Какую функция выполняют хрящевые диски между позвонками

Основная функция, которую выполняет межпозвоночный диск в организме, — смягчение нагрузок, возникающих при физической активности человека, обеспечение гибкости и эластичности позвоночной конструкции. Анатомическое строение дисков позволяет свободно передвигаться и перемещаться телу в разных направлениях.


Анатомия и строение

Межпозвоночные диски — это фиброзно-хрящевые образования в виде плоской пластины округлой формы, соединяющей соседние позвонки.

Они играют главную механическую роль в позвоночнике, принимая на себя все нагрузки, связанные с массой тела и мышечной активностью. Обеспечивают подвижность, позволяя телу изгибаться и крутиться. Количество дисков у человека равно 24, толщина — 7—10 мм, диаметр — 4 см. Они являются частью суставов позвоночника, занимают 1/3 его высоты и состоят из трех частей. Каждая имеет определенное значение и выполняет свои функции, которые показаны в таблице:

НазваниеГде располагаются?Какую функцию выполняют?
ЯдроВ середине дискаОбеспечивает всасывание жидкости
Фиброзное кольцоПо краям межпозвоночного диска и прикрепляется к верхнему и нижнему позвонкуУдерживает ядро в центре
Препятствует смещению позвонков относительно друг друга
Конечная пластина, являющаяся гиалиновым хрящомМежду самим диском и телом позвонкаИграет важную роль в процессе питания

Диски обеспечивают подвижность позвоночника.

Матрикс межпозвоночных дисков — это сложная высокоорганизованная структура, представленная следующими компонентами:

  • коллагеновым волокном, которое образует структурную основу позвоночных суставов;
  • протеогликанами;
  • водой;
  • гиалуроновой кислотой;
  • неколлагеновыми белками и др.
Вернуться к оглавлению

Метаболизм

Как и все типы клеток, клетки диска нуждаются в питательных веществах, таких как глюкоза и кислород, чтобы оставаться активными и здоровыми. Питание они получают из костной ткани позвонков, которая пронизана кровеносными сосудами, заканчивающимися чуть выше гиалинового хряща и не доходящими до ядра. Желеобразное ядро располагается на расстоянии 8 мм от капиллярного слоя, а питательные элементы поступают из капилляров через хрящевую ткань. Продукты распада выводятся в обратном порядке и с той же скоростью. Из-за недостатка кровеносных сосудов поступление жизненно важных питательных веществ происходит диффузным путем.

Как связаны биохимия и функции?

В период роста организма процесс синтеза доминирует над расщеплением, позволяя матриксу накапливаться вокруг клеток, а при старении и дегенерации происходит обратная ситуация, вследствие чего структура диска изменяется.

Протеогликан — высокомолекулярное белковое соединение, составляющее основное вещество межклеточного пространства. Главными представителями группы протеогликанов являются аггреканы, макромолекулы которых образованы из белкового ядра и многочисленной группы гликозаминогликанов, обладающих гидрофильными свойствами. Аггреканы выполняют следующие задачи:

  • обеспечивают осмотическое давление, необходимое для жизнедеятельности клеток и сопротивления механическим нагрузкам;
  • сдерживают разрастание нервов и сосудов в хрящевых тканях;
  • отвечают за притягивание молекул воды.

Наибольшим биохимическим изменением, которое происходит при дегенерации, является уменьшение аггрекана. Вследствие этого осмотическое давление понижается, а следовательно, происходит дегидратация межпозвоночных дисков. Дегенеративный процесс усугубляется врастанием нервов в краевые зоны фиброзного кольца и желеобразное ядро, из-за чего появляются дискогенные боли. Потеря аггрекана, способного подавлять их рост, этот процесс ускоряет. Просматривается четкая взаимосвязь между степенью дегенерации и разрастанием нервов и сосудов. Недостача аггрекана может быть связана с разновидными артритами, остеоартрозами или возрастными изменениями.

Причины и симптомы нарушения метаболизма

Из-за нарушения диффузных процессов прекращается нормальное поступление питательных веществ для межпозвоночных элементов. Начинаются необратимые деструктивные процессы, которые сами по себе обычно происходят бессимптомно, потому что конечная хрящевая пластина, как и другие гиалиновые хрящи, полностью анестезирована. Но изменение механики и высоты дисков отрицательно сказывается на поведение других структур позвоночника, таких как мышцы и связки, из-за чего появляется боль в спине. Нарушение обмена веществ происходит по следующим причинам:

  • Хронические или воспалительные болезни, в результате которых произошло нарушение циркуляции кровотока в организме или конкретно в позвоночнике.
  • Заболевания, оказывающие негативное воздействие на проходимость капилляров, питающих межпозвоночные клетки.
  • Патологические процессы, затрудняющие доступ питательных элементов к пульпозному ядру и вывод продуктов распада.
Вернуться к оглавлению

Заболевания межпозвоночного диска

Дегенеративный процесс может начаться в любой части позвоночного столба, но чаще всего страдают поясничные и шейные зоны. Развитие недуга может быть вызвано следующими причинами:

  • прямая травма позвоночника и спинного мозга;
  • истончение хряща, связанное с возрастными изменениями;
  • неправильное распределение нагрузок;
  • хронические заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Самые распространенные болезни, связанные с межпозвоночными дисками, показаны в таблице:

НазваниеЧто происходит?
Анкилозирующий спондилоартритСтирается хрящевая ткань, постепенно разрушаются диски
Позвонки соединяются вместе, и позвоночник теряет гибкость
ГрыжаСмещение или патологическое выпячивание диска
Сжатие нервных структур, идущих от спинного мозга, что сопровождается резкими болями в спине, иррадиирующими в ноги или ягодицы (ишиалгия)
ОстеоартритДегенерация межпозвонковых дисков
Сужение пространства между позвонками
Костное разрастание и защемление спинномозговых окончаний
Межпозвоночный остеохондрит (спондилодисцит)Воспаление позвоночного диска
Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Традиционная терапия уменьшает боль, но не восстанавливает дегенерированный диск. Она включает:

  • постельный режим;
  • обезболивание;
  • использование мышечных релаксантов;
  • инъекции кортикостероидов;
  • если в одном или нескольких дисках присутствуют симптомы воспаления, назначаются антибиотики;
  • иммобилизация пораженных позвонков.

Для чего человеку нужен позвоночник? Только задумайтесь, насколько он важен для организма. Ведь, по сути, это некая опора тела, состоящая из 32 или 34 позвонков. Все они соединены друг с другом при помощи суставов, связок, межпозвоночных дисков. Последние и являются так называемыми хрящами. Важно знать строение позвоночника, чтобы при возникновении проблем с ним, своевременно их устранить.

Позвоночник человека: анатомия и строение


Эта часть тела человека довольно проста в строении, ведь состоит всего из нескольких отделов, каждый из которых, в свою очередь, включает определенное количество позвонков (обычно называют их, начиная сверху):

  • шейный отдел: состоит из 7 позвонков. Важно заметить, что ту кость, которая расположена с задней стороны черепа не считают и называют ее нулевым позвонком;
  • грудной отдел: состоит из 12 позвонков;
  • поясничный отдел: состоит из 5 позвонков;
  • крестцовый отдел: состоит из 5 позвонков, которые у взрослого человека срастаются в крестцовую кость;
  • копчиковый отдел: состоит из 3-5 позвонков, которые срастаются в одну копчиковую кость.

Многие из нас не раз встречали в медицинской литературе позвоночник человека. Фото его наглядно демонстрирует, что между собой позвонки связаны дисками, суставными отростками, связками (кстати, они располагаются спереди, сзади и по обе стороны от тел позвонков). Такое разнообразное соединение позвонков и обеспечивает ту подвижность человеку, которой он так щедро был наделен природой. Все продумано до мелочей: связки – это некие ограничители, способные удержать тело, а мышцы, находящиеся вокруг позвоночника, обеспечивают ему максимальное движение. Если нагрузка на них велика, возникает боль в спине и общее недомогание.

Какие функции выполняет позвоночник?

Для начала необходимо понять, что каждый отдел позвоночника выполняет определенные задачи, связанные с нормализацией работы того или иного участка вашего тела. Итак, функции позвоночника человека, разделяющиеся по 5 отделам:

  1. Самую важную роль в данном случае играет грудной отдел, именно он вместе с ребрами и грудиной в целом образует грудную клетку. Хочется уточнить, что ребра – это отдельные кости, которые прикреплены к позвоночнику, как будто являясь его продолжением. Грудная клетка защищает органы и обеспечивает им неподвижность. Но за счет того, что между ребрами и позвоночником имеются суставы, мы можем свободно осуществлять вдох и выдох.
  2. Важно, что между позвонками поясничного, грудного и шейного отделов расположены специальные прокладки в виде дисков. К примеру, благодаря тому, что существуют шейные межпозвоночные диски, человек способен наклонять голову в обе стороны.

Теперь целесообразно отметить функции позвоночника в целом:

  • он служит определенным амортизатором при падениях, ударах, толчках;
  • в позвоночнике находится спинной мозг, именно благодаря ему организм является единым целым (он соединяет головной мозг и все остальные части тела);
  • за счет того, что позвоночник человека связывает все тело, скелет приобретает жесткость, а голова легко держится в вертикальном положении;
  • способствует подвижности человека, которая необходима ему по жизни;
  • именно на позвоночнике держатся все основные мышцы и бедра.

Какую функцию выполняют хрящевые диски между позвонками?

Для начала неплохо было бы разобраться в том, что такое межпозвоночный диск. Говоря простыми словами, это некая прослойка между двумя соседними позвонками.


Центр занимает пульпозное ядро, которое и является амортизирующим элементом при каждом движении позвоночника. Это происходит потому, что структура у него очень упругая.

Заметьте, что позвонки, несмотря на подвижность, относительно друг друга вообще не смещаются. Все благодаря тому, что вокруг ядра в межпозвоночном диске расположено фиброзное кольцо. Его строение непростое за счет большого количества различных слоев. Содержит данное кольцо множество волокон. Все это соединяется и перекрещивается в трех направлениях. Прочно и долговечно. Но в связи с тем, что межпозвоночным дискам свойственно стираться со временем, волокна могут постепенно превращаться в рубцы. Называют такую болезнь остеохондрозом. Кстати, он нередко вызывает сильные болезненные ощущения. В итоге фиброзное кольцо может порваться и тогда оперативного вмешательства вряд ли удастся избежать.

Интересный факт заключается в том, что через межпозвоночный диск взрослого человека никакие сосуды не проходят. Некоторые могут возразить и задать вопрос о том, как же он тогда питается. Происходит данный процесс за счет проникновения кислорода и питательных веществ из позвонков, находящихся рядом (а именно, из сосудов, которые их пронизывают). Поэтому лекарства, которыми зачастую норовят лечить болезни, связанные с повреждением межпозвоночных дисков, оказываются попросту бесполезными. Тут лучше прибегнуть к лазерной пластике, тогда эффект будет стопроцентный.

Исходя из вышеперечисленных особенностей анатомии межпозвоночного диска, можно сделать вывод о том, какую функцию выполняют хрящевые диски между позвонками. Во-первых, защищают позвоночник от травм при излишних физических нагрузках, падениях, ударах и т.д. Во-вторых, именно с помощью них наше тело гибкое и способно активно двигаться в разные стороны. Важно знать, что толщина межпозвоночных дисков может быть разной. Все зависит от отдела позвоночника, в котором они находятся:

- шейный отдел: 5-6 мм;

- грудной отдел: самые тонкие диски – 3-4 мм;

- поясничный: 10-12 мм.

Так как в шейном и поясничном отделах позвоночник имеет физиологическую искривленность вперед, надо понимать, что здесь межпозвоночные диски будут чуть толще.


Изгибы в позвоночнике – нормально ли это?

Да, ответ врачей однозначно положительный.


  • лордоз в шее – позвоночник в этом месте несколько выгнут вперед;
  • кифоз в груди – позвоночник здесь изогнут назад;
  • лордоз в области поясницы: обратно позвоночник выгибается вперед;
  • кифоз в районе крестца: виднеется небольшой изгиб назад.

Это абсолютно естественный вид позвоночника, и изгибы считаются его физиологической особенностью.

Фасеточные суставы: анатомия. Межпозвоночное отверстие

Именно те отростки, что отходят от позвонков, именуются суставами. Анатомия их несложная. Помимо того что позвонки между собой соединяют межпозвоночные хрящевые диски, такую же роль играют и фасеточные суставы. Эти отростки (выглядят как некие дуги) направлены внутрь, как бы смотря друг на друга. На их окончании расположен суставный хрящ. Его питание и смазка осуществляется за счет жидкости, имеющейся внутри суставной капсулы. Именно ею заканчиваются отростки суставов. Основная функция фасеточных суставов заключается в обеспечении определенной подвижности тела человека.

Межпозвоночные (фораминальные) отверстия созданы специально для того, чтобы через них проходили вены и нервные корешки. Расположение их интересно: с двух сторон от каждого позвонка. Образованы они с помощью суставных отростков, ножек и тел двух рядом расположенных позвонков.

Как меняется позвоночник с возрастом?

Возрастная анатомия и физиология характерна и для позвоночника. Хотя, казалось бы, позвоночник представляет собой жесткий столб, который является основой всего нашего тела.


  • на протяжении первых месяцев жизни любой ребенок находится в горизонтальном положении, его позвоночник прямой. Затем наблюдается переход в вертикальное положение, из-за чего позвоночник приобретает характерные ему физиологические изгибы в своих отделах (шейный, грудной, поясничный, крестцовый);
  • со временем вся хрящевая ткань превращается в костную. Говорят, что таким образом позвоночник становится более крепким;

Строение межпозвоночного диска тоже подвержено значительным изменениям.

Возрастная анатомия и физиология позвоночника человека характеризуется двумя основными показателями:

  1. Рост человека и соотношение пропорций его тела в течение всей жизни. Существует определенные усредненные показатели, которые считаются нормой и позволяют определить, правильно ли развивается позвоночник. Ведь в первые 20 лет жизни человека позвоночник растет максимально быстрыми темпами, что может вызвать различные отклонения и заболевания. Именно поэтому ребенка в первые годы жизни необходимо показывать специалистам для профилактики различного рода заболеваний.
  2. Рост позвоночника по сегментам в среднем за год. Данный показатель рассчитывается по специальной формуле, позволяет также оценить развитие позвоночника.

Позвоночно-двигательный сегмент

У позвоночного столба человека есть определенная функциональная единица, которая представляет собой позвоночно-двигательный сегмент. По сути это соединение двух соседних позвонков вместе со связками, дисками, суставами и всем остальным. Таким образом, мы еще раз обозначаем, какую функцию выполняют хрящевые диски между позвонками. Они являются специальным креплением, которое позволяет человеку совершать различные движения. Также подвижность позвоночника создается за счет фасеточных суставов. Через специальные отверстия, которые проходят сбоку позвоночника, вытягиваются нервные окончания и кровеносные сосуды. Позвоночно-двигательный сегмент – совокупность связанных между собой элементов. Нарушение работы одного из них влечет за собой массу последствий. Она может проявляться в двух вариантах:

  • сегментарная блокада: соседние позвонки не двигаются, а активность тела человека осуществляется за счет других сегментов. При этом зачастую возникает болевой синдром;
  • сегментарная нестабильность: противоположная ситуация, когда движения между соседними позвонками избыточны. При этом не только возникает боль, но и проблема может скрываться гораздо глубже: поражаются нервные окончания.

Запомните, что любая боль в позвоночнике может возникнуть либо в одном конкретном месте, либо сразу везде. Очаг поражения в любом случае можно определить только с помощью специальных исследований и консультации грамотного специалиста.

Нервные окончания и спинной мозг


Соединение позвонков происходит и внутри позвоночника благодаря спинному мозгу, основы центральной нервной системы человека. За счет него (при помощи поступающих сигналов из головного мозга) регулируется работа всего организма. Спинной мозг – большая нить, состоящая из огромного количества нервных волокон и окончаний. Он расположен в так называемом "дуральном мешке", который хорошо защищен от внешнего воздействия тремя разными оболочками (мягкой, в виде паутины, твердой).

Вокруг него постоянно присутствует спинномозговая жидкость. Каждый отдел позвоночника, а соответственно, все мышцы, ткани, органы и системы, расположенные вокруг, регулируются определенным участком спинного мозга.

Мышцы, расположенные около позвоночника и их функции

Уже стало ясно, что основные функции позвоночника сводятся к обеспечению движения человеку. Осуществляется это благодаря мышцам, которые прикрепляются к позвонкам. Когда мы говорим о боли в спине, то нередко даже не подозреваем, что проблема вовсе не в позвоночнике или дисках. На самом деле, может быть потянута определенная мышца. Но и осложнения в позвоночнике могут вызвать непроизвольное сокращение расположенных рядом мышц, т.е. по сути, обратную ситуацию. Когда возникает такой спазм, в мышечных волокнах вырабатывается молочная кислота (это окисляется глюкоза), вызванная отсутствием доступа кислорода к крови. Такая боль сильно знакома беременным женщинам. Они испытывают ее в родовой деятельности при схватках из-за неправильного дыхания. Но стоит только чуть расслабиться, и неприятные ощущения пропадают, так как спазм исчезает.

Проблемы с позвоночником


Изначально природой все задумано совсем по-другому. Ведь никто и не предполагал, что современные женщины и мужчины превратятся в неподвижных существ, находящихся в одной и той же (причем для них абсолютно неудобной) позе в течение всего рабочего дня. Позвоночник затекает, испытывая при этом неимоверную нагрузку. А ведь все прекрасно знают одну простую истину: движение – это жизнь, и поспорить с этим тяжело. Конечно, существует еще огромное количество проблем в данной системе, которые вызваны плохой экологией, неправильным и несбалансированным питанием, ношением некомфортной одежды и обуви и т.д. Исправить сложившуюся ситуацию достаточно просто, следует выполнять несколько простых советов:

  • регулярно вести активный образ жизни. Физическая культура и спорт - главные помощники;
  • создавайте комфорт вокруг себя: удобная мебель, одежда и обувь помогут вам расслабиться в течение рабочего дня;
  • профилактически посещать, к примеру, ортопеда, который способен при визуальном осмотре выявить проблемы с позвоночником. Особенно, это касается маленьких детей.

Еще боль в спине может быть обусловлена тем, что межпозвоночные диски стерлись. Современные врачи любят говорить об этом практически всем. Но на самом деле такое случается редко. Дегенерация межпозвоночных дисков может быть вызвана разными причинами, в том числе излишними физическими нагрузками и старением тканей. Лечение обычно заключается в хирургическом вмешательстве.

Какую функцию выполняют хрящевые диски между позвонками, мы четко уяснили. Они обеспечивают должное движение человеку и по возможности предотвращают повреждение позвоночника. Не думайте, что внезапно возникшая в позвоночнике боль обязательно пройдет сама. Она может на время затихнуть, но это только первый сигнал о больших проблемах.

Не ленитесь своевременно обращаться к опытным и грамотным специалистам, которые помогут вам предотвратить развитие тяжелых болезней в позвоночнике. Ведь это основа всего нашего тела! От нее напрямую зависит здоровье всего организма и та беззаботная старость, о которой все так мечтают. Следите за собой и будьте здоровы!

Осложнения люмбаго 2106

Появившаяся острая боль в пояснице, которая сковывает движения и не дает самостоятельно нагнуться и разогнуться – это признаки неблагополучия в области межпозвоночных дисков. Разрыв фиброзного кольца – это грозное осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза. Дегенеративные дистрофические изменения, происходящие в хрящевых тканях межпозвоночных дисков в итоге приводят к их полному разрушению. Они утрачивают свои физиологические функции. Пациент может оказаться обездвиженным (парализованным).

Разрыв фиброзного диска – это нарушение целостности внешней оболочки, в результате чего через трещину начинает проскальзывать пульпозное ядро. Для того, чтобы понять, что такое разрыв фиброзного кольца диска, предлагаем ознакомиться с анатомией этой структурной части позвоночного столба. Итак, строение позвоночника очень сложное. В его составе есть тела позвонков с остистыми и дугообразными отростками, межпозвоночные диски, длинные и короткие связки, мышечные волокна, соединительная ткань. Вся эта структура обладает определённой подвижностью и гибкостью. Равномерное распределение оказываемой амортизационной нагрузки и защита выходящих через фораминальные отверстия позвонков корешковых нервов осуществляется хрящевыми межпозвоночными дисками.

Их отличительные анатомические особенности:

  • повторяют форму тех позвонков, которые они разделяют между собой;
  • состоят из внешней оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра);
  • не имеют собственной кровеносной сети и получают питание и жидкость только в процессе диффузного обмена с окружающими их мышечными волокнами;
  • при сжатии отдают жидкость, а при расправлении впитывают её обратно;
  • отвечают за распределение амортизационной нагрузки от любого движения человека;
  • отсутствуют между первым и вторым шейными позвонками;
  • практически полностью атрофированы в крестцовом отделе позвоночника.

Разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска без выхода пульпозного ядра – это экструзия. Данная стадия течения остеохондроза неизбежно приводит к появлению межпозвоночной грыжи. Своевременно начатое лечение может остановить процесс дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

Стадии образования разрыва фиброзного кольца при дегенеративно-дистрофических изменениях в хрящевой ткани следующие:

  • первичное обезвоживание фиброзного кольца при длительном отсутствии диффузного питания (например, если мышцы статически напряжены или не подвергаются физической активности в течение длительного времени);
  • растрескивание обезвоженной поверхности фиброзного кольца;
  • отложение на ней солей кальция с целью устранения процессов растрескивания – в результате этого фиброзное кольцо частично утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном питании;
  • происходит снижение эластичности хрящевой ткани;
  • она начинает забирать жидкость из расположенного внутри пульпозного ядра;
  • при существенном уменьшении его массы развивается стадия протрузии (снижается высота межпозвоночного диска и увеличивается занимаемая им площадь);
  • при чрезмерной физической нагрузке (например, во время подъема тяжести) происходит разрыв фиброзного кольца.

Если место разрыва находится рядом со связкой, то выпадения пульпозного ядра не происходит. Если фиксирующей связки рядом нет, то сразу же образуется межпозвоночная грыжа. В обоих случаях пациенту требуется незамедлительная медицинская помощь. Если не начать лечение, то может возникнуть секвестр грыжи. При этом часть пульпозного ядра отделится и начнет свободно двигаться вдоль позвоночника, раздражая окружающие ткани. Еще большую опасность представляет собой секвестр грыжи в полость спинномозгового канала.

Уникальное строение

Межпозвонковый диск является своеобразной пластинкой с хрящевой поверхностью. Его относят к полусуставу, который расположен между телами позвонков. Своими верхними и нижними краями он соприкасается с ними.

Строение межпозвоночного диска включает в себя:

  • фиброзное кольцо;
  • желеобразное ядро;
  • гиалиновый хрящ.

Каждый из отделов характеризуется уникальными особенностями в строении.

Именно благодаря функциональному строению фиброзного кольца – позвонки не могут смещаться относительно оси и друг друга. Множество волокон соединяются и имеют тройное перекрестное направление. Это создает прочность и долговечность конструкции.

В центре кольца расположено желеобразное ядро. Одним из основополагающих составляющих являются мукополисахариды. Именно они отвечают за упругость действующего соединения и способности поглощения и отдачи воды.

Чем больше увеличивается нагрузка на позвоночный столб, тем химические составляющие ядра, начинают с большей интенсивностью вбирать в себя воду. Происходит укрупнение размеров ядра. Основываясь на этом – увеличиваются амортизирующие свойства позвоночника.

При обратном процессе (снижение нагрузки), происходит отдача воды и упругость ядра значительно уменьшается.

Общее количество воды составляет от 65 до 90% от общего объема. На содержание оказывает влияние следующие составляющие:

  • возраст человека;
  • давление на определенную область;
  • физическая активность.

Существует закономерность: чем старее человеческий организм, тем быстрее уменьшается содержание воды в ядре и возникает снижение эластичности волокон в хрящевой ткани.

Гиалиновый хрящ отгораживает сам диск от близлежащих позвоночников и имеет большое значение в доставке питательных веществ к нему.

Давление на отдельные диски напрямую связано с расположением тела в окружающем мире. При вертикальном расположении: от 2 до 5 атмосфер. При физических нагрузках, наклонах вправо/влево – давление может возрасти до 10 атмосфер. Этот показатель регулируется количеством воды находящейся внутри диска. Чрезмерная нагрузка ведет к повреждению составляющих.

Питание данного полусустава происходит через сосуды, которые располагаются в соседних позвонках.

Сосуды через межпозвоночный диск взрослого человека не проходят.

Лечение

Эффективное лечение всегда направлено не только на ликвидацию симптомов заболевания, но и, в первую очередь, устранение его причин. Так как патология чаще всего связано с дегенеративными изменениями в хрящах, то терапия должна быть направлена на улучшение питания хрящевой ткани.

Рацион должны составлять преимущественно свежие овощи и фрукты, а также молочные продукты, содержащие достаточное количество кальция. Рекомендуются также морепродукты, как источники Омега-3, полиненасыщенных кислот, белка и фосфора. Кондитерские изделия, сахар, алкоголь лучше исключить.

Они обладают высокой калорийностью и ведут к накоплению лишних килограммов и, как следствие, увеличивают нагрузку на позвоночник. Кроме того, при употреблении данных продуктов, кислотно-щелочной баланс сдвигается в кислую сторону, что крайне неблагоприятно сказывается на обмене веществ в целом и в костной и хрящевой ткани в частности.

Важно поддержание водный баланс. Чистой воды необходимо выпивать 1,5–2 литра в сутки в зависимости от веса пациента. Желателен прием хондропротекторов (глюкозамин и хондроитин сульфат) в виде биологически активных добавок. Особенно выраженный эффект прием хондропротекторов имеет на начальной стадии заболевания.


Размеры и принцип работы

На позвоночнике человеческого организма располагается 24 диска. Отсутствуют в следующих отделах:

  • сочленение затылочной кости и первого позвонка;
  • сочленение первого и второго шейных позвонков;
  • копчиковый и крестцовый отделы позвоночного столба.

Размеры диска имеют разные цифры на всей длине позвоночного столба (зависит от части позвоночника и прикладываемой нагрузки). Минимально: 4 мм – грудной отдел (обусловлено очень маленьким объемом движений). Максимальный размер в поясничном и шейном отделах: 12 и 6 мм соответственно. Это обусловлено самым большим осевым давлением и наибольшей подвижностью.

Общий размер межпозвоночных дисков в детском возрасте составляет до половины высоты позвоночника. Этим обусловлена удивительная способность маленьких деток занимать различные (даже неестественные), положения тела. Во взрослом возрасте этот размер уменьшается до 1/3.

Симптомы

Симптомы широко варьируются в зависимости от позиции протрузии межпозвонкового диска и её величины. Если протрузия не сдавливает нервный корешок, симптомов может вообще не быть. Если же нервный корешок защемлён, то это может привести к боли, онемению или слабости в области, иннервируемой затронутым нервом. Например, при протрузии в шейном отделе позвоночника человека могут беспокоить боли в плече, руке, пальцах рук и/или онемение в этих областях.

Симптомы могут включать тупую или острую боль в шее или между лопатками. Боль может иррадиировать в плечо, руку и спускаться до пальцев рук. Также иногда встречается онемение или покалывания в плече или руке. Боль может усиливаться при определённых позах и движениях шеи.

Выполняемые функции и деформация

Межпозвоночный диск уникальная структура и главная его функция – амортизация. Она основана на его строении. Еще, к основным функциям относят:

  • создание плотного соединения между позвонками, которыми расположены рядом;
  • подвижность позвоночника;
  • опора;
  • смягчение толчков и сотрясение, приходящихся на позвоночник, головной мозг, спиной мозг.

Самая главная причина дегенерации – сбой в процессе доставки питательных веществ.

В течение дня происходит сдавливание диска по оси движения. И в результате происходит функциональное снижение формы – деформация и уплощение. Вода начинает убывать. Поэтому к вечеру любой человек уменьшается в размерах, и начинает выглядеть ниже, чем утром (максимально до 3 см).

При процессе сгибания и разгибания позвоночного столба происходит изменение вертикального размера от 30 до 60%. При этом расстояние между отростками рядом расположенных позвонков, может увеличиться до четырех раз.

Если нагрузка кратковременная – происходит возвращение диска к физиологическим размерам. Если же процесс давления на межпозвоночный диск длительный – вода продолжает уходить, и происходит процесс дальнейшего сжатия. Может начаться расслоение фиброзного кольца.

После тридцати лет в организме человека начинают развиваться дегенеративные процессы. Следствием этого, является потеря ядром диска гликозаминогликанов (или монополисахаридов), которые несут непосредственную ответственность за доставку воды. Происходит старение всех структур.

Что делать, если стерты межпозвонковые диски: полезные советы

Дегенерацию, стирание и обезвоживание межпозвоночных дисков можно остановить, если придерживаться несложных рекомендаций специалистов, касающихся образа жизни, режима и питания.

  1. Основную массу межпозвоночного диска составляет вода, поэтому очень важно соблюдать питьевой режим. Норма потребления жидкости для взрослого человека составляет 30 мл на каждый килограмм массы тела.
  2. Чтобы остановить дальнейшее прогрессирование остеохондроза, важно обеспечить достаточное поступление витаминов и полезных веществ. С этой целью следует принимать витаминно-минеральные добавки (подобранные врачом) и обогащать свой рацион продуктами с высоким содержанием витаминов: фруктами, зеленью, ягодами, овощами, орехами, мясом и рыбой высокого качества.

  • Утреннюю зарядку и специальные лечебные упражнения необходимо выполнять ежедневно.
  • При наличии каких-либо зависимостей (курение, алкоголизм) необходимо обратиться к специалистам и пройти курс лечения, так как хроническая интоксикация организма негативно влияет на усвоение некоторых веществ, необходимых для поддержания упругости и эластичности межпозвоночных дисков.
  • Матрац и подушка для сна должны иметь анатомическую форму и средний уровень жесткости.
  • Для своевременного выявления возможных осложнений необходимо 2 раза в год проходить плановое обследование (при наличии тревожных симптомов, например, сильных болей в спине, обращаться к врачу нужно сразу после ухудшения самочувствия).

    Связь биохимии и функции

    На значительный выход воды из диска влияет не только физическая нагрузка и давление, оказываемое на него. Чем моложе человеческий организм, тем больше концентрация протеогликанов в ткани кольца. Их строение обуславливает медленное протекание жидкости даже при интенсивных нагрузках. Как следствие – скорость сжатия диска уменьшается.

    При уменьшении высоты диска происходит перераспределение нагрузки. Суставные отростки позвонков получают большее давление. И как результат – их дегенерация и развитие такого заболевания, как артроз межпозвоночных суставов.

    В ядре диска с возрастом также могут происходить необратимые последствия. Вероятно ослабевание и смещение под действием длительных и чрезмерных нагрузок. Это грозит выходом за пределы данного позвонка. Как результат – развитие межпозвоночной грыжи.

    Какие особенности имеет позвонок L5?

    Абсолютно все межпозвоночные диски имеют свое обозначение. Но особенно на фоне выделяется место, где позвоночник переходит в крестец, так как чаще всего страдает именно данная зона из-за перегрузок или не правильного выполнения упражнений в зале. Диск L5 отличается от остальных своей формой — он выглядит, как почка. Его боковая сторона совсем не защищена, а задняя наоборот укреплена, именно поэтому при сильных прогибах или имея ярко выраженный лордоз боковая стенка может постепенно разрушиться. Повороты спины будут давать постоянную неравномерную нагрузку на данный диск. Чаще всего в таких случаях появляется грыжа поясничного межпозвонкового диска. Это видно на фото далее.

    Но обычно под раздачу попадает комплекс межпозвонкового диска L5-S1, то есть идет взаимодействие с первым крестцовым.

    Грыжа Шморля

    При проникновении хрящевой ткани межпозвоночного диска в тело самого позвонка – возникает грыжа или узел Шморля. Заболевание не имеет характерных симптомов, и в большинстве статистического опроса, характерно для лиц пожилого возраста.

    Возникновение грыжи Шморля в молодом возрасте связано с сильным ударом по вертикальному направлению, избыточными физическими нагрузками или врожденным заболеванием.

    Если возникшие узлы имеют слишком большой размер – это чревато надломами или переломами позвонков (ослаблено тело).

    Большую группу риска составляют дети, у которых происходит быстрое увеличение роста. Кости и скелет не успевает расти и обновляться, следуя за ростом мягких тканей. Возникает патологическое образование пустот между позвонками. И в итоге – происходит выпячивание грыжи.

    Диагностика

    Боль в спине не всегда является признаком дегенерации межпозвоночных дисков, но для улучшения качества жизни пациента и устранения причины болезненных ощущений важно выяснить причину их возникновения. Для этого необходимо обратиться на прием к специалисту. Лечением и диагностикой заболеваний позвоночника занимается специалист узкого профиля – вертебролог. Если в медицинском учреждении, к которому прикреплен больной по месту прописки, данного специалиста нет, можно записаться на консультацию к хирургу, ортопеду или невропатологу. Первичный осмотр с последующим направлением к врачам нужного профиля также может провести участковый терапевт.

    В комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление возможных деформаций позвоночника, дегенеративных и дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, обычно входят:

    • магнитно-резонансное сканирование (МРТ);
    • мультиспиральная компьютерная томография;
    • рентгенография позвоночника;
    • лабораторное исследование крови на ревматоидные факторы;
    • консультация онколога (для исключения злокачественных поражений позвоночника).

    В ряде случаев при наличии сопутствующих патологий могут быть показаны дополнительные методы диагностики: миелография, электромиография, УЗИ органов малого таза и т. д.

    Изгибы в позвоночнике – нормально ли это?

    Да, ответ врачей однозначно положительный.

    С помощью них образуется некий пружинистый эффект, способствующий ходьбе, бегу, прыжках и другим физическим упражнениям. Ведь основные функции позвоночника человека сводятся к созданию максимальной подвижности тела. Только представьте себе, если бы был прямой позвоночник человека. Фото его наглядно демонстрирует обратное, видно четко, что позвонки образовали что-то вроде волны:

    • лордоз в шее – позвоночник в этом месте несколько выгнут вперед;
    • кифоз в груди – позвоночник здесь изогнут назад;
    • лордоз в области поясницы: обратно позвоночник выгибается вперед;
    • кифоз в районе крестца: виднеется небольшой изгиб назад.

    Это абсолютно естественный вид позвоночника, и изгибы считаются его физиологической особенностью.

    Позвоночно-двигательный сегмент

    У позвоночного столба человека есть определенная функциональная единица, которая представляет собой позвоночно-двигательный сегмент. По сути это соединение двух соседних позвонков вместе со связками, дисками, суставами и всем остальным. Таким образом, мы еще раз обозначаем, какую функцию выполняют хрящевые диски между позвонками. Они являются специальным креплением, которое позволяет человеку совершать различные движения. Также подвижность позвоночника создается за счет фасеточных суставов. Через специальные отверстия, которые проходят сбоку позвоночника, вытягиваются нервные окончания и кровеносные сосуды. Позвоночно-двигательный сегмент – совокупность связанных между собой элементов. Нарушение работы одного из них влечет за собой массу последствий. Она может проявляться в двух вариантах:

    • сегментарная блокада: соседние позвонки не двигаются, а активность тела человека осуществляется за счет других сегментов. При этом зачастую возникает болевой синдром;
    • сегментарная нестабильность: противоположная ситуация, когда движения между соседними позвонками избыточны. При этом не только возникает боль, но и проблема может скрываться гораздо глубже: поражаются нервные окончания.

    Запомните, что любая боль в позвоночнике может возникнуть либо в одном конкретном месте, либо сразу везде. Очаг поражения в любом случае можно определить только с помощью специальных исследований и консультации грамотного специалиста.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.