегментарно-рефлекторных зон массируют па­рализованные конечности. Как уже было сказано выше, в зависимости от места повреждения параличи и парезы верхних и нижних конечно­стей могут носить спастический или вялый характер и сопровождаться расстройствами чувствительности и трофики. Известно, что спастиче­ские и вялые параличи и парезы, нарушения координации движений, выпадение большой рефлексогенной зоны моторной рецепции приво­дят к глубокой и стойкой инвалидизации больного на многие месяцы и годы.

Все приемы следует строго дозировать, чтобы не допустить возбуждения спастических мышц, утомления паретичных мышц и по­явления болезненности.

При вялых параличах, при массаже паретичных мышц, в отли­чие от спастических, приемы следует проводить более глубоко и энер­гично, чем при спастических параличах.

При массаже конечностей массаж применяют сначала на рас­тянутых, ослабленных мышцах (мышцы-разгибатели), затем на спа­стических мышцах (мышцы-сгибатели).

Известно, что при массаже паретичных разгибателей, стимули­руется их функция и одновременно происходит расслабление антаго­нистов (сгибателей), находящихся в состоянии гипертонуса и рефлек­торных контрактур.

Массаж рук и ног целесообразно проводить при исходном по­ложении больного лежа на спине. После массажа парализованных конечностей проводится ле­чебная гимнастика. Сначала проводятся пассивные движения, а затем - активные. Пассивные упражнения должны способствовать растяже­нию спастически сокращенных мышц и укорочению перерастянутых, ослабленных антагонистов.

Пассивные упражнения следует начинать с проксимальных отделов при постоянном включении в работу дистальных отделов конечностей. Пассивные движения проводят в мед­ленном темпе с возможно более полной амплитудой, и они не должны сопровождаться резкой болью или нарастанием тонуса. Массаж паре­тичных конечностей является подготовительной фазой для проведе­ния пассивных и активных упражнений. Следует отметить, что при спастическом параличе акцент ЛФК делается на тренировку мышц-разгибателей.

Пассивные движения проводятся также с целью предупрежде­ния контрактур и тугоподвижности суставов. При появлении первых активных движений (что характерно для большинства больных, осо­бенно с травмой в шейном отделе) они выполняются из облегченных исходных положений. В комплексы целесообразно включать упражне­ния, укрепляющие ослабленные группы мышц и растягивающие мыш­цы-антагонисты.

Например, для образования сгибательного положе­ния пальцев кисти, которое способствовало бы реабилитации, боль­ным с выпрямленными или незначительно согнутыми пальцами реко­мендуется лечение положением, т.е. ежедневно бинтовать кисти в кулак на несколько часов, вследствие чего сгибатели пальцев не­сколько укорачиваются, а мышцы-разгибатели растягиваются. Во из­бежание образования контрактур нужно периодически выпрямлять пальцы самостоятельно путем накладывания пальцев на опору (стол, подлокотник кресла) и надавливания на их тыльную часть предплечь­ем другой руки или с помощью массажиста.

Длительность сеанса массажа 10-20 минут, ежедневно или через день.

1. Для предупреждения пролежней рекомендуется проводить поглаживание и растирание кожи в области крестца, ягодиц и пяток с камфорным спиртом, а также подкладывание ватномарлевых кругов в области крестца, ягодиц и пяток.

2. При переломах шейных позвонков движения в области шеи разрешаются только после снятия гипсового ошейника и полукорсета, включая наклоны головы вперед, назад, в стороны, ротацию направо и налево, а также очень осторожные вращательные движения головой в обе стороны. Однако, надо помнить, что упражнения, выполняемые в первые дни резко и в полном объеме, могут повторно травмировать поврежденный позвонок.

При переломах грудных и поясничных позвонков движения в поврежденном участке проводятся после разрешения больному ложиться на живот. Из положения лежа на животе применяют упражне­ния, вовлекающие в работу большое количество мышц (в основном, мышц спины и брюшного пресса).

4. Детям, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, на длительное время запрещается участие в спортивных соревнова­ниях, игра в футбол, хоккей, прыжки, езда на велосипеде, настольные игры (шашки, шахматы и др.), при которых приходится много сидеть с согнутым позвоночником. Рекомендуется плавание в бассейне, ходь­ба на лыжах, туризм.

5. Для оценки функционального состояния позвоночника, мышц спины и живота, а также с целью контроля за эффективностью лече­ния, всем больным перед выпиской нужно проводить рентгенографию позвоночника, а также, если есть возможность, электромиографию, миотонометрию мышц спины и живота, функциональные пробы на силу и выносливость мышц спины и передней брюшной стенки.

Одним из самых распространенных повреждений спины считается травма шейного отдела позвоночника. Возникает эта патология при сильном прямом воздействии, повороте либо резком сгибании-разгибании.

В травматологии это считается наиболее опасными типами травм, ввиду большой вероятности летального исхода или дальнейшей инвалидности пациента. Типы таких повреждений, особенности неотложной помощи, дальнейшего лечения и реабилитации рассмотрены в нашей информации.

Какие бывают виды травмы шеи

Травмы шейного отдела классифицируют по разным признакам.

В зависимости от направленности удара:

• Сгибательно — вращательные;
• Вертикально – сдавливающие;
• Боковые сгибательные;
• Сгибательные;
• Разгибательные;
• Неопределенной направленности.

Степень повреждения позвонков:

1. Стабильная травма диагностируется при одностороннем повреждении позвонков. В этом случае спиной мозг не задет, его основные функции сохранены.
2. Нестабильная травма характеризуется локализацией повреждения позвонков с разных сторон. Повреждения спинного мозга в таких ситуациях весьма вероятны.
   

Разновидности шейных травм:

• Подвывихи и вывихи позвонка Атланта;
• Смещение позвонков;
• Переломовывихи;
• Переломы остистых отростков;
• Разрывы межпозвоночных дисков;
• Перелом второго шейного позвонка Аксиса;
• Компрессионные переломы.

Травма шеи редко бывает одиночной, обычно в процессе повреждаются и другие отделы позвоночника. Большая подвижность двух верхних позвонков — Атланты и Аксиса позволяет нам совершать множество разнообразных движений, но за счет особого строения эти структуры также подвержены многочисленным повреждениям.

Симптоматика такого типа повреждений

Полученная травма шеи имеет характерные симптомы, по которым и определяется тип повреждения. Обычно пациент чувствует резкую боль в шейном отделе, вплоть до потери сознания. Легкие травмы могут проявляться дискомфортом различной интенсивности, но также требуют обязательного осмотра специалиста.

Симптоматика полученных травм может проявляться по-разному:

1. Боль в шее, отдающая в затылок, плечи и спину;
2. Потеря чувствительности ниже места основного удара;
3. Непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
4. Потеря сознания, судороги, нарушения координации;
5. Нарушения или затруднения функции дыхания;
6. Невозможность совершать глотательные движения (дисфагия);
7. Трудности с речью (афония);
8. Нарушения функции зрения, сужение зрачков, западение глазных яблок;
9. Замедление или ускорения сердечного ритма.

Даже в случае, если после падения, автомобильной аварии или прямого удара пациент не чувствует ярко выраженной боли, обязательно стоит исключить и вероятность смещения или разрыва шейных сочленений. Подобные травмы могут приводить в состояние шока, потере болевой и температурной чувствительности.

Какие последствия бывают:

• Приступы головной боли и обмороки;
• Скачки артериального давления;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Отек спинного мозга.
  

Опасность заключается также в том, что даже при незначительном повреждении проходимости спинномозговой жидкости и кровотока, кислородное голодания начинает испытывать головной мозг. Это приводит к необратимым нарушениям функций, проблемах работы опорно-двигательного аппарата, сердечной недостаточности.

От скорости оказания медицинской помощи будет зависеть дальнейший прогноз выздоровления, поэтому этот момент очень важен.

Как оказать первую помощь пострадавшему

В зависимости от состояния пациента, ситуации, повлекшей за собой повреждение, а также подготовленности оказавшихся поблизости людей, необходимо принять срочные меры по госпитализации пострадавшего.

Как проводится первая помощь:

1. Нельзя поднимать пострадавшего, пытаться привести в чувство ударами по щекам, а также менять положение тела;
2. Перенос больного осуществляется очень аккуратно, предварительно необходимо зафиксировать положение тела и провести иммобилизацию (обездвиживание) при помощи специального оборудования или подручных средств;
3. По приезду в медицинское учреждение проверяется уровень артериального давления, реакция глазных зрачков на свет, а также проводится полный осмотр внешних повреждений и опрос очевидцев;
4. При полной обездвиженности пациента выполняется рентген снимок в боковой проекции. В дальнейшем необходимо будет провести еще ряд исследований для точной диагностики типа травм и ее локализации.

Травма шейного позвонка может быть оскольчатой, поэтому любые ненужные движения, а также неквалифицированная помощь могут привести к разрыву артерии с последующим летальным исходом.

Специалист-травматолог также должен определить чувствительность тела ниже полученного повреждения. Если эта функция сохранена, прогноз более благоприятный. Часто пациенты пребывают в состоянии шока, что дает заведомо ложную информацию о тяжести повреждения. Именно поэтому рекомендован полный покой и обязательное обследование в условиях стационара.

Как проводится лечение

Травма шейного отдела позвоночника, последствия которой очень сложно спрогнозировать, лечиться исключительно в условиях стационара. Даже в случае благоприятного исхода, пациенту показана специальная медикаментозная терапия и физиопроцедуры, а также длительное ношение шейного корсета.

Оптимальный план лечения назначается только после полного обследования пациента, в ходе которого устанавливается степень повреждений, возможная утечка спинномозговой жидкости и сопутствующие нарушения.

Лечение исключительно индивидуальное и включает следующие мероприятия.

Консервативный план лечения и реабилитации пострадавшего:

1. Ортопедические приспособления. К ним относится корсет, специальные вытяжные устройства, позволяющие зафиксировать позвонки в нормальном положении.
2. Болеутоляющие средства в различной форме и дозировке. Обычно используется новокаиновая блокада позвоночника.
3. ЛФК используется для восстановления подвижности позвоночных соединений после устранения основных повреждений.
4. Курсы массажа также используются в реабилитации после травмы шейного отдела позвоночника. Проводить сеанс должен дипломированный специалист после определения возможной нагрузки.
5. Восстановление дыхательной функции используется для устранения возможных последствий травм. Хорошо помогает специальная дыхательная гимнастика.

Срок нахождения пациента под вытяжкой варьируется от 3 до 5 недель, в зависимости от тяжести травмы. После этого рекомендуется ношение специального корсета (от 7 до 9 недель). Срок реабилитации обычно составляет общее время лечения. В случае неосложненных травм при сохранении функции спинного мозга этот период может занимать от трех месяцев

. Если травма была с осложнениями, но лечение прошло успешно, реабилитация все равно составляет не менее шести месяцев. Наиболее неблагоприятный прогноз в том случае, когда у пациента были многочисленные повреждения позвонков с временной потерей чувствительности конечностей. В этом случае реабилитация занимает от года и более.

Хирургическое лечение травм шейного отдела

Сложные повреждения шейного отдела позвоночника во многих случаях успешно лечатся оперативным вмешательством. Обычно показаниями для проведения операции являются сложные повреждения нервных окончаний, грозящие инвалидностью и серьезными осложнениями в дальнейшем. Кроме того, это необходимо при осколочном виде травм, а также разрушении позвонков и отдельных его элементов.

Операции классифицируют на следующие разновидности:

• Передний хирургический доступ;
• Задний хирургический доступ;
• Смешанный тип (передний и задний доступ).

Обычно оперативное вмешательство направлено на соединение соседних позвонков между собой. Это нарушит двигательную способность, но позволит избежать серьезных осложнений. Такая операция называется спондилодез, имеет много разновидностей и последствий. Обычно разрушенный позвонок нуждается в замене (протезировании).

После хирургического вмешательства проводиться дальнейшая реабилитация пациента, которая зависит от успешности проведения процедуры, состояния пациента и типа травмы. Обязательно проводится медикаментозная терапия, исключающая риск возникновения инфекции, а также нормализующая функции спинного мозга.

Продолжительность реабилитационного периода может быть разной:

• При отсутствии повреждений пациент может ограничиться ношением корсета и ограничением движений в течение двух-трех недель;
• При разрыве связок и незначительных повреждениях проводится консервативная терапия и ограничение движения на срок до двух месяцев. Дальнейшая реабилитация также занимает 2-2,5 месяца;
• Серьезные повреждения и возможное оперативное лечение и медикаментозная терапия занимает от трех до шести месяцев. Столько же составляет и длительность реабилитации;
• Осложненная травма шеи с возможным повреждением спинного мозга и нарушением основных функций организма лечиться консервативными и хирургическими методами. Активная реабилитация продолжается год и более.
  

Профилактика травм шеи

Уберечься от возможных повреждений очень трудно, в некоторых случаях просто невозможно. Вместе с тем, особенности строения шейного отдела и хрупкость позвонков предполагает, что большинство травм получены пациентами вследствие неосторожности или трагических случаев.

Также к таким повреждениям могут привести сопутствующие заболевания: остеохондроз, кифоз позвоночника. Для укрепления костной ткани и межпозвоночных соединений следует уделять внимание количеству и качеству потребляемых продуктов, регулярной физической нагрузке, а также правилам здорового образа жизни.

Травмы шейного отдела позвоночника чрезвычайно распространены и по медицинской статистике занимают от 40 до 60% от общего числа повреждений позвоночника. Они характеризуются тяжелыми последствиями и высокой вероятностью летального исхода. Спровоцировать такой тип повреждения может не только прямой удар, но и резкий наклон или поворот головы.

Большую часть пациентов составляют случаи неудачного ныряния либо дорожно-транспортные происшествия. Минимизировать риск тяжелых последствий и полного паралича тела можно при оказании квалифицированной медицинской помощи.

Лечение и реабилитация даже легких случаев проводится исключительно в стационарном отделении и занимает несколько месяцев, а то и лет. Особенности такого типа повреждений, дальнейшее лечение и реабилитация пациента рассмотрена в нашей статье.