Мазь карипазим при грыже позвоночника инструкция по применению

Карипазим, или папаин

Препарат представляет собой папаин. Это природное растительное вещество, относящееся к ферментам. Папаин катализирует гидролиз (распад) различных белковых соединений, и содержится в папайе, или плодах дынного дерева. Этот фермент представляет собой белок, в составе которых около 200 аминокислотных звеньев, его молекулярный вес более 23 килодальтон.

Его физические свойства, такие как растворимость в воде и в этиловом спирте, позволяют консервировать его и готовить различные субстраты. По своим химическим свойствам папаин напоминает пепсин, который является основным протеолитическим, то есть расщепляющим белки, ферментом желудочного сока. Но пепсин эффективен в очень кислой среде, а папаин проявляет свою активность, как в кислой, так и в нейтральной среде. Он работает и в щелочных растворах и средах, но при этом оптимальным диапазоном эффективности является показатель pH 6,5.

Состав, форма выпуска и официальные показания

Согласно официальной инструкции, препарат выпускается во флаконах, в виде двух различных дозировок: 350 ПЕ и 700 ПЕ. Это соответствует концентрации ферментов, различающейся в два раза. Одна из них более концентрированная, вторая — слабее. Но в настоящее время в розничной сети можно в аптеках купить только дозировку в 350 ПЕ. Согласно инструкции, средство применяется только наружно. Показан Карипазим только при ожогах глубокой степени (IIIа), для того, чтобы лизировать отмершие, или некротизированные ткани. В результате ожоговая рана очищается, и грануляция, или заживление, происходит более успешно.

Согласно инструкции, содержимое флакона нужно растворить в изотоническом растворе (0,9% NaCl), либо в растворе новокаина (0,5%), в количестве 10 мл. В результате получаются растворы, содержащие 35 или 70 ПЕ на миллилитр. Ими пропитывают салфетки, которые накладывают на ожоговую поверхность. Салфетки меняют ежесуточно, и перед заменой проводят хирургическую обработку раны. Препарат облегчает удаление некротизированных тканей. Других показаний, так же, как и других способов применения, в официальной инструкции нет.

Производители

Выше приведена инструкция к Карипазиму, который производится в Москве, точнее, в Московской области: Серпуховский район, поселок Оболенск, Промплощадка, корпус номер 9. Существует ещё и грузинский Карипазим. По вполне понятным причинам, связанным с обострением международных отношений между Российской Федерацией и Грузией, с марта 2007 года препарат грузинского производства в Россию поставляться перестал.

Есть непроверенная информация, что с апреля 2018 года вновь в Россию стал поставляться Карипазим грузинского производства, из Института фармакохимии имени Кутателадзе. Это официальный препарат, растаможенный, с наличием положенного регистрационного удостоверения.

Существуют и местные препараты с папаином (мазь, гель), но о них будет рассказано в других статьях.

Лечение грыжи позвоночника Карипазимом

Лечение (точнее, попытка какого – либо влияния) на межпозвонковые грыжи с помощью Карипазима проводится методом электрофореза. Никаких инъекций и уколов не применяют. Электрофорез — это физиопроцедура, при которой раствор лекарственного вещества способен двигаться в заданном направлении в биологических тканях, согласно разности потенциалов под влиянием постоянного электрического тока.

Длительность курса, которая рекомендуется как наилучшая и максимально эффективная — это 3 курса лечения (по 30 процедур каждый день в каждом курсе), перерыв между курсами составляет 1 или 2 месяца. Таким образом, общая длительность может достигать 9 месяцев!

Процедура проводится следующим образом:

электроды погружаются в тёплую воду с температурой тела;
один флакон Карипазима растворяется в 10 мл. изотонического раствора, и наносится на положительный электрод, куда добавляются две капли Димексида;
на отрицательный электрод наливается 10 мл. раствора Эуфиллина, 2,4%;
электроды располагают различным образом. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника электрод с Карипазимом располагается на пояснице, в проекции грыжи, а отрицательный с эуфиллином — на животе. Такая методика называется поперечной;
сверху электроды фиксируются;
электроды подсоединяются к аппарату, и подается электрический ток силой от 5 до 10 миллиампер временем экспозиции от 10 до 20 минут.

Источником такой методики, не связанной с официальными показаниями Карипазима, является отделение нейрореабилитации НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, точнее – проф. В. Л. Найдин и соавторы (Бобков Ю.Г., Юрищев П.Е.). Соответствующий патент № 2141359 опубликован 20.11.1999 г. Что сказано в этом документе?

НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко.

Патентная экспертиза

Авторами патентной заявки сказано, что:

Соответственно, терапевтическая широта этого метода достаточно узкая. Авторы патентной заявки тем самым косвенно подтверждают, что если пациент проведет 19 сеансов, то это будет зря, а если количество процедур превысит 30, то они могут быть во вред.

Под аллергическими реакциями понимается такие побочные явления, как наличие кожного зуда в месте прикрепления положительного электрода, повышение температуры тела, жжение. В данном случае рекомендуется прекратить дальнейшие сеансы и обработать место положения электрода гидрокортизоновой мазью.

Переводя это на язык фармакоэкономики, с учетом средней стоимости упаковки, можно подсчитать, что:

если пациент потратит на лечение, меньше, чем 2876 рублей, то деньги пропадут зря, а если он отдаст за лечение больше, чем 4300 рублей, то у него могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций. Если же брать три курса, то оптимум – от 8600 до 12900 рублей.

в первом случае у пациента исчезла неврологическая симптоматика, высота дисков L3 — S1 увеличилась, размеры грыжи L5 S1 уменьшились, с 8 до 4 мм;
у второго пациента при остеохондрозе шейного отдела грыжа диска C6 — C7 уменьшилась с 6 мм до 4 мм.

Исходя из логики и здравого смысла, какой тогда эффект будет, если провести электрофорез с Карипазимом на область здорового межпозвонкового диска? Выходит, что он тоже будет уменьшаться? Или, если здоровый диск увеличивается в размерах, почему же тогда не увеличивается и его часть, составляющая грыжу?

Неутешительные итоги

Итак, обобщив все вышесказанное, можно сделать следующие выводы:

В заключение этой небольшой статьи можно сказать, что применение сеансов электрофореза с Карипазимом для лечения межпозвоночной грыжи всегда проводится в частных центрах, и никогда оно не приводится в государственных клиниках по полису обязательного медицинского страхования. Это означает, что данный вид влияния на организм пациента будет выгодным для фармацевтических компаний только в том случае, если будут активно продвигаться врачом.

Конечно, никто не отменял и не отменяет действие плацебо, и чем дороже плата за препарат, чем изощреннее необычный метод его введения, тем большее самовнушение испытывает пациент. Изменение психического восприятия боли может быть очень значительным, вплоть до полного исчезновения болевого синдрома и психогенной анестезии. Все мы прекрасно помним, как Анатолий Кашпировский, вводя пациентку в транс, сохранял с ней полный контакт, в том числе речевой, в то время, когда ей проводилась без наркоза операция на молочной железе, и это транслировалось по телевидению.

Поэтому следует основным в лечении грыж действительно считать доказанные методы. В случае консервативного воздействия — это вытяжение, лечебная гимнастика, диета, нормализация массы тела, плавание, лечебные блокады. В случае неэффективности консервативного лечения – это операции, наилучшей из которых является полное удаление грыжи с протезированием диска. Современные полимерные материалы позволяют полностью вернуть объем и свободу движений, а срок службы искусcтвенного диска исчисляется многими десятками лет.

Межпозвоночная грыжа является одним из последствий остеохондроза

Протрузии и грыжи – самые распространенные осложнения запущенного остеохондроза. Часто операционное вмешательство — это единственный способ остановить дегенеративный процесс.

Но, в качестве альтернативы, в терапии межпозвоночных грыж уже более 10 лет известен препарат на растительной основе Карипазим. В местном применении лекарственное средство Карипазим размягчает патологические выпячивания, делает из эластичными.

Это дает возможность защемленным нервным корешкам освободиться от компрессии. Лекарственный препарат стимулирует восстановительные процессы, дает тканям позвоночника самостоятельно обновляться.

Фармакологическое действие препарата

Карипазим обладает регенеративным свойствам, благодаря этому оболочка диска начинает восстанавливаться

Карипазим — это лекарственное средство для наружного применения на натуральной растительной основе.

В основном, Карипазим применяют для терапии межпозвоночных грыжевых образований, протрузий, запущенных форм остеохондроза.

У лекарственного средства с растительной основой выборочная протеолитическая активность.

Достигая патологических очагов, Карипазим действует только на некротизированные ткани, здоровые ткани остаются нетронутыми.

Антиферменты, которые входят в лекарственный препарат, действуют как специфические ингибиторы, защищающие здоровые клетки. Комплекс компонентов Карипазима в очагах с патологическими тканями создает своеобразное депо и воздействуя, лечит соединительные ткани, участки между ущемлением от межпозвоночных грыж.

Кроме восстановления поврежденных тканей, лекарственный препарат на растительной основе Карипазим дает противовоспалительный эффект, снимает отечность, стимулирует фагоцитоз, стимулирует фукнцию кровообращения и регенерации в тканевых клетках.

Лекарственный препарат Карипазим используют в лечении только наружно. С наружным использованием препарата его компоненты не всасываются в кровь, не влияют системно на организм.

Основной метод терапии — это процедура электрофореза с лекарственным препаратом. Такой путь поступления Карипазима дает удовлетворительный местный накопительный эффект в лечении.

Видео по теме:

Карипазим – один из новейших высокоэффективных препаратов. Консервативное лечение препаратом на растительной основе дает возможность восстановить функции позвоночных тканей без операции.Карипазим применяют не только для лечения протрузий и грыж остеохондроза.

Результаты после лечения Карипазимом:

клетки хрящевой пластины восстанавливаются через 3 месяца;
дегенеративно-изменненные тканевые структуры замещаются новыми, волокнообразными хрящевыми структурами;
спустя 18-20 месяцев с начала лечения волокнистая пластина трансформируется в гиалиновый хрящ.

к содержанию ↑

Состав и форма выпуска

В составе лекарственного средства Карипазим только натуральные растительные компоненты. Основные активные вещества лекарственного средства представлены набором растительных протеолитических ферментов, которые экстрагируют из млечного сока растения папайя:

папаин;
пептидазы А и Б;
лизоцим;
химопапаины А и Б;
аминокислоты;
протеиназа;
углеводы;
магниевая, натриевая, кальциевая, калиевая соли.

Лекарственное средство Карипазим выпускается в виде мази. Компоненты Карипазимовой мази: папаин (основное действующее вещество), вода, глицерин.

Показания к применению

Карипазим для местного лечения применяют в комплексной терапии травматологических, ортопедических и вертебральных патологий: остеохондроза, грыжа и протрузий, дискогенных радикулитов, посттравматических сгибательных контрактур, артрозов и артритов крупных суставов, периартритов.

В неврологической практике препарат Карипазим используют для лечения церебрального и спинального арахноидита, неврите лицевого нерва, для купирования туннельного синдрома.

В комбустиологической практике Карипазим применяют для лечения ожогов третьей степени. В хирургии лекарственный препарат на растительной основе Карипазин используют для очищения раневых поверхностей от гнойно-некротических образований.

В стоматологии и парадонтологии лекарственный препарат Карипазим используют в лечении пульпитов, периодонтитов острой и хоронической стадии, пародонтоза, гингивита, язвенно-некротического и афтозного стоматита.

Противопоказания

Лечение Карипазимом запрещено в острой стадии всех заболеваний внутренних органов

Местное действие, натуральная растительная основа Карипазима – эти свойства полностью исключают токсичность, минимизируют противопоказания и побочные свойства.

Основным противопоказанием к применению лекарственного препарата Карипазим может быть индивидуальная непереносимость основного действующего компонента папаина.

Пациентам, склонным к аллергическим проявлениям, перед лечением Карипазимом следует провести аллергопробы или аллергодиагностику.

Клинических испытаний по влиянию лекарственного препарата на беременности и лактацию было недостаточно, поэтому женщинам в эти периоды Карипазим не назначается.

Карипазим не принимают внутрь, не вводят инъекционным способом.

Побочные свойства

У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, Карипазим может дать крапивницу, зуд, гиперемию с субфебрильной лихорадкой.

В этом случае показана отмена препарата с назначением антигистаминных средств, местной обработкой противоаллергическими мазями.

Дозировка и передозировка

Для одной процедуры с Карипазимом используется один флакон, который растворяют в 10-15 мл изотонического раствора. Для некоторых процедур раствор насыщают Димексидом (2-3 капли).

Случаи передозировки препаратом Карипазим не были зарегистрированы, поэтому данные о ее симптомах отсутствуют.

Полезное видео:

Карипазим при грыже позвоночника

Курс лечения Карипазимом назначается лечащим врачом и физиотерапевтом

При осложнении остеохондроза в виде протрузий и грыж применяют курсы физиопроцедур электрофореза и фонофореза с Карипазимом.

При тяжелой форме остеохондроза Карипазим действует как стабилизатор позвоночных тканей на физиологическом уровне.

Процедуры с Карипазимом предупреждают дальнейшее выпячивание грыжи, выпадение диска. Лечение препаратом дает постепенную стабильность в функционировании всех структур позвоночноо столба.

По данным медицинской статистики, после лечения препаратом на растительной основе Карипазимом половине пациентов с грыжей позвоночника удалось избежать хирургического вмешательства.

Для лечения грыжи позвоночника пациент проходит три курса по 30 сеансов. Перерывы между курсами — 30 дней.

Эффекты, которые достигаются от использования Карипазима в лечении остеохондооза и грыж:

обезболивается радикулярный синдром;
уменьшаются размеры грыжевых образований;
фиброзный диск фиксируется, стабилизируя позвоночный сегмент:
устраняется компрессионное воздействие;
нормализуется белковый состав хрящевых тканей.

Карипазим, богатый витаминным комплексом, дополнительно укрепляет позвоночные ткани. Это дает эффективную профилактику остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Инструкция по применению препарата

Лиофилизированный порошок, который растворяется в изотоническом растворе, используют для проведения физиопроцедур.

Инструкция по применению препарата

Идентична по составу Карипазимовая мазь. Ее используют в дерматологии для нормализации кровообращения, микроциркуляции, регенерации. Мазь испльзуют для лечения грибковых поражений.

Какой производитель лучше?

В регистре лекарственных средств, которые разрешены к применению на территории России, единственным производителем Карипазима указан Фармакохимический институт Кутателадзе, который находится в Грузии.

Он получил регистрационное удостоверение и соответствует всем пунктам правил нормативной документации фармакологических препаратов.

Препарат Карипазим этого производителя апробирован, прошел регистрацию и сертификацию.

Электрофорез с Карипазимом

Для лечения грыж, протрузий и других дегенеративных изменений на фоне остеохондроза лекарственный препарат Карипазим вводят физиопроцедурами: фоноворезом, электрофореом.

Благодаря физиопроцедуре, действующие компоненты препарата Карипазим проникают достаточно глубоко: лекарство воздействует на межпозвонковый диск со всех сторон, близлежащие ткани.

После курса процедур лекарвтвенным препаратом восстанавливаются амортизационные свойства, укрепляется связочный аппарат. Физиопроцедура электрофореза с Карипазимом длится 20 минут.

Видео про методику проведения электофореза с Карипаином:

Название препарата	Цена	Покупка
Карипазим лиофилизат 350ПЕ 1шт	от 162 руб.	Купить
Карипазим лиофилизат 350ПЕ 1шт	от 165 руб.	Купить
Карипазим лиофилизат 350ПЕ 10шт	от 1388 руб.	Купить
Карипазим лиофилизат 350ПЕ 10шт	от 1590 руб.	Купить

к содержанию ↑

Аналоги заменители

К аналогам Карипазима по составу и фармаклогическому действию можно отнести один препарат: Карипаин – комплексный растительный препарат на ферментной основе.

Основные действующие компоненты Карипаина:

Белковая ферментная структура папаин. Обладает противоотечным свойством, размягчает и уменьшает грыжевое образование. Под действием папаина нервные окончания освобождаются от компрессии.
Животный полисахарид в виде гиалуроновой кислоты. Предотвращает разрушение хрящевых тканей, снимает болевой синдром
Хондроитина сульфат. Действует компексно: в качестве хондропротектора и анальгетика.
Экстракт босвелии (смола ладанного дерева). Обладает антисептическими свойствами.

Применение Карипаима идентично Карипазину. Лекарственный препарат используют для комплексного лечения боленей опорно-двиталеьной системы: тяжелых форм остеохондроза, грыж, протрузий, заболеваний суставов, контрактур.

Благодаря натуральным биосовместимым компонентам лекарственного растительного препарата Карипаима, лечение дает стойкий положительный результат, без нежелательных побочных и токсических воздействий на организм.

Отзывы

Глеб, 31 год: От поясничного остеохондроза страдаю почти десять лет. Два раза в год прохожу лечение. Год назад мне назначили электрофорез с карипазимом. На четвертой процедуре боль в пояснице стала очень сильной, но через две недели боль ушла. Подлечиваюсь для профилактики раз в полгода. Так хорошо себя давно не чувствовал. Спина не болит.

Алла, 37 лет: Со своей межпозвонковой грыжей прошла три курса электрофореза с карипазимом. Действительно, боли сначала притупились , а со временем исчезли. Сколько у меня было радости, когда после повторного мрт мне сказали, что грыжа уменьшилась в размере. Не сдаюсь, продолжаю лечиться. В карипазим верю. Операции не хочу.

Карипазим мазь — косметическое средство, предназначенное для ухода за кожей после проведения электрофореза. В его состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Использование средства позволяет существенно повысить эффективность физиотерапевтической процедуры. Отмечено снижение выраженности симптоматики и ускорение восстановления поврежденных тканей.

Несмотря на натуральный состав биологически активной добавки, у нее довольно широкий перечень противопоказаний. Карипазим рекомендовано использовать только по назначению врача в соответствии с определенным им режимом дозирования.

Описание препарата

В неврологии и вертебрологии практикуется лечение гелем Карипазим заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти патологии протекают на фоне постепенного истончения и уплотнения межпозвонковых дисков. Они утрачивают амортизационные свойства, что приводит к повреждению костных тел позвонков. В патологический процесс вовлекаются мышцы, связки, сухожилия, спинномозговые корешки.

Карипазим — одно из средств, способных стимулировать регенерацию пораженных заболеванием структур позвоночника. Врачи включают его в терапевтические схемы со следующими целями:

частичное восстановление хрящевых межпозвонковых дисков;
снижение интенсивности симптомов — утренней скованности и тугоподвижности, болей при наклонах и поворотах корпуса;
профилактика распространения патологии на здоровые позвоночные сегменты, мышцы, связочно-сухожильный аппарат.

Биоактивная добавка хорошо зарекомендовала себя в терапии межпозвоночных грыж. Они образуются при смещении дисков в спинномозговой канал. Если происходит разрыв задней связки, а пульпозное ядро выдавливается, то такая грыжа считается разорвавшейся. Нередко для устранения острых болей проводится операция.

Избежать хирургического вмешательства позволяет процедура электрофореза с раствором Карипазима. А последующее нанесение одноименного геля повышает эффективность физиопроцедуры.

Мазь Карипазим не включена ни в одну клинико-фармакологическую группу. Она является биологически активной добавкой для наружного применения.

Карипазим — эффективное средство, которое предназначено для регенерации соединительнотканных структур. Терапевтическое действие обусловлено фармакологическими свойствами основного компонента препарата. Это ферментированный млечный сок папайи, насыщенный биологическими активными соединениями. Вещества из химического состава фитоэкстракта оказывают комплексное воздействие на организм человека:

ускорение метаболизма в межпозвоночных дисках за счет улучшения трофики хрящевых тканей;
расщепление белков соединительнотканных структур, которые способны стать причиной деформации дисков, связок, сухожилий;
купирование асептических воспалительных процессов, развивающихся в ответ на повреждение мягких тканей.

Применение Карипазима после процедуры электрофореза способствует укреплению связок и сухожилий, повышению эластичности. Поэтому они лучше стабилизируют сегменты позвоночника, предупреждая их смещения.

А некролитическое действие геля Карипазим проявляется в рассасывании тканей сформировавшейся межпозвоночной грыжи. Размер образования уменьшается, что становится хорошей профилактикой ущемления спинномозговых корешков.

папаином;
химопапаином A;
химопапаином B;
пептидазами A и В;
муколитическим ферментом лизоцимом.

Одно из действующих веществ Карипазима – косметическое масло ним. Оно оказывает выраженное противовоспалительное, противомикробное, антисептическое действие. Масло увлажняет кожу, препятствует испарению необходимой для регенерации влаги.

Состав Карипазима улучшен добавлением жирных кислот и жирорастворимого витамина Е. Для этих веществ характерен антиоксидантный клинический эффект. Полезные соединения предупреждают разрушение свободными радикалами клеток хрящевых и мягких тканей.

Срок годности геля — 24 месяца. Карипазим подлежит хранению при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. БАД нельзя использовать для проведения терапии после заморозки. Это актуально и при расслаивании средства, изменении его цвета или запаха. К месту хранения биоактивной добавки Карипазим не должны иметь доступа маленькие дети.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению препарат предназначен для длительной терапии. Обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действия проявляются только при курсовом использовании средства. Ингредиенты мази (геля, бальзама) Карипазим постепенно накапливаются в патологических очагах. При создании определенной концентрации компонентов начинают проявляться лечебные свойства.

БАД не применяется для устранения острой симптоматики рецидивов воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий. Средство используется на стадии ремиссии, для которой характерны слабые клинические проявления.

Основное показание к применению Карипазима — лечение грыжи позвоночника. Гель используется на стадии протрузии, при выбухании межпозвонкового диска в позвоночный канал. Его назначают и при уже произошедшем разрыве фиброзного кольца, когда грыжа уже сформировалась. БАД включается в лечебные схемы при обнаружении сопровождающих остеохондроз протрузий. При этом локализация выпячивания не имеет значения. Биоактивная добавка применяется в терапии всех видов дегенеративно-дистрофической патологии:

шейной;
грудной;
пояснично-крестцовой;
сочетанной.

Нередко Карипазим назначают пациентам для ускорения заживления микротравм кожи — ожогов, ссадин, порезов, обморожений. Средство хорошо зарекомендовало себя на этапе реабилитации после проведения операций.

Абсолютное противопоказание к применению Карипазима — секвестрация межпозвоночной грыжи. Так называется полный отрыв фиброзного кольца с последующим выпадением в спинномозговой канал. Не используется Карипазим и для лечения грыжи на 4 стадии, когда вероятность секвестрации особенно высока. Противопоказаниями становятся беременность, лактация, индивидуальная непереносимость компонентов.

Разовые и суточные дозировки, а также длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологического процесса, выраженность симптоматики, количество развившихся осложнений. Терапия дегенеративных заболеваний позвоночника может проводиться двумя способами:

гель распределяется тонким слоем на области боли 2-3 раза в день и втирается до полного поглощения кожей;

средство применяется ежедневно сразу после процедуры электрофореза с одноименным раствором.

Лечение повреждений кожи проводится до ее полного восстановления. Биоактивная добавка не предназначена для нанесения под воздухопроницаемые и окклюзионные повязки. Если через 10 дней применения Карипазима состояние больного не улучшается, следует обратиться к врачу. Вертебролог произведет замену средства или повысит разовые дозировки.

В инструкции к Карипазимовому гелю приводится подробное описание возможных клинических проявлений. Случаев системных негативных действий БАД отмечено не было. При нарушении режима дозирования Карипазима развиваются местные побочные реакции. Клинически они проявляются сыпью, отеком и раздражением кожи, зудом, болезненность в области нанесения.

При возникновении любого симптома необходимо смыть средство, нанести антигистаминный препарат (Фенистил, Гистан). Обязательно следует обратиться за медицинской помощью.

Цены и условия отпуска из аптек

Карипазим подлежит безрецептурному отпуску. Средняя стоимость биологически активной добавки — 800 рублей.

Аналоги

Близкий по терапевтическому действию аналог Карипазима — гель Карипаин. Сходными свойствами обладают лиофилизаты Трипсин и Химотрипсин.

Отзывы

Карипаин гель и крем: инструкция по применению, состав, эффективность, обзор аналогов, отзывы

Коллаген Ультра гель: инструкция и рекомендации по применению для суставов и позвоночника, цена, аналоги и отзывы

Цинковая мазь при псориазе: эффективность, подробная инструкция по лечению, обзор аналогов и отзывы

Живокост для костей и суставов: обзор бальзама и мази, инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

Спортивный бальзам Валентина Дикуля: подробная инструкция и рекомендации по применению, состав, обзор аналогов, цены и отзывы

Читайте также: