Можно ли применять грязи при межпозвоночной грыже

1. Межпозвоночная грыжа — лечение без операции
   
2. Лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием
3. Лечение межпозвоночной грыжи пиявками
4. Межпозвоночная грыжа — лечение без операции. Массаж
5. Лазерное лечение межпозвоночной грыжи
6. Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами

Межпозвоночная грыжа – это заболевание, которое характеризуется выпадением или выпячиванием отдельных фрагментов межпозвоночного диска в позвоночный канал. В силу этого может передавливаться спинной мозг и нервные волокна. Межпозвоночная грыжа – явление частое, формируется в силу несоблюдения гигиены опорно-двигательной системы. Неправильный образ жизни, например, гиподинамия, малая подвижность, постоянное пребывание в анатомически небезопасной позе, а также чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей – все это может спровоцировать развитие межпозвоночных грыж. Самым крайним и худшим проявлением этого недуга можно считать потерю чувствительности и паралич. Поэтому важна профилактика и лечение межпозвоночной грыжи.

Симптоматика достаточно выражена, в первую очередь она характеризуется наличием болей в месте локализации грыжи. Также отмечается потеря гибкости, застойные явления, иррадирующие боли в конечности, в голову, нарушение работы внутренних органов. Чувство онемения, жжения, покалывания, усиливающиеся боли после интенсивных физических нагрузок, неаккуратных движений – все это может свидетельствовать о наличии грыж в позвоночном столбе.

Диагностика заболевания может проходить несколькими путями, в первую очередь это рентгеноскопия, снимок может отчетливо показать наличие выпадения в позвоночный столб фрагментов диска. Также применяются высокотехнологичные МРТ – магнитно-резонансная томография и КТ – компьютерная томография. Важно помнить, что чем скорее наступить диагностика, чем скорее поставят диагноз, тем эффективнее будет результат от лечения.

Межпозвоночная грыжа — лечение без операции

Безоперационные методы лечения межпозвоночной грыжи относятся к консервативному типу лечения. Изначально применяют именно его, так как консервативное лечение дает хорошие результаты. Сюда можно отнести следующие виды процедур: лечение межпозвоночной грыжи лазером, применение мануальной терапии, лечебные массажи, курсы ЛФК, а также оздоровительная гимнастика; рефлексотерапия – иглоукалывание, лечение межпозвоночной грыжи гомеопатией, физиотерапия, гирудотерапия – лечение с помощью пиявок, а также медикаментозное лечение. Все это в комплексе может обеспечить хорошие шансы на полное выздоровление. Главное – соблюдать системность, ориентироваться на длительное лечение, скорректировать режим жизни, и тогда безоперационное лечение межпозвоночной грыжи поможет в максимально короткие сроки избавиться от недуга.

Лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием

Иглоукалывание, его иначе называют рефлексотерапией, является эффективным средством в борьбе с грыжами. Принцип лечения заключается в том, что специальные сверхтонкие иголки аккуратными движениями загоняют в определенные активные точки. Выходит прямая стимуляция чувствительных точек и зон, что в итоге провоцирует улучшение состояния пациента. Это не новые методы лечения межпозвоночной грыжи, а проверенные временем, практикой и подкреплены результатом. На что направлена рефлексотерапия? В первую очередь она стимулирует увеличение тонуса мышц, укрепляет мышечный каркас, повышает кровообращение, снимает отечность в тканях, также развивается гибкость позвоночника. Улучшенный кровоток обеспечивает хорошее питание костных и мягких тканей, мышечный тонус надежно фиксирует позвоночный столб в правильном анатомическом положении, отсутствие отека приводит к уменьшению болевого симптома, так как отек дополнительно сдавливает спинной мозг. Именно так впервые проводилось в Китае лечение межпозвоночной грыжи.

Лечение межпозвоночной грыжи пиявками

Лечение грыжи позвоночника без операции предполагает включение в терапевтический комплекс гирудотерапии – лечение пиявками. Лечение проводится в несколько сеансов, как правило, они не превышают 20 минут, за один сеанс в среднем на тело пациента высаживают 6-7 пиявок. Данное лечение является крайне эффективным, прежде всего, для питания костных и мышечных тканей, а также хрящевого волокна. Поскольку улучшается кровообращение, соответственно повышается и уровень кислорода в тканях. Также выводятся токсины из организма, это способствует общему оздоровлению, снимается отечность, зашлакованность. Лечение с помощью пиявок показало результативность в плане воздействия на грыжу.

Межпозвоночная грыжа — лечение без операции. Массаж

Массаж – это комплекс манипуляций, воздействующих с целью улучшения здоровья пациента. Масса в первую очередь работает с кожными покровами, мышечным корсетом, в несколько меньшей степени со связками, хрящами и суставами. В случаях лечения грыж нужно действовать крайне осторожно, особенно с хрупким шейным отделом. Манипуляции все совершать плавно, без интенсивной нагрузки, поскольку можно сломать позвоночный столб или вызвать обострение. Массаж способствует общему расслаблению напряженных мышц и повышению тонуса у тех мышц, которые этого требуют. Также увеличивается гибкость и подвижность позвоночного столба, возрастает циркуляция крови и питание тканей. Мануальная терапия также показана при грыжах, однако требует большой осторожности, так как мануальный терапевт напрямую работает с позвоночником и суставами, что может быть небезопасно. Мануальная терапия не рекомендуется для лечение межпозвоночной грыжи при беременности.

Лазерное лечение межпозвоночной грыжи

Лазерный метод терапии относится к новейшим терапевтическим средствам по устранению недуга, аппарат для лечения межпозвоночной грыжи предполагает борьбу с заболеванием с помощью теплового луча. Суть метода заключается в том, что с помощью лазера производится нагревание диска до той температуры, которая провоцирует мгновенное закипание, а также испарении жидкости ядра. В момент воздействия резко уменьшается давление. Это приводит к сжатию, а также уплотнению всего диска. В момент сокращения диска происходит подтягивание его в ту сторону, где сформировалась протрузия или более поздняя ее форма – грыжа.

Лазерная терапия позволяет не только укрепить аномальный позвонок, но и хорошо снимает болевой синдром, так как резко снижает давление фрагментов диска на нервное волокно.

Когда врач советует при диагнозе межпозвоночная грыжа лечение лазером, то цена будет несколько выше, чем у других терапевтических средств, так как используется инновационная техника. Однако ее эффективность уже доказана.

Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами

При межпозвоночной грыже лечение народными средствами предполагает использование различного рода растирок, настоек, мазей на основе целебных трав и прочих компонентов. Межпозвоночная грыжа при лечении травами, цена на которые в этом случае не является чрезмерно затратной, поддается положительному воздействию.Также удобно то, что процедуры можно вполне применять дома в качестве дополнительного источника оздоровления. К основным рецептам можно отнести следующие:

• Средство на основе мумие и меда. Для этого необходимо смешать мумие и мед в соотношении 1 гр к 100 гр соответственно. В чайной ложке теплой воды растворяем мумие, затем начинаем интенсивно втирать полученный состав.
• Лечение межпозвоночной грыжи грязями высокоэффективно. Берем красную глину, смачиваем ее хорошо водой. Затем лепим из нее ком, который необходимо обернуть марлевой тряпкой для поддержания формы у глины. Затем разогреваем ее до 37 градусов и прикладываем к зоне поражения. Затем накрываем ее пленкой, создавая парниковый эффект и крепим пластырем. Снимаем тогда, когда глина высохнет.
• Межпозвоночная грыжа в лечении народными средствами допускает применение лечебного растения каланхоэ. Отрываем лист растения, с одной его стороны снимаем пленку, данной стороной лист прикладывается к грыже, затем надежно фиксируем пластырем. Каждый раз перед сном повторяем процедуру.

Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами с задействованием чеснока. Берем чеснок, примерно грамм 300. Давим в мясорубке, затем к нему добавляем 40% спирта. Спирт берем в количестве 150 мл, все хорошо смешиваем и даем настояться в течение 10 дней. Затем наносим в область, где развивается грыжа, компресс оставляем примерно на 40 минут. По истечении времени кожу протираем сухим полотенцем.

Сегодня проблемы с позвоночником связаны жалобы по этому поводу молодых людей. Распространенная патология опорно-двигательного аппарата – грыжа межпозвоночных дисков. Заболевание сопровождается сильным болевым синдромом и нарушением работы внутренних органов. Частой причиной грыжи становится неправильное распределение нагрузки на позвоночник.

Определить, можно ли греть межпозвоночную грыжу, способен только врач. Ориентируясь на полученные в ходе диагностики данные, он определит методику теплового воздействия для каждого отдельного случая. Самостоятельное принятие решения о лечении болезни посредством прогревания чревато развитием серьезных осложнений.

Способы температурного воздействия

Лечение грыжи позвоночника требует комплексного подхода. Наряду с медикаментозной терапией, назначаются массаж, лечебная гимнастика, рекомендуются разные методики прогревания.

Есть несколько способов теплового воздействия, используемых при межпозвоночных грыжах:

• посещение бани и сауны;
• применение лечебных мазей, горчичников и пластырей;
• прогревание электрической грелкой, нагретой солью или песком;
• инсоляция – прогрев под воздействием прямых солнечных лучей;
• обертывание с парафином, грязевые аппликации;
• согревающие ванны на основе соли.

Воздействие теплом при межпозвоночной грыже не может служить самостоятельным лечением, оно должно применяться только в совокупности с основными методами лечения болезни. Прогревание не способно устранить болевые ощущения, однако может улучшить качество жизни больного. Подобные манипуляции дают временный эффект, достигающийся за счет улучшения кровообращения и оттока лимфы.

Когда прогревание запрещено

Категорически не рекомендуется греть грыжу межпозвоночных дисков в случае:

• секвестрации грыжи диска (выпадение пульпозного ядра в спинномозговой канал);
• выраженных признаков воспалительного процесса;
• болезненных состояний и болевых ощущений неизвестного происхождения;
• защемления нервных корешков спинного мозга;
• болевого синдрома, связанного с опухолью;
• повышенной температуры тела.

Прогревание грыжи делается только после предварительных диагностических мероприятий, исходя из результатов которых врач определяет, можно ли делать пациенту согревающие процедуры.

Недостатки

При грыже позвоночника во многих случаях показано прогревание . Подобные мероприятия улучшают кровообращение. Кроме того, тепло поможет на некоторое время избавиться от болезненных ощущений. Однако тепловое воздействие имеет и ряд недостатков:

• Методика не всегда дает действенные результаты. В том случае, если грыжевое выпячивание образовалось в шейном отделе, появляются трудности с прогреванием.
• Риск увеличения отечности. Спустя определенное время после теплового воздействия может увеличиться отек, что усугубит ситуацию.
• Нейрохирурги категорически запрещают прибегать к воздействию высоких температур при грыжевом выпячивании, размер которого составляет 6 мм и более.

Применение лечебных грязей

Грязелечение – старейший метод физиотерапии, который используется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. При грыже позвоночника процедура предусматривает использование иловой грязи. Грязелечение при данной патологии проводится в два этапа.

На первом этапе терапевтических мероприятий не используются лечебный массаж и мануальная терапия. Такое условие соблюдается, чтобы восстановить гибкость мышц позвонков и уменьшить воспаление.

Для лечения межпозвоночной грыжи посредством грязелечения потребуется помощник. Для достижения максимального терапевтического результата такие процедуры желательно выполнять в санаторных условиях. Метод лечения лечебными грязями недорогой и в то же время высокоэффективный.

Грязелечение помогает восстановить костную ткань и повысить эластичность суставов. Такой эффект обусловлен противовоспалительным и обезболивающим действием лечебных грязей. Также подобная лечебная методика применяет для профилактики заболеваний позвоночника. Но стоит отметить, что один из главных моментов успешного грязелечения – это предварительная консультация с врачом.

Прежде чем приступать к лечению посредством прогревания, следует предварительно проконсультироваться с доктором. Без врачебного осмотра пациентам, страдающим патологиями позвоночника, при отсутствии обострения болезни и болей можно заниматься специальной лечебной гимнастикой.

Грязелечение (пелоидотерапия) — метод теплового лечения, при котором используют лечебные грязи различных типов.

Грязелечение, как правило, применяется в составе комплексной терапии, но иногда может быть самостоятельным методом лечения (как на курортах, так и во внекурортных условиях).

Лечебные грязи (пелоиды) представляют собой природные образования (осадки различных водоемов, торфяные отложения болот, извержения грязевых вулканов). Пелоиды формируются под воздействием микроорганизмов, в результате чего они насыщаются биогенными компонентами (соединениями азота, серы, углерода).

По содержанию органических веществ лечебные грязи делят на органические (свыше 10 % сухого вещества) — торфяные грязи и сапропели, и неорганические (менее 10 % сухого вещества) — сульфидные иловые и сопочные грязи.

Торфяные грязи (лечебные торфы) состоят главным образом из разложившихся органических веществ и растительных остатков. По степени минерализации грязевого раствора различают пресноводные и минерализованные торфы.

Сапропели — иловые отложения, главным образом пресных водоемов, преимущественно органического состава с небольшой примесью минеральных веществ. Представляют собой желеобразную пластичную массу различного цвета с низкой минерализацией грязевого раствора, высокой влажностью и теплоемкостью, небольшим содержанием сульфидов.

Сульфидные иловые грязи образуются преимуществен но в минеральных (соляных) приморских и материковых озерах.

Сопочные грязи — продукт деятельности так называемых грязевых вулканов, сопок. Они представляют собой полужидкие глинистые образования, выбрасываемые на поверхность по тектоническим трещинам под давлением газов и подземных вод.

Наряду с упомянутыми основными типами лечебных грязей существуют также глинистые или — минеральные тонкодисперсные осадки водоемов с небольшим содержанием органических веществ, гидротермальные грязи — полужидкие глинистые образования в областях активной вулканической деятельности.

Лечебное влияние грязей складывается из действия теплового, механического и химического факторов, выраженность которого зависит не только от исходного состояния больного, но и от физико-химических свойств. Далее необходимо рассмотреть различные типы грязей.

Тепловое воздействие лечебных грязей обусловливается общими для всех видов грязей свойствами – высокой теплоемкостью, способностью к удержанию тепла, малой теплопроводностью.

Среди грязевых процедур различают общие и местные.

Суть общих грязевых процедур состоит в том, что лечебную грязь нагревают до необходимой температуры, накладывают на тело больного, за исключением области сердца и головы. На голову при необходимости кладут пузырь со льдом. Толщина грязевого слоя составляет 4–5 см. Для такой процедуры требуется 4–5 ведер (до 60 кг) лечебной грязи.

Нагревать грязь можно различными способами. Наилучший из них – на водяной или паро-водяной бане. Если нужны единичные процедуры, для согревания грязи используют ведро, поместив его в бак с водой (в виде водяной бани) на горячую плиту.

Грязь нагревают до 50–52 °С, а затем, смешивая с холодной водой, доводят температуру до необходимой. Перед нагревом грязь должна быть освобождена от посторонних примесей (ракушек, камешков), для этого ее надо просеять через крупное сито. Более остальных видов в просеивании нуждается торф, поэтому обязательно просеивайте его и при нагревании смачивайте водой.

Процедура местных аппликаций заключается в том, что грязь накладывают на ту часть тела, которая требует наиболее эффективного воздействия. При поражении верхних конечностей аппликации накладывают на шейно-плечевой пояс и пораженные конечности, при поражении ног – на пояснично-крестцовую область, на ноги (в виде штанин).

Техника применения грязи следующая: на деревянной кушетке расстилают суконное одеяло, поверх него — простыню, затем — медицинскую клеенку и кусок грубого холста (брезента). На последний соответственно месту воздействия накладывают грязь необходимой температуры. Затем место, куда следует наложить грязевую аппликацию, намазывают грязью, и больной ложится на нанесенную на кушетку грязь, после чего его закутывают послойно в указанные ткани.

По истечении назначенного времени (10-15 минут) брезент разворачивают, больной освобождается от аппликации и принимает теплый душ (температурой 36–37 °С).

После одевания он должен отдохнуть от 30–40 минут до 2 часов. Грязевые ванны нельзя принимать натощак или после обильной еды.

Местные аппликации могут применяться 3–4 дня подряд с одним днем отдыха. Обычный курс рассчитан на 12–15 процедур. При наличии нарушений в сердечно-сосудистой системе грязевые аппликации назначают реже — 2 дня подряд с днем отдыха или через день, температуру снижают до 38–40 °С.

Грязь ни в коем случае нельзя рассматривать как панацею. Существуют противопоказания, не соблюдая которые, можно невольно способствовать возникновению серьезных проблем.

Поскольку грязь — это медицинский препарат, следовательно, ее применение должно четко соответствовать всем необходимым требованиям и ограничениям. Прежде всего воздержитесь от лечения грязью в том случае, если имеют место острые воспалительные процессы, а также хронические в стадии выраженного обострения.

Нельзя применять грязь в случае возникновения кожных или органных злокачественных новообразований. Это же касается опухолевых заболеваний, поражающих волокнистые соединительные ткани (фибромы), мышечные ткани (миомы). Недопустимо грязевое лечение, если имеют место кисты на яичниках, а также функциональная недостаточность яичников на почве эндокринных заболеваний.

При поражении любого органа туберкулезом, другими специфическими системными инфекционными заболеваниями (бруцеллезом) лечение грязью также противопоказано.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как пороки сердца в стадии декомпенсации, выраженные явления атеросклероза, далеко зашедшая стадия гипертонической болезни, аневризма аорты и сердца, стеноз аорты, являются противопоказаниями для грязевого лечения. Также это относится и к варикозному расширению вен, и к заболеваниям сосудов центральной нервной системы.

Категорически запрещается проводить лечение грязью при наличии недугов, протекающих с наклонностью к повторным кровотечениям.

При наличии любого недуга, связанного с мочевыделительной системой, необходим осмотр специалиста с последующим разрешением или запретом на грязевое лечение.

Как давно известно, лечебная грязь оказывает эффективное лечебное воздействие на соединительнотканные системы. При правильном регулярном применении при многих подобных заболеваниях лечебная грязь способна оказать ярко выраженное болеутоляющее, противовоспалительное, рассасывающее действие. Но необходимо учитывать, что все воспалительные заболевания соединительнотканной системы следует лечить только в период ремиссии и в хронической форме. В период обострения лечение недопустимо.

Безусловно, при заболеваниях соединительнотканной системы не стоит считать лечебную грязь основным и единственным лечебным средством. Учитывайте, что грязь наиболее эффективна тогда, когда она используется на заключительном этапе лечения. Любое лечение соединительнотканной системы должно быть комплексным.

Грязелечение применяется при всех заболеваниях суставных тканей. Под его влиянием в организме происходит ряд местных и общих реакций, в результате которых наступают благоприятные изменения в течении патологических процессов.

Грязелечение прежде всего практикуется при таких заболеваниях, как ревматизм и ревматоидный артрит. Особенно эффективно лечение при длительном и стойком поражении суставов. Не рекомендуется проводить процедуры при значительном воспалении, остром рецидиве, сопровождающемся высокой температурой. Менее эффективно грязелечение при инфекционном полиартрите, поэтому оно применяется только после того, как сама инфекция уже устранена.

Требуется: 100 лечебной грязи, кусок полиэтилена, шерстяной платок.
Способ приготовления. Разомните грязь до мягкости.
Способ применения. Нанесите грязь на область позвоночника, накройте полиэтиленом и завяжите пуховым платком. Оставьте на 5–6 часов. Повторяйте процедуру в течение 10 дней.

Требуется: 100 г лечебной грязи, кусок полиэтилена, пуховый платок.
Способ приготовления. Нагрейте грязь до 36-40 °С.
Способ применения. Нанесите грязь на область позвоночника, накройте полиэтиленом, завяжите пуховым платком. Оставьте на 4-5 часов. Повторяйте процедуру в течение недели.

Требуется: 100 г лечебной глины, 30 г меда, кусок полиэтилена, пуховый платок.
Способ приготовления. Смешайте грязь с медом до однородной массы. Нагрейте смесь до 36-40 °С.
Способ применения. Нанесите смесь на область позвоночника, накройте полиэтиленом, завяжите пуховым платком. Оставьте на 3–4 часа. Повторяйте процедуру через день в течение 10 дней.

Требуется: 100 г лечебной грязи, 50 г пчелиного воска, кусок полиэтилена, пуховый платок.
Способ приготовления. Растопите воск и смешайте его с подогретой грязью до однородности.
Способ применения. Нанесите теплую массу на область позвоночника, накройте полиэтиленом, завяжите пуховым платком. Оставьте на 4–5 часов. Повторяйте процедуру через день в течение 10-14 дней.

Требуется: 100 г лечебной грязи, 3 дольки чеснока, кусок полиэтилена, пуховый платок.
Способ приготовления. Натрите чеснок на мелкой терке, смешайте кашицу с подогретой до 36-40 °С грязью.
Способ применения. Натирайте область позвоночника медленными круговыми движениями. Затем накройте полиэтиленом и завяжите пуховым платком. Оставьте на 2-3 часа. Повторяйте процедуру раз в 3 дня. Курс лечения – 5 сеансов.

Требуется: 30 г листьев мяты, 50 г лечебной грязи.
Способ приготовления. Измельчите листья мяты, смешайте с подогретой до 36-40 °С грязью до получения однородной массы.
Способ применения. Натрите область позвоночника, оставьте на 2–3 часа. Затем смойте. Повторяйте процедуру раз в неделю.

Требуется: 100 г лечебной грязи, 20 г масла облепихи, кусок полиэтилена, пуховый платок.
Способ приготовления. Смешайте масло и грязь до однородности.
Способ применения. Натрите область позвоночника, накройте полиэтиленом и завяжите пуховым платком. Оставьте на 4–5 часов. Повторяйте процедуру через день в течение 10-14 дней.

Требуется: 50 г лечебной грязи, 10 г оливкового масла, кусок полиэтилена, пуховый платок.
Способ приготовления. Смешайте масло и грязь до однородной массы.
Способ применения. Натрите область позвоночника, накройте полиэтиленом и завяжите пуховым платком. Оставьте на 4– 5 часов. Повторяйте процедуру через день в течение 10 дней.

Требуется: 50 г лечебной грязи, 1/4 стакана отвара петрушки, кусок мягкой ткани, кусок полиэтилена, пуховый платок.
Способ приготовления. Размешайте грязь в отваре до однородной массы. Намочите в ней ткань.
Способ применения. Наложите компресс на позвоночник, накройте полиэтиленом и завяжите пуховым платком. Оставьте на 2–3 часа. Повторяйте процедуру через день в течение 10–12 дней.

Требуется: 1/4 стакана перечной настойки, 50 г лечебной грязи, кусок мягкой ткани.
Способ приготовления. Смешайте грязь с перечной настойкой до однородной массы. Намочите в ней ткань.
Способ применения. Наложите компресс на позвоночник, оставьте на 1–2 часа. Повторяйте процедуру через день. Курс лечения – 5 процедур.

Требуется: 100 г лечебной грязи, 3-4 капустных листа, кусок полиэтилена, пуховый платок.
Способ приготовления. Разомните грязь до мягкости.
Способ применения. Нанесите грязь на позвоночник, накройте капустными листами, полиэтиленом и завяжите пуховым платком. Оставьте на 2–3 часа. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 10 дней.

Требуется: 50 г лечебной грязи, 3 ст. л. масла эвкалипта.
Способ приготовления. Смешайте грязь с маслом до однородной массы.
Способ применения. Натирайте область позвоночника медленными круговыми движениями. Оставьте на 2 часа. Повторяйте процедуру через день в течение 8–10 дней.

Требуется: 50 г лечебной грязи, 3 ст. л. масла апельсина.
Способ приготовления. Смешайте грязь с маслом до однородной массы.
Способ применения. Натирайте область позвоночника медленными круговыми движениями. Оставьте на 2 часа. Повторяйте процедуру через день в течение 8–10 дней.

Требуется: 50 г лечебной грязи, 3 ст. л. масла лимона.
Способ приготовления. Смешайте грязь с маслом до однородной массы.
Способ применения. Натирайте область позвоночника медленными круговыми движениями. Оставьте на 2 часа. Повторяйте процедуру через день в течение 8–10 дней.

Межпозвоночная грыжа ( межпозвонковая грыжа,грыжа межпозвоночного диска) — это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца. При позвонковых грыжах грязь иловая лечебная применяется следующим образом: Нужно пройти не менее чем 2 курса лечения. Первый курс лечения проводится без массажа и мануальной терапии (обязательное условие). Это нужно для того, чтобы снять воспаление в межпозвонковых дисках и возобновить эластичность мышц позвоночника.

При лечении проблем позвоночника, Вам потребуется помощник. Расстелите на кушетке простыню, поверх которой положите полиэтиленовую пленку. Усадите пациента на край пленки и смажьте ему спину тонким слоем разогретой грязи, оставшуюся часть грязи положите на пленку в форме линии. Уложите пациента на пленку — позвоночник должен находиться по линии грязи. Укутайте пациента простыней и укройте одеялом. Грязь смывают через 30 минут теплой водой без использования моющих средств. После душа желательно отдохнуть в тепле не менее получаса. На 1 процедуру использовать не менее 300 г грязи.

Первый курс лечения — каждый день наносится тонким слоем (1-2 мм) лечебная грязь от шейных позвонков к пояснице, укрывается полиэтиленом, сверху теплым одеялом продолжительность процедуры 25-45 мин. Потом смывается теплой водой без мыла.

Процедуры проводятся каждый день в течение 10-12 дней.После первого курса лечения нужен перерыв 15-20 дней.Второй курс лечения проводится аналогично к первому, но желательно перед аппликациями проводить сеанс массажа и/или мануальной терапии. Но эти приемы должны проводиться в бережливом режиме — без болевого синдрома. Не нужна жесткая мануальная терапия, чтоб не нарушить состояние между позвонковых дисков. Третий курс проводится через 2-3 месяца как закрепляющий. Возможный массаж.

Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного, как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.

Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.

При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства.

Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.

Грыжа со стенозом.

Каковы задачи физиотерапевтического лечения?

Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:

• ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
• ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.

Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.

Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;

• третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.

Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;

• наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.

Показания и противопоказания

Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания.

Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.

Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно — даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией.

Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.

Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.

Методы физиотерапии при протрузиях и грыжах

Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.

Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают, не вызывают побочных эффектов.

В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие, улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин, другие диссоциирующие в растворе вещества.

При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.

Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия.

Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.

Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.

Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы.

Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.

Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.

У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.

Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.

Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям.

В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.

В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной. На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.

Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см 2 , не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.

К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см 2 , а длительность воздействия — не дольше 30 секунд на одну точку. Лазерное излучение применяется и в виде лазеропунктуры, при котором облучаются акупунктурные точки лазером, вместо применения иголок.

Кроме воздействия электричества, света, магнитного излучения, ультразвука, лазерных лучей — для лечения хронических болей в спине применяется пелоидотерапия, или лечебные грязи. Это могут быть как грязевые ванны и аппликации на область поясницы, ягодиц и бёдер, так и наложение грязи на мышцы конечностей, голени и стоп, сочетание наложения грязи с индуктотермией, диадинамотерапией, или электрофорезом. Широко применяется парафинолечение, озокерит, нафталан. Нельзя забывать и о водолечении. Всевозможные лечебные души: дождевой, игольчатый и пылевой с применением низкого давления, душ Шарко, веерный душ и особенно подводный душ-массаж, который сочетается с подводным вытяжением, очень полезны при остеохондрозе.

Широко применяются тёплые ванны, а при снижении тонуса мускулатуры — и горячие, которые проявляют свойства интенсивного раздражителя. Особенно хорошо ликвидируется болевой синдром и улучшается отток венозной крови при принятии вибрационных ванн. Вообще, возможность бальнеотерапии чрезвычайно широка, особенно если учесть возможность применения лекарственных ванн, скипидарных, шалфейных, валериановых, и ванн с природной минеральной водой — сероводородной, хлоридно-натриевой, йодобромной и радоновой.

Для этого необходимо правильно носить тяжести, то есть отказаться от сумок и перейти на рюкзак. Желательно иметь хорошую осанку, бороться с плоскостопием, стараться сохранять нормальную массу тела, отказаться от вредных привычек и потреблять достаточное количество жидкости. Желательно заниматься лечебной гимнастикой, плаванием. При планируемой физической нагрузке желательно использовать полужесткий корсет на область поясницы, а также избегать переохлаждений. Все эти простые меры позволят надолго сохранить здоровье позвоночника и свободу движений.