Мутная моча и боли в пояснице у мужчин причины

Некоторые мужчины при мочеиспускании замечают, что моча у них становится мутной.

Рассмотрим основные причины, почему появляется этот симптом.

Почему бывает мутная моча
- Мутная моча у мужчины при мочекаменной болезни
- Мутная моча при цистите
- Простатит – причина мутной мочи
- Уретрит и помутнение мочи у мужчин
- Мутная моча при пиелонефрите
- Мутная моча при ЗППП
Мутная моча у мужчины: какие анализы необходимы
Топическая диагностика при мутной моче
Мутная моча: общеклинические исследования
Мутная моча у мужчины: инструментальная диагностика
Этиологическая диагностика при мутной моче
Мутная моча у мужчины: лечение
Куда обратиться при помутнении мочи

Почему бывает мутная моча

В норме она всегда прозрачная. Если моча мутная, с осадком, причины заключаются в том, что в неё попадают какие-то соединения или клетки.

Это могут быть:

лейкоциты
эритроциты
жировые капли
соли
бактерии
лимфа

Причиной чаще всего становятся воспалительные процессы. Они могут возникать на всем пути следования мочи. Это уретра, мочевой пузырь, почки, мочеточники.

У мужчин гной может попадать в мочу из предстательной железы. Изначально он просачивается в уретру, а затем струя смывает отделяемое, и оно растворяется в общем объеме мочи.

Это самая частая неинфекционная причина помутнения. Сами по себе конкременты на прозрачность мочи не влияют.

Но камни не появляются из ничего. Их появлению предшествуют соли. Обычно они появляются в моче в большом количестве в результате изменения её кислотности.

Сама кислотность зависит от многих процессов в организме. На неё влияют как внешние, так и внутренние факторы.

Некоторые обменные нарушения могут сместить рН мочи, например, нарушение метаболизма мочевой кислоты. Кислотность меняется при диабете, хронических воспалительных процессах.

На неё значительное влияние оказывает диета. Таким образом, конкременты не являются причиной мутного осадка в моче. Но у помутнения и мочекаменной болезни одни и те же причины.
Это накопление в почках и выделение с мочой большого количества солей. Они могут быть разными, в зависимости от рН мочи.

Если она щелочная, обнаруживаются фосфаты, карбонаты, аморфные соли. Часто такой тип мочи наблюдается у вегетарианцев. При преобладании в рационе растительной пищи человек получает мало белка.

Если же он питается в основном мясом, рыбой, молочными продуктами, моча будет кислой. Тогда желтая мутная моча может быть связана с появлением оксалатов, уратов, мочевой кислоты, кристаллов аминокислот (тирозина, лейцина, цистеина).

Частая причина, почему мутная моча у женщин, это острое воспаление мочевого пузыря. Значительно реже цистит встречается у мужчин. Но и у них эта патология иногда развивается.

Самым частым возбудителем заболевания является кишечная палочка. Другие бактерии, которые могут вызывать воспаление: стафилококки, протей, стрептококки, синегнойная палочка.
Циститы псевдомонадной этиологии хуже поддаются лечению.

Причины инсеминации флорой мочевого пузыря:

медицинские процедуры
уретрит (восходящее распространение инфекции)
пиелонефрит
нарушение трофики пузыря
инфицирование гематогенным путем из других органов

Самые частые симптомы – это боль в животе, частое мочеиспускание и мутная моча. В ней может быть примесь крови.

Нередко мужчины жалуются на боль в головке пениса. В тяжелых случаях возможно недержание мочи или болезненные тенезмы. Температура обычно не повышена.

Её увеличение говорит либо о тяжелой гангренозной форме цистита, либо о распространении воспаления на почки.

Это одна из частых причин мутной мочи у мужчин.

Симптом возникает только при остром воспалении предстательной железы. Его может вызывать грамотрицательная флора. Часто воспаление манифестирует на фоне половых инфекций, которые создают благоприятные условия для присоединения неспецифического бактериального воспаления.

Болезнь начинается остро. В конце мочеиспускания мужчина ощущает боль. Оно может быть затрудненным.

Моча выделяется порциями, при этом позывы продолжаются. Появляется боль в промежности. Она усиливается при дефекации.

Нередко появляются общие симптомы: гипертермия, озноб. В моче появляются гнойные нити.

Если выявляется мутная моча у мужчин и жжение при мочеиспускании, это говорит в пользу уретрита.

Данным термином называют воспалительный процесс мочеиспускательного канала. Он бывает инфекционным и неинфекционным.

При неинфекционном уретрите моча обычно не мутнеет. Если же этот симптом присутствует, скорее всего, речь идет об инфекционной патологии.

Она может быть:

специфической
неспецифической

Специфические уретриты вызваны возбудителями венерических инфекций. Это гонорея, трихомониаз и другие заболевания с половым путем передачи.

Неспецифические патологии вызывают кишечные палочки, стафилококки, энтеробактерии и другие бактерии. В любом случае симптомы заболевания очень похожи.

Мужчины жалуются на:

боль при мочеиспускании
болезненность полового акта
помутнение мочи
покраснение головки пениса, в зоне расположения меатуса

Иногда возникают затруднения при мочеиспускании. Ведущей жалобой может быть зуд.

Уретрит – опасное заболевание, требующее как можно более быстрого начала лечения. Специфические уретриты могут передаваться при половом контакте. Любые воспалительные процессы способны распространяться. У мужчин патология может перейти как на мочевыделительные, так и на половые органы.

В зоне риска:

простата
яички
мочевик
почки

При вовлечении в патологию этих структур лечения будет проходить дольше, тяжелее и дороже. Поэтому лучше обращаться к врачу сразу после возникновения симптомов воспаления урогенитального тракта, не дожидаясь осложнений.

Если обнаруживается мутная моча с хлопьями, причина может заключаться в воспалении почек. Его вызывают неспецифические бактерии, грибы, микоплазмы, вирусы. Обычно гнойное воспаление, при котором мутнеет моча, вызвано бактериями.

Основной путь инфицирования – восходящий. Всего в 5% случаев бактерии проникают в почки гематогенным путем (через кровь). Появляется мутная моча у мужчин с неприятным запахом.

Основные жалобы пациентов:

болезненность при мочеиспускании в пояснице
частое мочеиспускание
гной, осадок
общие симптомы (головная боль, лихорадка)

Часто при опросе выясняется, что до возникновения симптомов у мужчины был цистит, который тот не лечил. Тяжелее всего протекает гнойный острый пиелонефрит. У 10% пациентов он осложняется гнойно-септическим шоком.

При поколачивании ребром ладони по пояснице боль всегда усиливается. В острой форме болезнь протекает около 1 недели. Дальше симптомы могут уменьшиться. Исходы болезни бывают разными.

При своевременном назначении антибиотиков обычно удается вылечиться без последствий. Если лечение вовремя не начато, могут сформироваться осложнения: абсцессы, почечная недостаточность. Патология нередко переходит в хроническую форму.

Мутно-белая моча причины часто имеет инфекционные. Её помутнение не относится к классическим клиническим проявлениям половых инфекций. Но иногда симптом возникает как раз в результате заражения венерическими заболеваниями. Чаще всего причиной мутной мочи у мужчины становится гонококк.

Он может вызывать уретрит с обильным гнойным отделяемым. При мочеиспускании скопившийся гной попадает в мочу. Поэтому она становится мутной.

У женщин уретрит гонококковой этиологии протекает значительно легче, без большого выделения гноя. Поэтому часто у них моча не становится мутного цвета.

Другие половые инфекции могут вызывать помутнение разве что в случае осложнений. Очень редко ЗППП поражают органы мочевыводящей системы.

У мужчин они могут вызывать воспаление в уретре или простате. При существующем воспалительном процессе может присоединяться бактериальная суперинфекция. Она утяжеляет течение патологии, появляется нагноение. Соответствующие изменения (мутная моча у мужчин, много лейкоцитов) наблюдаются в анализах.

Мутная моча у мужчины: какие анализы необходимы

Если мужчина заметил, что после секса или без каких-либо предрасполагающих факторов у него стала мутной моча, стоит обратиться к врачу. Нужны анализы, чтобы понять происхождение симптома.

Выяснить врач должен следующее:

что дает мутный цвет: соли, бактерии, лейкоциты, эритроциты и т.д.
какой орган является источником помутнения (уретра, простата, почки)
если это воспаление, какой возбудитель его вызвал

Мужчина сдает анализ мочи.
В нем могут быть выявлены лейкоциты, соли, бактерии и другие факторы, вызывающие помутнение.

Проводится также:

УЗИ половых органов
трехстаканная проба мочи
мазки на инфекции
рентген почек с контрастом
УЗИ мочевого пузыря и почек
анализ крови биохимический и клинический

Топическая диагностика при мутной моче

С целью топической диагностики проводится двухстаканная проба.

Мужчина мочится в один сосуд, выпуская туда начальную порцию мочи. Затем сразу же выпускает остаток в другой контейнер. Исследуются обе порции мочи.

Если мутная моча у мужчин в первой порции, это говорит в пользу уретрита или простатита. Потому что гной смывается первой струей.

Если это выделения, скопившиеся в уретре, то во 2-й порции никаких изменений не будет. Если же выявляется мутная моча у мужчин во второй порции, это свидетельствует в пользу поражения структур мочевыделительной системы.

Воспаленным может быть мочевой пузырь или почки. Может также быть проведена трехстаканная проба. Суть её аналогичная.

Данные трехстаканной пробы мочи – лишь ориентировочные.
Они не являются основанием для установления каких-либо диагнозов.

Но это исследование совершенно необременительное для больного. И оно дает возможность доктору спланировать план дальнейшего обследования.

Мутная моча: общеклинические исследования

Анализы крови и мочи дают ориентировочные результаты. Они помогают врачу определиться с дальнейшим планом обследования.

В клиническом анализе крови могут быть выявлены признаки воспаления. Это лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

В биохимическом анализе крови определяются нарушения функции почек. О недостаточности их функции говорит повышенный уровень креатинина.

Можно выявить некоторые метаболические нарушения. Например, повышение уровня мочевой кислоты говорит в пользу подагры. При этой патологии моча становится слишком кислой, образуются уратные камни. Мутность мочи бывает обусловлена выведением уратных солей.

Мутная моча у мужчины: инструментальная диагностика

Для оценки состояния почек, мочевика, предстательной железы проводятся ультразвуковые и рентгенологические исследования.

На УЗИ почек можно выявить конкременты, признаки воспалительных заболеваний. Одновременно проводится исследование мочевого пузыря. По показаниям может быть выполнено УЗИ простаты.

Таковым считается увеличение предстательной железы, обнаруженное при пальцевом ректальном исследовании, либо наличие других признаков поражения простаты.

Для выявления конкрементов, оценки функции и структуры почек проводится экскреторная урография. Пациенту вводят контрастное вещество внутривенно. Затем делают рентгеновские снимки несколько раз через определенные промежутки времени.

При отсутствии острого воспаления могут быть проведены эндоскопические исследования. Это цистоскопия, уретроскопия.

Этиологическая диагностика при мутной моче

Часто причиной мутной мочи у мужчин становится инфекция.Она может располагаться в уретре. При подозрении на уретрит берутся мазки. Их исследуют под микроскопом.

Выявление большого количества лейкоцитов в поле зрения говорит о том, что воспалительный процесс имеет место. Какая патология его вызывала, узнать при помощи бактериоскопии не всегда возможно.

В мазке могут обнаруживаться гонококки, кандиды. Теоретически можно выявить и трихомонад.

Практически они у мужчин визуализируются мазке достаточно редко даже при существующем трихомониазе. Если уретрит подтвержден, для установления его причины может проводиться ПЦР. Выполняется исследование на инфекции, которые чаще всего встречаются. Это гонорея, хламидия, трихомониаз. Именно они с наибольшей вероятностью могут стать источником воспаления.

При помощи ПЦР исследуется не только мазок, но также:

моча
секрет простаты
эякулят
любой другой биоматериал, в зависимости от предполагаемой локализации возбудителя

Часто мужчинам назначают посев мочи на флору.

Данный диагностический тест позволяет установить возбудителей инфекций – неспецифических бактерий. В норме моча стерильная.

Допускается присутствие контаминационной флоры в материале в небольшом числе. Потому что она может попадать в образцы мочи с верхних отделов мочеиспускательного канала. Те, в свою очередь, заселяются микроорганизмами, обитающими на коже человека.

Но в случае контаминации бактерий очень мало. Если же имеет место воспаление мочевыводящих путей, то в ходе исследования врач получает высокие количественные показатели.

Превышение уровня 10 в 4 степени КОЕ говорит об активной инфекции. Для кишечной палочки порог патогенности чуть выше – 10 в 5 степени КОЕ.

Мутная моча у мужчины: лечение

Методы лечения применяются разные. Всё зависит от причины мутной мочи у мужчин.

Лечить мочекаменную болезнь часто приходится хирургическими методами. Особенно если конкременты имеют крупные размеры.

Выполняется также их дробление акустическими волнами. Уратные камни могут быть растворены.

Для этого необходимо при помощи специальных препаратов поддерживать слабощелочную концентрацию мочи в течение длительного времени. Чаще всего с этой целью применяются цитраты.

При выявлении подагры используется аллопуринол. Он уменьшает уровень мочевой кислоты, тем самым увеличивая рН мочи. Воспалительные заболевания лечатся антибиотиками.
Помутнение мочи обычно вызывают бактериальные инфекции.

Какие назначаются антибиотики, зависит от выделенной флоры. При уретритах, вызванных венерическими болезнями, наиболее вероятной причиной помутнения мочи являются гонококки.

Гонорею лечат цефалоспоринами. При неосложненной форме достаточно одного укола цефтриаксона в дозе 250 мг. При распространении инфекции на простату, мочевой пузырь или другие органы, требуется курс терапии длительностью 2-3 недели. Цефтриаксон вводится по 1 грамму внутримышечно или внутривенно.

Часто уретриты, циститы или пиелонефриты вызваны грамотрицательными бактериями. В таком случае препаратами выбора являются фторхинолоны.

Назначаются ципрофлоксацин или левофлоксацин. Они создают высокую концентрацию в органах мочевыводящей системы.

В каждом случае врач решает, какие антибиотики пропить. Выявление мутной мочи не является основанием для самолечения.

Помутнение могут вызывать самые разнообразные заболевания, в том числе неинфекционные. Если же это инфекция, нужно установить возбудителя, чтобы знать, какими препаратами проводить лечение.

Куда обратиться при помутнении мочи

Если вы обнаружили, что моча у вас стала мутной, обратитесь в нашу клинику. Наши врачи помогут разобраться в ситуации. Здесь ведут прием опытные урологи.

Наши услуги:

взятие анализов и определение причины помутнения мочи
инструментальные исследования для оценки состояния почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала
ПЦР на инфекции
подбор индивидуальной схемы лечения
контроль результатов терапии

Вовремя обратившись к врачу, вы сможете избавиться от симптомов воспалительных заболеваний.

А также предотвратите опасные осложнения, которые могут развиваться в результате отсутствия лечения. Многие из них лечатся только хирургическими методами, а иногда угрожают жизни человека.

При помутнении мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Урология
Венерология
ВИЧ
Гарднереллез
Кондиломатоз
Молочница
Сифилис
Трихомониаз
Простатит
Баланопостит
Герпес
Гонорея
Микоплазмоз
Уреаплазмоз
Уретрит
Хламидиоз
ЗППП

Как правило, темная моча у мужчин – это следствие избыточного поступления урохрома. Чем большее количества вещества вырабатывается почками, тем более темный оттенок принимает моча. Кроме того, изменение цвета влечет употребление некоторых продуктов, лекарств и всевозможные патологии внутренних органов.

1 Естественные причины потемнения мочи
2 Заболевания, приводящие к потемнению мочи
- 2.1 Печеночные заболевания
- 2.2 Почечные болезни
- 2.3 Поражение половых органов
- 2.4 Прочие заболевания
3 Лекарства, окрашивающие мочу
4 Когда нужно срочно обратиться к врачу?
5 Лечение при темной моче

Естественные причины потемнения мочи

С утра любой человек замечает чуть более темный оттенок урины – это не повод бежать к доктору и выяснять, почему моча темно желтого цвета у мужчин. Ночью концентрация урины повышается, вся жидкость собирается в мочевом пузыре, что и приводит к изменению окраски. Чем дольше человек терпит, тем темнее будет урина.

Вторая причина – малое потребление жидкости. Несоблюдение питьевого режима приводит к скоплению урохрома, что вызывает изменение цвета. И еще несколько естественных факторов потемнения жидкости:

Прием отваров трав. Сена, крушина, каскара изменяют оттенок урины в сторону потемнения;
Красно-коричневый, бурый цвет появляется из-за свеклы, съеденной в большом количестве;
Красное мясо, соя, фасоль, бобы, морковь – моча меняется под воздействием натуральных красителей и искусственных добавок.

Чтобы нормализовать цвет урины достаточно пересмотреть рацион, питьевой режим и отказаться от красящих продуктов. К естественным причинам относится также ряд негативных факторов, влияющих на оттенок выделяемой жидкости:

Переливание крови при несовместимости резус-факторов;
Обезвоживание вследствие диареи, алкоголя;
Сильные физические нагрузки;
Отравление тяжелыми солями меди;
Недостаточность личной гигиены;
Простуды, длительное пребывание на солнце, в бане, перепады температуры тела;
Переохлаждение;
Гипервитаминоз.

Как видите, моча темного цвета у мужчин не всегда признак заболевания. Но если смена цвета сопровождается другими негативными факторами, это повод заподозрить развитие заболевания.

Заболевания, приводящие к потемнению мочи

Стандартом считается моча желтого оттенка без хлопьев, осадка, помутнения и вкраплений. Любое отклонение от норматива – признак непорядка в функциональности органов. Врач всегда рекомендует сдать мочу на анализ, чтобы определить патологию, причину и последующее лечение. Патологии, приводящие к смене цвета, можно разделить на несколько групп.

К ним относятся:

Гепатит. Повышение уровня уробилина приводит к сильному потемнению жидкости.
Цирроз. При этом моча становится очень темного оттенка (кофейного).
Злокачественные образования.
Холестаз, холетиаз.
Опухоль желчевыводящих протоков.
Конкременты в желчных протоках – появляется не только темный цвет, но и помутнение урины.
Паразитарная инвазия в желчевыводящих протоках.

Патологии определяются не только по изменению оттенка жидкости, но и по пене – если взболтать урину, она принимает явное сходство с пивом: пена желтого цвета, а сама жидкость коричневого тона.

Воспаление почек приводит к смене тона урины и тому, что появляется мутный осадок. Причина может крыться в следующих заболеваниях:

Гломерулонефрит;
Пиелонефрит;
Почечнокаменная болезнь;
Цистит;
Кровотечение.

Окрас меняется из-за эритроцитов, попадающих в жидкость. Коричневый или грязно-коричневатый оттенок появляется, если патологии отягощаются гнойными выделениями.

Патологии подобного типа развиваются из-за:

Раковой опухоли в яичках;
Аденомы простаты;
Простатита;
Камнеобразования или песка в уретре;
Воспалительном процессе в яичках;
Орхите.

Травмирование паховой области может вызывать потемнение урины или моча приобретает красноватый оттенок, причем появляется смена цвета не всегда сразу, а значительно позднее, когда патология уже пролечена, но внутри все еще идет воспалительный процесс.

Есть болезни, не затрагивающие мочеполовую сферу, но из-за которых образуется коричневая моча:

Красная волчанка;
Поздняя кожная порфирия;
Малярия;
Эндокардит;
Гемолитическая анемия.

Не стоит пугаться, обнаружив смену цветового спектра, янтарная желтая урина – это стандарт, но даже если моча коричневого цвета у мужчины это не признак серьезной болезни. Диагностировать заболевание сможет только специалист.

Лекарства, окрашивающие мочу

Иногда урина сохраняет оттенок, но желтый цвет становится более ярким. Если моча желтого цвета причины у мужчин могут скрываться в приеме прописанных препаратов. Например, витамины группы A, B, Нитрофуран вызывают сильное пожелтение урины. А вот активированный уголь, Метронидазол, Аспирин, антибиотики могут привести к тому, что появляется темная моча у мужчин. Особенно важно обращать внимание на появление дополнительных признаков: сыпь, боли при эвакуации жидкости должны насторожить и послужить поводом к обращению к доктору. Также специалиста следует посетить, если лекарства уже не принимаются, а урина при этом не восстановила свой нормальный желтый оттенок.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Что делать, если изменение оттенка вызывает опасения? Установить причину: исключить провоцирующие естественные факторы, проследить за изменением оттенка в течение дня. На следующее утро собрать урину в банку: появление слизи, мути, крови – явно повод для визита к доктору. Незамедлительного обращения к урологу требуют следующие факторы:

Черный, оранжевый, красный и другой измененный цвет держатся более двух суток и не зависят от естественных причин, времени дня и количества напитков;
На груди, животе, в паху появились кожные высыпания;
Покраснел половой орган, появился зуд, жжение;
Мочеиспускание доставляет боли;
Чувство неполностью опорожненного мочевого пузыря длится больше 2-х дней;
Порция жидкости снизилась или значительно выросла, но нет никаких провоцирующих факторов;
Боли в пояснице, паху, ногах, промежности, лобковой области.

Если мужчина испытывает любой из признаков, немедленно к урологу! Доктор направит на сдачу анализов, по которым и выяснится причина проблемы, а также возможные пути ее устранения. Диагностические процедуры не ограничиваются только анализом урины, назначается УЗИ, рентген и прочие инструментальные исследования и все, что посчитает нужным специалист.

Лечение при темной моче

Любая терапия начинается после постановки диагноза:

Если проблема в печени, то назначается курсовой прием противовоспалительных, гепатопротекторных препаратов. Проводится курс дезинтаксикационных процедур: капельные растворы глюкозы, аскорбиновой кислоты. Восстанавливается микроциркуляция клеток для ускорения регенерационных процессов, нормализации жирового обмена: Гепарин, Карсил, Эслидин и другие препараты помогут справиться с проблемой. При поражении раком, проводится ряд исследований для возможности операции. Дополнительные симптомы: посветление каловых масс, повышение температуры тела.
Когда не справляются почки, требуется лечение антибиотиками, а также определение наличия конкрементов. При непроходимости камней, возможно оперативное вмешательство. Некоторые почечные патологии вызывают выделение гноя, это, как правило, причины мутной мочи у мужчин. Если моча красного цвета у мужчин, то тут возможен гломерулонефрит – поражение клубочков. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, примеси и осадок в выделяемой жидкости. Движение камней приводит к гематурии – кровяным сгусткам и каплям в урине, что является фактором смены оттенка.
Застой урины из-за воспаления предстательной железы – это всегда темная моча у мужчин. Курсовой прием антибиотиков, антибактериальных препаратов, восстановительная терапия и заболевание вылечивается. Однако важно не допустить хронического развития патологий простаты, чтобы не лечить потом бесплодие и полную потерю сексуальной функции.
Заболевания мочевого пузыря, уретры характерны выделением гноя, крови, слизи. Если обнаружилась мутная моча у мужчины, причины могут лежать именно в заболеваниях данного типа. Дополнительные симптомы: жжение, выделения из уретры, покраснение полового органа. Провоцирующих факторов очень много: от ЗППП до банального переохлаждения, поэтому лечение назначает только специалист на основании собранного анамнеза и исследований. Назначается антибактериальная терапия и спазмолитики.

Травмирование полового органа приведет к разрыву внутренних тканей, а, следовательно, к изменению тона урины. Это может быть красная или даже черная жидкость из-за большого количества крови, оранжевая, из-за развития патогенной микрофлоры вследствие развития уретрита или бледно-желтоватая жидкость из-за нарушения функциональности внутренних органов.

Если мужчина довел себя до обезвоживания, назначается капельный прием растворов для восстановления уровня солей и воды в тканях организма. Диагностирование опухолей требует постоянного наблюдения за процессом и динамикой перерождения клеток. Доброкачественные образования могут удалить хирургическим путем, злокачественные лечить облучением, химиотерапией.

Важно! Иногда утром у мужчины моча почти черная, а в течение дня оттенок нормализуется. Это признак малого потребления жидкости – следует пересмотреть питьевой режим: не менее 2 литров в сутки, включая супы и прочие жидкости.

Согласно статистике, инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы встречаются примерно у 7 % населения и занимают второе месте среди всей патологии по частоте обращаемости в поликлинические и профильные медицинские учреждения. Несмотря на то, что около 65-70 % таких пациентов – это женщины, в последние годы отмечается рост заболеваемости и среди мужского населения. Одним из частых симптомов поражения почек и мочевыводящего тракта является помутнение мочи и появление в ней патологических примесей.

Помутнение мочи свидетельствует о патологических процессах

Распространенные причины помутнения мочи у мужчин

Хлопья в моче, изменение ее цвета и прозрачности, появление примеси крови или неприятного запаха – все это относится к мочевому синдрому, который может встречаться при различных заболеваниях мочевыделительного тракта и половой системы.

Возможные причины появления патологического осадка в пробах мочи:

Причинами помутнения мочи выступают патологии мочевыделительного тракта

уретрит;
цистит;
пиелонефрит;
мочекаменная болезнь и дисметаболическая нефропатия;
острый гломерулонефрит либо обострение хронического;
некоторые инфекции с половым путем передачи.

Несмотря на то, что вышеперечисленные патологии сходны между собой за счет изменения физико-химических свойств мочи, они также имеют различную этиологию, патогенез, клиническую картину и подходы в диагностике.

Под уретритом понимают чаще всего инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала бактериями, вирусами, внутриклеточными микроорганизмами или грибками. Значительно реже заболевание развивается вследствие травмы, аллергического воспаления и застоя венозной крови в полости малого таза.

Уретрит у мужчин протекает с ярко выраженными симптомами

Ввиду наличия некоторых особенностей в строении мочеиспускательного канала (длинный и узкий, имеет три физиологических сужения, напрямую связан с предстательной железой), у мужчин уретрит протекает с более выраженной симптоматикой, чем у женщин. При остром воспалении превалирует боль и ощущение жжения в конце акта мочеиспускания, моча при этом выделяется мутная за счет примеси в ней гноя. Кроме того, характерны патологические выделения из уретры, цвет которых зависит от возбудителя, а также отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Как правило, сильная боль и неприятные выделения из уретры заставляют мужчину как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Цистит – еще одно инфекционно-воспалительное заболевание мочеполового тракта, протекающее с мутной мочой у мужчин. Ведущую роль в развитии воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря играет высокая концентрация в моче уропатогенного штамма кишечной палочки, которая чаще всего попадает восходящим путем либо начинает активно размножаться при ослабленном иммунитете.

Цистит у мужчин вызывает помутнение мочи

Классические симптомы цистита у мужчин:

Приступообразные или постоянные среднеинтенсивные боли внизу живота.
Субфебрильная лихорадка (обычно, не выше 37,5 ℃).
Болевые ощущения на протяжении всего акта мочеиспускания.
Странгурия – затрудненное отхождение мочи, чаще всего по каплям, которое также сопровождается болью.
Поллакиурия – увеличение кратности опорожнений мочевого пузыря за день (до 15-20).
Ишурия – проблемы с опорожнением пузыря, при его полном наполнении.
Никтурия – повышение количества ночных мочеиспусканий.
Помутнение мочи, появление в ней белесоватых хлопьев – нитей фибрина, слизи, слущенного эпителия и реже – крови (характерно для острого геморрагического цистита).

Заболевание зачастую начинается остро с одного или совокупности вышеперечисленных симптомов, а при отсутствии должного лечения нередко распространяется вверх – до почек.

Острый пиелонефрит – достаточно тяжелое воспалительное заболевание межуточной ткани почки и ее чашечно-лоханочной системы. Наиболее частый путь распространения инфекции – восходящий, то есть из нижних отделов мочевыделительного тракта.

Острый пиелонефрит хорошо поддается лечению при своевременной диагностике

Болезнь начинается остро с таких симптомов:

Высокая лихорадка с ознобом, цифры которой могут достигать 39-40 ℃.
Сильные спастические, ноющие боли в области поясницы или в боковых отделах живота с иррадиацией в спину, бедра.
Слабость, иногда – тошнота.
Дискомфорт и болезненность при опорожнении мочевого пузыря.
Императивные позывы в туалет при отсутствии отхождения мочи.
Моча становится мутной, в ней обнаруживается большое количество нитей фибрина – белка, слизи, слущенного плоского эпителия, а лейкоциты и бактерии занимают большую часть поля зрения при микроскопии.
Редко – слабовыраженные отеки ног и пастозность лица.

Несмотря на выраженную тяжесть, заболевание хорошо поддается лечению, особенно, если адекватная терапия была назначена в первые двое суток с момента появления первых признаков.

В обоих случаях имеет место нарушение обмена веществ, которое приводит к изменению кислотно-основного равновесия мочи и образованию кристаллов (фосфатов, уратов и т.д.), а на более поздних сроках – формированию конкрементов в тканях почек.

Один из симптомов мочекаменной болезни — помутнение мочи

Обычно болезнь начинает проявлять себя после погрешности в диете, употребления значительного количества алкоголя, стрессовой ситуации или физического перенапряжения.

Характерные клинические проявления:

Острая спастическая боль различной степени интенсивности в боковой части живота или в пояснице. При отхождении большого конкремента становится нестерпимой, вплоть до потери сознания.
Появляется дизурия – боль, жжение в момент мочеиспускательного акта, ложные позывы в туалет.
Изменение мочевого осадка в сторону помутнения за счет большого количества кристаллов, слизи и эпителия. Не редко обнаруживается примесь крови из-за травматизации камнями или песком сосудов слизистой оболочки мочеточников, мочевого пузыря или уретры.
Возможно отхождение камня во время опорожнения мочевого пузыря.

Гломерулонефрит характеризуется аутоиммунным поражением клубочкового аппарата почки и классической триадой симптомов: отеками, мочевым синдромом и синдромом артериальной гипертензии.

Как правило, обычное помутнение мочи, без появления в ней видимой крови, типично для нефротической формы болезни. Изменение прозрачности и цвета мочевого осадка связано с нарушенной фильтрацией и прохождением большого количества белка.

Помутнение мочи возникает при нефротической форме гломерулонефрита

Кроме того, для болезни характерно:

связь со стрептококковой инфекцией (ангина, рожистое воспаление, пиодермия);
наличие периферических отеков, а при тяжелом течении – и полостных;
болезненность в пояснице;
выраженное повышение системного давления;
нарушение функции почек в виде полиурии, сменяющейся олигурией.

Патология требует тщательной диагностики и терапии, иначе велик риск развития хронической формы и осложнений.

Такие инфекции, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трипаносомоз зачастую протекают с поражением мочеиспускательного канала у мужчин в виде острого уретрита.

Кроме интоксикационного синдрома, для болезни характерны:

дизурия (жжение и болевые ощущения при мочеиспускании), боль во время полового акта;
помутнение мочи и появление неприятного запаха;
гнойные выделения из уретры, зуд.

Читайте также: