На груди горб операции

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 05.03.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

При длительном течении сколиоза в грудном отделе возникает реберный горб. Это деформация грудной клетки с характерным выпячиванием со стороны поражения. Опасность состоит не только в косметическом дефекте, а также высокой вероятности нарушения функций соседних внутренних органов и систем. Больной нуждается в наблюдении и лечении у грамотного ортопеда до достижения нужного результата. В статье ниже обсудим, почему появляется реберный горб, что делать, к какому врачу обратиться, как лечить сколиоз при наличии реберного горба.

Причины возникновения
О чём говорит реберный горб при сколиозе
С чем можно перепутать?
Что делать?
Когда нужно обращаться к врачу, и какому?
Как лечить сколиоз при реберном горбе?
Источники

Реберный горб при сколиозе — довольно запущенная ситуация. Это тот симптом, при котором нужно хорошо обследоваться. Один из эталонных типов исследования — оптическая топография позвоночника, ДИРС. Мы получаем 3D-модель с отклонениями по градусам. По итогам оптической топографии становится понятно, какой отдел надо посмотреть по рентгену прицельно при отсутствии противопоказаний.

Причины возникновения

Реберный горб появляется в условиях деформации грудной клетки при сколиозе. Вследствие изменения осанки, нарушения обмена веществ, инфекционных и неинфекционных заболеваний, разрушения патологическим процессом тел отдельных позвонков происходит боковое искривление позвоночника в левую или правую сторону относительно своей оси. По мере прогрессирования сколиотической болезни возникает вторичная деформация грудной клетки, как результат — формируется реберный горб. При развитии горба у детей и подростков выпячивание может достигнуть большой степени, так как дальнейшее развитие скелета идёт неправильно.

О чём говорит реберный горб при сколиозе

Реберный горб отражает активность и степень деформации грудной клетки, появляется в условиях быстрого прогрессирования сколиотической болезни или отсутствия лечебно-профилактических мер. Деформация в грудном отделе намечается при сколиозе 2 степени, и по мере развития болезни до 3-4 стадии горб становится заметным и четко очерченным. Может иметь разные конфигурации и размеры. Чаще определяется на выпуклой стороне искривления в задней части. Костное образование на правой стороне спины указывает на правосторонний сколиоз. При этом грудная клетка становится вогнутой, происходит западание рёбер, ослабление брюшных мышц.

Одновременно с деформацией грудной клетки возникают другие клинические признаки сколиоза:

опущенная голова;
ассиметричный треугольник талии и шеи;
разная высота надплечий;
выпирающие передние ребра;
ограничение пассивных движений в верхних конечностях;
растяжение мышц в области искривления.

С чем можно перепутать?

Формирование реберного горба возможно только при деформации грудной клетки при угле искривления более 25 градусов. Типичные для дефекта признаки больше не прослеживаются в клинике других болезней. Задача врача — точно определить причины развития, время возникновения, форму, место расположения и угол искривления.

Что делать?

При обнаружении первых признаков сколиоза и начертаний реберного горба незамедлительно потребуется консультация ортопеда. Болезнь имеет склонность к прогрессированию, и если своевременно не назначить адекватное лечение и не устранить провоцирующие факторы, симптомы сколиоза усиливаются, возникает угроза смещения, сдавления и нарушения функциональности внутренних органов и систем. В случае резкой интенсивной боли в спине перед визитом к специалисту разрешается выпить обезболивающее. При ухудшении общего самочувствия вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.

Когда нужно обращаться к врачу, и какому?

Сколиоз развивается в период активного роста, наиболее часто обнаруживается у детей 6-7 лет. В это время родители должны максимально внимательны к формированию осанки у ребенка. При выявлении первых симптомов сколиотической болезни, как опущенная голова, разная высота надплечий, ассиметричные лопатки и треугольник талии, нарушение походки, ребенок нуждается в осмотре педиатром или ортопедом.

Сколиоз диагностируют по данным осмотра и рентгенографии. Искривления определяют тестом “стоя”, “в наклоне”, “лёжа”. Далее врач измеряет рост, объём лёгких, длину ног, проводит взвешивание, оценивает подвижность тазобедренного, голеностопного сустава, симметричность расположения лопаток, надплечий, треугольника талии. Также производит осмотр грудной клетки, области таза, поясницы, живота.

С помощью рентгенографии измеряют величину отклонения позвоночника. Чтобы оценить истинную деформацию рентгенографический снимок осуществляют в двух проекциях: стоя и лёжа с умеренным растягиванием. Угол скручивания вдоль оси тела позвонка рассчитывают по методике Раймонди, Нэша и Мо.

При необходимости установить причины развития сколиоза или подозрении на нарушение функций внутренних органов должна быть сделана магнитно-резонансная томография или компьютерная томография позвоночника, ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, исследование дыхательных объемов, электрокардиография. При симптомах сдавления спинного мозга, нервных корешков необходима миелография.

Сердечный горб – патологический симптом, представляющий собой выбухание грудины и прилегающих к ней ребер над проекцией сердца.

Достоверный признак врожденных, некоторых приобретенных пороков и заболеваний, сопровождающихся увеличением желудочков, аорты или околосердечной сумки.

Это состояние не является самостоятельным заболеванием и всегда сопровождается другими объективными признаками кардиологической патологии.

Название сердечного горба на латыни — gibbus cardiacus (гиббус кардиакус).

Что это такое, внешний вид

В зависимости от того, какая камера сердца увеличена, выделяют два вида горба: правожелудочковый и левожелудочковый.

Правожелудочковый горб обусловлен выпячиванием нижней трети грудины и мечевидного отростка, левожелудочковый — выбуханием ребер слева от грудины.

Фото до операции:

Фото прооперированного ребенка, сердечный горб начинает сглаживаться:

Симптом подтверждается при осмотре. Пальпация проводится для уточнения степени увеличения сердца и выявления других признаков основного заболевания. При обследовании выявляют ригидность грудной клетки (трудность сдавливания), расширение межреберных промежутков, смещение границ сердца влево, разлитый и усиленный верхушечный толчок, пульсацию в области реберного угла, обусловленную расширенным правым желудочком.

На рентгенограмме сердечный горб представлен:

Увеличением одного из желудочков (редко – обоих, при сложных пороках);
Выбуханием и искривлением грудины и грудинных концов ребер;
Расширенной вправо или влево сердечной тенью.

Механизм развития

Податливость костей скелета наиболее характерна для детского возраста (тонкая надкостница, наличие точек роста в ребрах, меньшее количество кальция по сравнению с взрослыми, высокий процент хрящевой доли), поэтому патологию в 90-95% случаев выявляют у детей. Межреберные мышцы также подвергаются деформации и удерживают ребра и грудину в искривленном состоянии.

Причины: симптомом каких заболеваний может быть?

Сердечный горб обычно развивается при наличии следующих заболеваний:

Тип заболевания	Название	Причина образования
Врожденные	Пороки Фалло (триада, тетрада, пентада)	Повышение давления в правом желудочке вследствие перегрузки кровью.
	Стеноз или атрезия легочного ствола, аорты и их клапанов
	Дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки
Приобретенные	Митральная недостаточность	Повышение давления в легких, передающееся на правый желудочек и вызывающее его гипертрофию.
	Митральный стеноз (редко)
Прочие	Экссудативный перикардит	Сдавление грудной клетки избыточной жидкостью, аневризмой или тканью опухоли.
	Аневризма грудной аорты
	Опухоль сердца

Диагностика

Опрос: выяснение у матери данных УЗИ, проведенных во время беременности (врожденный порок), изменения сна, сопутствующие заболевания, рахит, наличие травм.
Осмотр: непосредственное выявление выпячивания, определение цвета кожных покровов, состояния позвоночника и других костей.

Объективное обследование:

Пальпация: смещение и усиление верхушечного толчка (ослабление – при перикардите), наличие сердечного толчка, расширение аорты и легочного ствола, ригидность ребер, увеличение межреберных промежутков.
Перкуссия: расширение границ относительной и абсолютной тупости сердца.
Аускультация: выявление шумов и дополнительных тонов, характерных для порока, а также хрипов в легких.

ЭКГ: гипертрофия правого или левого желудочка, нарушения ритма, смещение электрической оси сердца.

УЗИ: вид порока, степень расширения желудочков и сужения клапанов, дефекты перегородок.

Установление причины появления симптома происходит при помощи рентгенографии.

Частота встречаемости в зависимости от возраста

Сердечный горб может образоваться как у детей, так и у взрослых. У детей его развитие связано с податливостью грудной клетки из-за большого количества хрящевой ткани (причина — порок).

У взрослых скелет твердый и неподатливый, поэтому выбухание развивается вследствие крайнего увеличения сердца (экссудативный перикардит, аневризма аорты, опухоли — рабдомиомы, саркомы). Симптом может определяться также у людей, в детстве не оперированных по поводу порока.

Частота встречаемости:

У детей — 0.7-1.3%;
У взрослых — 0.4% случаев.

Какой специалист и как лечит?

Лечение всегда направлено на устранение причины. Первичные заболевания (пороки, перикардит, аневризма, опухоль) являются кардиохирургическими, поэтому их лечением занимается кардиохирург.

У детей тактика определяется общим состоянием и типом порока. Удовлетворительное самочувствие в сочетании с небольшими органическими поражениями служит показанием к лекарственной терапии, которая всегда является подготовительным этапом проведения операции.

Хирургическое вмешательство — единственный эффективный метод лечения пороков.

Виды операций:

Замена клапана;
Закрытие перегородочных отверстий;
Рассечение сращений внутри клапана или его расширение с помощью баллона.

У взрослых определение данного симптома свидетельствует у значительном скоплении крови в полости перикарда, большой аневризме или опухоли и всегда является показанием к хирургическому лечению, так как эти заболевания сопровождаются сдавливанием пищевода, нервов и позвоночника.

Консервативная терапия проводится кратковременно в качестве подготовки к операции и включает в себя лечение хронических заболеваний, прием симптоматических средств (диуретиков, гипотензивных, антиаритмических препаратов).

Виды операций:

Пункция полости перикарда — прокол перикарда специальной пункционной иглой под общим обезболиванием с целью откачивания жидкости;
Удаление опухоли или аневризмы.

Проходит ли после операции?

После операции сердечный горб постепенно сглаживается в течение 2-6 месяцев. В случае значительной костной деформации он редко исчезает полностью, оставляя за собой слабо заметное выпячивание на всю оставшуюся жизнь.

У взрослых деформация также подвергается обратному развитию, но полного исчезновения, как правило, не происходит.

Возникновение выпячивания после операции наблюдается в результате самого хирургического лечения. Операции на сердце всегда начинаются со срединной стернотомии – рассечения грудины сверху вниз с последующим вскрытием грудной клетки. При этом повреждаются костные точки роста, что в дальнейшем приводит к искривлению грудины.

В таком случае горб никогда не будет таким же большим, как при пороке, и его размеры будут ограничены зоной костного сращения.

Причины патологии

Реберный горб появляется при длительном течении сколиоза. Позвоночник здорового человека имеет вид ровной линии. По ряду причин происходит его смещение вбок. Этому могут способствовать:

резкий рост костей;
врожденные аномалии развития;
заболевания соединительных тканей;
хирургические вмешательства на позвоночнике;
метаболические нарушения.

Если вовремя не решить проблему нарушения осанки, начинает появляться горб. Он находится в той стороне, куда изогнулся позвоночник. Правосторонний сколиоз провоцирует выпирание в правом боку.

Симптомы

Фото. Реберный горб

На ранних стадиях горб сложно заметить невооруженным взглядом. В ответ на появление неприятных ощущений будет формировать походка, способная скрывать недостаток. Увидеть горб можно, если выгнуть спину. Искривленная часть будет выпирать. Заболевание со временем прогрессирует, скрывать дефект становится невозможно.

Горб приобретает вид гребня и резко увеличивается в размерах. Чаще всего он располагается на спине, грудная клетка деформируется и становится плоской или вогнутой.

В редких случаях дефект поражает ту сторону ребер, что находится в области груди, это можно рассмотреть на фото.

Терапевтические методики

Избавиться от реберного горба при сколиозе можно путем устранения основного заболевания. После нормализации состояния позвоночника ребра возвращаются в прежнее положение, и дефект исчезает. Поэтому лечение должно начинаться как можно раньше.

Если в 3–6 -летнем возрасте спине еще можно придать правильное положение без операции, то у подростков формирование позвоночника и ребер считается завершенным. Помочь в таком случае может только сложное хирургическое вмешательство. Оно оказывается эффективным не всегда, ведь у человека остается привычка находиться в неправильной позе.

Приостановить развитие горба помогает:

лечебная физкультура;
применение ортопедических устройств;
формирование нормальной осанки.

Умению правильно сидеть, ходить и носить тяжести ребенка нужно обучать с ранних лет. Лучше всего это делать в игровой форме. Школьный ранец должен весить не более 3 кг, прилегающая к позвоночнику сторона — быть изготовленной из гибкого пластика и иметь прокладку из поролона.

Нужно научить ребенка отдыхать и освобождать спину от груза. Постоянное ношение обуви с тонкой подошвой не желательно, нельзя носить и туфли на каблуках выше 3 см.

Важную роль играет правильное сидение за столом. Для выполнения домашнего задания стоит приобрести парту или похожий на нее стол. Нужно следить за осанкой ребенка, нельзя долго сидеть в одной позе, рекомендуется делать перерывы на гимнастику. Искривлению позвоночника способствует сон на мягком матраце и высокой подушке. Так мышцы не расслабляются в ночное время. Идеальной является подушка, имеющая вид валика, подпирающего 3 и 6 позвонки шейного отдела.

Ношение ортопедического корсета снижает нагрузку на позвоночник ребенка, предотвращает дальнейшее искривление.

К основным терапевтическим методикам, применяемым при реберном горбе, относится лечебная физкультура. Сколиоз исправляют с помощью упражнений в воде, специальной гимнастики, спортивных игр. На все группы мышц должны оказываться равномерные нагрузки, это способствует стабилизации позвоночника. Не менее полезным считается массаж, однако выполнять его рекомендуется только с разрешения лечащего врача. Особое внимание следует уделять лечению заболевания, ставшего причиной нарушения обмена веществ в костных и соединительных тканях.

При неэффективности консервативной терапии назначается резекция реберного горба. Кости, образующие подобный дефект, корректируются. Хирургическое вмешательство может выполняться только на выпуклой стороне, возможно удаление большей части ребра либо его середины. Операция может сочетаться с резекцией ребер выступающей стороны с дальнейшим перемещением удаленных фрагментов для удлинения укороченных костей вогнутой стороны.

Несмотря на большое количество методик, удовлетворяющего всем требованиям способа лечения пока не разработано.

Последствия и профилактика

Существует множество причин, по которым врачи рекомендуют убрать горб. Первая, эстетически-психологическая, включает невозможность пациента нормально чувствовать себя в обществе из-за наличия видимого дефекта. Вторая — деформация позвоночника и грудины, приводящая к нарушению функций внутренних органов. При дальнейшем искривлении позвоночника прогрессируют соматические и неврологические нарушения, например дыхательная и сердечная недостаточность.

Профилактика реберного горба заключается в недопущении дальнейшего искривления позвоночника в период формирования скелета.

Необходимы регулярные медицинские осмотры, позволяющие обнаружить и устранить патологию на ранних стадиях. Родители должны учить ребенка держать осанку и регулярно заниматься гимнастикой.

Только активный образ жизни может защитить ребенка от сколиоза и реберного горба.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Но, это не повсевременно возможно. Нередко болезнь проявляется в стертой форме или может отдать о себе знать через несколько поколений, при наличии провоцирующих событий: Врожденные аномалии развития костной ткани соединены с генетическими факторами, что можно установить, следя семейные случаи заболевания.

Неотклонимым компонентом правильного исцеления становится массаж. Его проводят только дипломированные массажисты, которые обладают приемами ортопедического массажа. Исключить нужно такие виды спорта как волейбол, баскетбол, футбол. Слету с лечением показаны плавание, небольшие физические перегрузки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стремительность развития этих симптомов зависит от степени патологии и своевременности исцеления. Она развивается из-за нехороших дыхательных движений грудной клеточки, снижения жизненного пространства легких. Потом возникает одышка, которая выражена незначительно.

Приобрести кифосколиоз с течением жизни можно имея все эти аномалии и патологии, при этом еще часто подвергаясь действию провоцирующих факторов:

отвратительного питания;
эндокринных нарушений;
травм;
опухолей.

Недостающее развитие мышечной ткани, нарушения нервной проводимости или недоразвитие отдельных групп мускул приводит к патологическому развитию костного скелета, что выражается в комбинированной деформации позвоночного столба в грудном отделе.

Объяснения этому явлению пока не найдено, но необходимо учитывать данный факт на шаге диагностики заболевания. Начало патологических конфигураций правильной осанки может быть в подростковом возрасте, приблизительно с 10–14 лет. Болезнь распространено по всему миру, причем довольно широко. Особенностью этого заболевания считается то, что лица мужского пола в несколько раз наиболее подвержены риску развития кифосколиоза, ежели девочки – подростки.

генетический недостаток развития соединительной ткани;
недочет витамина Д, как следствие, развитие рахита;
патологические конфигурации позвонков и хрящевой ткани;
врожденные аномалии костной ткани;
миопатии и миодистрофии;
последствия полиомиелита;
детский церебральный паралич;
ревматизм;
различные темпы роста костной и мышечной ткани в период активного роста.

Потому не представляется возможным выявить их, пока не возникает симптомов патологии развития скелета. Спровоцировать появление грудного кифосколиоза при наличии генетической расположенности может недостающее поступление кальция с пищей, нарушения его усвоения в организме, которые соединены с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями. Некие заболевания, которые связаны с патологией костной и мышечной ткани, обоснованы генетической предрасположенностью.

Врожденный кифосколиоз можно узреть уже у детей пары месяцев от роду. Так как диагностировать появление неверного развития позвоночного столба на ранних шагах и грамотно начать его лечить может лишь специалист. Соответствующей индивидуальностью такой ситуации является наличие аномалии развития позвоночника вместе с пороками развития органов мочеполовой системы малыша. Непосредственно возможность развития с возрастом схожих аномалий обуславливает неизменные походы родителей малеханького ребенка на консультацию к ортопеду.

Неврологические патологии, связанные с перенесенным полиомиелитом, детским церебральным параличом приводят к нарушениям иннервации мышечной ткани, что приводит к ограничению двигательной активности. Естественно, отсутствует обычная стимуляция костного скелета, происходит искривление.

Содержание статьи:
Общие факты
Предпосылки
Симптомы
Исцеление

Кифосколиоз грудного отдела: предпосылки, симптомы и исцеление этого заболевания

Оно заключается в существенном искривлении позвоночника в передне-задней плоскости, следовательно, формируется некорректная осанка — сутулость. При этом принято выделять правосторонний и левосторонний вид кифосколиоза грудного отдела. Кифосколиоз грудного отдела позвоночника – сложное, сочетанное нарушение правильной конфигурации соединения позвонков. Сходу присутствует патологическое изгибание позвоночного столба в боковом направлении.

При этом они могут его тревожить не лишь после перегрузки, но во время нахождения на спине, отчего нарушается сон, режим отдыха. Видимые нарушения осанки могут быть еще незаметны глазу, а ребенок предъявляет жалобы на боли в спине. Почаще всего, именно боль появляется как 1-ый симптом. Развитие кифосколиоза во время подросткового периода сопровождается выраженным конфигурацией осанки, усугублением сутулости, появляются болевые чувства в спине.

Такая ситуация приводит к значимым осложнениям со стороны всех органов и систем. Ежели присоединяется неврологическая симптоматика, то присутствуют симптомы асимметричности мышечной силы, понижение чувствительности, патология сухожильных рефлексов. Внутренние органы работают с перегрузкой, физиологические процессы осуществляются с нарушениями. Патологическая форма позвоночника отражается на здоровье всего организма.

Лежачая поза скрадывает то маленькое проявление, которое видно при стоячем положении позвоночника. Что касается врожденного заболевания, то его проявления можно узреть уже в возрасте полугода. С возрастом может быть развитие парезов и параличей. Соответственной особенностью кифосколиоза в младенческом возрасте является то, что его можно узреть, ежели ребенок находится в вертикальном положении. Предстоящее оставление без внимания проявления патологии приводит к стойкому нарушению развития позвоночника. На спине малыша находится небольшой горбик. При этом пальпация выявляет, что выступает не мышечная ткань, как могло бы быть при сколиозе, а конкретно остистые отростки позвонков грудного отдела. Равномерно это влияет на работу внутренних органов, сердца, сопровождается выраженной неврологической симптоматикой.

Нежели не уделить этому моменту подабающего внимания, то у малыша развивается так именуемая “куринная грудь”, искривляется позвоночник конкретно в грудном отделе, что в процессе дальнейшей жизни не поддается корректировке. В ранешном детском возрасте принципиально верно сформировать рацион малыша, беря во внимание нужное количество витамина Д в усвояемой форме. Недостаток этого элемента приводит к вымыванию кальция из костной ткани грудины, позвонков и ребер.

Также могут находиться неврологические расстройства: нарушения чувствительности и двигательной активности, парезы, параличи. Тяжелая степень приводит к суровым нарушениям обыкновенной жизнедеятельности сердечно-сосудистой системы, дыхания и пищеварения. Уже в возрасте 6–восьми месяцев можно узреть небольшой горбик на спине. Легкая степень искривления может вызвать некое нарушение функционирования внутренних органов, расположенных в грудной клеточке. Врожденное, сочетанное искривление, которое именуется кифосколиозом, можно диагностировать уже в возрасте пары месяцев, когда ребенок достигает в собственном развитии этапа вставания на ножки.

Предпосылки возникновения врожденных и приобретенных аномалий позвоночника в грудном отделе последующие:

Нежели картина болезни более томная, то лечебную физкультуру сочетают с ношением специального корсета, выполненного по персональному заказу. Это дозволит устранить сутулость и выполнить разворот позвоночника вокруг оси, чтоб убрать сколиоз. При 1 степени выраженности грудного кифосколиоза бывает довольно регулярного, правильного выполнения гимнастических упражнений.

Эта патология может возникать по причине врожденных дефектов и генетической расположенности или же приобретается в процессе жизнедеятельности, нежели позвоночник подвергается действию патологических событий.

Тяжелая степень развития кифосколиоза становится показанием к операции. В позвоночный столб инсталлируются особенные металлические конструкции, корректирующие форму позвоночника, восстанавливающие его положение. Это позволяет компенсировать поражение внутренних органов: сердечко, легких, желудка и привести их работу к физиологической норме.

неоправданно большая физическая перегрузка;
ожирение высокой степени;
низкая физическая активность;
длительное нахождение в вынужденной позе;
неправильный выбор мебели для работы за компом, письменным столом.

Самым рискованным возрастом для манифестации симптомов грудного кифосколиоза является подростковый период, почаще всего это период бурного роста в возрасте 12–16 лет.

Последствия ревматических атак на суставы и костную ткань приводят к их деформации, в особенности в раннем детском возрасте. При этом механизм ревматического поражения связан с аутоиммунной природой заболевания, когда антитела вырабатываются на клеточки собственно хрящевой ткани. Межпозвоночные диски подвергаются иммунологическим атакам, что со временем вызывает стойкую деформацию позвоночного столба конкретно в грудном отделе.

Но, в зависимости от сопутствующей симптоматики, полный подход просит вербования к терапии профильных профессионалов: невропатологов, эндокринологов, пульмонологов, гастроэнтерологов. Ведущим спецом по исцелению данной патологии являются ортопеды. Томные случаи заболевания предполагают хирургическое вмешательство.

При развитии патологической конфигурации опорного столба организма происходит суровый сбой работы внутренних органов, что не лишь затрудняет осуществление двигательной активности, но значительно снижает качества жизни пациента и его прогноз на будущее. При обычном расположении физиологических изгибов позвоночника: грудного кифоза и шейного и поясничного лордозов, позвоночник получает компенсацию вертикальных нагрузок, может обеспечивать нормальную жизнедеятельность всей внутренней системы органов.

Это зависит от степени развития заболевания. Таковая гимнастика подбирается индивидуально для каждого пациента. Ведущими методами лечения кифосколиоза являются заключение больного в особый корсет и выполнение лечебного комплекса упражнений.

Это разъясняется компенсаторным механизмом роста амплитуды дыхательных движений на стороне вольного легкого. При этом отмечается значительный наклон верхней части тела вперед с одновременной слабостью или даже атрофией мускул передней брюшной стенки.
Объективный осмотр указывает наличие выраженной сутулости, по мере усугубления может смотреться как горб. Также осмотр грудной клеточки устанавливает значительное расширение промежутков меж реберными костями со стороны, противоположной искривлению. Одновременное наличие сколиотической деформации выявляет боковое отклонение в боковую сторону.

Читайте также: