Как почка влияет на поясничную мышцу

Сегодня мы рассмотрим роль спинного мозга и позвоночника в управлении органами мочевыделительной системы. Регуляция функций мочевыделительной системы зависит от состояния позвонков различных отделов позвоночника и сегментов спинного мозга: почки (S₄, S₅, D₁₀, D₁₁); мочевой пузырь (L₁-L₂, S₂-S₄). При спинномозговых проблемах функции мочевыделительной системы зависят от уровня и степени травмы спинного мозга.

В мочевыделительную систему входят почки, мочеточники и мочеиспускательный канал – уретра.

Почки – главный орган мочевыделительной системы человека. Почка состоит из двух структурных слоев – коркового и мозгового. Основной функциональной единицей почек является нефрон, который состоит из двух элементов – клубочка и канальца. Клубочек – это фильтрующий элемент из сплетения тонких капилляров, снабжаемых кровью из почечных артерий. В почечных капиллярах создается высокое давление, необходимое для того, чтобы жидкость и растворенные в ней вещества фильтровались через микропористые мембраны капиллярной стенки. В результате фильтрации образуется так называемая первичная моча, объем которой составляет около 150 (!) л в сутки. Первичная моча скапливается в эпителиальных трубках – мочевых почечных канальцах. Каждая из этих трубок начинается в корковом веществе слепым мешочком, который окружает в форме капсулы сосудистый клубочек из капилляров. Канальцы соединяются между собой и образуют сложные извитые ходы, постепенно выпрямляясь в мозговом слое почки. В почечных канальцах накапливается первичная моча, там же она подвергается обратному всасыванию – реабсорбции. Из образовавшейся первичной мочи происходит всасывание в сосудистое русло воды, глюкозы и части солей. В результате образуется вторичная моча, которая по своему объему и составу резко отличается от первичной. В ней значительно меньше воды и высокая концентрация мочевины, нет глюкозы, аминокислот и некоторых видов солей (в норме). Прямые канальцы соединяются между собой группами и впадают в сосочковые ходы или собирательные канальцы, по которым моча, насыщенная продуктами жизнедеятельности, попадает в чашечно-лоханочную систему – часть почки, которая накапливает и выводит мочу. Это система напоминает собой емкость неправильной формы. Почечные лоханки продолжаются книзу мочеточниками, по которым моча стекает в мочевой пузырь. Мочевой пузырь удерживает мочу кольцевой мышцей – сфинктером. Расслабление сфинктера и сокращение мышечной стенки мочевого пузыря приводит к перемещению мочи в уретру.

Вся имеющаяся в организме кровь проходит через почки. Этот процесс занимает 4-5 минут!

1. Основная функция почек – удаление из внутренних сред организма токсичных (конечных и промежуточных) продуктов обмена. Особое значение для полноценной жизнедеятельности организма имеет удаление продуктов азотистого метаболизма – мочевины, мочевой кислоты, креатинина и др. Накопление этих веществ, при нарушении выделительной функции почек, неизбежно приводит к отравлению организма – уремии.
2. Следующая, не менее важная функция почек – регуляция кислотно-щелочного равновесия и водного-солевого баланса. В организме человека, на 80% состоящего из жидкой среды, должен сохраняться стабильный баланс между солями и водой, кислыми и щелочными веществами.

Кислотно-щелочное равновесие (КЩР) – биохимическая константа организма! Самый важный показатель здоровья! КЩРрегулирует ВСЁ: дыхание, кровообращение, иммунитет, синтез гормонов, пищеварение, выделительные процессы…

Мочевыделительная система является главной в сохранении КЩР. Именно почкам отведена основная роль в выведении излишков кислот.

Важнейшим условием сохранения оптимальных показателей КЩР является присутствие в организме достаточного количества щелочных металлов – натрия, калия, лития и магния, способных вступать с кислотами в химические реакции с образованием нейтральных солей, которые почки выводят из организма с мочой.

С помощью почек в межклеточном и внутриклеточном пространстве сохраняется и обновляется необходимый объем жидкости, поддерживается стабильное осмотическое давление крови, которое напрямую зависит от постоянства циркулирующих в ней минералов (солей). Для стабилизации артериального давления почки синтезируют особые химические вещества – ренин и простагландин. В почках вырабатывается эритропоэтин – гормон, определяющий количество (и необходимость обновления) эритроцитов крови.

Все эти сложнейшие физиологические и биохимические процессы контролирует спинной мозг, а точнее выходящие из спинного мозга нижнегрудные и верхнепоясничные нервные волокна, к которым присоединяются периферические ветви блуждающего нерва и нервы чревного сплетения, волокна которых проникают в ткани почки, мочеточника, мочевого пузыря и уретры.

При значительном, длительном сдавливании спинномозговых нервов и собственно спинного мозга (грыжи диска) в патологический процесс могут вовлекаться функции мочеобразования и мочевыделения, а также рефлекторные центры мочеиспускания (недержание мочи).

Проблемы с позвоночником могут возникнуть у человека в любом возрасте. Причин для этого более чем достаточно. Самыми распространенными факторами считаются:

В современных продуктах содержание этих нутриентов катастрофически низкое!

Организму необходим дополнительный источник минеральных веществ и белков.

Особое внимание следует обратить на биологически активные добавки, богатые натуральными минеральными веществами, такими как кальций, кремний, фосфор, магний и марганец. Эти минеральные вещества необходимы для формирования костей позвонков, хрящей межпозвоночных дисков и тканей связочного аппарата.

Кальций является главным компонентом костей скелета, который на 90% состоит из этого элемента прочности. Если человек не употребляет достаточного количества натурального органического кальция, повреждаются не только кости, но и мышцы и внутренние органы.

Кремний. Если кальций является элементом прочности костной ткани, то кремний – это элемент упругости, пластичности, способности к растяжению и возвращению тканей к исходному состоянию. Применительно к позвоночнику кремний определяет упругость хрящей и собственно костной ткани, способность к обратимой деформации без появления дефектов в виде уплощения межпозвоночных дисков – основной причины сдавливания спинномозговых корешков.

Фосфор. Чтобы формировалась здоровая костная система и не было проблем с обменом веществ, организму необходимо определенное соотношение фосфора, кальция, кремния и витаминов А и D.

Магний помогает кальцию и витамину D в образовании костной системы. Он также важен для предупреждения размягчения костей.

Белки и аминокислоты являются основными структурными компонентами мышц и связочного аппарата, входят в состав и костной ткани и межпозвонковых дисков.

Рекомендуемая схема оздоровления позвоночника (профилактическая):

• 15 дней по 2 пакетика – 2 раза в день (утром и вечером, до, либо после еды)
• 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г – 2 раза в день.

Рекомендуемая схема оздоровления при остеохондрозах в сочетании с патологией почек:

ЭТАП 1

15 дней по 5 таб. – 2 раза в день.

ЭТАП 2

• 15 дней по 2 таб. – 2 раза в день, 5 дней перерыв,
• 15 дней по 3 таб. г утром и 1 г вечером.

На по­яс­нич­ной мыш­це сфо­ку­си­ро­ва­ны мно­гие упраж­не­ния йо­ги и ци­гун, по­сколь­ку она обес­пе­чи­ва­ет связь ниж­ней ча­сти по­зво­ноч­ни­ка с но­га­ми че­рез об­ласть та­за. Кро­ме то­го, вни­ма­ние к по­яс­нич­ной мыш­це объ­яс­ня­ет­ся той важ­ной ро­лью, ко­то­рую иг­ра­ет эта мыш­ца бла­го­да­ря сво­е­му вза­и­мо­дей­ствию с поч­ка­ми, серд­цем и гру­до­брюш­ной диа­фраг­мой. Ко­неч­но, не сле­ду­ет за­бы­вать и о дру­гих мыш­цах, су­хо­жи­ли­ях и связ­ках, рас­по­ло­жен­ных в об­ла­сти та­за, ко­то­рые то­же по­лу­ча­ют поль­зу от упраж­не­ний, пред­на­зна­чен­ных для по­яс­нич­ной мыш­цы.

По­яс­нич­ная мыш­ца — од­на из са­мых слож­ных и са­мых важ­ных мышц, на ко­то­рую ока­зы­ва­ют воз­дей­ствие упраж­не­ния йо­ги, ци­гун и Тайц­зи. Она со­став­ля­ет часть ос­нов­но­го мы­шеч­но­го ком­плек­са те­ла и яв­ля­ет­ся клю­чом для устра­не­ния боль­шин­ства слу­ча­ев на­ру­ше­ния мы­шеч­но­го рав­но­ве­сия.

Она иг­ра­ет глав­ную роль в со­хра­не­нии рав­но­ве­сия всей те­лес­ной струк­ту­ры. Эти на­зва­ния ста­нут по­нят­нее, ес­ли мы осо­зна­ем, что ком­плекс по­яс­нич­ной мыш­цы под­дер­жи­ва­ет все ор­га­ны в ниж­ней ча­сти брюш­ной по­ло­сти — в об­ла­сти, на­зы­ва­е­мой Ниж­ний Дань­тянь. Она со­став­ля­ет его зад­нюю стен­ку и за­щи­ща­ет поч­ки. Бла­го­да­ря сво­ей свя­зи с поч­ка­ми, со­глас­но пред­став­ле­ни­ям Тра­ди­ци­он­ной Ки­тай­ской Ме­ди­ци­ны эта мыш­ца свя­за­на так­же и с серд­цем. Кро­ме то­го, с по­мо­щью фас­ций она свя­за­на с гру­до­брюш­ной диа­фраг­мой — мыш­цей, ко­то­рая обес­пе­чи­ва­ет ды­ха­ние.

Ком­плекс по­яс­нич­ной мыш­цы пред­став­ля­ет со­бой ши­ро­кую плос­кую мыш­цу, рас­по­ло­жен­ную в об­ла­сти по­яс­ни­цы. Она име­ет мно­же­ство от­ветв­ле­ний, ко­то­рые, по­доб­но щу­паль­цам ось­ми­но­га, от­хо­дят в раз­ных на­прав­ле­ни­ях с обе­их сто­рон ниж­ней ча­сти по­зво­ноч­ни­ка.

По­яс­нич­ная мыш­ца со­сто­ит из двух ос­нов­ных ча­стей, боль­шой и ма­лой по­яс­нич­ных мышц, ко­то­рые со­еди­не­ны с две­на­дца­тым груд­ным по­звон­ком (Т12) и с каж­дым из пя­ти по­яс­нич­ных по­звон­ков (LI—L5). Боль­шая по­яс­нич­ная мыш­ца зна­чи­тель­но пре­вос­хо­дит по раз­ме­рам вто­рую часть и тре­бу­ет наи­боль­ше­го вни­ма­ния. Боль­шая по­яс­нич­ная мыш­ца на­чи­на­ет­ся от по­пе­реч­ных от­рост­ков по­звон­ков Т12 и LI —L5 и про­хо­дит под па­хо­вой связ­кой в об­ласть па­ха, спус­ка­ясь по пе­ред­ней по­верх­но­сти под­вздош­ных ко­стей та­за.

Она при­креп­ля­ет­ся к ма­ло­му вер­те­лу на внут­рен­ней по­верх­но­сти верх­ней ча­сти бед­рен­ной ко­сти. Зна­чи­тель­но мень­шая по раз­ме­ру ма­лая по­яс­нич­ная мыш­ца на­чи­на­ет­ся там же, где и боль­шая, но за­тем со­еди­ня­ет­ся с крест­цо­во-се­да­лищ­ной связ­кой. Эта связ­ка со­еди­ня­ет­ся с се­да­лищ­ным буг­ром (по­за­ди се­да­лищ­ных ко­стей).

По су­ще­ству, боль­шая по­яс­нич­ная мыш­ца пред­став­ля­ет со­бой верх­нюю часть под­вздош­но-по­яс­нич­ной мыш­цы. Дру­гую важ­ную часть под­вздош­но-по­яс­нич­ной мыш­цы со­став­ля­ет мыш­ца, ко­то­рая но­сит на­зва­ние под­вздош­ной мыш­цы. Под­вздош­ная мыш­ца при­со­еди­ня­ет­ся не­по­сред­ствен­но к верх­ней пе­ред­ней ча­сти под­вздош­ных ко­стей та­за и к верх­ней ча­сти крест­ца. Эта под­вздош­ная часть мыш­цы со­еди­ня­ет­ся с ниж­ней ча­стью боль­шой по­яс­нич­ной мыш­цы, при­мер­но на уров­не та­зо­бед­рен­но­го су­ста­ва сли­ва­ясь в еди­ную мыш­цу. По­это­му мыш­цу в це­лом на­зы­ва­ют под­вздош­но-по­яс­нич­ной мыш­цей.

Че­рез гру­ше­вид­ную мыш­цу боль­шая по­яс­нич­ная мыш­ца функ­ци­о­наль­но свя­за­на с крест­цом. Гру­ше­вид­ная мыш­ца со­еди­ня­ет бо­ко­вые по­верх­но­сти пе­ред­ней ча­сти крест­ца с боль­ши­ми вер­те­ла­ми, рас­по­ло­жен­ны­ми на зад­них внеш­них по­верх­но­стях бед­рен­ных ко­стей, ря­дом с та­зо­бед­рен­ны­ми су­ста­ва­ми. По­сколь­ку боль­шая по­яс­нич­ная мыш­ца со­еди­ня­ет­ся с ма­лым вер­те­лом спе­ре­ди внут­рен­ней по­верх­но­сти бед­рен­ной ко­сти, си­ла, при­ло­жен­ная к од­но­му из вер­те­лов, бу­дет воз­дей­ство­вать на дру­гой. В об­ла­сти та­за име­ет­ся не­сколь­ко мышц, ко­то­рые оди­на­ко­вым об­ра­зом вза­и­мо­свя­за­ны с боль­шой по­яс­нич­ной мыш­цей.

По­яс­нич­ная мыш­ца, кро­ме то­го, что она жиз­нен­но важ­на для ди­на­ми­ки те­ла, иг­ра­ет ре­ша­ю­щую роль в его энер­ге­ти­ке. По­яс­нич­ная мыш­ца са­мым тес­ным об­ра­зом свя­за­на с поч­ка­ми, так как каж­дая из них рас­по­ло­же­на не­по­сред­ствен­но на пе­ред­ней по­верх­но­сти со­от­вет­ству­ю­щей мыш­цы по обе­им сто­ро­нам по­зво­ноч­ни­ка. Здесь по­яс­нич­ная мыш­ца, вме­сте с квад­рат­ны­ми мыш­ца­ми по­яс­ни­цы об­ра­зу­ет зад­нюю стен­ку брюш­ной по­ло­сти. Бла­го­да­ря по­сто­ян­но­му не­по­сред­ствен­но­му кон­так­ту с поч­ка­ми они ре­а­ги­ру­ют на теп­ло или хо­лод в поч­ках и на­обо­рот. Кро­ме то­го, урет­ры, иду­щие от по­чек к мо­че­во­му пу­зы­рю, под­ве­ше­ны на пе­ред­них по­верх­но­стях по­яс­нич­ных мышц, что еще боль­ше укреп­ля­ет связь с энер­ги­ей по­чек.

В че­ло­ве­че­ском те­ле са­мая боль­шая ки­не­ти­че­ская энер­гия и си­ла ге­не­ри­ру­ют­ся в та­зо­бед­рен­ных су­ста­вах, во­круг ко­то­рых под­со­еди­не­ны по­яс­нич­ные мыш­цы. Ес­ли вы не мо­же­те рас­крыть таз и на­учить­ся урав­но­ве­ши­вать обе сто­ро­ны, си­ла та­зо­бед­рен­ных су­ста­вов ока­зы­ва­ет­ся очень огра­ни­чен­ной. Это при­во­дит так­же к вто­рич­ной по­те­ре дви­же­ния, в ре­зуль­та­те че­го ча­сто ощу­ща­ет­ся боль в дру­гих ча­стях те­ла вме­сте с ощу­ще­ни­ем сла­бо­сти или бес­си­лия на эмо­ци­о­наль­ном уров­не.

Ко­гда Дань­тянь укреп­ля­ет­ся и на­чи­на­ет по­лу­чать до­ста­точ­но энер­гии, ощу­ще­ние и ре­а­ли­за­ция си­лы со­зда­ют ощу­ще­ние здо­ро­вья, урав­но­ве­шен­но­сти и чув­ство сла­жен­ной ра­бо­ты те­ла. По­яс­нич­ная мыш­ца при­ни­ма­ет уча­стие в ра­бо­те спи­ны, бе­дер и об­ла­сти та­за. Функ­ци­о­ни­руя нор­маль­но, она по­мо­га­ет бед­рам дви­гать­ся впе­ред, а так­же по­во­ра­чи­вать­ся в верт­люж­ных впа­ди­нах на­ру­жу. Это обес­пе­чи­ва­ет есте­ствен­ную ли­нию спи­ны и ре­гу­ли­ру­ет на­клон та­за, что яв­ля­ет­ся од­ним из ос­нов­ных фак­то­ров, опре­де­ля­ю­щих пра­виль­ное по­ло­же­ние те­ла.

Что­бы ком­пен­си­ро­вать этот раз­во­рот, по­во­ра­чи­ва­ет­ся ниж­няя часть но­ги, что при­во­дит к скру­чи­ва­нию боль­ше­бер­цо­вой и ма­ло­бер­цо­вой ко­стей, на­ру­шая их вза­и­мо­связь. Та­ким об­ра­зом, под­тя­ги­ва­ние вы­зы­ва­ет скру­чи­ва­ние на­ру­жу. Та­кое скру­чи­ва­ние ча­сто ме­ша­ет ров­но ста­вить сто­пу при ходь­бе. Воз­ни­ка­ю­щее в ре­зуль­та­те вра­ще­ние сто­пы со­зда­ет до­пол­ни­тель­ный ис­точ­ник на­пря­же­ния и бо­ли во всем те­ле.

По­яс­нич­ная мыш­ца мо­жет быть слиш­ком ко­рот­кой с од­ной сто­ро­ны ту­ло­ви­ща, что за­став­ля­ет ряд мышц с обе­их сто­рон ком­пен­си­ро­вать од­но­сто­рон­нее на­тя­же­ние. След­стви­ем та­кой ком­пен­са­ции мо­жет явить­ся плос­ко­сто­пие, О-об­раз­ное ис­крив­ле­ние ног или де­фор­ма­ция ко­лен­но­го су­ста­ва, сла­бость го­ле­но­стоп­ных су­ста­вов, спа­сти­че­ские бо­ли в сво­де сто­пы, на­клон та­за в од­ну сто­ро­ну, боль и ощу­ще­ние око­че­не­ния по­зво­ноч­ни­ка. На­тя­же­ние по­яс­нич­ной мыш­цы мо­жет при­ве­сти к та­кой жест­ко­сти, что бед­рен­ные ко­сти не смо­гут по­во­ра­чи­вать­ся над­ле­жа­щим об­ра­зом и при вра­ще­нии в верт­луж­ных впа­ди­нах бу­дут из­на­ши­вать­ся.

Ко­гда дли­на по­яс­нич­ной мыш­цы со­от­вет­ству­ет нор­ме, она слу­жит под­держ­кой для ор­га­нов, ко­то­рые на­хо­дят­ся в ниж­ней ча­сти брюш­ной по­ло­сти. По­яс­нич­ная мыш­ца рас­по­ло­же­на ря­дом с поч­ка­ми. Все эмо­ции, ко­то­рые ока­зы­ва­ют вли­я­ние на поч­ки, вли­я­ют и на по­яс­нич­ную мыш­цу. В ки­тай­ской ме­ди­ци­не поч­ки свя­зы­ва­ют со сти­хи­ей Во­ды, они под­да­ют­ся воз­дей­ствию хо­ло­да, стра­ха или ис­пу­га. Все зто ока­зы­ва­ет охла­жда­ю­щее воз­дей­ствие на поч­ки, по­яс­нич­ную мыш­цу и да­же на ниж­нюю часть спи­ны. Со вре­ме­нем эти эмо­ции мо­гут ско­вать ниж­нюю часть спи­ны и по­яс­нич­ную мыш­цу. И на­обо­рот, охла­жде­ние или сжа­тие по­яс­нич­ной мыш­цы мо­жет вы­звать не­бла­го­при­ят­ные ре­ак­ции в поч­ках. Как по­яс­нич­ная мыш­ца, так и поч­ки по­ло­жи­тель­но ре­а­ги­ру­ют на теп­ло.

Поч­ки и серд­це то­же свя­за­ны меж­ду со­бой. Ко­гда серд­це пе­ре­гре­ва­ет­ся, поч­ки вы­сы­ха­ют. Ко­гда серд­це слиш­ком хо­лод­ное, поч­ки за­мер­за­ют. Что бы вы ни де­ла­ли, по­ве­де­ние серд­ца и по­чек бу­дет со­от­вет­ство­вать ва­шим дей­стви­ям. Не­га­тив­ное со­сто­я­ние, воз­ни­ка­ю­щее в ре­зуль­та­те вза­и­мо­дей­ствия серд­ца и по­чек, бу­дет ска­зы­вать­ся на по­яс­нич­ной мыш­це и на­обо­рот. Ко­гда серд­це и поч­ки урав­но­ве­ше­ны, по­яс­нич­ная мыш­ца рас­слаб­ле­на.

Кро­ме то­го, по­яс­нич­ная мыш­ца с по­мо­щью фас­ций фи­зи­че­ски свя­за­на с диа­фраг­мой. Один слой фас­ций диа­фраг­мы спус­ка­ет­ся вниз и со­еди­ня­ет­ся с по­яс­нич­ной мыш­цей. По­это­му, ко­гда в ниж­ней ча­сти спи­ны мыш­цы со­кра­ща­ют­ся, это от­ра­жа­ет­ся на диа­фраг­ме и нам ста­но­вит­ся труд­но ды­шать. Ес­ли по­яс­нич­ная мыш­ца име­ет нор­маль­ный, че­ло­век мо­жет ды­шать глуб­же и ис­поль­зо­вать си­лу диа­фраг­мы для улуч­ше­ния свя­зи меж­ду ниж­ней и верх­ней ча­стью те­ла.

По­нят­но, что по­яс­нич­ная мыш­ца тре­бу­ет от нас вни­ма­ния и осо­зна­ния, что­бы на­ши еже­днев­ные за­ня­тия спо­соб­ство­ва­ли ее укреп­ле­нию, удли­не­нию и урав­но­ве­ши­ва­нию. Упраж­не­ния йо­ги и ци­гун по­мо­га­ют осо­зна­вать по­яс­нич­ную мыш­цу и обес­пе­чи­вать ее хо­ро­шее со­сто­я­ние, в ре­зуль­та­те че­го мы так­же луч­ше цен­три­ру­ем­ся. Рав­но­ве­сие и гар­мо­ния в об­ла­сти по­яс­нич­ной мыш­цы обес­пе­чи­ва­ют раз­ви­тие внут­рен­ней си­лы, укреп­ля­ют ду­шу и по­вы­ша­ют ка­че­ство всей на­шей жиз­ни.

Экология жизни. Здоровье: Недопонимание роли поясничной мышцы не удивительно. Сам процесс присвоения имени этим мышцам, соединяющим верхнюю часть тела с нижней частью, содержит ряд ошибок, охватывающих четыре столетия.

Недопонимание роли поясничной мышцы не удивительно. Сам процесс присвоения имени этим мышцам, соединяющим верхнюю часть тела с нижней частью, содержит ряд ошибок, охватывающих четыре столетия.

Это, возможно, влияет на наше восприятие мышц, как командных игроков, а не как отдельных мышц, адаптирующихся к нашим асимметричным привычкам. Доктор Джон Басманджиан (John Basmajian), отец электромиографической (ЭМГ) науки, внёс свой вклад в непонимание утверждением, что поясничная и подвздошная мышца функционируют нераздельно, потому что у них общее нижнее крепление.

АНАТОМИЧЕСКИЙ ОБЗОР

Когда мы обсуждаем поясничную мышцу, нужно отметить, что поясничных мышц две – большая и малая, но последняя есть только у половины населения. Эта статья посвящается большой поясничной мышце.

Несмотря на то, что большая поясничная выглядит, как одна длинная многосуставная мышца, диссекция показывает несколько иную ситуацию. Брюшко каждой мышцы содержит (в среднем) 11 пучков мышечных волокон с раздельным прикреплением к костям, где наиболее поверхностные пучки прикреплены к нижнему грудному позвонку, а остальные ниже, в разных местах поясничного отдела, а внизу они крепятся к бедренной кости.

Кроме крепления на поперечных отростках некоторых позвонков, поясничная мышца прикрепляется напрямую к каждому межпозвонковому диску поясничного отдела. Общее количество прикреплений поясничных мышц – 22: по одному к каждому бедру и 20 креплений к позвоночнику.

У поясничной мышцы два слоя – поверхностный и глубокий. Между слоями проходит поясничное сплетение, состоящее из большого количества нервов, которые иннервируют поперечную и косые мышцы живота, тазовое дно, глубокие вращатели бедра и большинство бедренных мышц (Kirshmair et al, 2008). В связи с большим количеством креплений поясничная мышца охватывает множество суставов и нервных сетей, поэтому неудивительно, что она может быть виновником многих травм.

МЕХАНИКА ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ

В свете информации о точках прикрепления возникают вопросы: сгибает ли поясничная мышца бедро? Или она движет позвоночник? А может, она делает и то, и другое?

Но проверка этой гипотезы показывает, что углы прикреплений не позволяют обеспечить достаточного усилия для наклона в сторону. Помните подъёмы корпуса из положения, лёжа в школе (старой школе!) из National Fitness Testing program (в настоящее время известная, как President’s Challenge Program)?

При движении, подобном подъёму туловища (которые, как ни странно, всё ещё входят в протокол), поясничная мышца одновременно разгибает верхние позвонки и сгибает нижние позвонки, создавая сдвигающее усилие в поясничных позвонках (один позвонок скользит относительно другого), а также создаёт существенную компрессионную нагрузку (Bogduk, Pearcy & Hadfield, 1992) – нежелательное движение для долговременного здоровья спины.

Исследования показывают, что поясничная мышца играет активную роль в сгибании бедра, но по сравнению с подвздошной мышцей поясничная больше стабилизирует позвоночник (не позволяя позвонкам вращаться во фронтальной плоскости), чем производит движение ноги. И наконец, множественное прикрепление создаёт необходимость достаточной способности к удлинению поясничной мышцы, чтобы позволить позвоночнику, тазу и бёдрам свободное, естественное движение без боли и травм.

СИДЯЧИЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И ПОЯСНИЧНАЯ МЫШЦА

Если вы когда-нибудь видели переход триатлониста от велосипедного этапа гонки к бегу, то можете представить, как долгое пребывание поясничной мышцы в укороченном состоянии влияет на вашу способность ходить вертикально.

В немного менее экстремальной ситуации: часы (и ещё много часов), проведённые сидя, влияют на способность поясничной мышцы растягиваться на максимальную длину – длину, которая позволяет вам ровно стоять и что, вероятно, более важно, удлиняться при ходьбе.

КАК ВЫГЛЯДИТ УКОРОЧЕНИЕ ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ?

Специалисты, замечая чрезмерную кривизну поясничного отдела позвоночника, часто делают вывод о наклоне таза вперёд у клиента. Подобная форма постуральной оценки ошибочная, так как не подкреплена объективными данными положения скелета, в частности, происхождения кривой. Чрезмерное разгибание позвоночника или наклон таза вперёд не обязательно свидетельство укороченной поясничной мышцы.

Вместо этого наблюдается особенная кривая, созданная смещением верхних поясничных позвонков в сочетании с разгибанием и смещением и сгибанием нижних позвонков. Это похоже на чрезмерный изгиб, с одним исключением – костный признак: грудная клетка.

ОЦЕНКА ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ

Начинайте работу с клиентом в положении сидя с выпрямленными ногами. Четырёхглавые мышцы должны быть полностью расслаблены, а задняя поверхность бедра касаться пола. Остановите клиента при наклоне назад, когда нижняя поверхность бедра приподнимется от пола. В этот момент поддержите своего клиента под голову и лопатки, оставляя пространство для опускания рёбер на пол. Высота поддержки зависит от напряжения поясничной мышцы.

ПОДВЗДОШНАЯ ИЛИ ПОЯСНИЧНАЯ?

Подъёмы ног лёжа на спине являются довольно распространённым упражнением при лечении и тренировке. В идеале, подъёмы должны укреплять ноги (прямую мышцу бедра, подвздошную, портняжную, напрягающую широкую фасцию бедра и отчасти приводящие мышцы), но большинство людей на самом деле делают упражнение поясничными мышцами вместо мышц, обеспечивающих стабилизацию колена. Как можно им объяснить?

Обучите поднимать ноги лучшим способом:
клиент лежит на спине, одна нога согнута в колене (стопа на полу), а другая, полностью выпрямленная, на полу.

Перед началом упражнения, необходимо поместить таз в нейтральное положение (передняя верхняя подвздошная ось и лобковый симфиз – в одной горизонтальной плоскости). Попросите клиента поднять прямую ногу на высоту противоположного колена, не двигая тазом.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ БАЛАНСА ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ: ЧТО УВЕЛИЧИВАТЬ И ЧТО УМЕНЬШАТЬ

Пожалуй, никогда раньше люди были более информированы командой здравоохранения относительно вопросов о связи таинственной поясничной мышцы с нижней частью спины, бёдрами, пахом и тазовым дном. Поэтому для специалистов в области движения необходимо понять анатомические особенности и биомеханическое действие поясничной мышцы, а также способы модификации упражнений при составлении программ для снижения риска возникновения проблем в будущем.

Не удивительно, что люди, занимающиеся спортом и фитнесом, так часто имеют проблемы с поясничной мышцей. Выполнив быструю кинематическую оценку наиболее предпочитаемых видов упражнений, вы обнаружите, что в большинстве из них присутствует сгибание бедра.

Отследив и вычислив привычные суставные углы клиентов в течение дня, вероятно, обнаружатся продолжительные периоды (думаю, часы!) в положении сидя – на работе, в машине, на диване. Если объединить работу в положении сидя со временем, когда вы сидите при упражнениях, обнаруживается, что у поясничной мышцы не было шансов со всеми этими сгибаниями бедра!

Несмотря на то, что это может показаться логичным – сбалансировать привычку к постоянному сгибанию разгибанием бедра, это не лучшая рекомендация, так как незначительно снижает непропорциональное напряжение поясничной мышцы, а просто временно его перераспределяет.

Вместо простого добавления упражнений на разгибание рассмотрите возможность замены распространённых видов активности со сгибанием бедра, таких как беговая дорожка или велотренажёр, на движения, включающие больше разгибания бедра - катание на роликовых коньках или на лыжах.

Порекомендуйте клиентам уменьшить время нахождения в положении сидя, с использованием рабочего места в положении стоя, и уменьшить количество упражнений сидя (велосипед, тренажёры и т. д.). Рассмотрите возможность добавления упражнений для растягивания поясничных мышц из йоги (поза выпад или воин), уделяя особое внимание положению рёбер. Выпирание рёбер при выполнении этих упражнений снижает их эффективность для удлинения поясничной мышцы. Попросите клиентов опускать нижние рёбра до тех пор, пока они не поравняются с тазом, чтобы держать прикрепления мышц под контролем.

ПРИЛОЖЕНИЕ. ПОЯСНИЧНАЯ МЫШЦА И БЕГОВАЯ ДОРОЖКА

Ходьба остаётся одним из наиболее популярных видов двигательной активности, в том числе и на беговой дорожке. Тем не менее, при ходьбе на беговой дорожке изменяется естественная модель походки в сторону увеличения сгибания, что означает большее напряжение поясничной мышцы.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

1. Могут ли почки болеть
2. Как определить, что болят именно почки
3. Характер боли
4. Локализация
5. Иррадиация болей
6. Боль и двигательная активность
7. Реакция на простукивание
8. Что предшествовало болевым ощущениям
9. Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина
10. Характерные симптомы боли в спине
11. Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

• внутреннюю часть бедра;
• паховую зону;
• нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

• Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
• Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
• Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
• УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
• Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
• Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
• Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.