Можно ли со спиралью делать мрт спины

Отвечает Черкасова С.А.:
врач-рентгенолог высшей категории

Наличие внутриматочной спирали является относительным противопоказанием для проведения МРТ, так как в процессе исследования произойдет нагрев ВМС. Поэтому, если Вы в дальнейшем планируете беременность, лучше воздержаться от исследования либо провести его после удаления спирали.

Опытные врачи

Врач высшей категории

Пашкова Анна Александровна

Кандидат медицинских наук

Александров Тимофей Александрович

Томограф экспертного класса

Напряженность магнитного
поля — 1,5 Тл (высокопольный)
Высокое качество изображения
Тонкие срезы
Все виды МРТ-исследований

Запись исследования на ваш выбор*


на диск	на пленку	на флешку

У вас есть вопросы по МРТ?

Свяжусь с вами
в ближайшее время

Расшифровка в течение 30 минут

После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.

Запись результатов исследования

Вы можете получить исследование на удобном для Вас носителе, а также выбрать несколько вариантов.

Отзывы о работе центра

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень "по-петербуржски". Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий "бриз", было спокойно и комфортно.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное - качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Плюсы для пациентов

Возможно присутствие сопровождающего в кабинете МРТ

Wi-Fi, чай и кофе для посетителей центра

Удобный график работы центра

Наушники с музыкой для комфортного прохождения МРТ

Отзывы о работе центра

Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий "бриз", было спокойно и комфортно.

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

головного мозга
гипофиза
орбит
пазух носа

шейного отдела
грудного отдела
пояснично-крестцового отдела
копчика

сосудов головного мозга
сосудов шеи

коленного сустава
плечевого сустава
локтевого сустава
тазобедренных суставов
голеностопного сустава
лучезапястного сустава
ВНЧ суставов
кисти
стопы
крестцово-подвздошных сочленений

малого таза
брюшной полости
МР-урография
МР-холангиография
молочных желез
мошонки
предстательной железы

мягких тканей шеи
мягких тканей ягодиц
мягких тканей конечностей

МРТ головы
МРТ позвоночника
МРТ сосудов
МРТ суставов
МРТ органов
МРТ мягких тканей
МРТ ЦНС

Для граждан с ограниченными возможностями предусмотрен пандус

Мобильная версия сайта

Полная версия сайта

МР сканирование во время беременности на первоначальных этапах рекомендуется проводить для выявления патологических отклонений плода (магнитное обследование эффективнее по сравнению с УЗИ).

Для обследования головы, спинного мозга ЯМР-процедура — оптимальный способ. Томография нередко входит в перечень сеансов диагностики первых трех месяцев плодоношения, поскольку прекрасно изучает мягкие ткани, помогает обнаружить предполагаемые нарушения развития плода и назначить своевременное лечение.

Правильно определить противопоказания к МРТ суставов сможет квалифицированный специалист до начала томографии.

Магнитно-резонансное сканирование позволяет докторам гинекологии иметь информативные данные о состоянии органов малого таза.

Можно ли беременеть после МРТ

Через сколько времени разрешается беременеть? Заводить ребенка допустимо сразу после МР обследования. МРТ при планировании беременности безопасна, отрицательные последствия невозможны. Исключением является проверка с контрастным усилением. Необходимо выдержать паузу, пока препарат полностью не покинет организм. Процесс занимает до 24 часов.

Влияние магнитного поля абсолютно безопасно для здоровья пациента. Планета Земля аналогично является магнитом, имеющим разноименные полюса, люди постоянно находятся под его воздействием (при резкой смене погодных условий). Единственное неудобство томографии — продолжительное пребывание в полной неподвижности.

Процесс диагностики выполняетя последовательно (отдельными слоями), что требует много времени. Аппараты для обследования делятся на открытые и закрытые. Томографы отличаются конструктивными особенностями, имеют различные показатели мощности, но одинаково безвредны для организма пациента.

Почему беременным не проводят МРТ на ранних сроках

Иногда возникает необходимость пройти МР диагностику позвоночного столба, головы, на начальных стадиях плодоношения. Женщинам, носящим в утробе ребенка, может потребоваться проверка сосудистых каналов или спины, МРТ таза , если состояние исследуемых областей беспокоит врача.

Когда здоровье вынуждает выполнить процедуру, не нужно отменять сеанс. Магнитно-резонансная томография — обследование, появившееся достаточно давно, но подлежит тщательному изучению. Научные исследования позволяют констатировать факт: процедура безвредна для любого человека, негативных явлений быть не должно.

Делать МРТ с титановыми пластинами можно, так как изделия не нагреваются и не передвигаются под действием магнитного поля.

Подтверждается заключение множеством живых примеров (отзывы пациенток), но наука — гинекология требует иных доказательств.

Организм беременной женщины, подвержен многим отрицательным факторам. Время вынашивания ребенка — эмоционально неуравновешенное состояние.

Диагностику на ранних этапах не рекомендуется выполнять без явных медицинских показаний.

Как МРТ влияет на беременную женщину – опасно ли делать

Если пациентка обследование сделала, не зная, что беременна , беспокоиться не стоит. МР-процедура и период вынашивания малыша для большинства представительниц слабого пола являются несовместимыми понятиями, что не относится к фактом, а является предрассудками.

МР томографию во время вынашивания ребенка можно проводить почти в течение всего срока. В определенных ситуациях магнитно-резонансное исследование служит единственно доступным способом диагностики.

Для уверенности специалисты МР кабинетов советуют не частить с прохождением МРТ в 1 триместре беременности, необходимо наличие конкретных клинических показаний. Пациентки для исключения возможности нанесения вреда здоровью будущего малыша, нередко интересуются формами воздействия пройденного сеанса магнитной диагностики на плодоношение.

Опасения абсолютно безосновательны. При направлении гинеколога разрешается выполнять сканирование беременной женщины на ранних сроках . МРТ при коронках, имплантах из титана является безопасным способом исследования, поэтому воздействие на период развития эмбриона проанализировано подробно. В гинекологии не было обнаружено негативного влияния силового поля аппарата на формирование плода, успешное протекание процесса, вопрос "можно или нет" отпадает.

В определенных случаях доктор способен направить на МР исследование в первые недели вынашивания плода, потому что выполнение диагностики на первоначальных стадиях позволяет обнаружить наследственные заболевания эмбриона.

Магнитно-резонансное обследование существенно эффективнее УЗИ. Используется в качестве скрининга на первых трех месяцах плодоношения. Зачастую томографию рекомендуют для детализации после проведения ультразвукового исследования, а именно:

Имеются врожденные болезни внутри семьи;
Подтверждения предполагаемого диагноза;
Женщина во время вынашивания плода перенесла инфекционную болезнь.

Плюсом МР-диагностики эмбриона во время беременности является способность подробно визуализировать мягкие ткани, внутренние органы малыша. При выявлении аномалии, возможно назначение операции.

Делают ли магнитно-резонансную томографию со спиралью

Присутствие приспособления, помогающего оградить женщину от непланируемого зачатия, служит относительным препятствием для прохождения МР томографии, поскольку во время диагностики происходит нагревание приспособления. При планировании беременности пациентке правильнее отложить обследование или пройти сканирование после удаления ВМС.

Применяемый обычно титан безопасен при МР процедуре. Присутствие внутриматочного титанового контрацептива, месячные, грудное вскармливание для проверки не являются ограничением. Многие приборы, вживленные по медицинским причинам, не конфликтуют с методом обследования, работающим по принципу ядерно-магнитного резонанса. Необходимо предварительно оповестить доктора о существовании внедренных тел, чтобы врач принял решение, допустимо ли проведение сеанса сканирования исследуемой области.

Марина Сергеевна, Санкт-Петербург, 19-02-2017

Делала диагностику в частном центре. Осталась довольна. Ехала с опасениями, присутствовали сомнения - негосударственное учреждение все-таки. Выполняла томографию мозга и сосудов с контрастированием. Стоял вопрос: возможно ли МРТ с введением контрастных средств при беременности . Работники клиники успокоили, все подробно объяснили. О том, что беременна знали исключительно самые близкие люди. Медсестра настолько нежно ввела препарат, что болевые ощущения отсутствовали. Врач-радиолог дал необходимые советы. Порадовала комфортная атмосфера, профессиональные доктора. Аппарат прекрасный, высокопольный, неудобств не испытала. Приехала раньше, чем нужно, но персонал быстро сориентировался, сделали без ожидания. Минусов не обнаружила. Результат полностью удовлетворил лечащего врача. Советую.

Лариса, Москва, 24-01-2017

Проходила МР сканирование с установленной внутриматочной спиралью. Подруги говорили, что наличие инородных тел в организме является противопоказанием к прохождению диагностики. Сотрудники платного медицинского центра развеяли опасения. Объяснили, что материал ВМС не конфликтует с электромагнитным излучением аппарата. Стало спокойнее. Прошла обследование, достаточно быстро выдали результаты. Лечащий врач назначил лечение, проблема на сегодня устранена окончательно.

Евгения, Пермь, 15-01-2017

О том, что я беременна знали лечащий врач и муж. Наступила дата проведения магнитно-резонансной томографии. Хотела узнать, можно ли проходить МРТ во время беремнности. Лечащий доктор сказал, что безопасно, последствий не будет, но сомнения оставались. Пришла в клинику, Ведущий специалист все детально объяснил, все сомнения развеялись. Проделала процедуру. Ребенок уже родился, здоровье почти идеальное. Я счастлива.

Детальный мониторинг состояния больного и выявление серьезных патологий на ранних стадиях — то, что может дать проведение МРТ, противопоказания к которой должны учитываться лечащим врачом и пациентом во избежание побочных эффектов и негативных последствий.

Магнитно-резонансная томография — это современный и безопасный метод диагностики разных заболеваний, суть которого заключается в использовании магнитного поля для получения снимков с высоким разрешением, что дает возможность врачу выявить малейшие отклонения от нормы и изменения в структуре внутренних органов.

Процедура МРТ, показаниями к которой могут быть опухоли, травмы и дегенеративные процессы в тканях, абсолютно безопасна и не доставляет дискомфорта.

Показания и противопоказания к МРТ для разных частей тела

В отношении отдельных участков тела могут быть индивидуальные противопоказания для проведения МРТ, которые нужно учитывать.

Брюшная полость

Включает в себя обследование таких внутренних органов, как:

ЖКТ;
селезенка;
печень, желчный пузырь и его протоки;
мягкие ткани и сосуды внутренних органов;
надпочечники и почки.

Показанием к проведению МРТ являются подозрения на такие отклонения, как:

обширные поражения печени;
жировая инфильтрация печени;
метастазы в брюшной полости;
гастрит и панкреатит с язвами желудка;
пороки развития органов;
нарушения анатомического расположения органов.

Противопоказания для МРТ брюшной полости имеют свои особенности:

нельзя проводить процедуру при почечной недостаточности;
мочевой пузырь должен быть пустым, для этого за несколько часов принимают спазмолитик.
переполненный желудок будет препятствовать видимости во время обследования, поэтому в день манипуляций запрещено употребление пищи.
заболевания дыхательных путей — в числе противопоказаний, т. к. обследование брюшной полости предполагает задержки дыхания на 18–20 секунд и пребывание в неподвижном состоянии в течение 30 минут.
повышенное газообразование — еще одно противопоказание к обследованию (проблему вызывает употребление бобовых, овощей, фруктов и газированных напитков).

Позвоночник

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится с целью выявления и контроля некоторых заболеваний. Показаниями к МРТ являются:

воспалительный процесс;
грыжа;
дистрофические нарушения хрящевой ткани;
подозрение на наличие метастазов;
болезнь Бехтерева;
боли в области рядом с крестцовым отделом позвоночника;
миелит;
планирование проведения операций.

Также к МРТ позвоночника прибегают перед проведением операций в области крестцового отдела позвоночника.

Противопоказания для МРТ позвоночника имеют общий характер и соответствуют универсальным ограничениям, среди которых: наличие протезов, клипс, зажимов и имплантов из металла. МРТ позвоночника имеет противопоказания для людей с плохим контролем над мышцами тела, поскольку один сеанс может длиться около часа, на протяжении которого нельзя двигаться.

Коленные суставы

При МРТ выявляется следующее:

переломы и микротравмы;
разрывы сухожилий;
метастазы;
артрит и артроз.

Противопоказания к МРТ коленного сустава общие, но в первую очередь проводится проверка на наличие инородных тел.

МРТ коленей требует введения в организм контрастного вещества, что может привести к отравлению при почечной недостаточности.

Абсолютные противопоказания

Категорически запрещено обследование в таких случаях:

Избыточная масса тела. Аппараты выдерживают человека с массой тела максимум 120 кг, но бывают и современные устройства, выдерживающие нагрузку до 250 кг. Большая окружность талии не позволяет проводить сеанс в закрытом цилиндре (максимум — 70 см в диаметре тела). Выходом будет использование прибора открытого типа.
Крупные металлические импланты.
Наличие нейро- или кардиостимулятора.
Протезы клапанов сердца.
Клипсы, фиксирующие кровеносные сосуды мозга.
Наличие серьезных травм и открытых ран с кровотечением.
Проведенные накануне операции на головном мозге или сердце.
Эпилепсия.
Гемолитическая анемия.
Припадки, судороги и частые потери сознания.
Установленные аппараты для фиксации суставов.

Относительные противопоказания

При наличии приведенных ниже отклонений возможно частичное обследование с ограничениями:

Высокая возбудимость и нервозные состояния. Сеанс требует нахождения в неподвижном состоянии в течение 15–20 минут, а движения будут препятствовать получению детальных изображений.
Непереносимость солей гадолиния, которые входят в состав контрастного вещества.
Несъемные металлические импланты.
Быстрые мышечные сокращения, вызванные тремором.
Металлические фильтры, установленные в кровеносных сосудах для поглощения тромбов.
Ремиссия после проведения АКШ (аортокоронарное шунтирование — операция по восстановлению нормального кровотока в сосудах).
Боязнь замкнутых помещений.
Наркотическое или алкогольное опьянение.
Плохое общее состояние здоровья пациента.
Обострение хронических заболеваний.
Четких ограничений по возрасту нет, процедура безопасна и может проводиться на детях. Сложность заключается в обеспечении неподвижности ребенка в течение длительного периода, поэтому есть условное ограничение для детей младше 7 лет.
Необходимость непрерывного мониторинга физиологического состояния исследуемого и поддержания жизненно важных функций (дыхание, давление, пульс, сердцебиение).
Первые месяцы беременности.
Неадекватное поведение, нарушение координации в пространстве.
Неспособность сердца к снабжению органов и тканей кровью, а также другие патологические заболевания сердечно-сосудистой системы.

При наличии временных особенностей, таких как кормление грудью, менструальный цикл, недавно проведенные операции, желательно отложить сеанс на некоторое время. Негативных последствий от МРТ при этих факторах не замечено, но иногда возможны легкие недомогания и дискомфорт.

Тем, кто страдает от головокружений, ишемической болезни сердца и повышенного внутричерепного давления, следует пройти консультацию у врача.

Плюсы и минусы магнитно-резонансной томографии

Получение снимков данным методом имеет ряд особенностей, о которых следует помнить.

Изображения головного мозга и других внутренних органов получаются четче, чем при использовании других способов визуализации.
Отсутствует ионизирующее излучение, вызывающее образование в организме свободных радикалов.
Метод дает информацию не только о состоянии, но и о структуре и функционировании внутренних органов.
Легко обнаруживаются аномалии головного мозга, которые могут быть незаметны при рентгене из-за перекрытия смежными тканями.
Это безопасная процедура, не вызывающая побочных эффектов.
Метод позволяет обнаружить инсульт на первых стадиях.

При введении контрастного вещества для исследования состояния кровеносных сосудов возможна аллергическая реакция.
При нарушениях работы почек возможно развитие нефрогенного системного фиброза, что вызывает уплотнение кожных покровов.
Кормящим мамам запрещено поить детей своим молоком в течение двух суток после введения в организм контрастного вещества.
Избыток в организме седативных веществ, которые вводятся пациенту для успокоения, приводит к ослабеванию иммунной системы.

Наличие металла в организме

Магнитно-резонансная томография имеет противопоказание к использованию при наличии инородных объектов в теле. Перед проведением обследования необходимо пройти проверку на наличие металла в организме. Об этом пациент должен сообщить врачу во время опроса. Это могут быть:

Брекеты на зубах.
Осколки от снарядов и пуль.
Помпы для введения инсулина в кровь.
Протезы для поддержания поврежденных стенок сосудов.
Скобы после хирургического вмешательства.
Лапароскопические клипсы на сосудах.
Шины и шунты, наложенные для внешней фиксации при переломах.
Протезы, замещающие функции внутренних органов.
Внутриматочные спиральные контрацептивы.
Металлические штифты в зубах.
Кардиостимулятор и сердечный дефибриллятор.
Искусственные клапаны сердца.

Опасность наличия металла в теле человека заключается в том, что процедура может привести к его перемещению, а это вызовет повреждение внутренних органов, тканей и может спровоцировать кровоизлияния. Особенно опасны включения металла в области глаз и головы. Зубные протезы и брекеты при МРТ могут вызвать искажения лица и привести к поражению нервной системы.

Исключением могут быть ортопедические эндопротезы, поскольку в современных образцах количество металла сведено к минимуму. Также стоит помнить, что краска для татуировок и декоративная косметика могут содержать свинец, никель, ртуть и кобальт, а они, нагреваясь, способны вызвать ожоги. Но это происходит крайне редко.

Чтобы идентифицировать расположение металла на теле, проводят рентгенографию. Перед обследованием с тела удаляются ювелирные украшения, пирсинг, съемные зубные протезы, часы, шпильки, одежда с пуговицами, кредитные карточки и другие предметы. Все металлические изделия входят в противопоказания МРТ.

Возможные осложнения

На данный момент не найдено побочных эффектов от проведения магнитно-резонансной томографии. Благодаря отсутствию ионного облучения процедуру можно проводить повторно, не опасаясь за состояние здоровья. Возможен малый риск повреждения плода у беременных на 3–4 месяце.

У людей, которые страдают от клаустрофобии, могут быть приступы паники, поскольку процедура требует длительного пребывания в тесном закрытом цилиндре.

Существует множество споров о том, опасно ли МРТ для организма и насколько вредно МРТ для здоровья. Ионизирующего рентгеновского излучения магнитный резонанс не оказывает, однако существуют иные воздействующие факторы, о которых следует знать пациенту.

Физические факторы, воздействующие на организм в магнитном поле

Статическое магнитное поле- воздействие главного магнита с напряженностью от 1 до 3 Тл. Влияние на организм человека МРТ-поля определяет главное противопоказание к сканированию - присутствие в теле металлических объектов. При исследовании на томографе от 2 Тл также проявляется головокружение и неприятное ощущение во рту.

Нужно отметить, что присутствие не всех металлов противопоказано к обследованию. Так алюминий, бериллий, магний, золото, серебро, титан способны лишь вызывать артефакты(ошибки) при сканировании. Есть распространенное мнение, что людям с эндопротезами/пластинами/штифтами запрещено делать МРТ. На деле это не совсем так, потому что большинство подобных объектов делают из титана. Однако, пациентам необходимо предоставить паспорт протеза/штифта/пластины перед сканированием, иначе в обследовании может быть отказано.

Если ферромагнитный объект(например, из железа, кобальта или никеля) окажется в зоне действия высокопольного сканера, он начнёт двигаться к источнику магнитного поля, а также нагреваться. В зависимости от мощности магнита температура может доходить до 50 градусов Цельсия. Говоря о движении, если объект хорошо закреплен, то можно не бояться, что он сдвинется, если же это, скажем, сосудистая клипса, то она вполне может слететь с сосуда.

Что касается низкопольных томографов (до 0,5 Тл), то здесь вполне допустимо присутствие любого металла в теле. Мощность таких аппаратов слишком мала, чтобы разогреть или сдвинуть ферромагнитный объект. Важно только, чтобы объект не находился в области интереса, дабы не создавать артефактов.

Градиентные, быстроменяющиеся магнитные поля- переключающиеся магнитные поля, которые позволяют считывать информацию с пациента после того, как на него воздействовал радиочастотный импульс. Их действие может вызвать стимуляцию периферических нервов, проявляющуюся дискомфортом, покалыванием в конечностях. Эти проявления встречаются крайне редко, так как возникают они при скорости переключения поля 60 Тл/сек, а в современных аппаратах скорость ограничена до 45 Тл/сек.

Воздействие импульсов тока градиентного и главного магнитов обуславливают сильный акустический шум, который может достигать 120 дБ. Использование специальных систем подавления шума, а также беруш/наушников снижает громкость до 30 дБ (сравимо с тиканьем настенных часов).

Переменное магнитное поле (поле градиентных катушек, радиочастотный импульс) способно индуцировать токи в цепях электроприборов. Из-за этого нельзя проводить сканирование пациентам с кардиостимуляторами, электронными имплантами.

Радиочастотное поле обладает мощностью, необходимой для получения МР-сигнала. Мощность, поглощенная единицей массы объекта (Вт/кг) характеризуется коэффициентом поглощенного излучения (Specific Absorbtion Rate, SAR); он обуславливает потенциальный нагрев тканей пациента под действием РЧ-энергии. SAR возрастает с повышением напряженности поля, поэтому в высокопольных томографах нагрев тканей будет значительно выше, но угрожающих цифр не достигается- на самом мощном томографе местный нагрев тканей не превышает 2 градусов (обычно не больше 1 градуса).

Сравнивая пользу и вред от МРТ нужно сказать, что уникальные диагностические возможности магнитного резонанса в значительной мере перевешивают все негативные факторы, возникающие при обследовании.

Противопоказания к МРТ

Все противопоказания к МРТ делятся на абсолютные и относительные.

Наличие кардиостимулятора
Наличие эндопротезов и стабилизирующих систем из ферромагнитных сплавов
Импланты среднего уха (несъёмные слуховые аппараты)
Состояние после клипирования сосудов головного мозга
Наличие инородных металлических тел (осколки, пули)

Клаустрофобия (возможно исследование на аппарате открытого типа или широкоапертурном высокопольном закрытого типа)
Первый триместр беременности
Наличие различных медицинских устройств (сердечных клапанов, стернальных проволочных швов, стентов, фильтров). Исследование возможно в том случае, если пациент представил сопроводительные документы фирмы-производителя, в которых указана возможность проведения томографии. Либо эпикриз из отделения, где было установлено устройство, в котором указана возможность проведения МРТ
Декомпенсированные соматические состояния (требующие подключения к аппаратам жизнеобеспечения)
Большой вес пациента (более 140 кг, обхват живота более 130 см- возможно исследование на аппарате открытого типа или широкоапертурном высокопольном закрытого типа)

Наиболее частые вопросы о противопоказаниях к МРТ

Через какое время можно делать повторное МРТ

Ограничений по количеству исследований не существует. Если пациенту требуется пройти одно контрастное исследование за другим, то рекомендуется выждать хотя бы 1,5-2 суток для полной утилизации контраста из организма.

С какого возраста можно делать МРТ

МРТ можно делать с рождения и даже внутриутробно.

Можно ли сделать МРТ без направления врача

В отличии от компьютерной томографии, которая из-за вредоносного облучения проводится строго по показаниям и по назначению врача, магнитный резонанс не оказывает существенного влияния на организм, поэтому доступен любому пациенту независимо от того, направлен ли он врачом или пришел сам. Другой вопрос - целесообразность МРТ для каждого определенного случая, ведь часто для полноценной диагностики достаточно более доступных методов (например, УЗИ).

Сколько раз можно делать МРТ

Любое необходимое количество, ограничений нет.

Можно ли делать МРТ со стентом

Нельзя, существует большая вероятность, что стент сдвинется. Единственный вариант, при котором допустимо МРТ со стентом- это сканирование на маломощном (до 0,5 Тл) открытом томографе и при этом область со стентом не является областью интереса (например, допустимо исследование поясничного отдела позвоночника, если было проведено стентирование сосуда сердца).

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками

Зависит от мощности томографа и области интереса. Если сканирование на открытом томографе- сканирование возможно. Если это закрытый томограф мощностью 1,5 Тл и область интереса не пересекается с областью головы и шеи- исследование возможно; если исследуется голова- возможен незначительный нагрев и артефакты на снимках. На самых мощных томографах в 3 Тл и более- сканирование не рекомендуется из-за опасности смещения металлокерамики, особенно если область интереса-голова.

МРТ при наличии зубных имплантов, железных коронок, брекет систем и ретейнеров

Наличие металлических объектов в зубочелюстной системе не всегда является противопоказанием к сканированию. Смещение здесь практически исключено, так как закреплены такие устройства достаточно крепко. Единственной возможной проблемой здесь может быть возникновение артефактов при исследовании области головы.

Флюорография, рентген, КТ после МРТ

Магнитный резонанс не является противопоказанием для других методов исследования. Однако, МРТ считается заключительным этапом диагностики, который помогает уточнить или подтвердить поставленное ранее заключение, поэтому целесообразно прибегать к сканированию после прохождения более доступных методов диагностики.

Можно ли делать МРТ беременным женщинам

Существует множество заблуждений о вреде МРТ для организма плода, однако, чем вреден МРТ именно в первом триместре многим непонятно. Считается, что исследование возможно только по жизненным показаниям со стороны матери, поскольку еще не окончен органо- и гистогенез плода. На территории России не накладывается каких-либо ограничений на проведение МРТ в первом триместре, однако, комиссия по ионизирующим источникам облучения при ВОЗ не рекомендует любое воздействие на плод, которое может каким-либо образом отразиться на его развитии (речь идет о незначительном местном повышении температуры, если сканируется таз).

Было проведено множество исследований, в ходе которых наблюдались дети до 9 лет, подвергнутые действию МРТ в первом триместре внутриутробного развития. Процент врожденных аномалий развития у них не превышал такового у не подвергавшихся сканированию детей. Таким образом, данное противопоказание- лишь теоретическое предостережение, не подкрепленное ни одним практическим доказательством.

Более того, существуют показания для МРТ плода при беременности. К ним относятся:

пороки развития различных органов и систем
опухоли и прочие объемные процессы (особенно исследования центральной нервной системы у плода)
неимунная водянка

Если пациентка все же вынуждена делать МРТ при беременности на ранних сроках, рекомендуем выбрать аппарат до 1 Тл, так как воздействие его на организм минимизировано.

МРТ во втором и третьем триместрах не является противопоказанием.

Следует помнить, что применение контраста недопустимо на протяжении всего срока беременности!

Можно ли делать МРТ при грудном вскармливании

Лактация не является противопоказанием для МР-сканирования. Однако следует помнить, что нельзя применять контраст при МРТ кормящей маме. В случаях, если контраст все же необходим, стоит приостановить кормление на два дня после МРТ, за это время организм избавится от контрастного вещества.

Можно ли делать МРТ с татуировкой

Татуировки, даже если краска содержала металл, не являются противопоказанием для сканирования, так как его концентрация слишком мала, чтобы значительно нагреться или сдвинуться.

МРТ с внутриматочной спиралью

Большинство контрацептивных спиралей сделаны из меди, из-за чего при сканировании на мощных томографах они могут нагреваться и сдвигаться, ослабляя контрацептивные свойства. В таких случаях возможно исследование на низко- и среднепольных аппаратах. Если стоит спираль из неферромагнитного материала (пластика, серебра), то опасаться нечего.

МРТ при менструации

МРТ не является противопоказанием, если идут месячные. Однако, планирующим беременность девушкам стоит проходить МРТ с окончания менструации (5 день цикла) до наступления овуляции (обычно 12 день цикла). Таким образом минимизируется тепловое воздействие магнита на процесс оплодотворения или на уже оплодотворенную яйцеклетку.

МРТ при простуде

Если на момент сканирования пациент болеет ОРВИ и у него температура, то сканирование стоит либо отложить, либо принять жаропонижающие средства, либо провести сканирование на аппарате менее 1,5 Тл. Дело в том, что МРТ способно еще больше повысить локальную температуру из-за воздействия радиочастотного поля, что может ухудшить состояние пациента. Лихорадка и/или ОРВИ также является противопоказанием для применения контрастного вещества.

При кашле также не стоит подвергаться обследованию. Пациент должен быть полностью обездвижен для получения качественных снимков, а кашель так или иначе вызывает непроизвольные движения. В таких случаях рекомендовано принять перед процедурой препараты с кодеином (например, Кодилак), которые ненадолго блокируют кашлевой центр.

МРТ при наличии в организме устройств остеосинтеза

Большинство штифтов/эндопротезов/пластин изготавливаются из неферромагнитных металлов, не проявляющих себя при сканировании. То есть, к примеру, титановый эндопротез не является противопоказанием для МРТ, а стальная спица от аппарата Илизарова ни в коем случае не должна попасть в работающий высокопольный томограф. Поэтому любая металлическая пластина, штифт, клапан и прочие потенциально ферромагнитные устройства должны быть подкреплены сопроводительным документом с описанием состава.

МРТ с нарощенными волосами

Капсулы и ленты на нарощенных волосах не содержат в себе металлических соединений, поэтому полностью безопасны при сканировании.

МРТ после лапароскопии

После лапароскопии МРТ безопасно, если в брюшной полости не были клипированы сосуды, а кожа не скреплялась скобами. В противном случае доступно исследование на маломощных аппаратах. Для полной диагностической картины желательно также дождаться нормальной работы кишечника после операции.

Читайте также: