Остеохондроз вчера и сегодня

Остеохондроз — это патология, знакомая 40% населения в возрасте до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. Даже у подростков порой выявляются признаки остеохондроза – уменьшение высоты дисков, боли, дискомфорт в области позвоночника. Если начинать лечение заболевания на первой стадии, до разрушения диска, шанс остановить прогрессирование очень высокий.

Что такое остеохондроз?

При остеохондрозе позвоночника происходит поражение одного или нескольких межпозвоночных дисков. Заболевание способно возникать в любом отделе:

Грудном;
Шейном;
Поясничном (пояснично-крестцовом).

В тяжелых случаях дегенерация позвоночных дисков на фоне остеохондроза наблюдается по всему позвоночному столбу, что становится причиной инвалидности человека. Так что это за болезнь – остеохондроз? Патология связана с постепенным, неуклонным и прогрессирующим нарушением питания гиалиновых хрящей, расположенных на межпозвонковых дисках, в результате чего они меняют положение, форму, трескаются. Человек испытывает сильный болевой синдром, функции всей опорно-двигательной системы нарушаются.

Что такое остеохондроз относительно его последствий? Если не проводить лечение, позвонки будут сжиматься, щели между ними – уменьшаться, а диски станут как бы раздавливаться и рушиться. Это приведет к поражению нервных корешков, повреждению спинного мозга и нарушению работы внутренних органов. По краям дисков появляются костные остеофиты – наросты, которые причиняют еще более сильную боль. Последствия данной болезни позвоночника бывают весьма серьезными.

Основные причины остеохондроза

Ученые пришли к выводам, изучая остеохондроз, что это заболевание является следствием прямохождения человека, поэтому ему подвержено большинство людей. Ежедневные высокие нагрузки на диски позвоночника, возрастное ухудшение функций сосудов, неполноценность питания и старение организма – вот основные причины остеохондроза. Утяжеляют ситуацию такие факторы:

Частое неправильное положение тела (например, искривленное сидение за партой, ношение сумки на плече);
Сон на мягких матрасах, подушках;
Плоскостопие, деформация ног;
Обменные заболевания;
Лишний вес, создающий усиленные нагрузки на позвоночный столб;
Гиподинамия;
Нарушения осанки;
Многократные беременности;
Длительный стаж курения;
Нестабильность позвонков.

Психосоматика остеохондроза

Психосоматические причины патологии – новое направление в поиске предпосылок для ее формирования. Психосоматика подразумевает влияние психологических факторов на развитие и течение физической болезни. Связь между телесными и психическими проблемами действительно тесная, и с виду здоровый человек может мучиться от регулярных болей. При остеохондрозе у некоторых людей не обнаруживается объективных причин для патологии, но она продолжает прогрессировать.

До 30% больных после визита к врачу указывают на такие неприятности, как:

Постоянные стрессы;
Хронические переживания;
Нервное перенапряжение;
Проблемы в семье;
Конфликты;
Моральный надлом.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Особенно часто психосоматика отражается на шейном отделе позвоночника, но болевой синдром может быть блуждающий по всему позвоночному столбу. Лечение остеохондроза следует начинать с поиска и решения психологических проблем под контролем психотерапевта.

Стадии заболевания

Межпозвонковый диск состоит из жидкой и твердой частей. Первая находится в центре, представляя собой ядро, придающее упругость. Сверху ядро окружено прочным кольцом. Именно с жидкой структуры начинаются все патологические изменения в диске, которые позже распространяются на его оболочку.

В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:

Симптомы остеохондроза

Впоследствии симптомы остеохондроза становятся более явными. В покое человек может чувствовать себя нормально, но работа, подъем тяжестей, сон на неудобной подушке могут провоцировать такие явления:

Ноющие боли;
Ломоту;
Онемение рук (при поражении шеи);
Ощущение скованности;
Вынужденное снижение движений;
Спазм мышц;
Прострелы;
Повышение давления;
Нарушение осанки.

При перегрузке больного позвоночника остеохондроз дает более выраженные признаки и симптомы. Боль возникает в плечах, отдает в руки, локти, появляются головные боли. При остеохондрозе шейного отдела имеются шум в ушах, головокружения, развивается синдром позвоночной артерии, нарушается зрение. Со временем без лечения остеохондроза происходит атрофия мышц, кожа становится бледной. Может усугубляться течение сердечных патологий, нарушается работа печени, желчного пузыря, ЖКТ.

К чему приводит патология?

Последствия данной болезни всегда неприятные, они провоцируют усиление болевого синдрома. При остеохондрозе возникают:

Протрузии диска;
Пролапс и грыжа диска;
Приступы радикулита, ишиаса, люмбаго;
Кифоз, сколиоз.

Опасность для человека во многом зависит от типа грыжи при остеохондрозе позвоночника. Они бывают передними, задними, боковыми, причем наиболее опасны задние грыжи – могут сдавить спинной мозг. В поясничном сегменте позвоночника грыжи встречаются наиболее часто, в основном, между 4-5 позвонками.

Поясничный остеохондроз может вызывать весьма неприятные симптомы – прострелы (люмбаго). Боль при люмбаго жгучая, резкая, нестерпимая, ее очень сложно выносить. Причиной является защемление нерва, ведь у больного повреждается нервно-сосудистый пучок. Особенно опасен при остеохондрозе синдром конского хвоста, когда у человека защемляется крупный пучок спинномозговых нервов. В итоге страдают функции кишечника, мочевого пузыря, может даже случиться паралич ног.

Признаки остеохондроза зачастую сводятся к тяжелой мышечной атрофии. Если мышцы длительно не участвуют в работе организма, движения позвоночника скованы, то отдельные волокна ослабевают. В итоге больной может стать инвалидом, прикованным к постели. Очень опасен и шейный остеохондроз, ведь грыжа в этом сегменте может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. На данной стадии есть риск нарушения зрения, глотания, речи и других мозговых функций.

Диагностика заболевания

Самостоятельно распознав признаки остеохондроза, нужно задуматься о его лечении. Поскольку поражение позвоночника может дойти до разных стадий, лечение остеохондроза также будет неодинаковым. Важно поставить правильный диагноз, чтобы терапия была подобрана верно.

Из-за широкой распространенности заболевания и наличия характерных симптомов предположить диагноз врач сможет уже на предварительном осмотре. Но для дифференцирования остеохондроза от других заболеваний спины и внутренних органов выполняется такая диагностика:

Рентгенография позвоночника. Поможет выявить высоту дисков, степень их истончения, а также наличие остеофитов.
КТ, МРТ. Более предпочтительны в обследовании. При данной болезни позволят определить тяжесть поражения нервов, мягких тканей, найти самые маленькие протрузии.

При остеохондрозе лабораторные анализы не играют первостепенной роли, но сдача общего анализа, биохимии требуется для исключения воспалительного процесса, ревматоидного поражения костей, суставов. Для изучения функции мышц врач проводит ряд физикальных тестов, а для уточнения работы сосудов и нервов делают дуплекс, электромиографию.

Лечение остеохондроза медикаментами

Если при остеохондрозе симптомы и лечение определены, затягивать с терапией не стоит – заболевание быстро прогрессирует. На ранней стадии обычно рекомендуется гимнастика, массаж для укрепления мышц – этого будет достаточно. На остальных стадиях остеохондроза понадобится медикаментозное лечение, а порой и операция.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Снять боль – самый неприятный признак заболевания – можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Вылечить остеохондроз им не под силу, но они всегда назначаются перед проведением ЛФК для снятия симптоматики. В тяжелых случаях препараты вводят в уколах, но чаще их рекомендуют курсом в 7-14 дней в таблетках и местно, в виде мазей. Самые популярные НПВП при остеохондрозе таковы:

Мелоксикам;
Кеторолак;
Кетопрофен;
Аркоксиа;
Дексалгин;
Диклофенак.

Если у человека сильный тягостный синдром в зоне позвоночника, ему вводят инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в зону поражения. Препаратами выбора являются Дипроспан, Кеналог. Краткосрочное снятие боли возможно при помощи блокад с Новокаином и другими анестетиками.

Лечение остеохондроза также проводится при помощи следующих средств:

Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Помогают улучшить нервную проводимость позвоночника.
Хондропротекторы (Артра, Дона, Алфлутоп). Питают межпозвонковые хрящи, укрепляют диски.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Уменьшают силу мышечных спазмов при остеохондрозе.
Сосудистые препараты (Трентал, Актовегин). Оптимизируют кровообращение в области позвоночника.

Если развился остеохондроз, то для обезболивания и патогенетического лечения дают лишь хондропротекторы, их принимают курсами по 3-6 месяцев. Остальные средства несут симптоматическое действие и на течение собственно остеохондроза не влияют.

Физиотерапия и остеохондроз

В перечне мер, чем лечить остеохондроз, обязательно значатся физиотерапевтические методики. Благодаря физиотерапии лечение остеохондроза будет более эффективным, ведь действие распространяется непосредственно на очаг воспаления. Физиотерапия снимет тягостный синдром, устранит спазмы, улучшит микроциркуляцию крови, поможет убрать зажимы с нервов. Самые популярные методы таковы:

Все виды физиотерапии должны осуществляться курсами по 10-15 процедур, при этом обязательно учитываются индивидуальные противопоказания.

Гимнастика и массаж

ЛФК в лечении остеохондроза играет главенствующую роль. Без ЛФК не удастся сформировать крепкий мышечный корсет, а последний остро необходим для поддержания больного позвоночника. Также гимнастика усиливает кровообращение в зоне позвонков, улучшает обменные процессы и помогает быстрее отводить продукты распада.

Как вылечить остеохондроз с помощью гимнастики? Комплекс подбирается только индивидуально, и лишь на 1-2 стадии его можно осуществлять без контроля врача. На поздних стадиях лишние, более сильные движения могут вызвать смещение диска и усиление проблемы. На 3 стадии все упражнения делают только в положении лежа.

Для лечения остеохондроза обязательно нужен массаж. В острой стадии его не делают – это будет причинять острые ощущения. Зато правильно проведенный массаж в хронической стадии при остеохондрозе незаменим. После курса сеансов расслабляются мышцы, снимаются зажимы, начинают нормально функционировать нервы и сосуды. Массаж проводится только в щадящем режиме, без резких движений. Непрофессионалу доверять свой позвоночник нельзя!

Другие методы терапии

Заболевание проще всего поддается комплексной терапии, если воздействовать на него при помощи разных подходов. Очень важно при остеохондрозе наладить питание – оно должно включать витамины, минералы, больше пищи с желатином, холодцов, бульонов (если они не противопоказаны). Так питание хрящей будет улучшено, диски начнут восстанавливаться.

Методы, как лечить остеохондроз позвоночника, могут быть такими:

Существует также народное лечение остеохондроза. Это – применение мазей, питье травяных сборов, растирки и травяные припарки. В комплексной терапии можно применять такие методы, но как единственное средство от данной болезни они не справятся.

Оперативное вмешательство

Как лечить остеохондроз, если ситуация дошла до разрушения диска? Поможет только операция, ведь в противном случае человек остается инвалидом. Показаний к вмешательству не так уж много, при остеохондрозе это:

Некупируемые болевые ощущения (2-3 месяца и больше);
Расстройства двигательной функции;
Прогрессирующая атрофия мышц;
Разрушение диска;
Осложнения со стороны нервов, спинного мозга.

Для лечения остеохондроза чаще всего рекомендуется микродискэктомия (микрохирургическая операция). Ее проводит опытный нейрохирург для устранений корешковой компрессии. Часть диска удаляют, и он перестает зажимать нерв. Также врач убирает костные остеофиты, которые на запущенной стадии заболевания могут быть объемными. Сам диск остается на месте, а разрез составляет всего 1-2 см.

При остеохондрозе более серьезной операцией является полное удаление диска с заменой его на трансплантат. Позвонки при этом фиксируются железными устройствами. К сожалению, в этом месте позвоночник станет неподвижным, но нервные корешки будут освобождены. Можно также помещать между позвонками эластичные силиконовые диски – тогда позвоночный столб полностью сохранит функции, но данное вмешательство при остеохондрозе довольно дорогостоящее.

Профилактика патологии

Чтобы не доводить до операции при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к мерам профилактики:

Не допускать гиподинамии. Данное заболевание может прогрессировать при силовых нагрузках, но плавание, лыжи, зарядка пойдут только на пользу и помогут укрепить мышцы и здоровье в целом.
Следить за осанкой. На работе и дома важно правильно сидеть, не горбиться, причем с детства.
Спать на удобных подушках. Есть профилактические подушки, при уже имеющемся остеохондрозе применяются несколько другие, лечебные.
Не поднимать тяжести. Если это необходимо, следует присесть, встать вместе с предметом, держа спину прямой.
Регулярно делать занятия для укрепления мышц. Это важно для мышц шеи, спины, пресса, поясницы.
Носить удобную обувь. Качественная обувь (при необходимости, ортопедическая) не дат развиться плоскостопию – фактору риска по поражению позвонков.

Также важно хорошо питаться, не курить, обогатить рацион витаминами, потреблять больше жидкости – так вероятность патологии снизится.

Наш эксперт – врач-невролог Университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова Любовь Пикус.

На протяжении десятилетий считалось, что именно остеохондроз – основная причина болей в спине. Но благодаря распространению современных методов обследования – рентгенографии, КТ, МРТ – выяснилось, что часто изменения в позвоночнике не имеют никаких проявлений.

Поэтому цель лечения состоит не в том, чтобы вернуть позвоночник в прежнее состояние, а в том, чтобы снять боль и предотвратить возникновение новых приступов.

Что у вас болит?

Неврологи подразделяют все боли в спине на четыре группы.

Вторая группа – это боли, связанные с появлением грыжи межпозвонкового диска, которая ущемляет нервные корешки. Грыжа – это тоже одно из проявлений остеохондроза: ядро межпозвонкового диска выпячивается в позвоночный канал из-за разрыва его фиброзной капсулы и повреждения связок. В этом случае боль в шее может отдавать в руку, а боль в пояснице – иррадиировать в ногу. Также боль при грыже межпозвонкового диска может проявиться неврологическими нарушениями – онемением и слабостью в конечностях. При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу – терапевту или неврологу – и оценить состояние позвоночника при помощи МРТ или КТ. Рентген в этом случае не даст полной картины, это исследование направлено на оценку состояния костных тканей, а вот выявить поражение связок или межпозвонковых дисков на рентгене нельзя. При межпозвонковой грыже, особенно если она больших размеров и вызывает сдавливание спинного мозга или его корешков, требуется вмешательство нейрохирурга.

Третья группа болей появляется на фоне сужения позвоночного канала, в котором проходят спинной мозг и нервные корешки. Если канал недостаточно широк, может произойти ущемление этих структур, что также приводит к сильной боли и появлению неврологических симптомов. Как правило, такие боли возникают в пожилом возрасте – с годами связки позвоночника теряют эластичность и чрезмерно утолщаются, нередко возникает смещение позвонков относительно друг друга, может быть несколько межпозвонковых грыж. Эта группа болей плохо поддаётся консервативной терапии и, как и грыжа, часто требует оперативного лечения.

Четвёртая группа болей в спине не связана с дегенеративными изменениями позвоночника, то есть не имеет отношения к остеохондрозу. Например, боль может появиться из-за остеопороза и переломов позвонков, опухолей и воспалительного процесса в структурах позвоночника. Именно для того чтобы исключить эти опасные заболевания, и требуется рентгенологическое обследование позвоночника, которое может быть дополнено методом МРТ при необходимости.

Не путайте!

Боль в спине может сопутствовать не только проблемам с позвоночником. Она может появиться на фоне заболеваний внутренних органов. Например:

боль в области грудного отдела позвоночника иногда возникает при болезнях сердца, в том числе при инфаркте и аневризме аорты;
боль в верхней части поясницы может появиться при панкреатите и других болезнях желудочно-кишечного тракта;
боль в нижней части спины иногда сигнализирует о проблемах с почками.

Поэтому, если боль сильная и не проходит в течение суток, обязательно обратитесь к врачу.

Но даже если врач не обнаружил у вас никаких серьёзных болезней, терпеть боль в спине не стоит. Дело в том, что при длительных болевых ощущениях человек принимает вынужденную позу, что лишь усиливает боль. В свою очередь, постоянное недомогание провоцирует стресс, который, как мы уже говорили, сам по себе является фактором риска болей в спине. В результате возникает замкнутый круг и боль становится хронической.

Группа риска

Существуют факторы, которые увеличивают риск возникновения болей в спине. Среди них:

Как лечить будем?

Если на обследовании выяснилось, что боль в спине – это проявление остеохондроза, в первые сутки после начала приступа вам необходим покой. Как правило, для снятия боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают не более недели (обычно 3–5 дней). В течение этого времени стоит воздержаться от любых согревающих процедур – горчичников, перцовых пластырей, разогревающих мазей, посещения бани. Это лишь усилит местное воспаление и отёк.

После того как острая боль стихнет, можно приступать к лечебной физкультуре. Не стоит залёживаться в кровати – доказано, что слишком долгий постельный режим при болях в спине замедляет процесс выздоровления и может приводить к хроническим болям. Также в этот период назначаются массаж, физио- и мануальная терапия.

Диета не поможет?

Многие уверены, что холодец и различные бульоны на хрящах чуть ли не панацея от остеохондроза. Но на самом деле польза таких продуктов для позвоночника не доказана. Поэтому не стоит пытаться избавиться от болей в спине при помощи питания. Ешьте как обычно, только следите за тем, чтобы не набирать вес и получать достаточно кальция, чтобы защитить себя от развития остеопороза.

И конечно же, не пренебрегайте спортом. В процессе активных движений улучшается кровообращение в области межпозвонковых дисков, в результате питание хрящевой ткани улучшается и диск разрушается медленнее. При периодических болях в спине рекомендуются упражнения, направленные на растяжение позвоночника. Также хороши плавание, йога, пилатес. А вот от упражнений на скручивание, резких замахов, прыжков лучше отказаться.

Берут ли в армию с остеохондрозом? Этот вопрос стоит считать актуальным уже в связи с распространённостью данного заболевания. Так, практически 80 процентов населения планеты в той или иной мере испытывают характерные для него симптомы.

Но сегодня ситуация выглядит иначе. По причине характерного для нынешнего дня образа жизни, а также и по иным причинам, подобным заболеванием страдают и некоторые призывники. Отвечая на вопрос, берут ли в армию с остеохондрозом, необходимо для начала изучить сущность данного заболевания. Эта проблема связана с позвоночником, с разного рода негативными изменениями в нём. Как правило, болезнь сопровождается болями в спине. Даже более того, до 83 процентов случаев жалоб на боли в спине связаны как раз с остеохондрозом.

Казалось бы, физические нагрузки в армии помогут справиться с проблемой. Ведь известно, что занятия физкультурой исключают эту болезнь. Однако стоит иметь в виду, что для лечения проблемы актуальна только особая физкультура с небольшими нагрузками. Чрезмерная же физическая активность может нанести вред. Потому вопрос встаёт достаточно остро. Так берут ли в армию с остеохондрозом, или подобный диагноз позволит исключить необходимость службы?

Берут ли в армию с остеохондрозом: категории годности

В общих чертах, категорий годности призывников современное законодательство насчитывает пять. Среди таковых:

А — для юношей, которые признаются полностью здоровыми. С такой категорией не исключается служба в элитных войсках;
Б — при небольших проблемах со здоровьем, которые не препятствуют службе с определёнными ограничениями;
В — при ограниченной годности, когда призывник может служить только при объявлении военного положения;
Г — временная отсрочка для дообследования или лечения;
Д — негодность из-за существенных проблем со здоровьем.

Категория годности к военной службе

Примечание: К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.
К пункту "а" относятся:

Мнфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
Спондилолистез III - IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
Деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
Фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

Невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;
Ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту "б" относятся:

Остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
Инфекционный спондилит с редкими (1 - 2 раза в год) обострениями;
Распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
Спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
Состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

Невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 - 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I - II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;
Ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;
Слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту "в" относятся:

Фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;
Ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
Неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
Двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

Клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
Ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
Двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

Нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
Отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
Смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
Патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза даёт основание для применения пункта "в".

К пункту "д" относятся:

Искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций;
Изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения.

Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).

Остеохондроз может проявляться по-разному. На ранних стадиях развития болезни жалоб фактически не возникает, и противопоказаний тоже минимум. Так что человека отправляют служить практически со стопроцентной вероятностью. Кроме того, существуют отдельные формы течения болезни, при которых тоже нет ни отсрочки, ни противопоказаний. Например, при грыже Шморля служить можно, освобождения не предполагается. Зато в других ситуациях служба исключается. Например, это актуально при:

Поражении трех позвоночных дисков и более;
Существенных деформациях, сопровождающихся болью;
Спондилёзе.

Берут ли в армию с остеохондрозом: детали вопроса

Стоит иметь в виду, что при остеохондрозе поражается не только позвоночник, ведь это заболевание относится к системным. Каждый призывник должен пройти всестороннее обследование, если речь заходит о таком диагнозе. И в частности, необходимо провести тест на:

Мускульную недостаточность;
Чувствительность участков тела;
Сухожильные рефлексы.

Желательно, чтобы все обследования и постановка точного диагноза были осуществлены до медкомиссии в военкомате, своевременно, на момент начала болезни.

Делать всё в последний момент не стоит. Однако если признаки данного отклонения будут обнаружены в военкомате, при прохождении комиссии, врачи должны будут отправить юношу на дообследование, чтобы выявить текущее положение дел.

Если же молодой человек уже знает о своей болезни и лечится, ему необходимо предоставить комиссии медицинскую карту. Так, в ней должен быть зарегистрирован не единственный факт обращения к врачу. Она станет доказательством того, что молодой человек действительно имеет заболевание и наблюдается у врача, лечится. Также следует предоставить результаты МРТ или рентгеновский снимок.

Также стоит дать несколько советов молодым людям. Итак, остеохондроз сегодня достаточно распространён и среди молодёжи, однако юноши часто не обращают внимание на данную болезнь. Особенно это касается спортсменов. Так, боль в спине начинает восприниматься ими как данность. Нередко её скрывают или глушат болеутоляющими. А между тем, болезнь в это время может прогрессировать.

Многие юноши сегодня желают отправиться в армию, и даже мечтают об этом, и также стремятся не обращать внимание на тревожные сигналы организма, скрывать их. А между тем, остеохондроз — это действительно очень серьёзное состояние. С этой болезнью стоит обращаться к врачу, идти на обследование, и в дальнейшем приходить к врачу снова при каждом проявлении. Важно лечиться. А что касается службы в армии, она действительно может оказаться непосильным бременем для юноши с таким диагнозом.

Степени заболевания и его прогрессирование

Как уже отмечалось, без лечения, при сохранении физических нагрузок болезнь такого рода будет прогрессировать. Первая степень часто остаётся незамеченной, однако уже на этой стадии идёт деформация дисков позвоночника, различные изменения внутреннего рода, которые хорошо видны на МРТ. Тем не менее, при таком проявлении молодой человек по-прежнему считается годным для службы в армии.

На второй стадии начинаются несильные, слабо выраженные боли. Многие молодые люди всё ещё не замечают проблемы, полагая, что всё это — от усталости. На этой стадии также можно служить, существенных противопоказаний для этого нет. Если, конечно, нет других болезней, из-за которых освобождают от призыва.

Далее, на третьей стадии наблюдается уже проявление грыж в межпозвонковом пространстве. Разумеется, что боли нарастают, становятся практически нестерпимыми. В данном случае освобождение гарантируется. И для того, чтобы получить его, достаточно подготовить все необходимые медицинские документы, пройти обследование должным образом.

Самой опасной и выраженной считается четвёртая степень заболевания. Ведь к этому моменту на фоне болезни развивается и остеохондротическая деформация позвоночника, что чревато многочисленными осложнениями. Разумеется, что ни о каких физических нагрузках на этой стадии не может быть и речи! Именно поэтому призывника в любом случае освобождают от службы навсегда и отправляют лечиться.

Вместо заключения

Таким образом, остеохондроз становится непризывным диагнозом начиная от третьей степени его проявления. Разумеется, что сопутствующие патологии в данном русле тоже играют свою роль, учитываются многие факторы. В ряде случаев от службы освобождают и на второй стадии. Однако медицинские документы как в этой, так и в других ситуациях должны быть подготовлены должным образом. А жалобы — фиксироваться в медицинской карте, причём неоднократно.

Имея явный остеохондроз, стоит задуматься над тем, стоит ли идти в армию с остеохондрозом — это актуально даже для тех юношей, что хотели бы отслужить. Ведь чрезмерные нагрузки ведут к прогрессированию недуга. А кроме того, он сопряжён с болью и дискомфортом, которые могут сильно препятствовать службе.

Читайте также: