После сеанса мануальной терапии может болеть шея

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела является одним из самых эффективных методов. Известно, что проблема сопровождается болью разной силы, приводит к нарушению походки, речи. Поэтому в комплексе с традиционным лечением часто применяются мануальные средства.

Такой вид воздействия подразумевает использование рук терапевта для диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Благодаря комплексу лечебных приемов происходит воздействие на анатомические структуры с целью освобождения пораженного участка от блоков, восстановления правильного циркуляции крови, улучшения качества жизни.

Отметим, что район соединения шейного отдела с черепной коробкой дает чувство равновесия, нормализует движение глазных яблок и различных реакций вестибулярного аппарата. При остеохондрозе происходят деструктивные изменения, из-за которых нарушается целостность межпозвонковых дисков. Все это может привести к более серьезным болезням.

Почему мануальная терапия является эффективным лечением?

Доказанная эффективность от использования мануальной терапии высока. На уровне мягких тканей способ позволяет:

оптимизировать репаративные процессы;
восстановить физические и механические характеристики;
сократить перерастянутые или слишком сокращенные ткани;
нормализовать циркуляцию биологических жидкостей.

При работе с шейным отделом позвоночника работы приводят не только к вправлению структур или позвонков, но и стимулируют рефлекторные механизмы. Благодаря прерыванию реактивных процессов происходит снижение увеличенной активности симпатической системы. Для этого применяется два вида техник:

Остеопатические. Направлены на подготовку шеи и пораженных мышечных групп к дальнейшей работе. Происходит снижение тонуса напряженных мышечных тканей.

Мобилизационные. Направлены на восстановление нормальной подвижности суставов. В области шеи такие техники применяются ограничено, в основном выбираются те направления, которые отвечают нормальной биомеханике сустава. Принцип всех подобных техник заключается в фиксации одной части костной структуры с мобилизующим движением другой.

Показания и противопоказания к мануальной терапии

Метод может применяться как для исправления патологии, так и для профилактики развития недуга в будущем. Мануальная терапия при шейном остеохондрозе эффективна, когда есть осложнения в виде протрузий. Актуальна для лечения:

скованности движения и болезненности;
неприятных чувств в конечностях, вызванных деструктивными изменениями в суставах и позвонках;
болезненности в области грудины.

Показаниями является дискомфорт в области горла, дисфония, снижение зрения. Часто особенность жалоб зависит от места расположения патологичного участка и степени поражения шейного отдела.

Целесообразной считается лечение при первой стадии развития остеохондроза, когда на начальной стадии находится функциональная блокада. Она помогает избавиться от боли или уменьшить ее интенсивность во 2-3 стадии, когда есть смещения позвонков. Может применяться при синдроме позвоночной артерии.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Мануальная терапия при лечении шейного остеохондроза имеет и относительные показания. К ним относится боль, возникающий при возрастных изменениях. В некоторых случаях воздействие используется при грыже. Если же последняя является осложненной, то из-за высокой вероятности последствий метод не назначается.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

Доброкачественные и злокачественные опухоли в любой части тела.
Пораженные инфекцией области в суставах и позвоночном столбе.
Острые воспалительные недуги.
Свежие травмы каркаса человека.
Сдавливание спинного мозга грыжами.
Гипертония.
Нарушение мозгового и коронарного кровообращения.
Болезни ЖКТ в острой стадии.

Мануальная терапия имеет и относительные ограничения. Это нестабильность элементов столба третьей степени, выраженные аномалии, артрозы последних стадий и беременность.

Основные преимущества и недостатки лечения шейного отдела позвоночника

Мануальная терапия шейного отдела дает возможность избавиться от боли, когда лекарства и другие методы оказываются не столь эффективными. Сеанс состоит из нескольких частей, поэтому после процедуры человек чувствует облегчение своего состояния.

После такого воздействия эффект сохраняется на длительное время, поскольку позвонки встают на место, мышцы укрепляются, отечность полностью проходит. При обращении за помощью к профессионалам некоторые виды грыж могут полностью исчезнуть.

К недостаткам относится наличие противопоказаний. Если же воздействие проходит в домашних условиях, сохраняется риск вызвать осложнения или нарушения ЦНС. Воздействие на шейный отдел включает не только щадящие движения, но и агрессивные. Поэтому после процедуры могут болеть мышцы и связки. Некоторые врачи рекомендуют сочетать описываемые техники с вакуумной терапией или иглоукалыванием.

Как проходит сеанс мануальной терапии?

После проведения лечения необходимо на 6-12 месяцев исключить нагрузки любого типа. Первый визит к врачу после курсового лечения проводится через 30 дней, потом каждые 3 месяца. Если после двух сеансов улучшения не наступает, проводятся дополнительные диагностические процедуры. К ним относится:

УЗИ головного мозга, щитовидки. Позволяет определить состояние кровеносных сосудов.
Денситометрия. Выявляет уменьшение плотности костной ткани.
ЭКГ. При распространении боли в грудной отдел исключает заболевания сердца.
МРТ. Выявляет протрузию и место выпадения ядра.

Курс мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника подбирается индивидуально. Один сеанс может продолжаться от 15 до 45 минут. Учитываются наличие хронических болезней и наличие хирургических операций. Во время лечения мануальный терапевт использует только свои руки.

Все движения отличаются по силе воздействия и амплитуде. Самыми безопасными и безболезненными являются техники остеопатического лечения. Жесткие движения приводят к максимальному сдвижению суставов и мышц. Во время лечения нужно следить, чтобы дыхание было ровным.

На первом этапе осуществляется расслабление связок, мышц. Без него нужный результат невозможен. После этого врач просит повернуться под определенным углом. Он фиксирует блокированный элемент, а второй рукой давит на участок, выполняющий функцию рычага. Если воздействие подобрано правильно, то пациент ощущает облегчение.

В области шеи часто используется техника аутомобилизации. Она включает в себя поддержание подбородка одной рукой, а макушку второй. После это врач плавно поворочает голову до максимума, делая различные обороты головой.

На заключительном этапе происходит проработка шейных и плечевых мышц. Может быть назначена лечебная гимнастика, которую можно делать в домашних условиях.

Иногда боль после снятия блокады сразу же проходит. Врачи не рекомендуют забрасывать мануальную терапию, поскольку остаются функциональные нарушения. Они могут вызвать неприятные ощущения в будущем.

Мануальная терапия у врача или самостоятельно

В первом случае вы получаете полный комплекс услуг. Мануальный терапевт проводит консультацию, на которой рассказывает о том, как проходит воздействие. Если есть рентгеновские снимки шейного и грудного отдела позвоночника, возьмите их на прием. Иногда могут потребоваться данные компьютерной томографии или МРТ.

К достоинствам профессионального подхода относится и возможность проведения неврологического тестирования. Благодаря ему определяются все имеющиеся отклонения. Терапевт делает все возможное, чтобы у пациента не возникало осложнений.

При лечении самостоятельно часто используются видео и фото, взятые из интернета. Опасность заключается в том, что при неправильных движениях может происходить:

Защемление нервов.
Травмирование суставов.
Увеличение давление на грыжу.
Повышение спазмов.
Ухудшение мозгового кровообращения.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Кроме этого, человек может неправильно оценить показания и ограничения. Это приводит к тому, что вместо пользы техники мануальной терапии причиняют вред.

На что обратить внимание при самостоятельном лечении по видео

Если нет возможности посетить мануального терапевта, используйте только то видео, где описывается каждый этап. Прочитайте к нему комментарии, массаж должен выполнять профессиональный врач.

При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата мануальной терапией изучите зоны, на которые можно воздействовать. При этом воздействие не должно включать давление на хрящевые или костные структуры. Шейный отдел является очень хрупким, а позвоночный канал в этой части узкий. Неправильное использование силы может привести к серьезным последствиям.

Мануальная терапия может использоваться для профилактики остеохондроза. В этом случае после 30 лет дважды в год проходить курс, сочетая его с массажем. Последний сделать можно и в домашних условиях по видео, поскольку он вызывает меньше последствий. Предупредить возникновение проблем с грудным отделом и шеей поможет и правильный выбор ортопедического матраса, самомассаж.

Основное отличие от массажа – это воздействие не только на мышцы, но и позвонки, межпозвоночные диски, кости, суставы.

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
Суставная техника.
Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Содержание статьи:

Задачи мануальной терапии
Как делают мануальную терапию позвоночника
Показания к мануальной терапии
- При головных болях
- При протрузиях
- При защемлении седалищного нерва
- При сколиозе
- При остеохондрозе
- При грыже
- При кифозе
Противопоказания к мануальной терапии
Польза и вред мануальной терапии
Возможные осложнения после мануальной терапии
- Болевой синдром
- Головокружение
- Повышенная температура тела
- Другие последствия
Что нельзя делать после мануальной терапии
Часто задаваемые вопросы

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия - это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника - улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

акупунктура;
акупрессура;
краниосакральная терапия;
миофасциальный релиз;
прикладная кинезиология;
шиацу;
лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузиях мануальный терапевт:

Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
безболезненный – только расслабление и комфорт;
воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

В нашей клинике ведут прием профессиональные остеопаты, к которым вы можете записаться на лечение остеохондроза.

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
Нормализуется обмен веществ в организме;
Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
Улучшения наступают уже после первого сеанса.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
любой туберкулез;
болезнь Бехтерева;
остеомиелит;
3-4 степень нестабильности позвонков;
инсульт спинного мозга;
менингит;
тромбоз позвоночных артерий;
психические расстройства;
инфаркт;
последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

свежая травма;
состояние после операции на позвоночнике;
перелом;
декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

переломы позвоночных отростков;
переломы ребер;
излишняя подвижность позвоночника;
отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
мигрени;
боли в пояснице;
снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Лечение Остеоходроза и головной боли мануальной терапией

Впервые к мануальному терапевту я попала год назад, а толкнула меня на эту мысль моя сестра. Которая НЕ ходит по врачам, капельницам и уколам.

У меня ВСД с гипотонией, плюс Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Который дает порой частые головные боли. Обращалась к Невропатологам, назначали дорогостоящие капельницы, уколы, обследования, но все до одного места (извините). Нет, облегчения конечно были, но незначительные и на короткое время, а затем все по новой. Опять боли в шейном отделе, от них и головная боль.

Моя сестра 1-2 раза в год посещает мануального терапевта, делает лечебный массаж, вплавляет выскочившие межпозвонковые диски и все, прощай головная боль.

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ:

Мануальная медицина изучает особенности движений частей тела (фасций, позвонков, костей) в пространстве и относительно друг друга; исследует причины возникновения патологий локомоторной системы. Мануальная терапия - это весьма эффективное средство лечения, которое можно успешно использовать при лечении разнообразных заболеваний мышечно-костного аппарата. Доказано, что эффективность мануальной терапии будет повышаться, если её чередовать с курсами фитотерапии, рефлексотерапии, а также физиотерапевтических процедур. Основное, с чем приходится работать мануальным терапевтам – это позвоночник.

Суть мануальных методик:

Мануальная терапия – это система ручных приёмов, которые направлены на корректирование или удаление патологических проявлений, вызванных функциональными изменениями в мышечном, костном и связочном аппарате. Основная цель терапии – это восстановление анатомического положения межпозвоночных дисков и позвонков.

Так как мануальная терапия это воздействие напрямую на позвоночник, первый раз мне было оооочень страшно. Ведь половина залога успеха зависит именно от пациента, который во время процедуры должен максимально расслабиться, остальное дело рук мануальщика.

Мне надоело терпеть постоянные головные боли и боли в шейном отделе, хождения по врачам, выручать аптеки и я решилась. Предварительно почитав отзывы о мануальной терапии.

Искать и ходить по мануальным центрам я не собиралась. Поехала рано утром, меня принял добротный дяденька лет под 70. Как оказалось это известный в нашем городе Невропатолог со стажем по совместительству мануальный терапевт, который арендует помещение в котором и лечит людей.

Карточку мою он даже не смотрел, выслушав понял суть проблемы и приступил к лечению. Для начала нужно было разогреть воротниковую зону, разогрел так что у меня шея потом еще сутки горела.

Первая процедура была стоя, я обхватила себя руками за плечи, а врач находился сзади. Я и опомниться не успела как услышала хруст в позвоночнике. Потом тоже самое проделал с моей головой, мама дорогая как же он ее вертел. Вся процедура заняла буквально минут 5, но хрустело так будто меня ломают по полам. Так как болячку свою я запустила, то должна была пройти два сеанса, после которых мне необходим был еще и лечебный массаж.

Первые дня три после вправления мне мозгов ныла шея и голова ~~еще бы~~ А замет наступило долгожданное облегчение, шея больше не болела, головные боли не донимали. С тех пор вправляла себе мозги еще один раз, буквально несколько дней назад, совмещая с лечебным массажем.

Но как бы хороша и эффективна не была мануальная терапия, у нее имеется ряд противопоказаний:

Наличие опухолей различной этиологии, злокачественных или доброкачественных;

Наличие метастаз в спинном или головном мозге;

Общее воспаление нервной системы;

При сильно выраженном сколиозе, лордозе или кифозе, когда риск перелома позвоночника крайне велик;

При заболевании дисковой миелопатии;

В случае если отмечается острое течение полиатритов;

При наличии инфекционных заболеваний;

В случаях с нарушением кровообращения, а также при переломах и трещинах позвоночника;

Если отмечается секвестрация дисковой грыжи.

Я буду рекомендовать мануальную терапию, лично она приводит меня в чувство! Но решать только вам, это серьезная процедура, рекомендую детально изучить всю возможную информацию.

Ну а если уже решились, советую максимально расслабиться и довериться опытным рукам. Вспомните например отдых на море, какой нибудь семейный праздник, у меня лично перед глазами стояла картина рождения моего первого ребенка. Так что я и в прошлое вернулась и оздоровилась, и заплатила за это 200 гривен за 2 сеанса. Учитывая нынешние цены на обследования и медикаменты, 200 гривен считаю сущими копейками, тем более за положительный результат.

Всем спасибо за внимание и крепкого здоровья!

Читайте также: