Методы физической реабилитации поясничного отдела позвоночника

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Омельяненко А. И., Пономаренко О. П.

В статье рассматривается вопрос об особенностях восстановления локомоторной функции пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выбор комплекса лечебно-реабилитационных воздействий основывается на дифференциальном подходе к больному в зависимости от стадии заболевания, выраженности болевого синдрома, характера и степени неврологических расстройств . После применения комплексной реабилитационной программы у пациентов наблюдалось улучшение состояния здоровья.

The features of recover of locomotory function of lumbosacral spine by means of the methods of physical rehabilitation

In a paper the question on features of regeneration of locomotar function of a lumbosacral department of a column is considered. The choice of the complex of treatment and rehabilitation actions is based on the differential approach to a patient depending on the stage of disease, the intensity of pain syndrome , the character and the degree of neurological deficits . After the application of the complex rehabilitation it was observed the changes of physical, psychological and emotional state of patients.

ОСОБЕННОСТИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЛОКОМОТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО

ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА С ПОМОЩЬЮ МЕТОДОВ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Омельяненко А.И., Пономаренко О.П.

Запорожский национальный университет

Аннотация. В статье рассматривается вопрос об особенностях восстановления локомоторной функции пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выбор комплекса лечебно-реабилитационных воздействий основывается на дифференциальном подходе к больному в зависимости от стадии заболевания, выраженности болевого синдрома, характера и степени неврологических расстройств. После применения комплексной реабилитационной программы у пациентов наблюдалось улучшение состояния здоровья.

Ключевые слова: остеохондроз пояснично-крестцовый отдел, болевой синдром, неврологические расстройства, реабилитация.

Анотація. Омельяненко О.І., Пономаренко О.П. Особливості відновлення локомоторної функції попереково-крижового відділу хребта за допомогою методів фізичної реабілітації. У статті розглядається питання про особливості відновлення локомоторної функції попереково-крижового відділу хребта. Вибір комплексу лікувально-реабілітаційних впливів ґрунтується на диференціальному підході до хворого залежно від стадії захворювання, виразності болючого синдрому, характеру й ступеня неврологічних розладів. Після застосування комплексноїреабілітаційної програми у пацієнтів спостерігалось поліпшення стану здоров’я. Ключові слова: остеохондроз, попереково-крижовий відділ, болючий синдром, неврологічні розлади, реабілітація.

Annotation. Omelyanenko A.I., Ponomarenko O.P. The features of recover of locomotory function of lumbosacral spine by means of the methods of physical rehabilitation. In a paper the question on features of regeneration of locomotar function of a lumbosacral department of a column is considered. The choice of the complex of treatment and rehabilitation actions is based on the differential approach to a patient depending on the stage of disease, the intensity of pain syndrome, the character and the degree of neurological deficits. After the application of the complex rehabilitation it was observed the changes of physical, psychological and emotional state of patients.

Key words: osteochondrosis, lumbosacral spine, pain syndrome, neurological deficits, rehabilitation.

Остеохондроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, сопровождающееся изменениями ткани позвонков, вследствие чего снижаются эластичные качества диска, что отрицательно сказывается на функциональномсостоянии позвоночника: снижается его выносливость к статической нагрузке, возникает болевой синдром, уменьшается амплитуда движения, т.е. нарушается локомоторная функция. В связи с часто рецидивирующими приступами, болей, временная нетрудоспособностьдостигает -27%, а инвалидность - 3% [1].

Работа выполнена по плану НИРС Запорожскогонационального университета.

Формулирование целей работы.

Цель работы - изучить применения методов физической реабилитации при пояснично-крестцовом остеохондрозедля восстановления локомоторнойфункции пояснично-крестцового отдела позвоночника

Результаты исследо ваннії.

Следствием дегенеративных изменений межпозвоночных дисков (остеохондроз) является снижение эластичных качеств диска, отрицательно сказывающихся на функциональном состоянии позвоночника: снижается его выносливость к статической нагрузке, уменьшается амплитуда движений, возникает болевой синдром Боли могут локализоваться в области позвоночника, во внутренние органы или распространяться по ходу корешков спинномозговых нервов с иррадиацией в верхние и нижние конечности, а также могут быть опоясывающего характера [2].

При сдавлении нервного корешка в ходе протрузии грыжи диска может появиться неврологическая симптоматика; нарушение чувствительности рефлексов, двигательные расстройства (в виде парезов и параличи). Завершающей стадией дегенеративного процесса в позвоночнике является деформирующий спондилоартроз, характеризующийся наличием костных разрастаний (остеофиты), клинически выражающийся в общей скованности позвоночника и утрате его подвижности. Пролиферативная реакция костной ткани - остеофитоз часто сочетается с нестабильностью позвоночника усиливающей болевой синдром. Эти процессы взаимосвязаны. Костные разрастания являются компенсаторной реакцией организма на возникающую, вследствие снижения высоты хрящевого диска неустойчивость позвоночника [3].

Цель восстановительного лечения различна в зависимости от стадии (глубины) дегенеративного процесса. При остеохондрозе, не осложненном неврологическими проявлениями, стремятся достичь растяжения позвоночника

Кинезотерапия является эффективным методом течения и реабилитации остеохондрозапозвоночника

Исследованиями трех последних десятилетий показано, что включение ее в лечебно-реабилитационный комплекс больных этим заболеванием позволяет получить высокий и стойкий терапевтический эффект, в связи, с чем разработаны и уточненыдифференцированные методики применения упражнений при этом заболевании [6,7,8].

Кинезотерапия при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет следующие конкретные задачи: обеспечить пространственное освобождение сдавленных нервных корешков во время постельного режима улучшить дыхание, кровообращение, обмен веществ, сохранить мышечный тонус и препятствовать развитию обширных мышечных атрофий, поддерживать перистальтику кишечника, уменьшить спазмы паравертебральной мускулатуры, постепенно мобилизировать позвоночник после выхода из острой стадии заболевания; усилить мускулатуру живота и экстензоры тазобедренного сустава (большую ягодичную мышцу), создать естественный мышечный корсет, усвоить привычки правильной осанки при стоянии, сидении и некоторых видах бытовой деятельности и трудовых процессов во избежание перегрузки позвоночника и профилактики рецидивов; устранить возможный функциональный блок в некоторых сегментах позвоночника с помощью приемов мануальной терапии, а также направленно тренировать ограниченные движения в отдельных сегментах посредствам аутомобилизации[6,7].

В основе получения терапевтического эффекта от лечебной гимнастики, лежит процесс дозированной тренировки организма, для достижения которой необходимо соблюдать пять основных принципов: системность занятий, под которой понимается подбор соответствующих упражнений, исходных положений рациональный характер выполнения упражнений, оптимальное число их повторений и т.д; регулярності, под которой понимается необходимостьежедневных занятий физическими упражнениями. Физические упражнения должны прочно войти в режим дня; длительность занятий (лечебный эффект от физических упражнений находится в прямой зависимости от длительности занятий ими, регу лярные занятия в течение месяца дают отчетливый эффект, но он бу детнесравненно большим через год систематических занятий); повышение нагрузки в занятиях в процессе развития тренированности (по мере того, как организм втягивается в нагрузку; привыкает к ней, необходимоповышать нагрузку в занятиях); индивидуализация - учет индивидуальных особенностей больного, особенностей течения заболевания [6].

Величина физической нагрузки в занятиях лечебной гимнастикой зависит от множества факторов, но она всегда должна соответствовать возможностям занимающегося, его возрасту, состоянию здоровья.

При проведении каждого занятия, нагрузка должна постепенно снижаться от начала к середине занятия и также постепенно снижаться от середины к концу (это значит, что самые трудные нагрузочные упражнения должны вставляться в середину комплекса).

Важно овладеть полным дыханием, в котором участвует грудная клетка (межреберные мышцы), диафрагма и передняя часть живота.

Для лечения и профилактики пояснично-крестцового остеохондроза широко применяются упражнения, выполняемые в динамическом (изотоническом) режиме. Эти упражнения основаны на выполнении внешней работы и сопровождаются изменением длины скелетных мышц. Во время работы в изотоническом режиме периоды сокращения мышц чередуются с периодами расслабления. Динамические упражнения наиболее эффективно воздействуют на сердечнососудистую и дыхательную системы, укрепляют мышечно-связочный аппарат [9].

Помимо динамических упражнений для лечения пояснично-крестцового остеохондроза успешно применяют упражнения, выполняемые в изометрическом режиме. Особенность этих упражнений заключается в том, что при их выполнении развиваются максимальные усилия тех или иных мышц, воздействующихна неподвижный объект или удерживающих дискомфортное положение тела. Поскольку внешняя работа, а в этом случае не выполняется, длина мышц остается неизменной.

Физические упражнения, выполняемые в изометрическом режиме, способствуют коррекции нарушений взаимоотношений между сегментами позвоночника активному деблокированию нервных корешков и уменьшению выпячивания дисков, устранению мышечных контрактур и низкой подвижности суставов, увеличению подвижности позвоночного столба, исправлению его искривлений и дефектов осанки. Они обеспечивают разгрузку позвоночника и стимулируютрегенерацию нервов [9,10].

Поскольку при выполнении статических упражнений напрягается брюшная стенка, и дыхание затрудняется их следует чередовать с дыхательными Если это условие не выполняется, воздействие на организм физических нагрузок в изометрическом режиме может привести к нарушению функции сердца и легких.

Одним из наиболее эффективных видов физической активности является оздоровительная ходьба Во время ходьбы в работу вовлекаются основные мышечные группы, умеренно увеличивается деятельность сердечнососудистойи дыхательной систем, повышается расход энергии [11].

Большое значение в реабилитации больных остеохондрозом позвоночника имеет массаж. Он является одним из средств механического воздействия на организм человека. Элементами современного классического массажа являются поглаживание, растирание, разминание больного места, вибрация. Применяются также сегментарный и точечный массаж.

Цель массажа: добиться обезболивающего воздействия; устранить гипертонус мышц; улучшить функциональное состояние центральной нервной системы.

Важным элементом комплексного лечения является вытяжение, с применением которого достигается разгрузка позвоночника путем сличения расстояния между позвонками, уменьшение мышечных контрактур, снижение внутридискового давления, устранение подвывиха в межпозвонковых суставах, и увеличение вертикального диаметра межпозвонкового отверстия Все это приводит к декомпрессии корешка и уменьшению отека.

Больным поясничным остеохондрозомв остром периоде рекомендуетсястрогий постельный режим в течение 5-7 дней, чем достигается разгрузка пораженного сегмента позвоночника уменьшение дискового давления и натяжения корешков

В лечебной практике часто используется наиболее простой способ в вытяжения на наклонной плоскости весом собственного тела, с приподнятым головным концом кровати и фиксацией больного мягкими кольцами за подмышечные впадины. Растяжение поясничного отдела позвоночника возможно также на специальном столе; Вытяжение на наклонной плоскости с использованием собственного веса просто и доступно для проведения в домашних условиях. Большое значение имеют физиотерапевтические методы

Задачи физиотерапии: оказать обезболивающее, противовоспалительное действие, а также добиться ликвидации церебральных и радикулярных синдромові

Вышеперечисленные физические методы лечения при остеохондрозе сочетают с грязебальнеотерапией лечебной гимнастикой.

Наибольшее признание из бальнеологических методов лечения получили сероводородные, йодо-бромные и радоновые ванны; из водных процедур - подводныймассаж.

Лечение и реабилитация позвоночного остеохондроза должна быть не только комплексної, то есть сочетающими несколько методов, но и патогенетическими - с учетом фазы, стадии и клинического синдрома заболевания, и индивидуальным - учитывающим клинические проявления у данного больного и особенности реакции его организма на те или иные лечебные мероприятия.

Можно сделать вывод о том, что цель лечения различна в зависимости от стадии (глубины) дегенеративного процесса: при остеохондрозе не осложненном неврологическими проявлениями, стремятся достичь растяжения позвоночника (для "разгрузки" диска) и его мобилизации, а при синдроме нестабильности и деформирующем спондилезе - укрепления позвоночника повышения его стабильности. Несмотря на большое количество разработок по реабилитации больных остеохондрозом позвоночника проблема остается актуальной[2].

Восстановление локомоторной функции пояснично-крестцового отдела позвоночника является эффективным при включении в программу физической реабилитации активной лечебной гимнастики, массажа, мануальной терапии, физических упражнений в воде, иглоукалывания

В дальнейшем предполагается провести исследование по изучению особенностей восстановления локомоторнойфункции шейно-гру дного отдела позвоночника

1. Жулев Н.М., Бадзгарадзе Ю.Д, Жулев С.Н. Остеохондроз позвоночника Руководство для врачей. - Санкт-Петербург: Владос, 2001. - 592 с.

2. Физическая реабилитация / Под общ. ред. С.Н.Попова- Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. - С. 435-440.

3. ГордиенкоО.С. Пояснично-крестцовый радикулит Одесса. Веста,1993. - 245 с.

4. Максимова В.Н., Подкопай Д.О. лечебная физкультура в системе реабилитации больных остеохондрозом // Учебно-исслед Работа студентов Сб. науч-метод работ. 1995. -С. 305-308.

5. Мануальная, гомеопатическая и рефлексотерапия позвоночника / Под. ред. И.З. Самосюк, С.А. Войтаник, Т.ДПопова и др. - К.: Здоровье, 1992.- 270с.

6. Лечебная гимнастика с вытяжением позвоночника Метод Реком А.П. Епифанов и др.И Лечебная физическая культураи массаж. 2003.-№6.-60с.

7. Г орянаяГ.А., Щитов B.C. Методические рекомендации по применению нетрадиционной физической культуры в профилактике остеохондроза позвоночника - К. Здоровье,1990.- 25с.

8. Исаев Ю.А. Нетрадиционные методы лечения остеохондрозапозвоночника - К.: С.К.Ф, 1996. - 310 с.

9. Дубенко Е.Г., Браславец А.Я. Патогенетический двигательный режим при заболеваниях нервной системы. - К.:Здоровье, 1998. - 98 с.

10. Гревелис А., Брайер К. Боль в спине - Санкт-Петербург: СПБ Птер, 1997.-192с.

11. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура - М.: ГЭОТЫР Медицина, 2002.-453с.

Реабилитация при остеохондрозе — это не только комплекс мер для восстановления функциональной активности позвоночника, но и профилактика распространения деструктивно-дегенеративного процесса на здоровые костные, хрящевые мягкие ткани. Патологию 2 и 3 степени тяжести полностью вылечить невозможно. Реабилитация позволит максимально возможно восстановить или компенсировать нарушенные функции.

Чтобы человек избежал потери работоспособности, сохранил двигательную активность и свободу передвижения, сразу после лечения он направляется к реабилитологу. Врач составляет программу мероприятий с учетом физической подготовки пациента, степени тяжести остеохондроза и количества уже возникших осложнений.

Стационарная реабилитация

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.

После лечения у пациентов с остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести ослабевают, но еще сохраняются его симптомы. Человек при резких движениях испытывает боль в спине, ощущается тугоподвижность в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Таким пациентам рекомендовано восстановление в условиях стационара. Длительность реабилитационного периода определяется индивидуально. Если у пациента симптоматика полностью не устранена, то ему назначают медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, анальгетиками.

Терапевтический эффект закрепляется 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур:

диадинамическими токами;
электросном;
синусоидальными модулированными токами;
переменным магнитным полем;
индуктотермией.

Хорошо зарекомендовало себя в терапии остеохондроза применение лечебных грязей, сульфидных, углекислых, хлоридно-натриевых, йодо-бромных, кислородных ванн.

С помощью классического, восточного или сегментарного массажа улучшается трофика и иннервация, стабилизируются позвоночные сегменты. С первых дней стационарного лечения под руководством врача ЛФК проводятся групповые занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Многие учреждения оснащены специальными приспособлениями для дозирования нагрузок на поврежденные позвонки, например, виброкушетками.

Психотерапия — обязательная часть восстановления пациента, позволяющая скорректировать его отношение к неизлечимому заболеванию.

Если остеохондроз сопровождается неврологическими симптомами, то больному назначает тракционная терапия (сухое или подводное вытяжение позвоночника). Процедура устраняет сдавление спинномозговых корешков грыжей, костными разрастаниями, сместившимися телами позвонков. При вытяжении увеличивается расстояние между позвонками, устраняется болезненность в спине.

Амбулаторно-поликлиническая реабилитация

Медицинская и физическая реабилитация при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника может проходить в условиях амбулатории. Такие восстановительные мероприятия рекомендованы при патологии любой степени тяжести. Особенно, если она хроническая, с часто возникающими рецидивами. Длительность реабилитации не ограничена — от нескольких месяцев до 1-2 лет, иногда больше. Ее задачами становится не столько устранение болезненной симптоматики, сколько максимально возможная физическая и психосоциальная адаптация пациентов. Восстановление проводится с помощью:

кинезитерапии — лечение правильными движениями с адаптированными, постепенно возрастающими силовыми воздействиями;
массажа ручного: классического, точечного, вакуумного, шведского;

массажа аппаратного: вибрационного, подводного;
мануальной терапии;
психотерапии, направленной на предупреждение депрессивных состояний.

В условиях амбулатории используются физиопроцедуры, в том числе и с участием физических природных факторов. Это аппликации с озокеритом, парафином, лечебными грязями, воздушные ванны, электрофорез с витаминами, хондропротекторами, анестетиками.

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Восстановление пациентов проводится с помощью магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии.

Улучшение иннервации и ускорение кровообращения достигается во время иглоаппликации, микроиглотерапии, классической корпоральной и аурикулярной акупунктуры. Из препаратов пациентам назначают средства, улучшающие синаптическую проводимость, расширяющие кровеносные сосуды, устраняющие состояние кислородного голодания клеток.

Реабилитация в домашних условиях

Самостоятельная реабилитация больше подходит для пациентов с остеохондрозом 1 степени. На этом этапе болезни дискомфорт в шее, груди или пояснице ощущается только после физических нагрузок. Обычно не требуется приема никаких медикаментов, кроме стимуляторов регенерации тканей. Восстановление в домашних условиях не отменяет возможности посещения физлечебницы для проведения массажа, магнитотерапии или лазеротерапии.

Программа физической реабилитации при остеохондрозе позвоночника составляется индивидуально для пациента. Ее выполнение контролируется врачом-реабилитологом на очередном медицинском осмотре. Программа состоит из таких восстановительных мероприятий:

комплекса лечебной гимнастики для закрепления терапевтического результата и профилактики остеохондроза;

Все рекомендованные мероприятия не дадут ощутимого результата, если больной ведет прежний образ жизни. Ведь именно он в большинстве случаев стал причиной развития остеохондроза.

Основные правила реабилитации при остеохондрозе в домашних условиях
Как правильно сидеть	Как правильно стоять	Как правильно лежать	Как поднимать тяжелые предметы
Не находиться в одном положении тела дольше получаса	Сохранять спину ровной для равномерного распределения нагрузки на все отделы позвоночника	Приобрести для сна ортопедический матрас средней жесткости и ортопедическую подушку	Не поднимать груз тяжелее 5 кг
Опираться спиной на спинку стула, не использовать табурет	Каждые 10 минут менять положение тела	Засыпая на животе, подкладывать под него плоскую тонкую подушку	При переносе тяжестей использовать рюкзак, а не сумку
Стараться держать спину ровно, не горбиться	Делать упор сначала на одну, затем на другую ногу	Засыпая на боку, класть одну ногу на другую	По возможности делить груз на 2 равных части для обеих рук
Каждый час вставать, прерывая работу на 5-10 минут	По возможности использовать для опоры руки	Засыпая на спине, под колени класть небольшой плоский валик	При подъеме тяжелого предмета основная нагрузка должна приходиться на ноги, а не на спину

Общие вопросы и методы реабилитации

Медицинская реабилитация при остеохондрозе предназначена для ускорения процесса восстановления функционирования всех систем. Ее целью становится улучшение микроциркуляции и кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализация иннервации и максимально возможная регенерация поврежденных межпозвонковых дисков, мышц, связочно-сухожильного аппарата. У реабилитационных мероприятий есть свои особенности:

врач-реабилитолог проводит периодический осмотр и при необходимости корректирует утвержденную программу;
на каждом этапе определяется ближайший и отдаленный прогноз на выздоровление;
помимо медикаментов и лечебной физкультуры, используются физические методы терапии;
при отсутствии результатов реабилитации в домашних условиях больной продолжает восстановление амбулаторно, а иногда и стационарно;
одновременно с реабилитацией после остеохондроза проводится лечение системных заболеваний, спровоцировавших разрушение межпозвонковых дисков.

Перед началом процедур врач объясняет пациенту механизм развития остеохондроза, дает представление о перспективах на полное выздоровление. Понимание больным опасности прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии существенно повышает его шансы на быстрое восстановление.

Рубрика: Физическая культура и спорт

Дата публикации: 05.06.2019 2019-06-05

Статья просмотрена: 1210 раз

Грыжа поясничного отдела позвоночника — патология спины, связанная с нарушением целостности фиброзного кольца и вытягиванием в одну из сторон межпозвоночного диска.

Главной причиной образования грыжи являются болезни позвоночника — остеохондроз, искривления. Травмы и микротравмы также могут спровоцировать нарушение целостности диска. Тяжёлый труд, неправильная техника физических упражнений оказывают негативное влияние на позвоночник. Причины этому могут быть самыми разными.

Симптомы межпозвоночной грыжи:

Межпозвоночная грыжа проявляется болями в позвоночнике. Боль в позвоночнике непостоянная, ноющая, расположена по задней поверхности, сопровождается напряжением мышц, усиливается при поворотах, при приближении подбородка к груди, при кашле и чихании.

При боковой межпозвоночной грыже боль распространяется в руку или ногу на стороне поражения, появляется онемение и покалывание, слабость иннервируемых пораженным корешком мышц, а также снижение рефлексов.

Сдавление спинного мозга возможно при грыже любого расположения.

Диагностика и лечение межпозвоночной грыжи:

При наличии характерных симптомов и жалоб нужно обратиться за консультацией к невропатогу. Врач определит мышечный тонус, кожную чувствительность, а также состояние рефлексов. Для подтверждения диагноза применяют различные методы инструментального исследования: рентгенография позвоночного столба, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование.

Этапы лечения межпозвоночной грыжи:

Схема лечения межпозвоночной грыжи зависит от поставленного диагноза. Обычно лечение межпозвоночного диска начинается с приема медикаментов для устранения внешних болевых явлений, а затем начинается лечение болезни: Физиотерапией, ЛФК, массаж и мануальная терапия.

Очень хорошо помогают при грыже cпeциaльныe yпpaжнeния на вытяжку, занятия плаванием.

К хирургической операции прибегают в крайних случаях, когда грыжа ущемляет не только нерв, но и самые важные процессы жизнедеятельности человека.

Реабилитация межпозвоночной грыжи:

Основная цель реабилитации — восстановление подвижности позвоночника, снятие компрессии и регенерация межпозвоночного диска.

Реабилитационный период после перенесенной межпозвоночной грыжи достаточно продолжителен и, как правило, включает в себя самые разнообразные методики и процедуры. Для каждого пациента разрабатывается персональная программа, при назначении которой учитываются индивидуальные особенности организма.

Применяются следующие реабилитационные мероприятия: гирудотерапия (лечение пиявками), лечебная физкультура, мануальная терапия, иглоукалывание, а также магнитно-лазерная терапия, массаж и виброфонирование.

ЛФК межпозвоночной грыжи:

ЛФК при заболевании поясничного отдела позвоночника является основным методом лечением. Она снимает болевой синдром, укрепляет мышечный корсет, налаживает кровообращение, возвращает позвоночник в естественное положение.

Занятия ЛФК начинают во время ремиссии с опытным инструктором. Любое неправильное движение может оказаться причиной серьезных осложнений. Даже малое смещения диска повышает давление на нервные окончания, может пережать сосуды и повредить спинной мозг.

Комплекс задач, преследуемых ЛФК-лечением: Ликвидация мышечных спазмов, укрепление глубоко лежащих спинных мышечных тканей с целью устранения позвонковой мобильности, восстановление ровной осанки, повышение двигательных возможностей позвоночника, растяжение позвоночного столба с целью увеличения междискового расстояния; предупреждение нервных защемлений и развития осложнений грыжевых процессов, восстановление вещественно обменных и кровоснабжающих процессов.

Рекомендаций по правильному выбору комплекса упражнений не существует, каждый пациент имеет различную физическую подготовку, особенности заболевания и патологии организма. Условно больные с грыжей могут заниматься: йога, пилатес, плавание, упражнения Бубновского, комплекс Дикуля, вис на турнике.

Заниматься необходимо ежедневно, исключая резкие движения. Длительность занятий постепенно увеличивается.

Правильное выполнение ЛФК гарантирует значительное улучшение состояния при межпозвонковой грыже поясничного отдела.

Система упражнений лечебной физической культуры межпозвоночной грыжи:

Первое упражнение выполняют лежа на жесткой поверхности. Руки и ноги вытянуты вдоль тела. Начинайте медленно приподнимать корпус, при этом конечности остаются в фиксированном положении. Область таза нужно поднять примерно на 15–20 сантиметров и задержать в таком положении на 10 секунд. Упражнение выполняется в несколько подходов. Через несколько дней увеличивают расстояние между полом и спиной и время удержания позвоночника в выбранной позиции.

Исходная позиция — лежа на спине, ноги согнуты, руки вытянуты вперед. Поднимаем голову примерно на 20 сантиметров от пола, при этом фиксируем неподвижное положение позвоночника, прижимая его к полу. Удерживаем выбранную позицию 20- 30 секунд.

Лежа на спине, слегка сгибаем ноги в коленных суставов. Кисть правой руки располагаем на левом колене и начинаем сгибание ноги, при этом рука должна оказывать сопротивление — подобное действие выполняется на протяжении десяти секунд. В одной позиции выполняется десять упражнений, затем переходят на противоположную сторону.

Нужно принять такое положение на корточках, при котором ягодицы будут упираться в пятки. В этой позе максимально вытягиваем руки вперед, не отрывая пятки от пола, а область ягодиц от стоп. При выполнении данного упражнения спина округляется, и одновременно вытягиваются мышцы.

Садимся на стул, ноги вытягиваем и разводим в стороны до 90 градусов. Попеременно необходимо нагибаться к правой и левой ноге всем корпусом, повторять до 15 раз с каждой стороны.

Лежа на спине на жесткой поверхности, подтягиваем согнутые ноги к груди, обхватываем их руками, пятки прижаты к ягодицам. Должно ощущаться небольшое напряжение в спине, в таком положении нужно находиться не меньше 10 секунд, выполняя до 10 подходов с перерывами в несколько секунд.

Читайте также: