Консультация нейрохирург шейный отдел

Микрохирургическое лечение
Эндоскопическое лечение
Лапароскопическое лечение
Имплант позвоночного диска
Лазерное лечение

Гемангиома позвонка
Лечение кисты позвоночника

Лечение каверномы
Лечение аномалии Арнольда Киари
Оперативное лечение абсцесса головного мозга

Фасеточный болевой синдром
Спондилолистез
Стенозы позвоночного канала
Коллоидные кисты

Геморрагический инсульт
Ишемический инсульт
Артериальная аневризма
Артерио-венозная мальформация

Травма периферических нервов
Туннельные нейропатии

Микрохирургическое лечение
Эндоскопическое лечение
Лапароскопическое лечение
Имплант позвоночного диска
Лазерное лечение

Гемангиома позвонка
Лечение кисты позвоночника

Лечение каверномы
Лечение аномалии Арнольда Киари
Оперативное лечение абсцесса головного мозга

Нейрохирурги — врачи хирургического профиля, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний нервной системы. К ним предъявляются высокие требования. Чтобы оказывать медицинские услуги, специалисты должны иметь глубокие познания в области хирургии, анатомии, неврологии, физиологии и радиологии. Чтобы реализоваться как нейрохирург, врачи этой специальности проходят обучение в течение 9 лет, с последующей стажировкой в зарубежных клиниках. После окончания обучения они продолжают учиться и повышать квалификацию по узким направлениям.

Нейрохирург оказывает следующую медицинскую помощь:

консультирует пациентов с патологией головного мозга, позвоночника и спинного мозга;
проводит оперативное лечение больных;
назначает консервативную терапию до и после операции;
наблюдает пациента во время реабилитационного периода.

Когда требуется идти на прием к нейрохирургу?

Обратиться к нейрохирургу следует при следующих симптомах:

головные боли, боли в позвоночнике (шейном, грудном и поясничных отделах);
изменение уровня сознания или бодрствования;
эпизоды потери сознания;
нарушения интеллекта;
слабость в конечностях и расстройства чувствительности, болевые синдромы;
эпилептические припадки.

Помощь нейрохирурга эффективна при следующих заболеваниях:

Черепно-мозговая травма (переломы костей черепа, оболочечные и внутримозговые гематомы и т.д.).
Спинномозговая травма (переломы, подвывихи и вывихи позвонков шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, травматические грыжи дисков и т.д.).
Онкологические заболевания головного и спинного мозга (доброкачественные и злокачественные опухоли головного, спинного мозга), опухолей мягких тканей головы.
Сосудистые заболевания центральной нервной системы (инсульты, аневризмы, артериовенозные мальформации и т.д.).
Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондрозы, грыжи дисков, спондилолистезы, сколиозы и т.д.).
Последствия и осложнения травм и заболеваний нервной системы (абсцессы, гидроцефалии, дефекты костей черепа, посттравматические нейропатии и т.д.).

Чтобы поставить диагноз, врач использует инструментальные, физикальные и аппаратные методы (МРТ, КТ, УЗИ, рентген, электроэнцефалографию).

Где можно получить платную нейрохирургическую консультацию?

Чтобы получить консультацию нейрохирурга в Москве и пройти лечение у специалистов высокого уровня, обращайтесь в клинику нейрохирургии ГКБ им. А. К. Ерамишанцева. Цена на наши услуги невысока и доступна всем.

При оплате нейрохирургической помощи пациент вправе рассчитывать:

на прием врача и госпитализацию в день обращения;
размещение в палате повышенной комфортности;
перевод из другой клиники.

Мы проводим операции различной сложности по достаточно низким ценам, а так же оказываем консультационные услуги, в том числе на дому и дистанционные.

Нейрохирургическая помощь на платной основе доступна для всех жителей Москвы и Подмосковья, а также других регионов РФ и иностранных граждан.

Часы приема заведующего отделением — с 9:30 до 11:30 в будние дни. Запись на прием и консультацию нейрохирурга в Москве осуществляется по телефону 8 (499) 940-04-30. Прием проходит в клинико-диагностическом центре по адресу: ул. Ленская, 15, корпус 3. На консультацию к нейрохирургу по предварительной записи необходимо прийти раньше на 10-15 минут с паспортом и полисом ОМС, а также со всеми документами, касающимися вашего заболевания. КТ или МРТ исследования должны быть на CD-носителе или пленке.

В состав шейного отдела входят семь верхних подвижных позвонков. Между ними расположены межпозвоночные диски, облегчающие движение и служащие своеобразными амортизаторами.

Однако с годами подвижность костных элементов снижается, а хрящевые структуры изнашиваются и деформируются. Шейные ткани часто страдают из-за травм. Единственный способ исправить ситуацию – прооперировать имеющиеся патологии.

1 Медико-Хирургический Центр

Причины, по которым нужно предпочесть оперативное лечение другому

Высокая эффективность. Таблетки, уколы и процедуры только временно улучшают состояние. Полностью вылечиться можно только с помощью нейрохирургии.
Возможность восстановить полный объем движений и избавиться от проявлений болезни. Пока не существует препаратов, прием которых может полностью убрать боль, скованность движений, головокружение и прочие симптомы, связанные с защемлением сосудистых структур, нервов и хрящевых элементов. Это может сделать только оперативное лечение.
Краткосрочное воздействие на организм. Препараты, которые годами принимают больные позвоночными (спинальными) патологиями, негативно влияют на почки, печень, кишечник. Лекарства, назначаемые во время операции и после нее, из-за кратковременного применения не оказывают столь выраженного отрицательного воздействия.
Возможность избежать ухудшения здоровья. Сдавление мышц, нервов и сосудов влияет на состояние головного и спинного мозга, конечностей, костно-мышечного аппарата. Это может привести к необратимым мозговым нарушениям, снижению зрения и слуха, парезам и параличам. Помочь избежать таких последствий можно, вовремя прооперировав патологический участок.

Затягивание с оперативным лечением имеет и другие негативные последствия – с возрастом организм восстанавливается дольше и сложнее. Кроме того, исправлять хроническое нарушение очень тяжело. Поэтому в данном случае время работает против больного.

Показания

Межпозвоночные грыжи, при которых хрящи, расположенные в пространстве между позвонками, разрушаются и выпирают в сторону спинного мозга.
Оссификация задней продольной связки позвоночника – оседание извести в связочных тканях.
Спондилез – состояние, сопровождающееся износом межпозвоночных дисков и появлением наростов – остеофитов, травмирующих соседние ткани.
Кривошея, особенно если она прогрессирует и сопровождается болевыми симптомами.
Листез – смещение верхнего позвонка относительно нижнего.
Различные дегенеративные спинальные заболевания, сопровождающиеся износом межпозвоночных хрящевых структур и фасеточных суставов.
Последствия спинальных травм.

Методы оперативного лечения

Дискэктомия – удаление грыжи межпозвонкового диска. Через разрез на коже врач выделяет нервный корешок и зажатые кровеносные сосуды, отводя их от грыжевого выпячивания. После этого удаляется грыжа, а остальной хрящ остаётся целым.
Ламинэктомия – операция по удалению позвоночной дужки или её части для ослабления сдавления дисков, нервов или сосудов.
Ламинотомия – расширение отверстия в теле позвонка, через которое проходит спинной мозг. Вмешательство проводится при стенозе (сужении) канала, сопровождающемся зажатием спинномозговых структур.
Лазерная нуклеопластика – устранение межпозвоночной грыжи, при котором на хрящ, расположенный в межпозвонковом пространстве, воздействуют лазером. Во время нуклеопластики хрящевая ткань закипает, частично испаряется и меняет свою конфигурацию. При этом грыжа подтягивается, освобождая зажатые нервные корешки и сосуды.
Артродез (спондилодез) – присоединение друг к другу двух нестабильных позвонков для придания им большей устойчивости. Минус такого вмешательства – уменьшение подвижности шеи.
Вертебропластика – восстановление целостности костных элементов путем заливки в них высокопрочных веществ. Применяется при переломах, врождённых аномалиях и опухолевых процессах, сопровождающихся разрушением костей шеи.
Трансплантация – закрытие костных и хрящевых дефектов тканями, взятыми у больного.
Стабилизация – установка внутри позвоночника шрифтов, имплантов, винтов и других конструкций. Эти устройства служат опорой, обеспечивают устойчивость позвоночного столба, предотвращают сдавление спинного мозга, нервных корешков и кровеносных структур.
Декомпрессия – удаление фрагментов, сдавливающих соседние ткани.

Все эти вмешательства проводятся щадящими малотравматичными методами с использованием эндоскопической и микроскопической техники. Это позволяет делать малозаметные аккуратные операционные разрезы.

Реабилитация

Из-за высокой подвижности шейный отдел позвоночника достаточно долго восстанавливается после операции даже при назначении реабилитационных мероприятий. Продолжительность восстановительного периода зависит от имеющегося заболевания, возраста заболевшего и его физического состояния.

В этот период показано ношение специального корсета, разгружающего шею, снимающего боль и ускоряющего тканевое заживление. Однако, несмотря на наличие ортопедической конструкции, в этот период нельзя подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам, резко поворачивать голову и поднимать руки. Вождение машины также нужно отложить.

После снятия корсета показаны лечебная физкультура, массаж, физиолечение и другие восстановительные методы, помогающие вернуть подвижность шее. Все процедуры и упражнения подбираются только врачом.

Для уменьшения боли и отека назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Восстановление костей и хрящей ускоряют лекарственные средства, содержащие кальций, фосфор, витамин Д3. Полезны витаминно-минеральные комплексы, усиливающие регенерирующие процессы и улучшающие состояние больного.

В течение всего восстановительного периода больной должен находиться под врачебным наблюдением. Это необходимо, чтобы нейрохирург вовремя выявил имеющиеся проблемы и принял меры по их устранению. Поэтому при наличии любых жалоб нужно незамедлительно обращаться в клинику.

Осложнения

Причинами послеоперационных осложнений служат несоблюдение врачебных рекомендаций, неправильно выбранная тактика лечения и реабилитации.

После вмешательств на шейном отделе позвоночника могут возникнуть:

Дисфагия – нарушение глотания. Причина – близкое расположение пищевода к оперируемым позвонкам. Чаще всего проблемы с глотанием постепенно проходят сами, но в некоторых случаях требуется дополнительное лечение.
Нагноение послеоперационных швов возникает при нарушении хирургической техники, неправильном поведении больного и сопутствующих заболеваниях, сопровождающихся снижением иммунитета. Часто гнойные процессы возникают при сахарном диабете.
Несращение костей и отторжение имплантов. Причина кроется в особенностях регенерирующих процессов в организме конкретного пациента. Иногда в этом случае приходится проводить дополнительное вмешательство.
Повреждение спинномозговых корешков, нервов, сосудов. Достаточно редкое последствие, возникающее при неправильном проведении операции. В этом случае, как правило, были плохо учтены индивидуальные анатомические особенности шейного отдела позвоночника пациента.
Рецидив заболевания может возникнуть при слишком раннем снятии корсета или неправильной реабилитации. Иногда в ситуации виноват пациент, слишком рано начавший нагружать прооперированную шею.

А также проводим:

Немного истории

Вновь открытое отделение нейрохирургии в 1962 г. возглавил профессор И.М. Иргер, ученик Н.Н Бурденко, один из ведущих нейрохирургов страны. Наряду с большой лечебной, научной работой было введено и преподавание курса нейрохирургии.

Профессор И.М. Иргер разработал первую в нашей стране учебную программу по нейрохирургии для студентов и написал учебник “Нейрохирургия”.

Наши нейрохирурги консультируют

бесплатно

по предварительной записи

На сайте представлены не все виды оперативных вмешательств, производимых в отделении.

Мы ответим на любые ваши вопросы по телефону 8 (916) 285-93-10, ежедневно с 10:00 до 20:00.

Грыжи межпозвоночных дисков

Мы оперируем все уровни позвоночного столба.

Оперативное лечение грыж межпозвоночных дисков и других осложнений дегенеративных изменений позвоночника с применением различных видов стабилизирующих систем и металлоконструкций, является одним из приоритетов нашей работы.

Использование микрохирургических инструментов при оперативном лечении компрессионных радикулопатий на поясничном уровне при компрессии корешка грыжей межпозвонкового диска позволило производить удаление грыжи диска из небольшого разреза, без резекции костных структур, что позволяет больным ходить в первые сутки после операции.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Длительность операции — от 40 минут

Среднее время в стационаре — 5 дней

Грыжи шейного отдела позвоночника (удаление, стабилизация)

В отделении также производятся микрохирургические вмешательства при поражении межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах.

Производится удаление грыж шейного отдела позвоночника, установка стабилизационных систем передним и задними доступами.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Длительность операции — от 2 часов

Среднее время в стационаре — 10 дней

Транспедикулярная фиксация

В хирургии дегенеративно-дистрофических поражений поясничного отдела позвоночника в последние несколько лет широко применяется транспедункулярная фиксация. Задний транспедункулярный спондилодез производится во всех случаях спондилолистезов, при нестабильности поясничного отдела позвоночника, в случае ослабления заднего опорного комплекса (при обширной резекции суставных отростков). Это позволяет добиться эффективной стабилизации поясничного отдела позвоночника, сократить сроки стационарного лечения и нетрудоспособности, обеспечить качественно высокий уровень реабилитации.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Длительность операции — от 2 часов

Среднее время в стационаре — 10 дней

Лазерная вапоризация грыж поясничных дисков

Новым малоинвазивным хирургическим методом является перкутанная лазерная вапоризация грыж поясничных дисков, которая с успехом применяется нами у больных, имеющих небольшие грыжи дисков, не сопровождающиеся разрывом фиброзного кольца, но приводящие к развитию стойкого корешкового болевого синдрома.

Метод отличается малой травматизацией и коротким периодом восстановления. Операция проводится без разреза кожи. Лазерный световод вводится в диск через иглу под местной анестезией.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Средняя продолжительность операции — 15 минут

Среднее время в стационаре — 3 дня

Опухоли головного и спинного мозга

Приоритетным направлением в лечебной работе отделения является хирургическое лечение опухолей головного и спинного мозга различной локализации. Оперативное лечение производится в рамках высокотехнологичной медицинской помощи и включает в себя микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга.

Отделение имеет самый большой опыт в стране по хирургическому лечению внутримозговых опухолей спинного мозга.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Длительность операции — от 3 часов

Среднее время в стационаре — 14 дней

Артериовенозные мальформации спинного мозга

Отделение имеет самый большой в стране опыт открытого хирургического лечения артериовенозных мальформации спинного мозга.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Оперативное лечение аномалий Киари

Одним из важных достижений в нейрохирургии явилась разработка методики оперативного лечения аномалии Арнольда Киари.

В целях оптимизации декомпрессивного эффекта операции и уменьшения операционного риска, часть больных с аномалией Киари 1 типа оперирована по разработанной нами малоинвазивной методике реконструкции затылочной дуральной воронки. Методика обеспечивает отсутствие послеоперационных осложнений, связанных с возможной ликворреей и внутричерепной гипертензией,чем обеспечивается более легкое течение раннего послеоперационного периода.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Длительность операции — от 90 минут

Среднее время в стационаре — 10 дней

Дефекты костей черепа

В отделении производятся различные виды пластик послеоперационных и посттравматических дефектов костей черепа, в том числе, и с использованием компьютерного моделирования, а также реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских деформациях свода и основания черепа, орбиты, прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантов.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Длительность операции — от 90 минут

Среднее время в стационаре — 10 дней

Лечение гидроцефалии

При врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и церебральных кистах, производится все виды шунтирующих операций с установкой современных шунтирующих систем.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Оказываем платные медицинские услуги

Длительность операции — от 90 минут

Среднее время в стационаре — 14 дней

Лечение артрозов межпозвонковых суставов (фасеточного болевого синдрома)

Еще одним новым направлением оперативной деятельности стало применение малоинвазивной нейрохирургической методики, направленной на лечение фасеточного болевого синдрома позвоночника. Фасеточные боли приводят к развитию болевого синдрома в поясничном отделе в 15 — 45% всех наблюдений, в шейном отделе — в 54 — 60%, в грудном — в 48%. Для лечения фасеточных болей нами используется малоинвазивная операция — высокочастотная денервация фасеточных суставов. Вмешательство проводится в рентгеноперационной. Его преимуществом является достижение быстрого лечебного эффекта и купирование стойких болевых синдромов, неподдающихся традиционным методам лечения. Радиочастотное воздействие дает длительный эффект. Минимальная инвазивность проводимой процедуры позволяет пациенту быстро вернуться к активной жизни. Метод успешно используется нами для лечения стойких шейных, грудных и поясничных болевых синдромов. Операция проводится без разреза кожи. Радиочастотное воздействие осуществляется под местной анестезией.

Оперируем по полюсам ОМС и ДМС

Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)

Шейный (цервикальный) отдел – самая подвижная часть позвоночной системы, имеющая изначально узкий позвоночный канал и богатую нервно-сосудистую сеть. Его позвонки отличаются мелкими размерами и специфичным строением, при этом мышечный каркас, который осуществляет поддержку и работоспособность шейных элементов позвоночника, анатомически недостаточно сильный и выносливый. Все это объясняет широкую распространенность возникновения именно в этой хребтовой зоне различного рода дегенераций и травматических повреждений, характеризующихся яркой неврологической симптоматикой.

Строение шейного отдела позвоночника.

Однако большую тревогу вызывает тот факт, что шейные патологии часто сопровождают очень серьезные последствия, среди которых парез и паралич конечностей (особенно рук). Кроме того, запущенные формы болезней могут провоцировать тяжелую дыхательную недостаточность, стремительное ухудшение зрения и слуха, острое нарушение кровообращения в тканях головного мозга и пр. Поэтому лечение цервикальной зоны позвоночного столба предельно важно начинать как можно раньше, как только человек почувствовал первый дискомфорт в соответствующей области.

В противном случае заболевание примет агрессивный характер, что приведет к сильному сужению спинального канала, защемлению нервных корешков и/или пережиму артерий, возможно, к поражению спинного мозга со всеми вытекающими последствиями. Тяжелые состояния лечатся исключительно хирургическим путем.

Ущемление позвоночного канала вледствие выпячивания диска.

Вид оперативного вмешательства подбирается с учетом показаний. Отказываться от операции, если вам она рекомендована, нельзя. Вовремя неразрешенная проблема посредством хирургии грозит инвалидностью, причем иногда необратимой. Многие думают, что вторжение в позвоночник очень опасно, однако помните, что намного опаснее бояться операцию, в связи с чем откладывать ее на потом. Загляните в интернет, там выложено много видео, которые содержательно и наглядно показывают, как выполняется та или иная операция. Вы убедитесь, современная спинальная хирургия шагнула далеко вперед. Действующие сегодня уникальные методики, что подтверждают отзывы пациентов и клинические данные наблюдений, отличаются:

высокой эффективностью (от 90% и выше);
минимальной степенью травматизации анатомических структур;
максимальной сохранностью нормальных функциональных возможностей оперируемого участка;
незначительной вероятностью интра- или послеоперационных осложнений (в среднем до 5%);
коротким сроком госпитализации (срок, когда выписывают из стационара, в большинстве случаев наступает в периоде между 3-10 сутками);
относительно терпимым в плане болевых ощущений и не сильно продолжительным послеоперационным восстановлением (2-3 месяца).

Виды операций на шейном отделе позвоночника

Забегая немного вперед, отметим, что после любого типа операции необходимо провести восстановление, при этом очень качественно и полноценно. От вашей послеоперационной реабилитации, где особое место занимает лечебная гимнастика, будет зависеть окончательный результат хирургического лечения. Примите к сведению следующую информацию: отзывы квалифицированных специалистов дают вразумительно понять, что результаты даже самой успешной операции будут аннулированы, если после нее не последует грамотная и своевременная реабилитация.

Среди существующих хирургических методик, используемых с целью восстановления функциональности шейного отдела, наибольшее распространение обрели декомпрессионные тактики. Их применяют при компрессионном синдроме, то есть когда патологический дефект, возникший в пределах С1-С7 позвонков, производит давление на нервные корешки, артерии, спинной мозг и прочие структуры в соответствующей зоне. С целью декомпрессии довольно часто задействуются следующие методики:

На шейных уровнях применяются и стабилизирующие тактики оперативных вмешательств, каждая из которых, кстати, может идти совместно и с другими видами операций. Наиболее популярные из стабилизирующих методов:

Импланты шейного отдела позвоночника на рентгене.

Реабилитация и восстановление после операции

Оперативное вмешательство на шее – это средство устранить главный повреждающий фактор (грыжу, остеофиты, опухоль и пр.). Полностью привести в порядок все двигательно-опорные возможности, функции ЦНС и отдельных органов, что пострадали во время болезни, а также ускорить регенерацию тканей после операционной травмы, поможет вам уже сугубо комплексная реабилитационная терапия. Очередная роль правильно организованного восстановительного процесса после манипуляций на шейном отделе – предупредить развитие всех возможных осложнений (мышечной атрофии, рубцов и спаек, инфекций и пр.), в том числе рецидивов основной болезни и появление новых дегенераций на других уровнях.

В среднем на полное восстановление уходит от 2 до 3 месяцев после произведенного сеанса хирургии. Длительность периода реабилитации зависит от тяжести клинического случая, примененного вида и масштабов вмешательства, индивидуальных особенностей организма больного, наличия/отсутствия осложнений. Поэтому в особых ситуациях реабилитацию требуется продлить и до полугода. После любой процедуры показана на определенный срок иммобилизация шеи, как правило, она заключается в ношении специального ортопедического воротника. В основной период реабилитации противопоказано делать резкие движения, прыгать и бегать, нельзя допускать вращений головой, интенсивных наклонов и поворотов шеи, махов и рывков руками и ногами, поднятие тяжестей выше 3 кг.
В раннюю послеоперационную фазу всегда прописываются по показаниям противотромбозные и антибактериальные препараты, противоотечные и обезболивающие средства, определенные физиотерапевтические процедуры. С первых дней назначается щадящий комплекс ЛФК, который по мере восстановления дополняется более сложными и активными элементами физических нагрузок. Планированием физической реабилитации (подбором сеансов физиотерапии, лечебной физкультуры и пр.) должен заниматься исключительно специалист! На поздних этапах показаны занятия в воде (аквагимнастика, плавание) и массаж, по завершении реабилитации рекомендуется продолжить восстановление в течение 14-30 суток в санатории.

Операция при стенозе шейного отдела позвоночника

Под стенозом шейного отдела принято обозначать патологическое сужение просвета позвоночного канала, где располагается одна из главных структур ЦНС – спинной мозг. При данной патологии зачастую необходимо срочно вовлекать нейрохирургию, так как она опасна критическим неврологическим дефицитом и вегетативными расстройствами. Цервикальная стриктура может привести к ишемии головного и спинного мозга, параличу верхних конечностей (могут пострадать и ноги) и даже к парализации всей части тела ниже пораженной области.

Запущенные остеофиты шейного отдела.

Первопричиной стеноза шейного отдела в доминирующем количестве случаев является последней стадии остеохондроз, операция при спинальном сужении рекомендуется как спасение от тяжелой инвалидизации больного. Стоит заметить, что остеохондроз нами указан как обобщающее понятие, включающее широкий спектр заболеваний, которым положил начало именно данный дегенеративно-дистрофический патогенез. В группу патологий, которые развились на почве запущенного остеохондроза, относят межпозвоночные грыжи, краевые разрастания на позвонках, спондилоартроз, окостенения связок и многие другие.

Если клиника симптомов не поддается консервативной терапии или неинвазивные способы не могут быть задействованными ввиду сильно прогрессирующего стеноза, назначается операция. Вмешательство предполагает использование декомпрессионной ламинэктомии под общим наркозом. При комбинированной проблеме, например, вместе с грыжей, ее сочетают с микродискэктомией и спондилодезом. При спондилодезе осуществляют скрепление смежных позвонков металлическими фиксаторами (стержнями, пластинами, крючками и пр.), установку межтеловых имплантатов или вживление костного трансплантата с металлической гильзой.

Установка металлической конструкции.

Хирургическая процедура при стенозе шейного отдела относится к травматичной и долгой (до 3 часов) операции. Однако ее польза при тяжелых диагнозах неоспорима: пациенты, страдающие в дооперационном периоде от нестерпимых корешковых болей, парестезий и пареза конечностей, в большинстве случаев существенное облегчение начинают ощущать уже на следующий день. Конечно, еще какое-то время, для максимального разрешения проблемы, потребуется интенсивная послеоперационная терапия. Риск отсутствия эффекта незначителен (3%). Малоэффективной или полностью неэффективной процедура может быть в редких ситуациях, причем вероятность неудовлетворительного исхода возрастает в разы (до 15%-20%), если спинномозговая компрессия длилась годами.

Где какие цены?

И, наконец, мы подошли к освещению не менее интересующего всех вопроса: сколько стоит операция на шейном отделе позвоночника и где делают ее на подобающем уровне. Ценовой диапазон достаточно широкий, на окончательную стоимость влияет разновидность и категория сложности оперативного вмешательства. Например, только одна ламинэктомия будет стоить примерно 20 тыс. рублей, но, как известно, она редко когда применяется самостоятельно. Вместе с ней зачастую требуется провести удаление грыжи, межпозвоночного диска, новообразования и др., что в свою очередь дополняется внедрением имплантационных систем для стабилизации. Таким образом, все хирургические манипуляции в совокупности могут потянуть на 100-400 тыс. рублей.

Теперь, что касается выбора нейрохирургического медучреждения. Если есть возможность, лучше проблему с позвоночником решать за границей – в Чехии, Германии или Израиле. Чешская Республика стоит на первом месте, поскольку ортопедия и нейрохирургия, система реабилитации после подобных вмешательств здесь развиты как нигде лучше.
Во всем мире Чехия ассоциируется с государством, где предоставляется наилучшая хирургическая и реабилитационная помощь людям с любыми заболеваниями позвоночника и всех звеньев опорно-двигательного аппарата, при этом по самым доступным расценкам. Цены в чешских клиниках при отменном профессионализме специалистов в 2 раза ниже, чем в других европейских странах, которые славятся высокоразвитой медициной и системой здравоохранения (Германия, Австрия и пр). А если сравнивать с Израилем или США, то Чехия и их не хуже, но зато ценами в сторону уменьшения отличается уже в целых 3 и более раз.

Если вы вынуждены оперироваться в России, выбирайте ведущие клиники в Москве или Санкт-Петербурге, которые много лет функционируют при НИИ нейрохирургии позвоночника или при институтах травматологии и ортопедии.

Читайте также: