Как научиться двигать копчиком

Одним из неприятных последствий неудачного падения или иного травмирования является вывих копчика, который влечет за собой нарушение рабочей функции нижних конечностей. Также вероятны отдаленные последствия в виде головных болей и сбоев в работе ЖКТ. Вывихнутый копчик обязательно нужно поставить на место. Чаще всего это для этого используют консервативные методы. Хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

В этой статье мы расскажем о симптомах и лечении вывиха копчика, а также о последствиях подобных травмирований.

Частые причины

Чтобы не упустить первые признаки вывиха, необходимо тщательно прислушиваться к своему организму в первые минуты после падения либо иного травмирования. Причин, из-за которых можно получить такую травму, несколько:

  • падение на ягодицы либо спину,
  • повреждение при родах из-за крупного плода,
  • удар тупым предметом,
  • тяжелые спортивные тренировки,
  • езда по неровной дороге, на которой присутствуют глубокие ямы,
  • слабая амортизация коленных суставов,
  • слабость мышечной ткани либо атрофия поясничного отдела.


Наиболее часто от такого вида вывихов страдают дети, так как они ведут чрезмерно активный образ жизни: занятия физкультурой, танцы, подвижные игры. Также подвержены вывиху копчика люди преклонного возраста: со временем мышцы и суставы изнашиваются, из-за этого слабеют и не справляются с внешним воздействием.

Симптомы

Первый симптом, который возникает после получения травмы, – сильная боль. Она имеет постоянный характер и усиливается при движении. Также болевой синдром ощущается при кашле и чихании. К следующим симптомам вывиха относят:

  • иррадирование болезненных ощущений в область паха, обостряется в сидячем положении,
  • при попытке встать на ноги возникает ощущение подкашивания,
  • в области поражения возникает гематома или отек мягких тканей,
  • возникают сложности дефекации из-за сильных болей.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и определения степени повреждения нижней части позвоночника врач учитывает симптоматику, анамнез травмы и проводит физикальный осмотр. Далее травматолог направляет пациента на следующие методы обследования:

  • рентгенография (для выявления целостности костей и иных аномалий),
  • КТ,
  • МРТ,
  • при необходимости травматолог может выполнить ректальное обследование, которое помогает установить хруст копчика и патологическую подвижность.


Лечение

Чаще всего для терапии вывиха копчика используют консервативный метод лечения. При этом нахождение больного в стационаре не требуется. В редких и самых тяжелых случаях пациенту назначают хирургическое вмешательство.

Виды лечения вывиха нижней части позвонка:

  • ручное вправление травмы,
  • употребление медикаментов,
  • хирургическое вмешательство,
  • физиотерапия,
  • ЛФК.

Ниже рассмотрим один из популярных вопросов: как вправить подвывих копчика самостоятельно? Возможно это или опасно?

Часто люди, получившие данную травму, задаются вопросом: как поставить копчик на место. На сегодняшний день для этого есть специальный метод —, вправление копчика через прямую кишку.

Обычно вправление проводят под местной анестезией. Для этого пациента кладут на живот, специалист вводит одну руку в прямую кишку, а второй исправляет патологию. После этого пациенту рекомендуется постельный режим не менее недели.

Чтобы уменьшить болевой синдром, назначаются обезболивающие препараты:

  • «,Диклофенак»,,
  • «,Нимесил»,,
  • «,Мовалис»,,
  • «,Кеторол»,.

В качестве реабилитации применяются физиопроцедуры. Как правило, сюда входят:

  • электрофорез,
  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия.

Что касается самостоятельного вправления копчика, к сожалению, это невозможно, так как он располагается внутри таза. Но есть несколько методов, которые могут упростить симптоматику и помочь организму в восстановлении:

  • народная медицина (различные компрессы, настойки, отвары),
  • использование специальных мазей,
  • лечебная физкультура.

При полном вывихе нижней части позвонка либо при его раздроблении специалист принимает решение об оперативном вмешательстве. Вид и объем вмешательства определит врач, исходя из нескольких факторов: степень вывиха, сопутствующие травмы, ушибы мягких тканей, возраст и пол, иные заболевания.

В некоторых случаях провести операцию по удалению или частичной резекции копчика рекомендуется женщинам, которые перенесли травмы и в дальнейшем планируют рождение ребенка.

Операция проводится под наркозом и происходит следующим образом:

  • больного укладывают на живот, после чего хирург производит обезболивание,
  • как только обезболивающее начало действовать, специалист рассекает кожу и подкожную клетчатку скальпелем в крестцово-копчиковой области. Далее отсекает мышцы и связки, которые укутывают копчик,
  • следующий этап операции – дискэктомия (используя скальпель, пересекается крестцово-копчиковый диск),
  • основание копчика оттягивается зажимом от мягких тканей,
  • далее происходит экономная резекция копчика (удаление нижней части крестца) при помощи кусачек Листона,
  • по окончании операции рану зашивают.


Какие могут быть последствия вывихов и подвывихов

Какой бы степени ни была травма копчика, она обязательно проявит себя при неправильном или несвоевременном лечении. Если получена травам, будь то примитивное падение либо авария, необходимо в течение двух дней обратиться к травматологу, чтобы избежать следующих последствий вывиха копчика:

  • переход травмы в хроническую форму,
  • деформацию иных суставов,
  • кокцигодинию (постоянные боли в области копчика),
  • трудность в родовой деятельности,
  • изменение структуры копчика,
  • затруднение дефекации.

Важно помнить, что назначить грамотное лечение и провести вправление копчика может только специалист, используя соответствующее оборудование.

Заключение

После вправления копчика необходимо соблюдать рекомендации врача в реабилитационный период. В первое время нужен постельный режим. Кроме того, назначаются препараты, которые помогают ослабить боль и снять отек.

Курсовое лечение вывиха нижней части позвонка способно в кратчайшие сроки вернуть вас к нормальному образу жизни без последствий.

Очень многие пациенты жалуются на возникновение болей в копчиковой области. Причины этому могут быть абсолютно разные. У кого-то копчик болит из-за перенесенных ранее травм, а кто-то страдает патологическими заболеваниями. Есть и такие пациенты, которым для установления причин болей в копчике требуется тщательное обследование. Болевые ощущения могут носить временный характер, а некоторые страдают ими в течение слишком долгого времени.

Согласно мнению врачей, боль терпеть нельзя. В качестве дополнительной терапии медики рекомендуют использовать специальные упражнения для копчика, массажи (классический, точечный), проведение процедуры вправки копчика, которая проводится через прямую кишку. Все эти способы призваны облегчить жизнь пациенту, оздоровить его.

Какие существуют причины болей


Болезненные ощущения в копчике могут возникать по разным причинам. В основной список входят:

  • Боли после перенесенных травм;
  • Болезни позвоночника (остеохондроз, смещение дисков между позвонками, защемление нервных рецепторов);
  • Болезни, связанные с мышцами и нервными рецепторами тазовой области;
  • Патологии тазовых костей;
  • Болезни прямой, сигмовидной кишки (выпадение прямой кишки, трещины, воспаления самой кишки и ее слизистой);
  • Опущение половых органов (часто можно встретить у женщин после родов);
  • Возникновение родовых травм (кровотечения в копчиковом сегменте);
  • Сильное распрямление копчика, что особенно характерно для тяжелых родов;
  • Деформирование заднего прохода и возникновение рубцов из-за перенесенных оперативных вмешательств;
  • Сбой в работе кишечника, следствием которого становятся диарея и запоры. Они приводят к тому, что человек начинает тратить на туалет гораздо больше времени, чем раньше;
  • Болезни мочеполовой системы (цистит, воспаление придатков);
  • Кистозное образование на копчике;
  • Использование для сидения слишком мягких диванов, кресел и других предметов мебели;
  • Частое нахождение в стрессовых ситуациях, эмоциональные перегрузки;
  • Использование для постоянной носки слишком тесной одежды;
  • Боли по невыясненным причинам (идиопатические), которые носят внезапный характер.









От занятий лечебной физкультурой следует отказаться, если пациент подвергся острым респираторным заболеваниям, сопровождающиеся высокой температурой, имеются диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе патологические, на период проведения лечения поднялось артериальное давление.

Упражнения при болях в копчике должны проводиться в медленном режиме, не напрягаясь. Идеальным вариантом является выполнение гимнастики два раз в день: в утреннее и вечернее время. Тогда терапия будет очень эффективной и займет гораздо меньше времени.

Существует три основных положения, которые используются при выполнении лечебной физкультуры. Каждое из этих позиций зависит от того, какую степень тяжести носит заболевание копчика:

  1. Легкая – упражнения делаются из любого положения (стоя, сидя, лежа);
  2. Средняя – упражнения делаются только из двух положений (лежа, стоя);
  3. Тяжелая – упражнения делаются очень осторожно при пребывании пациента в лишь в некоторых позах (стоя на четвереньках, лежа на боку или спине).

Гимнастика для копчика проводится для того, чтобы укрепить брюшной пресс, мышцы тазовой области, их расслабление, для улучшения эректильной функции у мужчин (лобково-копчиковая область).

Комплекс упражнений при заболеваниях копчика

Чаще всего пациенту назначают упражнения для копчика, когда есть проблемы с ним, которые делаются при помощи мяча. Мяч амортизирует движения, делая их плавными и ритмичными. При возникновении болевых ощущений гимнастику надлежит сразу же остановить. Лучше всего обратиться к специалисту для подбора индивидуального комплекса упражнений.

Если мяча не имеется, то можно заменить некоторые упражнения, которые показаны для копчика и крестца.

  1. Из позиции лежа, ноги согнуты и прижаты к груди – ноги обхватываются руками, после чего, начиная с легкого покачивания, прокатывается вся спина;
  2. Исходная позиция — лежа на спине, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. Искусственно создается давление на коленный сустав, пациент старается свести их вместе. Это упражнение благотворно влияет на укрепление тазовых мышц, особенно на лобково-копчиковую.

Особенности гимнастики для беременных женщин

Женщины в период беременности очень часто жалуются на боли в копчике. Это связано с давлением увеличенной матки на позвоночник.

Беременным женщинам рекомендуется гимнастика при боли в копчике, которую лучше всего проводить на специальном гимнастическом мяче (фитболе):

  1. Исходное положение – сидя на мяче, упершись в него руками. Далее производится ряд движений, без какого-либо упорядочивания – катание вперед, назад, по кругу.
  2. Исходное положение – сидя на полу с мячом, зажатым между коленями. Мяч сжимается и разжимается несколько раз. При проведении этого упражнения укрепляются спинные, ножные мышцы, снижается риск возникновения разрывов при родах.
  3. Исходное положение – сидя на мяче с широко расставленными ногами. Далее следует наклоняться вперед, стараясь при этом достать до щиколотки.
  4. Если боль в копчике очень сильная, то хорошо снять болевой синдром помогут круговые движения на мяче.

Идеальным завершением гимнастики станет массаж копчика, который можно проводить как самостоятельно, так и с помощью специалиста.

Массаж копчика

Массаж копчика очень полезен. Он отлично расслабляет поясничные мышцы. При заболеваниях крестцовой области сеансы массажа являются обязательными для достижения максимального эффекта и быстрого выздоровления.

Проведение массажа копчика у женщин точно такое же, как и для мужчин. Техника абсолютно одинаковая.

Независимо от того, как будет проводиться процедура – самостоятельно или при помощи специалиста, — необходимо получить консультацию врача.


При назначении сеансов массаж очень важно знать, можно его проводить или нет. Есть целый ряд противопоказаний, при которых массирование пояснично-крестцовой области и копчика запрещено. Что сюда входит?

  • Сложно отследить четкую картину заболевания, так как нет результатов обследования пациента или причины возникновения болей неизвестны;
  • У пациента имеются воспаления в средней и тяжелой стадии;
  • У пациента диагностирована острая стадия болезней пояснично-крестцовой области (воспаление суставов позвоночника, потеря костной массы, снижение плотности костей, искривление позвоночника);
  • Имеются диагностированные инфекции костной ткани;
  • Злокачественные и доброкачественные образования в пояснично-крестцовой области;
  • У пациента выявлены и диагностированы заболевания, характеризующиеся защемлением нервных окончаний спинного мозга;
  • Имеется сильное деформирование копчика;
  • Пациент подвергся хирургическому вмешательству на позвоночник и не прошел курс восстановления;
  • Слишком маленький период после травмирования копчика или других повреждений позвоночника в области поясницы;
  • У пациента имеются заболевания крови, при которых она плохо свертывается или возникают мельчайшие (капиллярные) кровоизлияния в кожу и слизистые при разрывах сосудов.

Чаще всего копчик начинает болеть при наличии остеохондроза, травм и малоподвижного образа жизни. Для устранения негативных ощущений разработан целый комплекс упражнений лечебных для копчика. Спровоцировать боль может проведенная операция, опущение промежности, заболевания мочеполовых органов и многие другие причины.

Предосторожности при выполнении упражнений

Во избежание осложнений во время гимнастики необходимо соблюдать меры предосторожности и определенный ряд правил. Необходимо исключить любые резкие движения и бег.


  • упражнения должны делаться медленно;
  • нужно исключить прыжки и быструю ходьбу;
  • между повторами необходимо делать небольшой отдых;
  • гимнастика не делается при наличии повышенной температуры тела или давлении;
  • во время выполнения упражнений не должен ощущаться дискомфорт;
  • интенсивность выполнения подбирается в зависимости от физического состояния человека;
  • упражнения должны делаться правильно, с определенными интервалами;
  • во время рабочего дня через каждые три часа выполняются возможные элементы гимнастики.

Комплекс упражнений лечебных для копчика (видео есть в данной статье) должен выполняться регулярно, не менее 2-х раз в день. Желательно повторять его и в течение рабочего дня хотя бы часть доступных движений. Упражнения делятся на три исходных положения. Это зависит от степени болезни:

  • легкая – исходное положение – сидя, стоя или лежа;
  • средняя – то же самое, кроме позы сидя;
  • тяжелая – исходное положение – на спине или боку с чуть поднятыми ногами или стоя на коленях и ладошках.

Задача лечебной гимнастики – это расслабление, стимуляция и укрепление мышц, пресса и двигательного аппарата таза. Есть два вида упражнений – с мячом или без него. Дополнительно делается массаж, но он имеет ряд противопоказаний.

Комплекс упражнений с мячом

Комплекс упражнений при боли в копчике может осуществляться с помощью гимнастического мяча. Это хорошо укрепляет мышцы таза. Упражнения с мячом:


  1. Нужно лечь на спину, на коврик. Между стопами зажимается мяч (можно использовать волейбольный или футбольный). Верхние конечности должны быть полностью расслаблены. Копчик нужно постараться вытянуть вперед, в другую сторону от макушки. В это же время давить на мяч стопами ног в течение пяти секунд. Затем нужно расслабиться на 10 сек, и повторить упражнение.
  2. Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях. Между ними укладывается гимнастический мяч. В течение 10 сек. его нужно сдавливать ногами, вытягивая вперед копчик. Потом делается небольшой перерыв. После него упражнение повторяется вновь – и так 10 раз.

В завершение комплекса упражнений, в положении стоя, медленно, по очереди, делаются наклоны туловищем влево и вправо. После гимнастики лучше всего сразу же делать обычный массаж копчика. Если в наличии нет гимнастического мяча, можно воспользоваться футбольным или волейбольным.

Комплекс упражнений без мяча

Комплекс упражнений лечебных для копчика и крестца можно делать и без дополнительных спортивных принадлежностей. Такую гимнастику рекомендуется выполнять даже на работе, в перерыв на обед.

Число повторов может варьироваться от 10 до 15. Необходимо помнить условие, что человек во время выполнения гимнастики должен чувствовать себя комфортно. Нельзя чрезмерно усердствовать. Поэтому, как только начинает ощущаться дискомфорт, упражнения прерываются. Лучше сделать больше подходов в следующий раз.


Классический и точечный массаж копчика

Классический массаж копчика выполняется на твердой поверхности. В результате спина не будет искривлена в поясничной области. Во время массажа применяются разные механические воздействия с использованием мазей или эфирных масел. Классический массаж может делаться и просто руками.


Чаще всего осуществляются поглаживания, надавливания и растирания. Количество процедур подбирается в индивидуальном порядке. Избавиться от болей внизу спины поможет простой массаж. Рука сжимается в кулак и выступающими косточками осуществляется надавливание на болевую точку.

Нужно сделать движения вибрирующими. Массаж делается в течение пяти минут. Через четверть часа боль начнет исчезать. Массаж можно повторять в течение дня неоднократно, пока дискомфорт полностью не исчезнет.

Для точечного массажа необходимо знать локальные места воздействия. Поэтому лучше, если процедура будет проведена специалистом. Точечный массаж восстанавливает кровоснабжение, передачу энергии Ци и снимает мышечные спазмы. После сеансов проходят болевые ощущения.

Массаж через прямую кишку

Во время массажа копчика через прямую кишку больной ложится на левый бок. Ноги подтягиваются к животу. Врач делает укол новокаина в область около копчика. Этот процесс контролируется указательным пальцем, который вводится в прямую кишку. Затем продолжается ввод пальца еще глубже.

Начинаются движения вперед и вверх. Потом кончик пальца движется от симфиза до мышцы копчика. Массаж делается в течение 2 м. Все движения должны быть мягкими, без причинения боли.


Во время массажа больной должен немного натужиться. В этом случае хорошо прощупываются мышцы. Они расслабляются после каждого сеанса и постепенно исчезают боли. Улучшение начинает ощущаться после 3-4 сеанса. После седьмой процедуры массаж делается по 1-2 раза в неделю.

При обнаружении проктологических заболеваний, которые отражаются на копчике в виде болезненных ощущений, делается уже хирургическая операция. После нее проводится массаж глубинных мышц таза.

Противопоказания к массажу копчика

Массаж копчика имеет ряд противопоказаний. Например, при наличии онкологических заболеваний, повышенном артериальном давлении и высокой температуре. Массаж нельзя делать, если повреждена прямая кишка или кожа. Также к противопоказаниям относятся воспалительные процессы в области, которая должна обрабатываться.

Все разновидности массажа должны выполняться только мануальным терапевтом, который имеет достаточный опыт. Самолечение недопустимо, во избежание осложнений. Выполнять в домашних условиях массаж самостоятельно можно только после консультации с терапевтом. Он заодно покажет, какие упражнения могут выполняться без риска для здоровья.

Боли в копчике – распространенная проблема. Она может быть врожденной, связанной с травмами или являться следствием иных заболеваний. Иногда первопричину проблемы вообще не удается установить. Боль может проходить быстро или задерживаться на длительное время, становясь хронической.

Терпеть ее не следует. Современная медицина предлагает множество методик исцеления. Дополнить курс, назначенный лечащим врачом, можно лечебной физкультурой. Естественно, прежде чем приступать к исполнению зарядки, важно получить ее одобрение у своего доктора.

Базовые упражнения


Лечебные упражнения для копчика поспособствуют:

  • нормализации ситуации в целом,
  • снижению боли в районе копчика,
  • мышечному укреплению в тазовом дне.

Важно помнить противопоказания к их применению:

  • неконтролируемая гипертензия артерий,
  • повышение температуры,
  • любые болезни в острой фазе (включая ОРВИ),
  • декомпенсированные патологии в сердечно-сосудистой системе.

Упражнения при болях, особенно сильных, в копчике важно делать ритмически, не спеша, исключая резкие передвижения. Напряженные тренировки, ускоренная ходьба, пробежки в сложившейся ситуации не рекомендованы. Максимально эффективными будут упражнения на копчик, выполняемые дважды в день.

Лечебная физкультура выполняется, прежде всего, в целях укрепления и расслабления мышц:

  • тазового дна,
  • малого таза в общем,
  • брюшного пресса.


Для того чтобы выполнить первое базовое упражнение, надо лечь на живот. Ноги с руками поднимают над полом по возможности высоко. Подходы повторяются до пяти раз через каждые пять-десять секунд. Далее, перевернувшись на спину, надо постараться закинуть за голову ногу. В дальней точке делают паузу на десять-пятнадцать секунд.

После этого советуют улечься на спину, подтянув ноги. Их по максимуму разводят по сторонам, помогая руками. После чего расслабляются и медленно сводят ноги обратно. Важно не забывать, что при болях и появлении прочих неприятных проявлений тренировки для копчика лучше прервать.

Все упражнения должны быть аккуратными, щадящими. Следует внимательно относиться к состоянию организма и любым переменам в нем. Дополнительные упражнения может посоветовать лечащий доктор.

Упражнения при кокцигодинии


Гимнастика при болях в области копчика, или кокцигодинии, может не ограничиваться базовыми упражнениями. В зависимости от тяжести проблемы, выбирают позу:

  • сильная – на четвереньках, боку или спине, приподняв ноги,
  • умеренная – стоя или лежа,
  • слабая – сидя, лежа или стоя.

Существует множество комплексов упражнений, применяемых, когда болит копчик, и известных узким врачам. Они обязательно подскажут наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Одним из простейших считается комплекс с мячом. Преимущественно упражнения выполняются лежа на полу.

Улегшись на спину, ноги, согнув в коленках, подтягивают к груди. Десять-двенадцать раз их сводят и разводят. Между повторами отдыхают от десяти до пятнадцати секунд. Далее в том же положении, кладут между коленями средней величины мяч. Его сдавливают в течение десяти-пятнадцати минут. Количество повторов от пяти до десяти.

Далее можно, выпрямив ноги и скатив мяч к ступням, сдавить его на пять-семь секунд внутренней стороной суставов голеностопа. Подходы воспроизводят шесть-восемь раз с интервалами в десять-пятнадцать секунд.


Мяч можно также зажать между стопами, расслабив при этом руки, плечи и лопатки и вытянув копчик в сторону, противоположную макушке. На мячик давят около пяти секунд, затем следуют десять секунд отдыха.

Если мяча под рукой не оказалось, то на зарядке при болях копчика можно выполнять и иные упражнения. Например, эффективностью отличается упражнение Бабочка: широко расставив и согнув в коленках ноги, сильно давить, пытаясь сводить их вместе. Так можно превосходно укрепить мышцы в тазовом дне, в числе прочих – лобково-копчиковую. Завершить любой комплекс рекомендуется, стоя и плавно наклоняя и поворачивая тело в разные стороны.

Подбирать набор упражнений лучше всего, проконсультировавшись с лечащим врачом. Только в этом случае от занятий будет стопроцентная польза. Также нежелательно выполнять их через силу. В случае усталости, усиления болей в копчике упражнения нужно прекращать во избежание серьезных осложнений.

Показания и противопоказания к массажу


Гимнастику прекрасно дополнит легкий массаж копчика. Делают его снаружи, над больной областью. Технику проведения сеансов надо соблюдать строго – желательно обратиться к массажисту, знакомому с темой. Идеально, если у него имеется медицинское образование и какой-либо неврологический сертификат.

Данная процедура имеет противопоказания:

  • онкологические болезни,
  • повышенная температура,
  • усиленное давление в артериях,
  • травмы в прямой кишке и на коже,
  • воспаления в районе, который предполагается массировать.

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли делать массаж копчика самостоятельно, если нет возможности обратиться к профессионалу. Для этого руку зажимают в кулак и выступившими косточками сильными движениями надавливают на больную область в течение трех-пяти минут. Минут двадцать спустя боль должна утихнуть. Процедуру можно повторять ежедневно, вплоть до исчезновения дискомфорта.

Профессиональные массажисты также используют навыки точечного, лечебного классического массажа. Некоторые мануальные терапевты вправляют копчик через прямую кишку. Однако доверять такую манипуляцию можно только надежному профессионалу с рекомендациями и по строжайшим показаниям.

В результате массажа:

  • расслабляются мышцы и связочный аппарат,
  • сокращается боль,
  • налаживается обращение крови в обрабатываемой области,
  • уменьшается воспаление.

Подвывих и вывих копчика являются смещением спинных позвонков.

Подобная травма появляется после травмирования копчикового крестцового сустава.

При подвывихе копчика лечение врач прописывает пациенту консервативное лечение. До начала лечебной терапии хирург вправляет повреждённый копчик вручную.

Что такое подвывих копчика?

Подвывих копчика считается спинной травмой, во время которой у человека смещаются костные поверхности в пояснично крестцовой области.

Чтобы было визуально понятнее, можно представить себе копчиковую кость, крестец и область их соединения – копчиковый крестцовый сустав, который состоит из 2 поверхностей.

Подобные 2 суставные поверхности соединяют хрящи — в пазл. Такие поверхности удерживают крестцово копчиковые связки, которые расположены спереди, с 2 боков и на задней спинной области.

После травматизации спины суставы смещаются спереди или сзади, а 2 поверхности – в самом крестце. В итоге появляется вывих копчика.

Код травмы по МКБ 10

Международная классификация болезни МКБ10 (растяжение, перелом, подвывих и вывих копчика) отмечены под категориями S32 и S33, которые включают:

  • S32 — перелом на уровне пояснично-крестцового отдела (дуги позвонка, костистого отростка, поперечного отростка, позвонка),
  • S33 — вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза. Исключены — вывих, растяжение и перенапряжение тазобедренного сустава и связок (S73), акушерская травма сочленений и связок таза (O71.6), разрывы или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в поясничном отделе (M51).

Существует еще множество сопряженных пунктов, которые касаются повреждения нервных окончаний и прочих узлов, однако, прямого отношения к данной теме они не имеют.

Причины

Чаще перелом копчика (смещение костей или без него) образуется в том случае, если происходит случайное падение на ягодицы. Эту травму люди получают, например, при пешей прогулке по обледеневшей дороге. Таким образом, зимой каждый прохожий может получить подобную травму, ведь на улице гололёд.

Копчик в человеческом скелете – это наименее развитая кость, которая фактически не несёт никаких значимых для организма функций. Однако к ней прикреплены многие мышцы, связки, в том числе тазовые мышцы.

После перелома этой области спины у человека происходит смещение позвонков и появляется несколько неприятных осложнений. В подобной ситуации больному не удобно ходить или садиться на стул.

Если своевременно не вправить копчик, то в организме могут образоваться различные дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, при вывихе копчика человек страдает от постоянных болевых синдромов.

Вывих копчика возникает во время таких ситуаций:

  • из-за травмирования этой области спины при падении. Вывих копчика чаще бывает у тех спортсменов, которые катаются по льду,
  • вывих копчика и проведение родов. В подобной ситуации новорождённый бывает слишком крупным, а объем таза у молодой мамы слишком узкий. Таким образом во время трудных родов происходит растяжение копчика,
  • из-за получения ударов по пояснице,
  • при катании на велосипеде по неровным дорогам. В подобной ситуации велосипедиста постоянно сильно трясёт,
  • из-за врождённой атрофии мышечного аппарата на поясничном спинном отделе.

Какова же роль врача-остеопата при устранении последствий травмы копчика?

  1. Врач тщательным образом осматривает пациента, локализует зоны патологических изменений;
  2. Определяет, есть ли необходимость в коррекции и какова будет эффективность лечения;
  3. Устраняет последствия травмы: вправление крестца, нормализация кровоснабжения и иннервации, восстановление тонуса мышц тазового дна.

Главное помнить о необходимости своевременного обращения к врачу-остеопату. Чем раньше устранить причину, тем эффективнее будет лечение, и результат не заставит себя долго ждать!

Симптомы

При вывихе этой области спины человек ощущает различные по интенсивности боли. Таким образом, больной ощущает такие симптомы вывиха копчиковой кости:

Все вышеназванные признаки вывиха копчикового отдела позвоночника (симптомы) помогают врачу поставить правильный диагноз, после чего доктор направляет пациента на диагностическое обследование.

Как проявляется

Все травмы крестца и поясницы сходи между собой по проявлениям. Болезненные ощущения одинаково интенсивные. При подвывихе боль (которая становится интенсивнее при надавливании или прощупывании) сопровождается дополнительными проявлениями, среди которых:

  • Появление гематомы;
  • Отечность пояснично-крестцового отдела.

Болевой синдром появляется резко. Он может иррадиировать в паховую зону и в ректальный участок. В положении сидя и при опоре на нижние конечности боль становится интенсивнее. В состоянии покоя или в горизонтальном положении, во время ходьбы интенсивность боли слегка ослабевает. Такие процессы наблюдаются по истечению некоторого времени после травмы.

Диагностика

При подвывихе на копчике врач проводит медосмотр пациента. Таким образом хирург выслушивает жалобы пострадавшего и устанавливает причины, по которым была произошли различные повреждения копчика.

После вывихов и подвывихов копчиковой кости пациент проходит такую диагностику:

  • ректальное обследование. В подобной ситуации в прямую кишку пациента врач вставляет палец и проводит ректальное исследование. Таким образом, хирург выявляет, на какую сторону отклонилась копчиковая кость, определяет ощущения больного на этом месте и проверяет, есть ли хруст.
  • Рентген. На рентгеновском снимке врач чётко видит, как расположены между собой все сегменты спинного сустава.
  • МРТ и томография на компьютере (КТ). При таком исследовании врачи получают более точные и послойные снимки копчика.

Осложнения и последствия

Травма любого сегмента позвоночника не проходит бесследно, не является исключением и копчиковый отдел. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью при вывихе и подвывихе копчика, то последствия могут быть следующие:

  • Деформация копчика;
  • Развитие кокцигодинии. В этом случае пациента беспокоят интенсивные боли, которые вызваны воспалительным процессом в рядом расположенных нервных окончаниях;
  • У женщин возможно нарушение родовой деятельности;
  • Его функции нарушаются;
  • Повторный вывих, который происходит из-за несостоятельности связочного аппарата, он становится менее эластичным и упругим;
  • Хронические боли, причем они могут наблюдаться даже у тех пациентов, которые прошли своевременное лечение.

Именно поэтому необходимо своевременно обращаться к специалистам. Они помогут избежать развития негативных последствий травмы. Самолечение же способно привести к плачевным результатам, которые испарить сложно и порой и невозможно.

Теперь вы знаете все про вывих и подвывих копчика и как лечить травму. Про перелом копчика подробно можно прочитать здесь.

Первая помощь

Если человек вывихнул свой копчик, то ему надо быстрее попасть в больницу. Ведь только врач может поставить верный диагноз и провести комплексную диагностику для предотвращения копчикового перелома. Такая травма является тяжёлой и трудноизлечимой.

Однако после того, как человек упал, проходившие мимо люди должны оказать ему такую неотложную медпомощь:

  • сразу после вывиха копчика человека надо уложить на живот, в удобную позу. Если пострадавший сам не может лечь на живот, то надо помочь ему медленно и осторожно переложить его в нужную позу.
  • Для купирования болевых ощущений, снижения отёчности и гематомы надо наложить на повреждённый копчик холод.
  • Если пострадавшему очень больно, ему надо дать анальгетик. Только в 1 очередь надо узнать, нет ли у человека аллергии на него.
  • Госпитализировать больного. Можно позвонить диспетчерам скорой медпомощи или привести его в стационар на своём авто. Положение при помещении человека в авто должны быть лёжа на боку.

Выправление застарелого вывиха

Застарелыми считаются вывихи, полученные пациентом за 6 месяцев и более до момента обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Официальная медицина не использует физических методов выпрямления при застарелой травме копчика. Это объясняется тем, что за время, прошедшее после травмы, мышечно-связочный аппарат сочленения растянулся, принял вынужденную конфигурацию, в таком случае дополнительные манипуляции с поврежденным участком приведут к усилению дестабилизации позвоночника, обострению болевых симптомов. В отношении переломов данной области, сросшихся самостоятельно с образованием костных мозолей, врачи придерживаются той же тактики – назначают консервативное лечение.

Облегчить болевые ощущения искривления загиба вывиха копчика без вправления помогут обезболивающие препараты. Для снятия острых приступов назначаются инъекционно или в виде блокад. Также применяют нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. Уделяют внимание поддержанию общего состояния здоровья больного. По показаниям назначают антидепрессанты, витамины, иммуномодуляторы и другие.

В случаях, когда методы консервативной терапии бессильны, проводится операция, в ходе хирургического вмешательства, называемого кокцигэктомией, хирург выполняет полное или частичное удаление копчика.

Лечение

Вывих и подвывих копчиковой кости лечат в амбулаторных, а не в стационарных условиях. До того, как отпустить пациента домой, врач делает вправление копчика. При консервативном лечении копчика при вывихе пациент выполняет такие действия:

  • соблюдает щадящий постельный режим,
  • пьёт различные анальгетики,
  • пьёт противовоспалительные препараты,
  • ходит на ЛФК (лечебная физкультура),
  • ходит на физиотерапию.

Сначала хирург вправляет пациенту копчик под местной анестезией-блокадой с новокаином.

Во время проведения операции больной ложится на живот, а хирург ставит на место суставные поверхности. После того, как успешно проведена лечебная процедура вправления копчиковой кости, пациент проходит послеоперационную реабилитацию.

На протяжении первых 7 суток после проведения такой процедуры человек только лежит на постели.

При этом он лежит только на животе. Именно при такой позе больной избегает давления на вывихнутый копчик.

Если у больного случился подвывих копчиковой кости, то ему на протяжении 1 недели нельзя сидеть. Спустя 7 суток человек может осторожно садиться на ортопедическую твёрдую подушку.

Все движения человека и его суставов должны быть нерезкими, чтобы избежать повторения вывиха.

В целом пострадавший проходит вышеназванную реабилитацию с соблюдением постельного режима за 30 дней.

При лечении вывиха копчиковой части позвоночника человек самостоятельно пьёт различные анальгетики. Также врач прописывает пациенту такие препараты — НПВС:

Дети и беременные после вывиха копчика пользуются такими медикаментами:

При прохождении физиотерапии человек проходит такие процедуры:

  • электрофорез с применением новокаина и эуфиллина,
  • магнитная терапия,
  • лечение лазером.

Также при лечении вывиха копчиковой кости пациент занимается лечебной гимнастикой (ЛФК), Подобные упражнения восстанавливают повседневную жизнедеятельность и повышает качество жизни пострадавшего человека.

При занятиях ЛФК больной не резко, медленно и осторожно возвращает утраченные ранее функции копчиковой кости.

Лечение вывиха в старости заключается в таком лечении. Врач выписывает пациенту такие препараты:

Также престарелый человек проходит ЛФК и физиотерапию.

Если лечение вправленного самостоятельно копчика не дало результатов, то вправить его можно только хирургическим путём. В подобной ситуации делается репозиция копчика.

Хирурги оперируют человека после вывиха копчика, когда подобная травма была получена давно. При проведении репозиционного вправления вывиха копчиковой кости врачи оперируют больного под общим наркозом или местным обезболивающим.

Основными методами лечения копчикового вывиха считают вправление копчика через прямую кишку (как оперативное, так и безоперационное) и соблюдение пациентом постельного режима.

Вправление кости копчиковой ректально проводят только в крайне запущенных случаях:

  • если сильно повреждён копчик,
  • если человек страдает от сильных недомоганий на этой области спины, а консервативное лечение не помогло,
  • если невозможно вылечить пояснично-крестцовый остеохондроз различными медикаментами.

При прохождении реабилитации после вывиха копчика человек временно отказывается от приёма продуктов, в которых есть много жира. Ведь жирная пища замедляет пищеварение и провоцирует образование запоров.

Таким образом, во время реабилитационного периода пострадавший питается продуктами, в которых есть много растительной клетчатки.

Также во время реабилитации больной проходит различные физиопроцедуры. В подобной ситуации физиотерапевт ставит на копчик электрофорез с эуфиллином и новокаином, а также проводит магнитную и лазерную терапию.

При выполнении лечебно-профилактических мероприятий человек приближает своё выздоровление и безболезненное сидение на стуле.

Для улучшения своего состояния пострадавший также выполняет такие упражнения:

  • сначала ложится на спину, а потом подтягивает согнутые в коленках ноги к груди. Подобное лечебное упражнение человек делает 10–12 раз,
  • между коленками кладёт мячик и на протяжении 3–4 секунд сдавливает мяч ногами. Оптимальное число повторов 6–8 раз. После каждого подхода больной расслабляет свои мышцы на 15 секунд,
  • сгибает ноги, и ставит ступни вплотную к ягодицам. Далее, плавно приподнимает таз. В процессе выполнения подобного физупражнения человек напрягает ягодичные мышцы, пресс и таз.

Реабилитация

Реабилитация после лечения вывиха копчика длится достаточно долгое время. Пациент должен находиться в состоянии покоя и соблюдать постельный режим в течение двух месяцев. Во время восстановления пациент может передвигаться, но все действия должны производиться крайне аккуратно.

Врачи прописывают специальную диету, которая исключит возникновение запоров, ведь затруднение акта дефекации способно усложнить процесс восстановления. Тем не менее, рацион должен быть богат растительной клетчаткой и микроэлементами, которые необходимы для полноценного восстановления.

Положение сидя можно занимать только при условии специальной подушки. В таком положении нельзя находиться длительный промежуток времени, в сутки достаточно и получаса. Также пациент должен исключить вероятность повторного получения травмы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.