Перелом позвоночника когда проходят боли

Перелом позвоночника является очень опасной травмой, которая иногда приводит к пожизненной инвалидности или даже смерти пострадавшего. Во время получения травмы возникают переломы позвонков, разрываются мышечные ткани, сосуды, нервные отростки и спинной мозг пострадавшего, что представляет наибольшую опасность.

Если человек сломал позвоночник, повреждение может быть локализовано в отделе шеи, груди, поясничного отдела или крестца. Самыми опасными считаются переломы позвоночника в шее, так как при получении травмы, повреждение чаще затрагивает участки спинного мозга.

Причины

Перелом хребта происходит по одной из следующих причин:

Автомобильная авария;
Падение спиной на что-то твердое;
Удар по спине тяжелым предметом.

Перелом может носить патологический характер. Если человек имеет сопутствующие заболевания, например, остеомиелит, туберкулез костной ткани или онкология, то хватит воздействия незначительной силы, чтобы получить травму спины. Наиболее часто переломы встречаются у людей пожилого возраста, поскольку у них происходят возрастные изменения структуры костной ткани, и она становится не такой прочной, как в молодости.

Классификация

Травма делится на степени тяжести и виды переломов позвоночника. Опираясь на механизм повреждения, доктора различают три типа:

Компрессионный перелом возникает, если происходит сильное сдавливание позвонка, во время которого он уменьшается по высоте. Такую травму можно получить, если упасть на что-то спиной, на ягодицы или выпрямленные ноги.
Флексионно–экстензионное (или сгибательно-разгибательное) повреждение позвонка самое тяжелое. Случается во время дорожно-транспортных происшествий или когда на спину падает тяжелый предмет.
Ротационный перелом позвонка появляется, если сильно ударить по спине, позвоночный столб совершает поворот вокруг своей оси.

Классификация компрессионных переломов позвоночника разделяется следующим образом:

При переломе начальной стадии высота позвонка становится меньше до пятидесяти процентов;
При переломе позвоночника второй стадии высота позвонка становится меньше ровно наполовину;
Если сломанный позвоночник имеет третью степень повреждения, высота позвонка уменьшается больше чем наполовину.

Перелом двух и более позвонков считается множественным повреждением, если костные отломки смещаются со своих мест, то это нестабильный перелом. При клиновидном переломе вершина отломка направлена вперед. Если кость раздроблена на много отломков, то это осколочный перелом позвоночника и без операции здесь не обойтись. Закрытый перелом проходит без повреждения кожи, а при открытом виде травмы разрываются кожные покровы.

Клинические проявления и последствия

Симптомы при переломах позвоночника настолько очевидны, что доктору не составляет труда поставить диагноз.

резкий болевой синдром, который становится сильнее, когда пострадавший пытается пошевелиться;
позвоночный столб деформирован, что иногда видно невооруженным взглядом;
мягкие ткани вокруг повреждения отекают;
на коже в области повреждения имеются ссадины и раны;
при открытом переломе присутствует кровотечение.

Однако это не самые опасные признаки перелома позвоночника. Если во время травмы повреждается спинной мозг, появляются невралгические симптомы, может возникнуть парез или полный паралич. Невралгия будет больше и опаснее, если перелом локализован в верхних отделах хребта — в шее или грудине. При повреждении поясницы парализует нижние конечности, а во время травм вверху позвоночника нарушается двигательная функция всего тела.

Последствия при переломе позвоночника могут быть необратимы, особенно если травма произошла в шейном отделе. У человека парализуются межреберные мышцы и диафрагма, что приводит к невозможности дышать. Если человеку экстренно не провести искусственную вентиляцию легких, он может умереть. Если спинной мозг разрывается полностью, то даже при выживании человека, он остается инвалидом.

Неосложненный тип перелома позвоночника, как правило, серьезной опасности не несет, а вот при смещении отломков могут зажиматься нервы и диски, что приводит к грыжам, радикулиту, остеомиелиту, искривлению позвоночника. Такие последствия перелома позвоночника проходят с болезненными ощущениями хронического характера, нарушением двигательной активности и ущемлением внутренних органов.

Доврачебная помощь

Признаки при переломе служат сигналом для оказания первой помощи пострадавшему, ведь не только лечение влияет на скорость восстановления. Признаки перелома иногда могут походить на признаки ушиба или повреждения связок, потому при любых симптомах следует оказывать такую помощь, какая бы оказывалась при переломе.

Пострадавшему необходимо придать лежачее и неподвижное положение. Ноги, таз и туловище приматываются к носилкам с помощью бинта. Если носилок нет, больного можно положить на доску, толстую фанеру, снятые двери. Если и этого нет, лучше положить его на пол и дождаться бригаду скорой. Лишний раз человека лучше не перемещать, и не разрешать пострадавшему совершать какие-либо движения. Если повреждена шея, ее необходимо иммобилизовать специальным воротником, или картоном, плотной тканью. При визуализации шейных позвонков, запрещается их трогать и пытаться вправлять.

Пострадавшему следует дать обезболивающий препарат, который должен обладать сильным эффектом, ведь такое повреждение вызывает сильные болезненные ощущения, особенно оскольчатый перелом позвоночника, повреждающий ткани.

Если видно, что потерпевший скоро потеряет сознание или находится уже в обмороке, то давать ему какие-либо препараты запрещено. В таком состоянии следует ввести лекарство внутримышечно.

Диагностика

Первым делом больному делают рентген, если доктор подозревает, что поврежден спинной мозг, назначается магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Перед рентгенологическим исследованием доктор пальпирует место повреждения, прощупывает костные отломки, чтобы узнать их количество. Рентген делается спереди и сбоку. Чтобы оценить, в каком состоянии находится спинной мозг, проводится миелография.

Лечебные меры

Лечение перелома позвоночника без осложнений начинается с консервативного метода. Пациенту назначаются обезболивающие препараты, курсы массажа, надевают корсет или воротник, в зависимости от локализации травмы. Пациент должен соблюдать строгий постельный режим, ограничить любые физические нагрузки, принимать витаминные и минеральные комплексы. Помимо этого больному назначается антибактериальная терапия, поскольку длительное нахождение в горизонтальном положении может вызывать пневмонию. Доктора уже практически не прибегают к процедуре скелетного вытяжения.

Лечение и реабилитация при переломах позвоночника заключается в прохождении физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия. Если человек сломал копчик, проводится очищение кишечника с помощью клизмы, так как акт дефекации может вызвать сильные боли и смещение отломков. Если в организм проникла инфекция, назначаются антибиотики. Чтобы снять болевой синдром, доктора прибегают к криотерапии и обезболивающим препаратам.

Если травма имеет осложнения, лечение проводится хирургическим методом. Во время операции отломки фиксируются с помощью специальных приспособлений, а если отломки разрушены полностью, то их заменяют искусственными позвонками. Лечение заканчивается реабилитационным периодом, во время которого больному назначаются всё те же физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. Упражнения сначала должны быть аккуратными и несложными, постепенно нагрузка на позвоночник увеличивается.

Профилактика

Травмы позвоночника очень опасны и их тяжело лечить, поэтому лучше предупредить их появление. Для этого необходимо всегда придерживаться техники безопасности на работе и дома, переходить дорогу в положенном месте, быть аккуратными при занятии экстремальными видами спорта. Во время поездки в автомобиле следует использовать ремни безопасности, а на работах на высоте страховочные тросы.

Исход травмы

В зависимости от того, при каких обстоятельствах была получена травма, насколько высокая степень повреждения, есть ли осложнения, человек может выздороветь полностью или остаться инвалидом. Многое зависит и от того, какой возраст имеет пациент, ведь молодые пациенты восстанавливаются быстрее, чем пожилые люди. Иногда травма приводит к летальному исходу, даже если нет осложнений. Наиболее часто это происходит по причине шока. Если лечение успешно, но поврежден спинной мозг, то даже после реабилитационного периода у пациента может остаться паралич.

Компрессионный перелом – самый распространенный из всех переломов позвоночника. Возникает он при одновременном сжатии и сгибании позвоночника вперед, в результате чего происходит перелом тела позвонка в передней части и уменьшение его высоты.

Почему болит спина после компрессионного перелома позвоночника?

Если компрессионный перелом возникает из-за травмы вследствие сильного удара, падения с высоты на твердую поверхность или серьезного ДТП, то в большинстве случаев он сопровождается острой пронизывающей болью, исходящей из места повреждения. При травмировании нервных структур наблюдаются также чувство слабости, онемения и боль в иннервируемых нервами конечностях, области брюшной полости или грудной клетки.

Однако компрессионный перелом позвоночника также часто возникает на фоне остеопороза, при котором происходит постепенное разрушение тел позвонков. Такой перелом нередко протекает бессимптомно или проявляется лишь умеренной болью, которой пожилые люди обычно не придают значения.

Последствия компрессионного перелома позвоночника

Какой бы ни была причина компрессионного перелома позвоночника, он требует длительного и тщательного лечения. Без адекватной своевременной терапии и грамотного реабилитационного процесса компрессионный перелом со временем может привести к различным осложнениям, среди которых наиболее часто встречаются:

Излишняя подвижность позвоночного сегмента возникает по причине уменьшения высоты тела позвонка и травмы связочного аппарата позвоночника и межпозвоночного диска. Данное состояние способствует развитию дегенеративно-дистрофических процессов, проявляется хронической болью и является причиной ограничения подвижности в пораженном или соседних с ним сегментах.

Чаще всего компрессионный перелом позвоночника становится причиной кифотической деформации позвоночного столба, при которой усиливается физиологический изгиб позвоночника назад в грудном отделе, а в тяжелых случаях формируется горб. Подобное искривление приводит к уменьшению объема грудной клетки и нарушению функции легких, сердца и желудка. Кроме того, из-за неравномерной нагрузки на различные сегменты позвоночника возникают мышечные спазмы и развивается интенсивный хронический болевой синдром.

Остеохондроз, его всевозможные осложнения и радикулит после компрессионного перелома позвоночника развиваются обычно в случаях, когда поврежденный позвонок оказывает давление на межпозвоночный диск, близлежащие кровеносные сосуды, нервные корешки или спинной мозг.

Серьезные неврологические осложнения различного характера возникают при смещении костных отломков позвонка в спинномозговой канал (стеноз позвоночного канала) или при их воздействии на нервные корешки. Проявляется данное состояние болью различной интенсивности, отдающей также по ходу иннервации нерва, и чувством онемения. При этом подобная симптоматика может возникнуть как сразу, так и по прошествии некоторого времени с момента травмы. В тяжелых случаях смещение фрагментов тела позвонка может вызвать паралич конечностей.

Что делать, если после компрессионного перелома позвоночника болит спина?

При возникновении болей в спине после компрессионного перелома в первую очередь необходимо обратиться к врачу-неврологу для выполнения контрольных снимков, адекватной оценки последствий перелома и диагностики возможных осложнений.

Какой из методов обследования требуется в том или ином случае подскажет врач. В зависимости от имеющихся симптомов и целей исследования он может назначить рентгенографию, КТ или МРТ. Рентгенологические методы исследования показаны для определения положения и степени повреждения тел позвонков. При этом наиболее достоверным методом визуализации спинного мозга и нервных корешков является магнитно-резонансная томография позвоночника.

На основании результатов обследования можно судить о необходимости проведения операции или повторного курса восстановительного лечения.

Благополучно восстановиться после компрессионного перелома позвоночника – можно. Но важно помнить, что даже незначительная травма спины является обязательным показанием для визита к врачу. Только с помощью грамотного специалиста и вовремя начатого лечения можно избежать тяжелых последствий и предотвратить развитие серьезных заболеваний позвоночника. При этом важно также учитывать, что место перелома, как и весь позвоночный столб, остается очень уязвимым и крайне чувствительным к нагрузкам, и относиться к нему следует предельно бережно.

Специалисты
Невролог
Терапевт
Ортопед
Флеболог
Гинеколог
Оториноларинголог
Эндокринолог
Нейрохирург
Реабилитолог
Травматолог
Направления
Амбулаторная хирургия
Лечение боли
Неврология
Гинекология

Диагностика
МРТ
- - МРТ мозга
- - МРТ позвоночника
- - МРТ суставов
- - МРТ сосудов
- - МРТ таза
УЗИ
- - УЗИ малого таза
- - УЗИ брюшной полости
- - УЗИ молочных желез
- - УЗИ щитовидной железы
ЭКГ
Анализы

О Клинике
Новости
Услуги
Специалисты
Цены
Акции
Оборудование
Справочник
Карта симптомов
Отзывы
Вакансии
Видео
Контакты
МРТ по ОМС
Помощь по ДМС

Мы в соц. сетях:

Мы принимаем к оплате:

г. Санкт-Петербург
Малый пр. В.О., д. 54, к. 3

О БОЛЕЗНИ

Компрессионный перелом позвоночника — травматическое заболевание, характеризующиеся надломом отдельного позвонка из-за чрезмерного сгибания или сжатия позвоночника.

При этом тело позвонка приобретает клиновидную форму, разрушаясь и сплющиваясь в своей передней части.

Различают шейный, грудной, крестцовый и поясничный компрессионный перелом позвоночника. Чаще всего перелом происходит в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника, когда страдают 11-12 грудной и 1-й поясничный позвонки.

Компрессионный перелом позвоночника может иметь и осложненную форму, когда поврежденный позвонок смещается в спиномозговой канал и воздействует на спинной мозг.

Компрессионный перелом позвоночника может возникнуть из-за:

-генетических, либо возрастных заболеваний. Сюда относятся болезни, усиливающие хрупкость костей (остеопороз, мраморная болезнь, гиперпаратиреоз, воспалительные заболевания костей, суставов и др.)

СИМПТОМЫ

Главным и основным симптомом перелома позвоночника является сильная режущая боль в спине, руках или ногах.

Если при переломе повреждаются нервные структуры позвоночника, то могут возникнуть головокружение, появиться ощущение слабости и онемения.

В случае остеопороза, когда позвонок разрушается постепенно, боли проявляются с нарастающей интенсивностью — от легких и умеренных болевых ощущений до сильных и режущих.

По степени деформации позвонка выделяют переломы 1, 2, 3 степени.

Наименее опасный тип повреждения, который лучше всего поддается лечению – это компрессионный перелом позвоночника 1 степени. Данный вид перелома часто проходит незамеченным. Однако повреждённые позвонки как бы расслабляются, и это может привести к развитию остеохондроза и радикулита.

Самым опасным видом перелома позвоночника является перелом с образованием костных отломков. В данном случае обломки могут просто "перерезать" нервные корешки, и в этом случае человек навсегда остается инвалидом.

Опасность перелома позвоночника в том, что повреждение новых структур не всегда происходит сразу же после травмы. Поврежденные позвонки постепенно оказывают давление на спинномозговой канал, что вызывает онемение и снижение чувствительности конечностей.

Одно из последствий компрессионного перелома – кифотическая деформация позвоночного столба. Иными словами, происходит искривление в области грудной клетки и образуется горб.

Последствия перелома позвоночника могут быть очень серьезными, если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью врача.

КАК ПОМОЧЬ

При реабилитация после перелома позвоночника врачи руководствуются порядками и правилами оказания медицинских услуг. В большинстве практик в терапевтические методы входят медикаментозное лечение (обезболивающие, противоспалительные препараты, хондропротекторы), физиотерапия, мануальная терапия, массаж и другое. Лечение перелома позвоночника и восстановление в посттравматический период проходит максимально эффективно при комплексном подходе.

Кроме того, избавиться от боли травмах позвоночника помогают оздоровительные занятия на реабилитационном оборудовании.

Диагноз может быть одинаковый, но у каждого человека своя история. Поэтому для каждого своего посетителя мы разрабатываем специальный комплекс оздоровительных упражнений, при помощи которого:

- улучшается трофика и питание позвоночника в пораженном участке благодаря усилению кровообращения;
- устраняется деформация позвоночного канала;
- восстанавливается позвоночная активность и гибкость;
- стабилизируется поврежденный участок позвоночника;
- снижается болевой синдром.

Помимо восстановления здоровья позвоночника, происходит оздоровление организма в целом:

- нормализуется артериальное давление;
- сон становится глубоким и спокойным;
- улучшается работоспособность;
- повышается общая физическая и эмоциональная выносливость организма.

В своей работе мы используем специализированное декомпрессионное оборудование, которое позволяет исключить осевую нагрузку на позвоночник и суставы. Именно поэтому выполнение оздоровительных упражнений является безопасным для людей с травмой позвоночника.

После оздоровительного курса занятий наши посетители забывают, что такое онемение конечностей, боль и спазмы! Многолетний опыт работы доказывает, что данные методы оздоровления дают долгосрочный положительный результат.

В Центре "Здоровая спина" периодически проходят различные акции для наших посетителей.

Наш посетитель, Лариса Анатольевна, пришла к нам после компрессионного перелома позвоночника, а именно 12 грудного позвонка. В первую нашу встречу она боялась двигаться, потому что с любым движением ощущала резкую боль. На данный момент ее самочувствие улучшилось, боль прошла, Лариса Анатольевна стала активнее и бодрее.

Мы всегда находим недели, чтобы лежать на больничном, но не находим 30 минут в день, чтобы укрепить свое здоровье. Уже после нескольких занятий вы почувствуете, что сил стало больше, настроение стало лучше, а жизнь стала легче. Для этого мы создаем все условия посетителям:

- У нас индивидуальный подход к каждому;

- Мы создаем программу оздоровления для посетителя в зависимости от состояния здоровья, возраста, основного и сопутствующих заболеваний;

- Занятия проводятся на современном качественном оборудовании;

- В Центре "Здоровая спина" удобный график посещения: мы работаем с понедельника по субботу с 9:00 до 21:00;

- Мы предоставляем постоянный контроль со стороны врача и инструкторов. Ведь Ваше здоровье – всегда на первом месте для нас!

На сегодняшний день эффективное лечение перелома позвоночника в Волгограде осуществляется безопасными и эффективными средствами, позволяющими также решить и сопутствующие проблемы со здоровьем.

Спешите! Акции Центра "Здоровая спина" имеют ограничение по времени.

Подробности акций вы можете узнать по телефону (8442) 60-90-30.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Компрессионный перелом является хоть и не единственной, но очень распространенной причиной появления боли в области грудного отдела позвоночника. Чаще всего такая проблема возникает в результате развития остеопороза, но вполне возможно появление перелома в результате обычной травмы. При остеопорозе, метастатической болезни или при первичной опухоли перелом такого рода может произойти довольно неожиданно, например – при кашле.

При подобной травме позвоночника в некоторых случаях происходит не только повреждение самих позвонков, но и часто травмируются мягкие ткани – мышцы, связки, межпозвонковые диски, нервные корешки. Одними из самых серьезных последствий компрессионного перелома являются нестабильность позвоночника и травмы нервных структур.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болевые синдромы и нарушения функций внутренних органов, которые могут быть связаны с переломом позвонка, будут определяться степенью повреждения и характером травмирования нервных структур. Иначе говоря, все зависит от того, сколько именно позвонков пострадало, в какой степени и компрессия каких именно нервных окончаний произошла. По этой причине характер и интенсивность болей могут варьироваться в очень широких пределах.

Появившаяся в результате компрессионного перелома нестабильность сегмента позвоночника обычно приводит к появлению болевых синдромов и деформации позвоночного столба. Иногда именно нестабильность становится причиной нарушения нормальной работы нервных корешков и спинного мозга в результате их сдавливания. В этом случае часто возникает необходимость хирургического вмешательства, которое должно устранить появившуюся компрессию нервных окончаний.

Как видите, последствия компрессионного перелома позвоночника, если не начать вовремя его лечение, будут самыми неприятными.

Отличительной чертой компрессионного перелома тот факт, что он способен усиливаться даже при относительно небольших воздействиях – кашле, небольшом движении и даже дыхании. В результате симптомы могут быстро усиливаться, если не проводится нужного лечения. Стоит также отметить, что в большинстве своем симптомы при таком повреждении носят неврологический характер и связаны с появившейся компрессией нервных корешков и самого спинного мозга. Соответственно может проявляться не только боль разного типа и разной интенсивности, но и произойти нарушения в работе внутренних органов, которые могут оказаться иннервированы из-за компрессии нервных окончаний.

В общем случае при пальпации поврежденного позвонка появляется резкая боль и происходит спазм мышц. В том случае, если причиной перелома была травма, то над местом перелома обычно появляется гематома. Также врач должен помнить, что воздействие такой силы, которое привело к перелому позвонка, могло вызвать также повреждения грудной клетки и внутренних органов брюшной и грудной полостей.

Повреждение спинномозгового нерва в грудном отделе может вызвать кишечную непроходимость, а также очень тяжелый болевой синдром, который в конечном итоге может привести к нарушению работы аксиальных мышц и появлению проблем с дыханием, а также к потере способности двигаться. Еще одним неприятным фактором является то, что неправильное активное лечение такой боли часто приводит к гиповентиляции легких и, в конечном итоге, к пневмонии.

Лечащий врач, устанавливая наличие компрессионного перелома позвонка в грудном отделе позвоночника, должен провести ряд дополнительных исследований, чтобы определить степень и характер повреждения, а также вызвавшие его причины. По результатам исследования врач может сделать все необходимые выводы и назначить лечение.

Обычно в качестве основных исследований назначается рентгенография пораженного отдела позвоночника и магнитно-резонансная томография. В этом случае рентгенограмма призвана исключить прочие скрытые переломы и патологии костной ткани, включая разнообразные опухоли. Магнитно-резонансная томография же помогает определить характер перелома и дает возможность разграничить доброкачественные и злокачественные причины боли. Также может быть информативным радионуклидное сканирование костей, оно помогает выявить скрытые переломы грудины и позвонков. Если же перелом произошел не из-за травмы, то необходимо произвести оценку остеопороза, для чего назначается электрофорез белков сыворотки, денситометрия кости и исследование на гиперпаратиреоз. Исходя из складывающейся клинической картины, врач может также назначить такие дополнительные исследования, как общий анализ крови, СОЭ, определение уровня простатоспецифичного антигена и уровня антинуклеарных антител.

Если появляется подозрение на скрытые значительные травмы или развитие опухолей, то дополнительно назначается компьютерная томография органов грудной клетки. Для исключения закрытых травм или нарушений работы сердца при травматических переломах грудины или серьезной травме переднего отдела позвоночного столба назначают электрокардиографию.

При лечении такого рода повреждений позвоночника обычно назначается охранительный режим для позвоночного столба с использованием специальных корсетных поясов и реклинаторов. Также назначаются анальгетики, которые должны снять болевой синдром. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение.

Анальгетики ослабляют болевой синдром, но при этом необходимо понимать, что заживлению травмы они не способствуют. Улучшение самочувствия и ослабление болей в этом случае вовсе не означают выздоровления и излечения болезни. Для нормального срастания перелома необходимо выдерживать оптимальные сроки охранительного режима. Также во время консолидации перелома, а этот период составляет около 14 недель, пациент должен избегать физических нагрузок, поскольку они могут привести к усилению деформации сломанного тела позвонка. В такой ситуации запрещены значительные наклоны и повороты туловища, как и подъем тяжестей. Во многих случаях рекомендуется соблюдение постельного режима в течение нескольких недель. Этот пункт особенно важен для пожилых людей, у которых причиной перелома стал остеопороз – у них срастание костной ткани происходит значительно медленнее, чем у молодых людей.

Подобный перелом обычно срастается за три месяца. Обычно при этом каждый месяц проводится рентгенограмма, которая позволяет следить за процессом срастания.

Операции обычно назначаются в том случае, если перелом приводит к сильной компрессии нервных структур, из-за чего развивается некупируемый болевой синдром и появляются нарушения в работе внутренних органов. Также хирургическое вмешательство необходимо при уменьшении высоты позвонка более, чем на 50%, поскольку в этом случае возникает серьезная нестабильность отдела позвоночника, приводящая к динамической компрессии нервных окончаний.

Очень важно понимать, что после продолжительного нахождения в одном положении мышцы и связки спины слабеют, именно поэтому необходима реабилитация после перелома позвоночника. Основой такой реабилитации является лечебная гимнастика, которая призвана восстановить оптимальную форму мышечного корсета и связок спины. Вполне логично, что человек после трехмесячного нахождения в гипсе не сможет свободно распоряжаться своим телом, спину нужно «разработать.

ЛФК при компрессионном переломе, а точнее – при реабилитации после него, должно назначаться лечащим врачом, упражнения в этом случае подбираются индивидуально. В любом случае лечебная физкультура дает возможность не только вернуться к полноценной жизни, но и предупредить появление протрузий и грыжи позвоночника.

Правильно ли говорит врач и что нужно делать?

09 октября 2018

07 октября 2018

Как дальше лечиться при боли и слабости в ноге

06 октября 2018

Врачи не могут найти причину болей в затылке и шее

06 октября 2018

Болит колено после занятий спортом, УЗИ показало остеоартроз и бурсит

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Вывих или подвывих ноги в области щиколотки является частой травмой, угрожающей как молодым, так и более взрослым людям. Причем, нередко при определенных обстоятельствах указанное травмирование сочетается с такими осложнениями, как перелом, растяжение связок, сочетанный вывих в тазобедренном и коленном суставе. Симптомы вывиха ноги сложно симулировать, так как нарушается возможность нормально передвигаться.

Зона щиколотки, или так называемая лодыжка и голеностопный сустав, испытывают на себе колоссальную нагрузку. К примеру, для тазобедренного сустава имеется защита в виде мощных мышц, связок, а щиколотка уязвима из-за малого количества слоев мышц, тканей. Плюс для голеностопного сустава свойственны упражнения, заключающиеся в выдерживании всей массы человека.

Для того чтобы случился вывих или подвывих в районе щиколотки, необходимы определенные обстоятельства. При этом частота травмирования стопы зависит от возраста человека, его физической подготовки, состояния здоровья и образа жизни.

Спортсмены больше всего подвержены травмам голеностопного сустава, особенно люди, занимающиеся атлетикой, бегом, футболом или другими видами спорта, упражнения которых связаны с движениями. Чтобы избежать такого травмирования, надо выполнять упражнения, применять мазь для разогрева, разрабатывать мышцы от бедра до сустава стопы.

В обыденной жизни есть предрасполагающие факторы, провоцирующие такие травмы, как вывих, подвывих или растяжение стопы:

избыточная масса тела;
дегенеративно-дистрофические заболевания сустава или группы суставов нижних конечностей;
генетические или специфические болезни, влияющие на структуру костей, мышц;
малоподвижный образ жизни, приводящий к атрофии мышц.

Также выделяют определенные обстоятельства, при которых случаются травмы. В зимнее время учащаются случаи травмирования мышц и суставов стопы, голеностопного сустава. Вывих часто происходит при падении на ступни и пятки с высоты. Это может вызвать как подвывих, так и сам вывих с переломом.

Опасные состояния – это переломовывихи. Практически всегда наблюдается растяжение или разрыв связок и сухожилий. Признаки боли могут при этом распространяться до бедра и даже до тазобедренного сустава.

В целом, у человека вывих или подвывих щиколотки может случиться при обычном подскальзывании, резком движении ступни, прыжке на пятки. Женщины подвержены патологии при ношении обуви с высоким каблуком.

Клиническая картина после вывиха зависит от степени повреждения щиколотки. Всего принято выделять три степени.

Легкая степень возникает при подвывихе стопы и не сопровождается осложнениями. Происходит растяжение связок без травмирования самого сустава. Возникают признаки терпимой болезненности и небольшого ограничения движений. Нога после ушиба слегка опухла и болит в зоне щиколотки. Редко боль доходит до бедра или пальца.

При средней степени появляются неполные разрывы связок сустава. Сразу после травмы возникает боль интенсивного характера, распространяющаяся при движениях до бедра, пальца, иногда до тазобедренного сустава при повреждении нервных волокон. В районе ступни наблюдается сильная отечность, движения пальца затруднены. Если нога после травмы сильно опухла и симптомы нарастают, то есть угроза перелома стопы и пятки.

Обязательно наблюдаются при вывихе такие признаки:

гиперемия в области ступни;
при пальпации повышается температура кожных покровов;
наблюдается повышение температуры тела.

Если симптомы боли поднимаются вверх до бедра, то есть риск травмирования других суставов или костей.

Тяжелая степень вывиха характерна разрывом связочного аппарата сустава стопы. После травмирования можно услышать характерный звук пощелкивания. Это связано с выталкиванием кости из сустава. Болит место травмы сильно, появляется гиперемия и угроза гематомы при вовлечении в патологический процесс сосудов и мягких тканей. Движения пальца, сустава затруднены. Боль отдает вверх, вплоть до бедра, тазобедренного сустава.

Вывих или подвывих имеют существенные отличия от переломов. В обоих случаях сразу после ушиба появляются симптомы боли, затрудняющие движения сустава, пальца. Но при переломе признаки травмы постоянно нарастают. А после вывиха через небольшой промежуток времени симптоматика ослабевает и появляется снова через какой-то перерыв.

В первую очередь после получения травмы стоит вопрос: что делать при вывихе ноги? Перед обращением в медицинское учреждение надо оказать первую помощь. Она заключается в обездвиживании ноги от пальца до бедра.
К месту, где нога опухла, прикладывается холод на срок до 15-20 минут. Фиксировать сустав щиколотки надо повязкой или эластичным бинтом.

Иногда помогает мазь с анальгетиком. Мазь накладывается тогда, когда нет возможности сразу доставить человека в больницу. Мазь обезболивает и снимает отек.

Если человек выполняет спортивные упражнения, то сразу после получения травмы надо ограничить движения. Последний пункт оказания помощи заключается в подкладывании валика под поврежденную ногу.

Далее необходимо провести диагностику.

Отличить вывих от другой травмы может только врач, поэтому самостоятельной постановкой диагноза, самолечением заниматься нельзя.

Это может привести в будущем к недолеченной травме.

Назначается рентгенологическое обследование, которое проводится в разных проекциях. Когда есть сильный вывих, то изучается состояние тазобедренного сустава и других костей. Если существуют подозрения на возможные осложнения, то выполняется артрография в голеностопе.

Если первая помощь при вывихе ноги оказана качественно и вовремя, то заживает вывих быстрее. Для лечения надо провести вправление сустава. После манипуляции необходимо иммобилизовать щиколотку ноги с помощью гипса.

Гипс наносится от пальца до колена или бедра. Сколько ходить в таком состоянии, зависит от степени травмы. Также чем раньше провести вправление, тем заживает травма лучше. Операцию проводят только в крайнем случае. Сколько находиться в гипсе после операции, зависит от ее сложности.

Какие методы реабилитации нужны, сможет определить только врач. Для обезболивания назначается лечебная мазь. Мазать место травмы нужно до исчезновения остаточных явлений. Мазь бывает с препаратами группы НПВС, анальгетиками. Сколько точно мазать щиколотку, подскажет также врач.

Когда вывих заживает и проходит острый период, то надо делать лечебные упражнения, физиотерапию, массаж. После снятия гипса рекомендуется применять мазь как на голеностоп, так и на суставы ноги, вплоть до тазобедренного.

Сколько делать лечебные упражнения и массаж, решит лечащий врач. Также надо не забывать о профилактике. Нужно стараться избегать травм, заниматься спортом, делать упражнения для укрепления мышц ног.

2016-04-22

Читайте также: