Как лечить спинальный паралич
Как вылечить защемление нерва в позвоночнике и даже паралич ног.
Однажды моя мама сильно заболела, это было много лет назад. У неё было заболевание, связанное с защемлением нерва в позвоночнике и в пояснице. Мама очень тяжело этим заболела, у неё отнялись ноги, то есть был временный паралич ног и болезнь надолго приковал её к постели. От самой чудовищной боли мама могла и отдать Богу душу. Но я её вытащил с того света! Хотя и не медик. Я без конца делал ей уколы баралгина, колол самое сильное обезболивающее трамал или трамадол, выписал его по рецепту врача, а также "тройчатку", то есть димедрол, анальгин и папаверин в одном шприце. После лечебного курса уколов мама долго пила специальный сбор из 16 трав, для очищения организма от химического отравления от большого количества лекарств. И ей делали специальный массаж позвоночника, то есть существуют специальный массаж, который помогает править позвоночник мягко и безболезненно, но мало медицинских специалистов умеют делать такой массаж. Маме очень помогли уколы деринат. После прохождения курса лечения уколами, а потом после очищения организма травами, я колол ей деринат, этот препарат и поставил на ноги маму, у неё был временный паралич ног от такой ужасной болезни, а потом она стала нормально ходить, врачи таращили глаза, они такого чуда не могли вспомнить. При болезни позвоночника, связанной с ущемлением нервов, надо пить таблетки для нормализации кровообращения в организме, например трентал, а для нормализации мозгового кровообращения пьют таблетки стугерон или мексидол. Лучшие уколы для нормализации мозгового кровообращения, так это тоже мексидол. Обезболивающие таблетки пила мама, например кеторол.
Больной ущемлением нерва в позвоночнике должен быть обязательно под самым пристальным наблюдением врача нервопатолога. Мама когда заболела, легла в тяжёлом состоянии на лечение на стационар нервопатологии, пролежала там месяц. А дорогие лекарства воровала какая-то недобросовестная медсестра и подменяла нагло на дешёвые витамины! В итоге маму тогда выписали со стационара в таком же состоянии, как она туда поступила, я дома сам потом колол все нужные лекарства.
Желательно колоть препарат алфлутоп, он состоит из минералов. Его применять надо внутримышечно долгое время. Врач-травматолог умеет колоть его в нужные суставы или места особым образом, но это болезненно. Вообще я колол все нужные уколы внутримышечно, то есть в ягодицу.
Следует проколоть курс недорого препарата прозерин, он лечит нервы и нервную систему.
Нужно проколоть препарат медокалм для костей, нервной системы и мышц. Он хорошо может помочь.
При параличе ног или сильном защемлении нерва в позвоночнике, когда человек прикован надолго к постели, врач может назначить препарат ницерголин для восстановления кровообращения в нормах и в организме. Колют его внутримышечно в ягодицу как и другие лекарства, кроме тех лекарство, которые могут быть назначены врачом в виде капельницы.
После курса лечения уколами и таблетками обязательно нужно почистить организм не только отварами трав. А ещё желательно нанять медсестру, чтобы несколько раз сделала больному капельницу с препаратом гемодез. В гемодез можно добавить пирацетам или другое лекарство по назначению врача. Гемодез вычистит сосуды и внутренние органы от химического отравляющего воздействия больного количества уколов и таблеток.
Больное место надо лечить хорошими мазями. Хорошо поможет мазь диклофенака и гель дикловит. Но вот колоть диклофенак в ампулах по назначению врачей не советую, он разъедает внутренние органы, например может от него открыться язва желудка и двенадцатиперстной кишки. А наружно очень даже помогает. Мазь Дикуля нужно покупать и мазать, мазь артоактив и прочие аптечные мази помогут при таком заболевании.
Вот то, что надо кому угодно свято уважать и любить в русских традициях и культуре, чтобы выжить в России, так это надо знать для себя народную медицину и русские травки! А ещё старинные русские практики и упражнения русских ведунов и знахарей, связанные с лечением позвоночника и костей. Я имею в виду, например очень конкретную книгу под названием "Костоправ. Исцеляющие практики волхвов". Автор В. Гнатюк и О. Мамаев. Выслать книгу может фирма "Книга-почтой" Адрес: 107140, Москва, а/я 38, тел 8499 264 73 70. Розничный магазин ул. Краснопрудная, 22 а, строение 1. тел 8499 2640581. Просто в этой хорошей книге есть особенные упражнения для позвоночника, которые могут вылечить некоторые заболевания позвоночника в короткий срок, например за месяц. Это уникальные упражнения для позвоночника! Медленные и безопасные. По часу надо делать упражнения, чтобы вылечить позвоночник. Что-то можно выбрать самое ценное из упражнений и пожизненно делать их комплекс.
Я советую почитать в интернет про лечебные свойства немецкого препарата, который называется "Геленг нарунг" или "Хеленг нарунг". На сайте "Аптека ру" надо заказать его, привезут в ближайшую к дому аптеку через пару дней и там и выкупить. Стоит банка такого целебного порошка около 3000 рублей. Это самое лучшее средство для восстановления хрящей в позвоночнике! Пить надо пожизненно. Заказать через сайт "аптека ру", на нём есть бесплатный телефон. Делать из порошка жидкость, размешивая с водой в определённой пропорции по инструкции и ставить в холодильник, получается вкусное желе, его и кушать для костей и суставов пожизненно. Это лучшее средство для восстановления хрящей в костях и суставах. Моя мама пьёт пожизненно его.
По поводу правильного лечения, советую ходить до врача нервопатолога и наблюдаться, консультироваться у него. В том числе можно применять советы и рекомендации из этой статьи только после консультаций с лечащим врачом.
Полиомиелит - это острое инфекционное заболевание центральной нервной системы с преимущественным поражением серого вещества передних рогов спинного мозга, с частичным поражением задних рогов и белого вещества.
Полиомиелитом болеют дети здоровые и крепкие так же часто, как ослабленные и нервные. Заболевают преимущественно дети первых 5 лет жизни (85-90% всех случаев). В нашей стране встречаются только спорадические случаи данной болезни, главным образом в летние и осенние месяцы.
Возбудителем болезни является ультравирус. Возбудитель обитает в слизистой носа у больных, реконвалесцентов и даже здоровых людей. Прежде предполагалось, что вирус отсюда по лимфатическим путям проникает по заложенным в интерстиции и периферических нервах сосудам до спинного мозга и вызывает там легкое инфильтративное воспаление лимфоцитарного типа. В настоящее время доказано, что вирус полиомиелита может находиться в испражнениях больного, в воде, пищевых продуктах, молоке, масле. Он устойчив во внешней среде и в каловых массах может сохраняться долго. Поэтому надо думать, что, помимо капельной инфекции, основным путем распространения вируса является кишечный тракт - через фекалии больного, через зараженные ими продукты и предметы ухода. Вирус из кишечника по висцеральным нервным волокнам попадает в ганглии и спинной мозг. Как уже было сказано, в основе болезни лежит поражение передних рогов спинного мозга и частично отдельных участков головного мозга, но разрушению подвергаются не все клетки мозга. В результате воспалительного процесса развиваются некрозы клеток, разрастание невроглии, склеротические и атрофические процессы, сморщивание и сглаживание границ. В зависимости от глубины поражения определенных клеточных образований будет выявляться та или иная картина болезни, степень нарушения трофической и вазомоторной иннервации отдельных групп мышц и даже внутренних органов.
Тщательное изучение клиники и патоморфологических изменений при полиомиелите показало распространение процесса и на высшие отделы центральной нервной системы. Поэтому полиомиелит можно рассматривать как общую инфекцию, при которой наиболее интенсивно поражается нервная система, но при которой всегда развиваются обратимые функциональные расстройства некоторых органов и нарушения обмена веществ.
Инкубационный период чаще всего длится около 1-2 недель, но может затянуться и до 30 дней. Перенесенное заболевание оставляет после себя длительный иммунитет.
В картине полиомиелита различают 4 периода: острый предпараличный период, параличный период, период выздоровления и период остаточных явлений.
Начало болезни характеризуется значительным повышением температуры, длящимся 3-5 дней. Одновременно могут наблюдаться легкий насморк, кашель, ангина, поносы, в силу чего вначале и думают о простом гриппе. Также возможна симптоматика, напоминающая первую стадию заболевания пневмонией. Но уже в этот период ребенку свойственны вялость, психическая угнетенность, иногда беспокойство, раздражительность, не соответствующие высоте температуры. Иногда отмечаются боли в спине, головные боли, слабость в руках и ногах и общая гиперестезия кожи. Этот болевой синдром имеет большое диагностическое значение. Часто бывает усиленная потливость. В крови определяется незначительный лейкоцитоз, иногда лейкопения. Если сделать в этот период спинномозговую пункцию, то получают прозрачную жидкость с слегка увеличенным содержанием белка и клеток. В этот предпаралитический период диагностика крайне трудна.
Только когда наступает параличный период, диагностика делается ясной. В короткое время параличи достигают максимального распространения и тяжести. Параличи вялые, мускулатура конечностей дряблая, атоничная, конечности свисают, как плети, рефлексы отсутствуют. Вначале параличи представляются распространенными, и больной ребенок лежит, как пласт. Постепенно разлитые паретические явления исчезают, и остается паралич одной верхней или нижней конечности, реже бывают параплегии и диплегии. Часто пораженной оказывается не вся мускулатура конечностей, но лишь отдельные группы мышц, вследствие чего быстро развивается фиксирование конечностей в патологическом положении. Реже наблюдается поражение мышц шеи, спины, диафрагмы. Как изучение клиники, так и патоморфологические исследования указывают на широкую распространенность процесса с вовлечением высших отделов нервной системы. На частое вовлечение мозговой коры указывают и изменения электроэнцефалограммы.
В период параличей спинномозговая жидкость прозрачна, количество клеток увеличено (от 15 до 200 в Г мл), содержание белка повышено, иногда получаются положительные реакции Панди и Нонне-Аппельта.
Наряду с ярко выраженной клинической картиной, довольно часто встречаются абортивные формы, при которых все явления выражены неотчетливо.
Восстановление начинается с дистальных частей. Появляется движение и пальцах, затем подошвенное сгибание стопы, сгибание в колене и т. д. Исчезают параличи шейных и спинных мышц, а также легкие парезы. Предел восстановления различный, и чем меньше начальных выпадений, тем меньше и остаточных явлений. Процесс восстановления идет быстро в течение первых месяцев, затем замедляется. Параллельно с процессами восстановления совершается обратный процесс - дегенеративный с атрофией мышц, истончением конечностей, развитием цианоза, частичной контрактуры и наличием реакции перерождения.
Остаточные явления при полиомиелите имеют свою излюбленную локализацию. Чаще всего - это тыльные сгибатели стопы и пальцев, m. quadriceps, сгибатели тазобедренных суставов, m. gastrocnemius, m. deltoideus и другие мышцы плечевого пояса. Из мышц туловища чаще других поражаются брюшные мышцы, что ведет к выпячиванию живота и невозможности подняться из лежачего положения в сидячее без помощи рук. Двусторонний паралич мышц-разгибателей ведет к стойкому лордозу и лишает ребенка способности стоять; он передвигается на четвереньках с помощью рук. Последствием параличей являются контрактуры и другие изменения в мышцах и суставах. Одновременный паралич агонистов и антагонистов может привести к разболтанности суставов и подвывихам.
Атипичные формы болезни встречаются нередко. При распространении воспалительного процесса на чувствительные корешки выявляются радикулярные формы с резкими болями по ходу нервов, в спине, на шее, в конечностях. При распространении процесса за пределы передних рогов выявляются расстройства тазовых органов (особенно мочеотделения) и умеренные спастические явления. Далеко не редко наблюдаются изолированные параличи лицевого, глазодвигательного и подъязычного нервов при поражении ядер нервов основания мозга. Наблюдаются полиневритические формы с резкой болезненностью по ходу нервов, которая держится некоторое время и затем исчезает, оставляя параличи. Возможны случаи заболевания, протекающие по типу восходящего паралича Ландри, с распространением паралича на диафрагму, дыхательную мускулатуру и дыхательные центры. Эти формы наиболее опасны.
В ряде случаев болезнь протекает при выраженных менингеальных симптомах (рвота, ригидность затылка, нарушение сознания и пр.). Возможны и энцефалитические формы, а также атактические формы.
Летальность при полиомиелите сравнительно невысокая. У маленьких детей прогноз лучше. Чем старше ребенок, тем распространеннее параличи и тем они тяжелее. Наличие частичной реакции перерождения дает лучший прогноз, чем полное перерождение. Если в течение месяцев не наступает улучшения в состоянии мышц, то прогноз для данной группы мышц неблагоприятен.
Профилактика болезни заключается в правильной регистрации всех случаев, изолировании на некоторое время всех окружающих больного, гигиене полости рта и носа, обязательной дезинфекции квартиры, секретов и экскретов. Во время эпидемий рекомендуется введение всем детям моложе 5 лет с профилактической целью 30-60 мл крови родителей или назначение гамма-глобулина. Полезна инстилляция в нос 1% раствора zinci sulfurici. Лечение полиомиелита заключается в постельном режиме, покое, назначении легкой диеты, витаминов, легких успокаивающих. В ранние дни болезни целесообразно введение больному сыворотки реконвалесцентов, сыворотки взрослых по 30-60 мл или гамма-глобулина. Применяется также лечение прозерином (0,05% раствор внутримышечно по 0,25-0,75 мл в зависимости от возраста). Лечение надо начать с конца 1-й или начала 2-й недели. При наличии менингеальных явлений целесообразны люмбальные пункции и лечение пенициллином. При бульбарных формах показано применение лобелина и искусственное дыхание. За последнее время после падения температуры с успехом применяют новый препарат дибазол (по 0,001-0,004 по 1 порошку в день в течение 5-10 дней, за 2 часа до приема пищи).
После падения температуры назначают также диатермию и УВЧ на пораженные участки спинного мозга. Со 2-3-й недели переходят к общеукрепляющему лечению, массажу, теплу в виде горячих компрессов, парафина, пассивной и активной гимнастике. Ведущую роль в процессе тренировки играет кора головного мозга. Лечебная физкультура оказывает благоприятное воздействие на периферический двигательный аппарат, на улучшение координации нервной и других систем, на психику, на общее состояние организма. Тонус находящихся в состоянии пареза мышц повышается, функция агонистов, антагонистов и синергистов улучшается, функция всей конечности становится более полноценной, содружественные движения уменьшаются. Все перечисленные выше меры проводятся в течение длительного периода (несколько лет). Стойкие контрактуры устраняются ортопедическим и хирургическим путем.
Параличом называют полную утрату произвольных движений в различных частях тела. Этот симптом возникает при многих заболеваниях нервной системы.
Произвольными движениями скелетной мускулатуры человека управляет моторная область коры головного мозга. В ней находятся гигантские нервные клетки (их называют пирамидными нейронами), отростки которых спускаются в спинной мозг.
В спинном мозге отросток каждой пирамидной клетки передает нервный импульс следующему нейрону, который несет его к соответствующей мышце. Если эта цепочка прерывается в результате врожденного порока развития, травмы или заболевания, возникает паралич.
Причины и механизм развития
Паралич может являться следствием следующих патологических процессов:
- объёмных образований в головном или спинном мозге;
- острого нарушения мозгового или спинального кровообращения;
- абсцессов мозга;
- спинальных и черепно-мозговых травм;
- демиелинизирующих заболеваний (рассеянного энцефаломиелита, рассеянного склероза);
- воспаления спинного или головного мозга.
Произвольными движениями скелетных мышц управляет моторная зона коры головного мозга. В ней находятся пирамидные нейроны – гигантские нервные клетки, отростки которых спускаются в спинной мозг. Там отросток каждой пирамидной клетки передаёт нервный импульс следующему нейрону, который несёт его к соответствующей мышце. При прерывании цепочки в результате врождённой аномалии развития, патологического процесса или повреждения возникает паралич.
Двигательные нервные клетки, которые находятся в спинном мозге, не только принимают и передают нервные импульсы от головного мозга. Они сами осуществляют простые рефлексы, частично регулируют тонус мышц. Например, когда человек неосознанно отдёргивает руку от горячего предмета, его головной мозг почти не принимает в этом участия, поскольку нервная цепочка замыкается в спинном мозге.
Поэтому при повреждении коры головного мозга мышцы становятся вялыми лишь на некоторое время. Затем их тонус повышается, рефлексы усиливаются, но произвольные движения по-прежнему невозможны. Этот вид двигательного расстройства называют спастическим параличом.
Когда повреждаются двигательные нервные клетки спинного мозга или периферические нервы, к соответствующим мышцам вообще перестают поступать нервные импульсы. Они становятся вялыми, со временем уменьшаются в размерах. Развивается атрофия мышц. Такой паралич неврологи называют вялым.
В каких мышцах может развиваться паралич?
Параличи, в зависимости от повреждения того или иного отдела нервной системы, могут развиваться в разных частях тела. Параличи в разных группах мышц имеют следующие названия:
паралич одной верхней или нижней конечности – моноплегия;
паралич обеих ног или рук – параплегия, (возникает при повреждении спинного мозга);
паралич левой или правой половины тела – гемиплегия, (развивается у пациентов, страдающих инсультом);
тетраплегия – паралич всех четырёх конечностей,
Симптомы
Основной признак паралича – отсутствие мышечной силы в поражённой мышце или группе мышц. В зависимости от того, какая мышца поражена, у пациента может нарушаться походка, свисать голова, стопа, отсутствовать мышечная сила в конечностях. Параличи черепно-мозговых нервов проявляются следующими симптомами:
нарушением движения глазных яблок;
другими симптомами, которые связаны со слабостью или полным нарушением функции лицевых мышц.
Признаки центрального паралича прямо зависят от уровня поражения. Если патологический процесс развивается в центральной извилине коры головного мозга, функция верхней и нижней конечности выпадает с противоположной стороны патологического очага. При повреждении пирамидальных волокон ствола мозга головы возникает гемиплегия с противоположной стороны, сочетающаяся с центральным параличом мышц лица и половины языка. Двустороннее поражение центрального двигательного нейрона черепно-мозговых нервов проявляется псевдобульбарным параличом.
Центральный паралич проявляется следующими признаками:
повышением сухожильных рефлекторных восприятий, которое сопровождается расширением рефлексогенной зоны;
возникновением патологических рефлексов и синкинезий (непроизвольных движений конечностью или иными частями тела, которые сопутствуют другому пассивному или произвольному движению).
Повышение тонуса мышц происходит рефлекторно. При этом мускулатура находится в постоянном напряжении. Сопротивление осуществлению пассивных движений требует приложения значительных усилий.
Периферический паралич – результат поражения второго двигательного нейрона. Наблюдается послабление или полное отсутствие сухожильных рефлексов, снижение мышечного тонуса, атрофия мышц, дегенерация нервного волокна. Из-за гибели нервных волокон происходит разбалансировка мышцы. Клиническая картина периферического паралича зависит от уровня и степени поражения периферического нейрона. Если в патологический процесс вовлекаются передние рога и ядра черепных нервов, периферический паралич сочетается с мышечной атрофией и характерными фасцикулярными подёргиваниями.
Двигательные расстройства, обусловленные патологией ядер и ствола мозга, черепно-мозговых нервов, представляют собой бульбарный паралич. В случае деформации периферического нерва возникает паралич иннервируемой им мышцы. Из-за того, что периферические нервы содержат чувствительные волокна, у пациентов нарушается чувствительность. При поражении шейного, плечевого, поясничного и крестцового сплетений возникает периферический паралич мышц, которые иннервируются данным сплетением, и отсутствие чувствительности.
Обследование пациентов
Для того чтобы установить причину и вид паралича, неврологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. Во время опроса врач спрашивает у пациента, в каких мышцах отсутствует сила, когда он заметил расстройство двигательной функции и по какой причине оно возникло. Невролог уточняет, не было ли аналогичных заболеваний у родственников больного, не связывает ли он развитие патологического процесса с наличием вредных веществ (органических растворителей, солей тяжёлых металлов) в окружающей среде.
Затем врач проводит неврологический осмотр:
- оценку мышечной силы по пятибалльной шкале;
- поиск других симптомов неврологической патологии (асимметрии лица, отсутствия рефлексов, истончения мышц, косоглазия);
- определение чувствительности, высоты рефлексов.
Обследование пациентов в клинике неврологии Юсуповской больницы проводят с помощью инновационных методов исследования. Электронейромиографию выполняют ведущие специалисты в области физиологии нервной системы – нейрофизиологи. Они с помощью компьютерной программы проводят оценку скорости проведения нервного импульса по нервным волокнам, определяют блоки проведения.
Анализируя данные электроэнцефалографии, оценивают электрическую активность разных участков головного мозга. С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного и спинного мозга послойно изучают строение этих анатомических структур, выявляют нарушение структуры их ткани, определяют наличие абсцессов (полостей, заполненных гноем), кровоизлияний, опухолей, очагов распада нервной ткани. Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить проходимость и целостность внутричерепных артерий, обнаружить объёмные процессы головного мозга. При наличии показаний пациенты имеют возможность получить консультацию нейрохирурга.
Комплексная терапия
Неврологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Схему терапии составляют в зависимости от заболевания, вызвавшего паралич, степени и уровня поражения нервной системы. Лечение центрального паралича проводят одновременно с терапией основного заболевания. Лекарственная терапия параличей направлена на усиление обмена веществ в нервах, микроциркуляции крови, улучшение нервной и синаптической проводимости.
Специалисты клиники реабилитации широко применяют физиотерапевтическое лечение параличей, различные виды массажа, лечебную физкультуру, рефлексотерапию. С помощью электрофореза в организм вводят медикаменты, улучшающие кровоснабжение поражённого участка мозга. При воспалительных заболеваниях нервной системы используют УВЧ и СВЧ-терапию. Электростимуляция в районе обездвиженной конечности, выполненная по двигательным точкам мышц-антагонистов, снимает повышенный тонус и снижает ответную рефлекторную реакцию парализованных мышц.
Электростимуляцию совмещают с иглорефлексотерапией и приёмом мышечных релаксантов. Чтобы снизить риск возникновения контрактур, физиотерапевты выполняют тепловые процедуры – аппликации тёплого озокерита или парафина. Положительную динамику иногда наблюдают при использовании холода.
Медикаментозную терапию центрального паралича проводят бензодиазепинами, баклофеном, дантроленом, антихолинэстеразными средствами. Физическую реабилитацию начинают с массажа. Спустя одну или полторы недели начинают занятия лечебной физкультурой.
Прогноз восстановления нарушенной двигательной функции зависит от заболевания, которое стало причиной паралича, степени тяжести и объёма поражения нервной системы. Для ускорения выздоровления пациента в Юсуповской больнице используют эрготерапию, механотерапию с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей, обеспечивают психологическую поддержку пациента.
Результат лечения пациента во многом зависит от того, своевременно ли начато восстановительное лечение и адекватна ли терапия. Поэтому при появлении первых признаков паралича звоните по телефону контакт-центра. Пациентов с остро развившимся параличом в клинику неврологии Юсуповской больницы госпитализируют ежедневно круглосуточно. Если нарушение двигательной функции развивается медленно, можно получить консультацию невролога в удобное время.
Спинальный инсульт — это острое нарушение кровоснабжения спинного мозга. По аналогии с инсультом головного мозга эту патологию также называют инсульт спинного мозга и даже инсульт позвоночника.
Правомерны ли это названия? Да. Поскольку все три артерии (артерия Адамкевича, артерия Лазорта и артерия Депрож-Готтерона), снабжающие кровью спинной мозг, могут быть повреждены. Обеднение питания клеток или полное его прекращение приводит к такому же некрозу клеток спинного мозга, как и в случае с клетками головного.
Как результат — потеря чувствительности многих отделов, двигательные расстройства, а также нарушение функций тазовых органов.
В зоне риска и мужчины и женщины. Причем начиная с трудоспособного возраста — с тридцати лет.
Справочно. Конечно, инсульт позвоночника менее опасен, чем заболевания, связанные с головным мозгом, однако, в некоторых случаях он приводит к инвалидизации и даже смерти.
Диагностика патологии достаточно сложна из-за схожести ее с полиомиелитом, некоторыми типами рассеянного склероза. Болезнь развивается поэтапно.
Особенности кровоснабжения спинного мозга
Питание спинного мозга осуществляется ветвями позвоночной, шейной, межреберной, крестцовой, поясничных артерий и аорты.
Из сосудов позвоночно-подключичного и аортального бассейна выходят две задние и одна передняя спинномозговая артерия. Задние проходят вдоль задних корешков нервных отростков. Передняя подходит к продольной щели. Все три сосуда протягиваются до окончания спинного мозга. 
Позвоночно-подключичные примыкают к шейному и частично грудному отделу, ответвления аорты – к другим отделам спинного мозга.
Внутри позвоночного столба все сосуды соединяются анастомозами.
Спинальный инсульт
При повреждении одного из сосудов, обеспечивающих питание спинного мозга, происходит спинальный инсульт. Это редкое заболевание диагностируется примерно в 1% случаев всех инсультов. Чаще встречается в возрасте от 30 до 70 лет. Одинаково распространено среди женщин и мужчин.
В классификации различают три вида инсульта спинного мозга:
- геморрагический — развивается из-за прорыва сосудов, излияния крови в спинной мозг. Выделяют два вида. Гематомиелия характеризуется кровоизлиянием в вещество мозга, гематорахис — в субарахноидальное пространство.
- ишемический спинальный инсульт — связан с закупоркой артерий, обеспечивающих кровоснабжение спинного мозга, их спазмированием. Этот наиболее частый вид патологии.
- смешанный — связан с сочетанным патогенезом инфаркта и геморрагического удара. Встречается очень редко, чаще всего из-за травм позвоночника.
Спинальный инсульт — симптомы
Обычно человек, у которого развивается спинальный удар, не сразу обращает внимание на его признаки. Заболевание списывается на радикулит, слишком сильную нагрузку на позвоночник, остеохондроз, межпозвоночную грыжу или болезни почек.
В развитии инсульта выделяют четыре стадии.
На этапе предвестников первыми симптомами инсульта спинного мозга являются:
- слабость в конечностях,
- хромота,
- длительные боли в разных отделах позвоночника,
- нарушения мочеиспускания и дефекации
Появляются признаки измененной чувствительности – ощущения ползающих мурашек, жжения, онемения. Симптомы усиливаются после приема алкоголя, резких движений, сильном напряжении.
На стадии обострения и развития симптомы спинального инсульта резко обостряются. Нарастает слабость, полностью исчезает чувствительность, болевые ощущения. Внезапно появляется боль в голове. Возможна потеря сознания, слабость, тошнота. 
Стадию стабилизации характеризует уменьшение симптоматики. Восстанавливаются функции опорно-двигательного аппарата, тазовых органов, нормализуется чувствительность. Наступает она примерно через месяц после удара.
В среднем через два года спустя начала заболевания отмечается переход на последнюю, завершающую стадию. Она характеризуется остаточными явлениями. Зависят они от причины, объема, локализации поражения, возраста больного.
Справочно. Продолжительность каждой стадии зависит от особенностей развития болезни, индивидуальных черт человека.
Инсульт спинного мозга проявляется в виде целого ряда синдромов:
- Передней полимиелопатии. Сосудистые поражения возникают на уровне передних рогов. Вследствие этого развивается парез конечностей, гибель мышечных тканей.
- Преображенского. Характеризуется параличом конечностей, дисфункцией органов таза.
- Центромидулярной ишемии. Напоминает симптоматику рассеянного склероза. При этом развивается парез.
- Бокового амиотрофического склероза. Отмечается слабость в верхних конечностях, усиливаются рефлексы, нарушение питание и атрофия мышечных волокон, расположенных в кистях.
- Ишемический. Больные жалуются на резкие боли в спине, ощущение жжения, ползающих мурашек, слабость.
- Синдром Броун-Секара.
Справочно. Проявление симптомов спинального инсульта во многом зависит от того, какая артерия повреждена.
Поражение переднего спинального сосуда в верхней части ведет к утрате чувствительности в руках и ногах. В области перекреста пирамидных путей – к одностороннему параличу.
Читайте также:
