Лечение перелома позвоночника по квоте

Хирургическое вмешательство на позвоночнике можно расценивать в качестве крайней меры, способной вернуть человека к нормальной жизни и добиться существенного улучшения ее качества. Нейрохирургические операции применяются, когда функции позвоночника настолько нарушены, что восстановить их посредством консервативных методов лечения не представляется возможным.

Когда операция необходима

Сегодня в помощи нейрохирургов нуждается достаточно большое количество людей, но поскольку стоимость операции все еще остается на достаточно высоком уровне, позволить ее себе может далеко не каждый пациент. К сожалению, необходимость в хирургическом вмешательстве на позвоночнике в подавляющем большинстве случаев возникает по вине самого больного из-за его халатного отношения к возникшему заболеванию. Чрезмерная нагрузка на позвоночник и малоподвижный образ жизни приводит к возникновению осложнений позвоночника.

Но поскольку на первых порах они не сильно влияют на общее самочувствие и не доставляют человеку существенного дискомфорта, больные редко начинают принимать меры для их устранения своевременно. А когда болезнь уже заставляет обратиться за медицинской помощью, часто оказывается, что безоперационными способами победить ее невозможно.

Именно к числу таких коварных заболеваний принадлежат широко распространенный остеохондроз , встречающийся сегодня если не у каждого второго взрослого человека, то у каждого третьего точно. В конце концов, дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночном диске приводят к формированию сначала протрузии, а затем и истинной грыжи, что влечет за собой развитие нарастающей неврологической симптоматики и прочих осложнений. Нередко в подобных случаях вернуть нормальную подвижность, устранить мощный болевой синдром и восстановить чувствительность конечностей можно только хирургическим путем.

Тем не менее нельзя забывать и про случаи, когда возникновение показаний к операции не является виной больного. Речь идет о:

травмах позвоночника, полученных в результате несчастного случая;
врожденной деформации или аномалиях развития;
спинальных новообразованиях различной природы.

В подобных ситуациях адекватно оценить степень поражения позвоночника и возможные осложнения бывает крайне сложно или вовсе невозможно. При этом даже начатое сразу же консервативное лечение не всегда оказывается эффективным и позволяет затормозить развитие патологического процесса.

Но даже с учетом этих факторов на долю операций по удалению межпозвоночных грыж приходится не менее 50–60% всех проводимых нейрохирургических вмешательств. Согласно статистике по Москве, каждый пятый пациент с диагнозом грыжа межпозвонкового диска имеет веские показания к проведению операции на позвоночнике.

Не намного лучше статистические данные по искривлениям позвоночника, в частности сколиотической деформации 3–4 степени. В операции по выравниванию позвоночного столба ежегодно нуждается около 250 000 человек, среди которых подавляющее большинство составляют дети и молодые люди. Но в виду страха перед хирургическим вмешательством или дефицитом средств позволить себе эту жизненно необходимую операцию с введением эндокорректоров в позвоночник может себе далеко не каждый.

Очень часто нейрохирургическое вмешательство по удалению грыжи, опухоли, других патологических образований или коррекции оси позвоночника является единственным возможным способом избавиться от мучительных болей и инвалидности, не говоря о внешних недостатках. Но они требуют существенных материальных вложений, которые нередко оказываются непосильными для обычного человека.

Например, если она проводилась по поводу удаления грыжи, то чаще применяется наиболее отработанный спинальным хирургом метод (обычно открытая дискэктомия), даже если состояние пациента позволяет решить проблему менее инвазивным путем, в частности посредством нуклеопластики или микродискэктомии.

Сколько стоит операция по удалению грыжи позвоночника

Хирургическое вмешательство может проводиться при грыже поясничного, пояснично-крестцового, грудного или шейного отдела позвоночника. Ведущими методами удаления грыж являются:

микродискэктомия;
эндоскопическая операция;
нуклеопластика.

К счастью, сегодня в Москве и некоторых других крупных городах России уже можно получить высококвалифицированную нейрохирургическую помощь специалистов, понимающих все тонкости современных методик операций и успешно применяющих их на практике в зависимости от показаний. Но камнем преткновения становится стоимость операции. Она зачастую ниже, чем в зарубежных клиниках.

Так, одна из самых технически простых операций по удалению межпозвоночной грыжи, лазерная нуклеопластика, стоит около 120–140 тыс. рублей, а эндоскопическая операция, в ходе которой можно полностью удалить грыжу, обойдется в 225 тыс. рублей. При необходимости стабилизации позвоночника имплантатами или металлоконструкциями показана микродискэктомия. Ее цена зависит от сложности операции, вида и количества необходимых стабилизирующих систем. Простая микродискэктомия без протезирования будет стоить не менее 120 тыс. рублей, а с простой фиксацией – в среднем 420 000 рублей.

Сколько стоит вертебропластика и кифопластика

Обе операции предполагают введение в тело позвонка через пункционную иглу специального костного цемент а, по эксплуатационным характеристикам превосходящего показатели костной ткани позвонков. Они проводятся при гемангиомах, переломах позвоночника и остеопорозе. Благодаря вертебропластике и кифопластике удается добиться регресса внутрикостного сосудистого образования и упрочнить тело позвонка.

Операции такого рода выполняются быстро и дают моментальный результат, поскольку костный цемент полностью затвердевает за 10 минут. Они требуют реабилитации, но обычно она непродолжительная и протекает безболезненно.

А поскольку перелом позвоночника, который может в любой момент произойти не только по воле случая, но и разрушительного действия остеопороза , является серьезной травмой, не терпящей промедления, оперироваться необходимо в кратчайшие сроки. В противном случае возможно развитие полного паралича и инвалидности.

Цена вертебропластики одного позвонка в самых легких случаях с расходными материалами составляет 110 -120 тыс. рублей. Больным 3 категории за восстановление анатомии разрушенного позвоночника и декомпрессию нервов придется отдать 180–200 тыс. рублей.

Сколько стоит операция при сколиозе

Показанием к проведению хирургического вмешательства является отклонение оси позвоночника более чем на 40°, сочетающееся с выраженными изменениями внутренних органов. В большинстве случаев сколиотическая дуга образуется в грудопоясничном и грудном отделе позвоночника. Поэтому именно в этих областях чаще всего выполняется операция.

Шейный отдел позвоночника искривляется в боковых проекциях крайне редко, а потому и операции на нем проводятся в единичных случаях. Такие хирургические вмешательства очень сложные и требуют от хирурга высочайшего уровня профессионализма.

В любом случае операции при сколиозе относятся к числу сложнейших процедур, выполнение которых можно доверять только высококвалифицированным специалистам.

В России проводятся операции при сколиозе. Их минимальная стоимость составляет 800 тыс. рублей. За эту стоимость чаще всего предлагается операция с установкой объемных конструкций, закрепляемых большим количеством титановых имплантов.

В то же время современные нейрохирургические операции по устранению сколиотической деформации проводятся через небольшой разрез, а искривление позвоночника устраняются с помощью ультрасовременных эндокорректоров. Одним из их преимуществ является возможность постепенной коррекции установленных протезов с целью плавного выравнивания позвоночника без проведения повторных операций.

Поэтому, чтобы не рисковать своим здоровьем, многие пациенты принимают решение сделать операцию на платной основе в частных московских клиниках или воспользоваться ОМС. Эта система общего страхования, обеспечивающаяся государством и позволяющая людям с разным социальным статусом и соответственно материальным положением получать одинаково качественные медицинские услуги.

Поэтому ОМС дает возможность получить квалифицированную медицинскую помощь и провести такую необходимую операцию на позвоночнике быстро и с применением современных технологий. В результате затраты на лечение существенно снижаются, а результат не уступает операциям, проведенным за рубежом.

Проведение бесплатной операций на позвоночнике по ОМС в SL Клиника

Отныне в SL клиника можно не только платно, но и бесплатно провести необходимую операцию по ОМС, ждать которую придется от 4 до 30 дней. Для этого достаточно получить предварительную консультацию врачей клиники, предоставить запись МРТ-исследования на диске, сделанного не позднее 2 месяцев, и пройти соответствующий комплекс предоперационных обследований бесплатно в поликлинике по месту жительства или платно в нашей клинике, частных лабораториях. Каждый пациент также должен предоставить пакет документов:

оригинал паспорта гражданина РФ;
страховой номер индивидуального лицевого счета/СНИЛС (оригинал);
полис ОМС (оригинал).

Это дает право на госпитализацию в SL клиника. Все другие документы оформляются после госпитализации.

Полис ОМС позволяет пациентам получить не только помощь высококвалифицированных нейрохирургов и нужную операцию своевременно, но и полностью покрывает расходы на наркоз, пребывание в палате SL клиника, питание и обязательные послеоперационные обследования.

Пациентов SL клиника родственники могут посещать в любое удобное время в течение дня, а с лежачими больными близкие могут оставаться круглые сутки.

Таким образом, и в России можно получить высококвалифицированную помощь нейрохирургов и выполнить жизненно важные операции, сохраняющие работоспособность и качество жизни на достойном уровне. Теперь полис ОМС дает возможность рядовому россиянину бесплатно получить услуги специалистов SL клиника и восстановить позвоночник современными методами.

ДЦП, травма позвоночника, инсульт — серьезные диагнозы, которые требуют квалифицированного лечения. Но даже после вмешательства самых опытных врачей болезнь затрудняет полноценную жизнедеятельность, ограничивая человека в передвижении, обслуживании в быту, из-за функциональных расстройств речи, слуха… Чтобы вновь почувствовать себя свободным и самостоятельным, после тяжелого заболевания необходимо комплексное восстановление. Для этого применяются специальные тренажеры, физиопроцедуры, используются многочисленные методики реабилитации. Но главное — необходима команда психологов и врачей с узкой специализацией. Где и за какие деньги можно найти все это в Москве и Московской области?

В какой центр реабилитации можно обратиться?

Что лучше выбрать для реабилитации: санаторий, дневной стационар или специализированный восстановительный центр? И тех, и других в Москве и ее окрестностях достаточно. Рассмотрим плюсы и минусы всех вариантов.

Очень часто врачи советуют провести реабилитационный период в санатории. Здесь пациент получает сразу несколько преимуществ:

он находится под наблюдением врачей, причем разного профиля, включая психологов и логопедов;
у него остается много свободного времени, которое можно проводить на свежем воздухе, так как чаще всего санатории находятся в лесных массивах и у водоемов;
очень часто в санаториях предоставляется услуги грязелечения, лечения с помощью местной минеральной воды — дополнительно к базовой программе восстановления здоровья.

Однако есть и минусы. Основной — стоимость проживания в санатории: как правило, она довольно высока. Кроме того, в санатории направляются больные, способные самостоятельно передвигаться и не нуждающиеся в обслуживании. Да и не всегда в таких учреждениях есть необходимые отделения, чаще всего это учреждения широкого профиля, в которых сочетается лечение, диетическое питание и физнагрузки. Далеко не факт, что лечебные процедуры будут предоставляться каждый день, в нужном объеме и пропорциях, с учетом индивидуальных особенностей человека и его заболевания.

Более узкую специализацию имеют профилактории. Но они сейчас все более приближены к простым санаториям, тогда как в советское время лечение в них подразумевало сохранение привычного режима работы. Отличие профилакториев от санаториев — большая доступность, так как чаще они находятся в городской черте, но при этом обладают меньшими возможностями лечения и реабилитации.

Обычно санатории являются ведомственными, что одновременно и плюс, и минус. В ведомственных лечебницах лучше уход и более квалифицированный персонал, но и попасть в такие учреждения сложнее, а стоимость проживания для не резидентов ведомства (государственной или частной организации) опять же довольно высока. Словом, санаторий — хороший выбор, здесь можно не только улучшить здоровье, но и хорошо отдохнуть, однако получить в санатории специализированную помощь в реабилитации практически невозможно.

Очевидно, что самое эффективное восстановление после серьезных заболеваний и травм можно получить в центрах, которые специализируются на реабилитации. В такие учреждения подбираются не только врачи-реабилитологи с соответствующим опытом, но также кинезиотерапевты, эрготерапевты, массажисты, нейропсихологи, урологи, специально обученный младший медицинский персонал. Ключевое достоинство центров реабилитации — персональный подбор программы восстановления для каждого пациента. Поступить на лечение можно как в государственный, так и в частный центр — как правило, все они предоставляют платные услуги.

Государственные центры
В федеральные реабилитационные центры есть шанс попасть бесплатно, бюджетных мест в них больше, чем в частных. Но ради экономии денег придется долго ждать своей очереди. При этом лечение по ОМС включает в себя лишь ограниченный набор процедур, и если пациент пожелает еще что-то, в том числе и дополнительные обследования, то придется заплатить. К тому же многие государственные клиники пока не достигли европейского уровня — ни по качеству оборудования, ни по характеру сервиса. Проблема нехватки квалифицированных кадров и отсутствие должного внимания к каждому больному в госучреждениях пока сохраняется.
Частные центры
Главный их недостаток — высокая стоимость услуг. Хотя и здесь предоставляют бюджетные места, но их число невелико. Частные реабилитационные центры мало напоминают больницы в привычном понимании и больше похожи на комфортабельные гостиницы и санатории. В таких центрах пациенты не испытывают проблем с передвижением на колясках и костылях, так как все приспособлено для маломобильных граждан. И, конечно, частные клиники в борьбе за клиента стараются уделять своим пациентам максимум внимания и заботы.

Палаты пациентам предлагаются одно- и двухместные, как с удобствами, так и без них. Периодически организуются культурные и спортивные мероприятия. Сутки реабилитации могут стоить от 3500 до 11 000 рублей — все зависит от диагноза, а также объема процедур и срока лечения, которые назначит реабилитационная комиссия больницы. Если необходимы дополнительные обследования и лечебные мероприятия, за это возьмут отдельную плату. Стоимость проживания для сопровождающих — 3200 рублей в сутки с человека.

Лиц. Федеральной Службы по надзору в сфере здравоохранения № ФС-99-01-009021 от 26 марта 2015 г.

Стоимость пребывания в Лечебно-реабилитационном центре Минздрава РФ составляет от 3000 до 7000 рублей в сутки. Цена одной процедуры варьируется от 300 до 5000 рублей (может быть и выше). Полная стоимость лечения складывается индивидуально для каждого. Попасть на реабилитацию в этот центр непросто, особенно по квоте, но такая возможность есть.

От тех, кто прошел реабилитацию в Лечебно-реабилитационном центре, поступают многочисленные благодарности врачам за профессионализм и медперсоналу за доброжелательность. Многих приятно удивляют чистота и порядок в больнице. Отдельно отмечают пациенты современное и богатое техническое оснащение клиники.

Лиц. Федеральной Службы по надзору в сфере здравоохранения № ФС-77-01-007179 от 25 декабря 2015 г.

В центре европейского уровня, рассчитанном на 50 пациентов, можно размещаться в номерах на 1–4 человека, где кровати и санузлы оборудованы удобствами для маломобильных пациентов. За состоянием больных наблюдают круглосуточно и в любой момент готовы оказать нужную помощь.

Чтобы гости не скучали, им предлагают курсы по работе на компьютере, по фотоделу, изучению иностранных языков и игре в бильярд, хоровому пению, мастер-классы и встречи с известными людьми, часто выступают артисты с концертами. В центре реабилитации есть библиотека, кинозал, караоке, бильярд и настольный футбол, зимний сад.

Центр реабилитации собирает положительные отзывы: клиенты довольны удобством палат, вежливостью медсестер и квалификацией докторов. Нравятся пациентам развлекательные мероприятия и большой зимний сад. Стоимость пребывания и восстановления устраивает, конечно, не всех.

Лиц. Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-005844 от 23 марта 2013 г.

Это частный реабилитационный центр расположен в Щелковском районе Подмосковья, в чистом, зеленом районе. В центре 35 одноместных номеров, полностью оборудованных для людей с ограничениями в движении. Как палаты, так и весь центр ни сколько не напоминают больницу — это скорее комфортабельный четырехзвездочный отель, где даже те, кто не может себя самостоятельно обслуживать, чувствуют себя максимально комфортно. В номерах предусмотрены безопасные душевые, тревожные кнопки, пациенты находятся под чутким присмотром медперсонала, каждому обеспечивают необходимый уход, из-за чего многие больные не боятся приезжать сюда без сопровождения родственников.

Реабилитационный центр собирает теплые отзывы: пациенты отмечают в первую очередь эффективность восстановительного лечения, персональное внимание и ответственный, индивидуальный подход, и в целом — самое благожелательное отношение абсолютно всех работников центра: от обслуживающего и младшего медицинского персонала до врачей-реабилитологов и заведующих отделений.

Итак, мы представили описание четырех наиболее крупных и известных московских центров реабилитации. Видно, что базовый набор услуг и процедур в них схож, но каждый в чем-то сильнее: где-то больше тренажеров, где-то более обходительный персонал, где-то лучше организован досуг пациентов, кого-то привлекает камерная и уютная обстановка или набор применяемых методик реабилитации. Каждый выбирает свой уровень комфорта и решает, во сколько он готов оценить свое возвращение к здоровой жизни. Но при выборе следует помнить, что самое главное — это результат реабилитации, который складывается сразу из многих составляющих и не может зависеть от чего-то одного.

Патологии позвоночного столба в последние годы наблюдаются у людей различного возраста и пола. Это связано со снижением физической активности, экологией, нарушением питания и наличием основных заболеваний. Не всегда удается решить проблему консервативным методом, иногда именно операции на позвоночнике возвращают человеку подвижность, снимают боль, возвращают его к активному образу жизни.

Раньше такое вмешательство грозило развитием осложнений после операции на позвоночнике вплоть до инвалидности. Но с каждым годом наука движется вперед и применение новых технологий позволяют безопасно решить проблему.

В последнее время практикуются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, что сводит к минимуму риск развития осложнений и инвалидность после операции на позвоночнике.

Основные виды операций на позвоночнике

Выделяют основные виды хирургического вмешательства:

дискэктомия;
ламинэктомия;
артродез;
вертебропластика;
имплантация.

Раньше операции проводились путем открытого доступа к пораженной зоне. Но благодаря новым технологиям в последние годы при выполнении хирургических операций применяют менее травматичные методы, проводят операции через минимальный разрез . Это способствует скорейшему выздоровлению больного, легче протекает послеоперационный период, поскольку окружающие поврежденную область ткани, подвергаются минимальной травматизации.

Спинальные операции выполняются для лечения патологии позвоночного столба и спинного мозга. Эндоскопический метод выгодно отличается от обычной открытой операции, поскольку является малоинвазивным. Преимуществами такого способа стали:

минимальная раневая поверхность;
короткий реабилитационный период;
непродолжительная госпитализация (3-4 дня);
минимальное обезболивание и, как следствие, низкий риск развития осложнений после наркоза;
низкая вероятность осложнений после хирургического вмешательства.

Операция проводится при помощи эндоскопа. Больному делают три прокола в области поврежденного позвонка, через которые вводится эндоскоп и хирургический инструментарий. Операция проводится под контролем изображения на экране. Это способствует высокой точности выполнения, удаляются только поврежденные сегменты, а здоровые ткани затрагиваются минимально. Такой вид операций используют для удаления межпозвоночных грыж, протрузий, структурных изменений хрящей.

Если у больного повреждена обширная зона позвоночника, то проводят замену позвонков протезом. Такая методика является альтернативой спондилодезу, при котором проводили соединение поврежденных позвонков посредством металлической пластинки или скобки. Это нарушало подвижность позвоночника, ограничивало движения больного. Замена поврежденного диска имплантом дает возможность сохранить функциональную подвижность позвоночного столба. Планируется в скором будущем замещать синтетический диск биопротезом, выращенным из хрящевых клеток пациента в лабораторных условиях.

Такой вид хирургического вмешательства относится к мало травматичным. Выполняется операция посредством введения иглы в тело поврежденного диска. Через нее подается пучок лазерного излучения. Лазер выпаривает часть жидкого содержимого, при этом диск втягивается, перестает выпирать и раздражать нервные окончания. Операция проводится под местной анестезией, а контроль за выполнением манипуляции осуществляется с помощью выведения изображения на экран. Это дает возможность провести процедуру с высокой точностью, не затрагивая здоровые ткани.

Показания

К операции на позвоночнике прибегают в крайнем случае, когда пользы от консервативной терапии не наблюдается, состояние больного не улучшается или наоборот, он чувствует себя хуже. Поводом для операции становится:

сколиоз (искривление более 40%);
существенная деформация позвоночника (горб);
эпидуральный абсцесс, гематома, сдавливающие спинной мозг;
межпозвонковая грыжа, грозящая перфорацией или воспалением нервов;
компрессия нервных окончаний, вызывающих постоянную боль;
прогрессирующие дистрофические изменения;
травмы, перелом, ушиб, требующие неотложной помощи.

Операцию проводят только после проведения комплексной диагностики, полного обследования больного с обязательным выполнением КТ или МРТ. По результатам диагностик врач определяется с выбором метода проведения хирургического вмешательства.

Противопоказания

Операции на позвоночнике не проводятся при состояниях, когда угроза от операции выше, чем позитивный исход. Есть случаи, когда хирургический метод является единственным способом вернуть больному подвижность, уберечь его от паралича и полной обездвиженности. В таком случае пациенты самостоятельно принимают решение: рисковать или нет. Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству стали:

онкология;
сужение спинномозгового канала;
период после инсульта;
тяжелая степень сердечной недостаточности;
энцефалопатия;
нервные расстройства (тяжелая степень);
аллергия на препараты для анестезии;
инфекционный процесс в позвоночнике.

Операции на позвоночнике не проводят и при других тяжелых состояниях, несущих угрозу жизни больного.

Показания и виды операций в зависимости от отдела позвоночника

При наличии показаний, проводят операции в разных отделах позвоночника.

Показанием к хирургическому вмешательству являются:

дегенеративные изменения межпозвонкового диска;
стеноз канала спинного мозга;
грыжа, находящаяся между позвонков.

Проводят операции по замещению разрушенных дисков имплантами, удаляют диски и соединяют шейные позвонки между собой посредством стальных скобок.

Аналогичные показания являются поводом для проведения хирургической манипуляции в грудном отделе. Кроме этого операция проводится на позвоночнике, когда сколиоз имеет 40% искривление. Выполняется она при смещении 3-4 степени, когда такое искривление спины приносит человеку боль при изменении позы. Делают операцию и в случае сильной компрессии нервного окончания выпавшим диском, а также, если вследствие значительной деформации позвоночного столба нарушается дыхательная и сердечная функция.

Операция достаточно сложная, поскольку выполняется выпрямление позвоночника, и незначительное смещение позвонков приводит к передавливанию нерва и инвалидности. Вначале выставляют позвонки ровно, а потом фиксируют их с помощью штифтов. В молодом возрасте, когда позвоночник еще будет расти, используют подвижные конструкции. В более зрелом возрасте применяют неподвижные металлические системы. После операции у больного временно нарушается иннервация и циркуляция крови во внутренних органах, что приносит дискомфорт. Это состояние лечится медикаментами и проходит после курса терапии.

Главной причиной, по которой проводят хирургическое лечение при патологиях в поясничном отделе, это наличие боли, которая не снимается медикаментами и другими методами консервативной терапии. Компрессия нервных окончаний при смещении позвонков поясницы приводит к нарушению работы внутренних органов, снижает иннервацию нижних конечностей. Это приводит к болевому синдрому, нарушению подвижности ноги, парезу или даже параличу.

Смещение позвонков поясничного отдела вызывает компрессию нервов, и операция по ее устранению называется микродискэктомия. Суть ее заключается в усечении части позвонка, которая приводит к сжатию нервного окончания. Сразу после операции пациент ощущает снижение болей в ногах. Полное восстановление двигательной функции нижних конечностей происходит на протяжении 3-4 недель.

Данное оперативное вмешательство проводится с целью устранения дефекта позвоночного столба, появившегося вследствие травмы, нестабильности позвонков, предупреждения сильного искривления в дальнейшем. Показаниями к операции являются:

перелом со сдавливанием спинного мозга;
полное перекрытие спинномозгового канала;
нестабильное положение позвонков;
неэффективность консервативного лечения.

Если после перелома в позвоночнике диагностируют трещины в теле позвонка, его надлом, то операция является единственным способом сохранить анатомическую форму позвонка, уменьшить срок реабилитации.

Подготовка пациента к операции позвоночника

Любая операция требует тщательной подготовки. Хирургическое лечение позвоночника относится к категории сложных манипуляций, которые должен выполнять опытный нейрохирург. Если операция проводится ургентно (аварии, травмы с повреждением спинного мозга), то подготовить больного должным образом нет времени, поскольку промедление грозит пациенту параличом. При плановом проведении хирургического вмешательства, больной проходит соответствующую подготовку:

лабораторное исследование крови;
МРТ позвоночника;
пролечить воспалительные или инфекционные болезни (при наличии);
консультация с анестезиологом.

Доктор выясняет, не принимал ли больной препараты, влияющие на свертываемость крови (лекарства групп НПВС, антикоагулянты). Также врач спрашивает о наличии хронических патологий, аллергических реакций на препараты, поскольку эти сведения очень важны при проведении операции и в дальнейшем периоде реабилитации. Перед процедурой больному запрещается принимать пищу накануне вечером. Если в ходе операции будут использоваться импланты, то пациенту вводят антибиотик.

Процесс проведения процедуры

О технике выполнения операций в шейном и поясничном отделах позвоночника, описано выше. При переломе позвоночного столба выполняется вертебро- и кифопластика. В первом случае в поврежденный позвонок через иглу вводится костный цемент, затвердевающий в течении 15 минут. Таким образом, предотвращается дальнейшее разрушение сегмента позвоночника.

Кифопластика выполняется путем введения в пораженный позвонок спущенного баллона, который надувается в полости позвонка и обеспечивает ему физиологическую высоту. Фиксация проводится при помощи костного цемента. Этот вид операции выгодно отличается от вертебропластики, поскольку удается не только создать нужную высоту позвонка, исправить искривление на определенном участке позвоночника, но и выровнять его по всей длине.

Реабилитационный период

Этот период служит для:

снижения болевого синдрома после операции;
восстановления двигательной функции;
предупреждение осложнений;
ускорения периода выздоровления.

Как именно вести себя больному советует врач. Эти рекомендации сугубо индивидуальны, зависят от тяжести и вида оперативного вмешательства, состояния пациента. К методам реабилитации относят:

лфк;
физиотерапию;
занятия в тренажерном зале;
массаж;
эрготерапия (способ адаптации после операции во внешнем мире);
сеансы психотерапии.

Комплекс лечебной физкультуры разрабатывает врач ЛФК и его нужно выполнять ежедневно. Упражнения делаются плавно, без усилий. Если наблюдается усиление боли, то снизить физические нагрузки. Также врач рекомендует больному пройти санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Современные методы проведения операций на позвоночнике снижают до минимума риск развития осложнений. Тем не менее, он существует и проявляется в виде повреждения:

кровеносных сосудов;
нервных окончаний;
трахеи и пищевода (при операции в шейном или грудном отделах);
спинного мозга.

Кроме этого может произойти попадание инфекционного агента в спинной мозг, тромбоз, а также несрастание соединенных сегментов позвоночника.

Цены и клиники

При выборе клиники, где планируется проведение операции на позвоночнике, нужно отдавать предпочтение известным амбулаториям со стабильно положительной репутацией. В таких клиниках высокий уровень обслуживания, работают квалифицированные специалисты, используется новейшее оборудование. Операции на позвоночнике различной сложности в Москве проводятся в:

СМ клиника;
открытая клиника;
клиника семейная;
ЦЭЛТ;
Европейский МЦ.

В данном случае – это проведение операции на позвоночнике за счет государства. Такую возможность имеет ограниченное количество больных. Чтобы узнать, есть ли у пациента такое право, ему нужно обратиться в квотный центр за информацией о количестве мест и пакете нужных документов. Там он может записаться на очередь. Если больному нужна ургентная операция, то он выполняет ее в плановом порядке, а потом собирает документы для возврата потраченных средств, которые предоставляет в департамент здравоохранения.

Лечение позвоночника без операции

Если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству, то проводят консервативное лечение. Оно направленно на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление подвижности. В этом случае врач назначает лекарственные препараты, способные снять боль, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Кроме этого назначаются физпроцедуры, направленные на укрепление мышц спины и шеи, рекомендуется снизить физические нагрузки на позвоночник. Диетолог советует таким больным употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления костной и хрящевой ткани.

Читайте также: