Не могу терпеть боль в пояснице

Ученые считают, что в эволюционном отношении боль — самая древняя защитная реакция. Но стоит ли терпеть боль или же при первых симптомах лучше обратиться к врачу или выпить обезболивающее?

Количеством людей, испытывающих постоянную боль, определяется состояние здоровья цивилизации в целом. По данным Всемирной организации здравоохранения, этот показатель становится все выше. Если полвека назад от хронической боли страдало 15% населения, то сейчас в 4 раза больше! Не меньше тревожит специалистов и то, что только один из 10 человек обращается к врачу при недавно появившихся неприятных ощущениях. Ученые считают, что если ситуация не изменится, уже к концу XXI века мы забудем, что такое жизнь без боли.

Интенсивная боль способствует чрезмерному выделению в организме гормонов стресса, что сопровождается повышением артериального давления, уровня сахара в крови, снижением иммунитета, угнетением либидо. Существуют исследования, указывающие на снижение продолжительности жизни людей с хронической болью в среднем на 10 лет! Вот почему долго терпеть нельзя. Впрочем, каждое болевое ощущение имеет свои особенности. Разберемся, что делать, когда возникает боль в спине, головная, зубная, родовая и менструальная, а также мышечный дискомфорт после физической нагрузки.

Современная классификация головной боли насчитывает более 150 форм. Еще полвека назад самой распространенной считалась мигрень. Сейчас на первое место вышла головная боль напряжения, от которой, по разным оценкам, страдают от 70 до 90% людей во всем мире. Такая боль проявляется приступами, которые длятся не менее получаса. При этом человек испытывает сдавливающие ощущения, словно на голову надет тесный шлем. Она часто сопровождается тошнотой, звуко- и светобоязнью. Причина данной патологии в избыточном восприятии болевых импульсов от напряженных мышц шеи и черепа. Как правило, возникает из-за стресса, сильного переутомления, во время длительной и напряженной работы за компьютером, после экзаменов, нескольких уроков в школе. Также она может быть спровоцирована холодным ветром, жарой, голодом и жаждой, резкой переменой климата, злоупотреблением анальгетиками. Надо помнить, что под маской любой головной боли, в том числе напряжения, может скрываться серьезная сосудистая патология или опухоль мозга.

Самый известный бодибилдер в мире Арнольд Шварценеггер на заре свой спортивной карьеры всерьез считал, что боль после тренировок — признак того, что мышечная масса активно нарастает. И до сих пор некоторые придерживаются такой точки зрения и специально нагружают себя в спортзале, чтобы добиться болевых ощущений. На самом деле, причина боли в данном случае — накопление в мышцах молочной кислоты и микроповреждения миофибрилл, то есть нитей, находящихся внутри мышечных волокон. Молочная кислота и микротравмы способствуют накоплению воды, в результате мышечные клетки разбухают и давят на болевые рецепторы.

Что делать? Чтобы исключить или смягчить боль, надо заниматься спортом регулярно и правильно: делать разминку, чтобы разогреть мышцы перед основной физической нагрузкой, отдыхать между упражнениями, после тренировки для плавного выхода из режима интенсивной нагрузки нужно обязательно походить по беговой дорожке или сделать растяжку, принять теплый душ и посетить массажиста. Нормальная, физиологичная мышечная боль длится не более двух дней. Именно столько времени требуется для восстановления. Но если она продолжается дольше, не теряют интенсивности, требуется обследование у спортивного врача или хирурга, чтобы исключить миозит (мышечное воспаление), абсцесс мышцы, ревматизм и системную красную волчанку.

Что делать? В данном случае поможет только врач. А страх перед визитом к стоматологу можно победить осознанием того, что пульпит опасен серьезными осложнениями. Во-первых, воспаление быстро уничтожает пульпу, и зуб приходится удалять. А во-вторых, гной может выйти через корень зуба в окружающие ткани и вызвать воспаление челюстных костей и мягких тканей лица, отмирание нервов. Зубную боль можно назвать нормальной и потерпеть в одном случае, когда болит только что запломбированный зуб, ведь ткани пережили серьезное вмешательство. Она прекращается через несколько дней, и в течение этого времени можно и нужно принимать рекомендованные стоматологом обезболивающие средства.

По статистике 80% представительниц прекрасного пола во время менструации страдают от дисменореи. Главное проявление — ноющая или схваткообразная боль внизу живота, отдающая в поясницу. В тяжелых случаях она сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью, метеоризмом, нарушением стула и апатией. Дисменорея бывает первичной и вторичной. Первая встречается чаще и проявляется уже в период полового созревания, когда симптомы особенно яркие. Но с возрастом и после родов они могут пройти. Обычно неприятные ощущения начинаются незадолго до менструации, достигают пика через сутки и стихают через 2 дня. Причиной первичной дисменореи являются сокращения матки, возникающие, когда ее кровоснабжение ухудшается. Боль возникает только во время тех циклов, при которых созревает яйцеклетка. Неприятные ощущения усиливаются, когда ткани эндометрия, отторгнутые во время менструации, проходят через шейку матки, особенно если ее канал узкий. А это может быть следствием заболеваний шейки матки. Вторичная дисменорея появляется в более позднем возрасте на фоне эндометриоза или фибромы.

Что делать? Если у вас есть симптомы дисменореи, обязательно расскажите о них своему гинекологу. При первичной боли врач может рекомендовать обезболивающие средства. Кроме того облегчить состояние поможет расслабляющий массаж.

Даже несмотря на то что современная косметология имеет фантастические возможности, ее самые популярные методы сохранения молодости небезболезненны. Ни один клиент косметолога не скажет, что мезотерапия, уколы ботокса, микротоковое омоложение или эпиляция доставляют удовольствие. Ощущения зависят от болевого порога и варьируются от чуть неприятных до невыносимо мучительных. Это связано тем, что во время всех перечисленных процедур происходит воздействие на кожу, которая буквально напичкана болевыми рецепторами.

Исследования показывают, что родовая боль только на 30% обусловлена физиологически, остальные 70% идут, что называется, от страха и мышечного зажима. Болевые ощущения при нормальных родах складываются из висцеральной и соматической боли. Первая связана с сокращениями матки и растяжением ее шейки, в которой много ноцицепторов, возникает на начальном этапе родов — это схватки. Вторая — соматическая, острая боль возникает перед рождением ребенка во время потуг и обусловлена растяжением тканей в нижней части родового канала при продвижении плода. Существует и третий вид родовой боли — это физические страдания спазмов, вызванных страхом и стрессом. Если во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, то это мешает ребенку пройти по родовым путям и усиливает боль.

Что делать? Если женщина подготовится к родам, будет правильно себя вести, сильной боли не будет. Правильное дыхание и массаж рефлекторных точек тормозит болевые импульсы. Что касается медикаментозной анестезии, то, по мнению большинства ученых, она оправданна только при кесаревом сечении, многоплодии, слишком крупном ребенке, преждевременных или осложненных родах, например, если они протекают стремительно и шейка матки не успела раскрыться. В остальных случаях лучше потерпеть. Недавние исследования показали, что после анестезии при родах дети меньше спят, больше плачут, позже берут грудь и хуже набирают вес.

В народе ее называют радикулитом, а по-научному — дорсопатией. Этот недуг знаком каждому, кто перешагнул сорокалетний рубеж. Чаще всего причиной боли является остеохондроз. Межпозвонковые диски постепенно истончаются, теряют упругость, деформируются, давят на нервные окончания и перестают быть хорошим амортизатором. Результат этих изменений и проявляется болью, которая может быть ноющий, тупой, а может заявить о себе прострелом. Наиболее подвержены остеохондрозу грузчики, шахтеры, стоматологи, профессиональные спортсмены. Кроме того, в группе риска водители-дальнобойщики и интеллектуалы, проводящие целые дни у компьютера. Кстати, боль в спине может указывать не только на остеохондроз, но и на его осложнение — межпозвонковую грыжу, а также болезнь Бехтерева, остеопороз, патологии внутренних органов.

Что делать? Безусловно, иногда без обезболивающего не обойтись. Но если принимать их чаще 5 раз в месяц, то это вредно для почек, печени, кроветворной системы, чревато воспалением слизистой желудочно-кишечного тракта. Разобраться, почему именно у вас болит спина, помогут хирург, невролог, терапевт. Чем раньше обратитесь к специалисту, тем легче будет лечение. Например, развитие остеохондроза можно остановить массажем, лечебной физкультурой, физиотерапией. А вот запущенная болезнь, когда боль запредельная, а межпозвонковые диски полуразрушены, потребует годы реабилитации, ношение корсета и множества лекарств.

Смягчить боль помогут продукты, содержащие жирные кислоты омега-3 — морская рыба, льняное семя, зелень. А витамин В, содержащийся в зеленых листовых овощах, помогает быстрее справиться с мигренью.

Бананы, авокадо, инжир, изюм, папайя и сливы, так называемые выдержанные сорта сыров — например бри, фета, моцарелла, пармезан, наоборот, могут спровоцировать головную боль. В них содержится тирамин — вещество, которое образуется при разрушении белков и является одним из раздражителей ноцицепторов мозга. Это же касается и консервантов из-за их способности сужать сосуды.

1. Впервые возникшая в теле боль — это аварийная сигнализация нашего организма, защитная реакция, за что мы должны быть благодарны природе. Но если игнорировать предупреждение, из верного союзника боль постепенно превращается во внутреннего террориста, причиняющего невыносимые страдания. И если она острая или внезапная, длительная или симптом проявился ни единожды нужно обследоваться у врача. Обезболивающие таблетки не лечат, их задача — облегчить жизнь до выяснения обстоятельств.
2. Злоупотребление болеутоляющими может спровоцировать развитие множества заболеваний. Если принимать их чаще 5 раз в месяц, это вредно для почек, кроветворной системы, слизистой желудочно-кишечного тракта, печени.
3. Интенсивная работа ноцицепторной системы способствует чрезмерному выделению в организме стрессовых гормонов, а это сопровождается повышением артериального давления, уровня сахара в крови, снижением иммунитета, угнетением либидо. Именно поэтому долго терпеть любую боль опасно!
4. Временную боль от инъекционных косметических процедур или эпиляции смягчить помогут местные анестетики. Применять их часто не стоит, но ради красоты можно и потерпеть.

Одной из наиболее частых причин обращения пациентов к врачу-неврологу является боль в поясничной области. Согласно статистическим данным такой симптом встречается более чем у половины взрослого населения планеты. Неудивительно, что пациенты часто задают вопрос: что делать, если болит спина в пояснице? Даже специалисту не всегда просто дать ответ на этот вопрос, ведь причин такой патологии множество, иногда приходится прибегать к дополнительным, подчас дорогостоящим методам диагностики.

Каковы же причины такого симптома?

В большинстве случае боли в пояснице вызваны различными вертеброгенными причинами, заболеваниями позвоночника, мышц, связочного аппарата, спинномозговых сосудов.

Наиболее часто удается выявить следующие:

• остеохондроз позвоночника;
• спондилоартроз;
• межпозвоночные протрузии и грыжи;
• деструктивные процессы тел позвонков воспалительного и опухолевого генеза;
• травматические переломы тел позвонков;
• миозиты поясничных мышц;
• патологические искривления позвоночного столба;
• спинальный инсульт.

Кроме того, боль в поясничной области может возникать на фоне соматической патологии, причем наиболее часто это происходит при заболеваниях почек и органов малого таза:

• мочекаменной болезни, пиелонефрите, инфекции мочевыводящих путей;
• при патологии репродуктивной системы у женщин возникают отраженные боли в пояснице;
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• у мужчин при патологии предстательной железы.

Какая диагностика необходима?

Для выяснения причин болезненных ощущений в области поясницы, прежде всего, необходимо посетить врача. Только специалист сможет правильно диагностировать патологию и назначить соответствующее лечение. После первичного осмотра пациента и выяснения характера жалоб, врачи часто назначают дополнительную диагностику.

Для уточнения вертеброгенной природы заболевания проводят рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Однако более информативными методиками являются компьютерная томография, а также магнитно-резонансная томография. Они позволяют выявить деструктивные и травматические повреждения позвонков, хорошо визуализируют межпозвоночные диски.

Если возникает подозрение на заболевания органов малого таза, рекомендуют ультразвуковое исследование репродуктивной системы, ректороманоскопию, по показаниям КТ с контрастированием. Исключить заболевания почек можно при помощи УЗИ, экскреторной урографии, МРТ и КТ забрюшинного пространства.

Какая боль в пояснице может быть?

Вертеброгенный болевой синдром может быть острым или хроническим. Резкая боль, люмбаго, сопровождается напряжением и болезненностью мышц, ограничением движений поясничного отдела. При протрузии межпозвоночных дисков боль распространяется по задней поверхности ноги, иррадиируя на голень и пальцы стопы. Иногда болевой синдром сопровождается онемением участков нижней конечности, парестезиями, похолоданием.

При заболеваниях почек, например, при мочекаменной болезни, болевые ощущения резкие, локализуются преимущественно в поясничной области слева или справа. При этом боль иррадиирует на паховую область, сопровождается дизурическими явлениями, повышением температуры тела.

Заболевания органов репродуктивной системы характеризуются в большей мере болезненностью нижней части живота, но могут сопровождаться отраженными болевыми ощущениями в области поясницы. При этом наблюдаются другие характерные признаки заболевания, например, патологические выделения или нарушения менструальной функции у женщин, половая дисфункция у мужчин.

Как лечить такую патологию?

Терапевтическая схема зависит от причины вызвавшей заболевание. Что делать, если болит спина в пояснице из-за перенапряжения мышц или на фоне остеохондроза позвоночника?

Таким пациентам, прежде всего, необходимо обеспечить максимальный покой, следует избегать физической нагрузки и резких движений.

Болевой синдром в домашних условиях можно попробовать устранить при помощи местных лекарственных средств, гелей или мазей, таких как Финалгон, Апизартрон или Меновазин.

Они обладают хорошим согревающим и отвлекающим действием, устраняют мышечный спазм. Также рекомендуют местные препараты содержащие НПВС, например, Вольтарен эмульгель или Фастум гель.

Более сложная вертеброгенная патология требует лечения под наблюдением специалиста поликлиники или стационара. При очень сильной боли рекомендуют инъекционные формы НПВС, миорелаксантов, глюкокортикоидов, вазоактивных препаратов.

Например, назначают Ксефокам 8 мг внутримышечно один раз за сутки или Мовалис по 7,5 мг также один раз в день. На базе стационара возможно проведение паравертебральных блокад для устранения радикулярных болей, их состав обычно включает глюкокортикоид и местный анестетик.

Через 4-5 дней переходят на таблетированные виды тех же лекарств. Назначают Вольтарен по 75 мг, или Мовалис по 7,5 мг за весь день. Если возникают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, используют НПВС в виде суппозиториев. Дополнительно также назначают физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру.

Болезни почек и органов малого таза часто устраняются путем назначения специфической антибактериальной, а также противовоспалительной терапии. При мочекаменной болезни используют современные методики литотрипсии или хирургическое лечение.

В каждом конкретном случае не следует самостоятельно решать, что делать если болит спина в пояснице. Лучше довериться специалисту, пройти качественное обследование, а затем провести эффективную терапию заболевания.

Как правило, когда неожиданно начинает болеть спина, человек теряется, и не знает куда бросаться. Начинает горстями пить таблетки, часто не задумываясь, что может нажить еще больше проблем. Невролог, к.м.н. Павел Бранд собрал самые популярные вопросы и самые частые заблуждения о боли в спине.

1. У меня остеохондроз, от этого спина и болит!

Это не совсем так. Остеохондроз - гораздо более широкое понятие, чем поражение позвоночника. Применение этого термина к болям в спине не очень корректно, поскольку не отражает истинную причину возникновения боли. Из-за неправильной интерпретации термина возникают сложности с постановкой правильного диагноза, а соответственно, с назначением правильного лечения. Нигде в мире этот термин не используется для обозначения болей в спине.

2. Что там диагностировать, когда и так понятно, что у меня грыжа межпозвонкового диска!

А вот и нет! Грыжа сама по себе очень редко является причиной боли. Больше того, практически у каждого человека старше 25 лет можно обнаружить грыжу, которая существует совершенно бессимптомно. Даже если грыжа большая, совсем не факт, что боли в спине именно из-за нее . Также грыжи могут увеличиваться/уменьшаться с течением времени без каких-либо вмешательств извне.

3. Поболит и само пройдет, нечего на врачей время терять.

Отчасти это верно. По статистике, до 90% болей в спине проходит без всякого лечения в течение месяца. С другой стороны, среди причин болей в спине есть несколько крайне неприятных и даже жизнеугрожающих, которые необходимо исключить, чтобы жить спокойно.

4. Перед тем, как идти к врачу нужно сделать МРТ/КТ/рентген, чтобы доктору было с чем работать.

Это не так. Для выполнения любого обследования существуют четкие показания, которые должен выставить врач. Самостоятельное выполнение обследований приводит к случайным находкам (например, бессимптомным грыжам или гемангиомам позвонков), которые не влияют на течение заболевания, но вызывают беспокойство у пациента и желание "полечить снимки" у врача. Иногда ненужные обследования даже приводят к ненужным операциям.

5. Врач посмотрел и назначил таблетки, а я почитал и решил, что пить их не буду! Слишком много побочных эффектов. Не такая уж и сильная боль, потерплю.

Терпеть боль плохо. Наш мозг не даром сигнализирует об опасности, посылая болевой сигнал. Если боль игнорировать, то она может стать хронической. Хроническая боль - это уже отдельное заболевание, которое очень плохо поддаётся лечению. Вероятность же побочных эффектов от короткого курса (7-10 дней) обезболивающих препаратов очень мала.

6. Я полежу 3-4 дня и все само пройдёт.

Это очень плохая идея. При болях в спине необходимо сохранять максимально возможную активность. Стараться как можно меньше лежать и сидеть. Это способствует скорейшему выздоровлению.

7. А сделаю-ка я вытяжение позвоночника и никаких таблеток.

Вытяжение позвоночника при болях в спине категорически запрещено! Особенно с использованием всяких вытягивающих столов и приборов!

8. Врач назначил мануальную терапию и физиотерапевтическое лечение. Обойдусь без таблеток.

Теоретически такое возможно. Мануальная терапия достаточно эффективна при болях в спине. Однако здесь есть небольшой нюанс. Слишком многое зависит от самого мануального терапевта и его методик. Далеко не всем становится легче после мануальной терапии, более того, у некоторых пациентов мануальная терапия приводит к ухудшению состояния!

Что касается физиотерапии (ФТЛ), то доказанных эффектов у данного способа лечения нет. Однако в комбинации с лекарственной терапией ФТЛ может приносить дополнительное облегчение, за счет сохранения активности (на физиотерапию нужно ходить) и отвлекающего действия процедур (воздействие на психогенный компонент болевого синдрома).

9. Мне всегда помогали блокады, и сейчас помогут.

Блокады бывают разные. Большинство неврологов в нашей стране используют блокады в качестве дополнения к лекарственной терапии. Препараты вводятся без визуального контроля в мышцу или в область фасеточного (межпозвонкового) сустава. В некоторых случаях такие блокады действительно быстро снимают болевой синдром, однако при изолированном применении эффект от таких блокад нестоек.

При подтверждённом поражении корешка спинномозгового нерва блокада должна проводиться под рентген/КТ-контролем, для обеспечения доставки лекарственного препарата непосредственно к источнику боли, что не отменяет базовой лекарственной терапии.

10. Вызову скорую, пусть везут в больницу. Там разберутся.

Боль в спине в подавляющем большинстве случаев не является показанием к госпитализации. Более того, нахождение в стационаре, зачастую, приводит к более длительному периоду восстановления, за счет снижения физической активности. Также, в стационаре принято вводить инъекционно все те же препараты, что можно принимать дома в таблетках, что дополнительно ведёт к возможным осложнениям, которых можно было бы избежать при амбулаторном лечении. В настоящее время инъекционные формы препаратов при болях в спине не имеют существенных преимуществ перед таблетированными, а риск осложнений у уколов несравнимо выше, чем у таблеток.

11. Пойду сделаю операцию и забуду про боль в спине навсегда

Операция действительно помогает быстро избавится от боли, особенно современные малоинвазивные методики. К сожалению, эффект от оперативного лечения далеко не всегда держится так долго, как хотелось бы. Зачастую, возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции. Любые операции несут риск осложнений, как самого вмешательства, так и анестезии. Одним из самых грозных осложнений является так называемы Синдром Неудачно Оперированного Позвоночника, который очень трудно поддается лечению. Хирургическое лечение боли в спине должно выполняться по строгим показаниям, например, длительные (более 6-8 недель) боли, не проходящие на фоне правильного (!) консервативного лечения, резкое нарастание неврологической симптоматики на фоне боли в спине отдающей в ногу (слабость в стопе, слабость в двух ногах одновременно), нарушение функций тазовых органов (недержание мочи).

ВАЖНО

Отчего же на самом деле болит спина?

Есть несколько причин боли в спине.

1. Виноваты суставы, связки, мышцы

Подавляющее большинство (до 95%) болей в спине являются первичными или неспецифическими. То есть их причина связана непосредственно с позвоночником, его суставами, связками и мышцами. Эти боли относительно безопасны и неплохо поддаются лечению, более того, они практически всегда полностью проходят без всякого лечения в течение месяца. Смысл лечения сводится к ускорению выздоровления.

2. Поражены нервы

Около 3-4% болей в спине связаны с поражением корешка спинномозгового нерва. Именно эти боли раньше назывались радикулитом, а сейчас радикулопатией. Корешок обычно сдавливается межпозвонковой грыжей, однако данное состояние далеко не всегда требует хирургического лечения, ведь грыжи могут самостоятельно уменьшаться с течением времени, да и давление, зачастую, оказывает не сама грыжа, а отечная связка, поврежденная ей. Отек спадает и болевой синдром проходит.

3. Травмы и воспалительные заболевания

Самые неприятные причины болей в спине случаются относительно редко, всего 1-2% случаев. Однако именно эти причины наиболее опасны и требуют немедленного обращения к специалистам, проведения комплексного обследования и своевременного лечения. К таким причинам, например, относятся травмы и воспалительные заболевания позвоночника, онкологические процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину, эндокринная патология.

КОГДА СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ

+ Если у вас появилась боль в спине, которая сопровождается подъемом температуры или резким снижением веса;

+ вам меньше 15 или больше 50 лет;

+ у вас недавно была травма позвоночника или онкологическое заболевание;

+ появились выраженные неврологические нарушения или нарушения функций тазовых органов;

+ вы длительно принимали кортикостероиды или инъекционные наркотики;

+ у вас диагностирован ВИЧ или туберкулез;

+ боль сохраняется в покое и в ночное время;

+ болевой синдром не уменьшается на фоне лечения или нарастает в течение месяца;

+ боль усиливается при кашле или натуживании.

В появлении боли в спине в нашей стране очень любят винить остеохондроз – разрушение межпозвонковых дисков. К сожалению, из-за этого заболевший человек зачастую не получает должного лечения. После 35–40 лет изменения в межпозвонковых дисках есть практически у всех, так что остеохондроз не считается серьезной проблемой. Не только пациенты, но порой и терапевты в поликлиниках пожимают плечами: что тут поделаешь, все мы стареем. В итоге пришедшему на прием рекомендуют поберечь спину, могут назначить физиопроцедуры и обезболивающие препараты, но полноценной диагностики не проводится – причина недомогания кажется очевидной.

Между тем боль в спине связана с изменениями в межпозвонковых дисках лишь в 5% случаев. И даже в таких ситуациях причиной недомогания обычно становится не остеохондроз как таковой, а его осложнение – грыжа, которая пережимает нервные корешки, отходящие от позвоночника.

В остальном остеохондроз ни при чем. У подавляющего большинства пациентов (в 90% случаев) болевой синдром возникает из-за поражения мышц и связок спины, а также из-за спондилоартроза – изнашивания хрящевой ткани в суставах позвоночника. Такую боль называют неспецифической, она крайне неприятна, но угрозу жизни не несет.

Ошибка № 2. Зачем лечиться – так пройдет

Если боль в спине не связана с заболеваниями внутренних органов, она часто проходит сама. У половины больных она исчезает уже через неделю, еще у 3/4 – за месяц. Из-за этого многие думают, что лечения не требуется, достаточно принимать обезболивающие в особенно острый период.

Это неверно. Во-первых, у 20% пациентов боль в спине, появившись однажды, без лечения становится хронической. Попадете вы в эту группу или нет, в начале недомогания понять невозможно. Во-вторых, то, что боль ушла, не значит, что она не вернется. Повторные приступы в течение года возникают примерно у 50% больных, если они не получают никакого лечения. Обезболивающие, точнее, ' href='https://aif.ru/health/leksprav/nesteroidnye_protivovospalitelnye_sredstva_sistemnogo_deystviya'>нестероидные противовоспалительные препараты, которые обычно применяют для устранения дискомфорта, не в счет. Они облегчают состояние, но не влияют на причины, по которым боль возникла. А нужно воздействовать именно на них.

Так, если боль связана с зажимом нервного корешка, обычно применяются препараты на основе витаминов группы В. Если проблема в мышцах – используются лекарства-миорелаксанты, которые снимают спазм мускулатуры. Если же боль в спине возникает на фоне спондилоартроза – обязательно применение препаратов из группы хондропротекторов.

Такие лекарства включают в свой состав два компонента – глюкозамин и хондроитин сульфат. Первый – не дает активизироваться особому веществу, которое провоцирует распад хрящевой ткани, второй – является строительным материалом для хряща, улучшает его питание. Действуя вместе, эти компоненты останавливают разрушение хрящей в суставах позвоночника, а значит – устраняют предпосылки для нового приступа боли в спине.

Принимать такие препараты желательно уже с первых дней болезни. Хондропротекторы обладают обезболивающим эффектом. Он не такой сильный, как у нестероидных противовоспалительных препаратов, и развивается медленнее. Но все же благодаря этому эффекту можно сократить прием других обезболивающих и таким образом снизить риск побочных эффектов от этих лекарств.

Восстановление хрящевой ткани – длительный процесс. Поэтому продолжать прием хондропротекторов нужно и после того, как боль в спине прошла. Обычно курс лечения продолжается от 3 до 6 месяцев.

Ошибка № 3. Спину лучше не тревожить

Однажды столкнувшись с болью в спине, люди нередко начинают изо всех сил ее беречь: меньше двигаются, бросают занятия фитнесом, в свободное время предпочитают отлежаться. Перенапрягать спину действительно не надо – резкие движения, подъем тяжестей, чрезмерные нагрузки должны быть исключены, причем не только в те моменты, когда боль острая, но и после того, как она проходит. Однако вредна и другая крайность – малоподвижный образ жизни. Поэтому нужно сохранять должный уровень активности.

Уже на следующий день после появления боли назначается щадящая гимнастика. По мере того как дискомфорт будет проходить, количество упражнений расширяется. Затем, когда спину отпустит, заниматься тоже необходимо, чтобы укрепить мышечный корсет вокруг позвоночника и предотвратить новые обострения. Гимнастику нужно делать каждый день – хорошо бы утром и вечером.

Считаете, что лечебная физкультура – это слишком скучно. Для профилактики боли в спине годятся и другие виды активности: пилатес, йога, скандинавская ходьба, плавание. Выбирайте то, что вам по душе. Главное – заниматься систематически и регулярно.