Ортопедические подпяточники при сколиозе

• Отчего хрустят суставы? Что делать?
• Препараты хондропротекторы для лечения суставов
• Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
• Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
• Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

Как выбрать и купить подпяточники ортопедические

Подпяточники ортопедические – это изделие, предназначенное для профилактики заболеваний стоп, комплексного лечения плоскостопия, натоптышей, пяточных шпор и мозолей.

Ортопедический подпяточник при пяточной шпоре используется чаще других аналогичных изделий.

Используется как средство для коррекции осанки, например при разной длине ног.

Имеет отличный амортизирующий эффект при беге или ходьбе. Улучшает кровоснабжение в пятке. Подходит для беременных, для снятия усталости при повышенной нагрузке на позвоночник.

При выборе изделия следует руководствоваться, прежде всего, той целью, с которой вы их покупаете, то ли просто в профилактических мерах, или же при серьезных нарушениях в строении стопы.

Это определит в дальнейшем необходимую форму и материал.

Также немаловажным считается подбор подпяточника под ту обувь, которую вы собираетесь носить.

Поэтому во время покупки изделия желательно иметь с собой нужную обувь, или хотя бы иметь представление, какого типа и размера будет обувь, в которую вы будете вкладывать подпяточники.

Изделия бывают из нескольких разных материалов.

Вкладыши из кожи самые дорогие, но вместе с тем они не несут существенного ортопедического эффекта.

Предназначены для сглаживания существующей разницы длины ног. Но только в случае если разница не превышает 30 мм. Обладают легким амортизирующим эффектом.

Отличаются высоким качеством, и соответственно имеют более долгий срок использования.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактический вид подпяточников.

Мягкие по своей структуре, компактные и почти незаметные со стороны, отлично подходят для модельного ряда женской обуви (сандалии, балетки, лодочки, туфли на каблуке и шпильке).

Уменьшают нагрузку на стопу, предотвращая появление шпор, трещин на пятке и мозолей.

Из всех существующих изделий несут наиболее ортопедический характер. Более жесткая основа позволяет корректировать плоскостопию, заболевания позвоночника и суставов.

Силиконовые ортопедические подпяточники имеют наиболее сложное строение. Вкладыш расширяется к пятке, имея так называемые бортики по бокам.

Предназначены для фиксации стопы в плоской обуви с высокой пяткой (кедах, туфлях на низкой платформе без каблука).

Действуют на довольно обширную область стопы, препятствуя появлению трещин, мозолей. Снижает вероятность появление усталости при длительной ходьбе.

Если вы задались целью купить изделие вам стоит изучить эту информацию.

Приобретать лечебные вкладыши желательно в специализированных местах, в аптеках или клиниках.

Наилучшим вариантом является предварительная консультация у специалиста-ортопеда, подбор материала, и создание индивидуальных подпяточников по снятым меркам стопы.

Цена на подпяточники колеблется и составляет:

1. Россия. Москва – цена колеблется от 900 рублей за пробковые, 1500 рублей -на подпяточники ортопедические силиконовые. Цена кожаных начинается с 1500 рублей и растет в зависимости от фирмы производителя.
2. Украина. Киев – около 90 гривен пробковые, 100-150 – гелевые, 200 и более – кожаные, 150-300 – силиконовые.

Подпяточники ортопедические детские выполняют те же функции, и для взрослого человека.

Изготавливаются по замерам детской стопы, или же покупается в аптеках соответствующего детского размера.

В зависимости от возникшей проблемы подбирают более мягкий или жесткий материал. Зачастую производители выпускают для детей специальные подпяточники из гипоаллергенных материалов.

Стоимость их не отличается от стандартной стоимости, и разнится в зависимости от материала, из которого они сделаны, и производителя, а не от размера.

Приобретают их, как с указания доктора, так и самостоятельно.

Помимо лечебно-профилактических свойств, отлично подходят людям, которые много ходят, стоят. Улучшают кровообращение и сглаживают удары при ходьбе, снижая усталость в спине и ногах.

Сколиоз у детей: что делать и как лечить?

При прохождении школьной медкомиссии родители будущих первоклассников часто слышат диагноз сколиоз. Увы, это глобальная проблема 21 века, которая наблюдается у каждого второго.

Но к счастью, все поправимо, если вовремя взяться за лечение.

Итак, что делать, если вам сказали, что у ребенка сколиоз?

Сколиоз (от лат. Scoliōsis) — это заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется боковым искривлением позвоночника. Чаще всего диагностируется заболевание в возрасте 5-14 лет. Отчего возникает сколиоз у детей?
Причины в активном росте и формировании скелета в этом возрасте, а также внешних факторах:

• Неправильное положение во время занятий в школе и дома;
• Малоподвижный образ жизни;
• Неравномерное распределение нагрузки на позвоночник (например, неудобный портфель);
• Дисплазия соединительной ткани;
• Врожденная асимметрия.

Если в последнем случае повлиять на ситуацию достаточно сложно, то остальные в остальных легко исправить осанку с помощью специальных занятий ЛФК, массажей и процедур.

Различают три вида искривления позвоночника по форме, а также четыре по степени тяжести. В зависимости от этого показателя лечение сколиоза у детей протекает по-разному. Разберем каждый в отдельности.

По форме искривления сколиоз бывает:

• C-образный — один из самых простых в лечении, так как имеется всего одна дуга искривления, расположенная в грудном или поясничном отделе позвоночника;
• S-образный — более сложный и самый распространенный. Его также называют комбинированным, т. к. есть две дуги в разных частях спины, направленных в разные стороны.
  

Этот вид быстрее всего прогрессирует из-за повышенного тонуса спинных мышц и сильных нагрузок;

Лечение сколиоза у детей зависит в основном от степени тяжести. Такую классификацию еще называют рентгенологической.

Степени тяжести сколиоза:

• Первая степень: угол искривления варьируется от 1 до 10 градусов;
• Вторая степень: угол искривления в рамках 11-25 градусов;
• Третья степень: угол искривления составляет уже порядка 26-50 градусов;
• Четвертая степень: угол искривления свыше 50 градусов. Самая тяжелая в лечении.

Как видите, определить точную степень самостоятельно практически невозможно.

Искривление позвоночника у детей лучше всего диагностировать у врача. Только он сможет точно сказать, какой подвид сколиоза у вашего чада, и как лучше его лечить. Однако выявить само наличие проблемы может каждый родитель.

Если вдруг ваш ребенок начал жаловаться на боль в спине, или вы заметили изменение осанки, проведите домашнюю диагностику. Для этого попросите его максимально расслабиться, встать в привычную естественную позу спиной к вам. Довольно легко определить сколиоз 1 степени у детей, а лечение самостоятельно назначать не стоит.

Поводы для волнений:

• Одна лопатка асимметрична по отношению к другой;
• Плечи на разной высоте;
• Во время наклона видно неестественное искривление позвоночника;
• Если прижать руку к боку, между рукой и линией талии будет большое расстояние.

При обнаружении одного из подобных отклонений в осанке, срочно обратитесь к врачу, чтобы правильно диагностировать заболевание.

В большинстве случаев специалист назначает ЛФК при сколиозе у детей, упражнения помогают исправить осанку и вернуть позвоночнику естественную форму.

В совокупности с массажем, они дают быстрый результат.

Часто родители в силу малой осведомленности о заболеваниях позвоночника ошибочно предполагают у своего чада сколиоз. Но зачастую это не так. Сколиотическая осанка у ребенка может возникать по таким же причинам, что и истинный сколиоз. Но при диагностике есть разница между этими двумя заболеваниями.
При такой осанке:

• Не защемляются нервы;
• Плечи слегка развернуты, могут быть на разной высоте;
• Голова наклонена в одну из сторон;
• Если уложить ребенка в горизонтальное положение, смещение исчезает.

Впрочем, обратиться к специалисту все равно нужно, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений. Ведь в случае запущенной болезни может быть неизбежна операция для детей со сколиозом.

Как и любое заболевание, сколиоз имеет свои последствия. Причем их можно разделить на два типа: физические и психологические.
К числу первых можно отнести:

• Реберный горб при сколиозе, который возникает на тяжелой стадии болезни;
• Давление на внутренние органы вследствие смещения позвонков;
• Неправильная работа мышечного корсета и постоянные спазмы;
• Защемление нервов и болезненные ощущения;
• Нарушение обмена веществ;
• Сколиоз 1 степени у ребенка может вызвать нарушение кровообращения;
• Сердечно-сосудистая недостаточность;
• Инвалидность.

К психологическим последствиям можно отнести тот факт, что люди больные сколиозом стесняются своих недостатков, избегают больших компаний, не носят обтягивающую одежду.

Для подростков это особенно опасно, ведь даже сколиоз 2 степени у детей становится ощутимо заметным, а значит, могут начать дразнить сверстники.

Подробности о последствиях заболевания смотрите в видео:

Правильное и своевременное лечение способно полностью избавить от проблем с осанкой. Назначить его может только врач, но вот несколько методик, которые дают заметные результаты уже через пару месяцев даже в сложных случаях.

Не секрет, что даже легкий массаж при сколиозе у детей вызывает расслабление мышц, снимает напряжение и помогает восстановить естественную линию позвоночного столба.

Для того чтобы эффект стал заметен, необходимо пройти несколько курсов.

При сколиозе 3 и 4 степени одним массажем, не обойтись, придется подключать другие методы.

Гимнастика при сколиозе у детей играет особенно важную роль. Она помогает укрепить мышечный корсет, а специальные упражнения способствуют исправлению осанки. Делать ее ребенок может самостоятельно или под руководством грамотных специалистов в ЛФК кабинете.

Познакомиться с комплексом упражнений при сколиозе вы можете, посмотрев видео:

Кстати, ЛФК при искривлении позвоночника у детей, это наиболее частое назначение врача. Как правило, такие кабинеты есть в любой поликлинике или больнице. В крайнем случае, можно сходить на пару платных занятий и попросить научить правильной технике выполнения упражнений, чтобы заниматься дома.

Подробнее об ЛФК при сколиозе читайте в этой статье…

Это довольно непростой вид упражнений, йога при сколиозе у ребенка очень полезна. Конечно, малышу она вряд ли подойдет, а вот дети старше 7-8 лет вполне могут приступать к занятиям под присмотром специалиста или тренера. Часто эти занятия практикуются в санаториях для детей со сколиозом и иными проблемами с позвоночником.

Чтобы избежать сколиоза у детей и лечения, в домашних условиях попробуйте выполнять простые рекомендации:

• Маленьких детей не сажать раньше, чем они смогут держать спину самостоятельно;
• Следить за правильным положением корпуса во время занятий за письменным столом;
• Важно также, чтобы ребенок носил портфель на обоих плечах;
• Обязательно раз в час вставать из-за стола и 5-10 минут слегка разминаться;
• Заниматься волейболом, бегом, плаванием и другими видами спорта, полезными для спины;
• Употреблять как можно больше продуктов содержащих фолиевую кислоту и витамины группы B и D;
• Следить, чтобы питание ребенка при сколиозе было полноценным;
• Не забывать о зарядке.

Зарядка от сколиоза для детей:

• Ходьба в легком темпе на месте 2-3 минуты;
• Подъемы на носочках с руками, вытянутыми вверх;
• Лежа на спине потянуть левый локоть к правому колену, затем поменять руку;
• Поочередное поднимание колен к груди с небольшой задержкой из положения лежа;
• Лежа на животе сильно вытянуть вперед руки, поднять ноги от пола, чтобы тело напоминало коромысло;
• Поочередное поднимание ног в упоре лежа (руки под углом 90 градусов).

Благодаря таким упражнениям при сколиозе 1 степени у детей быстро улучшается состояние, а ежедневная зарядка прививает полезную привычку на всю жизнь.

Более подробную информацию о профилактике сколиоза читайте здесь…

Внимательно следите за состоянием спины вашего чада. Выполняйте рекомендации по профилактике, чтобы навсегда сказать нет детскому сколиозу!

Сколиоз среди всех заболеваний позвоночника, пожалуй, занимает первое место. Развивается чаще всего у подростков, которые проводят большую часть времени сидя за компьютером, часто сутулятся и носят тяжелые сумки, портфели всегда на одном плече. Вылечить сколиоз вполне возможно.

Но период восстановления и способы лечения напрямую зависят от возраста человека и степени искривления. Поэтому чем раньше вы заметите изменения положения плеч, лопаток, тазовых костей, в длине ног, тем больше вероятность в полном выздоровлении.

Лечение сколиоза может включать в себя лечебную гимнастику, физиотерапию, мануальную терапию, прием специальных медицинских препаратов. Иногда, в качестве дополнения к лечению врач рекомендует одевать определенное ортопедическое изделие.

Ортопедические корсеты для спины

Своевременное лечение может не только исправить положение позвоночника, но и решить сразу проблемы с работой внутренних органов в будущем. Ортопедические корсеты показаны тем, у кого сколиоз заметно прогрессирует.

В зависимости от степени развития сколиоза у человека корсеты различаются:

1. Поддерживающие. Этот вид корсетов рассчитан для поддержания спины таким образом, чтобы определенная часть нагрузки на позвоночник снималась. Напряжение уменьшается и болезненные ощущения пропадают.

Такие корсеты не рассчитаны на выпрямление деформированного позвоночника. Их основная задача заключается в том, чтобы не допустить прогрессии болезни. Также их назначают для профилактики развития сколиоза или при патологии опорно-двигательного аппарата у взрослых.

Поддерживающие ортопедические корсеты, в свою очередь, бывают нескольких видов:

• Реклинаторы. Представляют собой ластичные ленты, которые одеваются на верхний плечевой пояс через руки и перекрещиваются на спине в виде восьмерки. Назначают на ранних стадиях сколиоза и при плохо развитых мышцах спины. Носить рекомендуется не более 4 часов в день.
• Грудной корректор осанки (ортопедический поясничный корсет). Представляет собой бандаж, с поясом в виде корсета. Также у него предусмотрено жесткая вставка, которая располагается на уровне грудного отдела на спине. Таким образом позвоночник имеет дополнительную поддержку, грудная клетка расправляется, лопатки сводятся навстречу друг к другу. Ортопедический пояс для спины и поясницы назначается при более выраженных патологиях спины.
• Грудопоясничные корсеты для осанки. Эти ортопедические корректоры осанки являются совмещенным изделием первых двух видов. Назначается при сколиозе 1 или 2 степени. Действие этого корсета напрямую направлено на искривление позвоночника и формирования правильной осанки.

2. Корригирующие. Направлены на искривление сколиоза у человека. Действуют они довольно эффективно путем давления на деформированную часть позвоночника. При этом лечебной деформации спины подвергается не только задняя часть спины, но и грудной отдел спереди и боковые части поясничного, грудного отделов.

Виды корригирующих корсетов:

• Корсет Шено. Изготавливается по индивидуальным слепкам из термопластичного пластика. Со временем, когда наблюдаются изменения, корсет заменяется на новый, по новому эскизу.
• Корсет Милуоки. Особенностью его является конструкция. Он состоит из седла для поясничного отдела и поддерживающих металлических механизмов для шейного отдела. По мере исправления сколиоза корсет можно регулировать.
• Бостонский корсет. Применяется для лечения сколиоза 3 степени. Представляет собой надежный фиксатор поясничного и крестцового отделов. Менять его необходимо также по мере выздоровления.

Пояс (корректор осанки)

Говоря об ортопедических изделиях, которые необходимо носить при сколиозе подразумеваются корсеты, пояса, матрасы, стельки. При этом корсеты и пояс от сколиоза относятся к одной группе. Так как пояс для коррекции спины является одним из разновидностей корсетов, описанных выше.

Ортопедические матрасы

Если основное лечение, которое назначает лечащий врач должно выполняться днем, то не стоит забывать ночью мы также должны следить за своей спиной, которая чаще всего находится в одном положении в течение длительного времени. Для того чтобы увеличить эффективность лечения необходимо спать правильно, а для этого подойдет специальный ортопедический матрас при сколиозе.

У ортопедического матраса нет противопоказаний, поэтому его можно рекомендовать как при сколиозе, так и в целях его профилактики.

В зависимости от жесткости матрасы делятся:

• мягкие;
• полужесткие;
• жесткие.

Выбирая матрас для себя, стоит принимать во внимание возраст, степень искривления спины и другие возможные патологии.

Для профилактики можно выбрать полужесткие матрас. А вот если имеется значительное искривление или сколиоз 3 или 4 степени, то стоит остановить свой выбор на жестких ортопедических матрасах. Мягкие же предусмотрены для людей преклонного возраста, или с небольшим весом.

Наполнение у матрасов может быть разным:

• Латексная, полиуретановая пена. Благодаря этому наполнителю матрас принимает форму тела. Также его называют эффектом памяти;

• Пружины. Используются в основном в матрасах, рассчитанных на двуспальную кровать;

• Латекс, кокосовая койра, поролон и другие.Эти матрасы можно использовать летом с одной стороны, к примеру, летом, а зимой перевернуть другой стороной. И каждая из них будет иметь свой наполнитель. В каждый период определенный наполнитель работает по-своему либо обеспечивается необходимое проветривание, либо сохраняется тепло.

Лечение сколиоза ортопедическими стельками

Нередко в большом списке назначений от врача, которые необходимы для исправления сколиоза входят не только специальные ортопедические корсеты, но и стельки. Использовать ортопедические стельки при сколиозе целесообразно, если одним из последствия искривления позвоночника является плоскостопие или разная длина ног.

Несомненно, ортопедические стельки являются эффективным средством лечения, но только плоскостопия, а не сколиоза. И назначать такие стельки в целях исправления деформации позвоночника будет неверным решением. Поэтому их нужно применять в комплексе с другими видами лечения и, если было обнаружено плоскостопие.

Также мы расскажем, что является причиной искривления позвоночника и можно ли его предупредить.

На сегодняшний день средств для лечения сколиоза появилось очень много. Если ранее в основном применялся лечебный массаж и физиотерапия, то сейчас можно купить любое фиксирующее спину устройство, спать на специальном матрасе и продолжать лечиться. Кроме того, благодаря этим средствам можно значительно снизить риск возникновения этого заболевания.

Смотрите также видео-дневник о корректировании осанки при помощи ортопедических стелек:

🔥 Читайте по теме:

Как лечить сколиоз спины у взрослых: все способы

Занятия каким видом спорта рекомендуются при сколиозе позвоночника

Ортопедические стельки – как выбрать готовые, и можно ли их сделать самому?

• 1 (35|36)
• 2 (37|38)
• 3 (39|40)
• 4 (41|42)

• Описание
• Характеристики
• Отзывы о товаре
• Задать вопрос
• Оплата, доставка, возврат
• Подобрать размер

• Применяется при:

  • боли в пятке;
  • пяточная шпора, в начальной стадии;
  • реабилитация после переломов нижних конечностей;
  • артрозы и артриты голеностопного и подтаранного суставов;
  • уменьшение размера закрытой обуви;
  • мозоли и натоптыши на пятке.
  
  

  К чему приводят вышеперечисленные факторы?

  • При ходьбе наши ноги испытывают колоссальную нагрузку, особенно это касается пяток, ведь они принимают на себя всю ударную нагрузку. В таких условиях многие начинают испытывать боль в области пяточной кости. Не стоит игнорировать эту проблему, так как она является первым сигналом возможного образования пяточной шпоры.
  
  
  • Наличие шпоры не только привносит дискомфорт в привычную жизнь, но и способствует развитию других осложнений, устранение которых зачастую является длительным и болезненным процессом. Небольшой, но острый нарост на кости травмирует мягкие ткани, вызывая сильную боль при каждом шаге.
    
  • Переломы ног и ступней – нередкое явление. После снятия гипса наступает долгий период реабилитации, сопровождающийся болезненными ощущениями при ходьбе.
    
  • Основной задачей при лечении артроза или артрита является снятие нагрузки с больного сустава, ведь ухудшение его состояния приводит к хирургическому вмешательству, вплоть до необходимости операции по замене на имплантат.

  Подпяточник состоит из двух материалов.

  • Первый - это вспененный латекс. Сам по себе латекс это материал с прекрасными амортизационными свойствами. Наличие пузырьков в его структуре позволяет не только в несколько раз увеличить эти свойства, но и сделает его более мягким. Основная задача, соблюсти баланс мягкости и жесткости в подпяточнике, ведь слишком жесткий - не будет выполнять свои функции, а слишком мягкий - может нанести вред, способствуя вывиху голеностопного сустава. Амортизирующий подпяточник снижает нагрузку при ходьбе и стоянии, разгружая суставы нижних конечностей и позвоночника, уменьшая тем самым болевые симптомы в области пятки и помогая скорейшему выздоровлению после переломов. В этом случае реабилитация происходит менее болезненно. Принимая на себя давление пяточной кости, он снижает воздействие на участок шпоры и уменьшает деформацию мягких тканей. При артрозах и артритах подпяточник принимает на себя функции амортизатора.
    
  
  
  • Второй слой состоит из натуральной кожи с перфорацией по периметру, он обеспечивает циркуляцию воздуха, впитывание лишней влаги и сохранение комфортного микроклимата в обуви.
  • Нижний слой подпяточника имеет клеевой фиксатор, надежно крепящий изделие и не позволяющий ему сместиться.
  • Предпочтительно использование в обуви с закрытой пяткой.
  • Также изделие может использоваться для корректировки размера или подъёма.
  
  
  
  • вспененный латекс;
  • перфорация по краю подпяточника.
  • Снять бумажный аппликатор.
  • Подпяточник вложить в обувь плотно к заднику.
  • Протирать влажной салфеткой при загрязнениях.
  • Сушить вдали от нагревательных приборов.
  • Фиксированная деформация переднего отдела стопы
  • Повреждение мягких тканей
  • Диабет
  • Недостаточная циркуляция крови
  
  
  
  
  

• Тип изделия	Подпяточники
  Заболевания	Перелом, Артроз, Мозоли и натоптыши
  Материал	Кожа
  Свойства	Амортизирующие, Лечебно-профилактические
  Бренд	BERGAL
  Вид обуви	На каблуке, Ботинки, Кроссовки, Сапоги
  Пяточный амортизатор	нет
  Углубленная пятка	нет
  Комплектация	2 шт. (левая и правая)
  Артикул	6165
  Уже купили	163

• Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.

  Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут.

  • 278 в Москве и 862 по России.
    
  • Срок доставка от 1 до 7 дней.
  • Адреса пунктов выдачи в вашем городе, будут доступны при оформлении заказа. Предварительно с ними вы можете ознакомиться здесь
  • Способ оплаты: оплата при получении.
  Самовывоз БЕСПЛАТНО при заказе от 700 руб. - Москва, Большая Пионерская ул, д.4, пом. 1-6
  
  • Проезд: Метро: Павелецкая. Примерное расстояние от метро до Отделения - 100 м. 2-этажное офисное здание. 1 этаж.
  • Режим работы: пн-пт с 10.00-19.00, сб-вс с 10.00 до 17.00
  • Оплата: наличными и банковской картой
  • Доставка: 1-2 рабочих дня.
  • Стоимость доставки: рассчитывается в момент заказа и зависит от веса товара и дальности отправления.
  • Срок доставки: от 1 до 7 дней.
  • Время доставки по России: с 09:00 до 21:00, будние дни с временным интервалом 3 часа.
  • Доставка в выходные и праздничные дни с с 09:00 до 21:00 без временных интервалов.
  • Доставка за МКАД осуществляется с 9 до 18 без временных интервалов.
  • В воскресенье и праздничные дни доставка за МКАД не осуществляется.
  • Способ оплаты: оплата при получении
  • Ожидание курьером на месте: 15 минут.
  • Предварительное оповещение о доставке: за 30-60 минут.

  Ваши заказы мы так же отправляем Почтой России с оплатой при получении (наложенный платеж). Окончательную стоимость доставки вы можете увидеть при оформлении заказа в корзине. Обратите внимание что при предоставлении услуг наложенного платежа Почта России взымает от 80 руб. до 290 рублей + 1,5 до 5% от стоимость всего заказа (изделия + доставка)

  Оформляя заказа укажите ваш адрес и посылка придёт в ближайшее к вам отделение связи о чем вы получите извещение или с вами свяжется наш менеджер.

  Мы прекрасно понимает что вы боитесь ошибиться с размером стелек при заказе в интернет-магазине. По этому предлагаем вам обменять в течение 90 дней с момента покупки любое изделие не бывшие в употреблении и сохранившие целостность упаковки.