Когда лежу болит спина и тяжело дышать

Очень часто при прогрессировании остеохондроза появляется одышка, которая вызывает у большинства пациентов чувство страха и заставляет как можно раньше обратиться к врачу. Остеохондроз в настоящее время диагностируют у 70% людей, которые ведут сидячий образ жизни.

Несмотря на такие данные статистики, это заболевание на ранних стадиях достаточно сложно диагностировать.

Симптомы одышки при остеохондрозе

Это заболевание имеет довольно много проявлений, которые часто путают с симптомами других болезней. Кроме характерных для остеохондроза жалоб на боли в спине, при одышке больные начинают предъявлять такие жалобы:

Также возможно появление тошноты и отрыжки воздухом. Основной причиной появления отрыжки является нарушения кровотока к внутреннему уху, где расположен центр равновесия, поэтому появление этого симптома происходит во время наклона, резких поворотов головы и обычной ходьбы.

Последние два симптома характерны и для других заболеваний. Так, боли в груди возможны при инфаркте миокарда, межрёберной невралгии, миалгии.

Основной причиной возникновения одышки при остеохондрозе является сдавливание кровеносных сосудов, которые доставляют в ткани мозга кислород. В результате недостаточного поступления питательных веществ развивается гипоксия.

Основными симптомами нарушения питания головного мозга являются:

Нарушение памяти;
Снижение работоспособности;
Слабость.

Причины, по которым возникает одышка при шейном и грудном остеохондрозе:

Большой физической нагрузки;
Ведения сидячего образа жизни;
Искривления позвоночника;
После перенесения различных травм.

Симптомы одышки при грудном остеохондрозе немного отличаются от проявлений заболеваний в шейном или позвоночном отделах.

При проблемах в этом участке позвоночника часто отмечается невозможность сделать полный вдох из-за боли в позвоночнике, храп во время сна, учащённое дыхание.

Лечение одышки при остеохондрозе

Лечение одышки, обусловленной развитием остеохондроза, назначает только врач, поскольку использование неправильных методик или нерегулярное применение медикаментозных препаратов может привести к серьезным осложнениям.

Для снижения приступов удушья используют ножные ванны, лучше добавить в воду сухую горчицу. Горячие ванны оказывают отвлекающее действие, а это значительно облегчает дыхание.

Справиться с нарушением функции дыхания могут помочь ингаляции с эфирными маслами лимона, апельсина и эвкалипта. Для снижения боли при вдохе назначают нестероидные анальгетики.

Приступы резкой нехватки воздуха можно купировать с помощью подкожного введения адреналина, однако, эта процедура проводится исключительно медиком.

Также при нехватке воздуха назначают специальные аэрозольные средства для астматиков, такие как Беротек и Алупент, однако их нельзя использовать часто.

Для предотвращения одышки необходимо:

Ежедневно следует делать утреннюю зарядку;
Спать лучше на твёрдом матрасе и не использовать мягкие подушки больших размеров;
Для облегчения дыхания применяют ароматерапию;
Следует увеличить количество времени пребывания на свежем воздухе;
Исключение вредных привычек – курения и алкоголя;
Нередко при нехватке воздуха назначают седативные, успокоительные препараты.

Панические атаки при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут развиваться панические атаки.

Остеохондроз и панические атаки характеризуются беспричинным, необоснованным чувством страха, которое проявляется вместе с другими соматическими проявлениями. Подобные атаки могут возникать даже у абсолютно здоровых людей.

Основной причиной появления такого состояния является сдавливание позвоночных артерий, которые питают мозг.

Кроме того, спровоцировать развитие атаки могут и другие факторы:

Недостаточное содержание в организме человека магния и цинка;
Приём определенных групп лекарств, таких как гормональные контрацептивы;
Послеродовый период, при котором у женщины наблюдается избыток гормонов.
Сильное психическое, физическое и умственное напряжение.

Симптомы панической атаки:

Усиленное сердцебиение;
Боль или стеснение в грудной клетке;
Возможны появления озноба;
Ощущение нехватки воздуха (больному трудно дышать);
Дискомфорт в брюшной полости;
Возможно появление тошноты;
Одышка;
Предобморочное состояние.

Кроме того, для этого состояния характерны признаки дереализации, которые могут проявляться такими симптомами, как потеря равновесия, появление головокружений, нарушения зрения и слуха.

Интенсивность симптомов панических атак зависит от дистрофических изменений, развивающихся в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе.

Продолжительность панических атак с нарушением функции дыхания в среднем составляет 20-30 минут, они могут повторяться ежедневно или несколько раз в месяц.

Лечение этого патологического состояния направлено на устранение признаков сдавливания сосудов в шейном отделе позвоночника, а также устранение постоянного ощущения напряжения и тревожности.

В комплекс лечебных мероприятий включают:

Рефлексотерапию – акупунктуру, которая представляет собой специальную методику воздействия на определенные органы с помощью надавливания на биологически активные точки и иглоукалывания;
Физиотерапевтические процедуры, а именно – массаж, ЛФК, ароматерапию и приём фитопрепаратов;
Медикаментозное лечение, включающее в себя прием нестероидных, обезболивающих, седативных препаратов, а также средства, улучшающие работу суставов и витаминные, минеральные комплексы.

Одышка обычно сопоставляется с заболеваниями легких или с патологиями сердца, что заставляет обращаться пациента к соответствующим врачам. Но иногда скрытой причиной одышки может быть грудной остеохондроз. Он выявляется у половины пациентов, которые жалуются на проблемы с дыханием.

Остеохондроз – это заболевание, которое выражается в дистрофических изменениях состояния межпозвоночных дисков и снижении эластичности связок. Это провоцирует многие проблемы со здоровьем.

Какие могут быть причины заболевания?

Генетические факторы.
Перенесенные инфекционные заболевания.
Сбои в обменных процессах.
Несбалансированное питание и лишний вес.
Травмирование позвоночного столба.
Нарушения осанки.
Заболевания костной ткани.
Плоскостопие.
Ношение неправильной обуви.

Влияние болезни на функцию легких

При остеохондрозе грудного отдела поражаются диски соответствующего отдела позвоночного столба. При уменьшении расстояния между позвонками происходит поражение нервных корешков. Патологические процессы, локализованные в области шеи и груди, провоцируют сбои в работе органов грудной клетки. Первыми страдают легкие и сердце. Из-за деформации дисков происходит уменьшение расстояния между ними, мышцы спазмируются и снижается гибкость позвоночного столба.

Ощущение нехватки воздуха при данном заболевании является следствием поражения сосудов и нервов. Защемление нервных корешков и мелких артерий при шейном остеохондрозе довольно частое явление.

Провоцируют одышку при остеохондрозе следующие факторы:

повышенные физические нагрузки;
занятия тяжелыми видами спорта;
неправильная осанка;
длительное нахождение в одном положении;
избыточная масса тела;
травмы.

Развивавшаяся одышка при патологии позвоночного столба указывает на дегенеративные изменения в нем. Это связано с тем, что корешковые нервы ответственные за функцию дыхания, расположены именно в этой области.

Одышка при грудном остеохондрозе связана со следующими патогенетическими факторами:

проблемами иннервации мышц межреберья и диафрагмы – это приводит к рассогласованию сокращений;
спазмами трахеи и бронхов;
частичным расправлением плевры;
вторичным напряжением мышц на фоне выраженной боли, что мешает правильному осуществлению функции дыхания;
сдавливанием сосудов и затруднением движения крови;
повышением давление в малом круге кровообращения.

Остеохондроз, локализованный в этой области достаточно коварен. Подвижность грудного отдела достаточно низкая. Поэтому даже при сильном поражении могут отсутствовать болевые синдромы. Но состояние постоянно ухудшатся, затрагивая разные системы. Поэтому лечения необходимо для предотвращения нежелательных последствий.

Причины возникновения симптома

Ощущение нехватки воздуха часто вызвано тремя причинами:

проблемами с сосудами;
с нервами;
деформационными изменениями в позвоночном столбе.

Чувство гипоксии при дистрофических изменениях грудного отдела позвоночника часто связаны с артериями, которые идут через позвоночник в мозг. Позвонки смещаются и провоцируют образования грыж. Из-за зажима артерий мозг испытывает недостаток в поступлении кислорода. Проявляется это в виде диспноэ. При остеохондрозе дыхание наоборот поверхностное и частое, как при физической нагрузке. Такое состояние может возникать в состоянии покоя без каких-либо провоцирующих факторов.

Невралгия может проявляться во время вдоха или на постоянной основе. Человек жалуется на присутствие инородного тела и одышку.

Боли такого характера в позвоночнике или в области груди связаны с грыжей или со смещениями позвоночного столба. Но зажимается нерв в отличие от первого случая. При вдохе грудная клетка расширяется, легкие смещают ребра и другие органы, что приводит к зажатию нерва. В результате этого больной испытывает затруднения дыхания.

Чувство присутствия инородного тела вызывается тем, что нерв передает в мозг неправильные импульсы. Инородное тело в легких отсутствует, но неправильно переданная информация заставляет пациента думать иначе.

Две разновидности патологического дыхания при остеохондрозе провоцируются также повреждением нервных окончаний. Брадипноэ – это дыхание глубокое, но очень редкое. Не превышает 12 вдохов в минуту. Часто возникает в ночное время, больной может задохнуться во сне. Но такая форма осложнения патологии встречается редко.

Другая разновидность – это сбивчивое дыхание. Возникает достаточно часто. Больной делает незапланированные вдохи, когда должно происходит расслабление мышц. Такое состояние продолжается короткий период времени. Нерв в мышцы передают неправильные сигналы, заставляя их сокращаться.

Если пациент испытывает трудности с дыханием, то причиной этого являются дистрофические изменения в позвоночнике. Появляются остеофиты на месте повреждения костных тканей. Они опасны не только тем, что могут вызывать травмы других тканей, ни имеют тенденцию к срастанию. Если такое присутствует в грудном отделе, то дыхание становится патологическим. Грудная клетка с трудом расширяется из-за неподвижностей в позвоночнике.

Чем опасен симптом?

Такие симптомы, как проблема с дыхательной функций и боль давящего характера в области грудины нельзя игнорировать. Иногда данные проявления патологии путают с нарушениями работы сердца.

При появлении подобных симптомов необходимо скорое обращение за помощью к специалисту. В больнице проводят диагностику, которая направлена на исключение заболеваний сердца и сосудов. Так как тактика лечения в этих случаях сильно отличается.

О чем могут говорить чувство давления и боль в грудной клетке мы более подробно рассказываем в этом материале, а про то, как отличить проблемы с сердцем от проявлений остеохондроза ГОП, узнаете тут.

При игнорировании симптомов, заболевание может обостриться. Это провоцирует частичную потерю дыхания и иногда инвалидность.

Если во время не приступить к полноценному лечению одышка при грудном остеохондрозе может спровоцировать сердечнососудистые нарушения. Наиболее опасным осложнением является сердечнососудистая недостаточность. Миокардиальные клетки теряют упругость и тонус, теряют способность к нормальному сокращению и перекачиванию крови. Ритм сердца изменяется на прерывистый.

Нарушения в функционировании сердца выражаются в виде:

тахикардии;
стенокардии;
состояний предыинфаркта;
ишемии сердца и головного мозга.

Диагностика

Даже если специалист является профессионалом в своей области, он не всегда сразу может выявить причины затрудненного дыхания. Поэтому назначается полное обследование у нескольких врачей для постановки правильного диагноза.

Задача врача состоит в следующем:

определить как давно были обнаружены проблемы с дыханием;
выявить возникают ли болевые ощущения, какую интенсивность они имеют;
узнать есть ли генетическая предрасположенность к заболеванию;
уточнить предпринимались ли попытки самолечения.

Пациент должен точно описать свои ощущения и все неприятные симптомы. Эти данные помогут точно поставить диагноз. Специалист также уточняет наличие аллергических заболеваний, так как одышка может быть по причине иммунного ответа на пыльцу.

Признаки

При остеохондрозе грудной части позвоночного столба:

чувство кома в горле;
жжение в кардиальной области;
желудочные боли;
икота;
онемение кончиков пальцев;
боли между лопатками.

Проявления того, что у пациента затруднено дыхание в грудной клетке, могут сильно разниться при различных формах патологического процесса. Так при межреберной невралгии, которая связана с грудным остеохондрозом, пациент с трудом совершает глубокий вдох. Из-за сильной боли, которая возникает при напряжении мышц, дыхание становится частым и поверхностным, что выражается в одышке.

Часто к этому присоединяются признаки нарушения инервирования органов средостения. Одним из этих проявлений является чувство кома в горле. Это указывает на дисфункцию пищевода. Из-за сильного раздражения нервов, комок пищи может продолжительное время находится в просвете пищевода и провоцировать эти признаки. Кроме неприятных ощущений могут присутствовать язвы на слизистой пищевода.

Одышка иногда является следствием нарушения работы диафрагмы, что провоцируется раздражением блуждающего нерва. У больного на первой стадии присутствуют признаки нехватки кислорода, которые по мере прогрессирования остеохондроза могут усугубляться.

В последствии могут присоединиться такие симптомы как:

головокружение;
учащенное дыхание;
слабость и постоянное чувство разбитости;
помутнения зрения;
храп по ночам;
посинение пальцев;
частое зевание.

Лечение

Если пациенту трудно дышать, необходимо первым делом лечить основное заболевание, а не проявления болезни. Терапия должна носить комплексный характер, включать прием медикаментов, массажи и упражнения. Своевременное обращение к специалисту поможет устранить многие проблемы и ускорить восстановление. Но для этого необходимо продолжительное время.

При проблемах с дыханием, вызванных остеохондрозом сложно оказать первую помощь. Так как заболевание требует комплексного и длительного лечения. Первая помощь заключается в принятии удобного состояния и принятия обезболивающих, если присутствует боль.

Лечение начинают с устранения воспаления тканей хрящей межпозвоночных дисков. Если имеются проблемы с их выпячиванием, то только противовоспалительные средства не помогут, иногда требуется оперативное вмешательство.

Если присутствуют серьезные проблемы с функцией дыхания, назначают миорелаксанты. Они способствуют восстановлению дыхательной функции и снятию боли при спазмах. Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань. Они восполняют естественную смазку и препятствуют разрушению тканей.

Одышка негативно сказывается на общем состоянии пациента. После снятия обострения применяют мануальные техники. При обострении массажи противопоказаны, они вызывают дестабилизацию состояния.

Массаж начинают с легких поглаживаний. Их интенсивность постепенно увеличивают, чтобы усилить приток крови к этой зоне. Вминающие движения помогают разработать основные мышцы. Такое воздействие разбивают солевые отложения и разгоняет застои мочевой кислоты.

Проблемы с дыханием, вызванные остеохондрозом, устраняют при помощи гимнастических упражнений. Ее назначают в фазу ремиссии. Отдают предпочтение статистическим упражнениям. Шею напрягают и расслабляют, не совершая никаких поворотов ей. Таки манипуляции помогают укрепить мышцы и разбить солевые отложения.

Динамичные упражнения нужно выполнять очень аккуратно. Рекомендованы следующие:

Повороты туловища в стороны. Руки располагают на поясе и выполняют по несколько повторов на каждую сторону.
Круговые вращения руками. Начинают с легким махов. Если нет проблем с плечевым поясом, то можно увеличивать интенсивность.
Наклоны вбок, вперед и назад. Эти упражнения укрепляют мышцы спины и стабилизируют их.

Дыхательные упражнения выполняют также в период ремиссии. Занятия осуществляют на свежем воздухе или в парке. Делают вдохи и выдохи разной интенсивности, аккуратно контролируя состояние. Постепенно увеличивают глубину вдоха. Эти упражнения помогают восстановить нормальное дыхание.

Включать в терапию народные средства можно только как дополнение к основному лечению или в период ремиссии. Эффект основного лечения будет усилен.

В смесь добавляют йод и прополис.
Все ингредиенты необходимо смешать и оставить на две недели в темном месте, иногда встряхивают емкость.
После чего добавляют в раствор 3 таблетки анальгина.

Этой смесью протирают грудной отдел спины.

Листья хрена также эффективны. Молодые побеги необходимо смазать медом и наложить на позвоночник. Если есть аллергия на эти ингредиенты, то от такой манипуляции отказываются.

Главное средство борьбы — профилактика

Патологию легче предотвратить, чем потом длительно ее лечить. Для этого необходимо проводить профилактические мероприятие. Эти правила не требуют усилий, но требуют постоянного соблюдения.

Лечебная гимнастика эффективна не только при терапии, но и во время ослабления симптоматики. Упражнения помогают поддержать и укрепить мышцы спины. Но при тренировках всегда нужно контролировать интенсивность упражнений.
Сбалансированный рацион также помогает предупредить развитие большинства заболеваний позвоночника и других органов. Контроль массы тела важен. Поэтому нельзя допускать ее чрезмерного увеличения. Если есть с этим проблемы, то можно обратиться к диетологу. Он поможет подобрать правильный рацион питания. В первую очередь исключают жареную, копченую и слишком соленую пищу.
Также обращают внимание на выбор кровати. Матрас должен быть достаточно плотным и не сильно мягким, подушка средней упругости.
Иммунитет играет немаловажное значение. Чтобы поддерживать его сбалансированную работу необходимо принимать витамины и иммуномодуляторы.
Прогулки на свежем воздухе будут полезны на любом этапе лечения и в период ремиссии. Места для прогулок должны быть удалены от вредных производств и проезжей части.

Остеохондроз — это патология достаточно серьезная. Изменения происходят не только в позвоночник но и во всем организме. Первыми поражаются сосуды и органы дыхания. Что вызывает трудности с дыханием. При своевременном обращении в больницу можно предупредить все осложнения. Вся неприятная симптоматика устраняется после избавления от основного патологического процесса.

Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога!

Думаю, многие из вас знают, что такое остеохондроз – проблемы с позвоночником, когда после подъема тяжестей или длительной работы за компьютером болят спина и шея. Но если кроме болезненных ощущений при остеохондрозе тяжело дышать, вы слышите шум в ушах и страдаете от головокружений, нужно серьезно заняться своим здоровьем.

Все эти симптомы могут появиться вместе или по отдельности, и постепенно нарастать. Многие больные не обращаются к врачу, в том числе из-за нехватки времени, но при развитии патологии чувствуют боль в груди, задыхаются, ощущают нехватку кислорода. Если у вас тоже бывают проблемы с дыханием, читайте, как с этим справиться.

В чем причина одышки

Остеохондрозом называют дегенеративные изменения в хрящевых тканях межпозвонковых дисков. Хрящи истончаются, диски позвоночника стираются или окостеневают, на них возникают грыжи, нарушается кровообращение.

Если болезнь развивается в области шеи, говорят о шейном остеохондрозе, при локализации поражения ниже по спине (в проекции грудной клетки) – о грудном. Чтобы понять, почему кроме обычного дискомфорта в шее или спине человеку становится тяжело дышать, нужно рассмотреть механизмы развития патологии.

Причин может быть несколько:

защемление нервных корешков в грудном отделе позвоночника, при котором невозможно глубоко вдохнуть или до конца выдохнуть – кажется, что болят легкие;
деформация грудной клетки из-за смещенных позвонков, что отражается на состоянии легких – уменьшается их объем, возникают перебои с дыханием, иногда даже ночью, во сне;
сдавливание кровеносных сосудов, ведущих к головному мозгу. В результате мозг не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, нарушаются функции его дыхательного центра.

Так что всем, кто интересуется, может ли болезнь влиять на дыхание, отвечаю – может и влияет. Но если человеку не хватает воздуха, нужно сразу обращаться к врачу – такое осложнение требует тщательного осмотра.

Клиническая картина

Кроме боли в позвонках и проблем с дыханием болезнь часто имеет и другие симптомы:

Как диагностировать

При осложнениях и из-за нестандартных симптомов остеохондроз часто маскируется под другие болезни, поэтому важно поставить правильный диагноз.

Для этого проводят такие исследования:

визуальный осмотр спины в положении сидя, стоя и лежа, в состоянии покоя и в движении;
пальпация позвонков;
рентген позвоночника и легких;
МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томография);
УЗИ сосудов головы и шеи.

Чем лечить

О том, что делать при проблемах с дыханием из-за остеохондроза, лучше спросить у врача. Терапия будет зависеть от симптоматики и тяжести заболевания.

Курс лечения может состоять из нескольких направлений:

Проводится при обострениях патологии и включает такие лекарства:

Обезболивающие препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде уколов, мазей или таблеток. Применяются, если грудная клетка, шея или спина сильно болят.
Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина. Необходимы для защиты и восстановления хрящевых тканей.
Ноотропы для улучшения мозгового кровообращения и поддержания мозга в условиях кислородного голодания. Используются при передавливании сосудов.

К консервативному лечению также относятся:

лечебная физкультура. Упражнения снижают давление на нервные корешки, укрепляют мышечный корсет, стимулируют правильную осанку, служат профилактикой осложнений;
физиотерапия. Лечение токами разной частоты, магнитными полями, лазером и ультразвуком снимает боль и воспаление, ускоряет процесс выздоровления;
массаж и мануальная терапия. Устраняют болевые ощущения и мышечное напряжение, улучшают кровообращение, увеличивают объем движений;
вытяжение позвоночника. Проводится со специальным оборудованием при индивидуально подобранной нагрузке. Позволяет увеличить межпозвонковое пространство и вернуть позвоночнику анатомически правильную форму.

Чтобы болезнь не прогрессировала, поддерживать позвоночник и делать упражнения нужно постоянно. Большинство движений можно выполнять в домашних условиях.

К операции на позвоночнике прибегают строго по показаниям, если консервативное лечение не приносит результатов и состояние больного ухудшается.

Рабочий метод

Хочу рассказать еще об одном способе лечения остеохондроза. Дело в том, что заболевание это хроническое, и все препараты и массаж помогают только на время, а если вы будете забывать делать упражнения, то симптомы вернутся.

По физиологии своей организм у всех людей работает одинаково. Поэтому то, что уже помогло другим людям, значит должно обязательно помочь и вам!

На развитие остеохондроза очень влияет агрессия – обратите внимание, часто ли вы ругаетесь или вынуждены молча выслушивать необоснованную критику в свой адрес. Наш организм сам в состоянии излечить себя от любых патологий, без участия лекарственных препаратов.

Нужно просто создать ему такие условия для жизни, чтобы сам организм начал регенерировать, и больной орган снова заработал. Видеокурс посмотрите, а еще предпочтительнее начните заниматься не откладывая на завтра, и Вы лично убедитесь в результате.

Сами не заметите, как забудете не только о болях в спине, но и между лопатками, о нехватке воздуха, и других признаках болезни. Что я вам рассказываю — лучше посмотрите видео данного курса от самого автора.

С программой вы можете ознакомится здесь. Спасибо, что уделили внимание статье, делитесь ею в социальных сетях и подписывайтесь на обновления блога. Всем здоровья!

Появление трудностей с дыханием, или одышка — довольно распространенный симптом, который может возникать у здоровых людей, например, после физической нагрузки. Однако если проблема появляется в покое, в положении лежа, она может быть вызвана рядом заболеваний, в том числе и серьезных. Почему тяжело дышать лежа? Причин тому может быть много.

Например, одышка может возникать при редкой наследственной патологии — болезни Помпе. Болезнь Помпе относится к так называемым болезням накопления. При этом заболевании из-за генной мутации возникает дефицит фермента кислой глюкозидазы, которая расщепляет гликоген. Он накапливается, и развивается прогрессирующая мышечная слабость.

Обычно сначала возникает слабость мышц ног, постепенно поражаются мышцы рук, мышцы, участвующие в процессе дыхания, что и приводит к появлению одышки 1,2 . Болезнь Помпе возникает редко и относится к орфанным заболеваниям. Гораздо чаще одышка в положении лежа обусловлена другими патологиями. Какие заболевания могут быть ее причиной и что делать в таких случаях?

Механизм одышки в положении лежа

Одышка лежа на спине, или ортопноэ, возникает из-за повышения давления в кровеносных сосудах легких. В положении лежа кровь течет от нижних конечностей к сердцу, а затем к легким. У здоровых людей это распределение крови не вызывает каких-либо затруднений. А вот при ряде заболеваний способность сердца выкачивать лишнюю кровь от сердца может снижаться. В результате кровь скапливается в малом круге кровообращения, проходящем через легкие 3 .

Повышение давления крови в легочной артерии может способствовать выделению жидкости в альвеолы и развитию отека легких. Это еще более затрудняет дыхание лежа 3 .

Ортопноэ — не заболевание, а симптом, возникающий только в горизонтальном положении. Приступ может развиваться ночью, когда человек просыпается из-за нехватки воздуха. Это явление называют ночной пароксизмальной (внезапной) одышкой. В положении сидя или полулежа дыхание, как правило, облегчается или полностью нормализуется 3 .

Почему развивается ортопноэ?

Одышка лежа может возникать при различных расстройствах, прежде всего при заболеваниях легких. Предрасполагающими факторами служат нарушения вентиляции и газообмена в легких и изменение их кровообращения 4 . Рассмотрим одни из самых распространенных причин.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — распространенное заболевание, при котором развивается воспаление в дыхательных путях, нередко сопровождаемое инфекционным процессом. Из-за сужения или полной блокады дыхательных путей и потери эластической силы легких воздушный поток ограничивается. Появляется постоянная одышка, в том числе в горизонтальном положении, которая со временем становится все сильнее. Наряду с ней возникает хронический влажный кашель 5 .

Отек легких — состояние, возникающее при быстром перемещении плазмы из капилляров легких в альвеолы. Оно может развиваться на фоне заболеваний сердца — нарушении ритма, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других патологий. При отеке легких появляется нехватка воздуха, ортопноэ, беспокойство, часто – кашель с кровавой мокротой, бледность. Больному необходима немедленная медицинская помощь 6 .

Другие причины одышки лежа

Распространенной причиной ортопноэ является сердечная недостаточность. Это синдром, который развивается в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных со снижением насосной функции сердца. При этом сердце не в состоянии перекачивать столько крови, сколько необходимо организму для правильной работы всех органов и систем. Кровь может накапливаться (застаиваться) в венах, легких и других тканях, и нагрузка на сердце становится еще выше 7 .

Сердечная недостаточность может протекать на протяжении многих лет бессимптомно. По мере того как заболевание прогрессирует, появляются признаки болезни. Самые распространенные — одышка, в том числе и в положении лежа, сердцебиение, быстрая утомляемость, дискомфорт в груди 7 .

Кроме того, ортопноэ может развиваться при 3,8 :

Большом скоплении жидкости в брюшной полости — асците. Его причинами могут быть тяжелое поражение печени, злокачественные новообразования, сердечная недостаточность.
Двустороннем параличе диафрагмы на фоне травмы груди, верхних отделов позвоночников и ряда заболеваний.
Болезни Помпе. О ней, по мнению Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины, может свидетельствовать комплекс симптомов: слабость поясничного пояса, особенно таза, крыловидные лопатки, ортопноэ и слабость мышц спины, слабость дыхательной мускулатуры.
Ожирении тяжелой степени.
Тяжелом воспалении легких (пневмонии).

А вот остеохондроз может вызывать одышку при нагрузках и в вертикальном положении, что связано с поражением грудного отдела позвоночника 9 .

Когда обращаться к врачу?

Если становится трудно дышать лежа, это тревожный симптом, и затягивать с консультацией врача нельзя. Чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение, важно как можно раньше обратиться к специалисту-пульмонологу, кардиологу или терапевту. Врач проводит обследование и при необходимости направляет к другим узким специалистам. На основании диагностических данных составляется схема лечения.

Читайте также: