Межпозвоночные диски и рост

Снижение межпозвоночных дисков часто выявляется при проведении обследования пациента, обратившегося на прием с жалобами на постоянные боли в области поясницы и крестца. Для выявления причины данных клинических проявлений врач может назначить рентгенографический снимок в нескольких проекциях или МРТ обследование. В первом случае снижение высоты межпозвоночных дисков можно увидеть по косвенным признакам. Это чрезмерное сближение тел позвонков и частичное образование остеофитов на их краеугольных поверхностях (они формируются от частого столкновения позвонков). На МРТ видено снижение высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела в отношении фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Эта патология сопутствует остеохондрозу. При нем наблюдается дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевой ткани фиброзного кольца. Внутри фиброзного кольца находится пульпозное яро. У здорового человека пульпозное ядро обладает достаточным запасом жидкости для того, чтобы поддерживать физиологическую высоту межпозвоночного диска.

Остеохондроз – это патологический процесс, развивающийся на фоне нарушения диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска. Это процесс начинается в достаточно молодом возрасте, если присутствуют факторы риска. О них поговорим позже. А пока разберемся в патогенном механизме разрушения тканей межпозвоночных дисков.

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков – это неизбежный процесс при старении организма. И он считается физиологическим в достаточно преклонном возрасте – после 65 – 70 лет. Но как быть в случае, когда на приём обращается молодой человек 20 – 23 лет и у него при проведении обследования МРТ обнаруживается снижение высоты межпозвоночных дисков L5-S1 на 25-30 %? В чем причина такой ранней дегенерации хрящевой ткани?

Существует определённый механизм, связанный с физиологией межпозвоночного диска. По своей сути он является не чем иным, как прокладкой с высокой степенью упругости и эластичности. Для поддержания этих свойств ему необходимо получать большое количество жидкости, обогащенной питательными веществами, кислородом, витаминами и минералами. Таким образом восстанавливается тканевая структура. Но, природа задумала все таким образом, что межпозвоночные диск напрочь лишены собственной кровеносной сети. В них нет капилляров, артериол, вен. Они могут получать жидкость и питание только с помощью диффузного обмена.

У фиброзного кольца (наружная оболочка) есть два источника поступления жидкости и питательных веществ:

замыкательная пластинка, которая отделяет его от тела позвонка (она богато испещрена капиллярной сетью и дает до 70 % питания);
паравертебральные мышцы, связки и сухожилия – при активной физической нагрузке миоциты сжимаются и выделяют определенное количество жидкости, при расправлении после амортизационной нагрузки ткань фиброзного кольца эту жидкость усваивает и частично передает в пульпозное ядро.

Что происходит при развитии дегенеративного дистрофического заболевания позвоночного столба (остеохондроза):

увеличение амортизационной нагрузки на замыкательную пластику она подвергается процессу склерозирования большей части капиллярного сосудистого русла – утрачивается более половины потока жидкости и питательных веществ к хрящевым тканям межпозвоночного диска;
под влиянием неблагоприятных факторов риска нарушается работоспособность паравертебральных мышц – приток жидкости еще больше снижается;
возникает первичное уплотнение хрящевой ткани фиброзного кольца – снижается незначительно высота и уменьшается амортизационная способность;
при значительной утрате эластичности и пластичности поверхность фиброзного кольца под нагрузкой подвергается растрескиванию;
так как обмена диффузными жидкостями нет, происходит стандартный процесс заполнения трещин отложениями солей кальция с целью восстановления целостности структуры диска;
кальциноз фиброзного кольца – это такое состояние при остеохондрозе, когда уже обратного пути к здоровью позвоночного столба без медицинской помощи быть не может, поскольку межпозвоночный диск полностью практически утрачивает способность усваивать жидкость и питательные вещества из вне;
на фоне этого даже при восстановлении работоспособности мышц и замыкательной пластинки восстановления ткани межпозвоночного диска не происходит;
в дальнейшем с целью хотя бы частичной компенсации фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра;
оно быстро уменьшается в объеме, что приводит к снижению высоты межпозвоночного диска – это стадия протрузии;
если не предпринять меры для правильного и эффективного лечения, то далее развивается разрыв фиброзного кольца (экструзия) и выход части пульпозного ядра (грыжа).

На ранних стадиях наблюдается неравномерное снижение высоты межпозвоночных дисков, затем этот процесс патологических изменений становится диффузным.

Высота межпозвоночных дисков в норме

Норма высоты межпозвоночных дисков коррелируется с возрастом человека, отделом позвоночного столба. Для возраста 18 – 25 лет высота межпозвоночных дисков должна составлять в шейном отделе не менее 8 мм, в грудном 8,5 мм, в поясничном – 11 мм. Примерно к 35 годам высота межпозвоночных дисков может снизиться на 05 – 1 мм. Следующее снижение отмечается к возрасту 45 – 50 лет. В возрасте 60 – 70 лет допустимая высота межпозвоночных дисков должна быть не менее 8 мм в шейном отделе и не менее 7 мм в поясничном отделе.

Высота межпозвоночного диска L5-S1 может колебаться от 8 мм до 11 мм. Чем больше это значение в описании проведенного исследования, тем лучше.

Высота межпозвоночных дисков снижена – что это значит?

Очень часто в описании рентгенографического снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника можно прочитать, что высота межпозвоночного диска L5-S1 снижена. Непонятно, а доктор на прием не считает нужным давать объяснения?

Тогда мы попробуем объяснить вам, что это значит, если высота межпозвоночных дисков снижена и какие последствия данного процесса могут возникать.

Прежде всего снижение высоты – это следствие дегенеративного дистрофического процесса, описанного выше в этой статье. Если он уже запущен, то в дальнейшем будет происходить постоянное снижение высоты диска.

Если оно достигает лишь 10 %, то это самая ранняя стадия остеохондроза и достаточно исключить из своей жизни факторы негативного влияния. А если она уже достигла 20%, то необходимо обязательное лечение. Желательно проводить его без фармакологических препаратов, поскольку большинство из тех лекарств, которые выписывает участковый терапевт или невропатолог в городской поликлинике, еще быстрее разрушают ткани позвоночного столба. Лучше всего провести восстановительный курс лечения с помощью методов мануальной терапии, физиопроцедур и лечебной гимнастики.

Грубо говоря, снижение высоты диска – это клинический симптом остеохондроза, который без своевременного полноценного лечения приведет к развитию грыжи диска и хирургической операции в случае её секвестрирования.

Причины, почему стираются межпозвоночные диски

Каждый пациент задается вопросом о том, от чего стираются межпозвоночные диски, какие причины приводят к развитию дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях.

Перечислим основные факторы риска, почему стираются межпозвоночные диски:

избыточная масса тела – создается повышенная амортизационная нагрузка на хрящевые ткани и замыкательную пластинку, что нарушает все процессы микроциркуляции крови и диффузного питания фиброзного кольца;
ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой и при отсутствии регулярных физических нагрузок на мышцы спины в достаточном объеме;
неправильное питание, при котором в рационе отсутствуют все необходимые нутриенты, минералы и витамины;
недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток;
тяжелый физический труд с постоянным подъемом и переносом тяжестей;
занятия гиревым спортом и тяжелой атлетикой;
травмы в области спины (падения, хлыстовые удары, компрессионные переломы);
воспалительные процессы в области позвоночного столба;
опухоли мягких и костных тканей позвоночника, оболочек и структуры спинного мозга;
нарушение осанки и искривления позвоночного столба (приводит к сегментарному увеличению амортизационной нагрузки на ту или иную сторону межпозвоночного диска);
перекос костей таза и синдром короткой нижней конечности;
разрушение суставов нижней конечностей (коленного и голеностопного);
косолапость, плоскостопие, полая стопы и другие виды нарушения постановку ноги при ходьбе и занятиях спортом.

Снижение высоты межпозвоночного диска может быть спровоцировано употреблением алкогольных напитков, курением, отравления солями тяжелых металлов и нарушениями обмена веществ, например, при диабетической ангиопатии или при снижении функции щитовидной железы.

Симптомы того, что стерлись межпозвоночные диски

Если межпозвоночные диски стерлись, то симптомы могут напоминать остеохондроз, поскольку проявлением именно этого заболевания является данный клинический признак.

Основные клинические симптомы снижения высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночного столба – это:

болевой синдром (локализуется в месте нарушения целостности или распространяется по ходу того корешкового нерва, который подвергается вторичной компрессии за счет протрузии диска);
скованность движений, ощущение чрезмерного напряжения мышц в области поясницы;
онемение и снижение кожной чувствительности на тех участках, за иннервацию которых отвечает корешковый нерв, отходящий рядом с поврежденным диском;
снижение мышечной силы в нижних конечностях;
судороги в икроножных и бедренных мышцах.

Иногда присоединяются симптомы расстройства функции органов пищеварения и мочевого пузыря. Это могут быть запоры и диареи, недержание мочи или задержка мочеиспускания.

Стерся позвоночный диск – что делать?

Первое, что делать, если стерся межпозвоночный диск – обращаться за медицинской помощью. Если чувствуете, что у вас стерся межпозвоночный диск, запишитесь на прием к вертебрологу или неврологу. Эти специалисты проведут полноценный осмотр и назначат обследования, которые помогут поставить точный диагноз.

Если стерлись межпозвоночные диски поясничного отдела, то необходимо до полного их восстановления исключить экстремальные физические нагрузки. Нужно отказаться от занятий тяжелой атлетикой, исключить подъем тяжестей и резкие повороты туловища. Избегайте падений и бытовых травм. При подобном состоянии любое травматическое воздействие может привести к полному разрыву фиброзного кольца и выходу пульпозного ядра.

Нужно постараться до момента начала лечения не применять никакие обезболивающие препараты, поскольку они могут затруднять процесс проведения дифференциальной диагностики.

Стерлись межпозвоночные диски – как лечить

Перед тем, как лечить заболевание, при котором стерлись межпозвоночные диски, нужно создать благоприятные условия для восстановления высоты межпозвоночных промежутков. В этом поможет процедура мануального вытяжения позвоночного столба. В процессе вытяжения будет устранена компрессия с корешковых нервов и уйдет боль.

Затем применяется физиотерапия для ускорения клеточного тканевого обмена веществ. С помощью рефлексотерапии можно запустить процесс регенерации поврежденных хрящевых тканей.

Массаж и остеопатия позволяют восстановить способность фиброзного кольца к усвоению жидкости в процессе диффузного обмена. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия устранят избыточный тонус мышц и вернут им способность отдавать жидкость межпозвоночному диску.

Это основные принципы лечения межпозвоночных дисков. Для проведения курса реабилитации лучше всего обращаться в клинику мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Что такое межпозвонковые диски? Это натуральные прокладки, соединяющие позвонки. Они необходимы для здорового функционирования нашего позвоночника. Внутри дисков имеется особое давление, способное держать их одновременно на расстоянии и в тот же момент соединять их между собой. Однако сам межпозвонковый диск не сжимается. Именно эти участки позволяют позвоночнику совершать плавные движения при ходьбе. Любые наклоны или повороты находятся под контролем задней части позвоночного столба.

Из чего состоит диск?

Любой межпозвонковый диск имеет два составляющих: ядро, находящееся в полужидком состоянии, и фиброзное кольцо в виде плотной сетчатой стенки, состоящее из двенадцати микропластин. Когда человек наклоняется, то волокна, из которых состоят пластинки, растягиваются по диаметру в противоположные стороны, тем самым создается прочное натяжение и удержание диска в цепочке позвоночного столба. Давление между позвонками создается как раз благодаря фиброзному кольцу, поэтому при его повреждении может пострадать межпозвонковый диск, расположенный как сверху, так и снизу кольца.

Задняя часть диска обрамлена более тонкими пластинами, такой эффект получился из-за того, что они прижаты друг к другу намного плотнее, нежели на передней части. Именно благодаря задним пластинам позвонки могут расходиться свободно, к примеру, при наклоне вперед. Правда, их тонкое тело подвергается опасности разрыва фиброзного кольца при сильном натяжении.

Средняя высота межпозвонковых дисков составляет около семи миллиметров, а диаметр позвонков достигает четырех сантиметров. Весьма хрупкая конструкция на первый взгляд. Но при изменении высоты межпозвонковых дисков могу возникать протрузии, так как чаще всего, с возрастом граница между фиброзным кольцом и пульпой ядра стирается, от чего происходит разрыв первого. Помимо протрузий, многие страдают от разных степеней грыж.

Интересная информация о позвоночнике

В позвоночнике человека расположено двадцать четыре межпозвоночных диска и без них остались только затылочная кость и первый позвонок, относящийся к шейному отделу, первый и второй позвонок того же отдела, а также копчик (он полностью неподвижный). Размер всех дисков разный, и если смотреть сверху вниз, то он увеличивается в пропорции. Зависит это от определенных функций, наделенных диском в той или иной зоне позвоночного столба.

Биохимический состав дисков

Межпозвоночный диск - это хрящ, наполненный водой и коллагеновыми волокнами, которые в свою очередь погружены в особый гель со сложным названием - протеогликановый. С возрастом, как известно, выработка коллагена организмом уменьшается, отчего начинают происходить дегенеративные процессы.

В чем плюсы наличия дисков между позвонками?

В первую очередь они дают позвоночнику упругость и одновременно выполняют функцию амортизатора при резких движениях, например, при прыжках или беге. Мешочки с жидкостью между дисками при стоячем положении сдавливаются сильнее, нежели в положении лежа, либо в наклоне, от этого позвоночник превращается в своеобразную пружину, которая моментально разгибается. Благодаря дискам позвоночник может иметь такую тонкую форму и одновременно обладать невероятной силой. Если бы их не было, то спина должна была бы обладать очень мощными мышцами, чтобы каждый раз сгибать и разгибать позвоночный столб.

Однако диски не могут спасти человека от протрузий и грыж, особенно при постоянном нахождении в стоячем положении (имеется ввиду, например, длительную стоячую работу). Когда человек вынужден большую часть дня проводить на ногах, то давление на низ позвоночника будет периодически усиливаться, что в конченом итоге может привести к разрушению его нижних сегментов. Поэтому чаще всего люди начинают ощущать боль в пояснице.

Какие особенности имеет позвонок L5?

Абсолютно все межпозвоночные диски имеют свое обозначение. Но особенно на фоне выделяется место, где позвоночник переходит в крестец, так как чаще всего страдает именно данная зона из-за перегрузок или не правильного выполнения упражнений в зале. Диск L5 отличается от остальных своей формой - он выглядит, как почка. Его боковая сторона совсем не защищена, а задняя наоборот укреплена, именно поэтому при сильных прогибах или имея ярко выраженный лордоз боковая стенка может постепенно разрушиться. Повороты спины будут давать постоянную неравномерную нагрузку на данный диск. Чаще всего в таких случаях появляется грыжа поясничного межпозвонкового диска. Это видно на фото далее.

Но обычно под раздачу попадает комплекс межпозвонкового диска L5-S1, то есть идет взаимодействие с первым крестцовым.

Симптомы грыжи поврежденного диска L5-S1

В первую очередь появляется боль в поясничном отделе, особенно когда человек начинает наклоняться вперед либо поднимает тяжелые вещи. Порой болевой синдром может обездвижить человека на некоторое время или его последующие движения будут сильно скованны. Любая нарастающая боль в пояснице является главным и первым признаком наличия грыжи межпозвонковых дисков позвоночника.

Далее боль может распространиться в ногу, затрагивая бедренную часть. Иногда наступает онемение ноги, вплоть до лодыжки. Если человек долго находится в движении, либо в стоячей позе, то появляется смыкающие ощущения в теле. Происходит нарушение чувствительности в ягодицах и пояснице. При кашле боль начинает усиливаться.

Какие виды грыж бывают?

Современная медицина выделяет несколько типов грыж позвоночных дисков. Они определяются по типу отдела позвоночного столба. Грыжа, или выпячивание пульпы диска - ядра за пределы фиброзного кольца, подразделяется на несколько категорий:

Шейные изменения межпозвонковых дисков. Чаще всего этот тип встречается у людей, занимающихся сидячей работой, поэтому может возникать в достаточно молодом 25-ти летнем возрасте. Предварительно человека может мучать длительный и вялотекущий остеохондроз.

Дегенерация шейно-грудного отдела. Здесь проблема локализуется в воротниковой части и обычно появляется у людей старше сорока лет. В основном от таких грыж страдают женщины. Развивается патология на фоне искривления осанки и нарушения солевого обмена в организме.

Реже встречаются грыжи в грудном отделе позвоночника и обычно их появление связано с травмой при грубом падении на спину с высоты.

Зато грыжи в зоне между грудиной и поясницей довольно частое явление. Особенно у людей, которые только пришли в мир тяжелой атлетики и сразу решили перейти к основной артиллерии без укрепления мышечного спинного каркаса.

Самый популярный вид патологии - поясничная грыжа и протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела.

Уже упомянутая грыжа в месте соединения поясницы и крестца. Здесь обычно рекомендуют хирургическое вмешательство в виде удаления межпозвонкового диска, так как лечению такая патология не поддается.

Грыжи в крестцовом отделе и в копчике практически не диагностируются. Но если и появляются, то исключительно из-за серьезных травм.

Основные заболевания, связанные с дисками позвоночника

Основными патологиями, связанными с межпозвоночными дисками, являются как раз выпячивания пульпы ядра и подразделяются они на несколько видов, в зависимости от размеров. Итак, различают уже выше расписанные грыжи, протрузии и пролапсы. Чтобы точно понять, с чем врач имеет дело, необходимо сделать рентген части позвоночника, на которую жалуется пациент.

С помощью снимка врач может определить размер дискового тела, вышедшего за пределы позвонка во внешнюю среду организма. Грыжей будет являться все то, что увеличено более чем на пять миллиметров. Если патология меньше этой отметки, то диагнозом будет пролапс. Протрузия же это небольшая деформация диска, с выходом тела за пределы. В этом случае выпячивание не достигает и трех миллиметров, а также фиброзное кольцо может оставаться целым, но видоизмененным из-за сильного давления. Наиболее распространенное заболевание у последнего вида - протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела.

Диагностика

Для определения наилучшего лечения межпозвонковых дисков, врач определяет значение выхода ядра из фиброзного кольца. И тут тоже имеется своя классификация, так, если студенистое тело выпячивается в пределах трех миллиметров, то это зовут пролабированием. А в случае выпячивания до размера в пятнадцать миллиметров - это окончательный разрыв фиброзного кольца. Кстати, есть такое определение, как экструзия, которое означает, что выпавшее ядро (его часть) достаточно свисает для того, чтобы окончательно оторваться.

Межпозвонковые грыжи, протрузии и их расположение относительно тела

Относительно тела патологии могут быть:

Медианные либо срединные. Располагаются в самом центре позвоночного диска и ориентируются на заднюю стенку. Например, протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела наиболее часто встречаются среди этой категории.
Парамедианные или боковые, соответственно находятся слева или справа, рядом с фораминальными отверстиями.
Вентральные или передние. Они находятся ближе всего к внутренней стороне кожи и являются самыми безопасными из всех имеющихся.
Ну и самыми опасными являются фораминальные патологии, так как располагаются в аккурат рядом с нервными корешками и могут привести к парализации тех зон тела, которые находятся под руководством поврежденного нервного корешка. Например, таким заболеванием может быть дорзальная протрузия межпозвонкового диска, с которой нужно быть предельно аккуратным при лечении, так как из-за любого неверного движения или наклона, может произойти разрыв кольца и последствия могут быть необратимы.

В случае задержки лечения при грыже, направленной в сторону спинномозгового канала, может произойти отделение части выпяченного пульпозного ядра с последующим его выходом в сам канал, а это уже сто процентное получение паралича, либо менингита.

Кстати, стоит знать, что даже после попадания в дорожно-транспортное происшествие, либо получения серьезных травм, грыжа и протрузия в межпозвоночном диске долгое время может не подавать никаких признаков. Год-полтора заболевание может протекать без каких-либо особых симптомов.

Лечение и профилактика

Так как самым опасным заболеванием позвоночных дисков все же является грыжа, то важно знать, что нужно делать в профилактических целях, дабы предотвратить ее появление, либо образование из протрузии. Самой лучшей профилактикой будет здоровый образ жизни, включающий ежедневную гимнастику для всего тела. В частности это касается тех, кто занимается сидячей работой в офисе. Лучше всего в таких случаях делать небольшую разминку через определенное количество часов сидения в одном положении. Ведь, например, протрузия межпозвоночных дисков шейного отдела может появится не только из-за неравномерной нагрузки на диск, но и от неудобного положения тела.

Многие выбирают в качестве профилактических действий вечернее посещение бассейна, так как при плавании задействуются мышцы всего позвоночника, а значит происходит укрепление спинного каркаса, что очень важно для поддержания позвоночного столба в здоровом виде. Особое внимание стоит уделять болевым ощущения в тех или иных частях спины. Часто встречаются случаи, когда из-за наличия остеохондроза, о котором человек не знает появляется протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела. Лучше всего в таких ситуациях незамедлительно пройти диагностику.

В случае когда диски уже сплющены, человек должен обратиться за помощью к врачу, занимающемся ЛФК, который сможет помочь с подбором специального комплекса для упражнений на позвоночник и спину. Самое главное в этом деле - укрепление мышечного каркаса спины, который сможет брать большую часть нагрузки на себя.

Что же делать, если момент с профилактикой уже упущен и у человека в наличии имеется грыжа межпозвоночного диска? В первую очередь, стоит знать, что болевые симптомы возникают чаще всего из-за защемления нервных окончаний, а подобные резкие боли приводят к мышчным спазмам в спине и состояние ухудшается в разы.

Лечение в таких ситуация начинается со спокойной жизни и уменьшения подвижности поврежденных дисков. Чаще всего покупают специальные корсеты, фиксирующие позвоночник в одном положении. Спазмы и боли убираются с помощью болеутоляющих медикаментов, либо уколов-блокаторов. Но данное лечение дает лишь облегчение в повседневной жизни. За это время человек должен подготовить свой организм совершенно новые стандарты существования. С помощью врача можно определить какие движения нужно совершать с особой осторожностью, а какие доступны ему без ограничений.

Прекрасно помогут в лечении использование методик электрофореза, ультразвука, а также массажи. При снижении лечения путем медикаментов, используется физическая активность для восстановления нормальной активности позвоночника. Очень много разных упражнений имеется в йоге. Например, есть отдельная тема в йогатерапии, как "Корректный подход к позвоночнику", в которой вместе с тренером можно достичь невероятных результатов. Ведь при правильном выполнении всех физических нагрузок, диск может восстановить свою функцию. Данные методы лечения относятся как к протрузиям межпозвонковых шейных дисков, или патологий в других отделах, так и к лечению грыж, правда последние не всегда можно устранить вышеописанными способами. Тогда пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство.

Обращение к хирургу происходит в следующих случаях:

Если у человека появляется нарушения в работе мочеполовой системы (сложности с мочеиспусканием и половая дисфункция)
Атрофия ножных мышц.
Отсутствие какой-либо положительной динамики в медикаментозном лечении на протяжении нескольких месяцев.

При особенно тяжелых случаях грыжи несут серьезные нарушения в функционировании спинного мозга, это как раз те моменты, когда ядро вытекает в сторону спинномозгового канала и из-за опасности потери слуха, зрения и подвижности конечностей, чаще всего прибегают к оперативным вмешательствам.

Иногда производится не полное, но частичное удаление. Называется такая операция - дискэктомия. Чаще всего дискэктомию совершают через микроразрез, таким образом повреждение окружающих тканей и всего диска намного меньше.

При эндоскопии, то есть введении микрокамеры внутрь позвоночного столба, хирург может более точно совершить удаление пораженного участка. Но есть и еще один способ хирургического вмешательства - гидропластика, при которой сильный напор воды вымывает пораженное ядро, тем самым удаляя всю грыжу целиком.

Но идеальным вариантом будет, кончено, своевременная диагностика заболевания.

К развитию болезненных состояний опорно двигательного аппарата приводят макро- и микротравмы. Такие “травмы” возникают из за неадекватной нагрузки на позвоночный столб. Стереотипно считается, что причина внезапной боли в спине являются тренировочные перегрузки.
Между тем, боли, к примеру в нижнем отделе позвоночника куда чаще вызваны повседневной деятельностью человека. В этом и кроется объяснение, казалось бы, странного противоречия, когда на боль в пояснице жалуются люди не занимавшиеся спортом.

Долго сидеть – вредно. При сидении позвоночный столб нагружен сильнее, чем стоя! Впрочем, повышенная нагрузка – это еще пол дела.
Длительное время приходиться сидеть в самой вредной позе – наклонившись вперед. В таком положении края позвонков сближаются и неравномерно сдавливают межпозвоночный диск. Здоровый межпозвоночный диск крепкая и эластичная структура, выдерживает сильную компрессию. Однако учитывайте, что сидя сила давления на внешний край диска возрастает в 11 раз! К тому же продолжается не только в течение рабочего и учебного дня, но и дома.

Как же тогда объяснить тот факт, что устав от длительного стояния хочется сесть. Причина в том, что боль в пояснице в 60-70% возникает из за проблем в мягких тканях. А не из за перегрузки и повреждений межпозвоночных дисков.

Чаще боль провоцирует мышцы спины, которые стоя испытывают статическое напряжение. Стоит сесть, как мышцы расслабляются, и боль утихает. Когда человек садится, “поврежденная” область меняет положение, отсюда иллюзия облегчения.

Почему же сидя позвоночник нагружен сильнее, чем стоя?
Объяснение в том, что вертикально тело поддерживает мускулатура. В итоге нагрузка “распределяется” по телу, и позвоночнику становится “легче”.
Когда человек садится, то поддерживающий мышечный корсет расслабляется, тяжесть тела ложится на позвоночный столб. Отсюда и микро повреждения, возникающие при длительном сидении.

Давление на диски в процентах

Давления на межпозвоночные диски (в процентах от положения стоя)

лежа на спине 25%
лежа на боку 75%
стоя 100%
стоя, с наклоном вперед 150%
стоя, с наклоном вперед, в руках вес 220%
сидя 140%
сидя с наклоном вперед 185%
сидя с наклоном вперед, в руках вес 275%

Избегайте слишком мягкой мебели. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен опираться на седалищные бугры, а это возможно только на жестких сиденьях.

К повседневной мебели на которой приходится сидеть, предъявляются следующие требования:

высота стула, кресла соответствует длине голени – надо чтобы нога упиралась в пол. Для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку. Колено согнуто под прямым углом.
максимальная глубина приблизительно 2/3 длины бедер.
под столом достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
если вынуждены долго сидеть, старайтесь каждые 15 – 20 мин. размяться, поменять положение ног.
Следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
Сидите прямо не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
Если приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища не надо было наклонять вперед.
За рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб.
Голову держите прямо. После нескольких часов вождения (если есть возможность) выйдите из машины и сделайте простые гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания – по 8-10 раз каждое.
Перед экраном телевизора не сидите и не лежите в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. посидели 40-50мин., откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте 4-5 глубоких вдохов.

Когда человек долго стоит, опорно двигательный аппарат испытывает повышенные нагрузки, особенно поясничный отдел.

меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
если есть возможность ходите на месте, двигайтесь.
время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно немного снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
моете посуду, гладите белье, и т.п., попеременно ставьте то одну, то другую ногу на маленькую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так чтобы не приходилось низко наклоняться.
во время уборки квартиры, работая с пылесосом также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.

Проблемы в стопе создадут проблемы выше, до головы. Посмотрите картинку, чтобы увидеть как меняется нагрузка на позвоночник на каблуках.

Одна из причин образования грыж межпозвоночного диска, в пояснично-кресцовом отделе, подъем и перенос тяжестей.

Остро, неожиданно возникает боль в пояснице. В случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

тяжелую ношу не носите в одной руке, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках.
Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
с болью в спине поднимать и переносить тяжести более 15 кг. нежелательно. Лучше приобрести тележку или сумку на колесиках.
заменить сумку на рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.

Если приходится поднимать тяжелое, соблюдайте следующие правила:

пользуйтесь поясом штангиста ;
немного присядьте, при этом спина прямая и “жесткая”, шея выпрямлена;
ухватив двумя руками вес, прижмите к груди и поднимайтесь, не сгибая, спину.

• Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз).

Читайте также: