Куватова центр лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Продолжая цикл материалов о консервативном и оперативном лечении осложненных форм остеохондроза, приводим перечень частных медицинских центров, которые облегчают состояние пациента с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. Где на Южном Урале, в Уфе, можно пройти лечение грыжи позвоночника? Где можно добиться стойких результатов по улучшению качества жизни, повышению объема движений в спине, и ликвидации болевого синдрома?

Центры лечения позвоночника

Как правило, все симптомы возвращаются через полгода или год, и в основном, весной и осенью. Они связаны с переохлаждением, подъёмом тяжестей, набором массы тела, неловким движением, поскальзыванием на льду и прочими причинами.

В странах с развитой медициной давно существует плановое оперативное лечение, проводимое малоинвазивным способом. Операции стали рядовыми, и часто применяются в США, Великобритании, Израиле, Германии и других странах Западной Европы. Из стран Восточной Европы лидером в успешном лечении протрузий и грыж можно назвать Чехию, в которую ездят оперироваться пациенты из Российской Федерации.

В наших стационарах также проводится успешное лечение грыж и протрузий с помощью операций, но у нас просто не принято сразу обращаться к нейрохирургу. Менталитет российского пациента таков, что оперироваться он будет только в самом крайнем случае, когда у него отнимется всё что можно, или будет нестерпимая боль. Это в корне неверный подход к собственному здоровью, но, тем не менее, поскольку есть спрос, то есть и предложение. Переходим к перечислению центров, которые предлагают лечить межпозвонковую грыжу без операции, хотя операция — это наилучший способ лечения.

Центр доктора Бубновского

Центр кинезитерапии доктора Бубновского во всех городах основан на одной и той же методике: это лечение межпозвонковых грыж без лекарств, на основе специальных упражнений, которые выполняются на особых тренажёрах. Методика доктора Бубновского применяется не только при осложнениях остеохондроза, но и в качестве реабилитации после спинальной травмы, после черепно-мозговых травм, после операций, а также после таких заболеваний, как миелиты, менингиты, энцефалиты, при наличии токсического поражения центральной нервной системы, а также как средства реабилитации после инсульта.

Основной способ лечения грыж и протрузий в любом отделе позвоночника в центре Бубновского — это упражнения на специальных тренажерах, и консультация врача — кинезитерапевта. Кинезитерапия — это лечение с помощью движения, и итогом таких лечебных процедур будет ликвидация хронического мышечного спазма и уменьшение воспалительной реакции в соответствующем сегменте, пораженном грыжей.

При выполнении комплекса этих процедур нагрузка на компримированный нервный корешок разрешается, и исчезает очаговая неврологическая симптоматика, например, расстройство движения и чувствительности. Лекарственных способов лечения, метод кинезитерапии не предусматривает, также в центрах Бубновского не проводятся оперативного лечения осложнений остеохондроза.

Основное направление неврологического отделения клиники — нейрореабилитация. Работа специалистов направлена на максимальное восстановление нарушенных функций в результате неврологических заболеваний, и, в том числе — дискогенных осложнений остеохондроза, то есть при наличии протрузий и грыж.

Методы нейрореабилитации, применяющиеся в клинике – это:

кинезитерапия, то есть лечение движением, подразумевающее пассивные и активные методики, в том числе аппаратные, на тренажерах;
работа с приборами с обратной связью;
все способы лечебного и профилактического массажа;
методики нейромышечной электростимуляции;
многочисленные методы физиотерапевтического воздействия: иглорефлексотерапия, электрофорез, лазерные методики.

В клинике применяются только мягкие методики мануальной терапии, а также при необходимости проводятся индивидуальные занятия с ортопедом, и подбирается необходимый ассортимент ортопедических изделий, например ортезов, или, что очень важно при периодическом обострении грыж и протрузий полужестких корсетов, если грыжа локализована в поясничном отделе позвоночника.

Центр мануальной терапии

Как следует из названия этого центра, основное направление деятельности — это применение разнообразных остеопатических методик, и работа мануального терапевта. Соответственно, профиль заболеваний, с которыми работают сотрудники центра – это, прежде всего, патология опорно-двигательного аппарата, радикулиты, а также осложнения остеохондроза дискогенного генеза, которые называются протрузиями и грыжами.
Кроме этого, в центре существует развитое направление диагностики, возможность во время этапа реабилитации применять физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, импульсная терапия, магнитотерапия, ультразвук и фонофорез. В клинике проводятся все виды лечебного и профилактического массажа, сеансы иглорефлексотерапии. В центре мануальной терапии можно посетить бассейн. Пребывание в воде является очень важным этапом реабилитации для пациентов с остеохондрозом, в том числе и с осложненными формами. В воде тело человека имеет нулевую массу, и давление на межпозвонковые диски прекращается. Кроме того, при движении в воде начинают работать те мышцы спины, которые при вертикальном положении на суше являются наиболее спазмированными и служат источником постоянной, ноющей боли в спине.

Здоровое Поколение, медицинский центр

Какие методики доступны?

Как видно из вышеперечисленного, практически во всех медицинских центрах существует множество различных методов, но все они, так или иначе, действует на мышечный компонент, на ликвидацию отёка, на уменьшение болевого синдрома. На этапе реабилитации основной задачей становится восстановление подвижности и увеличение амплитуды движений.

Например, при остром состоянии пациента вначале ставятся паравертебральные блокады, внутримышечно вводятся препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, кетопрофен или мелоксикам. Затем, по мере стихания боли, присоединяются физиотерапевтические методики, например, электрофорез, ударно-волновая терапия, или такой метод, как инъекции собственной аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, так называемая RPR-терапия.

Возможна бальнеотерапия, иглорефлексотерапия, лечение движением, ЛФК, кинезитерапия. Можно перечислять ещё много разновидностей, Но их объединяет главное. Они никак не влияют на существующий грыжевой хрящевой дефект, но зато помогают снять его влияние на мягкие ткани.

В центре доктора Бубновского в городе Уфе существуют следующие расценки:

мануальная терапия при заболеваниях позвоночника — от 1500 до 4000 руб;
осмотр мануального терапевта-1500руб;
осмотр нейрохирурга, первичная консультация-1000 руб.;
занятия по двигательной гимнастике с кинезитерапевтом индивидуально, в течение 45 минут — 1400 руб;
кинезиотейпирование – 300 руб.;
электронная стимуляция в течение 30 минут — 350 руб.

Расценки центра мануальной терапии:

первичный прием специалистов по мануальной терапии 1700 руб.;
сеанс мануальной терапии 2000 руб.;
лазеропунктура 1250 руб.;
сеансы лазеротерапии, магнитотерапии, импульсной терапии, ультразвука, электрофореза — по 250 руб. на одно поле.
Массаж и подводный душ 650 руб.;
лечебная гимнастика на тренажере с инструктором ЛФК, индивидуальное занятие — 900 руб. (45 минут);
лечебная гимнастика в бассейне с инструктором 1050 руб.; абонемент — 800 руб.;
ручной массаж: пояснично-крестцовой области — 1300 руб. за сеанс, шейно-воротниковой зоны-700 руб.; грудной клетки — 950 руб.

приём иглорефлексотерапевта — 500 руб.;
сеанс Су-Джок терапии — 450 руб.;
фармакопунктура со стоимостью препарата-1000 руб.;
сеансы аурикулярной иглорефлексотерапии — 380 руб.;
сеанс точечного массажа: поясницы в течение 45 минут — 700 руб., воротниковой зоны — 400 руб.;
сеанс вакуумной терапии спины: воротниковая зона и поясница – 700 руб.

массаж позвоночника – 500 руб.;
массаж шейно-воротниковой зоны и спины -700 руб.;
прием невролога — 950 руб.;
приём рефлексотерапевта — 950 руб.;
один сеанс фармакопунктуры — 250 руб.;
аппликационная рефлексотерапия – 150 руб.;
микроиглорефлексотерапия — 200 руб.;
Электрофорез – 200 руб., магнитотерапия — 150 руб., лазеротерапия — 300 руб за одну процедуру.

Как выбрать врача?

Многие пациенты теряются, услышав обилие медицинских профессий. Но два главных специалиста, которые должны сказать свое мнение относительно диагноза и возможного лечения — это невролог и нейрохирург. Невролог — это обязательный специалист. Он оценивает неврологический статус пациента, и те симптомы и признаки, которые вызывает протрузия или грыжа на периферии. Ведь грыжа влияет не только в том месте, где она находится, но и на далеком расстоянии. Иногда бывает, что вследствие протрузии или грыжи в пояснице у пациента развивается слабость в стопе, нога начинает подволакиваться и шлепать.

При таких прогрессирующих симптомах обязательно должна быть консультация нейрохирурга и, скорее всего — показана операция. Но в настоящее время существует малоинвазивное оперативное вмешательство, когда грыжу можно удалить, не дожидаясь таких тяжелых осложнений, приводящих к инвалидизации. Такие методики, как видеоэндоскопическое удаление грыжи, лазерная вапоризация и другие, позволяют пациенту уже практически в тот же день самостоятельно встать на ноги и уйти домой. Поэтому выбор врача — это невролог и нейрохирург в обязательном порядке, а все остальные специалисты, например, иглорефлексотерапевт, врач мануальной терапии, физиотерапевт – никто не может решить вопрос о целесообразности оперативного вмешательства и показаний к нему.

Центр доктора Бубновского поможет Вам в лечении опорно-двигательного аппарата

Лечение межпозвоночной грыжи в нашем центре

Позвоночник человека состоит из множества отдельных костей - позвонков, которые, располагаясь один над другим, формируют позвоночный столб.

Межпозвоночный (или межпозвонковый) диск представляет собой хрящевую прослойку между телами позвонков.

Какую роль играют межпозвонковые диски?

Основное предназначение дисков – это обеспечение мобильного сочленения между позвонками . Благодаря этому в позвоночнике возможны различные движения – сгибание, разгибание, поворот, запрокидывание головы, движение верхних и нижних конечностей, и т.д.

Еще одна немаловажная функция дисков – амортизация. Она приводит к тому, что позвоночный столб испытывает меньшую нагрузку при статических и динамических нагрузках (ходьба, бег, прыжки, длительное стояние, переноска и поднятие тяжестей). В свою очередь, это предохраняет костную ткань позвонков от износа, а выходящие из спинномозгового канала нервы от ущемления и сдавливания.

При некоторых заболеваниях и патологических процессах межпозвонковый диск может смещаться. Именно смещением диска и характеризуется межпозвонковая грыжа.

Причины появления межпозвонковой грыжи

Ведущей причиной межпозвоночных грыж является остеохондроз. Это патологическое состояние характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани дисков.
Любые обменные нарушения в организме приводят к качественным изменениям хрящевой ткани, в результате этого диски истончаются, становятся менее эластичными, в них уменьшается удельное содержание воды.
Пусковыми факторами в развитии дисковой грыжи могут быть переохлаждение, резкие движения, толчки, падение, вибрация, длительное сидение за компьютером или за рулем автомобиля.
Вероятность развития дисковых грыж повышается с возрастом, у ослабленных людей с избыточной массой тела, или занимающихся физическим трудом.
К формированию дисковых грыж могут привести различные искривления позвоночника (сколиоз, или чрезмерный кифоз и лордоз).
Довольно часто к дисковым грыжам приводят травмы позвоночника

Локализация межпозвонковой грыжи

В поясничном отделе грыжи формируются в подавляющем большинстве случаев. Ведь именно поясница испытывает на себя максимум нагрузки при передвижении и поднятии тяжестей. К тому же поясничный отдел больше, чем другие, испытывает на себе нагрузку массой тела.

В шейном отделе тоже зачастую отмечаются дисковые грыжи. Ведь в шее совершаются большие по объему и сложности движения – наклоны, запрокидывания, вращения головы.

В грудном отделе, наоборот, дисковые грыжи – относительно редкое явление. Ведь грудной отдел позвоночника дополнительно стабилизируется грудинореберным каркасом грудной клетки. Грыжи грудного отдела могут наблюдаться у тех, чья деятельность связана с длительным сидячим положением – у офисных работников, программистов и студентов.

Как проявляется межпозвонковая грыжа?

Типичными проявлениями дисковых грыж являются:

Боль
Патологическое напряжение мышц
Снижение чувствительности в иннервируемой зоне
Там же ограничение движений
Неприятные ощущения (парестезии) в виде онемения, жжения, покалывания.

Грыжи межпозвонковых дисков в каждом отделе имеют свои особенности:

Межпозвоночная грыжа - лечение

Не стоить пить обезболивающие препараты и ждать, что все само собой пройдет. Обращение к грамотному врачу позволит не только вовремя диагностировать заболевание , но и получить грамотное лечение.

Медицинский Центр доктора Бубновского в Уфе предлагает лечение заболеваний позвоночника и суставов,с пасает больных с протрузиями и межпозвонковыми грыжами без операций и лекарств, по не имеющей аналогов в мире методике доктора Бубновского.

Специалисты нашего Центра подберут оптимальный комплекс упражнений для каждого обратившегося :с учетом возрастных особенностей, условий протекания патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

Позвоните и запишитесь на консультацию к врача-специалиста по телефонам:

+7 (347) 255-45-16, 286-54-17.

Отделение анестезиологии и реанимации
Метастазы рака
Химиотерапия
Хоспис для онкологических больных
Иммунотерапия в центре платной онкологии Медицина 24/7
КТ-исследования
МРТ-исследования

В клинику Медицина 24/7 часто обращаются пациенты с межпозвонковыми грыжами. И в первую очередь наши специалисты обычно слышат от больных два вопроса:

Можно ли справиться с симптомами болезни с помощью лекарств, массажа, лечебной гимнастики, или стоит готовиться к хирургическому вмешательству?
Сколько стоит лечение грыжи позвоночника — с операцией и без операции?

В этой статье мы постараемся максимально подробно ответить на второй вопрос. Поговорим о том, какие методы лечения и в каких случаях могут применяться, от чего зависит стоимость, и что может входить в эту сумму.

Консервативное и хирургическое лечение

Стоит сразу отметить, что операция нужна далеко не всегда. В большинстве случаев симптомы заболевания проходят в течение шести недель, и с ними удается справиться консервативными методами: назначают обезболивающие препараты и миорелаксанты, блокады позвоночника при грыже, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру. Если пациенту показана госпитализация в стационар, стоимость лечения будет складываться из стоимости медикаментозных препаратов, работы лечащего врача, пребывания в палате.

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

Обследование — важный пункт в общей стоимости

Для того чтобы уточнить размеры, локализацию, количество межпозвонковых грыж и правильно спланировать хирургическое лечение, нужно провести некоторые исследования. Их стоимость также необходимо учитывать. Врач может вам назначить:

Рентгенографию. На рентгеновских снимках грыжа не видна, но они помогают исключить другие заболевания, например, инфекционные процессы, опухоли в позвонках, переломы, пороки развития (например, клиновидные позвонки, добавочные ребра).
МРТ. Наиболее информативный метод диагностики. Помогает оценить размеры и локализацию грыжи, выявить сдавление нервного корешка.
Компьютерную томографию. Обычно ее назначают пациентам, у которых по тем или иным причинам не может быть выполнена МРТ.
. Компьютерная томография, во время которой выполняют спинномозговую пункцию и вводят раствор контрастного препарата. Это помогает лучше визуализировать грыжу, спинной мозг, его корешки.
Электромиографию (ЭМГ). С помощью специальных электродов проверяют прохождение электрических импульсов по нервам, чтобы разобраться, насколько сильно грыжа нарушает их функции сдавления.

Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня

Как особенности грыжи влияют на стоимость операции?

Говоря о том, сколько стоит операция при грыже позвоночника, необходимо учитывать характеристики грыжевого выпячивания. Они могут сильно повлиять на сложность хирургического вмешательства и, как следствие, на его стоимость.

Локализация грыжи. Если она находится в поясничном отделе, ее проще оперировать, соответственно, обычно это дешевле. При грыжах шейного отдела хирургическое лечение технически сложнее.

Количество грыж, которые нужно прооперировать. Чем их больше — тем выше стоимость.

Стадия грыжи. Межпозвоночный диск состоит из центральной части — студенистого ядра, и окружающего его фиброзного кольца. На ранних стадиях волокна фиброзного кольца растягиваются, и часть диска выступает за пределы позвонка. Затем происходит разрыв этих волокон, и наружу выходит часть студенистого ядра. На конечной стадии происходит секвестрация: фрагмент диска полностью отделяется.

Направление грыжевого выпячивания. Цена удаления грыжи позвоночника выше, когда диск выступает внутрь позвоночного канала, ниже — при боковом выпячивании.

Отзывы наших пациентов

23 мартa 2020 г.

12 мартa 2020 г.

11 февраля 2020 г.

28 января 2020 г.

Виды хирургического лечения

Существует несколько видов операций при межпозвоночных грыжах. Различается сложность технического исполнения, необходимое оборудование, продолжительность госпитализации. Всё это влияет на стоимость:

Дискэктомия — вмешательство, во время которого полностью или частично удаляют межпозвоночный диск через разрез. Это помогает устранить сдавление нервного корешка.
Ламинэктомия — может дополнять дискэктомию. Хирург удаляет костные разрастания на телах позвонков (остеофиты), часть тел или дуг позвонков, участки утолщенных связок.
Стабилизация позвоночника: фиксация позвонков с помощью металлических конструкций: винтов, пластин, стержней.
Микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия — малоинвазивные операции через миниатюрные разрезы.
Эндоскопические операции по методу TESSYS, ILESSYS, CESSYS. Именно эти инновационные методики практикуются в клинике Медицина 24/7. Операцию выполняют трансфораминальным (через межпозвоночное отверстие) доступом через небольшой прокол инструментом толщиной примерно с карандаш. Уже через 1–3 часа проходит мучившая боль, на следующий день пациент может самостоятельно ходить. Срок госпитализации укорачивается всего до 1–2 дней.
Удаление грыжи позвоночника лазером. Во время этой малоинвазивной операции хирург воздействует на межпозвоночный диск с помощью лазера. Ткани студенистого ядра нагреваются и буквально испаряются. Недостаток метода в том, что нередко возникает ожог окружающих тканей, этого плохо происходит заживление.

TESSYS, ILESSYS и CESSYS — малоинвазивные, безопасные и очень эффективные методы лечения межпозвоночных грыж. Их можно применять у большинства пациентов, нуждающихся в хирургическом лечении. В нашей клинике такие вмешательства выполняет опытный Игорь Юрьевич Малахов.

Отделение анестезиологии и реанимации
Метастазы рака
Химиотерапия
Хоспис для онкологических больных
Иммунотерапия в центре платной онкологии Медицина 24/7
КТ-исследования
МРТ-исследования

Можно ли справиться с симптомами болезни с помощью лекарств, массажа, лечебной гимнастики, или стоит готовиться к хирургическому вмешательству?
Сколько стоит лечение грыжи позвоночника — с операцией и без операции?

Консервативное и хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

Обследование — важный пункт в общей стоимости

Рентгенографию. На рентгеновских снимках грыжа не видна, но они помогают исключить другие заболевания, например, инфекционные процессы, опухоли в позвонках, переломы, пороки развития (например, клиновидные позвонки, добавочные ребра).
МРТ. Наиболее информативный метод диагностики. Помогает оценить размеры и локализацию грыжи, выявить сдавление нервного корешка.
Компьютерную томографию. Обычно ее назначают пациентам, у которых по тем или иным причинам не может быть выполнена МРТ.
. Компьютерная томография, во время которой выполняют спинномозговую пункцию и вводят раствор контрастного препарата. Это помогает лучше визуализировать грыжу, спинной мозг, его корешки.
Электромиографию (ЭМГ). С помощью специальных электродов проверяют прохождение электрических импульсов по нервам, чтобы разобраться, насколько сильно грыжа нарушает их функции сдавления.

Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня

Как особенности грыжи влияют на стоимость операции?

Количество грыж, которые нужно прооперировать. Чем их больше — тем выше стоимость.

Отзывы наших пациентов

23 мартa 2020 г.

12 мартa 2020 г.

11 февраля 2020 г.

28 января 2020 г.

Виды хирургического лечения

Дискэктомия — вмешательство, во время которого полностью или частично удаляют межпозвоночный диск через разрез. Это помогает устранить сдавление нервного корешка.
Ламинэктомия — может дополнять дискэктомию. Хирург удаляет костные разрастания на телах позвонков (остеофиты), часть тел или дуг позвонков, участки утолщенных связок.
Стабилизация позвоночника: фиксация позвонков с помощью металлических конструкций: винтов, пластин, стержней.
Микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия — малоинвазивные операции через миниатюрные разрезы.
Эндоскопические операции по методу TESSYS, ILESSYS, CESSYS. Именно эти инновационные методики практикуются в клинике Медицина 24/7. Операцию выполняют трансфораминальным (через межпозвоночное отверстие) доступом через небольшой прокол инструментом толщиной примерно с карандаш. Уже через 1–3 часа проходит мучившая боль, на следующий день пациент может самостоятельно ходить. Срок госпитализации укорачивается всего до 1–2 дней.
Удаление грыжи позвоночника лазером. Во время этой малоинвазивной операции хирург воздействует на межпозвоночный диск с помощью лазера. Ткани студенистого ядра нагреваются и буквально испаряются. Недостаток метода в том, что нередко возникает ожог окружающих тканей, этого плохо происходит заживление.

Остеохондроз , тяжелая физическая работа и возрастные изменения часто приводят к образованию межпозвоночных поясничных грыж. Чаще всего они обнаруживаются на уровне L3-L4, L4-L5 и L5-S1, поскольку именно эта его часть испытывает самые большие нагрузки. По мере прогрессирования заболевания неизбежно возникают боли разной степени интенсивности, как в спине, так и в ногах. Нередко они надолго лишают человека трудоспособности и покоя.

Но болевой синдром не самый опасный спутник грыжевого образования. При особом его расположении или больших размерах возможно развитие не только онемения конечностей и их пареза, но и нарушения кровоснабжения конского хвоста (продолжение спинного мозга в поясничном отделе позвоночника), что может послужить причиной парализацией ног даже у людей молодого возраста. Поэтому важно проводить комплексное лечение заболевания и при необходимости решаться на удаление поясничной грыжи.

Показания к операции

Операция по удалению грыжи поясничного отдела проводится строго по показаниям. Она является крайней мерой и необходима исключительно при отсутствии положительных изменений в состоянии больного на фоне длительного прохождения курса консервативной терапии, что сопровождается:

выраженным болевым синдромом, обусловленным постоянно нарастающим давлением на нервные окончания;
утратой контроля над опорожнением мочевого пузыря и кишечника, эректильной дисфункцией у мужчин, что спровоцировано ущемлением конского хвоста , иннервирующего органы малого таза;
снижением чувствительности конечностей, вплоть до пареза или паралича;
увеличением грыжевого образования до 7 мм и более.

В экстренном порядке оперируются секвестрированные грыжи осложненные выраженным болевым синдромом, анталгической позой, развитию неврологических осложнений (слабость в ноге), нарушение функций тазовых органов, т. е. те, содержимое которых более не удерживается фиброзным кольцом и выходит в позвоночный канал сильно сдавливая невральные структуры

Крайне важно не игнорировать боли и не бояться хирургического вмешательства, ведь современные методы имеют минимальный риск возникновения осложнений и высокую эффективность. Если не провести удаление грыжи поясничного отдела вовремя компрессия нервных корешков может привести к необратимым последствиям и инвалидизации.

Виды операций

В арсенале спинальных хирургов находится множество способов удаления грыжевого образования. Каждый из них имеет достоинства и недостатки, а главное, показания и противопоказания. Учесть все нюансы и подобрать самый эффективный и безопасный метод удаления грыжи способен только грамотный нейрохирург.

Конечно, ни один метод, даже самый современный, не дает 100% гарантии на полное выздоровление. Но вероятность неудачи или рецидива заболевания на столько низкая, что обсуждать это даже не имеет смысла. Но минимизировать эти риски можно, обратившись к нейрохирургам, травматологам- ортопедам с большим опытом и глубокими знаниями в области спинальной хирургии.

Эндоскопические операции – одно из последних достижений медицины. С их помощью удается устранять самые серьезные нарушения при незначительном травмировании окружающих тканей. Осуществляются операция под общей или локальной спинальной анестезией с помощью эндоскопов, оснащенных миниатюрной камерой и осветительным прибором. Изображение с камеры передается на монитор, что позволяет хирургу точно контролировать каждое движение.

Эндоскоп вводится в тело пациента через точечный прокол, величина которого может колебаться от 0,5 до 1 см. Вид доступа определяется локализацией грыжевого образования. Например, эндоскопическое удаление грыжи диска L4-L5 справа проводится через заднебоковой доступ.

Резекция осуществляется специальным инструментом , подводимым через полость в эндоскопе к патологическому выпячиванию. Оно удаляется постепенно, малыми объемами и позволяет сохранить межпозвоночный диск.

Показаниями для проведения эндоскопической операции считаются:

размеры грыжи поясничного отдела 7 мм и более;
возникновение нарушений в работе мочевого пузыря и кишечника, что сопровождается непроизвольным отделением мочи и каловых масс;
выраженная слабость мышц одной или обеих ног, изменение походки;
Стойкий болевой синдром;
Нарушение качества жизни.

С помощью эндоскопического оборудования также выполняется удаление секвестрированной грыжи. В таких ситуациях провести операцию нужно как можно быстрее, поскольку разрыв фиброзного кольца и выхождение студенистого содержимого диска в позвоночный канал чревато серьезными осложнениями.

Эта операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника подразумевает введение микрохирургических инструментов через разрез величиной до 2 см. Контроль над процедурой осуществляется посредством специального увеличения или микроскопа, дающего от 2-х до 10 — кратное увеличение.

Микродискэктомия выполняется под общим или спинальным наркозом и является альтернативой протезирования диска, оставляет незначительные рубцы, риски развития осложнений очень низкие, реабилитационный период короче и легче переносится. С ее помощью проводится не только удаление грыж поясничного отдела, но и других позвонков. В частности, она практически незаменима для проведения операции по удалению грыжи позвоночника L5-S1 при сильной боковой гипертрофии желтой связки позвонков.

Хирургическое вмешательство длится не более получаса. Оно позволяет успешно удалять секвестрированные образования и содержащие кальцинаты, решать проблему латерального (бокового) стеноза спинномозгового канала и устранять выпячивания крупных размеров.

Проводимая с начала ХХ века открытая операция на позвоночнике позволяет удалить весь межпозвоночный диск и при необходимости части позвонков. Сегодня к полной дискэктомии прибегают в случае развития нестабильности позвоночника, при рецидивах грыж диска и стенозе позвоночного канала, так как это открытый метод лечения грыжи. При подвижности между позвонками спинальные хирурги вынуждены применять ее, особенно для проведения ламинэктомии и установки имплантатов.

Хирургическое вмешательство осуществляется через задний доступ и подразумевает выполнение разреза, длиной до 5-10 см и требует общей анестезии. В ходе него хирург осторожно раздвигает мышцы, при необходимости удаляет связки и получает доступ к грыжевому выпячиванию. Весь патологически измененный межпозвоночный диск удаляется. На его месте может устанавливаться имплант, изготовленный из искусственных материалов. Общая продолжительность хирургического вмешательства составляет около 2-х — 3-х часов.

Удаление поясничной грыжи лазером – новая микрохирургическая технология, достоинствами которой являются быстрая реабилитация, практически полное отсутствие вероятности возникновения осложнений и выписка из клиники в течение 2-х часов после завершения процедуры.

Суть метода состоит в осуществлении под местной анестезией точечного прокола кожи и мягких тканей иглой-проводником или канюлей. За направлением ее движения хирург следит через ЭОП -монитор. По достижении пульпозного ядра измененного диска через ее полость вводится световод, продуцирующий лазерные импульсы.

Спинальный хирург доводит его до середины ядра и возвращает к точке входа в фиброзное кольцо. Затем он поворачивает световод на небольшой угол и повторяет процедуру. Таким образом, за счет теплового воздействия энергии лазера в пульпозном ядре формируется 2–6 ходов, что провоцирует уменьшение размеров грыжевого образования и улучшение самочувствия пациента. Примерно половина больных ощущает снижение интенсивности боли сразу же после процедуры.

Лазерная операция по удалению поясничной грыжи занимает около четверти часа. Но она показана только при малых размерах выпячивания и отсутствии сопутствующих заболеваний. После нее практически отсутствует дискомфорт в прооперированной области, а ограничения в восстановительном периоде накладываются в основном на возможность сидеть и поднимать тяжелые предметы.

Удаление грыжи поясничного отдела лазером имеет и несколько недостатков. Во-первых, оно дает хороший результат только в 80% случаев. Во-вторых, при халатном отношении к реабилитации и последующему образу жизни приводит к рецидиву заболевания на протяжении 1–3 лет. В-третьих, стоимость удаления поясничной грыжи лазером достаточно высока.

Это новейшая методика, позволяющая уменьшать размеры грыжевого образования посредством холодной плазмы. Технически операция по удалению поясничной грыжи позвоночника выполняется так же, как лазерная вапоризация, но в качестве источника тепловой энергии выступает электрод, продуцирующий облако холодной плазмы.

В отличие от лазерных импульсов, ее температура не превышает 50 °С, что позволяет полностью устранить риски возникновения ожога как фиброзного кольца, так и нервов или кровеносных сосудов. Кроме того, она может проводиться повторно, что нехарактерно для лазерной операции.

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника этим методом также принадлежит к числу микрохирургических перкутанных техник и является самым безопасным и эффективным методом из всех малоинвазивных способах удаления грыж диска. Гидропластика предполагает уменьшение размеров выпячивания за счет разрежения части пульпозного ядра физиологическим раствором и последующую аспирацию образованной массы. Она также не требует сложной и долгой реабилитации, практически не провоцирует осложнения и дает отличный эффект.

После гидропластики на коже остается миниатюрный прокол, который заживает без формирования рубца. Она может проводиться при грыжах размеров до 0.7 мм.

Особенности подготовки

ОАК и ОАМ;
биохимическое исследование крови;
тесты на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит А и В;
коагулограмма;
флюорография;
ЭКГ;
МРТ;

При выборе метода хирургического вмешательства особенное внимание уделяется результатам МРТ. Оно показано абсолютно всем пациентам в рамках предоперационной подготовки, но предельно важными его результаты являются при необходимости провести удаление грыжи диска L5-S1. Так же дополняется мрт снимок рентгенографией поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции, для определения уровня подвздошной кости.

Это обусловлено тем, что данные позвонки часто имеют увеличенные фасеточные суставы и высокую подвздошную кость. Они могут представлять собой существенное препятствие для спинального хирурга, особенно если планируется удаление межпозвоночной грыжи L5-S1 методами чрескожной нуклеопластики или эндоскопией. Поэтому при обнаружении гипертрофированных отростков позвонка удаление грыжи позвоночника обсуждается на консилиуме и решение о методе удаления грыжи диска выбирают в зависимости от анатомии человека.

Результаты анализов и инструментальных методов диагностики оцениваются терапевтом. На их основании он дает заключение о возможности проведения хирургического вмешательства и отсутствии противопоказаний для этого. Если же в ходе обследования были обнаружены отклонения от нормы, способные спровоцировать нежелательные осложнения в ходе процедуры, пациенту назначается соответствующее ситуации лечение, а запланированная операция переносится. При выявлении серьезных противопоказаний больному рекомендуют другой способ лечения межпозвоночной грыжи.

При положительном исходе обследования за 2 недели до назначенной даты следует прекратить прием антикоагулянтов. Возможность употребления других препаратов необходимо обсуждать с терапевтом.

Реабилитация

Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела не даст существенного результата, если пациент не будет придерживаться полученных от специалистов рекомендаций. Длительность и особенности протекания восстановительного периода напрямую зависят от вида проведенного хирургического вмешательства и общего состояния здоровья человека. В части случаев пациенты могут сразу же вернуться к повседневным обязанностям и выполнять нетяжелую работу по дому.

После открытой дискэктомии больные вынуждены оставаться в стационаре не менее недели, а в первые сутки постоянно находиться в положении лежа на спине. Впоследствии им разрешается осторожно вставать и ходить, длительность хождения зависит от общего самочувствия пациента.

Более щадящие вмешательства, в частности микродискэктомия, эндоскопические и чрескожные операции, не сопряжены с выбыванием из обычного ритма жизни. После них пациенты могут практически сразу же ходить и покидать клинику через сутки или ранее.

При лечении поясничного отдела позвоночника в SL Клиника вы не столкнетесь с ограничениями на продолжительность сидения и подъем тяжелых предметов. Так, после нуклеопластики можно вставать, ходить сидеть без ограничений, а после эндоскопической операции можно активизироваться на следующий сутки. Таким образом, в каждом случае пациенты получают рекомендации в индивидуальном порядке.

Назначается ношение ортопедического корсета при длительных нагрузках после операции. Он призван снизить нагрузку на позвоночник. С разрешения врача нужно начинать заниматься ЛФК. Лучше, если первые сеансы будут проводиться под контролем узкого специалиста, который сможет правильно рассчитать нагрузку и наращивать ее по мере восстановления организма.

Перенесенная операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела вынуждает пациентов заняться своим здоровьем, снизить избыточный вес, избегать подъема тяжелых предметов, и понять одну простую истину — ваше здоровье в ваших руках.

Чтобы избежать рецидива заболевания, рекомендуется:

избавиться от лишнего веса;
придерживаться правильного питания;
регулярно заниматься плаванием;
проводить тренировки для укрепления мышечного корсета;
периодически проходить санаторно-курортное лечение.

В большинстве случаев результаты оперативного вмешательства оцениваются через 2 недели. Контрольный осмотр спинального хирурга планируют через месяц после выписки из стационара.

Стоимость удаления грыжи (операция) в Москве

В SL Клиника осуществляется лечение межпозвоночных грыж в соответствии с европейскими стандартами. При наличии показаний у нас проводятся все возможные виды оперативных вмешательств и диагностика заболеваний позвоночника на современном оборудовании последних поколений. Наши пациенты всегда могут получить консультацию лучших вертебрологов, а в особенно сложных случаях – комплексное мнение консилиума врачей.

В нашей клинике вам доступны все виды чрескожной нуклеопластики. Мы тщательно относимся к выбору методики хирургического лечения для каждого пациента. Поэтому у нас не проводится холодноплазменная, лазерная нуклеопластика или гидропластика всем без исключения. Мы понимаем, что операция такого рода даст выраженный результат только при соблюдении всех условий ее проведения, т. е. при наличии грыжи определенного размера, отсутствии других серьезных нарушений и пр. Поэтому тщательно подходим к подбору пациентов на подобные процедуры.

Если по тем или иным причинам чрескожное удаление грыжи L4-L5 или других дисков, вам не подходит, обязательно будет предложена другая методика хирургического лечения, которая даст лучший эффект и будет показана в конкретной ситуации.

Стоимость удаления грыжи поясничного отдела позвоночника от 98 000 руб если это микрохирургический метод удаления, от 140 000 руб если это нуклеопластика (через прокол) и зависит от:
— метода удаления (открытый, микрохирургический,эндоскопический, нуклеопластика)
— Фирмы производителя имплантов (если используется открытый метод);
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
— Анализов перед операции (если обследования проходить у нас)
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Импланты или расходный материал при нуклеопластики.
— Операцию;
— Наркоз;
— Послеоперационное наблюдение.
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
— Обследования перед операцией (если сдаете у нас)
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе

Читайте также: