Пирацетам или винпоцетин что лучше при остеохондрозе


Остеохондроз шейных отделов позвоночника – возрастные или патологические изменения, деформация и разрушение межпозвоночных дисков и костной ткани.

Особенность болезни в том, что такие изменения непосредственно влияют на работу головного мозга — ущемляются сосуды, нарушается кровоток, что приводит к сильным головным болям, головокружению, повышению давления.

Классификация и характеристика лекарственных средств, применяемых для лечения ШОХ

Внимание! Назначение лекарств делает только лечащий врач, исходя из истории болезни, симптоматики, с учетом возможных осложнений строго по индивидуальной схеме.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза проводится одновременно в нескольких направлениях:

Что такое вазодилататоры, разновидности

Вазоактивные средства целенаправленно действуют на микроциркуляцию крови, расширяют капилляры и сосуды, улучшают питание гладких мышц, окружающих стенки сосудов, тем самым снижают давление и улучшают симптоматику (онемение конечностей, головокружение и пр.).

Кроме того, сосудорасширяющие средства восстанавливают кровоток в вертебробазилярном бассейне, улучшают питание мозжечка, продолговатого мозга затылочных долей, что способствует устранению шума в ушах, восстановлению зрения и слуха и обоняния.

Важно: вазодилататоры имеют разные механизмы воздействия (отдельные категории действующих веществ).

Группы сосудорасширяющих препаратов:

  • средства-блокаторы кальциевых каналов
  • препараты растительного происхождения
  • средства на основе никотиновой кислоты

Как они действуют


Блокаторы применяются непосредственно для сосудов мозга, частично для улучшения кровообращения в конечностях. Основной механизм препаратов — усиление кровотока за счет расширения капилляров. В результате улучшается питание клеток мозга и тканей жизненно важных органов.

Важно: блокаторы кальциевого канала назначаются только после обследования пациента у невролога и кардиолога.

Препараты растительного происхождения — вытяжки из барвинка (винпоцетил) и гинко билоба (гингоум). Барвинок снимает спазм сосудов, улучшает обменные процессы в мозге. Экстракт гинко билоба питает клетки и усиливает кровоток.

Важно: средства продаются без рецепта, практически не имеют побочных эффектов.

Средства на основе никотиновой кислоты предназначаются для улучшения кровотока нижних конечностей. Главная функция препаратов – укрепление стенок сосудов, борьба с холестериновыми бляшками; применяются только в комплексном лечении. Лекарства данной категории не предназначены для расширения крупных сосудов, их действие нацелено на мелкие капилляры.

Справка. Специальные биодобавки (аргинин, вита селен, черника комплекс и пр.) ускоряют обменные процессы в клетках, оказывают благотворное влияние на эластичность и плотность стенок сосудов.

Общие противопоказания


  • Хондропротекторы (берлитион) могут вызывать аллергию (кожные высыпания, затрудненность дыхания), тошноту.
  • Ноотропные средства (глицин, пирацетам) – нейропротекторы провоцируют перепады давления, головную боль, головокружение, рвоту.
  • При длительном применении сосудорасширяющих возможна тахикардия, кровоточивость.
  • Запрещается принимать во время беременности и кормления грудью; возрастные ограничения (детям до 5 лет препараты не назначаются).
  • Имеет место повышенная чувствительность и непереносимость основных и вспомогательных компонентов.
  • Не рекомендуется применять препараты при почечной недостаточности и болезнях сердца (инсульты, инфаркты и пр.).

Внимание! Категорически запрещается применять вазодилататоры с кофе или алкоголем.

Список и описание

Пирацетам — ноотропное средство активизирует мозговую деятельность, улучшает память, восстанавливает микроциркуляцию крови в поврежденных участках мозга. Применяется системно.

Ксантинола никотинат — усиливает работу сердца и сосудов, улучшает мозговое кровообращение и кровоснабжение тканей, при этом не задействует поврежденные артерии (при остром тромбозе).

Пентоксифиллин — влияет на стенки сосудов, делает их эластичными и расслабленными, улучшает состав крови, противостоит образованию тромбов. Препарат нельзя применять при низком давлении, инфаркте миокарда, инсульте.

Берлитион (липоевая или тиоктовая кислота) — витаминоподобное средство, улучшает питание нейронов, восстанавливает поврежденные нервные корешки. Рекомендуется при вегетососудистых расстройствах.

Аминофиллин (Эуфиллин) — снимает спазмы, имеет мочегонное действие, понижает давление. Предназначается больным астмой, улучшает центральное кровообращение. Но может вызвать аритмию. Чаще используется для электрофореза.

Актовегин — замедляет процесс разрушения клеток, обеспечивает питание тканей организма, восстанавливает тонус системы кровотока. Возможны аллергические реакции на препарат.

Пентоксифиллин (Трентал) — улучшает циркуляцию крови, влияет на свертываемость, блокирует склеивание тромбоцитов, насыщает ткани кислородом, расширяет коронарные сосуды.

Мексидол — назначается при острых нарушениях кровообращения головного мозга (инсульты, травмы, ишемические атаки), невротических расстройствах (страх, раздражительность); улучшает кровоток и свойства крови.

Винпоцетин — нейропротектор растительного происхождения (на основе барвинка), понижает давление, уменьшает тонус сосудов, разжижает кровь, способствует обогащению клеток кислородом.


Никотиновая кислота (витамин PP) расширяет мелкие сосуды головного мозга, снижает холестерин; чаще вводится внутримышечно. Возможны приливы к голове и незначительные головокружения.

Циннаризин — антигистаминный препарат избирательно действует на сосуды, расширяет просвет их стенок, нормализует кровообращение, снижает вязкость крови, помогает при головокружении. Возможен тремор конечностей как побочный эффект.

Омарон — комбинированное средство (в состав входит пирацетам и циннаризин), назначается при атеросклерозе, после инсульта, усиливает белковый и энергетический обмен в головном мозге, улучшает кровоток в поврежденных зонах, уменьшает содержание ионов кальция.

Стугерон применяется при диабете, инсульте, после серьезных травм для восстановления кровообращения; предназначен для длительного курса лечения, назначается детям с 6 лет.

Кавинтон (главный компонент випноцетин) улучшает питание клеток, противостоит склеиванию тромбоцитов, снимает отеки и воспаление, стимулирует работу нервной системы. Но может вызывать незначительное повышение давления.

Ознакомиться с мнением врача о препарате Кавинтон можете в видео:

Билобил (экстракт листьев гинкго билоба) – насыщает мозг кислородом, защищает клетки мозга от повреждений, улучшает память и внимание.

Какие средства подходят для головного мозга при ШОХ?

Для расширения сосудов мозга при шейном остеохондрозе в стандартную схему лечения чаще всего включают:

  • циннаризин
  • стугерон
  • амлодипин Тева
  • индапамид Сандоз (или Тева), в зависимости от производителя

Препараты кроме прямого назначения стабилизируют давление, снижают риск появления стенокардии, нейтрализуют мышечный спазм.

Что использовать при шуме в ушах?


  • Циннаризин — основная функция – устранение головокружения, потеря равновесия, назначается при сильном звоне в ушах.
  • Стугерон – снимает симптомы лабиринтных расстройств, в том числе головокружение и шум в ушах.
  • Билобил устраняет симптомы звона в ушах.
  • Бетагистин улучшает слух и ликвидирует шум в ушах.

Мази: рекомендации врачей

  • Абифлор – крем-гель на основе сибирской пихты укрепляет сосуды, снимает отеки и болевые ощущения.
  • Живокост – согревающая мазь, снимает незначительные боли в шее.
  • Вирапил, Апизартрон на основе змеиного или пчелиного яда, камфоры и пихтового масла создают быстрый согревающий эффект.
  • Долобене – мазь снимает отеки, повышает обмен веществ.
  • Вольтарен эмульгель быстро снимает воспаление, улучшает кровообращение.
  • Хондроитин – мазь-хондропротектор мягкого действия.

Народные методы

Самые проверенные и безопасные лекарства:

  • спиртовая настойка на ветках вербы убирает болевые ощущения;
  • отвар листьев или семян сельдерея устраняет воспаление;
  • настой боярышника и шлемника улучшает структуру сосудов;
  • настойка пустырника обогащает организм витамином С;
  • мелисса и мята снимает спазмы.

Что говорят пациенты?


Стугерон за 3 недели убирает головокружение и слабость.

Некоторые прибегают к народной медицине — массаж с втиранием смеси морской соли и растительного масла.

Специалисты доказывают эффективность вазоактивных средств (особенно циннаризина) и антиагрегантов (аспирин), для профилактики микро тромбозных образований, поскольку шейный остеохондроз предполагает сосудистые проблемы. Но важно понимать, что для каждого пациента назначается лекарство индивидуально, с учетом механизма его действия, анамнеза, возраста и состояния.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — хроническая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. В его терапии используются препараты для устранения боли в шее и утренней скованности движений, купирования воспаления и отечности. Для лечения заболевания обязательно используются сосудорасширяющие системные и местные средства. С их помощью можно снизить выраженность симптоматики, предупредить прогрессирование остеохондроза.


Для чего нужны сосудорасширяющие лекарственные средства

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Остеохондроз сопровождается необратимым разрушением структур межпозвоночных дисков. Их деформация — причина постепенного усиления болевого синдрома, возникновения новых симптомов. Нередко на позвонках формируются костные наросты — остеофиты, сдавливающие позвоночную и базилярную артерии. Они провоцируют:

  • защемление нервных корешков;
  • повышение чувствительности нервных окончаний;
  • расстройство иннервации импульсов.


Пережатие артерий приводит к нарушению кровообращения в поврежденных тканях и головном мозге. Ухудшается кровоснабжение клеток кислородом, биологически активными и питательными веществами. Дефицит микро- и макроэлементов ускоряет деструкцию тканей, замедляет регенеративные процессы. При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность развития пареза, мышечной атрофии, изменения сухожильных рефлексов, инфаркта спинного мозга.

Для предупреждения таких осложнений пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи. Это лекарственные средства для перорального приема, парентерального введения, локального нанесения.

Принцип действия

В терапии шейного остеохондроза используются препараты, воздействующие на сосудодвигательный центр головного мозга. В лечебные схемы включаются и периферические вазодилататоры. Выделяют несколько групп в зависимости от фармакологических свойств:

  • снижающие тонус гладкомышечной мускулатуры, расширяющие кровеносные, лимфатические сосуды. Такой терапевтический эффект достигается угнетением симпатических нервных волокон, уменьшением выработки гормонов, провоцирующих спазм сосудов;
  • расширяющие просвет кровеносных сосудов за счет усиления влияния парасимпатической нервной системы;
  • блокирующие рецепторы в стенках артерий. Снижение тонуса гладкомышечных волокон нормализует кровообращение.

Доктор Епифанов и терапии шейного отдела:

Восстановить кровоснабжение тканей помогает сочетание вазодилататоров с ноотропами. Эти лекарственные средства оказывают специфическое воздействие на высшие психические функции мозга. При комплексном подходе к терапии остеохондроза можно обеспечить разноплановый лечебный эффект:

  • активизировать кровообращение;
  • расширить диаметр кровеносных сосудов;
  • повысить функциональную активность головного мозга;
  • восполнить запасы микроэлементов, биоактивных и питательных соединений;
  • нормализовать снабжение клеток головного мозга молекулярным кислородом.

Правильно составленная терапевтическая схема ускорит выздоровление пациента в результате стимулирования обмена веществ в тканях, подвергшихся деструкции. Укрепляются стенки кровеносных сосудов, восстанавливается вязкость и текучесть крови.

При выборе сосудорасширяющих препаратов вертебролог учитывает стадию течения остеохондроза, степень деструктивно-дегенеративных изменений. Имеют значение возраст пациента и наличие у него других хронических заболеваний.

Личное мнение доктора Шперлинга:

Сосудорасширяющие препараты для лечения шейного остеохондроза Цена лекарственного средства в рублях
Эуфиллин Раствор 0,024/мл, 5мл N10 — 60;Таблетки 0,15 №30 — 30
Пентоксифиллин Таблетки 0,04 №20 — 270;Раствор 0,02/мл, №10, 10 мл — 50
Никотиновая кислота Раствор 1% 1 мл №10 — 140;Таблетки 0,5 №50 — 50
Пирацетам Капсулы 0,04 №60 — 120;Таблетки 0,8 №30 — 70
Винпоцетин Таблетки 0,01 №30 — 130;0,005/мл, раствор 2 мл №10 — 110
Берлитион Таблетки 0,3 № 30 — 750
Тиогамма Таблетки 0,6 №60 — 1600
Октолипен Капсулы 0,3 №30 — 350
Солкосерил 0,0425/мл, 2мл N25, раствор для парентерального введения — 1800
Актовегин Таблетки 0,2 №50 — 1500;Раствор 0,04/мл, 10 мл N5 — 1100

Препараты, улучшающие кровообращение

Эти лекарственные средства назначаются вертебрологами при диагностировании средней и тяжелой степеней шейного остеохондроза. Заболевание проявляется в частых головокружениях и головных болях, нарушениях зрения и слуха, расстройстве координации движения. На фоне негативной симптоматики:

  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • ухудшается запоминание и концентрация внимания.

Нередко развивается депрессивное состояние, психоэмоциональная нестабильность. Вазодилататоры используются параллельно с нестероидными противовоспалительными средствами, хондропротекторами, глюкокортикостероидами.

Для восстановления кровообращения применяется инъекционный раствор Эуфиллина. В дальнейшем тонус сосудов поддерживается курсовым приемом таблеток. Эуфиллин обладает диуретическими свойствами, улучшает кровоток в почках, расширяет желчные протоки. Препарат назначается пациентам для улучшения дыхания и насыщения крови молекулярным кислородом. За счет стимуляции функционирования миокарда он повышает силу его сокращений. Это приводит к улучшению циркуляции крови, расширению крупных и мелких сосудов сердца. Эуфиллин применяется в терапии шейного остеохондроза из-за многопланового воздействия на организм:

  • подавления агрегации тромбоцитов;
  • повышения резистентности эритроцитов к повреждению;
  • улучшения процессов кроветворения;
  • нормализации микроциркуляции;
  • снижения риска тромбообразования;
  • уменьшения напряжения стенок кровеносных сосудов;
  • расширения периферических сосудов.


Противопоказаниями к применению препарата становятся тяжелые заболевания печени и почек, тахикардия, инфаркт миокарда. Эуфиллин в инъекциях не назначается пациентам с язвенными патологиями в стадии обострения и при нарушениях работы желез внутренней секреции.

В терапии шейного остеохондроза активно используются физиопроцедуры. Самой высокой клинической эффективностью обладает электрофорез с раствором Эуфиллина. При его проведении в поврежденных тканях создается максимальная терапевтическая концентрация препарата. Точечное воздействие минимизирует проявление побочных эффектов, устраняет спазм сосудов и отек.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лекарственное средство применяется в терапии шейного остеохондроза в таблетках или растворах для парентерального введения. Пентоксифиллин входит в группу спазмолитиков, улучшающих микроциркуляцию. Он регулирует процессы кроветворения, расширяет коронарные артерии, повышает тонус дыхательной мускулатуры. Для препарата характерны следующие фармакологические свойства:

  • уменьшение вязкости крови;
  • дезагрегация тромбоцитов;
  • повышение эластичности тромбоцитов;
  • улучшение микроциркуляции;
  • увеличение концентрации кислорода в поврежденных тканях;
  • улучшение оксигенации крови.


Под воздействием Пентоксифиллина нормализуется доставка кислорода к сердечной мышце и клеткам головного мозга. Устранение кислородного голодания положительно сказывается на самочувствии пациента: исчезают головные боли, головокружения, нарушения зрения и слуха.

Препарат не используется в терапии женщин во время беременности и кормления ребенка грудью. К противопоказаниям также относятся острый инфаркт миокарда, массивная кровопотеря, пониженное артериальное давление. Лечение пациентов с почечной или печеночной недостаточностью проводится с постоянным лабораторным контролем крови.

Пентоксифиллин способен взаимодействовать со многими фармакологическими препаратами. Например, он усиливает и пролонгирует действие лекарственных средств для снижения давления. А при одновременном приеме с Кеторолаком повышает вероятность развития опасного желудочного кровотечения.

Никотиновая кислота — один из самых часто назначаемых сосудорасширяющих препаратов для головного мозга при остеохондрозе. Этот витамин группы B участвует практически во всех биохимических процессах, протекающих в организме человека. Для Никотиновой кислоты характерна выраженная противопеллагрическая активность. Это свойство в терапии деструктивно-дистрофических патологий используется для улучшения состояния кровеносных сосудов. Витамин регулирует окислительно-восстановительные реакции, участвует в синтезе биологически активных веществ — аминокислот, белков, липидов. Никотиновая кислота проявляет такие свойства:

  • нормализует проницаемость стенок кровеносных сосудов;
  • уменьшает степень отечности тканей;
  • улучшает азотистый и углеводный обмен;
  • нормализует микроциркуляцию в межпозвоночных дисках;
  • расширяет просвет капилляров, артерий и вен;
  • улучшает фибронолитические свойства крови;
  • подавляет агрегацию тромбоцитов.


Никотиновая кислота оказывает и дезинтоксикационное действие. Она ускоряет выведение из поврежденных тканей шлаков, токсинов, конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Улучшение состава крови происходит и за счет выведения их кровеносных сосудов вредного холестерина, повышения концентрации полезных триглицеридов.

Препарат категорически запрещено использовать пациентам с тяжелыми заболеваниями органов мочевыделения и печени. Он не назначается при диагностировании кровотечений любой локализации. Одним из противопоказаний к применению инъекционных растворов Никотиновой кислоты становится артериальная гипертензия.

У некоторых пациентов прием этого витамина провоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта и нестерпимый кожный зуд. Нередко больные жалуются на резкий прилив крови к лицу, шее, груди и спине. В этом случае вертебролог снижает дозы Никотиновой кислоты или заменяет ее Эуфиллином, Пентоксифиллином, Циннаризином.

Циннаризин обладает одновременно сосудорасширяющим и антигистаминным действием. Он увеличивает просвет мелких артерий и улучшает кровоток в головном мозге. Препарат применяется в терапии любых заболеваний, протекающих на фоне нарушения мозгового кровообращения. Циннаризин выпускается только в таблетированной форме, а одним из его самых известных структурных аналогов является Стугерон. После приема лекарства поступление кальция в клетки постепенно снижается. Уменьшение уровня микроэлемента наблюдается в депо клеточных мембран. Для Циннаризина также характерна следующая фармакологическая эффективность:

  • усиление сосудорасширяющего эффекта углекислого газа;
  • снижение тонуса гладкомышечных тканей артериол;
  • уменьшение возбудимости вестибулярного аппарата;
  • снижение тонуса симпатической нервной системы;
  • обеспечение миокарда питательными и биоактивными соединениями;
  • расширение просвета кровеносных сосудов;
  • уменьшение значений вязкости крови;
  • повышение эластичности мембран эритроцитов.


Оказывая выраженное сосудорасширяющее действие, препарат не изменяет показатели артериального давления. Поэтому у него нет широкого перечня противопоказаний. Циннаризин не назначается при беременности и индивидуальной непереносимости компонентов. Кормление грудью не становится ограничением для терапии.

Во время лечения шейного остеохондроза возможно развитие побочных реакций. К ним относятся диспепсические расстройства (тошнота, диарея, избыточное газообразование) и неврологические нарушения (слабость, быстрая утомляемость, депрессивное состояние).

Прием Циннаризина или Стугерона спортсменами может исказить данные допингового контроля. Вероятно, его результаты будут ложноположительными. Причиной такого эффекта становятся не сосудорасширяющие свойства препаратов, а его антигистаминное действие.

Препараты нейропротекторного действия

Нейропротекторы — это фармакологические препараты, защищающие головной мозг от повреждения нейронов под действием патогенных факторов. Эти сосудорасширяющие средства используются в терапии шейного остеохондроза для профилактики кислородного голодания тканей. Применение нейропротекторов позволяет не только предупредить сужение кровеносных сосудов. Они оказывают положительное влияние на функциональную активность отделов головного мозга. Курсовой прием лекарственных средств улучшает память, повышает концентрацию, позволяет лучше переносить стрессы. Какие сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе может назначить вертебролог:

  • Винпоцетин. Производится в виде таблеток и инфузионных растворов. Усиливает мозговое кровообращение, ускоряет процессы метаболизма. Оказывает интенсивное спазмолитическое миотропное действие, незначительно снижая артериальное давление. Предупреждает агрегацию тромбоцитов, улучшая реологические показатели крови. За счет стимуляции кровообращения устраняет дефицит в нейронах молекулярного кислорода и биоактивных соединений. Во время лечения клетки головного мозга становятся более устойчивыми к гипоксии;
  • Тиоктовая кислота (Тиогамма, Берлитион, Октолипен). Улучшает обмен триглицеридов и углеводов, предупреждает повреждение клеток свободными радикалами. Расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровоток, восстанавливает работу нейронов, нормализует энергетические процессы в центральной и периферической нервной системе. Благодаря оптимизации кровообращения клетки головного мозга перестают испытывать недостаток питательных веществ и молекулярного кислорода;
  • Солкосерил и его структурный аналог Актовегин. Содержат диализат телячьей крови, очищенный от протеинов. Стимулируют процессы репарации и регенерации поврежденных тканей, ускоряя обмен веществ. Препараты улучшают реологические параметры крови, нормализуя микроциркуляцию в поврежденных тканях. Повышают функциональную активность кровеносных сосудов, предупреждают развитие кислородного голодания клеток головного мозга.

Отдельно стоить выделить Пирацетам. Для него не характерно выраженное сосудорасширяющее действие, но препарат активно используется в терапии шейного остеохондроза. Он выпускается в таблетках, капсулах и инъекционных растворах. Обладает ноотропным и психостимулирующим действием, улучшает когнитивные функции головного мозга. Повышает способность к усвоению нового материала, улучшает память и внимание, увеличивает умственную работоспособность. Механизм действия Пирацетама основан на ускорении обмена веществ, оптимизации скорости проведения импульсов.

Сосудорасширяющие препараты редко применяются в виде монотерапии при шейном остеохондрозе. Для повышения клинической эффективности они комбинируются с антиагрегантами, уменьшающими тромбообразование за счет торможения агрегации тромбоцитов. Поэтому составить терапевтическую схему может только вертебролог или невропатолог. После ряда инструментальных исследовании врач подбирает сосудорасширяющие препараты индивидуально для каждого пациента.

Из этой статьи вы узнаете: какие применяют сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи. Как действуют эти медикаменты, насколько они эффективны, когда их назначают. Никотиновая кислота, Ницерголин, Трентал, Винпоцетин, Циннаризин.


Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Препараты с сосудорасширяющими свойствами при остеохондрозе назначают для того, чтобы:

  • предупредить возможные осложнения остеохондроза, связанные с нарушением кровоснабжения тканей и органов;
  • снять симптомы, вызванные этими нарушениями.

Это медикаменты с различными активными веществами и механизмом действия.

Их выбор зависит от симптомов, от которых нужно избавиться (при выраженных признаках сосудистых нарушений некоторые из этих препаратов могут назначить в комплексе).

  • производные никотиновой кислоты (Никошпан, Никотиновая кислота);
  • блокаторы рецепторов, вызывающих спазм гладкомышечной мускулатуры сосудистых стенок (Ницерголин);
  • комбинированные вазодилататоры (Пентоксифиллин);
  • корректоры мозгового кровообращения (Винпоцетин, Кавинтон, Циннаризин).

Чаще всего эти препараты назначают при шейном или шейно-грудном остеохондрозе.

Среди всех препаратов, применяющихся для лечения остеохондроза, нельзя выделить группу наиболее действенных. Нередко такие средства назначаются в комплексе для достижения максимального эффекта.

Некоторые из них (Пентоксифиллин) прописывают при обострении остеохондроза любой локализации – для того, чтобы улучшить местное кровообращение в области поражения, приостановить разрушение межпозвоночных дисков.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе назначает лечащий врач (ортопед, вертебролог, невропатолог, невролог).

Как действуют сосудорасширяющие средства

В основе механизма действия сосудорасширяющих средств – способность основных действующих компонентов действовать на гладкую мускулатуру сосудистых стенок, расслабляя их и увеличивая просвет крупных сосудов и мелких капилляров.

Из-за этого в органы и ткани, страдающие от недостатка кислорода, попадает больше крови (усиливается кровоснабжение).


Нажмите на фото для увеличения

В результате действия сосудорасширяющих средств:

  1. Клетками активнее усваивается глюкоза.
  2. Ускоряются обменные процессы и выведение продуктов окисления.
  3. Нервные клетки становятся более устойчивыми к недостатку питательных веществ и кислорода.
  4. Уменьшается проницаемость сосудов.
  5. Исчезают симптомы сосудистых нарушений.
  6. Восстанавливаются функции органов и тканей.

Производные никотиновой кислоты – Никошпан, Никотиновая кислота

Витамин РР (основной компонент препаратов) стимулирует выработку веществ, расслабляющих периферические сосуды

Блокаторы рецепторов, вызывающих спазм гладкомышечной мускулатуры сосудистых стенок, – Ницерголин

Действующие вещества блокируют работу рецепторов (адреналиновых, норадреналиновых) головного мозга и гладкой мускулатуры, вызывающих спазм сосудов

Комбинированные вазодилататоры – Пентоксифиллин

Действие компонентов в составе направлено на блокаду аденозиновых рецепторов, которые провоцируют сужение сосудов и капилляров головного мозга и периферических тканей

Корректоры мозгового кровообращения – Винпоцетин, Циннаризин

Действующие вещества препятствуют проникновению кальция и натрия внутрь клетки и из нее, блокируют рецепторы, вызывающие сужение просвета сосудов

Результаты от применения сосудорасширяющих средств зависят от стадии остеохондроза и выраженности симптомов. На начальных этапах они достаточно быстро снимают беспокоящие симптомы (нарушения чувствительности, бессонницу, головокружения).

Чем запущеннее патология и серьезнее ее проявления (нарушения памяти, координации движений, слуха), тем дольше придется принимать лекарство, чтобы получить положительный результат.

Но и в этих случаях сосудорасширяющие средства помогут приостановить прогресс патологии и значительно улучшить состояние больного.

При каких симптомах их назначают

Сосудорасширяющие препараты назначают при появлении:

А также – при других признаках сосудистых нарушений на фоне шейного, шейно-грудного или поясничного остеохондроза.


Нажмите на фото для увеличения

Сосудорасширяющими средствами невозможно вылечить остеохондроз.

Именно поэтому чаще всего их назначают в составе комплексной терапии с другими медикаментами – к примеру, с хондропротекторами, миорелаксантами, ноотропными препаратами.

Обзор препаратов, эффективных при шейном остеохондрозе

Это эффективный и сравнительно недорогой медикамент с одноименным действующим веществом в составе.

Его лечебный эффект:

  • активизирует окислительно-восстановительные и обменные процессы;
  • улучшает устойчивость клеток нервной ткани к негативным факторам (особенно к кислородному голоданию).
  1. Хорошо усваивается.
  2. Нормализует проницаемость сосудистых стенок (предупреждая появление отеков).
  3. Снимает симптомы сосудистых нарушений слабой и средней выраженности.

Средство недостаточно эффективно при шейном остеохондрозе с сильными головными болями и головокружениями, поэтому его назначают в комплексе с другими медикаментами.

Для выраженного эффекта сосудистый препарат в таблетках принимают не меньше 1 месяца. Как сосудорасширяющее средство действует только в больших дозах.

Любое кровотечение и кровоизлияние в ткани

Покалывание, кожный зуд, сильный прилив крови к лицу

Повышенное артериальное давление

Обострение язвенной болезни

Цена за 1% раствор в ампулах (10 штук по 1 мл) – от 19 рублей.


Препарат с действующим веществом ницерголином в составе:

  • снижает тонус сосудов головного мозга, легких и периферических тканей;
  • насыщает кровь кислородом;
  • улучшает обменные процессы в области поражения;
  • повышает скорость кровотока;
  • улучшает свойства крови (делает ее менее вязкой, предотвращает образование тромбов);
  • нормализует показатели артериального давления (при гипертензии).

Ницерголин эффективен при нарушениях мозгового кровообращения (острых и хронических).

Средство применяют длительными курсами (в течение 2–3 месяцев).

Увеличения уровня мочевой кислоты

Гипотония (пониженное давление)

Бессонница, головокружение, тошнота

Нарушения обмена (непереносимость галактозы – одного из углеводов, участвующих в обмене веществ в организме), недостаток лактозы)

Расстройство стула (диарея)

Цена: за упаковку таблеток (30 шт. по 10 мг) – от 312 руб., за упаковку из 5 ампул по 5 мл – от 767 рублей.


Препарат с действующим веществом пентоксифиллином в составе:

  • расслабляет стенки кровеносных сосудов;
  • влияет на свойства крови (уменьшает ее вязкость, предупреждает слипание тромбоцитов);
  • насыщает кровь кислородом, расширяя легочные сосуды;
  • улучшает кровоснабжение периферических и тканей головного мозга.

Это очень эффективный медикамент, который быстро снимает самые выраженные симптомы сосудистых нарушений при шейном остеохондрозе.

Продолжительность курса лечения зависит от тяжести нарушений – от 2 недель до месяца и больше.

Резкое падение или скачок артериального давления

Атеросклероз сосудов головного мозга

Стенокардия (острая боль в сердце)

Любые кровотечения и кровоизлияния

Головокружение, головная боль

Неконтролируемая артериальная гипотензия (пониженное давление)

Цена за упаковку:

  • таблеток (20 шт. по 400 мг) – от 548 руб.;
  • таблеток (50 шт. по 100 мг) – от 447 руб.;
  • из 5 ампул по 5 мл – от 164 рублей.


Препарат с одноименным активным компонентом в составе:

  1. Обладает расслабляющим действием на гладкую мускулатуру сосудов головного мозга.
  2. Повышает сопротивляемость, устойчивость клеток к недостатку кислорода.
  3. Уменьшает вязкость крови, предупреждает слипание тромбоцитов.
  4. Стимулирует обменные процессы и восстановление клеток.

Винпоцетин эффективен при нарушении мозгового кровообращения (остром или хроническом), с достаточно выраженными симптомами.

Средство мягко и быстро помогает при шейном остеохондрозе (точнее, при головной боли, головокружении, ухудшении памяти и слуха, других симптомах, возникших из-за патологии).

Курс лечения в таблетках – от 2 недель до 3 месяцев.

Тахикардия (усиленное сердцебиение) и другие нарушения ритма (экстрасистолия)

Нарушения работы сердца (ишемическая болезнь сердца, аритмия)

Кратковременное повышение артериального давления

  • за таблетки (50 шт. по 5 мг) – от 42 руб.;
  • за концентрат для приготовления инъекций (10 шт. по 5 мл) – от 121 рубля.


Препарат с действующим веществом циннаризином в составе:

  • снижает тонус сосудистых стенок и возбудимость рецепторов вестибулярного аппарата (устраняет головокружения);
  • влияет на реологические свойства крови (уменьшает ее вязкость, увеличивает устойчивость эритроцитов);
  • улучшает мозговое и периферическое кровообращение;
  • снимает не слишком выраженные симптомы сосудистых нарушений.

Достаточно эффективное и недорогое средство для больных со слабо выраженными признаками нарушений мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза (быстро улучшает состояние и общее самочувствие).

Таблетки пьют продолжительными курсами. Средние сроки лечения – от 2 недель до нескольких месяцев.

Что нужно иметь в виду, принимая Циннаризин:

Слабость, головная боль, снижение артериального давления у людей со склонностью к гипотонии (с пониженным давлением)

Усиливает действие седативных, сосудорасширяющих, гипотензивных средств

Возраст – до 12 лет

Уменьшает эффективность препаратов, снижающих давление

Болезнь Паркинсона (неврологическое заболевание)

  • 50 таблеток по 25 мг – от 20 рублей;
  • 56 таблеток по 25 мг – от 43 рубля.

Особенности применения сосудорасширяющих препаратов

Все сосудорасширяющие препараты по-своему эффективны, поэтому выбор средств полностью зависит от выраженности симптомов и тяжести процесса:

  1. Если симптомы сосудистых нарушений слабые или возникают время от времени, используют мягкие препараты – например, Винпоцетин или Циннаризин в таблетках.
  2. Для стимуляции местного кровообращения на определенном участке (например, в области поясницы или шеи) применяют сосудорасширяющие мази с раздражающими, согревающими компонентами в составе – Апизартрон, Випросал, Гэвкамен.
  3. Если необходимо быстро улучшить периферическое и мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, эффективны Трентал или Пентоксифиллин в уколах.

Все препараты этой группы так или иначе действуют на тонус (напряжение) сосудов, поэтому могут влиять на артериальное давление (нормализуя, снижая или повышая его).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Неотложная ортопедия. Позвоночник. Практическое пособие. Гэлли Р. Л., М.: Медицина, 2003, стр. 224, 291, 358–378.
  • Остеохондрозы позвоночника. Юмашев Г. С., Фурман Е., М.: Медицина, 1984, стр. 93, 165–185.
  • Шейный остеохондроз. Великанов И. И, Проскурин Г. К., СПб.: Нестор-история, 2010, стр. 78–99, 127.
  • Локальная терапия суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике. Справочник поликлинического врача. Чичасова Н. В. М.: Медицина, 2003, т. 3, N 2.
  • Шейный остеохондроз. Попелянский Я. Ю. М.: Медицина, 1966, стр. 283.
  • Остеохондроз позвоночника, диагностика, лечение, профилактика. Практическое руководство. Епифанов В. А., М.: МЕДпресс информ, 2008, стр. 127–132, 152–174.

  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Twitter
  • Мой мир


  • Какие уколы нужны при остеохондрозе шейного отдела

  • Звон в ушах при шейном остеохондрозе

  • Мазь при шейном остеохондрозе

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.