Миорелаксанты препараты при остеохондрозе отзывы

Остеохондроз — настолько распространенный диагноз среди жителей нашей страны, что многие не воспринимают эту болезнь всерьез и не лечат до тех пор, пока запущенная форма болезни не становится причиной сильнейших болей в суставах. Но полностью вылечить остеохондроз, к сожалению, невозможно. Когда боли в суставах доходят до такой степени, что мешают нормальной жизнедеятельности, многие лекарства и методы лечения, например, физиотерапия или рефлексотерапия, могут оказаться бессильными. В последнее время, зачастую врачи прописывают миорелаксанты при остеохондрозе, но многие пациенты задумываются, не превышает ли потенциальный вред этих препаратов их пользу, и дадут ли они какой-либо эффект.

Характеристика миорелаксантов

Виды миорелаксантов

Всего существует две разновидности миорелаксантов:

● Миорелаксанты перифирического действия. Внедряются непосредственно в нервно-мышечную систему. Используются в анастезиологии, травматологии и хирургии.

● Миорелаксанты центрального действия.Применяются при миофасциальных болях. Оказывают непосредственное влияние на ЦНС, головной и спинной мозг. Именно они используются в лечении остеохандроза. Также используются в неврологии при заболеваниях, сопровождающихся повышенным тонусом мышц.

Существует несколько групп центральных миорелаксантов, различающихся по химическому строению:

1. На основе глицерина (например, Мепротан, Прендерол)

2. На основе бензимидазола (например, Флексин)

3. Смешанная группа(например, Мидокалм, Баклофен)

Показания к применению и алгоритм действия

Применение миорелаксантов при остеохондрозе может назначить исключительно только врач. Ни в коем случае нельзя начинать прием медикаментов этой группы самостоятельно, так как их применение допускается только в конкретных случаях, по определенным правилам. Кроме того, миорелаксанты имеют ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

Как правило, врач может назначить миорелаксанты в том случае, если остеохондроз уже явился причиной ограниченной подвижности из-за сильных болей и постоянных неприятных ощущений. Важно обратить внимание на то, что миорелаксанты сами по себе не дадут никакого лечебного эффекта, они используются как вспомогательные средства для повышения эффективности других способов лечения остеохондроза: ЛФК, лечебного массажа, мануальной терапии или физиотерапии. Также миорелаксанты улучшают действие обезболивающих лекарств.

Если же остеохондроз не вызывает сильных болей и дискомфорта, вполне можно ограничиться применением общей терапии в лечении, прием миорелаксантов в этом случае будет категорически неоправдан.

Правила применения миорелаксантов

Рекомендуется первичное применение миорелаксантов при остеохондрозе строго под контролем врача. Желательно проводить процедуру в больничном стационаре, и после ее окончания важно внимательное наблюдение за состоянием пациента в течение некоторого времени, чтобы оказать необходимую помощь в случае появления ярко выраженных побочных эффектов. Вероятность появления побочных действий зависит от особенностей организма пациента и индивидуальной реакции на состав препарата.

Естественно, в случае Неблагоприятной реакции организма, врач отменяет применение препарата в лечении. Кстати, именно из-за нередких случаев побочного воздействия на организм миорелаксанты не применяются широко в медицине.

Побочные эффекты

Как и любой другой лекарственный препарат, миорелаксанты имеют огромный список возможных побочных эффектов разной тяжести в аннотации. Некоторые из низ встречаются крайне редко. Но внушительный перечень побочных действий встречаются практически у каждого пациента:

● Апатия и вялость

● Головокружение и головные боли

● Тошнота и рвота

● Пониженная концентрация внимания

Реже, но тем не менее, наблюдается у большого количества пациентов резкая смена настроения. Например, пациент может неожиданно впасть в глубокую депрессию, или может возникнуть беспричинная тревожность. Пациент может легко впадать в ярость, сильно раздражаться по любым пустякам. Бывает, наоборот, состояние необъяснимой эйфории, повышенной нездоровой возбудимости.

Встречаются случаи сильных аллергических побочных реакций. Например, аллергия может проявиться в виде сильной сыпи, покрывающей все тело или отдельные участки. Кожная сыпь может представлять собой красные пятна, пузыри, узелки или гнойнички. Наиболее опасные аллергические реакции могут вызывать затрудненное дыхание.

Немало побочных эффектов связано со способностью этих препаратов значительно понижать артериальное давление. Самым безобидным результатом может стать головокружение. Бывает, что у пациента нарушается походка, ноги становятся ватными о дрожащими. При очень понеженном давлении возможна даже потеря сознания.

Так как миорелаксанты действуют непосредственно на центральную нервную систему, в качестве побочного эффекта возможны внезапные судороги.

Желудочно-кишечный тракт тоже может категорически не принять компоненты препарата, тогда возможны расстройства, связанные с желудком и кишечником.

Отдельной группой побочных эффектов миорелаксантов являются различные нарушения мочеиспускания, наиболее часто встречающееся — энурез.

Конечно, это бывает крайне редко, но иногда препараты данной группы действуют подобно наркотических средствам, и у пациента появляются галлюцинации.

Таким образом, применять препараты данной группы можно только в условиях, не требующих концентрации внимания и быстрой реакции. Соответственно, лечение ими возможно только, находясь на больничном дома или в лечебном заведении без необходимости выходить на работу или управлять автомобилем. Миорелаксанты не могут быть назначены на длительный срок, так как они легко вызывают привыкание и зависимость. Также длительное применение препаратов этой группы может спровоцировать появление лишнего веса.

Из-за частых случаев осложнений врачи по возможности стараются использовать в своей практике препараты короткого миорелаксирующего действия.

Противопоказания

Центральные миорелаксанты очень быстро всасываются в ЖКТ, в основном они модифицируются в реактивные метаболиты в печени и затем выводятся из организма с мочой. Единственный препарат данной группы, который выводится из организма в первоначальном виде, это Баклофен. Всвязи с быстрой и полной всасываемостью препарата довольно много противопоказаний к применению лекарственных препаратов группы миорелаксантов, к ним относятся период беременности и лактации, почечная либо печеночная недостаточность, повышенная судорожная активность и другие. Всвязи с возможным воздействием на психику пациента, препарат нельз принимать лицам, склонным к психозам, неврозам, с также наркозависимым людям.

Заключение

Хорошо помогают центральные миорелаксанты при шейном остеохондрозе, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе в комплексной терапии с другими методами и препаратами лечения. Но важно всегда помнить, что принимать решение о необходимости принимать препараты этой группы может только лечащий врач, как и решения о любом другом лечении остеохондроза. Возможные побочные эффекты от данных препаратов могут быть даже опасными для жизни, поэтому курс лучше всего проводить под строгим наблюдением специалистов.

Если вас беспокоят сильные боли в суставах как следствие остеохондроза, и у вас нет противопоказаний к применению сильнодействующих седативных препаратов, вы можете сами задать вопрос своему лечащему врачу о возможности пройти курс миорелаксантов для повышения эффективности лечения.

Остеохондроз всегда сопровождается болью. Мышечный спазм и обездвиживание пораженного участка усиливают ее. Эффективное лечение остеохондроза невозможно без специальных препаратов – миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы и таким образом снимают болевой синдром.

Виды лечебных препаратов

Все препараты миорелаксанты разделены по времени воздействия – ультракороткого, короткого, среднего и длительного

При остеохондрозе, с нарушениями в дисках и смещением позвонков, мышцы перенапрягаются.

Это защитная реакция мускулатуры, которая пытается зафиксировать пораженный позвонок в правильном положении.

Перенапряжение дает стабильный болевой очаг. Тревожный сигнал из патогенного очага спинного мозга поступает в головной мозг, и оттуда поступает команда на усиление напряжения.

Возникает своего рода замкнутый круг, возникает мышечный гипертонус со спазмом и отрицательным влиянием на нервные окончания. Разорвать этот круг под силу особой группе препаратов – миорелаксантам.

Если раньше этот вид препаратов использовался только в анестезиологии для снятия мышечного тонуса на время проведения операции, то сейчас миорелаксанты активно используются для лечения следующих заболеваний:

1. остеохондроз;
2. невралгии;
3. коксартроз;
4. ишиас;
5. бруксизм.

Миорелаксанты делятся на два вида:

1. Миорелаксанты с периферическим действием, которое направлено на блокаду нервных импульсов, ведущих к мышечным волокнам. Их применяют при спазмах, болях, судорогах. В свою очередь они бывают деполяризующими (Дитилин), недополяризующими (Мелликтин, Ардуран, Диплацин) и смешанными.
2. Миорелаксанты с центральным действием.

В свою очередь мышечные релаксанты с центральным действием сделаны на основе:

• на основе бензимидазола (Флексин);
• на основе глицерина (Прендарол, Мепротан);
• смешанные (Белофен, Мидокалм).

Фармакологическое действие

Схема действия миорелаксантов

Снижение напряжения при спинных болях спастического характера – основная задача препаратов миорелаксантов.

Они действуют непосредственно на отделы нервной системы, которые отвечают за регулировку мышечного тонуса.

Клинически доказано, что максимальным обезболивающим действием обладают миорелаксанты и нестеродиные противовоспалительные препараты, введенные вместе.

Основные требования, которые предъявляются к препаратам этой группы:

• они должны действовать избирательно;
• действие должно быть направлено на снижение мышечной возбудимости в определенном участке;
• достаточно хорошая переносимость препарата;
• действие эффективное и достаточно продолжительное;
• препарат не должен влиять на общую активность и трудоспособность пациента;
• сочетаться с прочими медикаментозными препаратами, которые включены в терапевтическую программу.

Рекомендации и противопоказания

Назначить миорелаксант для лечения пациента – задача исключительно врача

Самостоятельный прием препаратов исключен.

Их использование в лечении должно проходить по определенным правилам и в условиях стационара, под наблюдением врачей.

У миорелаксантов достаточно обширный список побочных эффектов и противопоказаний.

Для лечения остеохондроза миорелаксантами врач оценивает целесообразность их использования на основании общей клинической картины, жалоб, возрастных данных и сопутствующих заболеваний.

К побочным эффектам после введения миорелаксантов относятся:

1. состояние мышечной слабости, головных болей;
2. угнетенность центральной нервной системы;
3. перепады артериального давления, нарушения сердечного ритма;
4. психомоторные расстройства в виде галлюцинаций, нестабильного эмоционального состояния, депрессии, апатии, бессонницы;
5. диспепсические расстройства.

Лечение миорелаксантами проходит в достаточно короткий период времени. Препараты негативно влияют на общее состояние центральной нервной системы, дают привыкание и способствуют увеличению массы тела пациента.

Патологии, при которых лечение миорелаксантами противопоказано:

1. почечная, печеночная недостаточность;
2. алкогольная, наркотическая зависимость;
3. психические расстройства, болезнь Паркинсона, эпилепсия, склонность к психозам и неврастениям, повышенная судорожная активность;
4. язвенные и эрозивные патологии желудочно-кишечного тракта

Формы выпуска

Препараты миорелаксанты, которые используются в лечении остеохондроза, представлены в следующих формах:

Мидокалм – таблетки, инъекционный раствор;

Лечение остеохондроза миорелаксантами

Клинически неоправдано применение миорелаксантов при не ярко выраженном болевом синдроме остеохондроза

Остеохондроз – это заболевание с рефлекторным перенапряжением мышечных тканей, патологическое и устойчивое.

И миорелаксанты становятся необходимыми при лечении этой патологии, но не как препараты для монотерапии, а в комплексе со спазмолитикими, обезболивающими, противовоспалительными препаратами и хондропротекторами.

В лечении остеохондроза самыми популярными долгое время остаются миорелаксанты Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд и Тизанидин.

Обычно их назначают парентерально, с адекватно подобранной дозировкой, по определенной схеме, которую ни в коем случае нельзя нарушать.

Прием миорелаксантов длится в течение трех- семи дней с момента развития стойкого болевого синдрома, начиная с инъекционной формы, а после приемом препаратов в таблетках.

Как правило, кроме медикаментозного лечения миорелаксантами внутрь, назначаются раздражающие мази и пластыри местного действия, мануальная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж.

Список и названия препаратов

Тизанидин

Препарат принадлежит к группе вегетотропных средств, адриномиметиком, нейротропным средствам, влияющим на нервно-мышечную передачу, миорелаксантам центрального действия.

Миорелаксант показан для лечения болевого и спастического синдромов, возникших на фоне неврологических расстройств: хронической миелопатии, рассеянного склероза, дегенеративных заболеваний спинного могза, нарушений мозгового кровообращения, а также при остеохондрозе, спондилезе, поясничном и шейном синдроме.

Выпускается в таблетках по 2 мг. На фармацевтическом рынке существуют другие торговые названия миорелаксанта тизанидина: Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил.

Сирдалуд

Препарат –аналог Тизанидина по основному действующему веществу. Миорелаксант выпускается в таблетированной лекарственной форме.

По количеству действующего вещества существует две формы миорелаксанта:

Кроме действия на расслабление мышц препарат обладает умеренным обезболивающим действием. Сидралуд показан при судорожных состояниях, неврологических расстройствах, остеохондрозе.

Миорелаксант назначают в дозировке 2-4 мг три раза в день. Учитывая то, что препарат дает побочные действия, лечение проходит под регулярным контролем анализов крови на активность печеночных ферментов.

Мы сделали подробный обзор препарата Сирдалуд в этой статье.

Мидокалм

Обладает аниспастическим, спазмолитическим действием. Выпускается в инъекционных растворах и в форме таблеток.

Лечение проводится по специально разработанной схеме с учетом тяжести симптоматики, жалоб и общего состояния пациента.

В острой стадии заболевания показано внутривенное введение миорелаксанта в количестве 100 мг, после внутримышечное в суточной дозировке 200 мг.

Мидокалм в таблетках назначают в суточной дозировке 150-400 мг на три приема.

Баклофен

Миорелаксирующий и антиспастический препарат.

Выпускается в таблетках по 25 мг с основным действующим веществом баклофеном.

Миорелаксант Баклофен назначается в начале лечения с дозировкой 5 мг три раза в день,с постепенным увеличением в течение 5 дней до 50-75 мг.

Список противопоказаний и побочных действий общий с другими препаратами группы миорелаксантов.

Цена на препараты

Название препарата	Цена	Покупка	Аптека
Тизанидин	от 146 руб.	Купить
Сирдалуд	от 233 руб.	Купить
Сирдалуд Мр таблетки 6Мг 30 шт	от 532 руб.	Купить
Мидокалм	от 360 руб.	Купить
Мидокалм	от 386 руб.	Купить
Баклофен	от 287 руб.	Купить

к содержанию ↑

Отзывы

Антон, 33 лет: Мидокалм в таблетках назначил мне врач, когда в очередной раз обострился шейный остеохондроз. Боль ушла на пятый день, а скованность прошла где-то к концу недели. Эффект от Мидокалма подтверждаю, недостатков и побочного ничего не заметил.

Вероника, 28 лет: Мидокалм принимаю курсами уже четвертый год. Назначали его и в таблетках, и в уколах. Не скажу, что от уколов эффект наступает быстрее. На меня таблетки подействовали уже на второй день. Спазм уходит, и боль затихает. В общем, хороший препарат, и цена средняя.

Александра, 43 лет: С обострившимся остехондрозом в пояснице мне назначили мидокалм. Действительно хороший препарат, и в комплексе с другими за неделю поставил меня на ноги. Сейчас допиваю таблетки, курс лечения подходит к концу , результат замечательный.

Общие мнения

Borisich

Миорелаксанты. Фантастически убийственная для позвоночника группа лекарственных препаратов. В течение пяти-десяти дней регулярного приема способны усугубить положение на месяцы или даже годы. Итак механизм из действия. Как мы уже знаем большая часть проблем с хребтом вызвана функциональными мышечными ассиметриями. Миорелаксанты не избирательны.

После приема колесика тонус рушится как у сильной так и у слабой частей тела, но восстанавливается тонус в сильных звеньях всегда быстрее и полноценнее. Моделируем ситуацию. Условно две группы мышц. Сильные/слабые Соотношение 100:80 Сьели колесико, валим тонус пополам Соотношение 50:40 Полегчало, боли отсупили, язык не ворочается, все тело как кисель, но не болит временно Восстанавливаем тонус, отмечу НЕРАВНОМЕРНО Соотношение 100:70 ДИСБАЛАНс УВЕЛИЧИЛСЯ, а значит боли усилились.

Но мы же курсом таблетки пьем, далее по аналогии: 50:35 100:60 50:30 100:50 50:25 и т.д. до момента 100:0 Все вилы. Таблетки перестали действовать. Слабое звено обрушено до стостояния кисельных берегов, сильные звенья полностью компенсируют нагрузку на слабые. Перекорежило окончательно.

Далее только вопли о том, что лекарства не помогают и консультация нейрохирурга. Указанная последовательность, кстати, объясняет т.н. синдром привыкания и необходимость постоянного увеличения дозы подобного типа лекарств. Далее придется пройти по модным ныне БАДам, хондроитинам и прочим полулекартсвам, витаминам в лошадиных дозах и т.д.

Понятно, что хочется все и сразу и ничего не делать, но только поймите, что в пораженном сегменте позвоночника глухой спазм с топографическими и морфологическими изменениями тканей. Там нарушение кровообращения, лимфостаза инеервации и т.д. Сьеденный Вами хондроитин без восстановления нормальной трофики тканей просто НЕ ПОПАДЕТ в очаг воспаления. А это тможно сделать только правильным движением.

Массажем туда не достать (от кожи 10-15см, физиотерапией - тоже вряд ли. Хорошо если БАД относительно безвреден и просто пойдет в туалет, а если нет? Люди, прежде чем лечить таблетками мышцы и спину думайте головой а не ж. ))) Как раз в участки с патологией они берут с трудом из за морфологических изменений. По поводу избирательности - как вы себе представляете механизм избирательного действия химии впрыснутой в кровеносную систему?

Эти колеса только ходят по лабораториям, но скоро вывалятся в аптеки))) Избирательность будет в отношении нанесения вреда мышц с патологическими изменениями. Много раз уже писал о том, что большей проблемой в организме является не доставка лекарства к метсу, а вывод его оттуда и продуктов его распада. Из-за нарушенногй трофики токсическое воздействие миорелаксантов на пораженные мышцы будет больше (мышца частично испорчена, значит воздействие будет только на ее здоровую часть).

Продукты распада и химикаты останутся в ней и будут ее планомерно убивать в зависимости от длины принимаемого курса миорелаксантов. Почему по степени вреда ОДА эту группу лекарств можно поставить на почетное первое место))) Отдельно еще можно разобрать нарушения нейромышечных связей, мозг вообще то посылает сигнал о спазме , а он химически блокируется.Логичный ответ - усиление спазма сразу после окончания карательного курса миорелаксации)))

Ulysses65

Есть один момент сомнительный. Сколько я дохтуров знакомых не пытал, все в один голос твердят, что миорелаксанты ИЗБИРАТЕЛЬНО действуют.

AlexSel

Улисс, я привел фармакологическое действие. Вы - предлагаемые варианты использования препарата. Первое - то как препарат действует. Второе - то, для чего его применяют доктора. Из первого следует, что препарат действует на весь организм. Из второго не следует, что препарат действует избирательно, т.к. написано про снижение патологического тонуса, но если про снижение тонуса остальных мышц не написано, это не значит, что он не снижается. Просто не написали, так и продать проще и "лечить" легче - думать не нужно. Логика одноходовая - снижается тонус в нужном регионе, хорошо, а остальным пренебрегаем

olesya2383

Сирдалуд является наиболее современным миорелаксантом, применяемым для лечения спастичности скелетных мышц при неврологических заболеваниях (например, при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детского церебрального паралича /пациенты старше 18 лет/).

Более того, Сирдалуд МР имеет особую лекарственную форму, которая создает постепенное и длительное высвобождение активного вещества препарата ( тизанидина ), что с одной стороны позволяет в некоторых случаях принимать препарат один раз в день, а с другой уменьшает выраженность побочных эффектов.

Мидокалм более старый препарат, его необходимо применять несколько раз в день. Это хорошо изученный препарат, имеющий более широкие показания к применении. Выраженность побочных эффектов у них схожая. Однако оба препарата имеют четкие показания и противопоказания к применению. Назначать его на длительный прием должен только врач.

stasone2007

Мне от спазмов невролог выписала мидокалм, а терапевт пугает, что расслабятся все мышцы и будет только хуже. Не знаю, пить или не пить.

Хорошие отзывы

Дим0н

у меня тёща "умирала" как то . попила 3 дня мидокалм ваш и всё снова скачет уже год аки лошадь :lol: и всем довольна. грыжа по мрт 6 мм

Плохие отзывы

iceben

А на меня вообще никак миорелаксанты не влияли, когда их пил: Ватным я не был, но и боли не уменьшались.

кочевник

ГИПЕРТОНУС ВТОРИЧЕН, В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ КОМПЕНСАЦИЯ В ОТВЕТ НА ГИПОТОНУС, ЗАЧЕМ ПИТЬ МИОРЕЛАКСАНТ. Гипертонус это так или иначе +, к 100% плюсовать не можно(аксиома), значит (+) гипертонуса по значению равен (-) гипотонуса, у гипотонуса есть свои причины- компрессия на разных уровнях, висцеро-моторные связи, реакция со стороны твердой мозговой оболочки, психо-эмоцианальное состояние, химическое отравление нерва. Не все что укорочено, болит, и твердое на ощупь есть истинный гипертонус(хотя начиналось быть может и с него), это может быть подлипшая мышца, фиброз, справиться с этим химией невозможно, гордиев узел.

Так что же делать? С чем бороться? Какой симптом главный, какой провод резать? Цена ошибки- ступень здоровья. ОБВАЛ, НА МЕСТЕ, ИЛИ МЕДЛЕННО НО ВВЕРХ? от себя: хочешь стать овощем, пей мидокалм.

Павел67

мне товарищ Жуков (это местный Рязанский светила, которого считают гением но я считаю жуликом-карипазим мне хотел втюхать) сказал что мидокалм употреблять не следует так как можно расслабить что нибудь не то. Но я его не послушал, потому что он жулик и купил этот долбанный мидокалм. На второй или третий день приёма, я повернулся во сне и понял что сейчас умру, не знаю что это было но ощущение как буд то здоровый мужик схватил за шею и сильно трясёт, а голова безжизненно болтается без возможности напрячь эту шею.

Но как то секунд через 30 прекратилось и стало просто очень плохо, потом три дня ходил совсем глушённый, с тех пор я проклял мидокалм и всем говорю-даже и не думайте.

Lestor

К сожалению решил попробовать полечиться у невролога. Данный товарищ назначил продолжительные курсы НПВС + миорелаксанты + блокады + гомеопатические препараты. Испытав на себе безрезультативность подобного лечения сейчас активно "слезаю с иглы". На данный момент полностью отменил мовалис, послал доктора с его еженедельными уколами в спину, скоро выброшу в помойку сердалуд и клонозепам.

Галиночка

Врач выписал Мидокалм (был шейный остеохондроз) по 50 мг 3 раза в день. С утра приняла таблетку, через две-три минуты поняла, что со мной что-то не так. Начался зуд по всему телу, лицо покраснело и опухло.

Успела вызвать скорую, с трудом помню как открыла дверь, потом потеряла сознание. Очнулась в реанимации, потом две недели пролежала в больнице с диагнозом "анафилактический шок". До этих таблеток аллергии никогда и ни на что не было.

Помимо нестероидных противовоспалительных средств, в терапии остеохондроза препаратами первого выбора становятся миорелаксанты. Их применение позволяет быстро устранить спазмы скелетной мускулатуры, провоцирующие выраженные боли в спине и ограничение движений. Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются пациентам неврологом в различных лекарственных формах — таблетках, растворах для парентерального введения.

Зачем нужны миорелаксанты при остеохондрозе

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Ведущий симптом шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — боль, усиливающаяся при движении. Она появляется в результате сдавления спинномозгового корешка сместившимся межпозвонковым диском, воспалительным отеком, остеофитом (костным наростом). В ответ на боль возникает мышечный спазм. Это своеобразная защитная реакция организма, с помощью которой он ограничивает подвижность позвоночных структур — тел позвонков и межпозвонковых дисков.

Но часто она приводит к обратному эффекту. Из-за гипертонуса скелетной мускулатуры спинномозговые корешки ущемляются еще сильнее, а интенсивность болевого синдрома повышается. Только использование миорелаксантов способно разорвать этот замкнутый круг. Их применение устраняет мышечные спазмы, а, следовательно, и сдавление нервных окончаний.

Принцип действия

Лечебный эффект миорелаксантов обусловлен фармакологическими свойствами активных ингредиентов. Миорелаксанты несколько разнятся механизмами воздействия на скелетную мускулатуру.

Миорелаксант, использующийся в терапии остеохондроза	Фармакологическое действие
Толперизон	Мышечные спазмы устраняются за счет блокирования полисинаптических спинномозговых рефлексов, уменьшения токсичности стрихнина, подавления вызываемого им повышения рефлекторной возбудимости
Баклофен	Скелетные мышцы расслабляются вследствие повышения активности совокупности взаимосвязанных тормозных нейронов. Отмечается угнетение спинальных и висцеральных рефлексов, снижение выраженности болевого синдрома
Тизанидин	Гипертонус мышц исчезает в результате подавления полисинаптических спинномозговых рефлексов, уменьшения высвобождения из интернейронов возбуждающих медиаторных аминокислот

Эффективно ли их применение

Миорелаксанты применяют при остеохондрозе любой локализации только при выявлении гипертонуса мышц, провоцирования им выраженной боли. За счет расслабления скелетной мускулатуры улучшаются кровообращение и микроциркуляция, ускоряется обмен веществ. Это положительно сказывается на регенерации пораженных дегенеративно-дистрофической патологией соединительнотканных структур. В результате восполнения запасов питательных веществ и кислорода быстрее восстанавливаются поврежденные нервы, кровеносные сосуды, связки.

Миорелаксанты не применяются, если у пациента не обнаружено спазмированности мышечных волокон. Использование препаратов может стать причиной выраженных побочных проявлений, увеличения фармакологической нагрузки на организм пациента.

Побочные эффекты

Активные ингредиенты миорелаксантов проникают в кровеносное русло, поэтому в некоторых случаях проявляются их местные и системные побочные эффекты. Возможны мышечные боли и слабость, снижения судорожного порога. Также были отмечены следующие побочные реакции применения таблеток и инъекционных растворов:

• бессонница или повышенная сонливость;
• снижение артериального давления;
• расстройство перистальтики — диарея или запор;
• избыточное газообразование, приступы тошноты, рвоты, вздутие живота, боли в эпигастральной области, ощущение сухости во рту, отсутствие аппетита;
• головные боли, головокружения;
• нарушения мочеиспускания, в том числе дизурия и энурез;
• парез аккомодации, непроизвольные колебательные движения глаз.

Со стороны кожных покровов может наблюдаться покраснение, отечность, зуд, формирование высыпаний. Использование некоторых миорелаксантов (Баклосан, Баклофен) приводит к эйфории, галлюцинациям, провоцирует психологическое привыкание.

Противопоказания к приему миорелаксантов

Миорелаксанты не назначаются пациентам с миастенией — аутоиммунным заболеванием, вызывающим слабость мышц из-за нарушения в работе нервно-мышечной передачи. Они не включаются в терапевтические схемы при выявлении у пациентов индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к лечению миорелаксантами становятся следующие патологические состояния:

• острая или хроническая почечная недостаточность;
• тяжелые заболевания печени;
• судорожный синдром (внезапные, непроизвольные мышечные сокращения);
• болезнь Паркинсона;
• эпилепсия;
• детский возраст (индивидуально для каждого миорелаксанта).

В период вынашивания ребенка или грудного вскармливания лекарственные средства не используются. Таблетки или инъекционные растворы во время беременности могут быть применены только по жизненным показаниям.

Особые указания и правила приема

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При острых болях лечение начинается с внутримышечных инъекций. Затем используются миорелаксанты в форме драже, таблеток, капсул. При расчете дозировок для детей принимается во внимание возраст и вес ребенка.

Миорелаксанты не предназначены для длительной терапии. Средняя продолжительность лечебного курса — 7-10 дней. Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшения самочувствия, следует поставить об этом в известность врача. Он скорректирует терапевтическую схему, произведет замену препарата.

Классификация миорелаксантов

Наиболее часто в терапии остеохондроза используются миорелаксанты центрального действия, блокирующие передачу нервных импульсов в поперечнополосатые мышцы. Реже пациентам назначаются препараты, препятствующие сокращению мышечных волокон. Лекарственные средства классифицируются в зависимости от механизма действия:

• деполяризующие — при контакте с рецепторами вызывают стойкую деполяризацию мембраны синапса;
• недеполяризующие — блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия.

При выборе миорелаксанта определенной клинико-фармакологической группы учитывается их биодоступность, продолжительность терапевтического воздействия.

Список препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе

Для купирования острых болей, спровоцированных мышечными спазмами, назначается Мидокалм в инъекциях. Он содержит миорелаксант толперизон и анестетик лидокаин. Также используются следующие препараты:

• Сирдалуд (Тизанидин);

• Миолгин с парацетамолом и хлорзоксазоном;
• Лексотан (Бромазепам);
• Баклофен (Баклосан).

В терапии остеохондроза применяются импортные и отечественные структурные аналоги перечисленных средств — Тизанил; Тизалуд, Толперизон.

Меры предосторожности

Разовые и суточные дозы лекарственных средств, а также длительность терапевтического курса определяет врач. Он учитывает степень тяжести остеохондроза, выраженность клинических проявлений, возникшие осложнения, например, корешковый синдром. Нельзя превышать рекомендованные врачом дозы и длительность терапевтического курса из-за высокой вероятности местных и системных клинических проявлений.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>