Мидокалм после операции на позвоночнике

Лекарственное средство Мидокалм является одним из самых популярных миорелаксантов (препаратов, снимающих спазм и ригидность мышц). Он часто назначается больным при грыже или протрузии позвоночника, так как на фоне такой болезни нередко развивается компенсаторный спазм мышц спины.

Мидокалм эффективен при спазме мышц шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Обычно он принимается в виде таблеток (пероральная форма), но при отсутствии эффекта может быть назначен курс лечения с помощью уколов (внутримышечных).

1 Какой эффект оказывает Мидокалм при грыже позвоночника и протрузии?

Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.

Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.

При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:

Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.

Таблетки Мидокалм с толперизоном

Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).

Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
к меню ↑

К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.

Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.

Инъекции Мидокалмом показаны при тяжело протекающей грыже спины

индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции);
наличие у пациента миастении;
беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью);
только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен);
наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).

2 Как применять Мидокалм при грыже?

Конкретные дозировки Мидокалма при лечении межпозвонковых грыж или протрузий устанавливаются исключительно лечащим врачом. Пациент не в праве не только устанавливать дозировку, но и вообще использовать данный препарат без консультации с доктором.

Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:

В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.

Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.

Упаковка лекарства Мидокалм

Если это таблетированная форма, то для лечения патологии обычно достаточно месячного курса. В целях профилактики Мидокалм в таблетках назначают раз в 3 месяца курсом в неделю (с минимальной суточной дозировкой).

В виде электрофореза обычно требуется 10 сеансов терапии, с перерывами между каждым сеансом в 1-2 дня. Электрофорез с Мидокалмом назначается только для лечения межпозвоночных грыж или протрузий, в качестве профилактики такой метод не годится.

Такая же ситуация и с инъекционной формой введения препарата. Инъекции показаны только больным с выраженной симптоматикой, и только для временного облегчения проявлений болезни. В большинстве случаев инъекционная терапия назначается сроком на 3 дня, но может продлеваться вплоть до недели.

Мази могут быть назначены на длительный период, вплоть до трех месяцев. Это отличный способ профилактики нового появления спазмов после их предыдущей терапии таблетками, уколами или электрофорезом.
к меню ↑

к меню ↑

Прямых аналогов Мидокалма существует сравнительно небольшое количество. Прежде всего аналоги от исходного лекарства отличаются стоимостью, количеством и вероятностью побочных эффектов, и доступностью.

Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.

Список аналогов Мидокалма:

таблетки Сирдалуд;
таблетки Тизалуд;
таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
раствор для инъекций и капсулы Мускомед;
растворы для инъекций и капсулы Миофлекс;
капсулы Миорикс;
таблетки Баклофен;
таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье;
раствор для инъекций Мидостад Комби;
раствор для инъекций Миаксил.

Основным симптомом остеохондроза является боль. Она присутствует практически на всех стадиях болезни. Интенсивность болевого синдрома зависит от распространенности и степени патологических изменений в тканях межпозвонковых дисков и позвонков, напряженности мышечных волокон, запущенности воспалительного процесса и ряда других факторов. Одним из основных способов лечения остеохондроза является медикаментозная терапия. К сожалению, не все из назначаемых средств отличаются высокой эффективностью. Действие местных препаратов (мазей, гелей) в основном приводит к ограниченному местному эффекту, а многие из средств перорального употребления не оказывают воздействия на причину и не могут устранить воспалительный процесс. При лечении остеохондроза хорошо себя зарекомендовал Мидокалм.

Мышечный спазм сдавливает сосуды

Почему необходимо устранение мышечного спазма?

В чем опасность спазма мышц? Помимо провоцирования болевого синдрома, сокращение мышечных волокон может приводить к ряду серьезных последствий.

Основным из возможных результатов спазма является сдавливание кровеносных сосудов. Сдавление сосудов приводит к нарушению кровообращения. Особенно опасно подобное явление при шейном остеохондрозе, поскольку его результатом становится нарушение мозгового кровообращения, недостаточное снабжение некоторых отделов мозга питательными веществами и кислородом. Применение Мидокалма при данной форме остеохондроза имеет важнейшее значение, поскольку позволяет предупредить развитие грозных осложнений.
Другим следствием спазма мышц является сдавление нервных окончаний, что провоцирует возникновение сильных болей иррадиирующего характера. Кроме того, может нарушаться работа иннервируемых травмированными волокнами внутренних органов.

Применение миорелаксантов в лечении болезней позвоночника

Препараты данной группы применяют для снятия мышечного напряжения при патологических поражениях позвоночника, включая остеохондроз.

Мидокалм снимает мышечное напряжение

Оптимальным способом избавления от спастических болей являются миорелаксанты центрального действия, т.е. направленного непосредственно на отделы центральной нервной системы, ответственные за регуляцию мышечного тонуса. К этой группе относится и Мидокалм.

Результаты многочисленных исследований показывают, что при добавлении миорелаксантов к стандартной схеме лечения остеохондроза на основе нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур и массажа удается значительно повысить эффективность терапии, добиться купирования или сокращения боли за короткий срок и повысить подвижность поврежденного отдела позвоночного столба.

Преимущества использования Мидокалма

Применение Мидокалма при остеохондрозе имеет ряд очевидных плюсов:

Таблетки Мидокалм

Оказываемый им центральный миорелаксирующий эффект обладает высокой избирательностью. Препарат снижает степень возбудимости мышечных волокон, но при этом не оказывает подавляющего воздействия на нервные импульсы, благодаря которым обеспечивается необходимая мышечная сила при передвижении и поддерживается правильная осанка.
Даже при длительном применении Мидокалм отличается хорошей переносимостью и не приводит к появлению опасных побочных эффектов.
Лечение данным миорелаксантом не оказывает воздействия на активность пациента, не снижает его физическую и умственную трудоспособность.
Мидокалм прекрасно вписывается в традиционную схему лечения остеохондроза шейного, грудного или поясничного отделов и сочетается с другими применяемыми лекарственными средствами.
Благодаря оказываемому препаратом выраженному миорелаксирующему и обезболивающему эффекту удается снизить дозировку нестероидных противовоспалительных средств. В результате устраняется их негативное побочное влияние на внутренние органы, при этом результативность лечения остеохондроза совершенно не сокращается.

В настоящее время Мидокалм считается самым эффективным и безопасным из существующих миорелаксантов. В клинической практике он применяется уже более 50 лет.

О препарате

Мидокалм применяется для лечения неврологических синдромов, сопровождающихся болевыми ощущениями, повышением мышечного тонуса и нарушениями трофики.

Активное вещество препарата оказывает местное анестезирующее и мембраностабилизирующее действие. При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм:

В состав Мидокалма входит лидокаин

способствует устранению мышечного напряжения;
приводит к возникновению непрямого анальгезирующего эффекта;
расширяет кровеносные сосуды;
улучшает кровообращение и лимфоотток.

Отзывы специалистов и пациентов свидетельствуют о быстром действии Мидокалма и его хорошей переносимости.

Состав

моногидрат лимонной кислоты;
стеариновая кислота;
микрокристаллическая целлюлоза;
диоксид кремния;
макрогол 6000;
диоксид титана;
моногидрат лактозы;
краситель.

В упаковке 10 таблеток.

Мидокалм в виде раствора для инъекций выпускают в затемненных ампулах. Каждая ампула содержит:

толперизон — 100 мг;
гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

В качестве вспомогательных компонентов, помимо вышеперечисленных веществ, используются:

железа оксид черный;
железа оксид красный;
железа оксид желтый.

В упаковке 5 ампул.

Мидокалм принимают при заболеваниях позвоночника

Показания к применению

При остеохондрозе любой локализации (шейной, грудной, поясничной) Мидокалм назначают при наличии рефлекторного и компрессионного синдромов. Препарат устраняет ригидность мышц и патологический высокий мышечный тонус. В результате уменьшается болезненность и сокращается скованность движений.
Помимо остеохондроза, препарат назначают для расслабления скелетных мышц также при некоторых других патологиях костно-мышечной системы:

спондилезе;
спондилоартрозе;
люмбальных и цервикальных синдромах;
артрозах крупных сосудов.

Мидокалм назначается при ДЦП, некоторых других энцефалопатиях, сопровождающихся мышечной дистонией.
Препарат показан также при патологическом повышении тонуса и наличии мышечных спазмов, являющихся следствием неврологических заболеваний органического характера:

миелопатии;
рассеянного склероза;
энцефаломиелита и др.

Мидокалм применяют также после операции по поводу остеохондроза, других ортопедических и травматологических хирургических вмешательств.

Препарат принимают три раза в день

Противопоказания

При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм не рекомендован к применению при:

повышенной чувствительности к толперизону;
аллергии на лидокаин.

Средство назначают с осторожностью в детском возрасте. Малышам до 1 года его не рекомендуется давать.

Инструкция

При остеохондрозе доза Мидокалма определяется индивидуально в зависимости от нескольких факторов:

особенностей клинической картины и ее выраженности;
локализации поражения (в шейной, грудной или поясничной области);
возраста пациента;
наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, взрослым назначают трехкратный прием Мидокалма (по 50 мг). При сильных спазмах и тяжелом течении остеохондроза возможно увеличение дозировки в три раза (по три таблетки трижды в день после еды).

Дети принимают Мидокалм в таблетках по 50 мг.

Детям Мидокалм назначают в таблетированной форме по 50 мг. Суточная доза должна быть разделена на три части. Она рассчитывается по следующей схеме:

для пациентов до 6 лет – 5 мг на 1 кг веса;
для детей от 7 до 14 лет – 2-4 мг на 1 кг веса.

Если ребенку трудно глотать таблетку, ее следует растереть.

Действие препарата начинается через 40 минут после приема внутрь. Рекомендованная длительность курса – не более 10 дней.

Внутримышечные инъекции: 200 мг/день. Делят на два приема.

Внутривенные инъекции: 100 мг/день.

Совместимость с другими препаратами

Мидокалм совместим с остальными медикаментами, применяемыми при остеохондрозе позвоночника. Во всяком случае данных, подтверждающих проявление негативного эффекта от одновременного применения средства с другими лекарствами, нет. Его назначают одновременно с противовоспалительными, обезболивающими, седативными, снотворными препаратами.

Единственный момент, который необходимо примять во внимание: Мидокалм способен усиливать действие нифлумовой кислоты.

Применение при беременности

Применение Мидокалма при остеохондрозе у беременных показано только в случае крайней необходимости. Особенно это касается первого триместра. Средство не рекомендовано также при лактации, в период грудного вскармливания.

При беременности Мидокалм нежелателен

Побочные действия

Согласно отзывам, прием Мидокалма при остеохондрозе не приводит к серьезным нежелательным эффектам. При их возникновении дозировка снижается. К возможным побочным действиям относятся:

тошнота, иногда с рвотой;
ощущение дискомфорта в животе;
головные боли;
снижение артериального давления (возможно при быстром внутривенном введении);
мышечная слабость;
аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Что говорят о препарате пациенты

Отзывы больных с диагнозом “остеохондроз”, которые принимали или принимают Мидокалм, доказывают действенность и безопасность средства.

С Мидокалмом я познакомился два года назад. Его мне порекомендовал лечащий врач. В тот период я просто корчился от боли, не мог ни сидеть, ни стоять. Несколько уколов буквально вернули меня к жизни. И – что самое главное – эффект сохраняется довольно долго. Теперь, как только остеохондроз дает о себе знать, я принимаю Мидокалм в таблетках. Андрей, Санкт-Петербург.

Мидокалм здорово помог моему мужу. В последний раз, когда у него случился острый приступ поясничного остеохондроза, ни Мовалис, не Нимесил не помогали. Бесполезными оказались и мази. Тогда врач порекомендовал курс лечения Мидокалмом. Нельзя сказать, что спина у мужа после этого вообще не болит, но острых приступов не было уже давно. Елена, Екатеринбург.

При болях в спине неврологи назначают "Мидокалм". Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что это средство эффективно снимает спазмы мышц и устраняет неприятные ощущения при остеохондрозе, грыжах позвоночника и защемлении нервов. В сообщениях людей можно найти информацию о достоинствах и недостатках этого лекарства. Препарат помогает купировать болевой синдром, но при этом имеет немало противопоказаний и нежелательных эффектов.

Состав, формы выпуска и действие лекарства

Лекарство производят в виде таблеток и раствора для уколов. Активным компонентом препарата является гидрохлорид толперизона.

Таблетки содержат 50 или 150 мг действующего вещества. На одной из их сторон выгравировано число "50" или "150", в зависимости от концентрации активного компонента. В состав таблеток также входит крахмал, лактоза, соединения кремния, стеариновой и лимонной кислоты, целлюлоза. Эти дополнительные ингредиенты помогают лучшему усвоению действующего вещества.

Раствор для уколов содержит 100 мг активного компонента, а также 2,5 мг местного анестетика - лидокаина. Это вещество добавлено в препарат для усиления обезболивающего эффекта. Кроме этого, в состав раствора входят дополнительные ингредиенты: дистиллированная вода, эфиры и консерванты.

Этот препарат относится к миорелаксантам, которые действуют через центральную нервную систему. В отзывах о "Мидокалме" сообщается о выраженном расслаблении мышц после применения лекарства. Это помогает больным остеохондрозом, которые часто страдают от скованности мускулатуры.

Препарат действует через нейроны. Он блокирует синаптические рефлексы спинного мозга, за счет этого и достигается релаксация. Также толперизон действует как анальгетик, при этом он способен защищать мембраны клеток, расширять сосуды и улучшать кровообращение.

Часто пациенты интересуются, насколько быстро действует препарат. Отзывы об уколах "Мидокалма" свидетельствуют, что после внутримышечного введения лекарства обезболивающий эффект наступает через 20 минут. При внутривенном введении это средство срабатывает практически мгновенно. Но его действие непродолжительно, поэтому уколы нужно повторять ежедневно.

Если пациент принимает таблетки, то облегчение состояния наступает примерно через 40 минут. Действие лекарства продолжается 4-6 часов. Препарат принимают несколько раз в день в соответствии с назначением врача.

Показания

Инструкция "Мидокалма" и отзывы свидетельствуют об эффективности этого лекарства при недугах, сопровождающихся спазмами мышц и болевым синдромом. Применение препарата показано при следующих патологиях:

болезнях костей и мышц (остеохондрозе, спондилезе, спондилоартрозе, контрактурах мышц, люмбаго, ишиасе);
ДЦП и энцефалопатиях с повышенным тонусом мышц;
органических поражениях центральной нервной системы с нарушением тонуса мышц (рассеянном склерозе, инсульте, энцефаломиелите и других);
в период реабилитации после травм и операций на костях и мышцах.

Лекарство применяют в составе комплексной терапии при склеротических и диабетических поражениях сосудов, расстройствах иннервации конечностей, тромбофлебите ног, нарушениях периферического кровообращения (болезни Рейно и синюшности кожи).

Инструкция по применению "Мидокалма" и отзывы сообщают о том, что это лекарство помогает и при других синдромах, сопровождающихся спазмами: почечной и печеночной колике, неприятных ощущениях в прямой кишке при геморрое. В акушерстве и гинекологии лекарство используют при менструальных болях и угрозе выкидыша у женщин с повышенным тонусом матки.

Противопоказания

Миорелаксанты можно принимать далеко не всем пациентам. Поэтому препарат имеет следующие противопоказания:

Миастения. При этом заболевании тонус мышц резко снижен, и миорелаксанты усугубляют симптомы патологии.
Болезнь Паркинсона. Это заболевание сопровождается гибелью нервных клеток. В таком случае миорелаксанты центрального действия не помогают, а наносят вред.
Эпилепсия и склонность к судорогам. Для лечения таких заболеваний используют специальные противосудорожные средства, "Мидокалм" может лишь ухудшить клиническую картину болезни.
Аллергия на действующий компонент и лактозу. Если у больного в прошлом наблюдалась повышенная чувствительность к миорелаксантам, то от приема лекарства нужно отказаться. При непереносимости лактозы препарат применяют в виде уколов.
Острые психозы (в прошлом и в настоящее время). Препарат может спровоцировать обострение психотической симптоматики.
Наркозависимость (в анамнезе и в данный момент). Этот препарат не вызывает привыкания. Но если у человека в прошлом имелся опыт употребления психоактивных веществ, то может сформироваться лекарственная зависимость.
Применение в педиатрической практике. Миорелаксанты не назначают детям в возрасте до 1 года.

Беременность является относительным противопоказанием для приема лекарства. В этот период препарат назначают лишь в том случае, если польза для женщины превышает возможный риск для будущего ребенка. Инструкция и отзывы о "Мидокалме" сообщают, что этот препарат может предотвратить угрозу выкидыша. Это средство применяют в акушерской практике, но с осторожностью. Если же беременная страдает болями в спине, то лучше использовать другие анальгезирующие лекарства. При необходимости употребления препарата во время лактации следует прервать грудное вскармливание.

Нежелательные эффекты

Отзывы о применении "Мидокалма" свидетельствуют о том, что это лекарство нередко вызывает побочные явления. Наиболее часто встречаются следующие нежелательные симптомы со стороны нервной системы, мышц и ЖКТ:

нарушения сна (бессонница или сонливость);
падение АД;
головная боль;
головокружение;
боли в ногах;
слабость в мышцах;
чувство усталости;
диспепсические явления;
чрезмерное похудение.

Более редко встречаются аллергические реакции (вплоть до анафилаксии), дерматит, астеническая депрессия, энурез, тахикардия, тремор. У части больных возникает чувство опьянения и жара после укола или приема таблеток. Лекарство может влиять на результаты биохимического и общего анализа крови.

Крайне редко отмечается резкое падение уровня гемоглобина, увеличение лимфоузлов, уменьшение минеральной плотности костей, спутанность сознания.

Во избежание нежелательных эффектов врачи стараются назначать "Мидокалм" курсами.

Случаев передозировки препаратом не было отмечено. Это лекарство не считается токсичным. Однако превышать рекомендованную дозу медикамента не следует, так как это может вызвать побочные эффекты. Если человек выпил чрезмерное количество таблеток, необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Затем нужно обратиться за медицинской помощью. Лечение передозировки симптоматическое.

Как употреблять препарат

Таблетки "Мидокалма" лучше усваиваются, если принимать их после еды. Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Количество препарата зависит от мышечного тонуса и выраженности боли. В среднем взрослым людям назначают 100-150 мг лекарства в день. Эту дозу разделяют на 3 приема. Курс лечения продолжается не более 10 дней.

Для ребенка лучше приобретать таблетки в дозировке 50 мг, так их легче делить на части. В детском возрасте применяется минимальное количество препарата. Суточная доза для ребенка 1-6 лет составляет около 5 мг на 1 кг веса, а в возрасте 7-14 лет - от 2 мг до 4 мг на 1 кг массы тела. Дневное количество лекарства разделяют на 3 приема. Если ребенку трудно проглотить таблетку, то ее измельчают и дают вместе с водой.

Инструкция "Мидокалма" и отзывы об уколах говорят о том, что в форме инъекций лекарство действует быстрее. В тех случаях, когда необходимо срочно купировать острую боль, предпочтительнее применять препарат в форме раствора. Этот медикамент вводят в мышцу ягодицы или в вену (через капельницу).

Внутримышечные уколы делают дважды в день по 100 мг (1 ампула). При внутривенном капельном вливании используют 1 ампулу в день. Введение препарата должно быть медленным.

Особые указания

"Мидокалм" не вступает во взаимодействие с алкоголем. Однако от употребления спиртных напитков во время лечения лучше отказаться. Этанол усиливает процессы возбуждения в центральной нервной системе, а миорелаксанты - уменьшают. Таким образом, алкоголь снижает терапевтический эффект препарата. Кроме этого, этанол и "Мидокалм" перерабатываются в печени и выводятся через почки. Их совместный прием создает двойную нагрузку на эти органы.

В инструкции указано, что препарат не влияет на способность водить автомобиль и заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Однако в отзывах о "Мидокалме" можно найти информацию о том, что у части пациентов появляется сонливость и чувство усталости после применения лекарства (особенно в форме уколов). В таких случаях садиться за руль и заниматься сложными видами работ не следует. Необходимо ориентироваться на свое самочувствие.

Взаимодействие с другими медикаментами

"Мидокалм" хорошо совместим с другими лекарственными средствами. Он не потенцирует угнетающего действия седативных препаратов, поэтому его можно применять вместе со снотворными и транквилизаторами.

Некоторые медикаменты усиливают эффект от применения "Мидокалма". К ним относятся:

средства для общего наркоза;
миорелаксанты периферического действия;
препарат от гипертонии "Клонидин";
седативные лекарства.

"Мидокалм" усиливает действие препаратов с нифлумовой кислотой. Эти средства применяют при воспалительных заболеваниях суставов, например при ревматоидном артрите.

При патологиях опорно-двигательного аппарата часто вводят смесь лекарств: "Мидокалм", "Мовалис" и "Мильгамма". Такая комбинация препаратов эффективно купирует болевой синдром. "Мидокалм" снимает спазмы мышц, "Мовалис" устраняет воспаление, а витаминное средство "Мильгамма" представляет собой нейропротектор. Эти лекарства хорошо совместимы и дополняют действие друг друга. Смесь препаратов вводят внутримышечно, дозировку определяет врач.

Как хранить лекарство

Таблетки хранят при температуре не более +30 градусов. Они годны к употреблению в течение 3 лет со дня изготовления. Ампулы с раствором хранят при температуре от +8 до +15 градусов. Их также можно использовать в течение 3 лет.

Цены и аналоги

"Мидокалм" продают в аптечных сетях по рецепту. Применять это средство без назначения врача недопустимо. Цена 30 таблеток по 50 мг составляет от 280 до 310 рублей. Этого количества препарата обычно хватает на один курс лечения. Таблетки по 150 мг (30 штук) стоят от 400 до 550 рублей. Цена 5 ампул раствора - от 450 до 650 рублей.

Пациенты часто интересуется аналогами "Мидокалма". К таким препаратам относятся лекарственные средства, в состав которых тоже входит толперизон:

"Толперил";
"Толперизон OBL";
"Калмирекс";
"Толизор".

Эти препараты имеют показания, противопоказания и побочные действия, которые указаны в инструкции по применению "Мидокалма". Отзывы об аналогах свидетельствуют, что эти средства не менее эффективны.

Однако не все препараты можно использовать в виде инъекций. Лекарство "Толперизон OBL" производится только в таблетированной форме, а "Толизор" - в виде капсул. Препараты "Калмирекс" и "Толперил" можно применять для уколов, их выпускают и в таблетках, и в ампулах.

Показания к инъекциям и дозировки такие же, что и в инструкции по применению "Мидокалма". Отзывы об уколах аналогов свидетельствуют, что эти препараты обладают схожим действием.

Цена таблеток "Толперила" - около 200 рублей, а раствора в ампулах - 300-400 рублей. Таблетки "Калмирекс" стоят 250-300 рублей, а форма для инъекций - от 350 до 700 рублей.

Цена капсул "Толизор" - от 310 до 350 рублей, а таблеток "Толперизон OBL" - от 210 до 310 рублей.

Можно сделать вывод, что структурные аналоги препарата обладают таким же действием, и при этом их цена несущественно отличается от стоимости "Мидокалма".

Если у пациента наблюдается непереносимость толперизона, то можно подобрать препараты с другим активным компонентом, но со схожим терапевтическим действием. К таким лекарствам относятся:

"Баклосан";
"Сирдалуд";
"Миолгин".

"Баклосан" (действующее вещество - баклофен) выпускают в таблетированной форме. В виде ампул это лекарство производят под названием "Лиорезал", его вводят только интратекально - через катетер непосредственно в спинной мозг. Препарат хорошо снимает спазмы, но анальгетический эффект у него выражен слабо. Его редко используют при болях в спине, область применения этого средства - спастические явления при поражениях спинного и головного мозга (травмы, рассеянный склероз, ДЦП). Препарат обладает выраженным седативным эффектом и угнетающе действует на центральную нервную систему. Цена таблеток "Баклосана" составляет от 250 до 380 рублей, "Лиорезала" - от 200 до 500 рублей.

"Сирдалуд" производят в виде таблеток и раствора в ампулах. Показания к применению такие же, как и у "Мидокалма". Отзывы об уколах аналога свидетельствуют, что "Сирдалуд" быстро снимает спазмы и боль, но при этом появляется сонливость. Это средство обладает сильным седативным эффектом. При прекращении приема лекарства может развиться синдром отмены. Цена препарата в таблетках составляет от 180 до 350 рублей, а в ампулах - от 480 до 600 рублей.

"Миолгин" представляет собой комбинированный препарат. В его состав входит миорелаксант хлорзоксанол, а также обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство парацетамол. Лекарство производят только в виде таблеток. Отзывы об аналоге "Мидокалма" свидетельствуют, что "Миолгин" хорошо помогает при болях в спине различного происхождения, однако как миорелаксант он действует слабее. Цена таблеток составляет от 230 до 350 рублей.

Отзывы о препарате

Можно встретить много положительных отзывов о "Мидокалме". Пациенты сообщают, что это средство помогает быстро избавиться от боли при остеохондрозе, защемлении нервов и других костно-мышечных заболеваниях. Для достижения терапевтического эффекта иногда бывает достаточно короткого курса уколов или приема таблеток. Если комбинировать употребление лекарства с обезболивающими мазями, то облегчение наступает еще быстрее.

Есть отзывы о таблетках "Мидокалм" от людей, страдающих ДЦП и рассеянным склерозом. В этих случаях лекарство используется в составе комплексной терапии. Большинство пациентов отмечают, что им стало легче ходить после применения этого средства.

Препарат также помогает и при болезнях внутренних органов, сопровождающихся спастическими болями. Есть сообщения от мужчин, страдающих хроническим простатитом. Они свидетельствуют об облегчении состояния после применения уколов или таблеток. Боль исчезает из-за снятия спазма.

Однако можно встретить и отрицательные отзывы. У части больных возникали побочные эффекты, особенно после применения лекарства в виде инъекций. Пациенты жалуются на скачки АД, желудочно-кишечные расстройства, помутнение сознания, тремор тела, одышку и тахикардию. Возможно, что у этих пациентов были сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Перед назначением препарата необходимо оповестить лечащего врача о хронических патологиях. Это поможет подобрать наиболее безопасное лекарство.

Читайте также: