Перелом позвоночника у лошади

Синдром Вобблера – это одно из самых часто встречаемых заболеваний спинного мозга у молодых лошадей. Данное заболевание называют по-разному: синдром Вобблера, шейная спондилолитическая миелопатия, шейная стенотическая миелопатия, шейная мальформация, сенсорная атаксия лошадей, спинальная атаксия или нарушение координации лошадей.

Идет бычок, качается

Лошади с компрессионной миелопатией шейного отдела позвоночника имеют неврологические отклонения, проявляющиеся в симметричной слабости ног, атаксии (нарушение координации движений) и спастичности (скованность мышц) всех конечностей, что говорит о повреждении верхних двигательных нейронов, расположенных в спинном мозге. В покое больные лошади могут стоять с широко расставленными ногами, и если им скрестить ноги, то они демонстрируют замедленную реакцию на изменение положения конечностей, то есть только через некоторое время могут поставить конечность в правильное положение или вообще остаются стоять со скрещенными ногами. На шагу слабость ног проявляется спотыканием и проволакиванием зацепа по грунту. Лошади с длительными клиническими симптомами компрессионной миелопатии имеют копыта или подкову, которые стерты по краю или по прямой линии на зацепе. Атаксия выглядит как качание туловища и проявляется вращением и заносом (отведением наружу конечности) задней ноги во время движения лошади по кругу или при повороте. У животных с серьезными нарушениями можно обнаружить повреждения пяточных бугров с внутренней стороны от постоянных засеканий и ударов копытом. Спастичность характеризуется походкой на прямых ногах, то есть лошадь мало сгибает ноги в суставах. Если попытаться лошадь осадить, то она широко расставляет задние конечности, как бы приседает на них, и медленно, заторможенно передвигает передние конечности.

Недавно видел в живую. Очень грустно. коню 3 или 4 года. Красавец. Выражено было нет так сильно как на видео но увы даже в леваде гулять с другими лошадьми ему надо с осторожностью из за повышенного риска травам в время "игр". Беда даже не в ограниченности движений а в проблемах с координацией.

Спасибо за статью. К счастью, не встречала такую болезнь. Она ужасна :( Это ж не просто косметическое и чисто внешнее повреждение, это ведет к неправильной работе и развитию организма. Жалко их.

На самом деле не проще. Для развития медицины нужно пробовать и стараться и когда нибудь придем к тому, что это покажется фигнёй

Круговая чистка

ВетБайка | Как Клёпа Пикачу соблазняла

Сегодня отвела кобылу (как говорят чехи "по копыту", т.е. пешком, т.е. она пешком, а я на ней верхом) к друзьям за 16 км на передержку, пока мы поедем в Прибалтику всяко разно на 10 дней…

Уборочная тока началась (где не убрано — по полю не поедешь, где убрано — в основном перепахано, так что тоже не особенно пройдешь), а в Чехии дороги практически не имеют обочин, т. е. большинство пути мы отрысили и отшагали по асфальту. Плюс у нас тут в районе дорожники сошли с ума: одномоментно починяют мульон мостов.

Последний мост через очередную чешскую мини-речку перед местом назначения тоже был закрыт для автомашин, а Вашек (мой муж), который был уже у наших друзей, мне прозвонил на мобиль, когда я была так километр перед последним перекрестком, чтобы я не поворачивала на дорогу к тому мосту, а ехала к замку Риббентропа, в направлении которого сразу за последней фермой есть полевая дорога и брод прямо в деревню к нашим друзьям.

Ок. Поехали мы "направление замок Риббентропа". Проехали последнюю ферму, никакой полевой дороги. Пол-километра и ни фига, уже замок видать… Так, говорю я кобыле, к фашисту не поедем, там такой крендель получится в 4 километра, поехали взад — искать полевую дорогу, видимо мы ее как-то не увидели.

Разворачиваю кобылу и назад наискосок через поле рысим к речушке. У конца поля видим, что эти кустики на крае на самом деле деревья, растущие в довольно крутом и глубоком овраге, а на склоне оборудована трасса для авто-ралли. На дне же оврага течет речка, но к ней фиг спустишься: мало того что всё вусмерть заросшее, так еще последние пару метров ваще обрыв.

Ладно, на всякий случай мы с Клеопатрой весело проскакали милитари по трассе ралли (ух, как она летела на крутые холмики!) в поисках брода, потеряли пол-часа. В конце концов я плюнула и свернула к мосту. Мост оказался в принципе сделанный, но на машине не проедешь, зато на кобыле запросто. Шипя пожелания всем доброжелателям и советчикам поискать ту полевую дорогу самим, мы через 15 минут были на месте.

Да, мы ее на днях накрыли, было ей щасте, змейишше…

Она совсем со своими любвями всех доконала: вырывалась под разными соусами с пастбища, и бегала соблазнять нашего маленького жирненького Пикачика — мини поньский жеребец 76 в холке. У Клеопатры 176.

Пикачик со своей женой и парой овечек пасется на другой стороне деревни. Она туда убегала всю эту неделю. Причем, когда мы их хотели познакомить, когда Клео была еще в своем уме, а не в розовых облаках, то она чуть Пикачика не раздавила, т. к. хотела пнуть его копытом, но не рассчитала его высоты и, неся ногу назад, споткнулась о Пикачика и села на него… Чуть не раздавила, слонопупия кобыльская…

А теперь уматывала туда, переметила всю дорогу вокруг Пикачиного выпаса — а метит она гнусно: раскорячиваeтся, закидываeт хвост на спину и обоссываeт все вокруг… Потом делаeт пару кокетливых па рыcцой и см. пункт первый. И при этом очень выражаeтся по-лошадински, а окружающие уж как кто может. Да, и пела она дуетом с Пики. Клео ржет, как нормальный конь, а Пики визжит, как порося недорезанное… Все соседи были в экстазе.

Мы нашли ей тракена 15-летнего, и в пятницу Вашек возил её замуж. Наша крошка еле вошла в коневозку-привес. Мы, когда ее впервые возили, думали, что коневозка какая-то маленькая. Фиг, это кобыла у нас крупненькая оказывается, т.к сейчас мы брали другой прицеп у конезаводчика, а он в нем возит своих бельгийских тяжеловозов. Верховушечка наша агроменна, еле влезла в тяжеловозный привес.

Владелица жеребца нам не поверила, что Клео уже за 20 лет. Её казалось, что по сравнению со своим 15-тилетним, нашей лет эдак восемь. Гы… Стоевая кобылунда.

А вот Клео уже с дитём!

Невеста

Про лошадей

Всем доброго времени суток. Хотел не спеша сделать пост про лошадей но пикабушник @mrobry, настоял на том чтобы сейчас сделал. Пока будут только фотографии Завтра сделаю полный пост.
И так имею маленькую лошадиную ферму. Не знаю как насчёт других стран но у нас в Кыргызстане содержать их легко. За ними надо только зимой хорошенько ухаживать, на лето отправляем в горы им там хорошо. Пока они в горах тут в селе все подготавливается к зиме сбор сена кормов и т.д.

Тут Молния обнимает меня.

Этого красавца зовут Молния ему 3 годика ждёт когда я его накормлю.

Будете в наших краях милости просим приезжаете в гости.

Часть 11. Как мне пришлось в одиночку принимать роды у кобылы, или запланированный жеребенок в незапланированное время

Ну, как и обещала, расскажу про то, как мне пришлось принимать роды у кобылы. Есть у нас на конюшне одна кобыла Барби, голштинской породы, которая принадлежит хозяевам участка, у которых Лиза арендует землю и конюшню. Только вот стоимость постоя не вычитается из аренды, и Лиза её бесплатно содержит "в счёт жеребенка". Кобыла всю жизнь была маткой, и в свои 9 лет была даже не заезжена, но хозяину она очень нравилась, была лапочкой по характеру и давала чудесных жеребят, так что продавать её было жалко. Поэтому договорились на условиях - Лиза бесплатно кормит и обслуживает кобылу, но кроет своим жеребцом, и все права на жеребенка соответственно переходят ей.

И вот, где-то ближе к концу марта подходит срок рожать. Все в предвкушении, даже частники, которые приезжают на выходные. До сих пор помню, как мы сидели в гостиной и пару часов просто перебирали клички, ибо по правилам кличка жеребенка должна быть производной от клички родителей. Первая буква от клички отца (Чем), и где-то в середине должна быть первая буква от клички матери (Барби). Сочетание букв было довольно сложное, и проскакивали варианта типа Челябинск, Чубаба, Чебупеля и всё в подобном духе.

И вот, по календарю кобыла должна родить максимум через неделю. Мы уже по утрам и вечерам проверяем её состояние, днём так же ходим проверять в леваду. Но проходит эта неделя, а рожать она вроде как даже не собирается. Вообще, кобылы могут задерживать роды в норме до трёх недель, например, из-за холодов или шума на конюшне. Холода тогда действительно были, часто дул сильный ветер с колючим снегом, поэтому мы не поднимали паники.

Дней через 5 после запланированного крайнего срока она пришла с прогулки и очень тяжело дышала, а живот ходил ходуном. Мы уже думали что всё, наконец-то. До часу ночи мы каждые пол часа выходили проверять, но по итогу дыхание у неё пришло в норму, и она беззаботно стояла и жевала сено, после чего мы пошли спать (но при этом поставили будильник на каждые полтора часа). К утру кобыла так и не решила рожать, и мы решили вывести её гулять.

На следующий день после этого было решено посоветоваться с ветеринаром. Оказалось, что это жеребенок принимал удобное положение для родов, а заодно ветврач посоветовал нам народный метод "как приблизить роды кобылы". Способ заключался в длительном шагании. Хоть кони и гуляют весь день, 90% времени они проводят возле рулонов с сеном, и двигаются небольшими репризами для согрева.

Поэтому, когда в очередные выходные приехали частники, то было решено взять каждому по лошади и пойти гулять по заснеженным дорожкам пару часов. Эту процедуру я потом еще пару раз проводила, но результата это тоже не принесло. Там уже даже я была готова родить после двух часов ползанья по сугробам. После всех этих неудачных манипуляций мы забили на всё с фразой - "захочет - сама родит".

Прошла еще одна неделя, никаких признаков предродового состояния кобыла не подавала. Но в один прекрасный день Лизе нужно было отъехать. Обычно она уезжала поздно вечером, после того как поможет мне завести лошадей, ночевала в городе у родителей, с утра делала все необходимые дела, и к часу дня уже возвращалась обратно. И вот, мы завели лошадей, и она уехала. Через полтора часа я вышла кормить ужином, как обычно начав с раздачи воды. Бегаю с туда-сюда, только успеваю ведра менять. И выходя с очередным ведром, слышу как льётся вода и вытекает из под двери. Мысленно матерюсь и проклинаю лошадь, которая решила устроить потоп, разлив ведро с водой, залив все свежие опилки, но через секунду до меня доходит - "но я же еще не дошла до того конца конюшни, там ни у кого нету ведер с водой" и меня осенило, что отошли воды у кобылы. Я пытаюсь найти связь, чтобы спросить у Лизы что делать. Она тоже проматерилась, и быстро дала план действий:

1. Под кобылу засыпать пару тачек сухих опилок.

2. Сверху на опилки положить сено.

3. Если появилась голова, но плодный пузырь не порвался - бери в амуничкике ножницы, и режь.

4. По пути еще захвати зеленку и сухие полотенца (которые были подготовлены и ждали своего часа целый месяц).

5. Кобыла не единожды рожала, все прошлые роды прошли нормально, но если видишь, что что-то идёт не так - звони.

6. Если все идёт нормально - вытри жеребенка полотенцами (ибо зимой в конюшне было 0 +2 градуса), проверь что в ноздрях и во рту нету слизи (если есть - прочисти), и перережь пуповину.

Когда я убежала за опилками - кобыла только-только легла. Но когда через 3 минуты вернулась, то жеребенок уже наполовину родился. Плодный пузырь порвался без посторонней помощи. Пока бегала за сеном - жеребенок уже был уже целиком рождён, то есть весь процесс занял не больше 5-7 минут, я даже понять ничего не успела. Кобыла после родов практически сразу встала, так что пуповина разорвалась без посторонней помощи, нужно было всего лишь обработать зеленкой. Минут 10 я его еще вытирала его полотенцем, чтобы не замёрз, с трепетом смотря на это маленькое чудо.

И вот, я уже практически вернулась в реальность, и вспомнила, что половина коней еще не напоены, а надо еще и каши раздать, и сено, поэтому пошла заниматься делами, оставив кобылу наедине с жеребенком.

В первые 20-30 минут своей жизни, максимум через час, жеребята принимают первые попытки встать. Если жеребенок не встаёт в течение двух часов, то с каждым часом его шансы на выживание становятся ниже. Наш же товарищ начал вставать спустя пол часа, но его попытки были настолько неуклюжи, что по итогу у него ничего не выходило.

Через час после моего звонка примчалась Лиза, и мы начали ему помогать и придерживать. Попытки с пятой он всё таки разобрался как надо шевелить своими "лапками", и вот, он уже стоит, но появилась проблема. При попытке сосать - кобыла начинала лупить ногами в стену, поэтому пришлось помассировать вымя и сцедить немного молока вручную, после чего она вроде как успокоилась.

Когда мы подняли жеребенка, мы поняли, почему он родился с такой задержкой. Это был не жеребенок, это был настоящий слон! При первом его вставании мы замерили рост - 110 сантиметров, когда в среднем жеребята рождаются 90-100 см. Большинство новорожденных жеребят в первую свою неделю могут проползать под пузом мамки, а нашему приходилось изворачиваться, расставлять ноги пошире, чтобы просто дотянуться до вымени, хотя кобыла тоже далеко не низкая.

Глядя на него, к нему сразу же прицепилось домашняя кличка Чуня.

Чуня со своей второй мамой Лизой :)

После того, как жеребенок первый раз поел, мы пронаблюдали за ними еще минут 40, за которые он сделал удачную самостоятельную попытку встать, после чего было решено мне - идти спать, Лизе - ехать обратно в город.

Наутро я вывела всех лошадей гулять, кроме Барби с Чуней. На третий день мы начали их выпускать гулять отдельно на плацу по несколько раз в день, сначала буквально на 10-15 минут, доведя до пары часов. Так же на третий день была проведена контрольная проверка роста, которая показала 113 сантиметров, но эта прибавка в 3 см скорее не от быстрого роста, а от того, что на третий день жеребенок уже более уверенно и ровно стоит на ногах.

Тут уже примерно 2 месяца, май месяц, только-только появляется первая трава (извиняюсь за шакалистую фотку) :

А это еще спустя пару месяцев.

За счёт того, что жеребенок родился очень крупный - кушать ему нужно было так же много, из-за чего кобыла первые 3 месяца после родов не могла набрать вес. Да и жеребенку видимо не хватало, ибо на второй месяц он уже начинал мусолить и пытаться есть сено. Когда пошла трава - стало намного проще, ибо жевать траву своими маленькими зубками было намного проще чем сено, и в три месяца по совету ветврача мы начали вводить на завтрак и ужин каши. Поначалу он не понимал что с этим делать, вставал ногами в тазик, поэтому приходилось пихать в рот, но вскоре он понял что это вкусно. А во время ужина, когда он приходил с прогулки уставший (на тот период он гулял уже как и все лошади - по 12 часов), то сразу ложился отдыхать, и кашу в ужин он смаковал исключительно лёжа.

Чуня полностью оправдал свою кличку. Это такой конь-валенок, которому всё по барабану, который на прогулке завалится в самую грязную лужу и размажет кашу по всему деннику.

Обморок

Обморок – внезапно возникающая кратковременная утрата сознания, длящаяся 1-3 мин. и сопровождающаяся падением животного, нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, холодным потом, мышечной слабостью и снижением артериального давления. Обморок является лёгкой формой острой сосудистой недостаточности и обусловлен анемией (обескровливанием) головоного мозга. У спортивных лошадей обморок может быть связан с переутомлением и эмоциональным напряжением, возникающим при неадекватных нагрузках. Обморок может возникнуть во время приступов кашля у лошадей с заболеваниями лёгких, а также при заболеваниях сердца, сопровождающихся нарушением ритма. Симптомы обморока независимо от его причины всегда одинаковы: животное внезапно теряет сознание, что сопровождается его падением, пульс редкий (меньше 24 ударов в мин.), на плечах и шее выступает холодный пот, зрачки сужены. После обморока у лошади наблюдается слабость, дрожание конечностей, испуг. Неотложная помощь заключается в применении кофеина или кордиамина (10-20 мл на лошадь массой 500 кг). Препараты лучше вводить внутривенно. На голову можно положить полотенце, смоченное водой, а бока растереть соломенными жгутами, предварительно чуть сбрызнув кожу скипидаром. После обморока лошадь следует поместить в денник с обильной подстилкой и накрыть попонами.

Шок – тяжелое, остро развивающееся и угрожающее жизни лошади состояние, которое наступает в результате какого-нибудь чрезмерного воздействия и характеризуется нарастающим нарушением деятельности всех систем жизнеобеспечения организма (сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, выводящей и т.д.) и требует экстренной помощи.

1. шок после кровопотери (гиповолемический)
2. шок как осложнение болезней миокарда (кардиогенный)
3. шок от боли (травматический)
4. шок в результате плазмопотери (ожоговый)
5. шок аллергический (анафилаксический)
6. шок инфекционно-токсический(септический)

Возникновение шока у спортивных лошадей чаще всего может быть связано с травмой. При этом главными факторами являются кровопотеря и боль. Потеря 30-50% свободно циркулирующей крови всегда сопровождается тяжелым шоком. Для лошади массой 500 кг такая кровопотеря равна 15-25 литрам. При этом надо учитывать не только наружное, но и внутреннее кровотечение. Тяжелый болевой шок всегда возникает при переломах позвоночника у лошадей. Ожоговый шок возникает при любом ожоге с поражением более 5% поверхности тела. Аллергический шок может развиться при введении некоторых лекарственных препаратов (вакцины, сыворотки, антибиотики), от множественных укусов насекомых и змей. Инфекционно-токсический шок у лошадей часто возникает при сепсисе (заражение крови). Симптомы. Течение шока разделяют на две фазы: эрективную и торпидную. Эрективная (фаза возбуждения) по времени непродолжительна и наблюдается редко (в 8-10% случаев). Она характеризуется выраженным психомоторным возбуждением. Затем наступает так называемая торпидная фаза, когда начинает падать артериальное давление, пульс становится частым, малого наполнения, видимые слизистые оболочки бледные, кожные покровы холодные на ощупь, развивается коматозное состояние.

Неотложная помощь при шоке заключается в первую очередь в остановке кровотечения (наложение жгутов, тугие повязки) и восполнении кровопотери, для чего используют внутривенное введение крупномолекулярных растворов (полиглюкин, желатиноль) в дозах 1 литр раствора на 100 кг массы тела лошади. Затем проводят адекватное обезболивание: применяют фиксирующие повязки и новокаиновые блокады. Целесообразно введение сердечных препаратов (кофеин 10-20 мл) и кортикостероидов (дексазон). При аллеркическом шоке обязательно введение антигистаминных препаратов (тавегил, димедрол – 10-20 мл) и адреналина – 10 мл внутривенно. Полезно введение аскорбиновой кислоты (до 20 мл) и глюконата кальция (до 100 мл) в 20%-ном растворе глюкозы. Лошади предоставляют покой в просторном деннике с обильной подстилкой.

Тепловой удар

Тепловой удар (гипертермическая кома) – это болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов. В настоящее время не разделяют понятия тепловой и солнечный удары, т.к. в обоих случаях происходящие изменения вызваны общим перегреванием организма. Физиология теплового удара. Постоянство температуры тела обусловлено равновесием между процессами образования тепла и его потерей. Основным источником теплопродукции является мышечная работа, а основная теплоотдача у лошади осуществляется за счет потоотделения (испарения). Однако, в условиях жаркого влажного климата теплоотдача за счет испарения пота резко уменьшается. Если при этом лошадь выполняет тяжелую физическую работу, то может наступить перегревание.

Расширяются сосуды кожи, появляются тахикардия, гипервентиляция, усиливается потоотделение. Обильное потоотделение приводит к дегидратации и электролитным нарушениям. Расширение периферических сосудов и внеклеточная дегидротация приводят к падению артериального давления. При высокой гипертермии страдает дыхательный центр, что может привести к угнетению дыхания. Симптомы. При тепловом ударе температура тела у лошади может повыситься до 42-43 градусов, пульс и дыхание учащены (в тяжелых случаях дыхание замедляется). Возникает шаткая походка (вплоть до падения), артериальное давление падает, может развиться коматозное состояние. В таких случаях говорят, что лошадь “загнали”. Тепловой удар требует неотложной помощи. Лошади следует дать полведра соленой воды, туловище обернуть смоченной в холодной воде попоной, а на голову положить лед или холодный компресс. Внутривенно вводят дроперидол и охлажденный изотонический раствор хлорида натрия. При сердечно-сосудистой недостаточности назначают кардиомин или кофеин. Для стабилизации гемодинамики могут быть применены глюкокортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон). Лошадь необходимо поместить в прохладное хорошо вентилируемое помещение. Иногда прибегают к кровопусканию (до 3 л крови).

Еще фото

В данной статье описан редкий успешный клинический случай оперативного лечения полного перелома II, III и IV плюсневой кости у лошади методом накостного остеосинтеза.

This article describes a rare successful clinical case of the surgical management for complete multiple fractures of the second, third and fourth metatarsal bones in a horse by the method of osteosynthesis.

Полное нарушение целостности кости (перелом) у лошадей является одним из самых частых жизнеугрожающих повреждений [3]. В организме лошади имеется 205 костей скелета, и теоретически перелом может произойти на любой из этих костей. Закрытые переломы II и IV пястной/плюсневой кости (грифельных костей) – наиболее распространенные переломы у лошадей [5]. Перелом может произойти в любой области грифельной кости, однако чаще всего это случается на ее дистальном конце. Перелом проксимальной части II и IV пястной/плюсневой кости редко встречается и сопровождается хромотой высшей степени, которая возникает из-за дополнительной травмы средней межкостной мышцы и добавочной головки глубокого пальцевого сгибателя [6].

Перелом III плюсневой кости часто встречается у лошадей и может произойти на любом ее участке, однако чаще всего случается неполный (трещина) или полный перелом мыщелка [5]. Остальные виды перелома III пястной/плюсневой кости (спиральный, горизонтальный, множественный) реже возникают и происходят чаще всего в результате удара, нанесенного другой лошадью. Эти переломы почти всегда открытые, наблюдаются повреждение кожи, кровотечение, возникает хромота самой высокой степени (лошадь вообще не опирается на поврежденную конечность).

В отличие от людей, собак и кошек, до недавнего времени практически любой перелом конечности у лошади означал если и не смертельный приговор, то стопроцентную инвалидность [11]. Причин несколько: большой вес пациента, высокая стоимость имплантов, трудоемкость оперативного процесса, иной путь воспаления в целом и заживления переломов костей в частности, высокие видовые анестезиологические риски, трудоемкость поднятия пациента из лежачего положения после анестезии, невозможность обеспечить адекватную послеоперационную терапию [6]. Открытые же переломы костей у лошадей – это прямое показание к эвтаназии.

В этом сообщении речь пойдет о клиническом случае полного множественного перелома одновременно проксимальной части II и IV плюсневой и III плюсневой кости у одной лошади. Подобные случаи редки в клинической практике, еще более редки благополучные исходы.

Клинический случай

В клинику поступил пони в возрасте 7 лет (вес 250 кг) с отсутствием опороспособности на левую тазовую конечность. Из анамнеза было выявлено, что пони получил травму накануне в результате удара другой лошади. В клинике был проведен общий, ортопедический и неврологический осмотр, рентгенологическое исследование. По результатам проведенных исследований был поставлен диагноз: полный поперечный перелом III плюсневой кости (os metatarsale III), полный множественной проксимальный перелом II плюсневой кости (os metatarsale II) и IV плюсневой кости (os metatarsale IV) левой тазовой конечности (рис. 1).

Небольшой вес лошади позволил выбрать в качестве оперативного метода лечения накостный остеосинтез III плюсневой кости с помощью DCP-пластины и винтов 4,5 мм (рис. 2). Дистальные фрагменты и осколки 2II и IV плюсневых костей были удалены, так как эти кости не несут нагрузки, а оставленные без удаления фрагменты могут повредить -гибатели пальца и привести к стойкой хромоте. Операция была проведена по всем правилам стабильно-функционального остеосинтеза с уделением особого внимания сохранению кровоснабжения, функциональной репозиции, стабильной фиксации [2]. По окончании операции на больную конечность была наложена повязка из сверхпрочного полимерного бинта (рис. 3).

Послеоперационная терапия проводилась по стандартному протоколу (ограничение подвижности, противовоспалительные и антибактериальные препараты). Швы были сняты на 12-й день.

В краткосрочном и долгосрочном послеоперационном периоде (больше 6 мес) осложнений не выявлено. Сформировались прочная периостальная и эндостальная мозоль (рис. 4, 5). Опороспособность на прооперированную конечность восстановилась полностью, т.е. лошадь больше не хромала (рис. 6).

Диафизарные переломы III плюсневой кости обычно возникают в результате прямой травмы. Прогноз зависит от возраста и размера лошади, конфигурации перелома, целостности сосудистого питания, вовлечения суставов в перелом и степени инфицирования. Прогноз для взрослых лошадей с открытыми переломами III плюсневой кости очень неблагоприятный, но у пациентов с закрытыми, простыми поперечными или косыми переломами возможна внутренняя фиксация [6].

При несмещенном переломе или трещине третьей плюсневой кости возможно консервативное лечение (строгий покой и наложение гипсовой повязки в течение 8 нед) [7]. При спиральном и горизонтальном закрытом переломе проводится остеосинтез с применением металлической пластины или винтов и проволокb [9]. На основе исследования Bischofberger и соавт. [1], выживание при простом переломе третьей плюсневой кости было достигнуто в среднем у 62% лошадей. Процент выживания жеребят всегда выше, чем взрослых животных [4]. Возраст, вес тела и инфекция ткани (кости) – главные факторы, которые определяют выживаемость животных после полных переломов III плюсневой/пястной кости [2]. Поскольку диафиз III пястной/плюсневой кости содержит толстую, плотную накостницу с плохим кровоснабжением, он очень уязвим к инфекции, и существует относительно высокий риск осложнений, включая патологическую костную реакцию (остеомиелит, образование секвестра, лизис), а также ослабление имплантатов и потерю фиксации [2]. Хотя полные переломы III пястной/плюсневой кости могут быть хирургически восстановимы, чрезмерная нагрузка контралатеральной конечности часто приводит к развитию ламинита на этой конечности. В этом случае прогноз очень неблагоприятный. При открытом множественном переломе III пястной/плюсневой кости прогноз также очень неблагоприятный, и рекомендована эвтаназия лошади.

Лечение закрытых переломов дистальной части II и IV пястной/плюсневой кости может быть консервативным или хирургическим.

Хирургическое лечение показано при открытых или слишком дислоцированных переломах дистальной части II и IV пястной/плюсневой кости [10]. В этом случае удаляют отделившиеся фрагменты и производят частичную резекцию проксимального отдела кости (отступя на 1–2 см от линии перелома) [6]. Существенного ухудшения рабочих и спортивных качеств лошади не наблюдается при удалении до 2/3 медиальной (II) пястной/плюсневой кости. Латеральная грифельная кость (IV пястная/плюсневая кость) может быть полностью удалена без возникновения хромоты лошади [2]. При хирургическом лечении перелома проксимальной части медиальной грифельной кости обычно удаляется дистальный осколок, а остальная часть фиксируется с помощью кортикального винта [2]. После операции обязательно обращают внимание на лечение возможных повреждений средней межкостной мышцы.

В данном клиническом случае успеху способствовало несколько факторов. Во-первых, накопленный опыт общей анестезии и остеосинтеза лошадей. Во-вторых, слаженность работы всей операционной бригады. В-третьих, комплексный подход к проведению послеоперационной терапии как в краткосрочном, так и в долгосрочном периоде. В-четвертых, своевременная и тщательно подобранная программа реабилитации. Все это позволило полностью восстановиться и избежать каких-либо осложнений в постоперационный период и во время реабилитации.

По нашим наблюдениям, жесткая фиксация с использованием пластин и винтов может быть успешной при лечении закрытых диафизарных переломов III пястной/плюсневой кости у взрослых лошадей, жеребят и пони. Нестабильная фиксация, инфекция и вес тела >320 кг являются основными факторами риска неудачного исхода.

1. Bischofberger AS, Fürst A, Auer J, Lischer C. Surgical management of complete diaphyseal third metacarpal and metatarsal bone fractures: clinical outcome in 10 mature horses and 11 foals. Equine Vet J. 2009 May; 41(5): 465–73.

2. Bramlage, Richardson, Markel. AO Principles of Equine Osteosynthesis. ed. Thieme. 1999.

5. Kovac M, Nowak M, Tambur Z. Frequency of orthopedic diseases in horses: A retrospective study. Vet Glasnik. 2002; 56 (5-6): 307–319.

6. Kovac M. Ортопедические заболевания лошадей. Современные методы диагностики и лечения. Изд. Королевский Дом, 2017.