Операция по установки диама на позвоночнике

Спинальная хирургия необходима приразрушениях дисков позвоночника (при грыже), спондилолистезе, стенозах позвоночного канала, травмах. Оперативное вмешательство также может потребоваться при сильных искривлениях , переломах и нестабильности позвонков, новообразованиях и многих других патологиях. Имплантация в нейрохирургии позвоночника применяется примерно в 65%-70% хирургических операций.


Сложная конструкция шейного отдела.

Импланты позвоночные (ИП) – это специальные вживляемые в позвоночник искусственные устройства различных форм и размеров, которые служат в качестве стабилизаторов, корректоров направления и высоты позвоночника, заместителей отдельных элементов позвоночного столба, нуждающихся в удалении и замене. Современная классификация ИП включает разнообразные виды и модификации уникальных эндосистем, изготовленных из инновационных материалов с абсолютной биологической совместимостью с организмом.

Одним из известных производителей огромного спектра имплантационной продукции спинального назначения является компания Джонсон & Джонсон, США. Крупнейший международный концерн, пользующийся всемирной популярностью за высокое качество продукции, выпускает не только в широком ассортименте спинные имплантаты DePuy Synthes Spine, но и протезы суставов и челюстно-лицевые системы имплантации. Также ведущими лидерами в производстве всевозможных стабилизирующих систем и протезов (позвонков, дисков) для позвоночника являются такие страны, как Франция и Германия, чья продукция прошла с блестящими результатами клинические испытания на эффективность, безопасность и надежность.


На сегодняшний день в качественных имплантах нейрохирургические отделения во всем мире не испытывают дефицита. Пациенту подбирается наиболее подходящая модель для внедрения в измененную часть позвоночника, которая будет полностью соответствовать анатомическим характеристикам опорно-двигательного аппарата и эффективно справляться с поставленной задачей. Конечно, каждому будет интересно, какие бывают вообще импланты для позвоночника.

  • Они могут быть жесткими (неподвижными) и динамичными (подвижными), представлять собой конструкции в виде пластин, скоб, пружин, эндопротезов дисков и позвонков, кейджей, цилиндров, включающих крепежные элементы.
  • Для изготовления используются особенные ультрасовременные материалы: сплавы металлов, как правило, на основе титана; биополимеры; пористая керамика (редко).

На комплекты для имплантации цена в Москве прямо зависит от конкретной модели. Например, искусственный позвонок для поясничного отдела стоит от 70 тыс. рублей, функциональный эндопротез межпозвоночного диска – от 135 тыс. р., шейный кейдж – от 30 тыс. рублей. Эти расценки представлены без учета цены операции, но если брать во внимание операцию, то вместе со стоимостью определенного типа конструкции она выйдет от 100 тыс. до 400 тыс. рублей.

Фиксируемые с позвоночником имплантаты на 99,9 % удовлетворяют самым взыскательным требованиям, предъявляемым современной спинальной нейрохирургией:

  • идеальная биологическая тканевая совместимость;
  • экологичность и гипоаллергенность;
  • быстрота, простота, безопасность установки;
  • легкость и одновременно высокая прочность;
  • максимальная устойчивость к смещению;
  • возможность долгосрочно имплантировать, то есть систему не надо удалять в будущем, если на то не возникнет острая необходимость;
  • быстрая адаптация пациента к вживленному устройству за счет его компактного профиля и продуманной концепцией крепления;
  • возможность обращения после вмешательства к КТ, МРТ, рентген.


Фиксация поясничного отдела при нестабильности.

Имплантационные системы незаменимы, если выявлена прогрессирующая нестабильность позвонков, поскольку закрепляют тела позвонков, не позволяя им больше смещаться за пределы физиологической нормы. Наряду с сегментарной стабилизацией они помогают избавить пациента от сильных болей в спине, вызванных компрессионным синдромом. Фиксируются устройства к смежным позвонкам, как правило, при помощи винтов-саморезов. Их установку можно осуществлять на совершенно любом отделе: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Продолжительность пребывания пациента в клинике после замены поясничного межпозвоночного диска имплантатом составляет в среднем 10 суток. После протезирования, проведенного в шейном отделе, сроки госпитализации существенно короче – 2-3 дня. Но реабилитация обязана пройти качественно и полноценно, независимо от локализации вмешательства! Минимальное время восстановления ШОП – 2 месяца, пояснично-крестцового отдела – 3 месяца.

Имплантаты шейного отдела позвоночника

Имплантаты шейных позвонков максимально точно соответствуют анатомии цервикального отдела и используются для его стабилизации. В настоящее время существует великое множество разнообразных вариантов стабилизирующих систем и протезов, которые применяются для верхней хребтовой зоны. Мы рассмотрим лишь небольшую часть ассортимента. Стоит отметить, что замена имплантами дисков шейного отдела выполняется чаще, чем таких же структур, но расположенных ниже данной области.

    Титановый контейнер Mesh. Он представляет собой тонкостенный цилиндр с полой внутренней частью и сетчатой структурой. Устанавливается между телами позвонков. Внутрь него помещаются фрагменты аутокости, благодаря чему через некоторое время происходит обрастание костной тканью имплантируемой зоны и неподвижная консолидация нижнего и верхнего позвонка в единую кость. Укрепляется контейнер опорной пластиной.




Импланты шейного отдела позвоночника на рентгене.

Ключевые факторы в достижении положительного послеоперационного эффекта – это грамотно подобранные вид, размер и форма имплантата для каждого отдельного пациента. Так как конструкции из металла или любого другого материала должны будут справляться с постоянными нагрузками в повседневной жизни, их срок службы напрямую будет зависеть от того, насколько они сопоставимы с размерами, формами и качеством тканей костных анатомических образований.

Несоблюдение инструкций по выбору импланта для пациента, погрешности в его установке, некачественная реабилитация после вмешательства могут привести к быстрому износу материалов и поспособствовать поломке, смещению и миграции даже самой дорогой и совершенной по техническим характеристикам модели. Неблагополучный исход в таком случае способен наступить в любой момент, в том числе до завершения процессов спондилодеза или приживления эндопротеза. А это станет поводом для назначения немедленной ревизионной операции с целью удаления досрочно вышедших из строя элементов конструкции. Поэтому старайтесь лечиться в самых лучших больницах.

Импланты позвоночника поясничного отдела

Имплантов для поясничного и крестцового отделов позвоночника на сегодняшний день существует множество, и, чтобы описать даже половину видов, потребуется посвятить целый цикл статей. Они классифицируются по способу фиксации на жесткие, динамические, гибридные (полуподвижные), по типу доступа – на задние и передние. Кроме того, существуют специальные конструкции, которые используются при поражениях позвоночника опухолями. Плюс к этому, стоит учесть, что они так же, как и в случае с шейным отделом, бывают металлическими или полимерными, предусматривают дополнительно использование костного трансплантата или нет. И, наконец, импланты поясничного отдела позвоночника могут быть предназначены для миниинвазивной хирургии или классической операции, требующей расширенного доступа.

Титановый имплант в позвоночнике

Линейка спинальных конструкций, выполненных из титана, представлена наборами пластин и перфорированных винтов, динамическими системами и телескопическими имплантатами, полыми цилиндрами (кейджами). Титановые устройства для стабилизирующих оперативных вмешательств наиболее распространены в ортопедической и нейрохирургической практике, поскольку наделены почти всеми свойствами идеального импланта:

  • высокая способность сопротивления к разрушению под действием внутренних напряжений и легкий вес (они примерно в 6 раз крепче алюминия и в 2 раза легче, чем железо);
  • биоинертность – отсутствие токсического воздействия имплантируемых компонентов при прямом контакте с костной тканью;
  • механическое поведение фиксаторов максимально приближено механическому поведению кости, связок, хрящей;
  • низкий коэффициент теплового расширения – при постоянном давлении и увеличении температур сохраняют нормальный объем и линейные размеры;
  • возможность обеспечения пожизненной эксплуатации без грубых нарушений функциональности позвоночника.

Но, как у любого эндопротеза, у систем из титана и различных его соединений есть недостатки, которые могут вызвать последствия, к счастью, негативные реакции происходят очень редко. Последствия связаны со случаями их миграции или их проседания в тела смежных позвонков. Стоит заметить, что цена на операцию с необходимостью установки титановых конструкций и имплантов в позвоночнике при грыже и других заболеваниях поясничного, шейного и торакального отделов вполне адекватная. Моно-, би- и мультисегментарные системы из благородных титановых сплавов имеют относительно доступную стоимость, так как соответствующий тип металла – недорогой и недефицитный материал, но требует определенных затрат на высокотехнологичную обработку.

Кофлекс – имплант для позвоночника

Кофлекс достаточная простая в техническом плане система для поясничных сегментов, имеющая вид U-образной пружины с двумя парами крепежных заглушек (клемм). При сгибании/разгибании обеспечивает динамическое сжатие/распрямление пружины в прооперированном отделе, приближенное естественной биомеханике. Ось ротации совпадает с осью фасеточных суставов. Материал – титан. Производителем является Paradigm Spine GmbH (Германия). Примерная цена на оригинальный имплантат – 90-130 тыс. рублей, на самые дешевые его аналоги – около 15 тыс. рублей. Эффективность оперативных вмешательств с использованием оригинала Кофлекс составляет от 85% и выше.


Однако установка протеза, согласно его конструктивным особенностям, без проблем возможна только на уровнях L1-L5. В сегмент L5-S1 COFLEX ставить противопоказано, о чем ясно дают понять отзывы специалистов. Объясняется это тем, что остистый отросток в S1 недостаточно выражен, чтобы закрепить на нем систему.


Спинальный имплант принадлежит к классу малоинвазивных изделий динамической фиксации, устанавливается без серьезной травматизации мягких и костных тканей, чем обеспечивает ускоренные темпы реабилитации и более легкое ее течение. Используют чаще после выполненной декомпрессии в позвоночнике, преимущественно после дискэктомии, чтобы устранить признаки нестабильности, снизить нагрузку на соседние уровни, восстановить высоту между костными телами, лишившимися хрящевой прослойки. Постановка системы заключается во внедрении (вколачивании) имплантата в межостистое пространство с последующим зажимом клем-фиксаторов на остистых отростках.

Имплант для позвоночника Diam

Диам является тоже межостистым амортизатором, но в отличие от Кофлекс его можно внедрять и на уровне L5-S1. Данный вид имплантационной продукции тоже обеспечивает сгибание/разгибание на позвоночно-двигательном сегменте, при этом надежно стабилизирует проблемный участок за счет оригинальной формы и наличия удлиненных усиков, которые хорошо охватывают межостистые отростки. Перспективный имплантат восстанавливает высоту позвоночника, балансирует потенциал движений и гибкости согласно физиологии опорно-двигательного аппарата, не угнетая функции подвижности протезированного отдела.


Пациенты, которым была произведена имплантация данного устройства, отзывы оставляют преимущественно положительные. Говоря их словами, он им помог забыть о механической боли и позволил вернуться к нормальной физической активности. Ориентировочная цена на Диам в России – 150 тыс. р., но еще к этой сумме нужно прибавить услуги хирурга и предоперационную подготовку, что в итоге выльется приблизительно в 350 тыс. рублей.

Выпускает амортизационно-динамические стабилизаторы Диам фирма Medtronic-Biotech, Франция-США. Изделие изготовлено из жесткого тугого, но эластичного силиконового материала, покрытого полиэтилентерефталатом, проще говоря, лавсаном. С нужных сторон оно снабжено двумя фиксирующими лигатурами. Ставится имплант между остистыми отростками интересуемой пары тел позвонков в качестве так называемой распорки. Процесс установки не предполагает разрушения каких-либо биологических тканей позвоночного столба, поэтому имплантат может успешно применяться как для ликвидации компрессионного синдрома и нестабильности позвонков, так и в профилактических целях.

В целом, врачи считают данный продукт самым удачным, после такой операции рецидивы патологии и осложнения – большая редкость. Но в отечественных клиниках силиконово-лавсановые функциональные протезы не всегда есть в распоряжении. А просто так взять и купить Диам (Diam) пациент самостоятельно не сможет, его поступление в медучреждение осуществляется строго между официальным поставщиком и клиническим заведением. Кроме того, следует помнить, что не всегда то, что хвалят, одинаково подходит для всех, поэтому вопрос о назначении установки решается строго индивидуально, то есть, при четком совпадении диагноза с рекомендуемыми к протезу показаниями. Это касается абсолютно всех без исключения имплантов позвоночника.

Сколько стоит имплант позвоночника?

Нами было немало приведено примеров цен в предыдущих главах. Как вы смогли уловить, нельзя с ходу, не зная, что за диагноз, стадия и особенности течения, точно сориентировать пациента по будущим затратам на хирургическое лечение. Вместе с этим, не известно, какой фирмы импланты применяет то или иное лечебное учреждение. Стоит заметить, что отечественный ассортимент тоже используется в рамках наших больниц, и он будет дешевле импортной продукции.

  • К примеру, на подвижный имплантат пр-ва Россия для шейного отдела стоимость ≈ 500 евро, а на немецкие аналогичные системы – не менее 1200 евро.
  • Один искусственный позвонок из титанового сплава Tecorp VBR (Германия) в зависимости от типоразмера будет стоить минимум 1000-1150 евро, российский аналог – 500-800 евро.

Однако наши ИП пока не могут соперничать с мировыми брендами, и используются практически только на внутреннем рынке.

Достойно в протезировании костно-мышечного аппарата и элементов позвоночного столба выглядит Чехия. Чешские нейрохирургические центры идут вровень с Германией и Израилем, по качеству, но предлагают хирургическую помощь в 2 раза дешевле. И главной особенностью является реабилитационное и восстановительное лечение в полном объеме, а не в течение 2-5 дней, как это практикуют многие клиники. Пациент должен уяснить, что без хорошей реабилитации на благополучные прогнозы надеяться нет смысла.

Фото имплантов


Если вас мучает вопрос, можно ли ставить второй раз новый имплант, если по какой-то причине старый вышел из строя, а на фоне смещения развились боли после операции, — спешим успокоить, что с современными технологиями ничего нет невозможного, хоть поменять сломанную конструкцию на новую или более совершенную модель, хоть одномоментно (за 1 процедуру) выполнить сразу на нескольких уровнях необходимую стабилизацию.


Обязательно проходите это хирургическое лечение и реабилитацию после него только в самом образцовом медцентре, который много лет функционирует в направлении протезирования позвоночника и послеоперационном ведении пациентов. Не забывайте, что от правильности выбора импланта, корректности произведенных манипуляций и качества вашего реабилитационного периода будет зависеть полнота функционального восстановления позвоночника и в целом всего организма.

Что таковое позвоночные импланты


Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Позвоночными имплантами, или имплантатами, используемыми в современной спинальной хирургии, именуют искусственные протезы, полностью подменяющие покоробленные участки позвоночника, или выступающие в качестве стабилизаторов позвоночного столба, подкорректирующих его направление и высоту. Они делаются из разных гипоаллергенных материалов и вживляются конкретно в костную ткань позвонков, в межостистое или межпозвонковое место.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от предназначения и места установки, их изготавливают из таковых материалов:

  • титановые сплавы;
  • биополимеры;
  • силикон;
  • мед керамика.

Сами по для себя имплантаты представляют конструкции разного типа – цельные или составные, в которых отдельные части соединяются меж собой и с позвоночником.

Имплант должен отлично приживаться и обеспечивать возможность сохранения обычных нагрузочных черт позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)).

Показания к проведению операций (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели)

При неких патологиях позвоночника обычная терапия может быть безрезультатной, и тогда единственным спасением от заболевания является операция. Хирургическое вмешательство на позвоночнике чрезвычайно травмирующее, поэтому что при этом повреждаются живые ткани и мускулы, а восстановительный период чрезвычайно длинный.

Операции на позвоночнике проводятся при наличии таковых болезней:

  • броско выраженный сколиоз (искривление на 40° и наиболее);
  • мощная деформация позвоночника;
  • зажим спинномозгового нерва;
  • секвестрированная грыжа с опасностью разрыва;
  • томные травмы и переломы;
  • образование опухолей.

Опухоли позвоночника нередко имеют доброкачественный нрав, потому оперативное удаление дает неплохой итог. Для действенного оперирования нужно четко найти вид, степень, размещение опухоли и размер блокированного места. Ежели опухоль нарушает обычное функционирование спинного мозга или выходит за его пределы, нужна срочная операция.

Основополагающие стабилизирующие техники

В реальнее время стабилизация может осуществляться разными открытыми и перкутанными методами, дальше кратко ознакомим с более всераспространенными из них.

  • Динамическая стабилизация – способ имплантации динамических имплантатов (импланты (англ. implant) — класс изделий медицинского назначения, используемых для вживления в организм либо в роли протезов (заменителей отсутствующих органов человека), либо в качестве), благодаря которым проблемный отдел стабилизируется до обычных характеристик, при этом в целом биомеханика сектора сохраняется, но не выходит за рамки нефизиологических амплитуд. Имплантат в большей степени устанавливается меж остистыми отростками проблемных тел позвонков (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) в пояснично-крестцовой части. Необходимость почаще возникает при радикулопатии, секвестрированной грыже, смещениях позвонков кзади, фораминальном стенозе.
  • Транспедикулярная фиксация – эта стратегия предполагает установку в смежные тела позвонков через педикулу (ножки) корригирующей металлоконструкции, представляющей собой винты, которые агрессивно соединяются меж собой особыми штангами. Назначаются схожие манипуляции при переломах и смещениях позвонков, выраженных прогрессирующих сколиозах и стенозах позвоночника.
  • Транскутанная стабилизация – методика малоинвазивного введения стабилизирующего имплантата в позвоночник, которая реализуется чрескожно (транскутанно). Для внедрения транскутанной модели фиксатора в интересуемый сектор употребляют небольшой разрез (до 1,5 см). В него вводят хирургический зонд, через который под ЭОП-контролем осуществляют подачу имплантата в проблемную область и надежную фиксацию имплантируемой системы с костными структурами. Чрескожная операция различается самой малой травматичностью, а поэтому она в особенности актуальна для пациентов с ослабленным здоровьем, онкобольных и стариков.

Какая техника соединения позвонков будет более оптимальна в определенном варианте, выбирает хирург в личном порядке на основании исследовательских отданных, анатомических изюминок скелетно-мышечной системы, статуса здоровья, веса, возраста и иных черт организма нездорового.

Факт! Сегментарная непостоянность – распространенное состояние позвоночника, которое у 30% русских пациентов обосновано межпозвоночными грыжами диска, приблизительно у 40% – безуспешно проведенными оперативными вмешательствами по поводу их удаления.

Целесообразнее, ежели вам это под силу, доверять решать всякую делему с позвоночником оперативным методом высокоспециализированным забугорным докторам. Фаворитные по качеству медуслуги в направлении спинальной нейрохирургии и протезирования во всем мире предоставляет Чехия. При этом, что важно, по самым применимым стоимостям и с настоящей организацией реабилитационного исцеления.

Цели реабилитации опосля операции на позвоночнике

Оперативные вмешательства на одном из принципиальнейших отделов опорно-двигательного аппарата назначаются в самых последних вариантах: ежели консервативная терапия не помогает или не имеет терапевтической значимости, а также при наличии опасности повреждения спинного мозга, риска поражения нервных окончаний и связанных с сиим отягощений. То есть операция в таковых ситуациях является жизненно нужной мерой.

К хирургии почаще всего прибегают при диагностировании грыжи позвоночника и при остальных последствиях остеохондроза, переломах и разных травмах. Кстати, приблизительно в 50% вариантов протрузии и грыжи появляются на межпозвонковых уровнях поясничного отдела, потому конкретно на отданном участке больше всего проводят хирургическое исцеление. Это может быть микродискэктомия, эндоскопическая операция, какой-либо вид нуклеопластики, к примеру, лазерная или холодноплазменная вапоризация, радиочастотная пластика пульпозного ядра и пр.

Часто спецы в ходе определенного оперативного процесса употребляют особые железные фиксаторы. Операции с металлоконструкцией предугадывают надежную стабилизацию прооперированного отдела. Время от времени вживляют искусственные имплантаты, ежели тот или другой био элемент нереально вернуть. В большей степени подмене подлежат межпозвоночные диски на шейном отделе, наименее всераспространены вмешательства по удалению дисков с следующей имплантацией на других секторах позвоночной оси. Бывают и операции, когда позвонки грудного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии), разрушившиеся на фоне остеопороза, травмы или опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки), заполняют костным цементом.

То есть, как вы осознаете, существует множество разновидностей оперативной помощи, и опосля каждой из них, даже самой малоинвазивной, человек непременно должен получить доброкачественную и всеполноценную реабилитацию. В неприятном варианте – отягощения (паралич, зараза и пр.), инвалидность, может быть даже смертельный финал. От того, какая реабилитация у вас будет, впрямую зависит окончательный итог вашего физического восстановления. В целом восстановительный период опосля пройденного вмешательства на позвоночнике при спондилолистезе или хоть каком ином болезни предугадывает последующие цели:

  • надежную профилактику всех вероятных послеоперационных отягощений;
  • предупреждение ранешних и отдаленных рецидивов той же патологии;
  • ликвидацию больных явлений и отеков;
  • возвращение способностей самообслуживания;
  • корректное и продуктивное восстановление функций прооперированного отдела;
  • укрепление и увеличение выносливости связочно-мышечной системы;
  • обучение верным позам, корректировку осанки и походки;
  • нормализацию работы всего опорно-двигательного аппарата;
  • настоящее или очень вероятное восстановление потерянного свойства жизни.

Принципиально осознавать, что основополагающую роль играет физическая реабилитация (Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация) в полном размеру, включающая для каждого отдельного пациента ЛФК и определенный набор физиотерапевтических процедур. Принципиально осознавать, что вам может быть оказана на высококлассном уровне сверхтехнологичная оперативная помощь, но ежели вслед за ней не последует полная физическая реабилитация, то на благополучный финал такового исцеления можно и не рассчитывать.

Каковые цели гимнастики, в чем ее полезность?

Выполнение особых упражнений в рамках восстановительной физическая культуры — важная задачка хоть какой реабилитационной программы. Цель ЛФК в ходе реабилитации опосля удаления межпозвонковой грыжи — посодействовать человеку скорее начать активно двигаться.

Естественно, операция по поводу удаления таковой грыжи чрезвычайно томная и просит высочайшего мастерства нейрохирурга. И чтоб сгладить отрицательные последствия такового вмешательства в деятельность позвоночника, пациенту нужно как можно ранее начать проводить периодические упражнения. При этом в позднем и отстроченном реабилитационном периоде следует не лишь делать все упражнения опосля удаления межпозвоночной грыжи (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в), но и побольше двигаться: плавать, ходить, участвовать в спортивных играх и др.

Необходимость выполнения целительных упражнений опосля такового сурового вмешательства определяется последующими целями:

  • избавление от боли;
  • восстановление обычных функций участка, подвергавшегося операции;
  • нормализация активности позвоночного диска и всего позвоночника в целом;
  • укрепление мускул и недопущение их атрофии;
  • восстановление двигательной активности;
  • устранение физических ограничений в постоперационном периоде.


Несмотря на грыжу межпозвонкового диска небольших размеров,



пациентка страдает от боли в левой ноге, а консервативное лечение в течение длительного времени без эффекта.

Ход операции.
В положении на правом боку, под спинальной анестезией, разрез кожи и мягких тканей.


Доступ в позвоночный канал между дужками позвонков и удаление грыжи межпозвонкового диска. На инструменте фрагмент диска.


Видны в глубине раны освобожденные дуральный мешок и спинномозговой нерв — корешок.


Рассечен апоневроз с противоположной стороны от интерламинэктомии для введения импланта в межостистое пространство.


Кусачками удалена межостистая связка.


Смежные поверхности остистых отростков зачищены распатером.


Введен дистрактор и расширено межостистое пространство.


Между браншами дистрактора помещен шаблон для определения размера необходимого импланта (8, 10, 12 или 14 мм).


Распакован выбранный имплант динамической стабилизации.


Диам закреплен в интродьюсере и подготовлен к установке в межостистый промежуток.


Интродьюсер с Диамом в межостистом промежутке и после раскрытия браншей инструмента Диам расправится и станет на свое место.


Положение импланта коррегируется специальным инструментом.


Удален дистрактор. Фиксирующие шнуры подготовлены для фиксации импланта.


На шнур одета и зафиксирована заклепка.


Окончательный вид установленного импланта. Осталось только провести дренирование раны и ушить мягкие ткани.


Вид ушитой раны. Конец операции.


Показания для проведения динамической стабилизации:

Профилактика синдрома смежного уровня.
Признаки спондилоартроза.
Гиперлордоз.
Дегенеративный ретролистез выше расположенного позвонка.
Операция с проведением медиальной фасетэктомии.
Снижение межостистого промежутка.

Противопоказания для операции межостистой динамической стабилизации:

Непереносимость компонентов импланта (аллергия).
Поясничный кифоз.
Неподвижность сегмента (невозможность расширить межостистое пространство дистрактором).

В нашей клинике активно проводится данная операция в том числе и на промежутке L5-S1 и по наблюдениям имеет место выраженный положительный эффект.

Но в каждом конкретном случае вопрос о выборе вида импланта решается индивидуально.

Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович Рамка вокруг текста

Почему стоит выбрать именно нас:

  • мы предложим самый оптимальный способ лечения;
  • у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний;
  • у нас вежливый и внимательный персонал;
  • получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.